цитруллин малат какой выбрать
5 лучших добавок цитруллина
Характеристика в рейтинге
1 | Maxler L-Citrulline Malate | Лучший л-цитруллин малат в порошке без добавок |
2 | Be First Citrulline Malate Powder | Самое выгодное предложение |
3 | NOW L-Citrulline 750 mg | Наиболее эффективный цитруллин в виде капсул |
4 | Biotech Nutrition Citrulline Malate 300 г | Заметное повышение выносливости |
5 | SteelPower L-CITRULLINE | Капсулы с накопительным эффектом |
Цитруллин – аминокислота, которая выручает спортсменов во время интенсивных тренировок. Она предотвращает быстрое наступление усталости, способствует лучшему кровенаполнению мышц, то есть нужна для повышения пампа. Действие цитруллина обусловлено ускоренным освобождением мышц от аммиака, который вырабатывается в них во время интенсивных тренировок. Также он стимулирует выработку аргинина, что приводит к повышению выносливости и более быстрому набору мышечной массы. Для достижения лучшего результата часто рекомендуют прием цитруллина для усиления действия ВСАА. Эту аминокислоту в виде порошка и таблеток предлагают многие производители спортивного питания. Чтобы вам не утруждать себя поисками, предлагаем ознакомиться с самыми лучшими добавками цитруллина.
Топ-5 лучших добавок с цитруллином
5 SteelPower L-CITRULLINE
В случае с цитруллином капсулы – наиболее удачная форма приема, так как он имеет выраженный кислый вкус, который многим не нравится. Капсулы легко глотать, а результат от их приема не хуже. Российский производитель SteelPower предлагает достаточно качественную добавку, дающую накопительный эффект. Первые изменения будут заметны на 3-4 день, но максимально цитруллин раскроет свои возможности примерно через две недели. В зависимости от интенсивности нагрузок принимать его нужно по 2-4 капсулы за полчаса до тренировки, после нее или перед сном. Оптимальное время приема спортсменом определяется самостоятельно, исходя из собственных ощущений.
Многие пользователи в отзывах пишут, что цитруллин в капсулах работает гораздо лучше, чем аргинин. Добавку конкретно этого производителя они считают качественной, эффективной, действительно замечают накопительное действие. Через некоторое время после начала приема удается существенно увеличить нагрузки без лишней усталости и дискомфорта в мышцах. Единственный минус препарата – он продается не во всех спортивных магазинах.
4 Biotech Nutrition Citrulline Malate 300 г
Если во время тренировок чувствуется упадок сил, а мышцы болят и долго восстанавливаются, самое время начать прием цитруллина в порошке. Вариант от Biotech Nutrition подойдет как нельзя лучше. Это качественная и безопасная добавка, выпускаемая в банках по 300 грамм в виде мелкого, легко растворимого порошка. Количество можно дозировать самостоятельно в зависимости от уровня нагрузок, но производитель рекомендует растворять в стакане воды или напитка половину мерного черпачка. Оптимальная схема приема – только в дни тренировок. Действие цитруллина активируется именно в период повышенных физических нагрузок, примерно через час, поэтому моментального эффекта с начала тренировки можно и не заметить.
Качеством, эффективностью добавки спортсмены полностью довольны. Они считают, что цитруллин незаслуженно обделен вниманием, поскольку действует лучше более популярного и распространенного аргинина. Между тренировкой с приемом порошка и без него разница просто огромная – выносливость заметно повышается, занятия дают видимый результат. Недостаток – высокая стоимость.
3 NOW L-Citrulline 750 mg
Аминокислота от известного американского производителя выпускается в виде капсул, в которых содержится только цитруллин без каких-либо добавок. Они фасуются в банки по 90 штук, рекомендуемая стандартная доза составляет две капсулы. Этот препарат популярен не только среди спортсменов – его принимают курсами для повышения иммунитета, ускорения заживления ран, нормализации белкового обмена, повышения работоспособности и улучшения потенции.
Покупатели считают, что это действительно отличный препарат, но подойдет он только тем, кто дает себе незначительные физические нагрузки. Для заметного пампа и повышения выносливости при интенсивных тренировках предложенной производителем дозировки будет недостаточно. Поэтому приходится пить по несколько капсул сразу или отдавать предпочтение цитруллину в порошке. Но за качество препарату можно поставить твердую пятерку.
