Боль сзади шеи что это
Боль в шее сзади: причины, методы лечения
Боль в шее – довольно распространенное явление, с которым может столкнуться абсолютно любой человек, независимо от возраста и пола. Если болит шея сзади и сбоку (справа и сзади слева) необходимо, в первую очередь, обратиться к травматологу и только потом начинать принимать меры. Любые болезненные ощущения отрицательно влияют на самочувствие человека, они мешают нормально жить, так как сковывают движения.
Дискомфорт или любые другие малоприятные симптомы могут возникнуть как на фоне какого-либо серьезного заболевания, так и вследствие банальной простуды. Главное — не тянуть с визитом к специалисту и не ждать, пока боль в области шеи сзади будет невыносимой.
Почему болит шея сзади
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.
Причин сильных или слабоинтенсивных болевых ощущений в шее справа или слева существует предостаточно. Довольно часто боли усиливаются при резком повороте головы или же из-за неудобной позы во время ночного сна. Боли могут быть сильными и постоянными, резкими и кратковременными. В любом случае независимо от их характера нужно сначала узнать причину.
У взрослого человека боль в шее сзади может возникать вследствие:
Узнать, почему болит шея сзади, самостоятельно вам не удастся. Поэтому не пренебрегайте помощью доктора.
Заболевания костно-мышечной структуры
Болевые ощущения в области шеи справа или слева могут быть обусловлены наличием таких патологий, как спондилез, остеохондроз, грыжа и других дегенеративных патологий. Болезненные ощущения могут возникнуть вследствие травмирования мышц, самого позвоночника или связок, наличия новообразований, а также системных патологий. Еще одна не менее распространенная причина дискомфорта – перенапряжение.
Остеохондроз характеризуется сильными, постоянными болезненными ощущениями, которые могут тянуть или отдавать в область затылка или в плечо. Более того, при данной патологии могут возникать головные боли, повышаться кровяное давление.
При спондилезе дискомфорт и другие неприятные симптомы могут возникать вследствие сдавливания нервных окончаний, разрастания костной ткани, а также образования остеофитов. Еще одна причина болезненности в шее – спондилолистез, или соскальзывание верхнего позвонка.
Если же болевые ощущения, возникающие в шее сзади, отдают в руку или плечо, то возможно, причиной болевых ощущений является шейная протрузия или грыжа. Протрузия является весьма опасным заболеванием, поскольку при игнорировании ее проявлений или отсутствии лечения она может привести к инвалидизации.
Именно по этой причине, если боль в шее с левой или правой стороны сопровождается такими симптомами, как перепады кровяного давления, онемение затылочной области, часто повторяются обмороки, незамедлительно обратитесь за помощью к врачу.
Нередко болезненность шеи обусловливается различными травмами межпозвонковых суставов. Усилению болевого синдрома способствуют переохлаждение, продолжительное перенапряжение мышц после тяжелой работы или из-за пребывания в неудобной позе.
Появиться болевые ощущения могут также из-за цервикальной миопатии – патологии, вызванной сужением спинномозгового канала вследствие гипертрофии связок спины и образования остеофитов. Недомогание, онемение и похолодание ног и рук, а также нарушение функционирования мочеполовой системы – основные проявления патологии.
Бывает, что болезненность шеи обусловливается наличием новообразования в этой области. Системные патологии соединительной ткани: ревматическая полимиалгия, анкилозирующий спондилит также могут провоцировать появление боли в шее. При игнорировании проявлений анкилозирующего спондилита отмечается сращение соседних позвонков с последующим образованием костного блока.
Прочие проблемы с шеей
Довольно часто болезненные ощущения в шее с левой или с правой стороны появляются из-за заболеваний, не связанных с позвоночником. К таковым относят:
Заглоточный абсцесс в большинстве случаев является осложнением флегмонозной ангины. Причиной этому может быть нецелесообразная антибактериальная терапия. При употреблении антибиотиков гнойный процесс может распространиться на рядом расположенные ткани, в которых впоследствии и формируется абсцесс.
При данной патологии может ломить в костях, поскольку увеличивается температура, больной может даже гореть. Помимо этого, отмечается появление недомогания, сильных головных болей, озноба.
