какие виниры выбрать на передние зубы

Особенности установки виниров на передние зубы

Установка виниров на передние зубы – современная технология микропротезирования, эстетическая стоматология, направленная на повышение эстетики зубного ряда. В рамках процедуры на переднюю поверхность зуба крепится тонкая пластинка, которая скрывает дефект (скол, трещину, пятно на эмали, межзубные щели, неправильную анатомическую форму и пр.).

Чем винирование отличается от установки коронок?

В отличие от винира, который крепится только на вестибулярную поверхность зуба (внешнюю его часть), коронка фиксируется по кругу и охватывает его по шейке. Фактически коронка – это колпачок, который надевается на зуб. Для ее установки проводится обточка по периметру и десне для лучшей фиксации коронки. Винирование предусматривает меньшую обточку, а иногда и вовсе не требует проведения таких манипуляций.

При установке виниров на передние зубы также действует особое правило – их ставят на живые зубы. Коронки, как правило, устанавливают на депульпированные зубные единицы, прочность которых нужно сохранить. Дело в том, что коронка служит объединяющим элементом для разрушенных зубов, позволяет сохранить их целостность. Кроме того, депульпированные зубы постепенно теряют свой природный цвет, тускнеют.

Тончайшие и порой полупрозрачные накладки из виниров в этом случае не всегда могут перекрыть потемнение эмали.

Примеры работ:

Хотите поставить виниры на передние зубы и изменить свою жизнь?

Винирование жевательных зубов: есть ли смысл в этой процедуре?

Обычно реставрация винирами проводится только в зоне улыбки – это 10 верхних и 8-10 нижних зубов, которые заметны во время улыбки и разговора. Для жевательных элементов лучшим решением будет установка коронок или имплантатов.

Дело в том, что премоляры и моляры подвергаются высоким нагрузкам, которые нередко приводят к повреждению реставрации. По желанию пациента можно поставить виниры на передние зубы и жевательные, но только в том случае, если на них нет кариеса и больших пломб (не более 50% объема). Такие виниры на жевательные зубы называются полукоронками, они довольно часто применяются в ортопедической практике.

Особенности питания после винирования

Процедура накладывает некоторый отпечаток на гастрономические предпочтения и привычки. Во-первых, пациентам рекомендуется снизить нагрузку на зубы, чтобы избежать повреждения и скола реставрации винирами. Поэтому чтобы продлить срок службы керамических накладок, нужно выполнять следующие рекомендации :

● Старайтесь не откусывать твердые продукты. Лучше разделяйте их на небольшие кусочки при помощи ножа и пережевывайте боковыми зубами.

● Волокнистую пищу нужно употреблять с осторожностью. Она часто застревает в межзубных промежутках и нитью удалить ее оттуда будет сложно.

● Желательно отказаться от орешков, семечек, сухариков, а также других слишком твердых продуктов. Они могут повредить поверхность реставрации.

Многие пациенты считают, что после установки виниров на передние зубы нужно отказываться от любимых напитков, таких как чай и кофе. Но это не совсем верное мнение. Дело в том, что современные материалы (диоксид циркония, керамика, фарфор), которые используют для изготовления накладок, не подвергаются окрашиванию пищевыми красителями.

Как ухаживать за полостью рта после винирования?

После проведения эстетической реставрации зубы нуждаются в таком же уходе, как и раньше. У пациента в наличии должны быть такие средства:

● Зубная щетка. Желательно с мягкой щетиной, чтобы предотвратить повреждение поверхности реставрации. Остальные зубы можно чистить щеткой средней жесткости, как и до процедуры. Электрические щетки лучше не использовать для ухода за накладками, поскольку из-за сильной вибрации они могут спровоцировать отклеивание пластинок.

● Зубная паста. После установки виниров на передние зубы можно использовать любую пасту, но без абразивных частиц. Дело в том, что отбеливающие компоненты могут повредить реставрацию, привести к появлению трещин и сколов.

● Ополаскиватель для полости рта. В отношении данного продукта ограничений нет. Можно выбирать любое средство с учетом имеющихся проблем: для укрепления эмали, для борьбы с воспалениями, для свежего дыхания и пр.