2 Be First Citrulline Malate Powder
По сравнению с аминокислотой зарубежных производителей, эта добавка с учетом большого объема банки получается более доступной. В ней содержится цитруллин и малат в пропорции 1:1. Других ингредиентов, кроме антислеживающего агента в составе нет. Именно из-за доступной стоимости этот цитруллин так популярен среди людей, увлекающихся спортом. Его регулярный прием до или после тренировок в зависимости от цели помогает повысить выносливость, ускорить восстановление, нормализовать давление, быстрее нарастить мышечную массу. В банке покупатели найдут удобную мерную ложечку для точной дозировки количества порошка.
Судя по отзывам, многие покупатели считают цитруллин Be First отличной альтернативой более дорогим зарубежным аналогам. Им нравится большой объем банки, удобная мерная ложечка, хорошая растворимость порошка в воде без образования комочков. Регулярный прием действительно сопровождается повышением выносливости и ускорением восстановления мышц. Но при особо сильных нагрузках пользователи рекомендуют выбирать цитруллин малат в пропорции 2:1.
1 Maxler L-Citrulline Malate
Известный немецкий производитель спортивного питания предлагает качественный цитруллин, идущий в комплексе с органической солью (малат). Выпускается порошок без вкусоароматических и других добавок. Обычно его растворяют в воде или добавляют к белковым коктейлям. Некоторые предпочитают прием в сухом виде, запивая водой. Одной банки хватает на 40 порций, для дозирования предусмотрена мерная ложечка.
Спортсмены положительно отзываются о цитруллине фирмы Maxler. Они считают добавку действительно эффективной – прием перед тренировкой позволяет заниматься интенсивнее, организм начинает выдерживать более серьезные нагрузки. Восстановление мышц впоследствии идет гораздо активнее, быстрее увеличивается их масса. Вкус кислый, характерный для этого вещества, но без неприятного запаха и послевкусия. Многие покупатели в отзывах ставят препарату большой плюс за качество, считая его одним из самых лучших.
Выбираем лучший цитруллин
Эта статья поможет вам выбрать цитруллин среди массы аналогов. ВИТГИД составил рейтинг биодобавок, которые можно купить в аптеках, магазинах или заказать на iHerb. Первые строчки в этом списке заняли средства от проверенных производителей с наилучшим сочетанием цены и качества.
Здесь же вы найдете пошаговую инструкцию по подбору препаратов, содержащих цитруллин. Но для решения этого вопроса лучше обратиться к профильному специалисту.
Как выбрать
Прежде чем покупать аминокислотные БАДы с цитруллином, ознакомьтесь с полезными советами из этого раздела.
Необходимость приема
Показания для применения препаратов с цитруллином:
Формы выпуска
Как и другие аминокислоты, цитруллин выпускается в трех формах:
Обращаем внимание на состав
Для производства биодобавок используются 2 разновидности действующего вещества: L-цитруллин и цитруллин малат. Первый представляет собой свободную форму аминокислоты. Цитруллин малат – вещество с органической яблочной кислотой. Это соединение является более стабильной химической формой, оно лучше всасывается в ЖКТ.
Яблочная кислота имеет дополнительные фармакологические свойства. Вещество является метаболитом цикла Кребса, усиливает превращение нутриентов в энергию. Малат помогает выводить из организма аммиак и другие белковые токсины, которые ухудшают самочувствие.
Внимание! Врачи рекомендуют выбирать цитруллин малат – более современную формулу с двойным действием.
Дозы и объем упаковки
Оптимальная дозировка природного вещества составляет 2-6 г в день, а цитруллин малат советуют принимать в более высоких суточных дозах – 6-8 г. Спортсменам вещество можно употреблять до 10 г в сутки в период интенсивных тренировок.
Длительность приема БАДов подбирается индивидуально исходя из потребностей человека. Для устранения послеоперационной астении достаточно пить добавку в течение 3-4 недель. При синдроме хронической усталости и сексуальной слабости средство назначают на 1-2 месяца. Спортсмены могут принимать цитруллин постоянно, если отсутствуют побочные эффекты.
