Использовать маску что значит
Медицинские маски: какие бывают, от чего спасают и уберегут ли от коронавируса
Эпидемия китайского коронавируса все еще пугает наших соотечественников. И, хотя на территории России всего двое заболевших, причем оба уже выздоровели, люди готовы на все, чтобы защититься от заразы. В том числе — покупать в аптеках и интернете медицинские маски, цены на которые в некоторых регионах уже выросли на 400%. Давайте разберемся, как работают медицинские средства защиты и так ли уж они полезны при эпидемии гриппа.
Какими бывают медицинские средства защиты
С точки зрения потребителя, все одноразовые медицинские средства защиты лица можно разделить на два больших типа: медицинские хирургические маски и медицинские респираторы. Они отличаются внешним видом, ценой, маркировкой и надежностью защиты.
«Аптечные» хирургические маски прямоугольной формы, а делают их из нетканой материи. Маски крепятся на лице при помощи резинок, закрывают область носа и рта, но при этом неплотно прилегают к лицу. В центре трехслойной маски находится фильтрующий слой, а по бокам — два внешних. Иногда маски делают четырехслойными — то есть у них появляется дополнительный внешний слой из водоотталкивающего материала.
Хирургическая маска защищает в первую очередь не того человека, который ее носит, а окружающих людей. Врачи надевают ее, чтобы сохранить стерильность в операционной, а пациенты, уже заболевшие гриппом или ОРВИ, — чтобы никого не заразить.
Все, на что способна маска из нетканого материала, — задержать частицы слюны, в которых могут быть микробы, и не дать им попасть в окружающую среду.
Здоровых людей маска защищает слабо, потому что закрывает только рот и нос. Для защиты от вируса этого недостаточно, потому что вирус может попасть, например, на кожу лба или скулу. Если человек коснется рукой лица, а потом — губ, он занесет вирус в рот и заболеет.
Медицинские респираторы делают из фильтрующего материала, они плотно прилегают к лицу, закрывая нос, рот и подбородок, и крепятся на затылке ремешками. В некоторые модели масок встраивают фильтр вдоха и выдоха.
В отличие от хирургических масок, медицинские респираторы защищают именно тех, кто их носит. Респираторы очищают воздух, который вдыхает человек, от частиц размером 0,04-1,3 мкм. Поскольку размеры почти всех микробов (включая «китайский коронавирус» 2019-nCoV, частицы которого размером 0,08-0,09 мкм) вписываются в этот интервал, сотрудники больниц надевают медицинские респираторы для защиты во время эпидемий.
В нашей стране медицинские респираторы изготавливают в соответствии с ГОСТ 12.4.294-2015, который в общем и целом совпадает с Европейским стандартом EN 149:2001. Согласно этому стандарту, медицинские респираторы делятся на три класса: FFP1 защищает от 80%, FFP2 — от 94% и FFP3 — от 99% частиц.
Помимо российских и европейских медицинских респираторов, в интернете иногда предлагают «особо надежные китайские респираторы с защитой N95». Маркировка таких респираторов соответствует американскому стандарту, разработанному Национальным институтом безопасности и гигиены труда США (NIOSH).
Американские медицинские респираторы делятся на девять категорий: N95, N99, N100, P95, P99, P100, R95, R99 и R100. Маркировка 95 означает, что респиратор защищает от 95%, 99 — от 99%, а 100 — от 99,97% частиц. Буква N означает, что респиратор не устойчив к воздействию масла, R — выдерживает контакт с масляным аэрозолем, а Р — устойчив к маслу.
Получается, что респиратор со степенью защиты N95 примерно соответствует респиратору класса FFP2.
Почему медицинские маски и респираторы не помогут защититься от коронавируса
Сотрудники Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) предупреждают: ношение медицинской маски не защищает от респираторных вирусов — это касается не только китайского коронавируса, но и банального гриппа и ОРВИ. Вирусы очень маленькие, поэтому без проблем проникают через фильтрующий слой. Кроме того, маска недостаточно плотно прилегает к коже лица и оставляет открытыми глаза — при том, что через слизистые тоже можно заразиться.
Получается, вместо масок нужно покупать респираторы? К сожалению, исследование, в котором приняли участие почти 3000 медицинских работников, показало, что респиратор с маркировкой N95 защищает от вируса гриппа ничуть не лучше медицинской маски — то есть фактически никак. Возможно, дело в том, что медицинские респираторы попросту неудобные. Дышать в них тяжело, а лицо потеет. Скорее всего, врачи и медсестры в какой-то момент просто снимали их, оставляя болтаться на шее.