Стоматологи рекомендуют также использовать для регулярного ухода за зубами ирригатор. Он поможет быстро очистить межзубные щели от остатков еды, поверхность зубов и виниров от налета. Кроме того, мощный водный поток обеспечивает деснам массаж, который способствует восстановлению обменных процессов и насыщению тканей кислородом.

Сколько стоят виниры на передние зубы?

Наиболее дорогой вариант – люминиры, которые сегодня считаются самым совершенным вариантом реставрации.

На конечную стоимость винирования во многом влияет работа стоматолога (предварительная подготовка, анестезия и пр.), а также уровень клиники и качество услуг.

Источник

Как поставить виниры

И сколько это стоит

У меня желтые зубы, да еще и неровный нижний зубной ряд. Недавно я узнал, что дело можно поправить при помощи виниров. Я поговорил с врачом и теперь рассказываю, что удалось выяснить.

Что такое виниры и зачем они нужны

Виниры — ортопедические конструкции, закрывающие лицевую (то есть видимую) часть зуба.

В основном виниры ставят с эстетической целью — то есть для красоты. Но в некоторых ситуациях они могут выполнять и функциональные задачи.

Чем виниры отличаются от коронок и композитной реставрации

Винир охватывает лицевую поверхность, боковые поверхности и режущий край зуба. Главная функция виниров — эстетическая, поэтому ставят их в основном на передние зубы.

Коронка охватывает все поверхности зуба. Существует модный тренд — «виниры 360», когда зуб по всей поверхности покрыт безметалловой керамикой. Но это маркетинговый ход. По факту «виниры 360» уже являются коронками.

Композитная реставрация — восстановление анатомической формы зуба при помощи пломбировочного материала. Главная функция композитной реставрации — восстановление любого поврежденного зуба. Это прежде всего лечение зубов.

Врачи-терапевты редко имеют право делать и эстетические реставрации, и работать с непрямыми реставрациями (то есть ставить виниры) — если это не работа на имплантах. Правда, обычно они этого делать не умеют.

Чтобы решать эстетические задачи, работая с керамическими винирами, врачу нужна дополнительная специализация — он должен быть ортопедом. При этом врач-ортопед имеет право и работать с винирами, и делать композитную реставрацию.

В чем разница между винирами и брекетами

Виниры прикрепляют к зубам на постоянной основе. Брекеты — временная ортодонтическая конструкция, позволяющая исправить неправильное положение зубов. Иногда пациенты интересуются «композитными брекетами» — но на самом деле это просто виниры.

Действительно, благодаря винирам мы можем исправить внешний вид зубов — например, обработав выступающий кусок зуба и придав ему правильную форму. Но это не совсем правильное лечение, а компромисс, на который соглашаются некоторые пациенты, которые хотят красивую улыбку, но не хотят носить брекеты, позволяющие поставить зубы в прямой ряд.

Если у человека правильный прикус и хорошие здоровые зубы, не всегда имеет смысл заниматься ортодонтическим лечением ради разворота одного зуба на полмиллиметра. Иногда проще поставить винир.

Если у человека неправильный прикус или искривленные, но при этом хорошие и здоровые зубы, то, чтобы это исправить при помощи виниров, зуб придется обрабатывать слишком сильно. В этой ситуации уважающий себя и пациента доктор будет настаивать на ношении брекетов.

Устанавливать брекеты поверх виниров нежелательно. Брекеты клеятся к керамике плохо, так что есть вероятность, что они будут часто отклеиваться. Кроме того, придется использовать клей, следы которого заполировать потом будет невозможно. Если у человека уже стоят виниры, можно попробовать исправить прикус зубов при помощи кап.

Разновидности виниров по способам установки и материалам

По способу установки виниры можно разделить на два больших типа.

Прямые — их делают прямо во рту пациента, непрямые — их в мастерской делает зубной техник, а врач затем приклеивает к зубам пациента.

