через какое время после синус лифтинга ставят импланты

Синус лифтинг и имплантация верхних зубов одновременно

Совмещение двух операций — лучшее решение при необходимости наращивания кости в области гайморовых пазух перед установкой импланта

Синус-лифтинг и имплантация зубов одновременно — вид хирургического вмешательства, при котором совмещаются две неприятные для пациента процедуры. За один визит выполняется наращивание кости в области верхнечелюстного синуса и фиксация импланта. Формирование новой кости и приживление импланта происходит одновременно. В нашем Центре операция проводится по авторской ультразвуковой технологии в состоянии седации, комфортно переносится пациентами.

Кому и для чего проводят синус-лифтинг

Синус-лифтинг — вид костной пластики, который проводится только на верхней челюсти в области расположения дна гайморовой пазухи

Выполняется пациентам, которые нуждаются в дентальной имплантации зубов, но имеют значимый дефицит костной ткани на латеральной поверхности верхнечелюстной кости.

Существует несколько альтернатив синус лифтингу. Однако, альтернатив с гарантией надежной фиксации имплантата корневидной формы не существует. Костная пластика остается наиболее физиологичным способом решения проблемы, поэтому ее используют в подавляющем большинстве случаев.

Страх и отказы пациентов при проведении синус-лифтинга и наращивания кости провоцирует врачей к компромиссам. А это приводит не к медицинской, а коммерческой имплантации зубов без полноценных гарантий. 90% отторжений имплантатов от перегрузок напрямую связаны с подобными компромиссными решениями в прошлом. Практически всегда это происходит у пациентов с короткими или базальными имплантами.

Можно ли провести одновременно с установкой импланта

Многие скептически относятся к костной пластике, так как предполагают в этом страшном термине лишний травматизм и значительное удлинение сроков лечения. Отказываются от синус лифтинга из-за того, что приходится переживать дополнительное оперативное вмешательство, терпеть длительный период формирования новой кости и только потом восстанавливать зубной ряд.

Объединение имплантации и синус-лифтинга в одноэтапную операцию — идеальное решение в данной ситуации и самая лучшая развязка лечения для пациента, но не всегда возможная.

Факторы, позволяющие провести одномоментную имплантацию:

Пациент должен понимать, что если клинический случай позволяет хирургу выполнить синус лифтинг с одновременной имплантацией, то он воспользуется этим, так как лишнего травматизма стараются избегать все врачи. Но бремя принятия решения о возможности совмещения процедур остается на специалисте, и иногда лучшее решение принимается непосредственно во время операции.

Открытый и закрытый синус-лифтинг с одномоментной имплантацией

Синус-лифтинг бывает двух видов: вертикальный (закрытый, SOFT или мягкий) и латеральный (открытый)

Врач использует одну из методик, опираясь на данные инструментальных исследований структуры и состояния кости верхней челюсти, плотности альвеолярного гребня. Настоятельно не советуем проводить подобные операции у обычного хирурга-стоматолога без знаний тонкостей работы в челюстно-лицевой области.

Прекрасно разбираются с тонкостями работы, понимают особенности анатомии верхнечелюстного синуса. Имеют непрерывный опыт работы от пяти лет, отточенные мануальные навыки.

Этапы совмещенной операции

Техника закрытого и открытого протокола синус-лифтинга с одновременной установкой импланта

Стандарты проведения синус-лифтинга и имплантации в ЦПС «Доктор Левин»

Все хирургические операции, в том числе наращивание костной ткани и имплантация, проводится в строгом соответствии с Едиными стандартами качества Центра

Седация — наращивание кости в состоянии сна

Наращивание костной ткани в состоянии медикаментозного сна.

PiezoSurgery® — миниинвазивный протокол

Ультразвуковой протокол работы с костными тканями при помощи пьезохирургического аппарата.

Сверхточная компьютерная диагностика

Проводится на современном 3D-томографе Galileos Sirona с ЛОР-режимом. Позволяет:

В каких случаях одноэтапная имплантация не проводится

Синус-лифтинг с имплантацией никогда не проводится при риске отторжения или плохой фиксации импланта. Неважно — это открытый или закрытый способ.

