частичные зубные протезы какие лучше дантистофф
Варианты протезирования жевательных зубов, цены в Москве
Содержание:
Особенности протезирования жевательных зубов
Моляры и премоляры подвергаются большой нагрузке при пережевывании пищи. При их отсутствии в челюстной кости быстро развиваются атрофические процессы, что провоцирует:
Неправильное распределение жевательной нагрузки ускоряет износ эмали. Неполноценное измельчение продуктов ведет к нарушениям пищеварения и патологиям ЖКТ.
Задачей протезирования является не только устранение дефекта, но и полное восстановление функций отсутствующих зубов. Протез должен соответствовать утраченному зубу по форме, быть прочным, выдерживать значительные нагрузки и правильно их распределять. Чтобы остановить проседание альвеолярного гребня, важна передача давления на челюстную кость.
Виды протезов, если остался корень
Какой протез можно поставить, если нет задних коренных зубов
Зубной мост
Несъемное протезирование мостом подразумевает установку целостной конструкции из нескольких металлокерамических или циркониевых коронок на собственные зубы пациента. Центральная часть изделия восполняет дефект, а боковые распределяют нагрузку на опоры.
Чтобы заменить отсутствующий моляр, нужно зафиксировать мост минимум на 2 жевательных зубах по обе стороны. Опоры подвергают препарированию (обточка, депульпирование, укрепление штифтами или вкладками). Ортопедическую конструкцию устанавливают цементным способом и снять ее невозможно (без повреждений). Метод используют при отсутствии 1-3 зубов. Не используют при концевых дефектах, при неудовлетворительном состоянии опор. Протяженные мосты нельзя устанавливать в области изгиба ряда из-за риска поломки.
Съемные зубные протезы
Если у пациента нет нескольких жевательных зубов, дефекты расположены в концах или по обе стороны ряда, прибегают к протезированию съемными ортопедическими конструкциями. Частичные протезы можно самостоятельно устанавливать или снимать для очистки либо на время сна. В нашей стоматологии используются следующие виды:
Коронки или мосты на имплантах
Наиболее эффективным и физиологичным способом восстановления ряда признана имплантация. Метод подразумевает внедрение в челюстную кость титановых имплантов с последующей фиксацией на них коронок или зубных мостов. Обеспечивает протезирование невидимой корневой части и видимой коронковой. Применяют для устранения разрозненных и множественных дефектов, а также при при полной адентии.
Варианты при отсутствии последних (крайних) зубов
Пациенты с так называемыми «концевыми дефектами» ряда (отсутствие крайних моляров или всех жевательных единиц) выбирают между следующими способами реконструкции ряда:
Другие методы доступны только при условии наличия здоровых опорных зубов по обе стороны дефекта.
Цена протезов на жевательные зубы
Стоимость ортопедического аппарата зависит от:
Частичный съемный протез зубов
Современная стоматология предлагает множество вариантов восстановления зубов. Одним из решений станет установка частичного съемного протеза – ортопедической конструкции, которая может быть как временной, так и постоянной.
Содержание статьи
Когда ставят частичный съемный протез зубов?
Исходя из названия, можно понять, что частичный съемный протез зубов имитирует фрагмент зубного ряда. Такая конструкция может замещать несколько отсутствующих зубов подряд или же зубы, утраченные в разных участках челюсти. В зависимости от этого фактора меняется форма и размер самой конструкции. В целом же все типы съемных протезов объединены рядом решений. Базис частичного съемного протеза имитирует мягкие ткани и часть неба (в случае установки на верхнюю челюсть). Границы протеза четко оформлены, поскольку в противном случае он бы упирался во внутреннюю часть основания губ и был бы непригоден для ношения. В основание установлены искусственные зубы из пластмассы, которые замещают коронковую часть отсутствующих натуральных зубов. В целом конструкция довольно проста, однако именно это делает данное изделия столь популярным и распространенным. Материалы для изготовления частичных съемных протезов используются самые разные, однако некоторые из них (к примеру, пластмасса) могут вызывать аллергические реакции.
Виды частичных съемных протезов
Несмотря на то, что большинство съемных протезов очень похожи, специалисты разделяют их на несколько типов. Основные параметры – это количество замещаемых зубов и материал изготовления.
Протез-бабочка
Назван так из-за своей формы, которая напоминает крылья бабочки. В большинстве случаев зубной протез бабочка устанавливается при отсутствии 1 – 2 зубов подряд.
Частичный съемный бюгельный протез
Конструкция, которая имеет цельнометаллический каркас. За счет металлической дуги бюгельный протез на кламмерах выглядит компактно, однако менее эстетично, чем безметалловые конструкции. Кроме того, металл может вызывать аллергическую реакцию.