Еще бывают полупрямые виниры, но к медицине они не имеют отношения. Это съемные накладки на зубы из композитного пломбировочного материала, который запекается в специальных печах. Такие виниры продают уже готовыми, а предназначены они исключительно для того, чтобы зубы на фотографии выглядели красивыми. Носить полупрямые виниры постоянно нельзя: накладки на зубы не индивидуальные, так что в них страдает дикция. А еще они очень хрупкие — во время еды могут сломаться и травмировать слизистую.

По материалу изготовления виниры делят на керамические и виниры из пломбировочного материала.

Керамические виниры. Керамические виниры — тонкие накладки на зубы. Их делают зубные техники: на керамический каркас послойно наносят дополнительные слои из прессованной керамики, благодаря которым заготовка становится похожа на зуб с красивым режущим краем. Потом зубной техник обжигает заготовку в печи и получает готовую накладку на зуб.

Керамические виниры делятся на классические и рефракторные. Эти два типа виниров различаются толщиной и способами установки:

Виниры из пломбировочного материала. Делятся на два типа: накладки на зубы и композитные виниры. Эти два типа виниров отличаются предназначением и способами установки.

Какие виниры лучше выбрать

Есть задачи, которые могут решить как керамические виниры, так и виниры из пломбировочного материала — поэтому выбор остается за пациентом. Окончательное решение часто зависит от финансовых возможностей и эстетических предпочтений пациента. Керамические виниры долговечнее и красивее — но и стоят дороже.

Преимущества и недостатки

Керамические виниры. Самая эстетичная разновидность виниров. В некоторых случаях керамические виниры могут стоять по 10—20 лет и выглядеть при этом так же хорошо, как и в первый день после установки на зуб. Сроки службы зависят от технологии и от того, насколько качественно доктор и техник сделали свою работу.

Разница между винирами, которые ставили 15 лет назад и сейчас, огромная

У меня была диастема (щербинка между зубами), и я с детства мечтала, что вырасту, заработаю денег и сделаю себе красивые зубы. Когда я выросла и появились деньги, уже можно было не делать никакие операции, поскольку появились виниры. Это была весна 2006 года.

Я пришла в клинику и сказала, что хочу виниры на два передних зуба. Стоимость и все остальное меня не интересовали. Меня уговорили делать не два винира, а четыре. Обосновали так: передние зубы должны быть чуть длиннее остальных — это выглядит правильнее и здоровее. Поэтому давайте виниры сделаем подлиннее ваших родных зубов. Но тогда будет большой перепад между передними и соседними, а это некрасиво. Поэтому лучше сделать сразу четыре. Эти виниры обошлись мне в 14 тысяч рублей.

Мне порекомендовали не есть ничего такого, что сильно окрашивает: материал немного, но впитывал красители. То есть свеклы я стала избегать. Со временем стык между зубами потемнел, причем довольно сильно. Что с этим делать, я не знала, но ничего особо и не собиралась.

В 2019 я пошла вылечить все зубы перед тем, как купить квартиру. Боялась, что потом не будет на это денег несколько лет. И врач меня уговорил обновить виниры. Сказал, что они уже неэстетично выглядят, материалы старые, и технологии тогда еще были не на уровне. А сейчас все делают намного лучше и красивее.

Прошлые виниры мне делали, как я теперь понимаю, нанося пломбировочный материал слоями. А сейчас предложили сделать керамические виниры. По времени это заняло больше двух недель. Сначала сделали слепки, а потом — временные виниры. Дальше мы очень долго выбирали и согласовывали с врачом параметры основных — цвет, форму и прочее. Пока делали окончательные, я ходила с временными. Их делают одним куском, поэтому ходить с ними сначала не очень приятно, но потом привыкаешь. Когда были готовы основные, их установили по отдельности.

Показания и противопоказания к установке

Показания к установке виниров:

Противопоказания к установке виниров:

Можно ли ставить виниры спортсменам. Людям, которые занимаются боевыми искусствами или экстремальными видами спорта, виниры ставить можно — но только при условии, что они всегда будут заниматься в капах.