В таких ситуациях лучше повременить с установкой имплантата до трех месяцев и дождаться полноценного приживления и созревания трансплантата. Игнорирование вероятных рисков приведет к тому, что результатов лечения не будет, а повторная операция после осложнений станет невозможной.

Возможность установки импланта, если произошла перфорация синуса

В ходе выполнения любого синус лифтинга стоматолог должен внимательно оценивать состояние слизистой оболочки верхнечелюстного синуса

Перфорации мембраны до 1-2 мм неприятное явление, но в исполнении адекватного врача никогда не потребуется проведение каких-либо дополнительных мероприятий или прерывания операции. Однако, значимые по размеру прободения могут стать абсолютным противопоказанием не только для одномоментной имплантации, но и для внедрения любого костнопластического материала.

Иногда, в силу хронических воспалительных реакций, мембрана Шнайдера изначально похожа на сито из-за бесконечных микроперфораций гноем, например, после кист. Пациентам этого бояться не стоит, так как нами разработана методика, позволяющая восстановить любые повреждения мембраны любой геометрии.

Противопоказания к синус-лифтингу

Любые противопоказания в 21 веке уже давно имеют способы коррекции именно в процессе подготовки к операции. После операции возможна поддержка современными препаратами, важно контролировать ситуацию в послеоперационном периоде.

К тому же, многие из противопоказаний относительные, при их наличии можно спокойно выполнять синус лифтинг без каких либо проблем. Но в таких ситуациях лучше отказаться от совмещения костной пластики с имплантацией, а разделить на две операции.

Рекомендации в период восстановления

Перед операцией пациент должен быть полностью здоров и готов к недельному периоду восстановления. Отпуск переносить не нужно, это плановая хирургия с назначением удобной даты операции, никакие жертвы в социальной активности не нужны.

Первые несколько недель после оперативного вмешательства следует придерживаться ряда рекомендаций:

Когда имплантация осуществляется вместе с синус лифтингом, реабилитационный период максимально исключает любые нагрузки на прооперированный участок. Расчетный срок щадящего режима — 14 дней. В противном случае существует риск смещения стимулятора роста кости и внедренных имплантов.

Окончательное восстановление костной ткани после синус лифтинга с одновременной имплантацией в максимальных случаях длится около полугода, в некоторых случаях чуть меньше, но это зависит от сроков созревания кости. Как правило, пациенты в этот период ведут полноценную жизнь, периодически посещая стоматолога для проверки состояния имплантатов. Хирург в ходе периодических приемов оценивает надежность фиксации имплантата, степень приживления костнопластического материала.

Возможные осложнения имплантации с синус лифтингом

Синус-лифтинг редко осложняется, даже если он объединяется с имплантацией

Пациенты часто опасаются многих несуществующих рисков, например, появления осиплости голоса или хронического насморка. Операция никак не влияет на функциональность гайморовой пазухи, а пациент после окончания лечения возвращается к обычной жизни.

Так как синус лифтинг все же является хирургической процедурой с небольшим процентом непредсказуемости, некоторые осложнения в послеоперационном периоде могут развиваться. На сегодняшний день есть данные о следующих послеоперационных состояниях:

Избежать возможных неприятностей можно, обратившись в проверенную клинику и опытному челюстно-лицевому хирургу.

Бессрочная гарантия Центра

На все хирургические операции в нашем Центре предоставляется бессрочная фирменная гарантия в формате LifeTime Warranty.

Мы исключили возможные риски на каждом этапе — от подготовки до реабилитации. Центр не работает на потоке, оказывает исключительно персонализированную медицинскую помощь.

Мы не приветствуем карательную медицину, используем щадящие технологии и безопасные остеоматериалы.

Для повышения качества услуг разработаны Единые стандарты качества Центра, которым следуют все специалисты.

Частые вопросы

Особенность имплантации с синус лифтингом — несмотря на совмещение операций и сокращение сроков лечения пациенту запрещаются любые нагрузки на имплантат в течение некоторого времени после оперативного вмешательства. Это связано с риском его расшатывания и западения в костнопластический материал, который не успел прижиться и созреть. Поэтому устанавливать коронку сразу на нестабильный имплантат не рекомендуется.