Частичный съемный пластиночный протез
Съемный пластиночный протез не содержит металлических частей (элементы крепления могут быть из металла) и, по сравнению с бюгельными конструкциями, имеет более широкое мягкое основание.
Частичный съемный пластмассовый протез
Является самой дешевой конструкцией, которая часто применяется в качестве временной меры (например, после имплантации). Протез из акриловой пластмассы обладает необходимой жесткостью, но менее комфортен, чем более мягкие системы, и может вызвать аллергию.
Частичные съемные нейлоновые протезы
Cовременные, удобные и мягкие нейлоновые протезы, которые, впрочем, стоят ощутимо дороже конструкций из пластика.
Частичный съемный протез на верхнюю и нижнюю челюсть
Если сравнивать частичные и полные съемные протезы, то полные конструкции на верхнюю и нижнюю челюсть имеют весьма заметные отличия. К примеру, при отсутствии всех зубов на нижней челюсти протез, по сути, держится лишь на альвеолярных отростках, что никак нельзя назвать надежной фиксацией. Частичные съемные протезы устанавливаются на натуральные зубы, поэтому проблем с креплением возникает меньше. Верхний частичный съемный протез имеет искусственное небо, за счет чего получает дополнительную стабильность. Однако благодаря кламмерам или аттачменам протез также весьма устойчив.
Изготовление съемных зубных протезов
Протезирование различными видами зубных протезами применяется в клинической практике не один десяток лет, поэтому в стоматологиях имеется отлаженный механизм производства.
Этапы изготовления частичного съемного протеза
Несмотря на то, что изготовление частичного протеза занимает в среднем 2 недели, период привыкания может длиться до месяца. В это время пациент может ощущать некоторое неудобство, однако если протез доставляет значительную боль и дискомфорт, стоит обратиться к специалисту для коррекции или замены конструкции.
Фиксация и стабилизация частичных съемных протезов
Методы фиксации частичных съемных протезов остаются неизменными на протяжении последних 10 – 20 лет, т. е. с того момента, как появились современные пластинчатые протезы.
Способ фиксации | Описание |
Кламмеры | Металлические или силиконовые крючки, которые обхватывают натуральные зубы и фиксируют протез в полости рта. |
Аттачмены | На опорные зубы устанавливаются микрозамочки, которые защелкиваются при контакте с консрукцией. |
Телескопические коронки | Считаются весьма сложной конструкцией. Натуральный зуб препарируют и надевают на него специальный металлический колпачок, после чего устанавливается бюгельный протез с пазами для крепления. |
Плюсы и минусы частичных протезов
Частичные зубные протезы обладают целым рядом плюсов и минусов. Это идеальный вариант для временного протезирования. Однако, если есть возможность провести имплантацию, съемный протез вам точно не нужен. В любом случае знать, какие частичные съемные зубные протезы лучше, не помешает. Наиболее качественными считаются эластичные (но при этом не слишком мягкие) конструкции из гипоаллергенных материалов. При частичном отсутствии зубов съемные пластиночные протезы из нейлона и безакриловой пластмассы являются оптимальным решением.
Сколько стоят частичные съемные протезы?
Стоимость частичных протезов зависит от нескольких факторов, главные из которых – количество восстанавливаемых зубов и материал изготовления.
Протезирование
Содержание
Введение
Стоматолог-ортопед
Стоматолог-ортопед восстанавливает зубной ряд методом протезирования. Восстановление касается внутренней и внешней части зуба.
Показания:
Для протезирования применяются мосты, виниры, вкладки.
Стоимость протезирования
Цена зависит от состояния пациента и проблемы, с которой он столкнулся. Стоимость изменяется при выборе материала протезирования, сложности операции и сопутствующих заболеваний пациента.
Какой протез выбрать
Сравним характеристики несъемных и съемных протезов:
Критерии
Несъемное протезирование
Съемное протезирование
Какое количество зубов можно восстановить
один или весь зубной ряд
один или несколько
Восстановление крайних зубов в ряду (концевой дефект)
Способ фиксации
крепятся на опорные зубы, импланты, надежная фиксация
фиксируют крючками, эффектом присасывания
Подготовка опорных зубов
требуется для мостов и микропротезирования
требуется для бюгельных протезов
Комфорт
короткий период привыкания, нет дискомфорта
могут влиять на изменения речи, вызывать повышенное слюноотделение и болезненные ощущения, натирать десны
Эстетика
зависит от выбора материала
Уход
не снимаются, поддерживается индивидуальная гигиена рта
снимаются для ремонта, чистки, поддерживается тщательная гигиена
Срок службы
до 10 лет при бережном уходе
Стоимость
протезирование на имплантах дорогое, одиночные коронки обходятся дешевле
доступными считаются пластинчатые конструкции, дорогими — бюгельные
Альтернативы
| Протезирование на имплантах делают при частичной или полной адентии. Используют коронки, мосты. При полной адентии применяются условно-съемные конструкции. Не ставится для частичного восстановления. Используется для протезирования без живого корня, полной адентии, при слабых деснах, повышенной подвижности.
| Виниры, вкладки. Представляют собой накладки на живые зубы, для установки требуется обточка (не всегда). Используют для устранения эстетических недостатков. Скрывают межзубные щели, налет, осветляют улыбку. В сравнении стоят выше, поскольку держатся меньше классических методов.