Согласно сводным указаниям по использованию масок и респираторов, медицинским работникам имеет смысл носить маски и респираторы только во время эпидемии вирусных болезней. Обычным здоровым людям ни маски, ни респираторы не нужны.
Есть только одно исключение. В разгар эпидемии Американское Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) советует людям из группы риска обсудить с врачом покупку респиратора. К группе риска относятся люди старше 65 и моложе 2 лет, беременные женщины, дети с неврологическими болезнями, пациенты с астмой, заболеваниями сердца, диабетом, ВИЧ/СПИД, онкологическими болезнями.
Как защититься от гриппа и ОРВИ
Здоровым людям ВОЗ рекомендует:
избегайте многолюдных замкнутых пространств вроде кинозалов или вагонов метро;
держитесь как минимум в метре от людей, которые кашляют и чихают;
мойте руки с мылом под проточной водой — особенно когда приходите с улицы и перед едой;
старайтесь пореже касаться руками рта и носа — особенно если вы на улице, на работе и в общественном транспорте.
Кому нужно носить медицинские маски
Медицинские маски предназначены не для защиты от эпидемии, а для врачей и людей, страдающих от респираторных заболеваний (гриппа и ОРВИ). То есть для тех, кто уже заболел и хочет защитить от инфекции членов семьи.
Маска удерживает на себе большую часть слюны кашляющего или чихающего человека, так что в воздух попадает минимум вирусных частиц. То есть больные люди становятся менее опасными для окружающих.
Какую маску покупать
В аптеках и в интернете можно купить отечественные и зарубежные маски, которые примерно сопоставимы по качеству. Однако нужно следить, чтобы на упаковке был указан ГОСТ или стандарт, в соответствии с которым они изготовлены.
Российские маски изготавливают в соответствии с ГОСТ Р 58396-2019 «Маски медицинские. Требования и методы испытаний». Этот ГОСТ аналогичен немецкому стандарту ДИН ЕН 14683:2014 «Маски медицинские. Требования и методы испытаний».
Зарубежные маски соответствует европейскому стандарту EN 14683:2019 «Хирургические маски — рекомендации и методы испытаний».
При выборе маски обратите внимание на маркировку. Тип I защищает окружающих от 95% микробов, которые могут попасть в воздух при кашле. Тип II защищает от 98% бактерий, но такие маски могут стоить дороже. Рядом с типом маски может стоить буква R — это значит, что маска дополнительно защищает от брызг жидкости. Но это нужно только хирургам в операционной. Обычному человеку переплачивать за такую маску смысла нет.
Как правильно носить маску
Носите маску всегда, когда рядом с вами находятся здоровые люди.
Надевая маску, следите, чтобы она закрывала рот, нос и подбородок. Маска должна прилегать к лицу как можно плотнее.
Не касайтесь маски, пока носите ее.
Меняйте маску, как только она стала влажной.
Снимайте маску только за завязки, не касаясь ее. Никогда не используйте маску повторно.
Чем медицинская маска отличается от обычной?
Содержание
Так ли эффективно защищают респираторы? А если выбирать многоразовую маску, то какая лучше – тканевая или нетканевая? Роскачество рассказывает обо всех типах масок и объясняет, в чем основные различия между ними, а также дает советы, какую маску выбрать для повседневного ношения.
Все лицевые маски можно отнести к трем основным группам:
средства индивидуальной защиты,
прочие лицевые маски.
В нашем исследовании, проведенном совместно с Федеральным медико-биологическим агентством России (ФМБА), были маски всех указанных типов: медицинские («Фейссейф», CSVT), средства индивидуальной защиты (KN95, Top Striker) и лицевые (одноразовые и многоразовые) маски (МД СТМ, «Одинцовская швейная фабрика», Organic bug, Save Tex, Hydrop, ООО «Фастфэшн», «Инвита», ООО «Дуэт», Petty Star Mask, SmartMi).
Подробнее об исследовании масок читайте ЗДЕСЬ.
Виды медицинских масок и средств индивидуальной защиты
Тканевая многоразовая маска
Такие маски предназначаются для бытового использования в обычных, а не эпидемических условиях. Их антибактериальная и антивирусная защита никем не гарантируется. К тому же единых требований к ним не установлено.
Существует предварительный национальный стандарт ПНСТ 425-2020 «Маска марлевая гигиеническая». Изготовитель может разработать и утвердить собственные технические условия (ТУ) или обратиться к изготовителям из реестра ТУ для получения уже утвержденных требований.
Эффективность фильтрации маски зависит, как правило, не от материала, а от структуры. Ткань – это упорядоченно переплетенные волокна. В любой ткани между волокнами будут небольшие отверстия, через которые воздух (а с ним и аэрозольные капли) легко проходит.