Цены препаратов
При покупке БАДов лучше смотреть не на общую цену, а на стоимость 1 порции. Часто в составе недорогих российских добавок содержится низкая доза цитруллина, поэтому их прием неэффективен. Импортные средства имеют оптимальное соотношение цены и качества, их употреблять намного выгоднее.
Лучшие производители
Качественную продукцию выпускают американские фармацевтические компаний Jarrow Formulas, Now Foods, California Gold Nutrition, Doctor’s Best и др. Хорошие аминокислотные добавки есть у российских производителей спортивного питания My Protein, WATT-N.
ТОП-5 L-цитруллина в таблетках
Таблетированные средства отсортированы с учетом цены разовой дозы.
№5 Такем, Цитруллин
Стоимость 1 порции – 57 руб.
Препарат предназначен для активации метаболизма и выведения белковых токсинов. Помимо цитрулина, содержит холекальциферол, полный комплекс витаминов группы B, аскорбиновую кислоту.
6 лучших добавок цитруллина
*Обзор лучших по мнению редакции expertology.ru. О критериях отбора. Данный материал носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.
Современный мир фитнеса периодически пробует на себе новые усовершенствованные добавки. Они помогают достигать лучших результатов от тренировок, быстрее добиваться нужной формы и поддерживать организм в нормальном состоянии при нагрузках. Одна из самых популярных добавок – цитруллин. Это вещество производят в корке и мякоти арбуза, оно увеличивает концентрацию аргинина в плазме, содержание оксида азота. Это в свою очередь важно для синтеза и выведения мочевины из организма. Такие сложные процессы приводят к повышению эффективности спортсмена, уменьшению времени восстановления после тренировки, усилению действия полезных аминокислот, особенно BCAA. Наши эксперты составили рейтинг лучших добавок цитруллина.
Рейтинг лучших добавок цитруллина
Номинация | место | наименование товара | цена |
Рейтинг лучших добавок цитруллина | 1 | NOW L-Citrulline 750 mg (90 капсул) | 390 ₽ |
2 | Be First Citrulline Malate Powder (300 г) | 960 ₽ | |
3 | Geneticlab Nutrition Citrulline Powder (300 г) | 830 ₽ | |
4 | Maxler L-Citrulline Malate (200 г) | 805 ₽ | |
5 | Scitec Nutrition AMI-NO Xpress (440 г) | 1615 ₽ | |
6 | PROTEIN.COMPANY Цитруллин DL-малат (200 г) | 773 ₽ |
NOW L-Citrulline 750 mg (90 капсул)
Лидером рейтинга становится добавка от самого популярного производителя БАДов из США. Одна банка содержит 90 капсул или 750 мг цитруллина. Стоит сказать, что капсулы полностью вегетарианские, они изготовлены без использования продуктов животного происхождения. Это большой плюс для людей с особенностями питания. Одной упаковки хватает на период от 22 до 90 дней. Производитель советует пить 1 или 2 раза в день по 1-2 капсуле, желательно между приемами пищи.
В состав добавки входит L-Цитруллин (1500 мг на одну порцию) и кальций (36 мг на порцию). Вместе они играют важную роль в поддержании здоровья и иммунитета. Оболочка капсулы изготовлена из клетчатки и оксида со стеаратом магния растительного происхождения. Принимать следует людям, достигшим возраста 18 лет.
Отзывы покупателей положительные. В них говорится о заметном эффекте при постоянном приеме этой добавки. Она отлично справляется с усталостью. Еще NOW L-Citrulline легко глотать, особенно по сравнению с обычными таблетками.
Достоинства
Недостатки
Be First Citrulline Malate Powder (300 г)
Почетное второе место наши эксперты присудили комплексу российского производства, состоящему из цитруллина и органической соли. Он разработан с участием лучших экспертов в области спортпита, а его качество соответствует признанным мировым стандартам. Добавка сделана в виде порошка, который следует принимать по 1 порции (1/6 мерной ложки размешивают с 150 мл воды) в день тренировки и по 1-2 в остальные дни. Произведен Citrulline Malate Powder из высококачественного сырья, это добавляет ему максимальной эффективности.