Как ставят виниры

Как подготовиться к установке. Перед тем как поставить виниры, часто нужно отремонтировать зубы — заменить старые пломбы. А если в участке, на который предполагается ставить виниры, есть зубы без нерва, нужно сделать ревизию корневого канала. Иногда по результатам ревизии оказывается, что на зуб нужно было ставить не винир, а коронку. Некоторым пациентам перед установкой виниров требуется провести коррекцию десны. Это значит, что пациенту сначала нужно пройти лечение у хирурга.

Некоторые хирурги-ортопеды могут самостоятельно подготовить пациентов к установке виниров. Тогда к другим врачам обращаться не придется.

1 этап — анализ состояния зубов. Для этого врач фотографирует пациента с легкой и с широкой улыбкой. По этим фотографиям врач оценивает состояние зубов и мягких тканей, чтобы понять, нужно ли их корректировать.

2 этап — подготовка слепка и макета зубов. Врач делает силиконовые оттиски зубов или сканирует зубы в специальном сканере. Силиконовый слепок или цифровой скан врач отсылает технику в лабораторию. Ориентируясь на силиконовый слепок, техник отливает модели зубов, поверх которых наносит реальный или «цифровой» воск. Воск помогает придать зубам нужную форму. Получается макет «идеальных» зубов (специалисты называют его wax-up ) — причем техник может учесть пожелания пациента. Однако в большинстве случаев медики лучше понимают, какая форма зубов подходит к той или иной форме лица, так что стоит довериться их опыту.

Дальнейшие шаги зависят от того, какие виниры выбрал пациент. Если композитные, то врач установит виниры в тот же визит, больше ничего с зубами не делая. Если керамические — то начнется 4 этап.

4 этап — препарирование зубов. Препарирование нужно, чтобы появилось место под керамический винир. Врач препарирует зубы через макет — ровно на ту глубину, которую займет винир. Затем нужно будет сделать слепок или скан с обработанных зубов и отправить его в лабораторию. Изготовление постоянных керамических виниров занимает одну-три недели.

Все это время пациент будет ходить с временными винирами, которые врач изготовит и наклеит в этот же визит. Временные виниры делают из композитной пластмассы по тому же макету, который использовался для примерки.

Пластиковые виниры почти такие же удобные, как и постоянные. Почти — потому что это монолитная конструкция. Отдельные пластиковые виниры на каждый зуб никто не делает, потому что они будут слишком хрупкими.

Единственный минус пластиковых виниров — пластмасса может впитать в себя пищевые остатки и начать слегка пахнуть. Но никаких неприятных последствий для здоровья зубов за такой короткий срок не будет.

5 этап — установка постоянных виниров. Когда постоянные керамические виниры готовы, врач приглашает пациента на заключительный визит, снимает временные виниры, примеряет и наклеивает постоянные. Если на примерке пациенту или врачу что-то не понравится, можно отправить виниры обратно технику и внести небольшие корректировки.

Обязательно ли спиливать свои зубы, чтобы установить виниры. Если нужно сделать из маленьких зубов более крупные, то на зубах делается только минимальный уступ — след от бора на зубах. Они нужны, чтобы плотно и без наплывов соединить винир с эмалью зуба. Но если зубы пациента обычного размера, их нужно будет уменьшить в размере — иначе макет и итоговый результат не совпадут в пропорциях. Для этого зубы придется обработать чуть значительнее.

После обработки под виниры зубы не болят. Вся обработка (пришлифовка) под виниры идет в пределах эмали. Эмаль — защитный барьер, похожий на скорлупу у яйца, так что чувствительных к боли участков на ней нет. Если же у пациента повреждена эмаль и решить проблему пломбированием нельзя, то перед обработкой зуба под винир пациенту делают небольшую анестезию.

Иногда к врачу приходят пациенты, которые хотели бы исправить форму зубов, но при этом не готовы носить брекеты. Если пациенты согласны сильно спилить зубы, проблему можно решить при помощи виниров. В этой ситуации врачи обрабатывают зубы до глубоких слоев эмали и поверхностных слоев дентина. Чтобы такие зубы не стали слишком чувствительными, сразу же после обработки обнаженный дентин запечатывается десенситайзером — специальным составом, который защищает дентин от повреждений, а зуб — от неприятных ощущений.

