через какое время можно спать с мужем после кесарева сечения
Акушер-гинеколог: когда можно заниматься сексом после родов?
Профессиональные обязанности и сфера ответственности акушера-гинеколога
Врач-гинеколог занимается профилактикой, диагностикой и лечением патологий женской репродуктивной системы. В обязанности доктора входит наблюдение за развитием процесса беременности и состоянием внутренних органов будущей матери. Акушер-гинеколог направляет женщин в стационар для родоразрешения. Врач оказывает медицинскую помощь пациентке во время и после родов. Доктор следит за здоровьем плода и предоставляет необходимые консультации пациенткам. Гинекологи работают в тесном взаимодействии с урологами, эндокринологами, педиатрами и терапевтами.
Какие болезни лечит и диагностирует акушер-гинеколог?
Специалисты в области гинекологии занимаются лечением патологий половых губ, влагалища, матки, яичников и маточных труб. Акушер-гинеколог проводит терапию болезней воспалительной, инфекционной и травматической природы. Доктор лечит вагинит, миому, эндометриоз, грибковые поражения половых органов, воспаление шейки матки (цервитит) и пр.
Сбои менструального цикла, бесплодие, послеродовые травмы и аномалии развития половых органов также являются сферой профессиональной ответственности акушера-гинеколога. К врачу нужно обращаться при появлении следующих симптомов: нехарактерные выделения из влагалища, зуд и боли в области половых органов, появление уплотнений и пр.
Профессиональные консультации, касающиеся половой жизни пациенток
Гинекологи не только занимаются лечением болезней и нарушений менструального цикла, но и предоставляют профессиональные консультации, касающиеся половой жизни. Пациентки часто спрашивают врачей, когда можно начинать половую жизнь после родов. Ответ на этот вопрос носит индивидуальный характер. Среднее время воздержания составляет 6-8 недель. Более раннее начало половой жизни связано с определенным риском. Возникает вероятность занесения инфекции в поврежденные ткани. У женщины могут появиться болезненные ощущения и развиться кровотечение.
Мужу родившей женщины придется запастись терпением и уделять своей супруге больше внимания. Со временем половая жизнь придет в норму и привычная радость от близости вернется.
Обратитесь за помощью к акушерам-гинекологам «Семейной клиники»
Врачи «Семейной клиники» обладают обширными профессиональными знаниями и опытом. Осмотр пациенток производится при помощи современного цифрового оборудования. В клинике есть собственная лаборатория, в которой проводится обработка результатов анализов. Лечение заболеваний и нарушений менструального цикла осуществляется акушерами-гинекологами высшей категории. Запись на прием к врачу проводится по телефону или электронной почте.
Возможен ли половой акт после родов
Секс после родов – быть ему или не быть? Раньше врачи запрещали жить половой жизнью два месяца после родов. Разузнаем насколько оправдана такая рекомендация.
Коротко:
Объясните подробнее:
Весь период после родов мы делим на острый (первые 6–12 часов), подострый (2–6 недель), также замедленный послеродовый период — до 6 месяцев ( наблюдается у 31% женщин) и период лактации и грудного вскармливания — до 12 месяцев и дольше.
В первые шесть недель после родов 87–94 % женщин жалуются на недержание мочи и проблемы с мочеиспусканием (33%), болезненные сокращения матки, болезненность промежности (41%), боль в спине (46%), боль в груди (48%), головные боли (29%), кровянистые выделения из влагалища (лохии), запоры, геморрой и другие. На фоне этих неприятных симптомов половая жизнь часто затруднена.
Что еще говорит статистика?
Хотя женщина может начать половую жизнь сразу после родов, первые половые акты могут сопровождаться болью (27%), особенно, если есть швы на промежности. Потому пенетрация — введение полового члена — должна быть постепенной и неполной. Желательно, чтобы женщина была расслаблена. Отсутствие оргазма наблюдается у 33% женщин после родов.
Лохии — не противопоказание, но важно использовать презерватив
У женщин после родов есть длительный период выделений, которые называются лохии. Многие о них забывают или не знают. Половые акты при выделениях опасны тем, что можно занести инфекцию. Поэтому врач рекомендует использовать презервативы и соблюдать гигиену наружных половых органов.
Милый, мне сухо и/или жжет!
Если во время полового акта женщина чувствует сухость и/или жжение, у этого может быть несколько причин:
1. Женщина не возбуждена и не расслаблена при введении полового члена
Если нет подготовки в виде возбуждения, то такой половой акт будет сопровождаться выраженным дискомфортом. Размеры полового члена намного больше, чем размеры невозбужденного влагалища. И когда в него вводится половой член — возникает трение. Оно вызывает воспаление стенки влагалища, неприятные ощущения и даже боль.