При постоянном применении действие БАДа ощущает на себе большинство покупателей. Они замечают ускоренное снижение жировой ткани и выделяют еще один важный плюс – отсутствие вкуса. Но спортсмены предупреждают, что для размешивания порошка лучше использовать шейкер, иначе есть риск образования комочков. Кстати, смешивать его можно не только с водой, но и с любой другой жидкостью. Доказано, что прием этого БАДа снижает содержание холестерина в крови.
Достоинства
Недостатки
Geneticlab Nutrition Citrulline Powder (300 г)
Еще один участник, представляющий собой содержание полезной добавки цитруллина и органической соли (малата). Продается добавка в виде порошка, хватает ее надолго. Один прием требует растворения 1/5 части мерной ложки в 150-200 мл воды. Это означает, что банка весом 300 г содержит 600 порций. Плюс для покупателей в том, что каждый день нужно принимать одинаковое количество БАДа, независимо от тренировочного процесса.
Покупатели в отзывах отмечают снижение болевых ощущений в мышцах после тренировки, ускоренное восстановление между ними и самое важное – возможность дольше и упорнее работать во время них. Это приводит к быстрому и заметному результату. Спортсмены хорошо отзываются о производителе Geneticlab и его продукте. Им нравится, что он не содержит вредных примесей и подсластителей.
Достоинства
Недостатки
Maxler L-Citrulline Malate (200 г)
Популярный немецкий производитель спортивного питания обеспечил своему продукту почетное 4 место нашего рейтинга. Добавка от Maxler – это чистый порошок L-Цитруллина DL-Малата. В банке содержится 200 г добавки. Одна порция равна 5 г или одной мерной ложке. Это очень удобно, когда не нужно высчитывать какую-то более маленькую часть. Производитель разрешает принимать цитруллин как до, так и после тренировки.
Об этой добавке много положительных отзывов. Спортсмены пишут, что допустимая нагрузка с ее помощью увеличилась на целых 50%, а боль в мышцах ощущается значительно меньше. Покупатели ценят, что в состав входит только активное вещество без ненужных примесей. Сам порошок без запаха, вкус немного кислый, но к этому быстро привыкаешь. Единственный минус по сравнению с конкурентами – одной паковки хватает всего на 40 дней приема. Но и стоимость ее не самая высокая.
Достоинства
Недостатки
Scitec Nutrition AMI-NO Xpress (440 г)
Банка самого большого размера от Scitec Nutrition занимает почетную пятую строчку. В ней содержится целых 440 г порошка. По сути, это полноценный предтренировочный комплекс с содержанием цитруллина и еще 18 ингредиентов. Одна порция соответствует 22 г или 1 и 2/3 мерной ложки. В ней содержится 200% дневной потребности в витамине B6 и другие полезные компоненты: витамин B9, B12, С, магний, калий и фосфор.
Сочетание этих веществ приводит к повышению продуктивности во время тренировочного процесса. Это отмечают в своих отзывах и спортсмены. Этот БАД обеспечивает нормальный метаболизм, поддерживает иммунную систему и артериальное давление. Плюсов от его приема достаточно. Покупатели перестают чувствовать прежнюю усталость и быстрее замечают результат от тренировок.
Достоинства
Недостатки
PROTEIN.COMPANY Цитруллин DL-малат (200 г)
Добавка от российского производителя выпускается в пакете с zip-lock и содержит 200 г чистого порошка Цитруллина DL-малата. Порцию спортсмен подбирает индивидуально, на упаковке указано, что она может быть от 3 до 6 г. Это зависит от количества применений. В среднем каждого пакета хватает на месяц-полтора. Рекомендуется пить добавку на голодный желудок. Стоимость товара ниже, чем у аналогов. Плюс добавки в том, что в ней нет искусственных подсластителей, которые могут портить вкус и негативно влиять на организм.
Стимол раствор 10% 10мл 18 шт
В наличии в 268 аптеках
Под заказ в 601 аптеке
Производитель: | БИОКОДЕКС |
Завод производитель: | Биокодекс, Франция |
Форма выпуска: | раствор для приема внутрь |
Количество в упаковке: | 18 шт |
Действующие вещества: | цитруллина малат |
Возраст от: | 5 лет |
Дозировка: | 1 г/10 мл |
Описание
Состав и описание
Активное вещество:
1 пакет содержит: Цитруллина малат 1,00 г.
