через какое время можно беременеть после противозачаточных таблеток
Когда можно забеременеть после приёма противозачаточных?
Большинство женщин, выбирая средство контрацепции, останавливают свой выбор на оральных контрацептивах, так как они считаются одним из самых надежных средств предохранения от нежелательной беременности.
Когда супружеская пара решает завести ребенка, у них возникает множество вопросов, касающихся возможности забеременеть после приема противозачаточных и влияния контрацептивов на будущего ребенка.
В какие сроки можно забеременеть?
Действие противозачатачных таблеток основано на подавлении активных функций яичников. Когда женщина отказывается от приёма препаратов, её яичники начинают полноценно функционировать и овуляция возобновляется. Возобновление овуляции означает, что женщина вновь способна зачать ребенка.
Вероятность забеременеть после приема противозачаточных средств зависит от того времени, в течение которого женщина предохранялась при помощи оральных контрацептивов.
Если этот период не превышает полгода, то оплодотворение может наступить практически сразу после отказа от приема контрацептивов. По истечении 3 циклов месячных, овуляция, как правило, полностью возобновляется.
В случаях, если женщина принимает противозачаточные таблетки больше шести месяцев без перерыва, для восстановления её репродуктивной функции может потребоваться несколько месяцев и даже год. В связи с этим, гинекологи рекомендуют через год непрерывного приема противозачаточных таблеток, делать трехмесячные перерывы, которые будут способствовать восстановлению естественной овуляции.
Немалое значение имеет и возраст женщины. Чем женщина старше, тем длительный период реабилитации организма потребуется после отказа от приема контрацептивов до наступления беременности.
Подготовка организма к будущей беременности
Если вы решили завести ребенка, но принимаете противозачаточные таблетки, вам стоит обратиться за консультацией к врачу, который расскажет, как правильно подготовиться к будущей беременности.
Как правило, гинекологи рекомендуют завершить начатый цикл приема таблеток и только затем отказаться от их приема. Это необходимо для поддержания установленного менструального цикла женщины.
До того момента, как женщина начнет осуществлять попытки забеременеть, ей необходимо пройти обследование, чтобы убедиться в готовности своего организма зачать ребенка. Правильный образ жизни, отказ от вредных привычек – всё это способствует зачатию и рождению здорового малыша.
Республиканский центр репродукции человека и планирования семьи оказывает квалифицированную помощь женщинам, которые планируют отказаться от приёма контрацептивов и зачать ребенка.
Специалисты проведут полное обследование и дадут грамотные рекомендации женщинам, планирующим беременность. Центром успешно осуществляется программа подготовки будущей мамы к беременности, благодаря которой на свет появилось уже много здоровых малышей.
Республиканский центр репродукции человека и планирования семьи предоставляет только качественное медицинское обслуживание, индивидуальный подход и внимательное отношение к каждому пациенту.
Можно ли забеременеть после противозачаточных
Большинство женщин, которые в тот или иной период жизни используют оральные контрацептивы, в будущем нередко планируют забеременеть после противозачаточных таблеток. В инструкциях к таким препаратам обычно пишут, что зачатие может наступить уже в следующий цикл после отмены оральных контрацептивов. Однако нужно понимать, что так происходит далеко не всегда. Многое зависит от возраста женщины, особенностей ее организма, конкретного препарата и его дозировок.
Факторы, влияющие на шанс зачатия
Суть использования оральных противозачаточных средств заключается в приеме синтетических аналогов женских половых гормонов — прогестерона и эстрогенов. В результате происходит угнетение функции яичников с прекращением процесса овуляции. В норме после отказа от таблеток происходит достаточно быстрое восстановление репродуктивной функции с возможностью забеременеть после противозачаточных препаратов. Тем не менее, важно понимать, что организм имеет свойство привыкать к поступлению биоактивных веществ извне. При отмене таблеток ему может потребоваться определенный промежуток времени для полного восстановления фертильности.