Болезненность может появиться и вследствие инородного тела в пищеводе, травмировавшего слизистую именно в шейном отделе. Подобное явление может сопровождаться формированием язвы, пролежня или осаднения.
Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.
Болезненные ощущения в шее могут возникать из-за наличия довольно редкой болезни – дивертикула Ценкера. Патология характеризуется появлением в пищеводе (в шейном отделе, сразу после устья) образования. Воспалительный процесс слизистой этого выроста сопровождается выраженной болезненностью.
Нередко боли в области шеи обусловлены шейным лимфаденитом – воспалением шейных лимфоузлов. Появиться оно может на фоне таких инфекционных болезней, как ангина, фарингит или паротит.
Возникнуть дискомфорт и другие малоприятные ощущения могут и из-за карбункула (гнойного процесса волосяных фолликулов), менингита или полиомиелита, развивающихся с поражением мышц шеи спинного мозга, а также депрессий.
Причиной дискомфорта в шее может быть и беременность. Обусловливается это нарастающей нагрузкой на позвоночник.
Если глотание провоцирует малоприятные ощущения не только в шее, но и выше, к примеру, в ухе – это может свидетельствовать об остром тиреоидите.
Боль в шее сзади у детей: почему возникает
Ответ на вопрос: что делать, если ребенок жалуется на боль в шее сзади слева или справа, один – обратиться к терапевту. Лечить болезнь самостоятельно не рекомендуется, поскольку так вы можете усугубить ситуацию.
Болезненные ощущения (тянет или ноет) в шее сзади, несколько ниже или выше у ребенка могут появиться вследствие:
Делать компрессы, примочки, использовать мази и другие формы без ведома специалиста не рекомендуется.
Лечение патологии
Лечить боли в шее сзади должен только опытный врач. Принимать меры по устранению боли независимо от локализации (справа или слева) не стоит ни в коем случае. Прежде чем начать лечение, доктор назначит проведение:
Диагностирование патологии – важный этап, способствующий выявлению основного заболевания. Ведь устранение боли сзади шеи при помощи обезболивающих средств — это способ всего лишь по улучшению состояния, причем ненадолго, а не устранению основной причины.
С целью минимизации болей в шее сзади выше позвоночника, с правой или с левой стороны назначается применение:
Все вышеуказанные способы лечения назначают в качестве дополнительных, и рекомендованы к применению только после устранения интенсивных болей.
Помимо этого, назначается применение НПВС — Рофекоксиба, Пироксикама, Нимесулида, Ибупрофена, Диклофенака. С целью купирования болевого синдрома назначают прием болеутоляющих — Аркоксиа, Мелоксикама, Лорноксикама, а с целью устранения мышечного спазма назначаются миорелаксанты — Тизанидин, Мидокалм, Баклофен.
Медикаментозная терапия подбирается сугубо индивидуально, в зависимости от фактора, который спровоцировал боли сзади шеи, и степени тяжести состояния.
Применение лечебной физкультуры
Для лечения шейного остеохондроза рекомендуют делать специальные упражнения ЛФК. Гимнастика поспособствует укреплению мышц позвоночника, повышению их эластичности, а также улучшению кровообращения в суставах и мышцах.
Терапия боли в шее средствами нетрадиционной медицины
Отличного эффекта в лечении боли в шее можно достичь, применяя не только мази, бальзамы, кремы, но и народные средства. Главным преимуществом препаратов из народа является их натуральность. Для снятия боли рекомендуют делать компрессы и примочки, пить отвары и настои.
Препараты из лекарственных растений поспособствуют не только устранению болевого синдрома, но и минимизации проявлений, улучшению состояния и укреплению иммунной системы. Но даже невзирая на все это, использовать любые народные средства без ведома лечащего врача нельзя. Превышение рекомендуемых дозировок или злоупотребление препаратами может стать причиной отравления и других малоприятных последствий. Помните, народная медицина при лечении суставов и спины – это лишь дополнение традиционной.
Профилактика болевого синдрома
С целью предотвращения появления боли постарайтесь не переохлаждаться и избегать сквозняков, вовремя лечить сопутствующие заболевания, спать на низкой, удобной ортопедической подушке и таком же матрасе. Чтобы вовремя выявить патологию, необходимо систематически обследоваться, хотя бы раз в год.