В нашем исследовании было три маски этого типа. Маска Save Tex не выдержала стирки, что делает ее непригодной для многоразового использования.
Внимание! Общая проблема масок этого типа в том, что они все имеют достаточно низкий процент эффективности бактериальной защиты. ТМ Organic bug по итогам исследования не рекомендована для использования во время пандемии коронавируса. Маски еще двух ТМ – Save Tex и «Одинцовская швейная фабрика» – из-за высокой вирусной проницаемости могут использоваться только при соблюдении социальной дистанции и в условиях очистки воздуха. Например, в час пик в общественном транспорте они уже не смогут служить надежным барьером. Помимо этого, тканевые маски быстро намокают, что сокращает время их однократного использования.
Нетканевая (многоразовая и одноразовая) маска
Маска медицинская хирургическая
Медицинские маски – это медицинские изделия, которые предназначены для защиты окружающих от носителя инфекции, а не для защиты того, кто ее носит. Они также могут быть эффективны для сокращения выхода микробов при кашле или чиханье носителя инфекции.
Медицинские маски производятся по ГОСТ Р 58396-2019 «Маски медицинские. Требования и методы испытаний». Стандарт является первым нормативным документом, определяющим требования к медицинским маскам в нашей стране.
Чем отличаются медицинские маски друг от друга? Медицинские маски типа I используют как минимум для пациентов для снижения риска распространения инфекции, особенно при эпидемиях и пандемиях. Эффективность таких масок не меньше 95%. Маски типа II преимущественно используют профессионалы в области здравоохранения в операционных или в иных медицинских помещениях с аналогичными требованиями. Эффективность этих масок – не меньше 98%.
У одной из медицинских масок из исследования Роскачества – CSVT – зафиксирована пониженная прочность крепления завязок (согласно ПНСТ 425-2020 «Маска марлевая гигиеническая», она должна быть не менее 25 H, тогда как у маски этой ТМ – 22 H).
Что касается эффективности фильтрации, то медицинские маски показывают лучшие результаты, хотя только одну из них можно однозначно рекомендовать: это CSVT.
«Фейссейф» можно рекомендовать только с условием соблюдения социальной дистанции и очистки воздуха.
Респираторы класса защиты FFP 1, 2, 3
Респираторы являются средством индивидуальной защиты. Это носимое на человеке средство индивидуального пользования для предотвращения или уменьшения воздействия на человека вредных и (или) опасных факторов, а также для защиты от загрязнения. Отвечая на вопрос, чем респиратор отличается от маски, важно упомянуть, что в зависимости от степени защиты уберегают органы дыхания от пыли, стружки, цемента, угля, пыльцы, опилок, асбеста, растворителей, сварочных и других вредных газов, спор плесени. Степень защиты маркируется по шкале FFP. Такие маски защищают носителя от негативных воздействий окружающей среды, но при этом они не защищают окружающих. Клапан выдоха в таких масках пропускает выдыхаемый воздух, не фильтруя его, и закрывается при вдохе, чтобы можно было вдохнуть отфильтрованный воздух.
Средства индивидуальной защиты органов дыхания фильтрующего типа (респираторы) производятся по техническому регламенту Таможенного союза «О безопасности средств индивидуальной защиты». Если в маркировке или на самой маске вы видите надпись «ТР ТС 019/2011» – это СИЗ.
Наше исследование выявило, что маски ТМ KN95 (респиратор FFP2 с клапаном) и Top Striker (респиратор FFP2 без клапана) как раз имеют замечания по дифференциальному давлению и воздухопроницаемости. После непродолжительного ношения в них будет тяжело дышать, что заставит снять маску, тем самым вы подвергнетесь еще большей опасности.
Однако по показателям микробиологической безопасности эти две модели продемонстрировали абсолютно разные результаты.
KN95 (с клапаном): не рекомендуется для использования в текущей ситуации из-за очень высокой вирусной проницаемости (97,11% – худший показатель среди всех исследованных изделий). Кроме того, во влажном состоянии эффективность маски против некоторых видов бактерий гораздо ниже 95%.
Top Striker (без клапана): в сухом состоянии против некоторых бактерий ее эффективность тоже менее 95%, но она эффективна против аэрозоля со стафилококком.
Отличия медицинской маски от немедицинской
Чем отличается медицинская маска от немедицинской? Немедицинские маски могут называться защитными, барьерными, гигиеническими. Они могут быть сделаны из различных тканей или синтетических материалов, например из неопрена. Единых требований к ним не установлено. Изготовитель может разработать и утвердить собственные технические условия (ТУ) или обратиться к изготовителям из реестра ТУ для получения уже утвержденных требований.
