Запор после пункции что делать
Болит живот после пункции фолликулов: что делать?
Фолликул – это небольшое образование в яичниках в виде пузырька, где каждый месяц развивается яйцеклетка перед овуляцией. Когда она созревает, его оболочки лопаются, и половая клетка выходит в фаллопиеву трубу, а через нее попадает в матку. До овуляции фолликул и заполняющая его жидкость защищают ооцит от внешних воздействий.
Весь процесс, начиная ростом и развитием фолликула и заканчивая выходом яйцеклетки называется овуляторным циклом. В норме каждый месяц у женщины развивается 1-2 половые клетки. Для экстракорпорального оплодотворения этого количества недостаточно, поэтому часто рост фолликулов стимулируют гормональными препаратами, чтобы получить за 1 цикл до 6-8 яйцеклеток. После того, как они достигли зрелости, их извлекают с помощью специальной иглы-катетера. После этой процедуры у женщины могут наблюдаться болезненные ощущения. Свидетельствуют ли они о какой-либо опасности для ее организма или являются физиологической нормой?
Процедура пункции фолликула
Чтобы разобраться с поставленным вопросом, необходимо подробнее рассмотреть сам процесс пункции фолликулов. Эта процедура выполняется строго натощак, последний прием пищи разрешен за 12 часов до ее проведения, а употребление воды или иной жидкости – за 4 часа.
Подготовка к пункции фолликулов включает следующие действия:
Также пациентке рекомендуется взять с собой на процедуру удобную одежду и сменную обувь – в них она будет находиться в стационаре сразу после выполнения пункции, пока врачи наблюдают ее состояние.
Пункция фолликулов – это малоинвазивная хирургическая операция, поэтому она проводится в операционной, где поддерживается абсолютная стерильность. Процедура выполняется в несколько этапов:
Весь процесс пункции яичников занимает в среднем около 20 минут – точное время зависит от количества фолликулов, их расположения и других факторов.
Боли в животе после пункции фолликулов: норма или нет?
Пункция яичников является хоть и малоинвазивной, но все же хирургической операцией – то есть подразумевает определенную (хотя и минимальную) травматизацию органов и тканей. В частности, при введении иглы прокалывается задний свод влагалища и сам яичник. Соответственно, в точках этих повреждений развивается кровотечение и защитная воспалительная реакция, которая сопровождается дискомфортом и болезненными ощущениями, которые наблюдаются у значительного числа женщин.
Так как такие симптомы могут проявиться не сразу после операции, стоит выделить те из них, которые являются физиологической нормой.
То есть при обнаружении таких симптомов у себя пациентке не стоит волноваться за свое здоровье. Как правило, их продолжительность составляет не более 1 месяца, точный срок их прекращения индивидуален и зависит от особенностей организма конкретной женщины. У некоторых пациенток они могут пройти и спустя несколько дней.
Наблюдение после пункции фолликулов
Пункция относится к малотравматичным хирургическим процедурам, а значит, вызывает хоть и небольшое, но повреждение органов. Пока идет регенерация травмированных тканей влагалища и яичников, допускается появление болезненных ощущений. Их интенсивность определяется чувствительностью женщины, характером выполненных хирургом действий, а также числом извлеченных фолликулов.
После пункции яичников пациентка обязательно остается в течение 3-4 часов в больничной палате под врачебным наблюдением, соблюдая постельный режим. В качестве обязательной профилактической меры назначается инъекция антибиотика широко спектра для предотвращения инфицирования поврежденных тканей.
По завершении периода наблюдения пациентка проходит осмотр у лечащего врача-гинеколога. По результатам обследования он составляет ей рекомендации по режиму и дальнейшему питанию в первые дни и недели, а также консультирует насчет вероятных негативных симптомов после пункции.
Если обследование не показало осложнений и пациентка чувствует себя удовлетворительно, она может отправиться домой.
Важно! После процедуры в крови женщины остаются следы анестезирующего препарата, которые тормозят мозговую кору и замедляют реакций. Поэтому в первые 2 дня после операции категорически запрещается управлять автомобилем или иным транспортным средством для исключения риска аварийной ситуации.
Что делать после пункции фолликулов?
В постоперационный период пациентке необходимо строго соблюдать следующие ограничения:
В большинстве случаев пункция яичников не сопровождается осложнениями или патологиями. В редких случаях из-за травмирования кровеносных сосудов возникают маточные кровотечения и кровоизлияния в брюшную полость, также иногда наблюдаются травмы органов малого таза, абсцессы яичника, влагалища или таза. Если у пациентки имеется киста яичника, из-за ее перекручивания или разрыва при операции возможно нарушение целостности мочеточника. На практике такие ситуации случаются крайне редко, и подавляющее большинство женщин не испытывают ничего кроме вполне переносимого дискомфорта и ноющих болей в нижней части живота. Они легко купируются медикаментами, весь процесс восстановления проходит спокойно. Хорошую эмоциональную опору в этот период создает мысль о скором рождении ребенка, а также поддержка супруга, друзей и родственников.