Вспомогательные вещества:
Натуральный ароматизатор апельсина сангриа 0,10 г, раствор натрия гидроксида 30 % 0,1886 г, вода очищенная до 10,00 мл.
Описание:
При повышенной усталости и переутомлении. Стимол® способствует восстановлению энергии за 1 курс применения.
Разрешен к применению у взрослых и детей старше 5 лет;
Не вызывает физической, психической зависимости. Отсутствует синдром отмены;
Не является ни тоником, ни стимулятором, не нарушает сон;
Не маскирует усталость, а помогает устранить причину.
Бесцветная или желтоватая жидкость с запахом апельсина.
Форма выпуска:
Раствор для приёма внутрь 100 мг/мл; по 10 мл в пакетики из бумажно-полиэтилено-алюминиевого комплекса. 18 пакетиков вместе с инструкцией по применению помещают в коробку картонную.
Противопоказания
Дозировка
Показания к применению
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Фармакологическое действие
Фармакологическая группа:
Общетонизирующее средство
Код АТХ: А13А
Фармакодинамика:
Обладает противоастеническим действием, а также способствует детоксикации печени.
Цитруллин – аминокислота, участвующая в протекающем в печени цикле нейтрализации аммиака, образующегося в результате распада азотсодержащих соединений. В печени из аммиака образуется мочевина. Цитруллин встраивается в цикл мочевины, повышает выведение ионов аммония.
Малат вовлекается в цикл Кребса и глюконеогенез, снижает концентрацию лактата в крови, способствует нормализации обмена веществ, активирует неспецифические защитные факторы организма.
Фармакокинетика:
Препарат быстро всасывается из ЖКТ, пик плазменной концентрации достигается в среднем через 50 минут. Быстро выводится из плазмы. Через 6 часов концентрация в плазме близка к физиологической. Так как активный компонент включается в процессы клеточного метаболизма, то лишь небольшие его количества обнаруживаются в моче.
Вегетативные нарушения у лиц с астеническим синдромом и их коррекция малатом цитруллина
В.И. Федорова, отдел патологии вегетативной нервной системы Московской медицинской академии им. И.М. Сеченова
Представляем вниманию читателей результаты исследования психовегетативных соотношений у 15 больных психогенной астенией, у которых проводили психологическое тестирование с использованием тестов Спилбергера, Бека, вегетативное анкетирование, исследовали симпатопарасимпатические соотношения с помощью кардиоваскулярных тестов, вызванные кожные симпатические потенциалы, вариабельность сердечного ритма в разных функциональных состояниях. Показано наличие у больных умеренно выраженных тревожно-депрессивных и выраженных вегетативных расстройств с преобладанием церебральных симпатоадреналовых влияний, повышением вагусных влияний в сердечно-сосудистой системе, медиаторной недостаточностью симпатических потоотделительных нервов и снижение адаптационных возможностей регуляторных систем.
В лечении психогенной астении традиционно применяли антидепрессивные, анксиолитические средства, а также психотерапию; кроме них назначали вегетотропные и метаболические препараты.
Цитруллин представляет собой аминное основание с кислотной функцией, которое играет важную роль в детоксикации в орнитиновом цикле аммиака, образующегося в процессе распада азотсодержащих соединений [5].
Целью нашего исследования было изучение возможности коррекции с помощью Стимола астенических проявлений у лиц с психовегетативным синдромом.
Были обследованы 15 пациентов с психовегетативным синдромом (5 мужчин и 10 женщин, средний возраст 33,4 ± 14,7 года) и 26 здоровых испытуемых (10 мужчин и 16 женщин, средний возраст 28,0 ± 17,9 года). У больных наряду с разного рода вегетативными и эмоциональными расстройствами в структуре психовегетативного синдрома обязательно присутствовали астенические проявления. В исследование не включали пациентов с соматическими, эндокринными, психическими и неврологическими органическими заболеваниями.
Использовали следующие методы.
При статистическом анализе данных использовали параметрические и непараметрические методы с применением пакета программ Statgrafic для персональных ЭВМ.
