через какое время можно беременеть после прививки ковид
Беременность после вакцинации
Из-за вспышки новой коронавирусной инфекции большинство регионов России ввели обязательную вакцинацию для граждан. В связи с этим многие женщины беспокоятся о дальнейшем планировании беременности, ведь после прививки могут быть осложнения и побочные эффекты. С начала вакцинации врачи собрали достаточно информации о том, что прививка безопасна для здоровья, а вот сам вирус может весьма негативно сказаться на здоровье мамы и ее ребенка.
Как коронавирус влияет на беременность?
Ведущие гинекологи страны рассказали о влиянии коронавируса на развитие плода. Болезнь, подхваченная в первом и втором триместре беременности может вызвать замедление развития плода. Более того, отрицательное влияние вируса может продолжиться и после рождения малыша.
Эти проблемы связаны с тем, что Сovid-19 вызывает дыхательную недостаточность. На легкие и так давит постоянно растущий живот, так вдобавок они поражаются пневмонией, вследствие чего становится тяжело дышать. Недостаток кислорода вызывает гипоксию (кислородное голодание) плода. Также гипоксия возникает из-за поражения вирусом эритроцитов, которые переносят кислород.
Однако эти последствия возникают только у тех женщин, у которых коронавирус проходит в тяжелой и среднетяжелой форме и, в большинстве случаев, во 2 и в 3 триместре. При сильном кислородном голодании врачи нередко прибегают к экстренному кесареву сечению, чтобы сохранить жизнь малышу и его маме.
Если коронавирусом заразилась женщина в 1 триместре, это может привести к выкидышу. В большинстве случаев это связано с высокой температурой, которая бывает при заболевании. К тому же, повышенная температура на ранних сроках нередко провоцирует нарушение развития внутренних органов ребенка.
Вероятность таких осложнений повышается, если беременная женщина имеет склонность к гиперкоагуляции – повышенной свертываемостью крови. Из-за этого высок риск образования тромбов, когда в кровеносных сосудах образуется кровяной сгусток, препятствующий снабжению того или иного органа. Тромбоз – частая причина смерти больных коронавирусом.
Также плод страдает из-за воспалительных процессов и интоксикации организма, ведь все, что происходит с матерью, сказывается на ее будущем ребенке. Однако все эти симптомы есть не только у Covid-19, но и у обычного гриппа.
На данный момент есть подтвержденные случаи преодаления вирусом SARS-Covid-19 (Дельта-штамм) гематоплацентарного барьера и заражения плода от матери. Также зафиксированы случаи развития внутриутробной пневмонии у плода, рождение детей с развившейся тяжелой вирусной пневмонией, выкидыши, угасание беременности.
Нужно и можно ли вакцинироваться при беременности?
На сегодняшний день, согласно рекомендациям Минздрава РФ применять вакцину «Гам-ковид-вак» (Спутник-V) при беременности следует в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. То есть целесообразно проведение вакцинации в группе риска тяжелого течения COVID-19 с 22 недель беременности. К группам риска по коронавирусу среди беременных относят беременных с ожирением, хроническими заболеваниями легких, сахарным диабетом, сердечно-сосудистыми (ССЗ) и онкологическими заболеваниями, хронической болезнью почек, заболеваниями печени.
Другое дело, если вы только планируете беременность. На основании данных последних исследований, врачи разрешают планировать беременность уже в следующем цикле после коронавируса или вакцинации.
Как влияет вакцина на возможность иметь детей?
Ученые утверждают, что вакцина от коронавируса никак не влияет на возможность забеременеть и тем более не вызывает бесплодие. До последнего времени считалось, что сам Ковид не оказывает никакого влияния на фертильность. Однако, согласно последним данным, связанным с распространением дельта-штамма, есть подтвержденные данные, что у женщин, которые переболели коронавирусом до беременности, чаще происходили преждевременные роды, кроме того, возникают нарушения цикла, угнетается функция эндометрия, нарушается гормональный обмен. Это связано с осложнениями после перенесенного заболевания. Также выявлены тяжелые случаи нарушения сперматогенеза у мужчин. Именно поэтому вакцинироваться желательно еще до планирования беременности. Да, даже имея прививку, заболеть можно, но течение болезни будет легким и осложнений не будет. Многие боятся последствий прививки, но осложнения, возникающие во время и после болезни, многократно страшнее побочных эффектов вакцины.