Удалять нервы из корней зубов не нужно. Зубы под винирами остаются живыми, и ничего страшного с ними не происходит. Между виниром и эмалью все герметично, сухо, микробы и остатки пищи туда не проникают. Зуб работает как здоровый, но при этом выглядит более привлекательно.

Сколько времени занимает установка. Многое зависит от усидчивости пациента, сложности работы и количества виниров. Работа занимает от трех до шести часов.

Иногда установку виниров разбивают на несколько этапов — например, в первый визит их ставят на верхнюю, а во второй — на нижнюю челюсть. Несколько визитов может потребоваться, если виниров предполагается ставить много, а человек нуждается в анестезии — увеличивать дозировку обезболивающих свыше определенного предела нельзя.

Что нужно знать перед установкой

Нужно ли привыкать к винирам. После установки виниров зубы могут немного увеличиться в объеме, так что может быть слегка непривычно. При этом классические виниры закрывают только переднюю поверхность зуба и не причиняют неудобств. Привыкать придется разве что к красоте — а есть будет можно, как только вы встанете с зубоврачебного кресла.

Насколько естественными будут выглядеть зубы после установки. Если все сделать правильно, то зубы с установленными на них винирами будут выглядеть естественно и красиво.

Расцветки зубов называются bleach. Bleach 1 — «кислотно-белый» цвет, который смотрится вызывающе и подходит только людям с очень белой кожей. Большинству людей подходит менее броский оттенок Bleach 4 — это смотрится красиво и естественно.

С выбором цвета есть тонкость. Пациент принимает решение на третьем этапе — то есть на этапе примерки макета. Но мерят на зубы не готовые керамические коронки, а временный пластик, который выглядит гораздо тусклее. Если на этом этапе пациенты выберут более яркие зубы, постоянные коронки окажутся гораздо белее, чем они ожидали. Исправить это будет уже невозможно. Чтобы не разочароваться по итогам процедуры и не переплатить за переделку, лучше по поводу выбора цвета зубов посоветоваться с врачом.

Могут ли виниры отвалиться или выпасть. Выпасть — нет, а вот отклеиться, к сожалению, могут. Это происходит редко, в основном в случае нарушения протокола процедуры — например, если винир неправильно высушили.

В некоторых случаях винир может отклеиться, если у пациента есть какие-нибудь особенности зубов — но тогда врач должен предупредить, что подобное в принципе возможно. Если винир отклеится, работу придется переделать — чаще всего это делается бесплатно. От клея, который использует врач, ничего не зависит. Каждый врач работает с тем клеем, пользоваться которым удобнее лично ему — для пациента никакой разницы нет.

Придется отказаться от некоторых вредных привычек. Не стоит лузгать семечки, перекусывать мясные кости и оценивать прочность предметов «на зубок» — из-за этого виниры и зубы под ними могут сколоться. «Прикусывать» монетки и вилки, грызть нитки, открывать пиво зубами и кусать яблоки «на отрыв» тоже нельзя — заодно можно оторвать себе и виниры. Яблоки и другие твердые фрукты и овощи придется резать ножом. Других ограничений нет.

В некоторых клиниках предлагают пожизненную гарантию на виниры. На практике это означает, что цена гарантии заложена в изначально завышенную цену на установку виниров. Однако чаще всего такая «продленная» гарантия — просто маркетинговый ход, призванный оправдать высокую цену. Большая часть дефектов выявляется за первые полгода. Если за этот срок с винирами ничего плохого не произошло, скорее всего, стоять они будут долго и надежно.

Через какой срок виниры придется заменить. Виниры нужно менять, если они скололись, сломались, отклеились — или если у пациента поменялось настроение. Если ему захочется поменять цвет или форму виниров, это тоже можно сделать в любой момент — за свой счет.

Если виниры выглядят хорошо, а с другой стороны зуба нет ни кариеса, ни сколов, и если виниры устраивают пациента, менять их смысла нет — даже если с момента установки прошли десятилетия.