Самые распространенные зубные протезы – коронки, вкладки, виниры, нейлоновые протезы, съемные протезы, бюгельные протезы.
Зубные протезы изготавливаются с целью восстановления функции и целостности жевательной системы. Прибегают к зубному протезированию в основном при отсутствии хотя бы одного зуба или при его чрезмерном разрушении, когда восстановление пломбой не представляется возможным.
По характеру фиксации все зубные протезы бывают 3 категорий: съемные, несъемные, комбинированные. В свою очередь, данные категории делятся на большое количество подвидов зубных протезов в зависимости от физиологических свойств, материала и так далее. Но самое важное, это не конструкция и даже не материал протеза, насколько бы он современным не был.
Главное – это протокол диагностики и лечения, ведь каждый человек, как и каждый случай уникален.
Зубной протез можно изготовить в окклюдаторе – простейшем приборе, имитирующем исключительно открывание/закрывание рта, после чего ждать и надеяться, что жевательная система адаптируется под новый протез. И ли, тот же самый протез изготовить в артикуляторе – сложном, индивидуально настраиваемым под каждого пациента приборе, позволяющем имитировать все жевательные движения.
Не сложно догадаться, на сколько будут отличаться по комфорту и физиологичности один и тот же протез. Однако, по статистике, более 90% зубных протезов изготавливаются именно в простейшем окклюдаторе, являющимся изобретением вековой давности.
Дополнительным методом исследования, позволяющим усовершенствовать процесс диагностики и лечения, помимо традиционных рентген снимков, является ТРГ (телерентгенограмма) в боковой проекции.
Данное исследование позволяет произвести математический расчет и обосновать в каком направлении и насколько необходимо сместить или наклонить тот или иной зуб для нормального функционирования жевательной системы.
В сложных случаях, когда есть жалобы со стороны ВНЧС (височно-нижнечелюстного сустава), требуется проведение большого функционального анализа с использованием аксиографии.
Частичный съемный зубной протез нового поколения — цена в Москве
Виды, как выбрать лучший. Этапы протезирования и стоимость.
Содержание:
Когда устанавливают — показания и противопоказания к протезированию
отсутствие нескольких зубов в ряду
утрата жевательных зубов по одну или обе стороны
травмоопасные виды деятельности
противопоказания к имплантации
противопоказания к установке моста
стоматологические проблемы инфекционно-воспалительной природы
временная замена утраченных зубов
Отличия фиксации на верхнюю и нижнюю челюсть
Частичные протезы фиксируются на деснах с помощью базиса, а также опорных зубах за счет крючков. Аппарат выглядит как пластиковая дуга с искусственными коронками. Основное отличие в конструкции небной перемычки.
Вставные челюсти для верхнего ряда оснащают искусственным пластмассовым небом (сплошной пластинкой). Элемент увеличивает площадь контактных поверхностей, за счет чего улучшает фиксацию. Аппараты громоздкие, поэтому пациентам сложнее к ним привыкнуть. Но в протезах нового поколения этот элемент выполнен в виде кольца или дуги, что облегчает конструкцию.
На нижней челюсти перемычка узкая за счет уздечки языка. Площадь контакта небольшая, но это снижает качество фиксации.
Виды частично съемных протезов зубов
Пластиночный из пластмассы
Простые пластмассовые конструкции изготавливают из акрила. Базис в виде пластины обеспечивает прилегание к деснам и фиксацию устройства. Дополнительные крепежи (крючки) обхватывают собственные зубы.
Нейлоновый
Изделия из нейлона по конструкции схожи с пластмассовыми. При точной подгонке базиса под ложе, устройство плотно прилегает к деснам, хорошо держится. Полупрозрачные крючки не видны в зоне улыбки.
Акри Фри
Съемные челюсти из безмономерной пластмассы Акри-Фри прочные и эластичные одновременно. Базис подгоняют под десну, что обеспечивает надежную фиксацию. Полупрозрачные крепежи невидимы для окружающих. Конструкция устойчива к нагрузкам, давлению, деформации.