Стимол назначали в суточной дозе 6,0 г на 3 приема в течение 12 дней, после чего проводили повторное исследование по полной схеме.
Динамика клинических проявлений психовегетативного синдрома у обследованных представлена в таблице 1. До назначения препарата, несмотря на полиморфность вегетативных нарушений, можно отметить преобладание в структуре психовегетативного синдрома астенических (признак, на основании которого больных включали в исследование), тревожных, депрессивных, инсомнических расстройств.
Таблица 1. Динамика клинических проявлений психогенной астении до и после лечения Стимолом
Проявления | До лечения | После лечения | ||
абс. | % | абс. | % | |
Общая слабость, быстрая утомляемость | 15 | 100 | 3 | 20 |
Гипотония | 15 | 100 | 13 | 86,6 |
Эмоциональная неустойчивость | 14 | 93,3 | 4 | 26,6 |
Головные боли | 12 | 80 | 2 | 13,3 |
Головокружения | 12 | 80 | 3 | 20 |
Сердцебиения | 10 | 66,6 | 5 | 33,3 |
Тревожность | 11 | 73,3 | 10 | 66,6 |
Гипервентиляционные нарушения | 8 | 53,3 | 6 | 40 |
Абдоминалгии | 7 | 46,6 | 3 | 20 |
Липотимические состояния | 7 | 46,6 | 1 | 6,6 |
Инсомния | 6 | 40 | 2 | 13,3 |
Вегетативные кризы | 5 | 33,3 | 1 | 6,6 |
Метеозависимость | 5 | 33,3 | 3 | 20 |
Гипергидроз | 5 | 33,3 | 5 | 33,3 |
Миалгии | 6 | 40 | 2 | 13,3 |
Сонливость днем | 4 | 26,6 | — | — |
Обмороки | 3 | 20 | — | — |
Кардиалгии | 6 | 40 | 2 | 13,3 |
Частое мочеиспускание | — | — | 9 | 60 |
Расстройство стула | — | — | 4 | 26,6 |
Нарушение сердечного ритма | 4 | 26,6 | 4 | 26,6 |
Крампи | 6 | 40 | — | — |
Симптом Хвостека | 11 | 73,3 | 11 | 73,3 |
Мышечно-тонический синдром | 12 | 80 | 12 | 80 |
Гиперрефлексия | 8 | 53,3 | 8 | 53,3 |
Координаторные нарушения | 4 | 26,6 | 4 | 26,6 |
Обращает на себя внимание многочисленность и разнообразие болевых синдромов: цефалгический, абдоминалгический, кардиалгический, миалгический. Среди вегетативных расстройств преобладали гипотония, головокружения, головные боли, сердцебиения, гипервентиляционные нарушения, липотимические состояния. Отмечались также панические атаки, метеозависимость, гипергидроз, нарушение сердечного ритма неорганической природы, обмороки, сонливость днем, ухудшение памяти, апатия, раздражительность.
Результаты психологического исследования представлены в таблице 2. Из нее следует, что для больных были характерны высокий уровень личностной и средний уровень реактивной тревожности и наличие легких депрессивных проявлений.
Таблица 2. Результаты клинико-психологического тестирования больных психогенной астенией до и после лечения Стимолом, баллы
Тест | До лечения | После лечения |
Спилбергера: | ||
личностная тревожность | 52,72 ±9,17 | 50,88 ±12,47 |
реактивная тревожность | 44,54 ± 9,18 | 43,88 ±14,0 |
Бека | 15,18 ± 6,91 | 12,11 ±10,31 |
Вегетативная анкета | 45,5 ± 9,0 | 41,44 ±12,16 |
Гипервентиляционная анкета | 43,87 ±12,24 | 39,37 ±17,84 |
Астеническая анкета | 18,25 ±12,74 | 14,87 ±12,15 |
Анкета оценки качества сна | 17,8 ± 3,45 | 19,12 ±3,22 |
Анкета для определения индекса типичности вегетативных кризов | 0,53 ±0,17 | 0,48 ± 0,19 |
Данные электрофизиологических исследований в состоянии расслабленного бодрствования (покоя) представлены в таблице 3.