Лечение в центре «За Рождение»
Центр планирования семьи «За Рождение» использует современные методы вспомогательной репродукции, которые проводятся в соответствии с мировыми протоколами, основанными на доказательной медицине. Наши врачи-репродуктологи, гинекологи и остальнные специалисты регулярно совершенствуют свой навык на базе лучших клиник в области репродукции человека. В центре «За Рождение» установлено современное оборудование, с помощью которого можно проследить все изменения эндометрия до мельчайших деталей. Эти обстоятельства являются залогом высокой эффективности применяемых методов лечения.
Врачи репродуктивного центра «За Рождение» помогут вам стать родителями, не рискуя здоровьем!
Идеальная диета для женщины во время протокола ЭКО
Решение стать родителями — одно из самых важных в жизни семейной пары. Однако бывают ситуации, когда супруги не способны зачать ребенка. В этом случае многие обращаются к экстракорпоральному оплодотворению. Нужно знать, что ЭКО — это сильная нагрузка на женский организм, поэтому до, во время и после этой процедуры нужно вести здоровый образ жизни и правильно питаться.
Экология продуктов, сроки их хранения, различные добавки напрямую влияют на здоровье, фигуру, самочувствие и качество половых клеток будущих родителей. Только сбалансированный рацион, состоящий из натуральных и качественных продуктов, обеспечит необходимые для развития ребенка вещества.
Лучше, если источником витаминов будут служить пищевые продукты, а не фармацевтические препараты. В любом случае единственный путь — это рациональное питание. Итак, давайте поговорим о правильном питании. Самое важное — это сбалансированность, качественность и помощь пищеварению.
Важно помнить!
Если женщина до начала протокола соблюдает диету, не связанную с каким-либо общим заболеванием, то от нее следует отказаться хотя бы за 1–2 недели до начала стимуляции. Никакие соображения по поводу снижения веса не идут в сравнение с возможным вредом, который диеты могут нанести здоровью женщины во время протокола, а также неудачей при стимуляции.
В процессе стимуляции овуляции, после пункции фолликулов и переноса эмбрионов увеличьте объем жидкости до 2–3 л в день, а при определенных показаниях — до 5–6 л в день. Речь идет о простой воде без газа (!) и ароматизаторов. Уместны также свежевыжатые соки (кроме цитрусовых), кофе без кофеина, какао.
Из рациона исключить
7 элементов здорового питания
Белки.
В рацион будущей мамы белки должны поступать главным образом за счет полноценных животных белков: мяса кролика, индейки, рыбы, морепродуктов, рыбной икры, яиц (норма для сроков после переноса эмбрионов и первых недель беременности — 4 яйца в неделю). Из молочных продуктов: сыр, творог, йогурт и др.
С начала протокола и до самого определения ХГ в рационе рекомендуется увеличить долю белковых продуктов. Это послужит безболезненным, но действенным барьером на пути развития синдрома гиперстимуляции яичников.
Углеводы.
Получать их нужно из продуктов, богатых растительными волокнами: хлеб из муки грубого помола, зерновой хлеб, овощи, особенно богатые клетчаткой, фрукты, ягоды. Весной, когда не хватает натуральных овощей и фруктов, можно употреблять свежевыжатые яблочный, сливовый и томатный соки или компоты. Можно и нужно использовать свежезамороженные овощи и фрукты. Незаменимы в весеннее время салаты из сырых овощей.
Жиры.
В рационе беременной женщины жиры должны составлять 30 % от суточного рациона. Предпочтение отдается растительным жирам: подсолнечное, кукурузное и оливковое масло (не рафинированное, а первого холодного отжима). Из животных жиров допустимы сливочное и топленое масла высшего сорта, но в минимальных количествах. А вот баранье и говяжье сало, а также маргарин следует исключить из рациона полностью.
Вода.
Суточная потребность — примерно 2–2,5 л, большая часть которых содержится в продуктах. Свободная жидкость (вода, чай, молоко, компоты, соки, морсы, первые блюда) — примерно 1–1,5 л в день.
Витамины.