Важными факторами, которые влияют на скорость возобновления возможности к зачатию, являются :
Ребаунд-эффект (синдром отмены)
Ребаунд-эффект — термин, который применятся в гинекологии для характеристики компенсаторного повышения продуктивности яичников после отмены курса противозачаточных препаратов. Для борьбы с некоторыми формами бесплодия врачи могут целенаправленно использовать оральные контрацептивы.
На первый взгляд это может показаться абсурдным. Ведь у женщины и так страдает репродуктивная функция, а тут ее еще больше угнетают. Тем не менее, установлено, что при краткосрочном курсе приема оральных контрацептивов (2-3 месяца) с последующей их отменой наблюдается компенсаторное усиление активности яичников. Они работают лучше, что способствует нормализации менструального цикла со стабилизацией процесса овуляции.
В этом и заключается суть ребаунд-эффекта. Он в большинстве случаев существенно повышает шанс забеременеть после противозачаточных препаратов. Однако нужно помнить, что такой эффект срабатывает не всегда.
Если бесплодие сохраняется и овуляция не наступает, женщине может потребоваться другое лечение. Обычно при эндокринном бесплодии назначают стимуляцию овуляции гормональными препаратами или достигают беременности при помощи вспомогательных репродуктивных технологий.
Как забеременеть после противозачаточных таблеток
После 30 лет в организме женщины начинается естественное старение и сокращение жизнеспособных яйцеклеток, и с каждым годом возможность забеременеть естественным путем снижается. Поэтому если беременность после отмены контрацептивов не наступает в течение 12 месяцев попыток, стоит обратиться за помощью к специалистам.
— Как прием ОК влияет на фертильность женщины?
— Оральные контрацептивы (ОК) — это гормональные препараты, действие которых основано на подавлении функции яичников. В течение всего периода приема ОК яичники женщины пребывают в состоянии своеобразной «спячки», когда овуляция блокирована. Благодаря этому ОК могут использоваться не только для предотвращения беременности, но и для нормализации гормонального фона пациентки, а также профилактики ряда гинекологических заболеваний. Такое комплексное действие оказывают комбинированные препараты, содержащие гестагены и эстрогены («Джес», «Ярина», «Жанин», «Линдинет», «Марвелон», «Регулон», «Хлое» и другие).
— Как обезопасить себя от нежелательных негативных последствий приема противозачаточных таблеток?
— При соблюдении правильной дозировки они не оказывают негативного влияния на возможность забеременеть после отмены ОК.
— Сколько времени должно пройти после прекращения приема ОК, чтобы зачать?
— Какие факторы влияют на способность к зачатию?
— Со временем организм привыкает к поступлению гормонов извне и в результате снижает уровень выработки собственных. Такое притупление функций репродуктивной системы организма может привести к тому, что на их восстановление потребовуется больше времени, чем вы ожидали. Вероятность таких последствий особенно велика для женщин после 30 лет, когда процессы, составляющие деятельность детородной системы, начинают замедляться естественным образом. В таких случаях врачи могут назначить дополнительную медикаментозную терапию, например, гормональный препарат «Дюфастон». «Дюфастон» оказывает посильное активизирующее действие на репродуктивную функцию женщины, но он не всесилен: важно помнить, что начинающийся в организме после 30 лет процесс старения и сокращения количества яйцеклеток усугубляется с каждым годом, и зачать ребенка естественным путем становится все проблематичнее.
— Что делать если беременность не наступает?
— Если беременность не наступила в течение 12 месяцев активной половой жизни без предохранения, стоит не откладывая обратиться за помощью к специалистам, занимающимся проблемами бесплодия, чтобы оперативно установить причину.
Пройти полное обследование, получить назначение и при необходимости — полный спектр услуг по искусственному оплодотворению можно в клинике МАМА.
Наш телефон в Москве +7 495 921-34-26. Мы будем рады помочь!
Беременность после длительного приема КОК
Поделиться:
— Я пью противозачаточные таблетки уже год. Мне пора сделать перерыв?
— Вы планируете беременность?
— Нет, еще год-полтора точно не планирую.
— Тогда зачем вам делать перерыв?
— Так ведь говорят, что долго пить нельзя! Потом не забеременеешь или долго лечиться придется.
Я много лет не могла понять, откуда берутся эти рекомендации. Ни в одном руководстве по контрацепции, ни в одном учебном пособии, ни в одной научной статье я никогда не встречала данных о необходимости делать «перерыв-отдых» после сколько-нибудь длительного применения гормональных контрацептивов.
Гормональная контрацепция изначально задумывалась в качестве обратимого метода — способность к зачатию восстанавливается быстро. Тем не менее страх, что яичники «уснут и не проснутся», довольно распространен.
Насколько оправданна такая осторожность?
В женскую консультацию на профилактический прием обратилась молодая женщина, принимавшая низкодозированный КОК в течение 8 месяцев. Препарат переносила хорошо, выбранным методом контрацепции была довольна.
Пациентке выполнили УЗИ, по результатам которого врач высшей категории пришел к заключению: «У вас крошечная матка и никогда не будет детей. Вы с ума сошли? Немедленно отменяйте гормональный препарат, будем растить вам матку!». Конечно, женщина немедленно прекратила принимать такие «опасные» таблетки и, по назначению врача, начала «растить матку» с помощью «Цикло-Прогиновы». Ровно через 2 месяца матка выросла до 6 недель беременности, а пациентка отправилась на аборт. Безусловно, у этой женщины, спокойно и счастливо принимавшей КОК, всё было в порядке. До визита к врачу.
Уменьшение размеров яичников и матки на фоне продолжительного приема КОК — хорошо известный феномен. В 2011–2014 годах группа датских ученых под руководством Petersen 4 убедительно показала, что у женщин, использующих оральную контрацепцию, объем яичников уменьшается в 2 раза, а уровень АМГ (антимюллеров гормон — коррелирует с количеством «годных» фолликулов в яичниках) снижается на 19 %. Однако авторы подчеркивают, что данный эффект полностью обратим.
Беспокойство у пациентки может вызывать отсутствие самостоятельных менструаций после прекращения приема КОК. Это как раз тот самый случай, когда стоит немного подождать и дать организму «проснуться», но не бежать за лечением, попутно собирая «экспертное» мнение окружающих о том, что теперь уж точно всё пропало и КОКи загубили вашу жизнь. Самостоятельные менструации восстанавливаются в течение одного-двух циклов.
У большинства женщин способность к зачатию возвращается сразу после прекращения приема КОК. На заре моей врачебной деятельности при некоторых формах бесплодия (при нарушениях овуляции) успешно использовался «ребаунд-эффект», или эффект отмены: пациентке рекомендовали 6 месяцев принимать оральные контрацептивы, чтобы повысить вероятность овуляторных циклов и наступление беременности. У этого метода есть один существенный недостаток, серьезно ограничивающий его применение сегодня: уходит очень много времени по сравнению с ЭКО.
Читайте также:
Без перерыва ОК
Читайте также: Вопросы восстановления фертильности тщательно изучались в различных исследованиях — никаких задержек с наступлением беременности не наблюдается. Каждая пятая женщина беременеет уже в первом цикле после отмены препарата.
Женщина может забеременеть сразу после прекращения приема КОК (рис. 1 5 )
У женщин, использовавших барьерную контрацепцию или естественные методы планирования семьи, получены точно такие же данные по частоте наступления беременности. Количество бесплодия в браке у женщин, принимавших КОК, равно среднепопуляционному.
Более того, современная наука считает проблемой, что после прекращения приема КОК женщины беременеют слишком быстро, не успевая накопить в организме достаточно фолатов для профилактики пороков развития плода и дефектов нервной трубки. Фолаты накапливаются в организме медленно, поэтому начинать прием стоит за 2–3 месяца до зачатия.
Альтернативой может быть применение контрацептивов, фортифицированных метафоллином (Джес Плюс или Ярины Плюс). Контрацептивы «с плюсом» рекомендованы пациенткам, которые планируют беременность в обозримом будущем.
Как долго можно принимать КОК
Основной претензией, предъявляемой к исследованиям по сохранению фертильности, является небольшая продолжительность приема оральных контрацептивов участницами. В разных исследованиях это организовано по-разному, обычно этот период составляет 1–2–4 года. Длительным считается прием КОК более 4 лет.
Организовать подобное исследование для женщин, применяющих КОК на протяжении 5–10 лет, очень сложно. Не часто встретишь женщину, живущую регулярной половой жизнью и нуждающуюся в постоянной контрацепции в течение 10 лет. Жизнь то разлучает нас с любимыми, то разводит с мужьями, то меняются репродуктивные планы в пользу деторождения. Сконцентрировать хотя бы несколько сотен таких пациенток под присмотром врачей-исследователей практически невозможно.
Именно поэтому современная медицина на вопрос «Как долго можно принимать КОК?» дает уклончивый ответ: «Столько, сколько женщина нуждается в этом виде контрацепции».
«А вот у моей подруги…»
В интернете легко можно найти сотни и тысячи комментариев о том, как кто-то по глупости принимал КОК, а потом не смог забеременеть, долго лечился, яичники уснули, менструации исчезли… Вступать в дискуссию в таких случаях совершенно бессмысленно. КОК, обеспечивая регулярные менструальноподобные реакции, вполне способны замаскировать серьезные проблемы репродуктивной системы.
Причин для преждевременного истощения яичников может быть масса: наследственность, снижение веса, стрессы, эндокринные и аутоиммунные заболевания, вирусные инфекции, операции на органах малого таза, воспалительные процессы. Именно поэтому перед подбором препарата так важна подробная беседа с доктором, уточнение ситуации и постановка правильного диагноза до начала применения КОК.
Если бы перерывы на цикл-другой грозили женщинам только непланируемой беременностью, можно было бы даже не начинать это обсуждение. Казалось бы, ну что здесь плохого — пару месяцев в году пожить без таблеток?
К сожалению, возобновление приема КОК после перерыва, длящегося более 4 недель, ассоциируется с повышением риска венозной тромбоэмболии. О контрацептивах и тромбозе мы с вами поговорим в следующий раз.
1. Радзинский В. Е., Хамошина М. Б. Фактология «искренних заблуждений». Отношение российских врачей к гормональной контрацепции / В. Е. Радзинский, М. Б. Хамошина // Status Praesens. 2011. — № 3. — С. 16–19.
2. http://www.who.int/reproductivehealth/publications/family_planning/MEC-5/en/
3. По материалам Общероссийского научно-практического семинара «Репродуктивный потенциал России: версии и контраверсии», Сочи, 3 сентября 2011 года. Расшифровка полной аудиозаписи мозгового штурма приведена на сайте www.praesens.ru.
4. Peterson K. B. Ovarian reserve assessment in users of oral contraception seeking fertility advice on their reproductive lifespan // Human Reproduction, 2015. Vol. 30. № 10. P. 2364–2375.
5. Данные представлены в виде точечной оценки (сплошная линия) с верхним и нижним 95%-ным ДИ (пунктирная линия) и относятся к женщинам, которые точно отменили прием КОК в связи с планированием беременности (n = 2064). Cronin M. et al. Rate of pregnancy after using drospirenone and other progestincontaining oral contraceptives. Obstetrics & Gynecology, 2009. Vol. 114 (3). P. 616–22.
Товары по теме: [product strict=»Клайра»](Клайра), [product strict=»Зоэли»](Зоэли), [product strict=»Ярина»](Ярина), [product strict=»ДЖЕС N30, ДЖЕС ПЛЮС, ДЖЕС N28″](Джес), [product strict=»Диане-35″](Диане-35), [product strict=»Жанин»](Жанин), [product strict=»Марвелон»](Марвелон), [product strict=»Фемоден»](Фемоден), [product strict=»Белара»](Белара), [product strict=»Мерсилон»](Мерсилон), [product strict=»Логест»](Логест)
Планируете беременность? Когда нужно прекратить принимать противозачаточные таблетки
Противозачаточные таблетки, благодаря их высокой эффективности, позволяют женщине планировать материнство в нужное для нее время.
Если вы долгое время использовали оральную гормональную контрацепцию, и теперь решили увеличить семью, ничего не нужно делать, кроме как прекратить принимать таблетки и планировать зачатие — даже прямо сейчас!
Естественная фертильность — когда она восстановится?
Женщины, которые используют оральные гормональные контрацептивы, часто задают гинекологам вопрос: «Разве использование таблеток не снизит фертильность (способность к зачатию) в долгосрочной перспективе?».
Ответ – нет! Гормоны, которые вы принимаете с противозачаточной таблеткой, не накапливаются в организме и остаются в нем только в течение определенного периода времени — обычно несколько дней.
Если вы прекратите принимать таблетки, естественная фертильность, существовавшая до контрацепции, вернется. Об этом свидетельствует тот факт, что когда вы забываете принять таблетку или или несколько таблеток, эффективность контрацепции снижается, и вы можете забеременеть.
Вывод? Таблеточные гормоны сохраняются в организме только в течение определенного периода времени и не влияют на фертильность. Стоит подчеркнуть, что если вы забеременеете сразу после прекращения приема таблеток, то гормоны, которые вы принимали, не повлияют на развитие плода.
Интересно, что часто, после отмены противозачаточных таблеток, даже наблюдается повышенная фертильность. Это означает, что овуляция будет происходить сразу в двух яичниках. Результат? Существует вероятность многоплодной беременности.
Нужно ли принимать дополнительные лекарства перед отменой противозачаточных таблеток?
Если вы планируете беременность, рекомендуется принимать фолиевую кислоту, которая будет необходима для правильного развития нервной системы ребенка, наряду с контрацепцией, за 12 недель до ее прекращения.
Как остановить прием таблеток, чтобы забеременеть?
Прием таблеток может быть прекращен в любое время, но для удобства и для более легкого контроля за циклом, лучше закончить всю упаковку, после чего начнется кровотечение. Следующая за ним менструация будет физиологической, то есть станет результатом естественного цикла.
Через какое время после отмены противозачаточных можно забеременеть?
Время, в течение которого женщина беременеет после прекращения приема противозачаточных таблеток, зависит от ее организма. С биологической точки зрения зачатие ребенка станет возможным, как только яичники получат сигнал от гипофиза и начнут овуляцию, то есть производство яйцеклеток, готовых к оплодотворению. У одной женщины это произойдет немедленно, у другой — займет больше времени.
У некоторых женщин может случиться так, что этот период не наступит в течение некоторого времени — до 6 месяцев. В чем причина?
Если по истечении этого времени менструация все еще не наступает, то следует обратиться к гинекологу, поскольку причиной могут быть гормональные нарушения или заболевания, не связанные с гормональной контрацепцией, которую таблетки успешно маскировали.
Проблемы с зачатием могут возникать независимо от использования контрацепции и проявляться только после прекращения приема таблеток. Но даже если вы использовали контрацепцию в течение длительного времени — в течение нескольких лет, это не будет причиной каких-либо проблем с беременностью, в отсутствии зачатия могут быть повинны ваши биологические часы!
Каждая женщина рождается с определенным количеством яйцеклеток, число которых — из года в год — уменьшается. Их сокращение является естественным процессом и не зависит от используемых средств контрацепции, здоровья или образа жизни.
Уменьшение количества половых клеток означает, что чем вы старше, и чем позже вы решаетесь на материнство, тем сложнее может оказаться забеременеть. Поэтому, планируйте беременность своевременно, пока молоды, а не когда уже ничего не вернуть.