Забыла как глотать что это
Ощущение кома в горле при ВСД
У ВСД много сопутствующих симптомов, вызванных особенностями этого состояния. Одним из них является ком в горле. Каковы причины возникновения неприятного ощущения, насколько серьезен этот симптом и поддается ли он лечению?
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
Очень часто можно встретить у людей, страдающих ВСД, проявления ощущения комка в горле. Одно дело, когда этому есть логичное, хотя может быть неприятное и пугающее объяснение, например, опухоль или сильное воспаление, вызывающее сужение гортани. Но как быть в тех случаях, когда комок есть, а причины для этого отсутствуют, причем обращение к самым разным специалистам дает один и тот же результат: поводов для ощущения комка у обратившегося к ним человека нет.
Как проявляются симптомы кома в горле
Неприятные ощущения могут носить как постоянный, так и периодический характер. При этом ощущения у разных людей могут отличаться, это может быть першение, покалывание, ощущение сдавливания, невозможности проглатывать, будь то слюна или твердая пища.
Порой ощущения комка могут перерастать в такое состояние, при котором человек может понять, что забыл, как глотать и не может этого сделать. Тогда дело доходит до панической атаки. Так может со временем выработаться страх глотать вообще и употреблять твердую пищу.
Причины появления комка в горле при ВСД
Вегетососудистая дистония сама по себе – это нервное расстройство, страдая от ВСД, человек постоянно находится в панике и страхе перед чем-то. Это в свою очередь спровоцировано выделением больших доз адреналина в кровь.
Какую часть тела выберет адреналин для того, чтобы проявить себя, не ясно. У кого-то это проявляется в болях в области грудной клетки, у кого-то страдает желудочно-кишечный тракт, а кто-то испытывает спазмы мышц гортани, которые и являются тем самым ощущением кома в горле.
Стоит помнить, что ни одно другое заболевание, к примеру, увеличение щитовидной железы, остеохондроз либо аневризма не дают схожих с комом симптомов, кто бы там что не говорил.
Что может мешать в горле
Люди, которые впервые ощутили ком в горле, первым делом думают о самом худшем, конечно же, о раке. А что еще может создавать такие ощущения помехи, если не опухоль? И чем больше в человеке растут панические настроения, тем сильнее ощущается комок.
Нужно знать, что самым главным отличием комка в горле при ВСД от действительно какого-либо серьезного заболевания гортани, пищевода или других органов дыхания, это то, что во время сна комок совершенно не ощущается. При пробуждении тоже все нормально. Но стоит встать и почувствовать себя бодрее, ощущения возвращаются. Здесь все дело в том, что пока мозг не проснулся, организм чувствует себя хорошо, но как только мозг пришел в рабочее состояние, он вспомнил, что комок должен быть, и пациент вновь его почувствовал.
Именно нормальное состояние горла в первые пять минут после пробуждения должны уверить человека, что дело здесь не в какой-то мифической болезни, а в состоянии нервной системы.
Как лечить ком в горле?
На самом деле любому человеку, страдающему ВСД, очень сложно признаться себе самому, что дело вовсе не в болезни, а в расстройстве нервной системы. Лечение кома то же самое, что и при терапии ВСД.
Ощущение комка в горле не пройдет само по себе и будет отравлять жизнь. Его нужно лечить.
Невроз глотки и гортани
Невроза гортани и глотки как нозологической единицы не существует. Так обычно называют упорные ощущения: ком в глотке, судороги. Врачи Юсуповской больницы проводят комплексное обследование пациентов, которые обращаются с жалобами на напряжение мышц горла, устанавливают причину и вид невроза.
Глобальные или частичные изменения чувствительных рецепторов слизистых оболочек, которые вызывают невроз глотки, возникают вследствие нарушения нейромедиаторной связи, инфекционных заболеваний. Самой распространённой причиной невроза гортани является остеохондроз шейного отдела позвоночника. Ком в горле при неврозе может ощущаться вследствие воздействия следующих факторов:
Лечение пациентов, у которых имеют место симптомы невроза горла, в Юсуповской больнице проводят современными лекарственными средствами и методами психотерапии. Врачи индивидуально подбирают схему лечения. Медицинский персонал уважительно относится к психологическим проблемам пациентов.