Возможные осложнения после вакцинирования
После вакцинации от коронавируса могу возникнуть:
Эта симптоматика проходит самостоятельно через короткий период времени, обычно, через пару дней. Однако, если привился человек с противопоказаниями, возможно обострение хронических заболеваний. Прививку нельзя делать людям с:
Если вы уже ждете малыша и находитесь в группе риска, то имеет смысл пройти вакцинацию. После родов сделать прививку можно будет тогда, когда вы закончите грудное вскармливание.
Вакцинация от COVID-19: планирование беременности, беременность, кормление
Автор: Антонова Е.В., врач – акушер-гинеколог
В настоящее время понятно, что COVID-19 может протекать тяжело, вплоть до летального исхода, а меры профилактики действительно работают. Одной из таких мер является вакцинация, вокруг которой собралось большое количество мифов и слухов. В этой статье я приведу данные из достоверных источников, которые имеются в настоящий момент.
Гораздо проще будет говорить о безопасности вакцинации и вакцинах от COVID-19, когда пройдёт не один десяток лет, сейчас же мы находимся в сложной ситуации, когда рекомендации меняются слишком часто, что обусловлено появлением новых данных.
Вакцинация женщин, планирующих беременность
На этапе планирования беременности женщине необходимо пройти обследование, сдать необходимые анализы, а также пройти вакцинацию от ряда инфекционных заболеваний (краснуха, корь, грипп). Вакцинация от COVID-19 также необходима на этапе планирования беременности, так как беременные входят в группу риска по развитию осложнений и тяжелому течению коронавирусной инфекции.
Когда можно начать планирование беременности после вакцинации? Нет данных о том, что нужно ждать 3 или 6 месяцев от момента вакцинации, и планирование беременности можно начать сразу же.
Вакцины от COVID-19 вызывают бесплодие? Утверждения, связывающие вакцины от COVID-19 с бесплодием, необоснованны и не подкреплены научными доказательствами, подтверждающими их. Вакцинация от COVID-19 не влияет на фертильность у женщин и мужчин, не приводит к осложнениям беременности и вызывает нарушений менструального цикла.
Вакцинация во время беременности
В настоящее время беременным рекомендована вакцинация от COVID-19. По данным международных организаций вакцинация возможна на любом сроке беременности. С рекомендациями в РФ немного другая история — вакцинация беременных рекомендована начиная с 22 недели беременности (II триместр). Сразу оговорюсь, что научные данные, подтверждающие, что более ранний срок беременности не рекомендован для вакцинации, отсутствуют. Информация о том, что такие сроки связаны с формированием органов и систем у плода, а также возможным влиянием вакцинации матери на его развитие, не более чем миф.
Связи потерь беременности на ранних сроках с вакцинацией также не установлено. При этом мы должны помнить о том, что в I триместре потери беременности случаются чаще, чем во II и III триместрах. В то же время риски потерь беременности увеличиваются при заражении COVID-19, и особенно при тяжелом течении болезни. Тем не менее поствакцинальная реакция может сопровождаться плохим самочувствием и потребовать приема препаратов, которые не рекомендуется использовать в I триместре. Так как же быть? В каждом конкретном случае врач принимает решение с пациенткой совместно, следуя клиническим рекомендациям. По имеющимся на настоящий момент данным частота осложнений беременности у вакцинированных женщин ничем не отличается от собранных до пандемии данных.