Резорбция альвеолярного отростка над верхнечелюстным синусом ранее могла быть спровоцирована следующими факторами:

Источник

Имплантация зубов после синус-лифтинга

Дентальные импланты вживляются в костную ткань, поэтому ее высота и плотность имеют определяющее значение при планировании имплантологического лечения. Один из наиболее «капризных» участков кости находится в области гайморовой пазухи: именно здесь костная ткань тоньше и больше подвержена атрофии. Чтобы нарастить кость в боковом отделе челюсти, проводится операция под названием синус-лифтинг. В этом материале мы расскажем о том, когда можно проводить имплантацию после синус-лифтинга и какие существуют методики.

Содержание статьи

Показание к имплантации с синус-лифтингом

Главное показание к имплантологическому лечению — отсутствие одной или нескольких зубных единиц. Прежде чем начинать лечение, врач проводит диагностику, которая призвана выявить возможные противопоказания к установке искусственных корней. Одним из наиболее распространенных ограничений является нехватка костной ткани в области имплантации. После утраты зуба кость начинает медленно атрофироваться, что в конечном счете делает невозможной установку импланта.

Процесс атрофии в боковом отделе верхней челюсти происходит быстрее, поскольку из-за близости гайморовой пазухи кость в этом участке тоньше и больше подвержена атрофии. Лечащий врач при помощи рентгена или компьютерной томографии изучает состояние твердых тканей и оценивает возможность установки импланта. Считается, что установить имплант без синус-лифтинга можно, если высота кости не меньше 9—10 мм. Точные показания зависят от нюансов клинического случая и модели импланта, однако, если высота кости меньше 8 мм, в большинстве ситуаций назначается синус-лифтинг. От методики синус-лифтинга и исходных условий зависят сроки установки зубных имплантов.

Противопоказания к имплантации с синус-лифтингом

И имплантация, и синус-лифтинг являются хирургическими процедурами, следовательно, имеют ряд ограничений и противопоказаний. Данные методики неразрывно связаны друг с другом, поэтому список противопоказаний во многом дублируется.

Имплантация после синус-лифтинга может быть как двухэтапной, так и одноэтапной. Разумеется, большинство пациентов хотят пройти лечение как можно быстрее, однако ни один уважающий себя врач не станет рисковать здоровьем пациента. Протокол лечения выбирается после тщательной диагностики и анализа возможных рисков.

Синус-лифтинг с одномоментной имплантацией

Ответ на вопрос, когда возможен синус-лифтинг с одномоментной имплантацией, во многом зависит от методики синус-лифтинга. Существует два способа: закрытый и открытый. Именно закрытый синус-лифтинг чаще всего совмещают с одномоментной имплантацией, поскольку дефицит кости восстанавливается менее инвазивным способом. Но и здесь нужно совпадение целого ряда факторов.

Закрытый синус-лифтинг — это малотравматичная операция. Закладка материала происходит через ложе, которое создано для будущего импланта. При этом процедура только кажется несложной: врач действует практически наощупь и вынужден отсчитывать буквально каждый миллиметр, чтобы избежать травм и осложнений. После окончания операции пациенту ставится временный протез, который заменяется на постоянный спустя несколько месяцев.

Синус-лифтинг и отложенная имплантация

В случае серьезной нехватки кости и/или ее плохом качестве врач настаивает на проведении открытого синус-лифтинга. Это более объемное хирургическое вмешательство, которое требует длительной реабилитации. Суть состоит в том, что сбоку челюсти с помощью скальпеля (лазера) и бора создается небольшое отверстие, через которое врач доставляет материал в зону будущей имплантации. Затем область вмешательства ушивается, а пациент дожидается приживления материала. Имплантация зубов после синус-лифтинга проводится спустя несколько месяцев после наращивания костной ткани. Это довольно длительный срок, однако в данном случае прогнозируемость и итоговый результат стоят во главе угла. Одномоментная имплантация при открытом синус-лифтинге возможна, но в крайне редких случаях и только при наличии практически идеальных условий (отличное состояние кости и окружающих тканей, полное отсутствие противопоказаний и т. д.).

