через какое место можно забеременеть
Часики тикают? Опросы показывают, что современные женщины плохо информированы о своей фертильности
Что вы знаете о своем репродуктивном здоровье? Оказывается, между тем, что говорят об этом большинство людей, и реальными биологическими фактами существует большая разница. К такому выводу пришли исследователи из Ассоциации репродуктивной медицины Нью-Джерси (Reproductive Medicine Associates of New Jersey, RMANJ) после опроса 1000 американцев в возрасте от 18 до 40 лет, проведенного в марте 2016 года.
Так, 57% опрошенных сказали, что «биологические часы» женщины «останавливаются» в возрасте 44 лет. Отчасти это верно: лишь некоторые 44-летние женщины могут забеременеть естественным путем. Но на самом деле фертильность снижается в течение 20 лет, практически на протяжении всего взрослого возраста, особенно сильно – после 35 лет.
Если до 31 года забеременеть в течение года могут три четверти женщин, то после 35 лет – только половина. В 44 года этот показатель снижается до 1–5%, и только в 2% случаев ребенок получит от матери совершенно нормальные хромосомы.
«Биологические часы», которые перестают «тикать» – не совсем корректное сравнение, но, действительно, факт в том, что шансы на наступление беременности у женщин после 40 лет сильно снижаются.
Ранее проводились и другие похожие опросы. Например, исследователи из Королевского колледжа акушеров и гинекологов (Royal College of Obstetricians and Gynaecologists) в Великобритании задали вопросы о фертильности тысяче молодых людей и девушек в возрасте от 16 до 24 лет. Более 80% респондентов утверждали, что женская репродуктивная функция начинает снижаться только после 35 лет, что, как мы уже отметили, на самом деле не так: спад начинается намного раньше, просто к 35 годам сильно нарастает. Среди молодых людей 25% сказали, что женская фертильность снижается только после 40 лет, среди девушек аналогичный ответ дали 16%.
Еще один опрос 2016 года, проведенный Центром фертильности в Иллинойсе (Fertility Centers of Illinois), показал, что среди никогда не рожавших женщин 25–45 лет меньше половины (48%) понимали, что с возрастом снижаются шансы родить ребенка, растет риск прерывания беременности и хромосомных нарушений.
Если мы обратимся к результатам более ранних исследований, то увидим, что за последние несколько лет мнение людей о влиянии возраста на состояние репродуктивной функции мало изменилось.
В 2011 году эксперты из биофармацевтической компании EMD Serono оценили знания о фертильности у 1010 женщин в возрасте от 25 до 35 лет, которые до этого никогда не планировали беременность и не беременели. Многие из них хотели завести ребенка после 30, и 73% опрошенных оценили свои шансы выше, чем это имеет место быть в реальности. В возрасте 35–44 лет проблемы с зачатием испытывает каждая четвертая женщина, в то время как до 30 лет – лишь каждая десятая.
Исследователи из EMD Serono отметили, что только треть респонденток верно указали возраст как важный фактор, влияющий на фертильность. Многие надеялись, что, как только они захотят завести ребенка, это получится в первый же месяц с вероятностью 10–40%. А на деле этот показатель составляет лишь 10%.
Кроме того, опрошенные сильно переоценивали возможности экстракорпорального оплодотворения. Они говорили, что после ЭКО беременность наступит с вероятностью 50–59%, хотя в реальности эффективность метода колеблется от 20 до 29%. Не знали многие респондентки и о том, что «возраст» яйцеклетки тоже играет важную роль. 54% женщин были уверены, что ЭКО поможет забеременеть вне зависимости от того, в каком возрасте у них извлекут яйцеклетки.
Важно, чтобы женщины обсуждали это с врачами
Откуда женщины черпают такие ошибочные знания о своем репродуктивном здоровье? Многие ли обсуждают эти вопросы с гинекологами? Оказывается, далеко не все.
Во время опроса RMANJ только 26% женщин сказали, что беседовали со своими гинекологами о влиянии возраста на фертильность. Почти половина (42%) респонденток, столкнувшихся с бесплодием, отметили, что гинекологи никогда не говорили с ними о фертильности.
Похожие результаты получили исследователи из EMD Serono. У 52% женщин не было разговоров с гинекологами об их планах по поводу беременности в будущем, у 78% – о возрасте как о факторе, влияющем на фертильность, у 89–96% – о методах лечения бесплодия.