Боль в шее сзади
Если у вас болит шея сзади, то для начала необходимо определить истинную причину дискомфорта. В зависимости от характера ощущений первопричину следует искать в нарушениях мышечной, костной, хрящевой, нервной тканях. Подробнее об этом можно прочитать здесь.
Как правило, жалуясь на боль в шее, мы подразумеваем, что болит шея сзади у основания черепа. Давайте разберемся, почему именно здесь. В месте соединения шейного отдела позвоночника и черепной коробки находится множество нервных волокон, мелких мышц, кровеносных сосудов, питающих мозг. Эти образования проходят внутри спинномозгового канала, образованного позвонками, или же окружают его, поэтому могут испытывать механическое давление или иное повреждение от костных структур. Также еще одним уязвимым местом в сочленении шеи и черепа является большое затылочное отверстие, в которое в определенных условиях может вклиниваться фрагмент головного мозга (мозжечок) и вызывать нарушение функций жизненно важных центров.
Причины боли в основании черепа и шеи можно разделить на несколько групп.
Мышечное напряжение
Боль напряжения. Такой тип боли возникает при стрессе, длительной сидячей работе или вынужденном неудобном положении. Обычно боль умеренная, диффузная, распространяется на область затылка, затем поднимается в верх шеи, перемещаясь к ее основанию.
Боль в мышцах утихает, и общее состояние улучшается после сна, отдыха; может помочь контрастный душ, массирование задней части головы и шеи, массаж воротниковой зоны. При стрессе рекомендуется употребление успокоительных средств, достаточный сон, полноценное питание с добавлением витаминов группы B, магния.
Невралгия затылочного нерва
Это неврологическое состояние характеризуется воспалением затылочных нервов. Некоторые люди склонны думать, что у них приступ мигрени, поскольку симптомы довольно схожи. Но при невралгии настолько сильно болит в области шеи и черепа сзади, как будто человека ударили в это место.
Болезненность возникает при сдавлении затылочных нервов, которые выходят из шейного отдела позвоночника на уровне С I—С IV позвонков. Повреждения их корешков чаще всего причиняются остеофитами, разрастающимися при остеохондрозе. С другой стороны, это заболевание приводит к раздражению нервов, сопровождающих позвоночные сосуды, вызывая синдром позвоночной артерии.
Боль от невралгии имеет тупой ноющий характер. Боль в шее сзади «выстреливает» внезапно, обостряясь при повороте головы, акте чихания или кашля, отдает в мышцы верхней части спины. Для облегчения состояния пациенты часто держат голову неподвижно, немного наклонив кзади или в бок.
При таком положении шеи требуется консультация со специалистами, поскольку картина заболевания схожа с шейным миозитом или кривошеей, которая возникает при повреждении подкорковых ядер.
У ребенка кривошея может диагностироваться при туберкулезе во втором шейном позвонке или заднеглоточных лимфатических желез.
Определить невралгию затылочных нервов можно по болезненным ощущениям в определенных точках. При нажатии между сосцевидным отростком височной кости и первым шейным позвонком болит в области, иннервируемой большим затылочным нервом (кожа затылочной и теменной областей). При давлении на теменной бугор болит область малого затылочного нерва (наружная часть затылочной области). Также при невралгии болит при пальпации области над воспаленным нервом, ощущения исчезают после местной блокады.
Болезненность в шее поможет снять Ибупрофен, Анальгин, Диклофенак, Нимесулид, Кеторолак, Напроксен. Также из физиопроцедур используется электрофорез с Новокаином и препаратами витаминов.
Дегенеративные заболевания позвоночника
Дистрофические изменения могут происходить в любом отделе спины, но чаще всего встречаются в позвонках поясницы и шеи, поскольку они испытывают наибольшие осевые нагрузки. Постепенное разрушение межпозвоночных дисков и суставных поверхностей позвонков приводит к постоянным тупым болям и чувству ломоты в шее и верхних конечностях. Сдавление нервных окончаний дает чувство онемения мизинцев и безымянных пальцев кистей рук.