Потребность в витаминах возрастает в 2 раза. Основные поставщики витаминов из продуктов растительного происхождения: хлеб из муки грубого помола, крупы, бобовые, картофель, томаты, фрукты и ягоды. Из животных продуктов: печень, постное мясо, яйца, творог с низким процентом жирности, молоко, масло.
Из соков наиболее полезен морковный. В нем содержится большое количество витаминов В, С, D, E, K, G и таких микроэлементов, как натрий, калий, фосфор, сера, кремний, кальций, фосфор и железо. Ежедневное употребление 0,5 л морковного сока улучшает пищеварение, аппетит и структуру зубов. Полезны сочетания морковного сока с яблочным, капустным, свекольным или картофельным. Хорошо утоляют жажду и насыщают организм витаминами травяные чаи (ромашка, мята, земляничный лист, шиповник, листья и ягоды черной смородины). При назначении врача необходимо употреблять специальные витаминные комплексы для беременных.
Минеральные соли и микроэлементы.
Особое внимание следует уделить поваренной соли. В первой половине беременности ее можно использовать до 10–12 г в день, во второй снизить этот объем до 8 г, а в последние 2 месяца — до 5–6 г в сутки. В качестве источника калия, кальция используются сухофрукты.
Клетчатка.
Для улучшения стула можно потреблять клетчатку, которую продают практически во всех магазинах.
Примерное меню
Завтрак:
Обед:
Ужин:
В течение дня:
Боли в животе после пункции фолликулов: причины
Одним из этапов ЭКО является забор фолликулов, который осуществляют посредством пункции. Таким образом получают несколько яйцеклеток, необходимых для последующего оплодотворения в лабораторных условиях. Многие пациентки после процедуры ощущают дискомфорт в области живота, принимают это за неблагоприятный симптом и начинают беспокоиться. Что же провоцирует боли в животе, и как с ними справиться?
Почему после пункции болит живот?
Прежде чем ответить на этот вопрос, необходимо представить себе механизм ЭКО. Дело в том, что пункции предшествует гормональная стимуляция, необходимая для роста и развития как можно большего числа яйцеклеток. В результате яичники увеличиваются в размерах и вызывают небольшой дискомфорт еще до пункции. После забора материала, который, пусть и в совсем незначительной степени, но все же предполагает травмирование сосудов и тканей, болевые ощущения вполне естественны. Они возникают по причине:
Таким образом, боль в животе после пункции – это нормальное явление.
Как облегчить свое состояние?
Через 1-2 дня дискомфорт исчезнет самостоятельно. Если женщина не в силах терпеть неприятные ощущения, можно принять обезболивающее, но только после консультации гинеколога (он сам определит подходящий препарат, самостоятельно лекарство принимать нельзя!).
Возможны ли осложнения после пункции?
Поскольку ход процедуры контролируется УЗИ, риск возникновения негативных последствий сведен к нулю. Но иногда могут наблюдаться:
Как отличить дискомфорт от синдрома гиперстимуляции яичников?
В некоторых случаях в ходе протокола ЭКО может возникнуть синдром гиперстимуляции яичников. Так как его появление нередко совпадает с моментом пункции яйцеклеток, патологию не всегда удается распознать сразу. Обратить внимание следует на другие тревожные симптомы: обычно синдром гиперстимуляции сопровождается:
При подобном ухудшении самочувствия необходимо как можно скорее обратиться к врачу.
Когда требуется медицинская помощь?
Направиться в клинику необходимо незамедлительно, если после пункции фолликулов вы заметили:
Опытные доктора клиники ВРТ «Дети из пробирки» всегда на связи со своими пациентками и в любой момент готовы оказать как консультативную, так и специализированную помощь. Для записи на прием свяжитесь с нами по телефону либо заполните форму заявки на сайте.
Вся информация носит ознакомительный характер. Если у вас возникли проблемы со здоровьем, то необходима консультация специалиста.
Что делать женщине после подсадки эмбрионов при ЭКО?
Перенос эмбрионов в полость матки проводится в операционной, на гинекологическом кресле. После процедуры нужно максимально расслабиться и полежать 10 минут. Затем разрешается встать, дойти до палаты (эмбрион переносится в специальной среде, не переживайте эмбрион самостоятельно не может покинуть пределы матки). Приляжте на кровать, примите удобную позу, можно подложить под ноги подушку, чтобы улучшить приток крови к органам малого таза. Выдохните. Вы беременны! У вас есть пара часов, чтобы постепенно осознать это и изменить свои привычки и поведение минимум на ближайшие две недели (до анализа ХГЧ). Полежите 60-120 минут, затем лечащий врач даст рекомендации по приему препаратов, диете и образу жизни.