Виды невроза глотки
Существуют 3 формы невроза глотки:
Анестезия глотки проявляется снижением или отсутствием чувствительности горла и нарушением акта глотания. Заболевание развивается у пациентов, страдающих новообразованиями головного мозга, сифилисом, истерическим неврозом. У пациента может произойти аспирация пищи или слюны в дыхательные пути и развиться аспирационная пневмония.
Гиперестезия глотки сопровождается повышением глоточного и рвотного рефлекса. У пациента возникает кашель, он пытается откашлять несуществующую мокроту. Этот вид невроза горла может развиться после сильного стресса или хронического заболевания глотки или гортани. У пациентов возникает спазм, чувство першения и боль в горле. Он может ощущать «царапание» поверхности гортани.
Парестезия глотки возникает под воздействием стресса. Пациенты ощущают першение, зуд и наличие «комка» в горле. Заболеванию подвержены женщины, пребывающие в климаксе, впечатлительные и раздражительные люди.
Симптомы невроза горла у взрослых и детей
Невроз горла характеризуется стабильно выраженными симптомами, которые отличаются в зависимости от типа заболевания. Основными проявлениями болезни являются оцепенение тканей, ослабление глотательного рефлекса. Заболевание сопровождается сильными болями во всем теле. У пациентов может повышаться чувствительность твёрдых тканей зубов.
Невроз горла проявляется следующими основными симптомами:
Симптомы невроза горла усугубляются, когда человек находится в пыльном или задымленном месте. Повышение рефлекторных реакций приводит к рвотному спазму при надсадном сухом кашле.
Симптомы невроза горла усиливаются при возбуждении, раздражительности, психоэмоциональной лабильности, приступе мигрени. У пациентов снижается мыслительная и физическая и активность.
Ком в горле при неврозе провоцирует возникновение дополнительных симптомов:
Особенно сложно диагностировать невроз горла у детей, поскольку они подвержены простудными заболеваниями, симптоматика которых сходна по симптоматике с проявлениями невроза глотки и гортани.
Под действием провоцирующих факторов нарушается функция несформировавшейся нервной системы ребёнка, что приводит к потере нейронных связей между активными клетками слизистой оболочки верхних дыхательных путей. Дети психоэмоционально незрелые. Они остро реагируют на все раздражающие факторы психогенного характера.
По этой причине невроз горла у детей нередко сопровождается соматической патологией. У ребёнка может нарушиться сон, повыситься эмоциональность. Дети могут проглатывать целые куски пищи, что приводит к нарушению работы органов пищеварении. Иногда у детей, страдающих неврозом горла, появляется осиплость голоса или афония (полное отсутствие голоса при сохранении шепотной речи).
Диагностика невроза горла в Юсуповской больнице
Для того чтобы установить причину невроза горла врачи Юсуповской больницы проводят комплексное обследование пациента. С помощью рентгенографии шейного отдела позвоночника выявляют или исключают остеохондроз. Более точную информацию получают после компьютерной томографии позвоночника. Пациентам проводят лабораторные исследования (общий и биохимический анализы крови, уровень гормонов щитовидной железы).
Для того чтобы исключить органическую природу заболевания, врачи выполняют магнитно-резонансную и компьютерную томографию горла. Комплексное обследование включает ультразвуковую допплерографию сосудов головного мозга и шеи, электромиографическое исследование. Пациентов консультирует отоларинголог, невролог, вертебролог, врач-психотерапевт.
Лечение невроза горла
Симптомы невроза глотки и гортани нарушают качество жизни пациентов. На начальной стадии заболевания проводится амбулаторно. Пациенту рекомендуют изменить образ жизни, соблюдать правильный режим дня, чередовать время бодрствования и сна, ложиться вовремя спать, хорошо высыпаться. Если причиной невроза является сон, симптомы заболевания проходят после нескольких дней отдыха.
При наличии воспалительного процесса проводят противовоспалительную терапию. Пациенту с неврозом горла назначают растительные седативные препараты. Подбор медикаментов и дозировки проводит врач. После нескольких дней приёма лекарств симптомы невроза глотки и гортани проходят. Если пациент ощущает ком в горле при неврозе, ему готовят протёртую жидкую пищу, которая не раздражает слизистую оболочку глотки. Следует отказаться от курения, употребления спиртных напитков, острой пищи.