2. Нехватка эстрогена
Если у женщины после родов нет месячных, потому что она кормит грудью, то нехватка гормонов, в частности эстрогена, происходит потому, что фолликулы не созревают и овуляции отсутствуют. Такой физиологический гипоэстрогенный фон и может вызвать сухость слизистой влагалища и неприятные ощущения во время полового акта.
3. Молочница
После родов, на фоне кормления часто может возникать молочница. Это незначительный воспалительный процесс, который может сопровождаться раздражением слизистой.
Важно: если половые акты сопровождаются постоянной сильной болью, это серьезный сигнал, что нужно пойти к врачу.
Подводя итоги
Заниматься сексом сразу после родов — можно. При этом стоит помнить, что первые половые акты могут вызывать боль. Если у женщины есть лохии — послеродовые выделения, важно использовать презерватив и соблюдать гигиену половых органов. У сухости и жжения во время полового акта может быть несколько причин: неготовность женщины к половому акту, физиологическая нехватка эстрогена или молочница. Если половые акты сопровождаются постоянной сильной болью, обязательно обратитесь к врачу.
Как правильно возобновить активность после кесарева?
Рубец на матке после кесарева сечения заставляет женщину на протяжении первых месяцев во многом себе отказывать. Особенно это касается активного образа жизни.
Так, после естественных родов, особенно, прошедших без осложнений, молодая мамочка практически сразу может заниматься физическими упражнениями для похудения. А вот спорт после кесарева сечения – занятие, к которому нужно идти постепенно. Об этом и многом другом и поговорим ниже.
Послеоперационная боль не позволяет роженице в первое время не то что ходить, а даже шевелиться. Потому в этот период физическая активность сводится к минимуму. Но такого делать нельзя, ведь это грозит тем, что могут появляться спайки после кесарева, а сам процесс заживления растянется на долгие месяцы. Но и нагружать себя чрезмерно тоже нельзя, чтобы не возникла деформация рубца и грыжа. Но как же определиться с нормой и своевременностью физических нагрузок?
Восстановительный спорт после кесарева сечения
В первые сутки после оперативных родов все, что можно порекомендовать из физических нагрузок – это дыхательная гимнастика. Дышите животом, чтобы быстрее привести в тонус мышцы пресса. Вставать с кровати вы сможете только на второй день после операции, после этого старайтесь больше ходить по палате или коридору. Не бездействуйте и в лежачем положении: приподнимайте поочередно ноги, шевелите пальцами, тяните носки на себя.
Чтобы рубцы после кесарева сечения правильно формировались, не сильно нагружайте мышцы брюшины и через неделю. Можно делать упражнения для поперечных мышц живота: кашляйте по 10 раз в час, втягивайте и расслабляйте пупок.
Начиная с третьей недели после рождения малыша, можно совершать наклоны таза. Для этого нужно стать на четвереньки, не прогибая спину, и двигать исключительно тазом вниз-вверх. Такое упражнение следует поначалу делать по 10 раз в два подхода, а затем постепенно увеличивать нагрузку.
Восстановительный период после кесарева занимает не меньше восьми недель. В это время нельзя также поднимать тяжести больше веса вашего ребенка и не нагружать себя чрезмерно домашними хлопотами. Относительно того, когда можно качать пресс после кесарева, то не ранее, чем через полтора-два месяца после операции. При этом нужно предварительно проконсультироваться с врачом, а в ходе выполнения упражнений прислушиваться к своему телу. Если появляются болевые ощущения в области шва, подобные занятия лучше отложить на неделю-вторую.
Купание после кесарева
С водными процедурами в первые дни после операции нужно быть очень осторожной. Позволено только подмывание, при любых контактах с водой старайтесь не намочить шва. Полностью принять душ разрешается только после выписки, то есть минимум через неделю после родов. А вот принимать ванну после кесарева сечения нежелательно на протяжении полутора месяца, пока хорошо не заживет рубец. То же можно сказать и о плавании в бассейне.
Половые отношения: когда можно?
Секс после кесарева сечения, как и после естественных родов, медики рекомендуют возобновлять только после того, как прекратятся выделения из половых путей роженицы (лохии), то есть через 6-7 недель. Ведь матка после рождения ребенка представляет собой практически сплошную раневую поверхность, которая постепенно восстанавливается. Потому половые контакты на данном этапе – это большой риск инфицирования.