И это происходит не из-за того, что женщины сами не желают таких разговоров. Во время опроса Центра фертильности в Иллинойсе 89% респонденток согласились, что гинекологи должны разговаривать с пациентками о репродуктивном здоровье и бесплодии, 52% женщин 35 лет и старше сказали, что изменили бы свои планы по поводу беременности, если бы знали, что с возрастом шансы на ее наступление снижаются.
Почему гинекологи не беседуют об этом со своими пациентками?
Эксперты отмечают, что зачастую у врачей просто нет времени, но это не единственная причина. Тема фертильности и бесплодия сильно стигматизирована. Многим докторам неудобно обсуждать это с пациентками. А сама женщина зачастую не может задать нужные вопросы, потому что не владеет необходимой информацией.
Некоторые современные эксперты считают, что вопросы фертильности нужно обсуждать с девочками, начиная со старших классов школы. Например, председатель Британского общества фертильности (British Fertility Society) Адам Бален открыто выступает с концепцией «выбор, а не случайность». Он отмечает:
Наша цель – чтобы курсы полового просвещения касались не только вопросов контрацепции и защиты от венерических заболеваний, но и фертильности, планирования оптимального времени для создания семьи. Мы хотим, чтобы молодые люди делали осознанный выбор в отношении планирования беременности.
В современном обществе табуированы многие темы, касающиеся фертильности и бесплодия. Например, тема «заморозки» яйцеклеток – процедуры, которая дает женщине возможность сохранить свои половые клетки, пока она молода, чтобы в будущем повысить шансы на наступление беременности и рождение здорового ребенка. Кроме того, криоконсервация дает возможность сохранять донорские яйцеклетки, чтобы подарить радость материнства женщинам, лишенным природой такой возможности. Многие гинекологи об этом тоже не рассказывают.
На территории России такие услуги предоставляет Репробанк – один из крупнейших банков половых клеток в Восточной Европе. Мы также выступаем за свободное обсуждение тем, касающихся фертильности и бесплодия, считаем, что этой информацией должна владеть каждая женщина.
«Можно забеременеть, если…» – 10 вопросов гинекологу, которые неловко задать
В России пока нет практики полового воспитания. И поэтому ответы на многие вопросы мы получаем интуитивно или с опытом. Иногда с плохим опытом. Не хотите рисковать здоровьем? Вместе с Юлией Юрьевной Котовой, гинекологом Doctor Smart, мы нашли ответы на самые деликатные вопросы о беременности, сексе и контрацепции.
1. Можно ли забеременеть от воды в бассейне?
Нет. Забеременеть от воды, в которой плавают сперматозоиды, не получится. В интернете много подобных историй. Но поверьте, физиологически это невозможно. Также этого не случится, если сперма попала только на наружние половые органы.
2. С двумя презервативами будет надежнее?
Нет. Надевая два презерватива одновременно, вы очень рискуете. Можно забеременеть уже после однократного опыта. Сильное трение резиновых поверхностей друг о друга в разы увеличивает вероятность разрыва или соскальзывания обоих презервативов. Иными словами, такой способ не подходит для дополнительной защиты от инфекций, вирусов или нежелательной беременности.
3. Девстенницам можно использовать тампоны?
Да. Но риск лишиться девственности минимален при правильном введении тампона. Девственная плева очень эластична, а перед первой менструацией становится еще более растяжимой из-за изменения гормонального фона в организме девушки. Если вы только начинаете использовать тампоны и еще не ведете половую жизнь, возьмите изделия самого маленького размера.
4. Рожать больно?
Да. Ученые измерили максимально допустимую боль для человека – 45 del (del – условная единица измерения боли). При этом роды – это 57 del, что на 12 единиц выше максимального порога.
Но женщина способна это перенести. В ответ на естественную боль в её организме начинается выброс эндорфинов – так называемых гормонов счастья, которые также являются и натуральным обезболивающим.
5. Какие симптомы беременности?
Тошнота, увеличение груди, перемены во вкусе и обонянии, изменение базальной температуры. Нет, все эти методы определения беременности не являются надежными. Такие изменения могут быть симптомами многих других состояний, совершенно не связанных с зачатием. Самые точные способы – тест на беременность, УЗИ и анализ на ХГЧ (гормон хорионического гонадотропина – выделяется во время беременности).
6. У меня задержка – значит, я беременна?
Нет, причин задержки помимо беременности может быть много. Гормональный сбой, сильный стресс, резкая потеря в весе, диеты и голодание. Нормальный менструальный цикл может быть от 21 до 35 дней. То есть плюс-минус неделя от среднего показателя в 28 дней. Считается цикл с первого дня месячных. Если цикл нестабилен уже давно – это повод обратиться к гинекологу, чтобы он выявил причину.