Важно! Как показывает наше исследование, некоторые бренды многоразовых масок могут обеспечить достаточно высокий уровень бактериальной защиты. Но большинство из них или совсем не подходят для использования в текущей эпидемиологической ситуации, или могут быть использованы только в сочетании с социальной дистанцией и средствами очистки (обеззараживания) воздуха. При этом тканевые маски имеют меньшую эффективность в сравнении с нетканевыми.
Для производства медицинских масок производители могут использовать ГОСТ Р 58396-2019 «Маски медицинские. Требования и методы испытаний». Стандарт является первым нормативным документом, определяющим требования к медицинским маскам в нашей стране. Этот ГОСТ был разработан с учетом международных требований и гармонизирован с европейским стандартом EN 14683:2014.
– Маски настолько вошли в наш обиход, что некоторые производители превратили средства индивидуальной защиты в модные аксессуары, производя их из дизайнерских тканей, украшая принтами и даже стразами. Тканевые маски тоже могут быть эффективны, если их правильно сшить, однако не все производители гарантируют защитные качества изделий.
Какая бы маска ни была, при выборе стоит помнить, что ее основная функция – защита. Я считаю, что медицинские одноразовые маски все же являются самыми эффективными. Защитные функции этих изделий проверяются при государственной регистрации с помощью многочисленных испытаний. Поэтому нужно обращать внимание на то, что в названии изделия должны быть слова «медицинская маска». На упаковке должен быть номер регистрационного удостоверения Росздравнадзора.
Импортные медицинские маски также должны иметь свидетельство о государственной регистрации от Росздравнадзора. Это стандартная величина для медицинского изделия и то, что его отличает от другой продукции.
Какую маску выбрать для повседневного использования?
Если вы планируете использовать многоразовую маску, выбирайте маску без клапана из нетканого материала. Такие маски обеспечат двустороннюю защиту (как носителя, так и окружающих), не будут впитывать влагу, при должном выборе обеспечат высокий уровень бактериальной защиты. Эффективность фильтрации в них в целом выше, чем у тканевых масок.
Если вы хотите получить максимальную эффективность, выбирайте медицинские одноразовые маски. Они могут быть менее прочными, но они отталкивают влагу и эффективно фильтруют аэрозольные капли с бактериями.
В любом случае нужно помнить, что никакая маска не дает стопроцентной гарантии. При профилактике необходимы соблюдение правил ношения, социальной дистанции, личной гигиены и избегание мест массового скопления людей.
Зачем нужна маска и как её правильно носить
Маска — самый модный и востребованный аксессуар этой весны. Зачем она нужна? Какие бывают маски? Кому без них не обойтись? Как правильно носить, когда и как утилизировать одноразовые маски? Читайте далее.
Зачем нужна маска
Начинать разговор о защитных масках нужно с опровержения самого главного мифа о них. Маски не защищают Вас от вирусов извне, но они помогают Вам не заразить окружающих.
Маска — защитное средство барьерного типа, главная функция которого — задержать капельки слюны, образовавшиеся во время кашля или чихания. В таких капельках могут быть возбудители различных респираторных заболеваний, которые и передаются воздушно-капельным путём.
Сами по себе маски не очень эффективны. Но если носить маску правильно, тщательно дезинфицировать руки санитайзером или мыть с мылом, а также реже контактировать с людьми, то Вы значительно увеличите свои шансы переждать пандемию в добром здравии.
Какие бывают маски
Маски бывают одноразовыми и многоразовыми. Одноразовые можно носить от двух до восьми часов, в зависимости от пропитки. Многоразовые маски обычно шьют из ткани и эти изделия не относятся к медицинским.
Многие теряются в ответе на вопрос, какой стороной нужно носить медицинскую маску, белой или голубой? Есть много теорий, которые активно распространяются в интернете, где одной стороне приписывают антибактериальные свойства и т.д. На самом деле всё гораздо проще, нет особой разницы, какой стороной к лицу носить маску. Важно только соблюдать правила ношения, а остальное — дело эстетики.
Кто должен носить маски
Если в Вашем городе не введен режим обязательного ношения масок, то можно обойтись и без этого предмета на лице. Однако существует две категории людей, которым настоятельно рекомендовано носить маски на улице, в общественных помещениях и при контакте с другими людьми.
Обязательно носить маску должны эти люди.
Как правильно носить маску
Самое важное в ношении маски — не допустить, чтобы бактерии и вирусы, которые собрались на изделии, перекочевали на Ваши руки, кожу и слизистые. Поэтому использовать маску нужно только в соответствии с этими правилами.