Если лохии закончились, половую жизнь можно постепенно возобновлять. Очень важна в это время контрацепция. Презерватив не только уменьшит риск инфекции, но и оградит от крайне нежелательной в вашем состоянии новой беременности.
Важно позаботиться и о дальнейшей контрацепции, проконсультироваться по этому поводу со своим гинекологом, который подберет вам оптимальный метод. Так, вам могут подобрать оральные контрацептивы, не влияющие на грудное молоко. Или же есть другой вариант – внутриматочная спираль. После кесарева сечения ее можно устанавливать через 6 месяцев.
Есть ли шанс родить самой после кесарева сечения?
На вопрос, рожают ли после кесарева сечения самостоятельно в дальнейшем, однозначно ответить невозможно. Ведь все зависит от того, какова была причина оперативных родов. Если они были экстренными, связанными с неправильным положением ребенка в утробе, то ваши шансы на повторные роды вагинальным способом достаточно велики. Но если причина, по которой было произведено оперативное родоразрешение, не устранена (узкий таз, плохое зрение, гипертония), то родить после кесарева самостоятельно вам не рекомендовано.
Вероятность естественных родов также снижается в таких случаях:
Если у вас наблюдаются все пять вышеперечисленных пунктов, шанс на успех родов естественным способом уменьшается до 40%. В таком случае повторное кесарево сечение значительно безопаснее.
Что и когда можно после кесарева: наиболее частые вопросы
Содержание
Статистика свидетельствует, что сегодня десять процентов новорожденных появляются на свет благодаря кесареву сечению. Хотя данное оперативное вмешательство не является сложным, все же, как любая хирургическая операция, имеет трудный восстановительный период.
И в это время женщине важно знать многие мелочи, чтобы быстрее поправиться и не допустить ошибки, которая повлечет за собой плачевные последствия. Благодаря анализу женских тематических форумов, мы выделили основные вопросы о восстановительном периоде после кесарева сечения.
Что можно кушать после операции?
Как и каждое полостное оперативное вмешательство, кесарево сечение проводят под общей либо эпидуральной анестезией. Скорость восстановления после наркоза зависит от множества факторов. Прежде всего, от выбранного вида лекарства, правильности расчета анестезиологом дозы и особенностей организма пациентки.
В первые сутки после данной операции можно пить воду без газа, разрешается ее немножко подкислить соком лимона. Все питательные вещества женщине пока поступают в кровеносные сосуды при помощи капельниц.
Пациентку переводят с палаты интенсивной терапии в послеродовую на вторые сутки после кесарева. Что можно есть? Как и после другой полостной операции, позволены бульоны, несладкие морсы, чай, перемолотое отварное мясо, нежирный творог, йогурт без фруктовых наполнителей, перетертые овощные пюре. Не рекомендована плотная еда, так как еще необходимо щадить органы пищеварения.
Через трое суток и в дальнейшем постепенно вводится обычный рацион с учетом диеты для матери, кормящей грудью. О том, что можно кушать после кесарева сечения для качественной лактации, расскажут детские врачи в роддоме. Полезны молочные каши, овощные гарниры и бульоны, фруктовый кисель, отварные мясо и рыба, котлеты на пару. Исключить необходимо жареное, жирное, мучное, соленое, сладкое, газированные напитки и прочие продукты, тяжелые для организма в послеоперационный период. Полностью возобновить обычное меню разрешается после первого самостоятельного стула, который, как правило, должен быть через 3-5 суток после операции.
Когда можно активно двигаться после кесарева?
То, через сколько можно после кесарева возобновлять активность, зависит от индивидуальных особенностей вашего организма. Прислушивайтесь к рекомендациям докторов. И начинайте двигаться только с их разрешения. Уже на вторые сутки после оперативных родов вам нужно будет самостоятельно подняться с постели. Далее позволена медленная ходьба. Садиться можно, начиная только с третьих суток. В первый месяц после выписки с роддома нельзя поднимать тяжести, превышающие вес вашего малыша.
Начало занятий спортом после операции
Опять же, все зависит от вашего тела. Но регулярные занятия спортом обычно врачи рекомендуют не начинать ранее, чем через шесть недель после операции. Многие женщины, озадачиваясь восстановлением своей фигуры, интересуются, когда можно качать пресс после кесарева сечения. Рекомендованы нагрузки на мышцы брюшины не ранее, чем через месяц. Иначе можно вызвать деформации в области рубца и даже грыжи на нем.