Вакцинация кормящих женщин возможна? И тут данные международных организаций и рекомендации, существующие в РФ, кардинально отличаются. Так, ACOG (American College of Obstetricians and Gynecologists — профессиональная ассоциация врачей, специализирующихся в области акушерства и гинекологии в США) рекомендует вакцинацию кормящих женщин, а Клинические рекомендации Министерства Здравоохранения РФ говорят о том, что период грудного вскармливания является противопоказанием для вакцинации. Вакцинироваться или нет на фоне грудного вскармливания каждая женщина решает для себя самостоятельно.
Можно ли вакцинацию от COVID-19 совмещать с другими вакцинами? Вакцины против COVID-19 могут вводиться одновременно с другими вакцинами, в том числе в течение 14 дней с момента получения другой вакцины. Также в этот список входит вакцинация от гриппа и от коклюша в период беременности.
О чём должен предупредить врач перед вакцинацией? Побочные эффекты после введения вакцины возможны и являются частью нормальной реакции на вакцину, что обусловлено выработкой защитных антител.
После перенесенного COVID-19 требуется вакцинация? Начнем с данных, имеющихся на настоящий момент:
Итог: вакцинация после перенесенного COVID-19 проводится через 6 месяцев. Ревакцинация также осуществляется через 6 месяцев.
Небольшое лирическое отступление на тему согласия или отказа от вакцинации. Всё ещё нередки случаи, когда медицинские работники «ругают» за отказ от вакцинации или наоборот начинают запугивать возможными последствиями при решении пациентки вакцинироваться в период беременности. В сложившейся ситуации женщине крайне тяжело принять решение о вакцинации или отказе от неё, а страх осуждения от врача не добавляет спокойствия и уверенности. ACOG в своих рекомендациях отразил необходимость поддержки как тех женщин, которые приняли решение о вакцинации, так и тех, которые отказались от неё. Для пациенток, отказавшихся от вакцинации, врачи должны подчеркнуть важность других профилактических мер, таких как мытье рук, ношение защитных масок и соблюдение социальной дистанции.
Каким препаратом стоит вакцинироваться? В настоящее время в РФ зарегистрировано три вакцины: Спутник V, Эпивак и Ковивак.
Спутник V («Гам-КОВИД-ВАК») — комбинированная векторная вакцина (аденовирусный вектор), т. е. вакцина не содержит коронавирус, только его антигены, на которые вырабатывается иммунитет, а соответственно, заболеть COVID-19 от вакцинации невозможно. Тем не менее частота поствакцинальных реакций (головная боль, повышение температуры тела, ломота в теле и слабость) выше, чем у других вакцин. В настоящее время можно говорить об эффективности вакцины около 91,6%. Данные, имеющиеся в настоящее время, говорят о безопасности вакцинации данным препаратом.
Эпивак («ЭпиВакКорона») — вакцина, основанная на пептидных антигенах SARS-Cov-2, прикреплённых к белку-носителю, т. е. также не содержит коронавируса. В настоящий момент исследования препарата продолжаются, в частности, ещё не проведено плацебо-контролируемое исследование (то есть исследование, в котором часть добровольцев получает плацебо — препарат-пустышку). Следовательно, для точной оценки безопасности и эффективности препарата требуется дополнительное время.
Ковивак («КовиВак») — содержит инактивированный (убитый) коронавирус, вызывающий COVID-19 (SARS-Cov-2). Точных данных об эффективности и безопасности вакцины на настоящий момент не представлено, то есть вакцина также находится на стадии исследования. При этом если пациент решает вакцинироваться, то он должен понимать, что принимает участие в исследовании и предупрежден о всех последствиях.
Информация о самом коронавирусе меняется достаточно быстро, как и данные о вакцинах, и в настоящий момент можно говорить о желательности вакцинации как для женщин, планирующих беременность, так и в период беременности и грудного вскармливания.
Через какое время можно беременеть после прививки ковид
Во время «третьей волны» беременные вошли в группу риска по тяжелому течению новой коронавирусной инфекции COVID-19. Делать ли им прививку? Этой теме 25 августа была посвящена программа «Здоровая среда» на «Радио России», в которой приняли участие главный акушер-гинеколог Минздрава Новосибирской области Рэм Волков и главный вакцинолог региона Татьяна Ивлева.