Цена синус-лифтинга с имплантацией

Цена синус-лифтинга при имплантации зубов не является статичной: на итоговую сумму влияет целый ряд факторов. Главные из них — это протокол наращивания кости, марка импланта и материал протеза, который восстанавливает коронковую часть зуба. Стоимость закрытой методики начинается от 15 000 рублей, открытый синус-лифтинг обойдется дороже: в среднем процедура стоит 40 000 рублей. Разница в цене различных имплантов также может быть весьма ощутимой: можно установить премиальный искусственный корень за 50 000 рублей или выбрать более бюджетный вариант до 30 000 рублей. При этом важно понимать, что дорогие изделия обычно являются более качественными и способны положительно повлиять на итоговый результат.

Источник

Синус-лифтинг с одновременной имплантацией

Имплантация зубов не может проводиться при недостаточном объеме костной ткани. Однако врачи стоматологической клиники «В Путь» в Москве предлагают эффективное решение этой проблемы – синус-лифтинг. О том, в каких случаях можно одновременно нарастить костную ткань и установить имплантаты, а также как проходит процедура и восстановление после неё, – рассказываем далее.

Синус-лифтинг и имплантация: обзор процедур

Синус-лифтинг. Хирургическая процедура, необходимая для увеличения дна верхнечелюстной пазухи. В стоматологии применяют закрытый и открытый синус-лифтинг. Первый назначается при высоте кости от 8 мм и не требует дополнительных разрезов, второй – проводится при высоте кости менее 8 мм и предполагает введение синтетического костного наполнителя, поэтому восстановление после открытого синус-лифтинга занимает больше времени.

Имплантация. Процедура, позволяющая восстановить целостность зубного ряда при отсутствии зубов. Искусственный корень (имплантат) вживляется в кость верхней либо нижней челюсти. Имплантаты изготавливаются на основе титана – он быстро приживляется, долговечен и надежен. Главная цель имплантации – восстановить целостность зубного ряда, причем не только в эстетическом, но и функциональном плане.

Зачем при имплантации нужен синус-лифтинг?

Более чем у 60% пациентов, обращающихся в стоматологическую клинику для имплантации зубов, имеется дефицит костной ткани. В ряде случаев это вызвано длительной потерей зубов или связано с каким-либо заболеванием, но иногда является индивидуальной особенностью строения челюсти. Однако в любом из этих случаев имплантация невозможна, пока есть является нехватка костной ткани. Чтобы устранить данное противопоказание и установить имплантат, специалисты назначают синус-лифтинг. И гораздо удобнее, если имплантация и синус-лифтинг проводятся одновременно – это экономит время и силы пациента, позволяя быстрее добиться желаемого результата.

Синус-лифтинг и имплантация одновременно – показания

Показание к одновременной имплантации и синус-лифтингу – это дефицит костной ткани. Совмещение обеих процедур допускается при условии, что толщина кости составляет более 5 мм, а прочие противопоказания отсутствуют.

Случаи, в которых синус-лифтинг и имплантация объединяют в одну процедуру:

Синус-лифтинг назначается только при установке имплантатов на верхней челюсти. Если имплантация необходима на нижней челюсти, то специалисты назначают альтернативные технологии костной пластики (например, расщепление альвеолярного гребня).

Противопоказания

Синус-лифтинг вместе с имплантацией можно провести только при отсутствии противопоказаний к обеим процедурам. Большинство из них носят относительный характер, но могут встречаться и абсолютные противопоказания, поэтому рекомендуем заранее проконсультироваться со специалистом.

Противопоказания к синус-лифтингу и имплантации за одну процедуру:

Одним из относительных противопоказаний к операции синус-лифтинг является наличие воспалительных и кариозных процессов в полости рта.

Как проводится процедура?

Синус-лифтинг и одномоментная имплантация требуют тщательной подготовки и обследования. До начала лечения специалисту необходимо проконсультировать пациента, убедиться в отсутствии противопоказаний и определиться с тактикой хирургического вмешательства.

Дополнительно подготовка к процедуре включает санацию полости рта, устранение воспалительных процессов (при наличии), а также лечение и удаление зубов – по показаниям. Тщательная подготовка исключает противопоказания и позволяет избежать осложнений.

Основные этапы наращивания костной ткани и установки имплантата:

Ограничения после синус-лифтинга и установки имплантата

Временно после одновременного проведения операции по наращиванию костной ткани и установки необходимо отказаться от:

Старайтесь пережевывать продукты аккуратно, не задевая прооперированную область. Чистите зубы осторожно, не допускайте резких движений. В течение 1,5-2 месяцев после процедуры не рекомендуется нырять, заниматься экстремальными видами спорта, поднимать тяжести.