Плаванье в бассейне, например, после кесарева сечения позволено только после прекращения выделений.
Однозначного ответа на этот интимный вопрос не существует. Естественно, надо, чтобы прекратились выделения у роженицы. И стоит понимать, что послеоперационная матка представляет собой обширную раневую поверхность и раннее возвращение к половой жизни может не только повлечь болевые ощущения, но и грозит риском инфицирования слизистой. Возобновлять сексуальные отношения нужно не ранее, чем через месяц после оперативного родоразрешения.
Новая беременность после кесарева сечения
Стандартно гинекологи на вопрос, когда можно беременеть после кесарева, рекомендуют, что между операцией и последующей беременностью должно пройти не меньше 18 месяцев. Потому даже если вы кормите новорожденного грудью и менструальный цикл еще не возобновился, не стоит забывать о контрацепции. Ведь беременность вскоре после операции несет опасность и плоду, и его матери. А аборт в таком случае тоже может негативно сказываться на состоянии и без того ослабленной матки и может повлечь бесплодие в будущем.
Когда можно рожать после операции
Когда можно родить после кесарева следующего малыша – вопрос, беспокоящий многих женщин. Вследствие операции на матке остается рубец, который может разойтись во время новой беременности, что составляет огромную угрозу жизни матери и плода. Потому между родами оперативным путем и следующей беременностью должно пройти в идеале не менее 2-3 лет, чтобы ткань рубца успела сформироваться полноценно.
Но и слишком большой промежуток между беременностями не желателен, ведь он будет являться весомым аргументом в пользу повторных оперативных родов. Важно, чтобы беременность после предыдущего кесарева сечения была запланированной и протекала под тщательным досмотром доктора. Предварительно нужно оценить состояние рубца, для чего используют такие методы, как гистероскопия и гистерография.
Возможны ли естественные роды после кесарева?
Прежде всего, это зависит от того, по какой причине было произведено кесарево сечение. И если она до сих пор не устранена (например, проблемы со зрением у матери), то возможно только оперативное родоразрешение в будущем. Можно ли рожать после кесарева сечения в других случаях? Если во время предыдущей беременности ребенок просто неправильно лежал в утробе, из-за чего и пришлось делать операцию, то последующие вагинальные роды возможны. Но при этом учитывается состояние и вид рубца (продольный или поперечный), а также протекание новой беременности. При продольном шве у женщины роды естественным путем обычно исключены.
При поперечном рубце после кесарева можно рожать самой, если больше нет противопоказаний для этого. Но окончательный вердикт о возможности вагинальных родов после предыдущих оперативных выносится уже после 35 недель беременности. При этом учитываются такие факторы, как размер плода, его предлежание и положение в утробе, расположение плаценты относительно внутреннего маточного зева и шва, а также состоятельность самого рубца. Только тогда женщине скажут, можно ли родить самой после кесарево.
Относительно того, сколько можно рожать после кесарева, тоже не существует единого ответа. Все это индивидуально и зависит от состояния здоровья женщины. Так как беременность с рубцом на матке несет опасность и матери, и плоду, а каждая новая операция сложнее предыдущей, хирурги советуют допустимое количество кесаревых сечений не более трех.
Жизнь после кесарева сечения
Кесарево сечение представляет собой операцию рождения ребенка, при которой его извлекают через разрез в брюшной стенке и матке. В наше время данный вид родоразрешения все больше распространяется; причиной тому является рост числа осложнений при беременности.
Как и каждое оперативное вмешательство, кесарево сечение проводится под наркозом и влечет за собой длительный восстановительный период. Как прийти в норму после такой операции и что для этого нужно делать, рассмотрим далее.
Как происходит кесарево сечение?
Производящееся под общим наркозом или с использованием эпидуральной анестезии, кесарево сечение подразумевает послойное вскрытие передней брюшной стенки и проведение разреза на матке, через который извлекается плод, а затем и плацента. Дети после кесарева сечения ничем не отличаются от тех, которые родились естественным путем. Разве что в первые дни их адаптация к жизни вне материнского лона может быть замедленной из-за воздействия на них наркоза и других лекарственных препаратов, которые вводились матери.
Живот после кесарева сечения зашивают, накладывая несколько слоев швов, с использованием рассасывающихся или нерассасывающихся нитей, а иногда – металлических скоб.