Как отметил Рэм Волков, коронавирус, который относится к особо опасным инфекциям, мутирует. В первые две «волны» не было высокой заболеваемости среди беременных и детей. Самое главное, тяжелых случаев было немного. Но пришла «третья волна», и все изменилось.
«На сегодняшний день беременные входят в группу риска по тяжелому течению ковидной инфекции. В еще более высокую группу риска входят беременные женщины, у которых есть другие соматические заболевания», – говорит главный акушер-гинеколог.
По его словам, правильнее всего вакцинироваться на этапе планирования беременности. Закончить вакцинацию, то есть ввести вторую дозу, необходимо за один-два месяца до предполагаемого начала беременности.
«Второй момент, вакцинироваться нужно будет не только женщине, но и всему окружению, людям, которые планируют в течение года появляться в доме этой семьи. Будут мама, братья, сестры приходить. Которые также будут являться источником инфекции. Нужно задаваться вопросом не только вакцинации самой беременной и ее супруга, но и всего близкого окружения», – подчеркнул Рэм Волков.
Согласно действующим рекомендациям по вакцинации против новой коронавирусной инфекции беременных можно вакцинировать на сроке после 22 недель. И это только Гам-КОВИД-Вак («Спутник V»), для остальных вакцин беременность сейчас является противопоказанием.
К негативным последствиям COVID-19, которые могут быть у любого заболевшего, для беременных добавляется увеличение риска преждевременных родов в два раза. Будущих мам приходится родоразрешать до срока, чтобы помочь вылечить угрожающее жизни основное заболевание – ковид.
Также возрастает риск рождения мертвого ребенка (на 6-7%) и задержки роста плода.
«В очередной раз со стопроцентной уверенностью всем заявляю, что ни одна из существующих в мире вакцин не может вызвать бесплодие, – заявила главный вакцинолог Минздрава Новосибирской области Татьяна Ивлева. – Очень часто задают этот вопрос, особенно когда мы вакцинируем [от различных инфекций] детей, подростков, молодых женщин. Я сталкивалась с тем, что женины, когда решают вопрос о вакцинации против коронавирусной инфекции и планируют беременность, откладывают вакцинацию. Это категорически неправильно. Если мы говорим о вакцинации, об инфекционной безопасности семьи, будущего малыша, то конечно задолго до этой беременности должна проходить подготовка».
Это касается и прививки против коронавируса, и тех прививок, которые многим сделали еще в детстве, и ежегодной прививки против гриппа. Ее можно делать как на этапе планирования, так и во время второго и третьего триместра беременности.
«Против гриппа мы рекомендуем всем беременным, против коронавирусной инфекции в первую очередь будут вакцинироваться те женщины, у которых есть тяжелая сопутствующая патология. То есть те женщины, за жизнь которых мы опасаемся во время беременности», – подчеркнула Татьяна Ивлева.
Главный гинеколог Минздрава рассказала о планировании беременности после вакцины от
Парам, которые планируют стать родителями, зачать ребенка лучше после вакцинации от коронавируса. О том, когда это сделать наиболее безопасно, рассказала главный внештатный специалист по акушерству и гинекологии Министерства здравоохранения РФ Лейла Адамян.
По мнению Адамян, лучше всего беременеть через месяца после прививки, так риски гораздо ниже, чем возможные последствия от перенесенной инфекции.
Лейла Адамян, профессор, главный внештатный специалист по акушерству и гинекологии Минздрава РФ: «Даже пара, которая не сегодня хочет иметь ребенка, а только строит планы, должна провести вакцинацию, чтобы в скором будущем, через два, максимум три месяца зачать или пройти ЭКО».
Лейла Адамян ранее призывала всех, кто собирается стать родителями, привиться от коронавируса, так как беременность это фактором риска заболеваемости. По словам врача, женщины с сопутствующими заболеваниями относятся к группе высокого риска.