Во время ремиссии боли ноющие (спровоцированы вялотекущим воспалением и отеком тканей), но после физической нагрузки, поднимании тяжести, неудачном повороте шеи возникает резкая болезненность (связана с повреждением нервных корешков).
Крайней болезненностью отличается ущемление одного из шейных спинномозговых нервов. В этом случае боль возникает как выше, так и ниже места поражения, по ходу ветвей нерва. Боль при грыже, пролапсе или протрузии имеет односторонний характер, соответствующей области выпячивания, например, только с левой стороны.
Появлению остеохондроза и грыжи способствует нарушение обмена веществ на уровне всего организма и в хрящевой ткани, в частности. Межпозвоночные диски могут обезвоживаться, усыхать и терять свою эластичность, а вместе с тем и защитные свойства. Нарушение в шейном отделе амортизации от ходьбы приводит к возникновению боли в основании черепа и шее. Еще истирание или сплющивание тел позвонков нарушает естественный шейный прогиб (лордоз) и заставляет мышцы принимать на себя большую нагрузку для удержания головы в нормальном положении.
Вызывают боли в задней области шеи заболевания дегенеративной природы – остеопороз, спондилоартроз, спондилез.
При остеопорозе уменьшается плотность костной ткани, вследствие чего происходит скорейшее изнашивание и разрушение позвонков шеи, увеличивается риск компрессии нервных сплетений шеи.
Спондилоартроз характеризуется образованием по краю позвонков костных наростов, которые травмируют близлежащие нервные окончания. Боль возникает в шее, отдает в надплечье, между лопатками, в затылок. Разрастания костно-хрящевой ткани внутрь позвоночного канала приводит к раздражению позвоночного нерва и позвоночной артерии, провоцируя появление целого комплекса болевых и вестибулярных симптомов.
При спондилезе постепенное изнашивание шейных позвонков приводит к необратимым изменениям. Они меняют форму и утрачивают подвижность. Чаще всего заболевание имеет травматическую причину, встречается у профессиональных спортсменов, при плоскостопии, перегрузках. Проявляется постоянными головными болями и болью в задней части шеи, звоном в ушах, головокружениями. Присутствует скованность движений, особенно по утрам, пока человек не «расходится».
Что делать, если болит шея сзади на фоне остеохондроза, спондилоартроза? Изначально необходимо определить точный диагноз. Затем проконсультироваться с невропатологом по поводу приема лекарственных препаратов и других видов лечения. Обычный терапевтический комплекс состоит из таких препаратов:
Кроме этого, требуется скорректировать некоторые бытовые привычки, чтобы уменьшить компрессию шейного отдела позвоночника:
Травма
Травматическая или дегенеративная деформации, пожалуй, самые очевидные причины боли в шейном отделе. Нарушение целостности тела позвонка при компрессионном или ротационном переломе, трещины и переломы боковых и остистых отростков, растяжения и разрывы сухожилий и мышц причиняют боль сзади шеи ближе к месту повреждения.
После травм шеи обязательно необходима ЛФК для ее мышц. Пациент инстинктивно начинает щадить область, где случилась травма, выключать ее из работы (постепенно развивается ее атрофия). Например, если травма была слева, то мышцы справа вынуждены напрягаться больше, чтобы защитить поврежденные шейные суставы. Такое дополнительное напряжение вызывает боль у основания вашего черепа. Также в месте травмы может образоваться костная шишка, гематома, разрастание соединительной ткани. Любое неестественное образование в шее возле позвоночника вызывает сдавление его нервов и сосудов, что ведет к ее болезненности.
Внимание!
Если боль в шее сзади определяется при банальном физическом перенапряжении или после сна в скрюченном положении, то подобная симптоматика не требует врачебного вмешательства.
Редко боль в шее предупреждает о раке, инфекции, аутоиммунных заболеваниях или органическом поражении, например, травме спинного мозга или позвоночной артерии.
Обязательно обратитесь к врачу, если боль сзади в шее беспокоит вас более чем 6 недель, состояние не улучшается, боль усиливается, присутствует постоянное повышение температуры до субфебрильных цифр (37̊ С), присутствует сильная головная боль и /или невозможность сгибать голову вперед (затылочная ригидность как симптомы менингита), частые головокружения с потерей сознания, «прострелы» в шее, особенно при наклоне головы.