Современные методики проведения оперативных вмешательств позволяют минимизировать осложнения после кесарева сечения. Однако иногда в результате данной операции могут возникать такие явления:
Данные осложнения приводят к тому, что восстановление после кесарева сечения становится более продолжительным, требуется прием лекарственных препаратов, а в некоторых случаях и повторное выскабливание полости матки.
Послеоперационное восстановление
При отсутствии серьезных осложнений в первые сутки после оперативного родоразрешения роженица пребывает в палате интенсивной терапии под тщательным наблюдением медиков. Ей сразу же проводят восстановительные мероприятия: коррекция кровопотери, антибактериальная терапия для профилактики инфекций, стимуляция ЖКТ, чтобы возобновить пищеварение.
На второй день пациентке позволено понемногу принимать пищу: куриные бульоны, измельченное блендером или мясорубкой отварное мясо, нежирный творог, йогурт без добавок, несладкие морсы. Постепенно женщина возвращается к обычному рациону, учитывая все пищевые ограничения для кормящих грудью.
Активность роженицы после кесарева сечения
Как правило, на вторые сутки новоиспеченную маму переводят в послеродовую палату, где она постепенно возвращается к вполне активному образу жизни. Для роженицы важно вставать с кровати, ходить и, самое важное, кормить грудью малыша. Садиться можно только через 2-4 дня после операции.
Медработники постоянно контролируют состояние живота пациентки, обрабатывают швы, меняют повязки. Приблизительно через неделю после операции формируется рубец, только тогда позволено принимать душ без использования мочалки. До этого показаны лишь местные гигиенические процедуры. Выписка в случае отсутствия осложнений производится на 7-10 сутки после оперативных родов.
Как похудеть после кесарева сечения?
Часто женщины, перенесшие данную операцию, интересуются, когда же можно начинать восстанавливать фигуру. Вопрос о том, как похудеть после кесарева сечения, беспокоит практически каждую молодую маму. Ответ на него сугубо индивидуален, ведь каждый организм по-разному переносит оперативные вмешательства. Как правило, после операции медики не рекомендуют в первые месяцы поднимать тяжести весом более 2-3 кг.
Правила, как похудеть после кесарева сечения и после естественных родов, значительно отличаются. Ведь после операции женщина может делать упражнения на мышцы брюшного пресса не ранее, чем через месяц-полтора. Тогда когда после обычных родов это можно делать чуть ли не с первых дней и недель.
Важно носить бандаж после кесарева сечения. Такой утягивающий пояс не только поможет двигаться в первые дни после операции, но и возвратит тонус мышцам живота. Бандаж носится исключительно по назначению врача. Ведь в первые дни женщина испытывает сильные боли после кесарева сечения, потому надевать его будет затруднительно. А в некоторых случаях такой пояс вообще противопоказан. Нельзя и злоупотреблять бандажом, ведь мышцы живота должны самостоятельно научиться заново работать.
Сексуальная жизнь
Сексуальную активность можно возобновлять через 1,5-2 месяца после оперативных родов. Именно по истечению такого срока у женщин обычно прекращаются выделения после кесарева сечения. К тому же слизистая оболочка матки после родов представляет собой практически сплошную раневую поверхность, и раннее возобновление половой жизни может повлечь попадание на нее инфекции. Лишь только через 6-8 недель после операции она заживет; тогда можно заниматься сексом, не забывая о контрацепции.
Беременность после кесарева сечения
После оперативных родов рубец на матке остается на всю жизнь. Это может негативно сказываться на последующих беременностях. Потому вторая беременность после кесарева сечения должна наступать не ранее, чем через 2-3 года и проходить под тщательным контролем гинеколога.
Единого мнения о том, можно ли женщине после кесарева сечения в дальнейшем рожать естественным путем, не существует. Каждый случай сугубо индивидуален, но рубец на матке сам по себе уже есть показание для повторных оперативных родов.
Стоит также обратить вниманием на то, что количество кесаревых сечений является ограниченным. Ведь каждое последующее оперативное родоразрешение негативно сказывается на состоянии матки и может быть угрозой как для матери, так и для плода в ее утробе. Потому беременность после второго кесарева сечения не рекомендована, хотя не запрещена. Считается, что без осложнений организм женщины способен перенести две таких операции, а дальнейшие – увеличивают риск возникновения различных проблем со здоровьем матери и ребенка. Потому обычно после вторых оперативных родов врачи предлагают женщине сделать стерилизацию.
Восстановление после кесарева сечения – процесс длительный и тяжелый, потому важно к нему подойти ответственно, чтобы не спровоцировать осложнения и угрозу для здоровья молодой мамы.