7. Можно забеременеть во время месячных?
Вероятность забеременеть во время менструации невысока, но она есть. Это возможна, если овуляция совпала с половым актом, что ведет к встрече сперматозоида с яйцеклеткой. В таком случае определить беременность поможет тест, проведенный спустя неделю после незащищенного полового акта. Чаще всего при нормальном менструальном цикле созревание и выход яйцеклетки приходится на середину цикла. В период овуляции следует предохраняться особо активно.
Но внешние факторы (стрессы, простуда или смена климата) могут повлиять на гормональный фон, и яйцеклетка выйдет незадолго до менструации, то оплодотворение может произойти и во время месячных.
8. ВИЧ передается через поцелуй?
Вы не заразитесь ВИЧ при поцелуе или через плевок, так как вирус не передается со слюной. Также он не передается через пот или мочу. Вы не можете инфицироваться в бассейне, ванне, сауне, от укуса комара или грызуна, во время нанесения татуировки, а также после пирсинга уха или тела. Для инфицирования другого человека необходима достаточная концентрация вируса. В такой концентрации ВИЧ может содержаться только в четырех физиологических жидкостях: кровь, сперма, влагалищное отделяемое и грудное молоко.
9. Можно ли забеременеть при приему оральной контрацепции?
Суть оральной контрацепции (ОК) – подавление овуляции. Прием противозачаточных таблеток требует дисциплины, но пропуск первой или последней в пачке таблетки — рискованнее всего. При пропуске первой и последней таблетки может восстановиться естественный уровень гормонов, что приведет к овуляции.
Если девушка не приняла таблетку вовремя, но опомнилась в течение 12 часов, то контрацептивный эффект не снижается. Если перерыв был больше 12 часов, то необходимо дополнительно предохраняться, используя презервативы.
10. Зачем ходить к гинекологу, если ничего не болит?
Необходимо проходить плановый осмотр у гинеколога хотя бы раз в полгода. Это поможет:
— вовремя обнаружить новообразования в половых огранах
— провести профилактику рака груди
— отследить гормональные изменения
— провести анализы на инфекции, передающиеся половым путём (ИППП)
У каждой девушки есть темы, которые она обсуждает с подружками, мамой или на форумах. С кем угодно, только не с врачом. Кажется, что задать такие вопросы доктору неловко и даже стыдно. Это неправда – любой вопрос о твоем здоровье важен. Помни, что ты всегда можешь проконсультироваться с врачом онлайн в Doctor Smart.
Советы желающим забеременеть
Одним из распространенных заблуждений является мнение, что частые половые акты снижают способность сперматозоидов к оплодотворению яйцеклетки. Мужчины начинают для увеличения эффекта что-то там у себя «накапливать».
Однако установлено, что воздержание более 5 дней отрицательно влияет на количестве сперматозоидов, а интервалы воздержания, составляющие 2 дня, связаны с нормальной функцией сперматозоидов.
Исследование, в котором были проанализированы почти 10000 образцов спермы, показало, что концентрация и подвижность сперматозоидов остаются нормальными даже при ежедневной эякуляции. А у мужчин с олигозооспермией (снижением количества сперматозоидов в эякуляте) концентрация сперматозоидов и их подвижность также были самыми высокими при ежедневной эякуляции. Таким образом способность к оплодотворению является самой высокой, когда половой акт происходит каждые 1-2 дня.
Вероятность беременности максимальна в течение 3-6 дневного интервала, заканчивающегося в день овуляции, особенно за день до овуляции (так называемое «фертильное окно»). Возможность зачатия растет с увеличением частоты половых контактов, начинающихся вскоре после прекращения менструации и продолжающихся до овуляции.
Некоторые женщины пытаются определять у себя овуляцию, чтобы предположить оптимальное время для зачатия. Они делают тесты на овуляцию, отслеживают рост фолликула на УЗИ, измеряют базальную температуру, оценивают, когда слизь из шейки матки станет наиболее растяжимой.
Эти методы не увеличивают частоту наступления беременности. Их могут использовать пары, которые не имеют возможности регулярного общения, например, живут в разных местах. Кроме того, тесты для определения овуляции в ряде случаев дают как ложноположительные, так и ложноотрицательные результаты, что делает их применение неэффективным.