Болит шея сзади и отдает в голову
Боль в шее, которая отдаёт в голову, — распространенная проблема среди людей любого возраста. Она часто сопровождается проблемами с поворотом шеи и головными болями.
То, что у людей болит шея сзади и отдает в голову, становится частой причиной многих неурядиц в жизни.
В этой статье рассмотрим причины возникновения боли, ее диагностику и лечение.
Строение шеи
Для начала стоит поговорить об анатомическом строении шеи. Таким образом можно понять, как происходят изменения в области шеи, которые становятся основной причиной боли.
Итак, шейный отдел у человека состоит из 7 позвонков. Стоит отметить, что первый позвонок (атлант) прикрепляется непосредственно к основанию черепа.
Теперь рассмотрим подробно строение позвонка.
Если вы хотите более подробно узнать, сколько позвонков в шее человека, а также рассмотреть болезни шейного отдела позвоночника, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Мышцы в шее помогают её стабилизировать при покачиваниях и держать ровно при движении прямо.
В большей части случаев страдают именно мышцы. Знание этого очень важно, поскольку это может облегчить процесс лечения боли в шее, которая отдаёт в голову.
Что происходит при болях в шее
Есть два главных изменения в момент, когда у человека начинает болеть шея, а затем и голова – появляется скованность шейных мышц и внезапное покалывание.
Рассмотрим каждый из этих двух пунктов подробнее.
Начнем того, что боль в шее обычно рассматривается врачами как недуг с возникновением в последующем ригидности шейных мышц.
Каждый человек хотя бы раз в своей жизни просыпался с чувством того, что ему трудно двигать шеей. Это может произойти, в основном, из-за трех вещей:
Внезапное чувство покалывания в шее чаще всего происходит из-за перенапряжения мышц. Они не справляются с нагрузкой, которая была оказана, и в результате появляются боли в шее и голове.
В обоих случаях проблема заключается в повреждениях суставных поверхностей позвонка. Если один из суставов шеи смещается, то это уменьшает в целом подвижность шеи.
Что именно заставляет сустав смещаться – неизвестно до сих пор.
Повреждение суставной поверхности первых трех позвонков приводит к боли, которая может иррадиировать в тыльную часть головы, основание черепа или плечо. Если это произошло остальными четырьмя позвонками, то боль будет ощущаться в плечах и руках.
В целом, можно сказать, что смещение позвонка и пережатие нерва вызывает ригидность мышц шеи.
Из-за такого недуга у людей возникают проблемы с правильной работой мышц шеи. Человек, пытаясь повернуть голову, встречает большое сопротивление со стороны мышц, поскольку желание повернуть голову увеличивает напряжение в них. Это объясняет то, почему они становятся перенапряженными и вызывают боль как в шее, так и в голове.
Важно! Проблемы с шеей являются одной из причин развития синдрома болезненной дуги.
Видео — О боли в шее
Боль в шейном отделе позвоночника
Боль в шейном отделе позвоночника — это болевые ощущения по задней поверхности шеи, которые усугубляются при движениях головы. Симптом может сопровождаться болезненными мышечными спазмами, головными болями, головокружениями. Основные причины появления болей в шейном отделе позвоночника – воспалительные заболевания позвонков и мягких тканей, остеохондроз, травматические повреждения. Для обнаружения этиологического фактора проводят рентгенографию, КТ и МРТ, электромиографию, электронейрографию, лабораторные анализы. Для устранения болевого синдрома применяют НПВС, методы физиотерапии.
Причины боли в шейном отделе позвоночника
Хронические нагрузки на мышцы шеи
Шейный отдел позвоночника периодически болит у 3/4 взрослого населения. Чаще всего неприятные ощущения вызваны длительным пребыванием в вынужденной позе с наклоненной вперед головой и ссутуленной спиной, что характерно для офисных работников, студентов, швей. Тянущие боли в задней части шеи возникают к вечеру, усугубляются при поворотах головы. Иногда пациент ощущает «хруст» в шейном отделе при движениях. Если боли усиливаются с течением времени или наблюдается иррадиация болевого синдрома в область надплечья и лопаток, нужно посетить специалиста, чтобы разобраться, почему возникло расстройство.