После операции врач даст точные рекомендации и подробнее сообщит об ограничениях, которых необходимо придерживаться в вашем случае. Выполнение всех назначений специалиста, с одной стороны, обеспечит быстрое восстановление, а с другой – исключит риск развития осложнений.

Одновременное наращивание кости и установка имплантатов – преимущества

Если клинический случай позволяет врачу одновременно выполнить операцию по наращиванию костной ткани и установить имплантаты, то он этим обязательно воспользуется. Это легко объяснить, если учитывать все преимущества объединения процедур:

FAQ: отвечаем на частые вопросы

Сколько стоит одновременный синус-лифтинг и установка имплантата? Стоимость всегда рассчитывается индивидуально. Запишитесь на консультацию в клинику «В Путь» и получите план лечения с расчетом полной стоимости.

Возможны ли осложнения после одновременного синус-лифтинга и имплантации? При обращении в надежную стоматологическую клинику и соблюдении всех рекомендаций риск развития осложнений после операции практически исключен. Однако синус-лифтинг является хирургическим вмешательством, а потому некоторые осложнения действительно могут развиваться. К ним относятся инфицирование, воспаление верхнечелюстного синуса или расшатывание искусственного корня (имплантата).

Сколько приживается имплантат после наращивания кости? В среднем, от 3 до 6 месяцев. Этого времени достаточно, чтобы костный материал и искусственный корень (имплантат) полностью прижились.

После наращивания костной ткани и установки имплантатов сильный отек – что делать? Дискомфорт, отечность, общая слабость и небольшое повышение температуры тела являются нормальной реакцией организма. Они проходят самостоятельно в течение 4-7 дней. Если указанные признаки держатся дольше или усиливаются, то стоит без промедления обратиться к врачу.

Сколько по времени длится совместная операция? В среднем, от 25 до 40 минут. Однако многое зависит от состояния полости рта и индивидуальных особенностей пациента.

Источник

Синус-лифтинг с одновременной имплантацией

Синус-лифтинг с одновременной имплантацией

Синус-лифтинг с одновременной имплантацией — две совмещенные операции. За один визит происходит наращивание недостающей костной ткани в области отсутствующих жевательных зубов верхней челюсти и установка имплантата. В нашем Центре проводится в медикаментозном сне опытными челюстно-лицевыми хирургами по малотравматичному протоколу и бессрочной гарантией. Для предупреждения возможных рисков разработаны Единые стандарты качества Центра, которые соблюдают все специалисты на каждом этапе от планирования до реабилитации.

Зачем нужен синус-лифтинг перед установкой имплантов

Синус-лифтинг — хирургическая операция по наращиванию костной ткани верхней челюсти при ее резорбции в области отсутствующих жевательных зубов. Проводится для возможности надежной фиксации импланта, его установки без риска повреждения слизистой оболочки гайморовой пазухи.

Суть операции — смещение мембраны Шнейдера (Schneiderian membrane), создание пространства для заполнения костным материалом. Проводится перед дентальной имплантацией отдельным этапом или одномоментно с установкой импланта. Выполняется открытым или закрытым способом — отличаются формированием доступа к пазухе, в зависимости от того, на сколько требуется увеличить размеры кости.

В каких случаях возможен синус лифтинг и имплантация одновременно

Совмещение процедуры наращивания верхнечелюстной кости с имплантацией возможно в следующих случаях:

Предварительное решение о возможности незамедлительной установки имплантата врач принимает после компьютерного обследования. Но окончательно будет понятно в ходе операции, с учетом биотипа кости, внешнего вида мембраны. В представленной ниже таблице приводим факторы риска одномоментного проведения имплантации и синус-лифтинга.

*Выделяют четыре биотипа кости:

В нашем Центре операции проводят челюстно-лицевые хирурги с непрерывным опытом работы от 5 лет. Используем малоинвазивную пьезо-технологию, инструменты Lift-control, применяем биосовместимые костные материалы.