Как добираться до дома
Лежать или не лежать, вот в чем вопрос
Как питаться
Стоит включить в рацион больше белковых продуктов (курицу, индейку, говядину, яйца), овощей, фруктов, орехи, творог. Они помогут организму восстановиться после стимуляции и пункции, дадут весь набор необходимых микроэлементов для роста и развития эмбриона.
А вот от копченой, соленой пищи, фастфуда лучше отказаться. Также постарайтесь не употреблять продукты, которые вызывают газообразование и запоры (сушки, капусту, бобовые). Если всё-таки возникли проблемы с опорожнением кишечника, обратитесь к лечащему врачу за рекомендацией, назначать себе лекарственные препараты самостоятельно не стоит. Пейте больше воды и натуральных морсов (минимум полтора литра в сутки), ограничьте потребление чая (не больше чашки в день), на время забудьте о кофе.
Как справиться с волнением
Прочтите любимую книгу, начните рисовать, проводите больше времени со своей кошкой или собакой, смотрите комедии со счастливым финалом, посетите в музей или театр (однако в период вспышек заболеваемости от этой идеи лучше отказаться).
Мечтаете о ребенке? Мы проведем полный цикл ЭКО, при необходимости включающий генетическое исследование эмбриона в Краснодаре. Удача обязательно будет на вашей стороне!
ЭКО: ответы на часто задаваемые вопросы
Какие пройти этапы ЭКО до наступления беременности.
От чего вам придётся отказаться на некоторое время, планируя процедуру экстракорпорального оплодотворения? Какие ощущения у вас не должны вызывать беспокойства, а когда нужно бежать к доктору? На эти и другие вопросы вы получите ответы в нашей статье.
Наступление беременности и рождение здорового малыша при помощи ЭКО — работа слаженной команды медиков, от которой в целом зависит успех.
Однако и вклад будущих родителей в «общую копилку» для достижения положительного результата неоценим. Многое зависит от вашей подготовки к процедурам, последующей правильной оценки своего самочувствия, соблюдения определённых ограничений и выполнения врачебных рекомендаций.
Как проходит подготовка к наступлению долгожданной беременности?
За три месяца до предполагаемого времени проведения ЭКО назначается фолиевая кислота и поливитаминные комплексы, при необходимости — препараты йода.
Стимуляция овуляции. Тревожные симптомы и осложнения. Когда нужна помощь медиков?
При правильном подборе дозы и схемы введения препаратов отрицательные последствия не развиваются. Однако никто не застрахован от возможных осложнений.
Редко может возникать синдром гиперситимуляции яичников — риск выше при применении длинных протоколов. При этом яичники увеличиваются в размерах, а фолликулов созревает больше, чем нужно.
Появление любых симптомов — повод для обращения к лечащему врачу или вызова скорой помощи:
* Лёгкая степень. Возникают умеренные боли и тяжесть внизу живота — проявления похожи на ощущения, сопровождающие начало и первый день менструации.
* Средняя степень. Боли внизу живота выраженные и нестерпимые (обезболивающие не помогают), присоединяется тошнота и рвота.
* Тяжёлая степень. Дополнительно появляется одышка, повышается артериальное давление, нарушается сердечный ритм.
При развитии этого осложнения нередко приходится прерывать проведение протокола стимуляции, а иногда и даже проводить срочное оперативное вмешательство.
Упущенная возможность или синдром «пустых фолликулов» при стимуляции овуляции. Как избежать?
Лекарственное средство или триггер для запуска овуляции необходимо вводить ровно за 36 часов до пункции. Обычно женщина это делает самостоятельно в домашних условиях. Не забывайте о точном времени. Если препарат ввести позже, то при пункции не будут получены яйцеклетки. В этом случае попытка проведения ЭКО окажется напрасной.
Как готовиться к пункции через влагалище для получения фолликулов? Чего ожидать?
Накануне пункции подвергните депиляции наружные половые органы.
Если процедура назначена на первую половину дня, ограничьте приём пищи и жидкости после утреннего пробуждения. При проведении её во второй половине дня можно съесть лёгкий и небольшой завтрак. Непосредственно перед пункцией опорожните мочевой пузырь.
Процедура обычно выполняется под местным обезболиванием, но возможно применение и общего наркоза (прибегают к нему редко и по показаниям).
Яйцеклетки «добыты». Какие проявления считаются нормальными и не должны вызывать беспокойства?
* Незначительные кровянистые выделения из влагалища в течение нескольких дней являются вариантом нормы. Однако в любом случае лучше посоветоваться с лечащим доктором.
* Учащенное и умеренно болезненное мочеиспускание — сохраняется до одной недели.
* Лёгкое неприятное ощущение давления в области прямой кишки — немного усиливается в положении сидя.