Высокие уровни потребления кофеина (более 5 чашек кофе в день) связаны со снижением рождаемости. Умеренное потребление кофеина (от 1 до 2 чашек кофе в день) до или во время беременности не имеет неблагоприятных последствий для наступления беременности или исходов беременности.
У мужчин потребление кофеина не влияет на параметры спермы. Вероятность зачатия наиболее высока в первые месяцы незащищенного полового акта и затем постепенно снижается. Примерно у 80% пар беременность наступает в первые 6 месяцев попыток беременности
Типичные ошибки, из-за которых не наступает беременность
Решив зачать ребенка, пара начинает попытки достижения беременности. Но мало знать, в какой день менструального цикла должен состояться незащищенный половой контакт.
На вероятность зачатия оказывает влияние множество факторов. Если не наступает беременность, возможно Вы делаете что-то не так.
Рассмотрим типичные ошибки, которые пары могут допускать во время планирования беременности.
Низкокалорийная диета
Недостаток калорий организм воспринимает как угрозу существованию. Не хватает энергии и пластического материала для производства гормонов, нормального функционирования половых органов и созревания половых клеток.
Затяжной дефицит калорий – самый простой путь к ановуляции (отсутствию овуляции) и невозможности зачать ребенка.
У мужчин нарушается нормальный процесс сперматогенеза. Снижается количество эякулята и содержащихся в нём нормальных форм сперматозоидов.
Поэтому вместо диет с дефицитом калорий стоит составить полноценный рацион, калораж которого покрывает потребность в энергии. При этом стоит помнить, что в нем должны присутствовать белки, жиры и углеводы в достаточном количестве.
Вегетарианство
Основу структуры организма составляет белок. Он лучше всего усваивается из мяса и мясных продуктов. Кроме того, наибольшее количество железа организм получает именно с пищей животного происхождения.
Вегетарианство хоть и считается одним из вариантов здорового питания, потребность организма в белках может покрыть не всегда. Растительный белок имеет неполноценный аминокислотный состав.
Поэтому, если не наступает беременность, причины этого могут заключаться в вегетарианстве. При планировании семьи следует на время отказаться от такого режима питания. То же самое нужно сделать в период беременности, если вы не желаете навредить своему малышу.
Сауна
Сауна улучшает кровообращение, что очень полезно для любого человека, но только не для будущего отца. Ведь мужские половые железы, вырабатывающие гаметы, находятся снаружи организма не просто так.
Сперматозоиды очень чувствительны к высоким температурам, поэтому природа позаботилась о том, чтобы яички мужчин находились в температурных условиях не выше 34 градусов.
Если у супруги не наступает беременность, можно повысить шансы на зачатие, отказавшись от этой приятной оздоровительной процедуры на время планирования беременности. После получения долгожданного результата он сможет наградить себя походом в сауну, и это будет еще приятнее после долгого перерыва.
Душ после интимной близости
Вы добросовестно высчитывали наиболее благоприятный день для зачатия. Сделали все, чтобы на этот раз тест на беременность стал положительным. Но он вновь оказался отрицательным. В чем причина?
Одна из частых ошибок – сразу же после занятий любовью идти в душ или принимать ванну. Выждите хотя бы два часа, а лучше – еще больше времени, чтобы мужские половые клетки прибыли к месту назначения. Им можно «помочь», если сразу после контакта женщина примет положение, в котором таз будет немного приподнят. Для этого под ягодицы можно подложить валик.
Ошибочная частота половых контактов
Созревание как мужских, так и женских половых клеток требует определенного времени. То, что для созревания яйцеклетки нужно около 14 дней, известно всем.
А вот о том, что сперматозоиды, предварительно проходящие этапы сперматогенеза, «обрастают» жгутиками и акросомой в просвете семенного канальца еще 3-4 дня, знают лишь единицы.
Эти органеллы очень важны в оплодотворении: жгутик определяет подвижность спермиев и их способность достичь ооцита. Акросома содержит фермент, растворяющий защитную оболочку яйцеклетки, благодаря чему и происходит оплодотворение.
При планировании беременности делайте перерыв между эпизодами интимной близости. 3-4 дней вполне достаточно – при больших интервалах происходят застойные явления и сгущение спермы, что отрицательно сказывается на жизнеспособности и фертильности сперматозоидов.
При слишком частых контактах (например, ежедневных) спермы может быть недостаточно или она будет слишком жидкая. Что тоже сильно снижает шанс на зачатие.
Важно также учитывать дни менструального цикла, наиболее благоприятные для зачатия. Чаще всего это примерно с 10-го по 16-е дни цикла.