Как и зачем использовать медицинскую маску, если вы не врач
Можно ли сэкономить в разгар пандемии
С 12 мая в Москве и многих российских регионах действует масочный режим.
Это значит, что в общественных местах и на работе без маски находиться запрещено. За отказ могут оштрафовать на сумму до 5 тысяч рублей.
При этом никто толком не может объяснить, насколько надежно ношение масок защищает от коронавирусной болезни. Так, Всемирная организация здравоохранения утверждает, что маски нужно носить только больным людям, людям с подозрением на COVID-19 и тем, кто за ними ухаживает. А другая авторитетная организация, Центр по контролю и профилактике заболеваний США, предлагает сшить маску из ткани и носить ее в общественных местах.
В этой статье расскажу примерно все, что нужно знать о масках и других средствах индивидуальной защиты органов дыхания здоровым людям, которые не работают в больнице.
Будьте внимательны к источникам информации о здоровье — и сходите к врачу
Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.
Какие бывают маски
Есть три типа защитных средств для лица, надев которые вы точно избежите штрафа и, возможно, инфекции.
Обычная медицинская маска. Прямоугольник из нетканой материи с резинками или веревочками для ушей.
Медицинский респиратор. Овальное приспособление с металлическим зажимом для носа и резинками для ушей. Плотно облегает лицо, при правильном надевании практически герметично закрывая дыхательные пути.
Многоразовая маска из ткани — фабричного производства или ручной работы. Сюда отнесем любую несертифицированную продукцию, которая внешне похожа на медицинскую маску, но фактически ей не является. Под определение попадают даже снуд или тонкий шарф, натянутые на нос или рот.
Защищает ли маска от коронавируса
Короткий ответ: скорее всего, защищает, но не на 100%.
Длинный ответ: исследований о том, насколько эффективны средства индивидуальной защиты непосредственно в контексте текущей коронавирусной пандемии, пока очень мало. Проводить эксперименты, где одной группе людей запрещают, а другую заставляют носить маски, неэтично, ведь речь о потенциально смертельном заболевании. Поэтому выводы можно делать исходя из более ранних исследований эффективности разных типов масок. Их тестировали для защиты от атипичной пневмонии, гриппа и других инфекций, которые передаются воздушно-капельным путем.
Большинство таких исследований проводилось на базе больниц, где вероятность заражения может быть выше, чем на улице или в автобусе. Но при этом объектом исследований становился медицинский персонал, который, как правило, имеет большой опыт в использовании масок и респираторов. Короче говоря, экстраполировать результаты научных статей на гуляющих по улицам обывателей не совсем корректно.
Но все-таки давайте попробуем.
Обычная медицинская маска. Поры в материале, из которого делают хирургические маски, крупнее коронавирусов. Но вирусные частицы чаще переносятся по воздуху не поодиночке, а внутри капель слюны или носовой слизи, которые образуются при кашле или чихании. Вполне вероятно, что такая капля осядет на маске вместо того, чтобы попасть к вам на лицо. Но все-таки важно помнить, что медицинские маски изначально предназначены именно для потенциально больных людей, их функция — сдерживать распространение инфекции по окружающей среде, а не защищать носителя от потенциальных угроз извне.
Однако кое-какие исследования демонстрируют, что в качестве защиты от заражения маски тоже эффективны. Так, в 2009 году была история, когда пассажиры двух рейсов, летящих из США в Китай, заразились от своих соседей по салону свиным гриппом, и все случаи заражения были документально зафиксированы. Часть пассажиров была в медицинских масках, благодаря чему ученые получили возможность оценить их эффективность. Выяснилось, что никто из надевших маску в самолет не подхватил грипп за время полета. А среди людей без масок процент зараженных составил 35%.
Это еще не означает, что маска надежно защищает от инфицирования. Но допускает, что она может снизить такой риск.
Другие исследования 2008, 2009 и 2012 годов, также проводившиеся вне больниц, с оговорками продемонстрировали эффективность масок для защиты от вирусных инфекций.
Вместе с тем коронавирус может передаваться от зараженного человека, не имеющего никаких симптомов, к здоровым окружающим. С этой точки зрения в распоряжении об обязательном ношении масок в публичных местах есть своя логика. Правительства некоторых азиатских стран, например Китая и Японии, рекомендуют носить хирургические маски в общественных местах. Но судя по всему, эффект будет, только если абсолютно все граждане станут соблюдать режим, используя маски строго по инструкции. Люди, которые неправильно надевают и снимают маску, носят ее слишком долго или используют повторно, могут еще быстрее заразиться и заразить окружающих.