Источник

Прямые виниры или керамические: что выбрать

Хотите иметь красивую улыбку быстро? Виниры – уникальный способ реставрации бьюти-зоны. Тонкие зубные накладки позволяют скрыть косметические дефекты, замаскировать межзубные промежутки, например, в этой моей работе всего 6 виниров кардинально спасли ситуацию у пациентки:

Конструкции защитят чувствительную и слишком тонкую от природы эмаль, спасут зуб от разрушения в случае развития кариеса и флюороза, а также будут незаменимы, если на эмали зубов появились мелкие трещины.

Прямые виниры или керамические: отличия

Прямые виниры фронтальных зубов иногда выполняются из композитных материалов. Это микропротезы, восстанавливающие форму и визуально отбеливающие зубы. Они эстетичны, стоимость их невелика по сравнению с керамическими аналогами. Изготовление прямых виниров происходит непосредственно на зубах, и их установка не требует обработки зубов – так как фактически нет обточки.

Керамика прочнее, чем любой из композитов, полностью имитирует естественную эмаль, неотличима визуально от поверхности настоящего зуба. Новые технологии позволяют изготовить винир за один визит к врачу. Слой эмали снимается минимальный, поэтому причин для беспокойства нет.

Композитные виниры со временем изменяют тон под действием красящих пигментов, склонны накапливать бактериальный налет. Примерный срок службы – около 4-х лет. Керамика не окрашивается и эксплуатация продолжительнее – от 10-ти лет. При установке керамические виниры окажутся дороже, но эти вложения вполне окупаются комфортом и длительностью эксплуатации.

Немного моей рекламы и продолжим: я, стоматолог-ортопед с более чем 10-летним успешным опытом работы Сергей Самсаков, выполню виниры индивидуально каждому пациенту, в т.ч. и используя современную технологию CEREC. Запишитесь на прием, мы проанализируем способы реставрации зубов в вашем случае, выберем рациональный и доступный финансово вариант. Мой стоматологический кабинет – это мир современных технологий с индивидуальными решениями. Обращайтесь, и мы решим вашу проблему – достигнем результата с посильными для вашего бюджета вложениями.

Существуют разные виниры, стоимость их существенно отличается. Цена постоянной керамики – от 50 000 рублей до 90 000 рублей за 1 эксклюзивный зуб:

временные виниры на зубы стоят – 9 900 руб. за единицу. Cerec-виниры стоят от 27900 рублей.

Источник

Виниры для зубов: какие лучше, где установить

Какие критерии у красивого винира?

Примеры работ:

Не устраивает вид зубов? Поставьте виниры!

Виниры e-max

Преимущество постановки виниров Emax:

Единственным недостатком постановки виниров является возникновение повышенной чувствительности зубов после препарирования. Невзирая на то, что снимается незначительный слой эмали, пациент может ощущать дискомфорт при поедании слишком холодных или горячих блюд. Создание керамических протезов происходит строго в лабораторных условиях по индивидуальным оттискам пациента.

Когда рекомендуется установка виниров на зубы:

Качественное исправление эстетических недостатков может быть выполнено только установкой керамических виниров на зубы. Это оптимальный вид виниров, обеспечивающий прочность конструкции и абсолютное соответствие естественным коронкам как по структуре, цвету, так и форме зубов.

Как ставятся виниры в наших клиниках НИЦ

Восстановление эстетики зубных рядов проводится с использованием уникального дентального микроскопа и состоит из последовательных этапов :

Срок ожидания изготовления накладок составляет до двух недель. Затем стоматолог-ортопед приглашает пациента на проведение заключительного этапа – снятия временных конструкций и постановки постоянных протезов.

Где лучше поставить виниры в Москве

Практически все дентальные клиники оказывают услуги по эстетической коррекции зубов винирами, которые отличаются методами, материалом и стоимостью установки виниров. Многие пациенты предпочитают обращаться в клиники Москвы, где установка виниров стоит недорого. Но, как известно: «скупой, платит дважды», дешевый и качественный – это несовместимые понятия. Доверяя лечение и восстановление зубов специалистам клиник НИЦ, можно гарантированно получить желаемый результат. Для каждого пациента будет подобран наиболее приемлемый по стоимости и материалу вариант виниров.

Источник