Шейный остеохондроз
Самые распространенные причины появления сильных болей в шейном отделе позвоночника — дегенеративные изменения межпозвоночных дисков и самих позвонков. При незначительном поражении дисков и связочного аппарата ощущается дискомфорт в области шеи, усиливающийся после активных движений головой, сна в неудобной позе, воздействия сквозняков, физических нагрузок. Кроме болевого синдрома возможны парестезии, чувство «ползания мурашек», онемения шейной области. Чтобы не усугублять боль, пациенты стараются держать шею и голову неподвижной, поворачиваются всем корпусом.
По мере прогрессирования остеохондроза или при резком неудачном движении больные жалуются на «прострелы», когда болит шейный отдел позвоночника. Боли очень интенсивные, острые, пульсирующего или жгучего характера, ощущаются как бы в глубине шеи. При разрыве фиброзного кольца образуется межпозвоночная грыжа, при которой в шее ощущаются постоянные сильные боли. Болевой синдром вынуждает человека занимать положение лежа на спине, повороты головы невозможны из-за резких стреляющих болей. Такое состояние требует квалифицированной медицинской помощи.
Травмы области шеи
Болевой синдром, возникающий вследствие травматической причины, обнаруживается непосредственно после механического воздействия на шейную область или через некоторое время. Болезненность зачастую сочетается с изменениями кожных покровов в зоне травмы – наблюдается покраснение и припухлость, выявляются кровоподтеки, ссадины. При нарушении целостности костных структур происходит деформация контуров шеи, голова может свисать на грудь. Наиболее распространенные механические причины развития болей в шейном отделе позвоночника:
Стеноз позвоночного канала
Характерны постоянные боли по типу цервикалгии, которые могут иметь различную интенсивность. Человек описывает боли как тянущие, стреляющие, жгучие. Помимо болевого синдрома отмечаются нарушения чувствительности в задних шейных отделах, ограничение возможности совершать активные и пассивные движения. При сдавлении спинного мозга шейный отдел позвоночника очень сильно болит, для облегчения состояния больные занимают вынужденное неподвижное положение на спине.
О вовлечении в процесс вещества спинного мозга (компрессионной миелопатии) свидетельствуют чувствительные и двигательные нарушения. Ощущается онемение кожи шейной области, «ползание мурашек». Позднее появляется слабость в мышцах рук, снижается их тонус, подергиваются отдельные мышечные волокна, возможна атрофия мускулатуры. При ущемлении сосудистого пучка возникает синдром позвоночной артерии – отмечаются жалобы на периодический или постоянный звон в ушах, головокружения и предобморочные состояния.
Инфекционные процессы в позвоночнике
Воспалительные причины вызывают резкие пульсирующие боли в шейном отделе позвоночника, которые беспокоят постоянно. Болевые ощущения очень интенсивные, мучительные, зачастую пациенты не спят по ночам. Симптом выявляется на фоне ухудшения общего состояния, повышения температуры тела, возможен озноб и холодный пот. Болезненность чаще обусловлена остеомиелитом позвонков. Интенсивная боль с признаками пара- и квадриплегии отмечается при формировании эпидурального абсцесса, осложняющего деструкцию шейных позвонков.
Опухолевая патология
Среди всех онкологических заболеваний частыми причинами появления боли в шейном отделе являются метастазы в позвоночник. Подобный тип метастазирования характерен для неоплазий легких, матки, желудка. Симптомы нарастают постепенно: сначала ощущается легкий дискомфорт или умеренные тянущие боли сзади в шейной области, затем болевой синдром усиливается. Возможны переломы позвонков даже при воздействии незначительных травмирующих факторов. Первичные опухолевые причины цервикалгии — остеогенная саркома, миеломная болезнь, лейкозы.
Поражение соединительной ткани
Системные воспалительные заболевания (ревматическая патология) всегда протекают с вовлечением в процесс костно-хрящевых структур. Обычно болевые ощущения вызваны прогрессированием ревматоидного артрита. При этом периодически сильно болит шейный отдел позвоночника, наибольшая интенсивность болей наблюдается утром после пробуждения. Также характерна утренняя скованность в шее длительностью более 1 часа. Цервикалгия часто служит признаком других коллагенозов: склеродермии, дерматомиозита, узелкового периартериита.