Бюгельный
Изделия бюгельного типа оснащены металлическим каркасом, который проходит сквозь пластмассовый базис. Части конструкции соединены дугой, которая выступает опорой, а также повышает надежность фиксации. Дополнительные крепежи в виде металлических крючков или замков прикрепляют аппарат к опорным зубам. Бюгельные устройства признаны в стоматологии оптимальным видом протезов при частичной адентии.
Квадротти
Изделия Квадротти по конструкции похожи на бюгели. Главное отличие — отсутствие металлических элементов. Вставную челюсть изготавливают из материала итальянского производства Dental D. Прочность, устойчивость, эластичность полимера позволяют делать вставные зубы компактными, с минимальным перекрытием неба. Бесцветные крепежи не видны в зоне улыбки.
Сэндвич без неба
Аппарат состоит из компактного пластинчатого основания с искусственными коронками. Фиксация происходит за счёт телескопического механизма. Устройство оснащают 2-4 плотными коронками, которые надеваются на собственные зубы пациента по типу колпачка.
Протез-бабочка
Иммедиат-протез или «бабочка» оснащен пластмассовым или нейлоновым основанием, одной или несколькими коронками. Прикрепляется кламмерами по бокам конструкции.
Виды протезирования при частичном отсутствии зубов
Содержание:
Виды протезов с опорой на оставшиеся зубы
Зубные мосты
Зубной мост — ортопедическая конструкция в виде нескольких спаянных между собой коронок, крайние из которых фиксируются на соседних с дефектом единицах, а центральные остаются навесными. Главные достоинства мостовидных протезов — невысокая стоимость и устойчивость к любым нагрузкам.
Есть и недостатки, среди них:
Частичный съемный зубной протез
Частичные съемные ортопедические конструкции оснащены искусственной десной и прикрепленными к ней коронками.
Применяются при большом отсутствии и частичной потере зубов.
Фиксируются на опорные зубы с помощью специальных крючков или кламмеров.
В зависимости от материала изготовления и конструкционных особенностей отличаются эксплуатационные характеристики.
Современная стоматология предлагает несколько вариантов частично съемных зубных аппаратов:
Протезы зубов на имплантах
Одиночный имплант с коронкой
Одиночная имплантация предусматривает установку дентального импланта, который выполняет роль зубного корня и служит опорой под коронку. Коронка фиксируется цементным или винтовым способом после приживления имплантата. Конструкция является полноценной заменой натурального зуба.
Преимущества перед коронками с опорой на зубы:
В числе недостатков: продолжительность лечения. Имплантация требует тщательной подготовки, при атрофии костной ткани может потребоваться проведение остеопластики. Постоянному протезированию предшествует период остеоинтеграции. Однако на это время для скрытия эстетического дефекта и обеспечения жевательной функции ставится временная конструкция.
Мосты на имплантах при отсутствии большого количества зубов
Если в ряду отсутствует несколько зубов подряд, применяются мостовидные конструкции с опорой на импланты. Для их фиксации по краям дефекта в челюсть устанавливаются 2 или 3 имплантата, в зависимости от количества подлежащих восстановлению единиц.
Плюсы на фоне классических мостов:
К тому же мостовидное протезирование на имплантах позволяет сократить расходы на лечение, избежать имплантации каждой единицы по отдельности.
Цена протезирования при частичном отсутствии зубов
Цена протезирования в каждом клиническом случае рассчитывается индивидуально. Сколько будет стоить лечение зависит от:
Стоматологи сходятся во мнении, что имплантация — лучшее решение проблем частичной адентии. Методика позволяет восстановить не только коронковую часть, как при классическом протезировании, но и зубной корень, который прослужит пациенту всю жизнь. Однако к установке имплантата и костной пластике, которая часто необходима, есть ряд ограничений. Поэтому, если у пациента есть противопоказания, или он не готов подвергаться хирургическому вмешательству, выбирать придется между традиционными мостами или съемными аппаратами.
Пациентам, которые выбирают классические мостовидные протезы по финансовым соображениям, стоит знать, что сегодня имплантация с использованием бюджетных систем и коронок из металлокерамики по цене выходит не дороже моста из трех коронок, для установки которого нужно будет депульпировать опорные единицы, а эта услуга недешевая и в цену протезирования не входит.
Требует тщательной подготовки, при резорбции челюстной кости проводится ее наращивание. После хирургического этапа по установке имплантов следует реабилитационный период с определенными правилами, от выполнения которых зависит успешность приживления.
Требует обточки и депульпирования здоровых зубных единиц, которые послужат опорой под протез. Постепенно под нагрузкой они будут разрушаться, что приведет к увеличению протяженности моста и необходимости задействования других зубов в качестве опор.
Не требует ни хирургического вмешательства, ни обточки опорных единиц. Однако съемные конструкции массивные и неудобные. Привыкание к ним занимает несколько месяцев, при этом дискомфорт не исчезает полностью весь срок эксплуатации.