От масштабной к массовой вакцинации населения от в России перешли на этой неделе. Граждан прививают на добровольной основе и бесплатно.
Новости по теме
Борьба с коронавирусом
Нерабочие дни в курортных регионах: Крым и Краснодарский край ввели ограничения для туристов
Россиян предупредили о мошенниках, обещающих «выплаты» в нерабочие дни
Экспресс-тесты помогли выявить более 2,5 тысяч случаев COVID-19 в Москве
В Хакасию на борьбу с COVID-19 отправили военных медиков
Как вакцина от COVID влияет на возможность иметь детей и ставят ли ее беременным
Редактор, Медицина, 8:51, 25.06.2021
На неудобные вопросы о беременности и вакцинации ответила главный внештатный акушер-гинеколог Алтайского края Ирина Молчанова
Через какое время после прививки можно планировать беременность, есть ли в регионе зараженные беременные женщины в тяжелом состоянии и влияет ли вакцина от ковида на возможность иметь детей? На неловкие вопросы ответила главный внештатный акушер-гинеколог региона Ирина Молчанова.
Влияет ли вакцина от коронавируса на возможность иметь детей?
Информации о том, что вакцина влияет на возможность иметь детей, нет, говорят врачи. А 2020 год показал, что даже сам ковид не оказал влияния на фертильность.
Но репродуктивная функция – это не только беременность. Это в большей степени возможность выносить и родить здорового ребенка.
По словам Ирины Молчановой, у женщин, которые переболели ковидом, почти в 2,5 раза чаще происходят преждевременные роды. Также коронавирус опасен своими осложнениями не только для взрослых, но и для еще не рожденных детей.
«Из-за вируса происходит замедление роста плода, из-за ковида мы имеем внутриутробные пневмонии у детей», – рассказала Молчанова.
Можно ли делать вакцину тем, кто планирует беременность?
По словам Молчановой, уже получены единые для всей страны рекомендации федерального минздрава. В них сказано, что 100% пациенток, планирующих беременность, должны быть привиты, говорит врач.
«Я с этим согласна, потому что мы давно прививаем беременных от гриппа и не видим никаких последствий, кроме снижения заболеваемости гриппом в этой когорте. И тем беременным, у кого есть тяжелые сопутствующие патологии (ожирение, гипертония и так далее) мы тоже будем рекомендовать прививки. Особенно – женщинам на ЭКО, потому что там не бывает без патологий», – рассказала акушер-гинеколог.
Беременные легко переносят коронавирус?
По словам Молчановой, тяжелое течение наблюдается у 3% беременных (это данные по стране), ИВЛ требуется 1,5% женщин в положении. Эксперт добавила, что почему-то многие боятся осложнений после прививки, но забывают, что осложнения от болезни намного страшнее.
«Нас пугают страшилками про осложнения, которых мы не видели. Я не видела осложнений ни у своих родственников, ни у своих коллег – а это тысяча человек», – добавила врач.
Есть ли в крае зараженные беременные в тяжелом состоянии?
К сожалению, такие случаи есть. Как рассказала Молчанова, в настоящее время в главном ковидном госпитале региона на лечении находится беременная пациентка в крайне тяжелом состоянии. Молодая женщина подключена к аппарату «искусственного легкого».
«У нас и в прошлом году была такая пациентка, но благодаря профессионализму сотрудников ковидного госпиталя нам удалось спасти ей жизнь. Сейчас прилагают все усилия, чтобы спасти и эту женщину, но она очень «тяжелая», – говорит врач.
Как скоро можно беременеть после вакцинации?
Беременеть можно в следующем цикле после прививки, заверила врач. Молчанова заявила: рекомендации, где говорится, что после вакцинации надо отказаться от планирования беременности от трех до шести месяцев, уже неактуальны.
На Алтае начали болеть ковидом те, кто уже привился или перенес его ранее
Из 290 тыс. жителей края, привившихся от коронавируса, инфекцией заразились 184 человека. Две трети из них перенесли ковид легко, остальные находились в «состоянии средней тяжести»