Неврологические инфекции
Шейный отдел позвоночника может сильно болеть в начальном периоде менингита или энцефалита. Боль тупая или ноющая, сохраняется в течение одного-двух дней. Со временем болевой синдром переходит на область головы: беспокоят нестерпимые боли в затылочной и лобной области, также отмечается многократная рвота. При распространения воспалительного процесса на спинномозговой канал помимо интенсивных болевых ощущений развиваются парезы и параличи, нарушения чувствительности. Воспаление головного мозга вызывают такие инфекционные причины, как:
Отраженные боли
Шейный отдел позвоночника может болеть при патологиях близлежащих внутренних органов (пищевода, трахеи), что объясняется наличием висцеро-соматических рефлексов. Болевые импульсы от пораженного органа передаются на мягкие ткани, что приводит к возникновению боли в шее. Остальные симптомы зависят от причины, вызвавшей цервикалгию. При трахеитах наблюдается лающий сухой кашель и субфебрильная температура тела. Для эзофагитов типична мучительная изжога и отрыжка кислым, загрудинный дискомфорт.
Редкие причины
Диагностика
Пациенты с болями в шейном отделе позвоночника обращаются к врачу-ортопеду или травматологу. Проводится комплексное обследование позвоночного столба и смежных анатомических структур при помощи современных инструментальных методов. Для уточнения причины цервикалгии необходимы лабораторные исследования. Наибольшую диагностическую ценность имеют:
Лабораторные методы обследования имеют вспомогательное значение. Для подтверждения инфекционной причины болей делают общий и биохимический анализы крови, исследуют гемокультуру. Дополнительно рекомендованы серологические реакции для выявления наиболее типичных возбудителей нейроинфекций. Чтобы исключить ревматическую этиологию болей в шейном отделе позвоночника, определяют уровень ревматоидного фактора и антинуклеарных антител в крови.
Лечение
Помощь до постановки диагноза
Пациентам, у которых шейный отдел позвоночника болит очень сильно, следует обеспечить функциональный покой для шеи, избегать движений головой, особенно поворотов из стороны в сторону. Для уменьшения напряжения шейных мышц необходимо регулярно делать перерывы в работе за компьютером или станком. Для выяснения причины цервикалгии и подбора лечения следует как можно скорее обратиться к врачу. До верификации диагноза для снятия мучительных болей допустимо принимать анальгетики из группы НПВС. Самостоятельное использование согревающих компрессов запрещено.
Консервативная терапия
Врачебная тактика зависит от причины заболевания и клинической стадии. При отсутствии выраженных деструктивных изменений в позвоночном столбе достаточно комбинации медикаментозного лечения и физиотерапии. Физиотерапевтические процедуры назначаются после стихания острых болей в шейном отделе позвоночника, наиболее эффективны иглорефлексотерапия, чрескожная электростимуляция, ультразвуковые и электромагнитные методы. При хроническом болевом синдроме прибегают к мануальной терапии. Из лекарственных средств обычно применяют:
Хирургическое лечение
При нестабильных переломах тел и дужек позвонков показана оперативная репозиция отломков с их последующей стабилизацией методами накостного остеосинтеза – обычно устанавливают металлические пластины с транспедикулярной фиксацией. При доброкачественных спинальных опухолях выполняют их удаление после предварительной декомпрессии мозговых структур. В случае остеомиелита позвоночника необходима секвестрэктомия с дальнейшим восстановлением анатомических целостности позвоночного столба.
Применяющиеся при остеохондрозе хирургические методы лечения можно разделить на две группы: декомпрессионные и стабилизирующие. Декомпрессионные операции предназначены для снижения давления на спинальный канал и снятия корешкового синдрома. С этой целью проводится ламинэктомия, эндоскопическая дискэктомия, фасетэктомия. Стабилизирующие операции требуются при смещении шейных позвонков во фронтальной плоскости и риске повреждения спинного мозга. Выполняют передний или задний спондилодез (фиксацию костных структур для обеспечения их полной неподвижности).