Таблица 3. Динамика результатов кардиоваскулярных тестов, исследования ВКСП и вариативности ритма сердца в состоянии покоя до и после лечения Стимолом
Электрофизиологические показатели | Здоровые | ||
до лечения | после лечения | ||
ЧСС | 63,23 ± 6,06 | 74,66 ± 8,09* | 76,0 ± 8,79* |
САД | 108,18 ±12,89 | 95,33 ±13,42* | 94,23 ±15,39* |
ДАД | 69,54 ± 7,89 | 59,0 ± 8,06* | 59,61 ±10,69* |
Коэффициенты: | |||
К6дых | 1,48 ±0,14 | 1,81 ±0,27* | 1,69 ±0,24* |
К 30:15 | 1,35 ±0,16 | 1,33 ± 0,39 | 1,49 ± 0,30* |
К Вальсальвы | 1,65 ±0,26 | 2,15 ±0,51* | 2,11 ± 0,51* |
АД: | |||
ортостатическая нагрузка | -2,88 ± 4,51 | 3,33 ±10,63* | -1,53 ±13,59 |
изометрическое напряжение | 25,30 ± 8,81 | 22,66 ±12,08 ±1 | 6,92 ± 8,54* ** |
ЛПв | 1354,2 ±100,01 | 1385,0 ±160,32 | 1356,0 ±103,11 |
Ав | 354,23 ±111,63 | 203,07 ±135,0* | 255,8 ±144,57* |
ЛПн | 1938,46 ±107,15 | 1972,31 ± 208,15 | 1916,0 ±160,25 |
Ан | 203,86 ±105,24 | 57,93 ± 54,96* | 125,12 ±133,9* ** |
SR-R | 43,42 ± 7,67 | 59,8 ± 23,05* | 49,83 ±14,42** |
VHF | 21,85 ±5,27 | 31,86 ±13,89* | 28,16 ±10,71 |
HF | 20,28 ± 6,79 | 25,85 ±13,13 | 26,66 ± 9,85 |
LF | 18,72 ±12,51 | 31,80 ±17,36* | 24,00 ±11,21** |
VHF (%) | 28,14 ±15,21 | 29,06 ±10,60 | 31,66 ±10,17 |
HF(%) | 22,42 ±11,01 | 22,71 ±12,57 | 24,16 ±7,55 |
LF(%) | 25,33 ±12,22 | 28,73 ±15,35 | 25,00 ±13,19 |
Группа больных в этом состоянии достоверно отличалась от здоровых более высоким сердечным ритмом, пониженным АД, увеличенными коэффициентами в пробах с глубоким медленным дыханием и Вальсальвы, уменьшением амплитуды ВКСП, повышением общей вариабельности сердечного ритма за счет увеличения абсолютной мощности в спектре LF и VHF колебательных составляющих.
Таким образом, вегетативная регуляция у больных в состоянии расслабленного бодрствования характеризовалась церебральной симпатоадреналовой активацией, повышением вагусных влияний в сердечно-сосудистой системе и медиаторной недостаточностью симпатических потоотделительных нервных волокон.
При предъявлении специфической для симпатических механизмов регуляции нагрузки (ортостатическая проба) у здоровых испытуемых отмечались достоверное повышение ЧСС и ДАД, тенденция к увеличению коэффициента Вальсальвы и уменьшению прироста ДАД в пробе с изометрическим напряжением, а также достоверное снижение амплитуды ВКСП на нижних конечностях, повышение мощности HF, увеличение процентного вклада HF и уменьшение LF в колебательную структуру сердечного ритма, что соответствовало напряжению симпатических механизмов регуляции для обеспечения деятельности и ослаблению парасимпатических (табл. 4).