Открытый или закрытый протокол с одномоментной установкой имплантов

Синус-лифтинг проводится двумя методами: открытым или закрытым. Решение о выборе протокола принимает врач. Возможность одновременной имплантации определяется чаще непосредственно в ходе операции. Иногда, даже если по результатам диагностики предполагалась установка имплантата, специалист может ее отложить.

Ниже приведена таблица выбора протокола синус-лифтинга с одномоментной имплантацией.

Одномоментный синус-лифтинг — лучшее решение для пациента при возможности проведения, экономит время до 6 месяцев. Сразу устанавливается имплант, происходит совместное приживление с созданием единого костного массива вокруг имплантата.

Закрытый синус-лифтинг и имплантация в один этап

Доступ к пазухе осуществляется через ложе для установки имплантата. Пациенты считают такой вариант менее травматичным, но это не всегда так. У хирурга нет обзора, он действует «вслепую», наощупь подбирается к мембране. Поэтому такой вариант требует ювелирной точности и определенных навыков врача.

Проводится при высоте челюстной кости более 5-8 мм по схеме:

Открытый протокол с одномоментной имплантацией

Предполагает создание миниатюрного отверстия до 5 мм в передней стенке кости верхней челюсти. Хирург видит операционное поле, дно пазухи — действия более точные, риск перфорации пазухи минимальный. Незамедлительная имплантация возможна и в этом случае, при условии размеров собственной кости по высоте от 5 мм.

Применяется при размере костной ткани 5 мм, включает следующие этапы:

Одномоментное проведение синус-лифтинга и имплантации — хирургическая процедура, требующая ювелирной точности. Поэтому важно, чтобы ее выполнял профильный специалист (челюстно-лицевой хирург) с использованием микрохирургической техники и дополнительного оборудования.

Стандарты проведения операции в нашем Центре

Для успеха операции важно не только четко соблюдать хирургический протокол, но и учитывать малейшие детали.

Подготовительный этап

Синус-лифтингу предшествует тщательная подготовка, от качества проведения которой зависит положительный результат операции. Наши специалисты уделяют этому этапу максимум внимания. В список подготовительных процедур входят:

Компьютерное обследование и моделирование

Позволяет определить размер и структуру кости, состояние соседних зубов, подобрать модель и место расположения импланта, исключить риски.

Выбор обезболивающих препаратов

Оригинальные препараты импортного производства безопасны, выводятся из организма естественным путем в течение часа. Не стоит путать этот вид анестезии с общим наркозом, который предполагает состояние глубокого сна и тяжелым «выходом» с помутнением сознания. После седации через 40 минут можно отправляться домой, госпитализация не требуется.

Инновационные технологии

Костные материалы

Для проведения одномоментного синус-лифтинга могут использоваться:

Фирменная реабилитация

Каждый пациент получает черный пакет с необходимыми лекарственными препаратами и рекомендациями. Бегать по аптекам в поисках лекарств после операции вам не придется.

Восстановление тканей после операции длится до 7 дней. Возможны болевые ощущения отечность, которые с каждым днем уменьшаются.

Для желающих побыстрее восстановиться, разработан комплекс ускоренной реабилитации за 1-2 дня:

Гарантии Центра

Мы работаем только с оригинальными имплантатами Nobel Biocare, произведенными на территории США. Совместно с компанией даем пожизненную гарантию на системы и работу хирургов.

Рекомендации после операции

Все необходимые рекомендации и правила поведения находятся в черном пакете с лекарствами.

В период восстановления нужно:

Временно на период реабилитации запрещается:

Подробнее о восстановительном периоде — После синус-лифтинга

Возможные осложнения после одномоментного синус-лифтинга

Операция, проведенная по всем нормам и требованиям, редко сопровождается осложнениями. Поэтому важно обращаться к опытному квалифицированному врачу. Непрофессионализм хирурга может стать причиной:

В нашем Центре такие операции проводятся челюстно-лицевыми хирургами высшей категории. В распоряжении диагностическое и хирургическое оборудование нового поколения, качественные костнозамещающие материалы.

После синус-лифтинга (как и любой другой хирургической операции) могут иметь место осложнения временного характера:

Перечисленные симптомы являются нормальной реакцией организма, проходят самостоятельно спустя 5-7 дней. Если держатся дольше или нарастают, следует срочно обратиться к врачу.

Источник