Если проводимая терапия неэффективна, врачи назначают при наличии депрессии, астенического синдрома малые дозы антидепрессантов. Для лечения невроза горла, который проявляется ипохондрией (постоянным беспокойством по поводу возможности заболеть тяжёлой болезнью), применяют нейролептики. Если причиной невроза горла является заболевание шейного позвоночника, неврологи Юсуповской больницы проводят его лечения с помощью лекарственных препаратов, физиотерапевтических процедур и современных методов реабилитации. В некоторых случаях проводят мануальную терапию.
Психотерапевтические методики включают гипнотерапию, когнитивно-поведенческую терапию. Методики психологической коррекции направлены на обучение пациента эффективным способам расслабления. Лечение преследует следующие цели:
Детей, страдающих неврозом горла и гортани, наблюдает сразу несколько специалистов: отоларинголог, психолог, логопед (в зависимости от возраста). Повышает эффективность лечения правильное поведение родителей. Большинство психогенных факторов, которые вызывают неврозы у детей, исходит из дома.
Детям с неврозом горла проводят восстановительную терапию, которая включает комплексы витаминов, лёгкие седативные средства. В ходе лечения невроза горла у ребёнка важно пресечь явную физическую симптоматику. При першении в голе детям назначают полоскания, ингаляции, рассасывающиеся таблетки, препараты, которые повышают уровень иммунитета. При инфекционных заболеваниях назначают декасан или трахисан.
Психотерапия у детей подразумевает занятия по общему развитию, обучение методикам расслабления, которые включают дыхательную гимнастику. Малышам делают массаж всего тела, направленный на поиск блоков и их расслабление. Психотерапевты рекомендуют родителям изменить психогенную ситуацию дома, пересмотреть свои поведенческие реакции и провести их коррекцию. Важно, чтобы ребёнок соблюдал режим дня. Ему необходимо ввести в рацион полезную пищу, обогащённую витаминами и минералами.
К ребёнку с неврозом глотки и гортани следует относиться внимательно. Его не нужно ругать, но истерики необходимо сразу пресекать. При неврозе нередко наблюдается спазм горла. Во время приступа необходимо помочь малышу справиться с ситуацией, успокоить его, объяснить, как правильно дышать.
Снятие напряжения мышц горла при неврозе
Напряжение мышц горла при неврозе вызывает нарушение дыхания. В комплексном лечении невроза глотки и гортани может дать хорошие результаты дыхательная гимнастика. Она помогает снять спазм и напряжение дыхательных мышц, восстановить ритм дыхания, уменьшить дозировку лекарств, ускорить процесс выздоровления. Нужно сделать активный короткий вдох и естественный пассивный выдох. Воздух следует вдыхать носом, совершая короткое сильное и сильное движение, а выдыхать через рот.
Дыхательное движение и вдох должны совпадать по времени. Ритмичность дыхательных движений должна соответствовать ритму марша. Дыхательные упражнения при неврозе горла можно делать стоя, сидя или лёжа. Их эффективность улучшается на свежем воздухе. Чтобы определить причину и вид невроза горла, исключить органическую природу заболевания и пройти курс эффективной терапии, звоните по номеру телефона контакт центра Юсуповской больницы.
Дисфагия
Дисфагия: симптомы, лечение
Дисфагия – это нарушение глотания. Больной не может нормально есть, пить. Комок пищи не проходит по пищеводу. Одним из характерных симптомов дисфагии является то, что жидкости и слюну проглатывать труднее, чем твердые куски.
Дисфагия пищевода не является самостоятельным заболеванием – это всегда вторичное состояние, вызванное другими патологиями. Затруднение глотания случается у пациентов всех возрастных групп. При отсутствии адекватного лечения качество жизни больного резко снижается, развиваются опасные осложнения вплоть до летального исхода.
Причины дисфагии
Формы болезни
По анатомической локализации выделяют два вида дисфагии:
Классификация по степени выраженности симптомов:
Симптомы дисфагии
В начальной стадии пациенты жалуются на дискомфорт в горле и в области пищевода. На слабо выраженные симптомы дисфагии редко обращают внимание, что приводит к прогрессированию болезни.