Бесплодные попытки более года
Не так страшно, если пара, которая не может зачать самостоятельно год, молодая. Но часто проблемы с зачатием подстерегают супругов, которые находятся в старшем репродуктивном возрасте. И здесь важно не упустить драгоценное время.
При бесплодии всегда есть определённая причина, по которой зачатие невозможно. Откладывая поиск этой причины, супруги только усугубляют текущую ситуацию.
Если год не наступает беременность, в дальнейшем шансы на зачатие ребёнка без помощи врачей не превышают 10-15%. Поэтому лучше обратиться в центр репродукции, сдать анализы, выявить причину бесплодия и по возможности устранить её. Только после этого Вы сможете забеременеть.
Индивидуальная программа стимуляции сперматогенеза № 1
Как забеременеть быстро
Можно ли забеременеть с первого раза?
Процесс оплодотворения очень сложен, поэтому шансы на успешное зачатие в одном менструальном цикле составляют всего лишь 25%. И это при том, что оба супруга молоды и не имеют каких-либо проблем со здоровьем.
Таким образом, если забеременеть с первого раза не получилось, поводов для беспокойства нет.
Что делать, чтобы забеременеть?
Готовиться к будущей беременности нужно заранее. Такой подход поможет повысить вероятность зачатия и предотвратить опасные осложнения в период вынашивания ребенка.
В первую очередь будущим родителям следует посетить врача и пройти обследование, которое доктор назначит после того, как задаст необходимые вопросы и проведет осмотр. В частности, обоим супругам обязательно нужно сдать анализы на ИППП и другие опасные инфекции. Мужчине потребуется сделать спермограмму – исследование, которое поможет оценить его репродуктивное здоровье. Если будут выявлены какие-то нарушения, врач назначит курс лечения.
Чтобы быстрее забеременеть, старайтесь вести активную половую жизнь в период, который наиболее благоприятен для зачатия, то есть за несколько суток до, в день овуляции и несколько дней после. Нужно иметь в виду, что жизнеспособность яйцеклетки после выхода из яичника составляет порядка 1,5-2 суток, а сперматозоидов в женских половых путях около 2-3 дней.
Советы парам, планирующим беременность
На различных ресурсах в интернете можно увидеть множество советов для тех, кто хочет быстро забеременеть. К сожалению, большинство из них не имеет никакой практической ценности. Так, на возможность наступления беременности не влияет, достигла ли женщина во время полового акта оргазма и встала ли она после этого в позу «березка».
Чтобы повысить шансы, за несколько месяцев до предполагаемой даты зачатия начните вести здоровый образ жизни, отказавшись от вредных привычек.
Правильно питайтесь, включая в меню продукты с высоким содержанием различных витаминов, микроэлементов, а также полиненасыщенных жирных кислот. Избыточный вес, а также резкие колебания массы тела негативно влияют на репродуктивную функцию.
На пользу пойдут умеренные физические нагрузки. Помешать быстро забеременеть могут как малоподвижный образ жизни, так и слишком интенсивные тренировки.
Обоим будущим родителям нужно принимать фолиевую кислоту, которая не только снизит риск дефектов нервной трубки у ребенка, но и повысит оплодотворяющую способность спермы. Имейте в виду, что любые препараты, включая витамины, назначает только лечащий врач после обследования.
В какой позе можно быстро забеременеть?
Никаких научных доказательств, что те или иные позы принципиально влияют на наступление беременности, не существует, поэтому не имеет смысла тратить время на выбор идеальных позиций для зачатия.
Как забеременеть, если не получается?
Если беременность так и не наступила после года активной половой жизни без использования любых средств контрацепции (или 6 месяцев, если вам более 35 лет), нужно обратиться за помощью в специализированное учреждение, занимающееся диагностикой и лечением бесплодия. Далеко не всегда в основе бесплодия лежат серьезные нарушения репродуктивной системы. Иногда достаточно минимального обследования и коррекции. Важно не откладывать визит к врачу-репродуктологу, поскольку в данном случае время является одним из решающих факторов.
Народные средства для зачатия ребенка
Для повышения репродуктивной функции могут использоваться отвары из разных трав: боровой матки, шалфея, зверобоя. Однако важно помнить о том, что любые средства (в том числе и народные) следует применять только после консультации с лечащим врачом.
- через какое максимальное время следует вызывать скорую помощь если сознание пострадавшего не вос
- через какое место рожает кошка