* Небольшая болезненность тянущего характера в нижней части живота и поясничной области. Для облегчения состояния вплоть до переноса эмбриона можно пользоваться нестероидными противовоспалительными препаратами (например, Дексалгином, Налгезином) или спазмолитиками (Но-шпа). Принимайте в виде таблеток, ректальных свечей или внутримышечных инъекций.
* Небольшое увеличение живота в объёме.
* Запоры в течение двух-трёх дней.
* При проведении процедуры под общим наркозом на протяжении одного-двух дней наблюдается усталость, сонливость, быстрая физическая утомляемость, головокружение, тошнота. Возможна однократная рвота.
* Повышение температуры тела до 38°С без ухудшения общего самочувствия и появления признаков заболевания (кашля, насморка, ломоты и болей в суставах).
От чего придётся временно отказаться после пункции и получения яйцеклетки?
Занятий любым видом спорта, половой жизни, ношения тяжестей, мероприятий связанных с риском падения или ударов — из-за вероятности возникновения кровотечения.
Предстоит перенос эмбриона или инсеминация спермой мужа/донора. Как готовиться?
Накануне область наружных половых органов подвергните депиляции. За 45-60 минут до инсеминации или переноса эмбриона не опорожняйте мочевой пузырь — для облегчения проведения процедуры.
Какие симптомы после переноса эмбриона являются нормой и не опасны?
* Мажущие коричневатые выделения из половых путей до 10 дней. Опять-таки лучше дополнительно посоветоваться с лечащим врачом.
* Невыраженные тянущие боли в низу живота и в области поясницы в течение нескольких дней. Для уменьшения болей можно пользоваться спазмолитиками в виде таблеток.
* Повышение температуры тела до 38°С без ухудшения общего самочувствия и признаков развития заболевания (кашля, насморка), озноба и болей в мышцах.
Проведена пункция для получения яйцеклетки или процедура переноса эмбриона. Осложнения и тревожные признаки. Когда обращаться за помощью к медикам?
Необходимо позвонить лечащему врачу или вызвать скорую помощь при возникновении хотя бы одного из перечисленных симптомов:
* Появление обильных кровянистых выделений из половых путей.
* Выраженная болезненность при мочеиспускании и/или появление примеси крови в моче.
* Отсутствие мочи в течение 24 часов.
* Возникновение чувства сильного давления на прямую кишку — трудно сидеть, появляется ощущение переполненности и распирания «где-то там в глубине».
* Выраженная болезненность в нижней части живота и области поясницы. Боль не проходит при использовании нестероидных противовоспалительных средств и спазмолитиков.
* Учащённое сердцебиение и дыхание (одышка), падение артериального давления ниже 80/50 мм.рт.ст.
* Отсутствие стула в течение трёх и более суток.
* Повторяющаяся многократная рвота.
* Выраженное увеличение живота в размерах: носимые до этого брюки/штаны, джинсы, шорты или юбка не застегиваются
* Повышение температуры тела выше 38°С, сопровождающееся ознобом, ухудшением самочувствия, появлением боли в суставах и мышцах.
Перенос эмбриона выполнен. Как не навредить и не свести все усилия насмарку?
До получения результатов ХЧГ (на 14 день после процедуры) придётся отказаться от:
* Занятий любыми видами спорта.
* Посещения бани, сауны, распаривания в ванной или душе.
* Мероприятий связанных с физическими или эмоциональными перегрузками, опасностью падения и ударов.
* Длительных поездок со сменой климата или длящихся более трёх часов перелётов.
* Физиотерапевтических или серьёзных косметологических процедур, массажа.
Также следует исключить перегревание или переохлаждение.
Итак, пройдены все этапы ЭКО и наступила долгожданная беременность. Что делать дальше? Соблюдать все врачебные рекомендации, а при малейшем отклонении в самочувствии обращаться к лечащему доктору.
Автор: Корецкая Валентина Петровна, педиатр,
врач-ординатор детского отделения
Лечение всех видов бесплодия у женщин и мужчин, современное оснащение, квалифицированный персонал.
По итогам 4 квартала 2016 года эффективность программ ЭКО в «Гармонии» составила 39,5%, что соответствует показателям лучших клиник мира.
Для пациентов, обращавшихся в «Гармонию» по бесплодию, скидка 10 000 рублей на ЭКО «Все включено». Первичный прием репродуктолога бесплатный!
Бесплатное ЭКО по полису ОМС для жителей Екатеринбурга, Свердловской области и других регионов.
Справочная служба (343) 254-66-66, 235-15-55, 204-73-75.
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.