Постепенно развивается чувство распирания в грудной клетке, усиливается слюноотделение. К жалобам на дисфагию добавляется сухой кашель, изменение голоса, першение в горле. При длительном нарушении пациент теряет вес, ослабевает, возможны проблемы с пищеварением.
Если своевременно не начать лечение основной болезни, дисфагия может спровоцировать перерождение эпителия слизистой с образованием опухоли. У многих пациентов развивается аспирационная пневмония – следствие попадания частиц пищи в дыхательные пути. При дисфагии, вызванной сдавливанием глотки опухолью, может развиваться острое нарушение дыхания, которое требует неотложной медицинской помощи.
Диагностика
Первичное обследование пациента проводит гастроэнтеролог, который может дополнительно рекомендовать консультацию отоларинголога, стоматолога, эндокринолога. Ключевой задачей диагностики является поиск причин нарушения.
Больному назначают комплексное обследование:
Лечение дисфагии
Терапию назначают с учетом причин патологии и степени выраженности симптома.
Лечение дисфагии острой формы, которая обычно возникает при механической обструкции, заключается в извлечении инородного тела или в снятии отека Квинке. Длительно существующий синдром расстройства глотания требует тщательного выбора препаратов.
Врач может назначить:
Диагностика и лечение дисфагии пищевода в Нижнем Новгороде
Пройти диагностику и лечение дисфагии можно в клинике «Альфа-Центр Здоровья». У нас работают профильные специалисты, есть необходимое оборудование и современная лаборатория для комплексного обследования пациентов. Записаться на прием можно по телефону, указанному на сайте.
Нарушения глотания: причины, синдром «кома в горле»
Процесс глотания повторяется периодически, не только в состоянии бодрствования, но и во сне. Как и дыхание, этот процесс чаще происходит непроизвольно. Средняя частота глотания составляет 5-6 раз в минуту, однако при концентрации внимания или сильном эмоциональном возбуждении частота глотания уменьшается. Процесс глотания представляет четкую последовательность мышечных сокращений. Эта последовательность обеспечивается участком продолговатого мозга, который называется центром глотания.
Затруднения глотания могут развиваться незаметно для человека. Нарушение питания через рот, потеря веса, значительное увеличение времени проглатывания пищи – все это может быть проявлением нарушения глотательной функции. Признаками появления затруднений глотания могут стать:
Несмотря на ярко-выраженные затруднения при глотании, язык и мышцы, поднимающие нёбную занавеску, могут функционировать нормально.
Расстройство акта глотания в медицине называется дисфагия.
При каких заболеваниях возникает затруднение глотания:
Нарушение глотания способно привести к серьезным последствиям:
В зависимости от причин нарушения глотания бывают:
Как механические, так и не механические нарушения могут возникнуть по целому ряду причин. Органическое (или механическое) нарушение глотания связано с непосредственным внешним или внутренним давлением на пищевод. В такой ситуации пациент говорит о том, что ему трудно проглатывать пищу. Причин механического воздействия может быть несколько:
3. Внешнее давление может быть следствием отека щитовидной железы, сдавливания сосудами и т.д.
К функциональным нарушениям глотания относят нарушения, связанные с нарушением работы мышц. Нарушения также можно разделить на 3 группы:
К другим причинам возникновения затруднений при глотании можно отнести: болезнь Паркинсона, синдром паркинсонизма, воспаление слизистой пищевода и заболевания соединительной ткани.
Синдром «кома в горле»Ощущение кома в горле (синдром «globus pharyngeus») является одной из самых частых жалоб на приеме у отоларинголога. За время своей жизни примерно 45% людей испытывают это ощущение. Этот синдром начал изучаться как одно из проявлений истерии, однако в ходе изучения стало понятно, что психиатрическими причинами обусловлена лишь часть случаев.
У ощущения кома в горле есть несколько причин:
Синдром «globus pharyngeus» на сегодняшний день не изучен до конца, однако в большинстве случаев он не представляет угрозы для жизни человека, а причины, вызвавшие его, достаточно легко устранить. Однако для определения точных причин и назначения своевременного лечения, необходим очный осмотр врача.