Таблица 4. Динамика результатов кардиоваскулярных тестов, исследования ВКСП и вариативности ритма сердца при ортостатической пробе после лечения Стимолом
Электрофизиологические показатели | Здоровые | ||
до лечения | после | ||
ЧСС | 89,13 ±12,87ˆ | 94,60 ±13,21ˆ | 96,92 ±11,0ˆ |
САД | 105,66 ±9,79 | 92,66 ±11,62* | 95,00 ±13,99* |
ДАД | 79,66 ±7,18ˆ | 68,66 ±12,60* ˆ | 68,84 ±11,57* |
Коэффициенты: | |||
К6дых | 1,43 ±0,09 | 1,74 ±0,18* | 1,74 ± 0,22* |
К Вальсальвы | 1,83 ± 0,50ˆ | 2,23 ± 0,46* | 2,23 ± 0,34* |
АД, изометрическое напряжение | 20,33 ± 9,34ˆ | 12,30 ± 9,91* ˆ | 20,41 ± 7,82** |
ЛПв | 1358,67 ±136,11 | 1386,25 ± 380,50 | 1382,0 ±216,31 |
Ав | 318,93 ±113,76 | 198,33 ±150,06* | 256,04 ±162,92 |
ЛПн | 1937,67 ±177,81 | 1917,92 ± 686,51 | 1970,0 ±178,45 |
Ан | 106,4 ±106,18ˆ | 36,8 ± 30,96* | 148,68 ±144,07** |
SR-R | 40,60 ± 6,91 | 41,0 ±9,77ˆ | 41,0 ±8,91ˆ |
VHF | 21,33 ±5,88 | 21,73 ±5,7ˆ | 21,36 ±5,08ˆ |
HF | 26,53 ± 7,83ˆ | 23,0 ±11,86 | 23,9 ± 9,71 |
LF | 12,13 ±8,89 | 6,73 ± 8,63* ˆ | 6,81 ± 7,93* ˆ |
VHF (%) | 23,73 ± 8,0 | 30,86 ±12,97* | 26,9 ± 9,55 |
HF(%) | 36,73 ±10,79ˆ | 28,0 ±17,29* | 32,45 ±13,49ˆ |
LF(%) | 10,4 ±7,14ˆ | 8,4 ±11,59ˆ | 6,63 ±8,16ˆ |
В состоянии расслабленного бодрствования после ортостатической нагрузки у здоровых и больных показатели вариабельности сердечного ритма достоверно не отличались от показателей в таком же состоянии до ортостатической нагрузки.
Таким образом, применение Стимола (малата цитруллина) у больных с психовегетативным синдромом и астеническими проявлениями явно улучшало их субъективное состояние: исчезали эмоциональные и вегетативные расстройства или уменьшалась их выраженность, исчезали или становились более редкими и менее интенсивными различные болевые проявления: цефалгии, кардиалгии, абдоминалгии, миалгии.
Проведенное после лечения анкетное исследование (см. табл. 2) показало, что у больных сохранялись высокий уровень личностной и реактивной тревожности и легкие депрессивные расстройства, выраженные вегетативные нарушения. Показатели гипервентиляционной и астенической анкеты не изменились. Выраженность инсомнических расстройств уменьшилась. Индекс типичности панических атак по-прежнему соответствовал атипичному течению приступов. Согласно данным кардиоваскулярных тестов (см. табл. 3) достоверных изменений показателей кардиоваскулярных тестов после лечения не произошло.
Что касается вариабельности сердечного ритма, то появилась тенденция к уменьшению общей вариабельности за счет мощности дыхательных волн, то есть ослабления парасимпатических влияний. После лечения при ортостатической пробе достоверно увеличивались прирост ДАД при изометрическом напряжении, а также амплитуда ВКСП на нижних конечностях.
Итак, 12-дневный курс лечения Стимолом (малатом цитруллина) больных психогенной астенией способствовал уменьшению ее клинических проявлений и улучшению электрофизиологических показателей как в состоянии покоя, так и при нагрузках. В состоянии покоя уменьшалась парасимпатическая направленность вегетативной регуляции, улучшалось нейромедиаторное обеспечение проводимости по вегетативным нервным волокнам. После 20-минутной ортостатической нагрузки повышалось симпатическое обеспечение деятельности (увеличивались прирост ДАД при изометрической пробе и амплитуда ВКСП на нижних конечностях).
Полученные результаты позволяют сделать вывод, что малат цитруллина, увеличивая энергоемкость клетки и тем самым повышая синтез ею биологически активных веществ, при психогенной астении уменьшает гиперактивацию надсегментарных вегетативных структур. Препарат легко переносится, не вызывает выраженных побочных эффектов. С учетом сказанного Стимол можно рекомендовать в качестве дополнительного средства наряду с антидепрессантами и другими психотропными препаратами для лечения психогенной астении.