Если у вас наблюдаются нарушения глотания или вы ощущаете комок в горле, получите консультацию или запишитесь на прием на сайте Клинического Института Мозга.
Затрудненное глотание (дисфагия)
Дисфагию не следует путать с комком в горле (ощущение комка), при котором у людей возникает ощущение комка в горле, но отсутствует затрудненное глотание.
Осложнения
Дисфагия может привести к тому, что люди вдыхают (аспирируют) слюну и/или съедаемую или выпиваемую пищу. Аспирация может вызывать острую пневмонию. Если аспирация происходит в течение длительного периода времени, может развиться хроническое заболевание легких. У людей, страдающих дисфагией в течение длительного времени, часто наблюдаются нарушения питания и снижение массы тела.
Инсульт
Признаки: Обычно ранее диагностированный инсульт. Слабость или паралич с одной стороны тела, затрудненная речь, трудности при ходьбе или сочетание этих симптомов.
Рассеянный склероз
Признаки: Преходящие симптомы, относящиеся к различным частям тела, в том числе расстройства зрения, мышечная слабость и/или аномальные ощущения. Иногда слабые, неуклюжие движения.
Некоторые болезни двигательного нейрона:
Миастения гравис
Признаки: Слабые, обвисшие веки и слабые глазные мышцы. Чрезмерная слабость мышц после работы ими.
Дерматомиозит
Признаки: Мышечная слабость. Повышенная температура, утомляемость и снижение массы тела. Иногда боль и/или припухлость суставов, темная или красная сыпь.
Мышечная дистрофия
Признаки: Мышечная слабость, начавшаяся в детстве.
Ахалазия (ритмические сокращения пищевода значительно уменьшены, а нижняя мышца пищевода нормально не расслабляется).
Признаки: Затрудненное глотание (дисфагия) твердой пищи и жидкостей, которое ухудшается в течение нескольких месяцев или лет. Иногда регургитация (отрыгивание) непереваренной пищи во сне. Ощущение дискомфорта в грудной клетке. Ощущение переполнения желудка после приема небольшого количества пищи, тошнота, рвота, вздутие, а также симптомы, ухудшающиеся при приеме пищи.
Диффузный спазм пищевода
Признаки: Боль в груди. Преходящее затрудненное глотание.
Системный склероз (склеродермия)
Признаки: Феномен Рейно. Боль и/или припухлость суставов. Припухлость, утолщение и натяжение кожи пальцев, а иногда лица и других областей. Периодическая изжога, затрудненное глотание и одышка.
Пептическая стриктура (сужение, обусловленное рубцовой тканью, возникшей в результате воздействия желудочной кислоты)
Признаки: В анамнезе наблюдаемые в течение длительного времени симптомы желудочно-кишечного рефлюкса (изжога).
Рак пищевода
Признаки: Постоянное затрудненное глотание пищи и жидкостей, которое ухудшается в течение нескольких дней или недель, потеря веса, боль в груди.
Нижние пищеводные кольца
Признаки: Преходящее затрудненное глотание.
Компрессия пищевода (по причине):
Проглатывание едкого вещества (сильные кислоты и щелочи)
Признаки: Затрудненное глотание, возникшее спустя недели или месяцы после известного проглатывания.
Настораживающие признаки (причина для беспокойства):
Когда обратиться к врачу?
Опрос и осмотр
Сначала врачи расспрашивают пациента о его симптомах и медицинском анамнезе, уточняя следующие данные:
У людей, у которых постепенно усиливаются затруднения при глотании сначала твердой пищи, а затем жидкостей, может наблюдаться усиливающаяся физическая блокада, например, опухоль.
Спонтанное вытекание пищи из носа или изо рта указывает на неврологическую или мышечную проблему, а не на проблему с пищеводом.
Врачи ищут симптомы, указывающие на нервно-мышечные, желудочно-кишечные расстройства и расстройства соединительной ткани.
Затем они проводят физикальное обследование, в ходе которого врач обращает особое внимание на следующие органы и симптомы:
Обследование
В зависимости от причины дисфагии и других факторов, возможно проведение следующих видов обследований:
Лечение
Лучшим способом лечения дисфагии является лечение конкретной причины.
В зависимости от причины заболевания применяют: