через какое время можно удалить второй зуб после удаления первого
Полезные статьи
Удаление зуба: сколько зубов можно удалить одновременно
Бывает так, что удалению могут подлежать сразу несколько зубов. Многих пациентов, обращающихся в нашу клинику для удалению зуба, интересует ряд вопросов:
– Сколько зубов можно удалить за одно посещение?
– Когда и почему запрещено удалять более одного зуба?
– Какие рекомендации дает стоматолог после множественной экстракции?
В статье мы ответим на все сопутствующие вопросы по данной теме.
Сколько зубов можно удалить за один визит?
Экстракция (удаление) зубов — это своеобразная травма для организма. Если вырвать больше одного зуба, то окончанию проведения операции во рту остается большая раненая поверхность. Она заживает гораздо медленнее и может нести за собой осложнения. Продолжительное отсутствие сразу двух или трех зубов нежелательно, потому что это влияет на распределение нагрузки между зубами, утрачивается природное правильное функционирование челюсти, деформируется зубной ряд. Так как рана будет заживать медленнее, в ней могут накапливаться различные микробы. Возможно попадание инфекции. Рекомендуется проводить операцию по удалению не более чем один зуб за прием у стоматолога.
При хорошем раскладе ситуации, а именно наличие у вас беспрепятственных признаков к удалению, есть возможность экстракции сразу 2 зубов. Но, не более 3-х! Удаление сразу двух зубов возможно при условии, если два зуба, расположенные рядом друг с другом, уже утрачены и не подлежат лечению. Во время подготовки к экстракции, стоматолог оценивает общее состояние человека, отсутствие у него вирусных заболеваний. Удалению двух зубов возможно только при личном желании пациента. Если же пациент не готов перенести такую операцию, то удаляется один, наиболее поврежденный, зуб.
Когда и почему запрещено удалять более одного зуба?
Процедура не будет проводится в тех случаях, когда зубы, подлежащие удалению, находятся по разные стороны челюсти. Рекомендуется удалять их в два визита, чтобы у пациента была возможность жевать пищу на одной стороне, пока раневая поверхность противоположной стороны заживает.
Не рекомендуется удалять несколько зубов на одной стороне челюсти, потому что большая свободная поверхность приводит к излишней подвижности соседних зубов. Зачастую это происходит, если существует вероятность значительного повреждения края десны, кости и обильной кровопотери. Множественная экстракция зачастую вызывает отек и характерную боль. Изредка, на послеоперационную область накладываются швы.
Врач настоятельно запретит удаление нескольких зубов за раз, если у пациента выявлено: заболевания сердечно-сосудистой системы, малая свертываемость крови, высокое артериальное давление. Это объясняется тем, что экстракция в таких случаях оказывает стресс для организма. Так же существует риск при аллергической реакции на анестетик.
Человек опасается ощущения сильных болевых проявлений при проведении операции — тоже служит очень весомым фактором к запрету на множественное удаление. К тому же, такой вид операции сопровождается длительным реабилитационным периодом, что для пациента является дополнительной причиной к запрету.
Рекомендации стоматолога после удаления зубов
По завершению экстракции, стоматолог помещает в лунку (полость, остающаяся после удаления зуба) ватный тампон с лекарственным содержимым. Ватный тампон необходимо держать во рту на протяжении 20 минут. После чего следует убедиться, что ранка не кровоточит и вынуть тампон. Иногда, стоматолог советует не вынимать вату 30 минут, во избежание продолжения кровотечения. Ватный тампон вы изымаете самостоятельно. При этом важно соблюдать чистоту рук. После изъятия ваты, в лунке образуется небольшой кровяной сгусток, который в дальнейшем препятствует попадаю микробов в заживающую ранку.
Необходимо воздержать от приема пищи и жидкостей, курения на протяжении двух часов. До полного заживления ранки придерживайтесь рациона, в котором преобладают жидкие и пюреобразные блюда, не способные травмировать рану. Жевать лучше осторожно, чтобы пища не попадала в ранку, и внимательно прослеживайте за тем, чтобы там не оставались кусочки пищи. Для того, чтобы избежать болевых ощущений, принимайте жидкость и пищу средней температуры. Холодная и горячая пища может травмировать открытые участки десны.
На следующий день разрешается чистить зубы только с тобой стороны, которая не подвергалась экстракции. Полное заживление десны происходит через четверо суток. По истечению этого времени нужно осуществить повторное посещение стоматолога, чтобы проконтролировать дальнейшее лечение.Так же это нужно для своевременного обнаружения иди профилактики воспаления.
Можно ли удалить все больные зубы за одно врачебное посещение
Хотя современная стоматология делает упор не на удаление (экстракцию) зубов, а на их лечение, в некоторых случаях приходится убирать разрушенные или поврежденные элементы зубного ряда. Иногда больные просят удалить под местным наркозом все больные зубы за один прием и удивляются, почему врач не рекомендует это делать.
Почему приходится удалять зубы?
Существует множество причин:
Почему нельзя выдернуть сразу все проблемные зубы
При удалении под местной анестезией больному делаются уколы анестетика, позволяющие сделать процедуру безболезненной. Но эти препараты имеют максимальную дозировку, превышение которой вызывает серьезные осложнения:
| Степень передозировки | Симптомы |
| Легкая | шум в ушах, тошнота, рвота, металлический привкус во рту, чувство страха, беспокойство, дрожь, боли в области сердца, затруднение дыхания, головокружение |
| Средняя | нарушение речи, оцепенение, сонливость, спутанность сознания, возбуждение, судороги, расширение зрачков, дыхательные нарушения |
| Тяжелая | снижение тонуса мышц, потеря сознания, перебои дыхания, нарушения сердечной деятельности. В тяжелых случаях больной может впасть в кому или даже погибнуть |
Именно поэтому хирурги-стоматологи никогда не станут превышать дозу, указанную в инструкции к препарату, чтобы обезболить сразу несколько зубов.
При общей анестезии такой проблемы не возникает, т. к. пациент спит и не нуждается в многочисленных уколах местных анальгетиков. Но и в этом случае не всегда можно избавиться сразу от всех больных зубов.
После сложного удаления во рту остается ранка, которая должна зажить. Иногда заживление затягивается т. к. у больного, несмотря на прием антибиотиков и противовоспалительных препаратов, возникает воспаление лунки – альвеолит. Поэтому чем больше количество удаленных зубов, тем дольше проходит заживление и выше риск осложнений. Нельзя проводить множественное удаление зубов пациентам с пониженной свёртываемостью крови, поскольку это чревато опасными кровотечениями.
Когда стоматологи удаляют сразу несколько зубов
Это возможно в следующих ситуациях:
Каков интервал между удалениями
Определённых критериев нет. Все зависит от тяжести проведенной экстракции, общего состояния больного, скорости заживления тканей. Следующий раз посетить хирурга-стоматолога рекомендуется, когда заживут лунки от удаленных зубов. На это уходит порядка двух недель.
Состояние зубного ряда у каждого человека индивидуально, поэтому определить, какое количество зубов можно убрать за одно посещение, может только врач.
Что нельзя делать после удаления зуба взрослому
Главный врач, стоматолог-ортопед
Последнее обновление: 25.03.2021
Удаление зуба – операция, которая считается крайней мерой в стоматологии. К ней обращаются ввиду неэффективности других методов лечения, а также перед установкой ортопедических или ортодонтических конструкций, если зуб мешает фиксации протеза, брекетов и так далее. Несмотря на то, что имплантация и протезирование зубов проводятся сейчас на высочайшем качественном уровне, с применением самых надежных и эстетичных материалов, опытный врач всегда старается вылечить и сохранить естественные зубы пациента. Но если консервативные способы терапии не дают ожидаемого результата, удаление может стать единственно верным решением.
Как правило, каждому человеку хоть раз удаляют зуб, и если удаление молочных зубов детям – процедура несложная и редко сопровождается осложнениями, то к операции на постоянных зубах нужно отнестись с особым вниманием. Отдавая предпочтение клинике «ДОКТОР ДЕНТ», вы делаете выбор в пользу профессионализма и опыта врачей, которые проведут процедуру безопасно и безболезненно, а также позаботятся об индивидуальных рекомендациях после операции. Чем лучше вы усвоите советы, что можно и что нельзя делать после удаления зуба взрослому, тем больше вероятность, что реабилитация пройдет для вас быстро и максимально комфортно.
Как проходит реабилитация после удаления
Персональная программа реабилитации составляется, согласно результатам диагностики и общего состояния зубов пациента, а также с учетом программы дальнейшего лечения – протезирования, исправления прикуса и так далее. Некоторые рекомендации – что нельзя делать после удаления зуба – будут общими для всех:
Восстановление завершается за неделю, максимум за 10 дней. К этому времени проходит болевой синдром и зарастают швы. Если удаление одного или нескольких зубов является частью большой терапевтической программы, возобновить лечение кариеса, пародонтоза и других заболеваний, которыми страдают расположенные рядом зубы, можно уже через несколько дней, согласно индивидуальным показаниям. К более объемному вмешательству – например, установке коронки или мостовидного протеза – приступают не раньше чем окончательно заживут десны, то есть примерно через две недели после операции. Имплантация зубов проводится спустя 4–6 месяцев после удаления. Кроме того, современная стоматология предлагает вариант одномоментной имплантации – когда установка протезов на имплантах производится прямо во время удаления зубов. Однако такое лечение имеет противопоказания, о которых необходимо заранее узнать у врача.
Список противопоказаний
Если выделить отдельно то, что нельзя делать после удаления зуба, получится стандартный список противопоказаний:
Восстановление после удаления зуба мудрости
В процессе эволюции челюсти современного человека стали меньше, так как исчезла необходимость разжевывать большое количество сырого мяса, поэтому крайние восьмые зубы часто не помещаются в зубном ряду. Вырастают они позже других, после 18 лет, поэтому и называются зубами мудрости – к тому времени челюсти уже сформированы, и новый зуб или растет криво, расшевеливая расположенных рядом соседей, или вовсе не может прорезаться, воспаляется и вызывает ощутимую боль. Именно в таких случаях необходима операция по удалению зуба мудрости. Также их нередко удаляют при подготовке к исправлению прикуса.
Удаление зубов мудрости – восьмых по счету зубов в ряду – считается сложным. Дело в том, что зуб имеет несколько корней – обычно от 2 до 5, а то и до 7–8, и удаление такой разветвленной структуры требует немалого мастерства от хирурга. Кроме того, восьмерка расположена в труднодоступном месте – на самой крайней позиции в ряду, часто скрыта в десне или полностью залегает в кости. В таком случае надрезается кость, а после выкорчевывания зуба мудрости на место доступа нашивается лоскут слизистой ткани. Еще более усложняется процедура, если проводится удаление сразу двух и более единиц.
В целом перечень рекомендаций, чего нельзя делать после удаления зуба мудрости, будет таким же, как и после удаления любого другого зуба. После удаления восьмерки высока вероятность воспалительного процесса, а также послеоперационное наложение швов. В связи с этим, скорее всего, пациенту будут прописаны антибиотики. Восстанавливать (с помощью протезирования или имплантации) восьмерки не нужно.
Возможно ли одновременное удаление и лечение зуба?
Если пациенту требуется провести сложное удаление зуба или же сложное лечение, лучше ограничиться работой с одним зубом за один сеанс. Одной из основных причин является то, что введенной дозы анестетика может не хватить на две длительные операции подряд. Кроме того, восстановительный период после подобных процедур довольно длительный, пациента может преследовать сильная боль, отечность, проблемы с приемом пищи и т.п. Также одновременное удаление и лечение зубов не рекомендовано из-за большой вероятности случайно занести в образовавшуюся ранку инфекцию. Если человеку требуется удалить и вылечить зуб за один визит в клинику, стоматолог может предложить провести операцию под общим наркозом. Однако делать это лучше в том случае, если процедуры не слишком сложные.
Особенности экстракции зубов
Удаление зубов – это одна из самых распространенных стоматологических операцией, по-научному она называется экстракцией. Чаще всего процедуру проводят под местной анестезией, однако в редких случаях пациенту показан общий наркоз (например, при панической боязни стоматологов или же во время сложного удаления зуба мудрости).
Только на основании проведенного осмотра врач констатирует возможность лечения пораженной единицы или же принимает решение о ее удалении. В зависимости от степени разрушения и расположения может быть удален один или сразу несколько зубов. Предпочтительнее удалять зубы по очереди, то есть одно посещение – один зуб. Это поможет избежать некоторых осложнений, например, сильных болей и попадания инфекции.
Принято выделять несколько видов экстракции: плановую и экстренную, а также простую и сложную. Плановая может быть проведена в том случае, когда отмечается неправильное расположение зубов в ряду. Нарушение прикуса может сказываться на дикции и жевательной способности. Также удаление могут назначить перед ортодонтическим лечением или протезированием, обычно это касается зубов мудрости.
Сколько зубов можно удалить за одно посещение
Чаще всего за один прием хирург удаляет только один больной зуб. Для извлечения других единиц пациенту назначается встреча спустя 1-2 недели. Это необходимо для того, чтобы ранка успела затянуться и не кровоточила. Иногда, например, при расположении пораженных зубов рядом их можно удалить одновременно. Причиной тому является местное действие анестетика.
Из-за того что экстракция – это очень травматичный процесс, множественные операции крайне нежелательны. В результате такого серьезного вмешательства может образоваться слишком большая рана, которая будет заживать на протяжении длительного периода времени и доставит пациенту немало хлопот.
Однако у детей удаление зубов проходит с меньшими усилиями, поэтому образовавшаяся в результате лунка заживает гораздо быстрее. Это облегчает задачу стоматолога, так как за один прием он может вырвать сразу 2 или 3 временных зуба. Конечно, многое будет зависеть от самочувствия и поведения малыша, он должен быть усидчивым и терпеливым.
Лечение нескольких зубов сразу
К счастью, современная стоматология сильно шагнула вперед. Сегодня предлагается множество вариантов безболезненного лечения, а период реабилитации проходит легче и быстрее. В своей работе специалисты используют новейшее оборудование и самые безопасные инструменты, риск появления аллергических реакций на применяемые препараты минимален.
Даже при незначительных вмешательствах человеку вводятся безопасные обезболивающие средства, а при необходимости может быть сделан общий наркоз или проведена седация. Раньше лечение нескольких зубов сразу было исключено именно по причине отсутствия надежного анестетика с продолжительным действием, сегодня же это стало возможным.
В зону действия анестезии обычно попадает сразу несколько единиц. Если кариес поразил рядом стоящие зубы, то врач может восстановить их за один раз. Даже если действие вещества к моменту, когда пришло время установить пломбу, уменьшится, в этом нет ничего страшного. Пломбирование – это гораздо менее болезненная процедура по сравнению с удалением пораженных кариесом тканей.
Факторы
Существует целый ряд факторов, которые оказывают непосредственное влияние на возможность одновременного удаления и лечения зубов. Например, если пациент является гипертоником или постоянно принимает лекарства, влияющие на свертываемость крови, множественные вмешательства нежелательны.
Также немаловажную роль играет разновидность анестетика и его доза. При недостаточном действии препарата на всю челюсть врач будет проводить удаление и лечение в несколько этапов. Если же работа осуществляется под общим наркозом, одним удалением пораженного или разрушенного из-за травмы зуба стоматолог может не ограничиваться.
Кроме того, большую роль играет психологический фактор: далеко не каждый человек морально готов к экстракции сразу нескольких зубов. Это может привести к изменению внешности, сильным болям во время реабилитационного периода, проблемам с питанием и т.п. А некоторые пациенты, наоборот, предпочитают «отмучиться» за один прием и просят сделать максимум возможных процедур за раз.
Рекомендации после удаления зуба.
Качественный и быстрый процесс заживления раны после удаления зуба зависит не только от профессионализма врача, проводившего экстракцию (удаление) зуба, но от правильного поведения пациента после процедуры, который должен строго соблюдать рекомендации, данные врачом на период заживления раневой поверхности. При правильном и четком выполнении советов специалиста, процесс восстановления происходит быстро и максимально безболезненно.
К примеру, пациенты, не прислушивающиеся к данным им рекомендациям, делают наполаскивающие движения в области заживающей раны, это вымывает сгусток крови, который выполняет защитную функцию от попадания бактерий и микробов, в результате высок риск появления нагноения раны.
В этой статье мы хотим дать рекомендации о том, что нужно и можно делать после удаления зуба, а чего делать нельзя.
1.Тампон из марли на лунке. Когда его можно вынуть?
Как правило, врач не сразу отпускает пациента после удаления, а просит подождать минут 15-20 в стенах клиники, чтобы после этого осмотреть и удостовериться, что со свертываемостью крови все в порядке и тампон без опасений можно убрать. В редких случаях держание тампона во рту может занять 30-40 минут, обычно 10-20 минут. Держать его дольше нет никакой необходимости и даже опасно, потому что на нем скапливаются бактерии и появляется вероятность занести инфекцию. Бывают исключения, когда рана продолжает немного кровить, тогда старый тампон меняют на новый стерильный и держат его еще некоторое время.
Какое-то время слюна еще может быть розоватой за счет окрашивания выделяющейся сукровицей, это не должно пугать, данную ситуацию можно отличить от кровотечения. Слюну в этот момент можно спокойно сглатывать, не нужно скапливать ее во рту.
2.Через какое время можно есть и пить.
После удаления можно попить воды. Спустя два часа можно покушать. Ограничительным условием является не пережевывать грубую пищу на стороне удаленного зуба в первые несколько дней. От жесткой пищи сгусток крови, который находится в лунке и нужен для заживления раны, может повредиться. Если пациент испытывает острое чувство голода, то никто не запрещает съесть прохладный йогурт, кефир. В первые дни заживления лунки лучше вовсе исключить употребление грубой, жесткой, твердой пищу, чтобы не делать сильных жевательных движений, также острые, соленые блюда, чтобы не раздражать слизистую полости рта. Также важно следить за температурой еды и напитков, они не должны быть слишком горячими.
3.Прикладывание льда.
После удаления зуба в нашем Центре специалист даст Вам специально подготовленный для таких процедур лед, чтобы прикладывать его в первые часы после удаления. Лед прикладывается на определенное время, с определенными интервалами, о чем врач Вас проинструктирует. Дома некоторое время (несколько первых часов после удаления) эту процедуру нужно будет продолжить. Это делается для того, чтобы минимизировать или исключить вовсе отек тканей.
Ни в коем случае нельзя греть место в зоне удаленного зуба, в этом случае развивается нагноение.
4.Курение. Насколько возможно после удаления.
Даже если очень хочется, желательно воздержаться, хотя бы в течение 2-3 часов. В идеале, после удаления, нужно исключить курение на сутки-двое. Во время курения резко снижается обогащение крови кислородом, в сосудах происходит сильный спазм, все это крайне негативно сказывается на процессе заживления раны.
5.Алкоголь. Можно ли употреблять?
Если не назначены антибиотики, то после удаления нужно выждать сутки. При условии приема антибиотиков нужно воздержаться от употребления алкоголя на протяжении всего курса приема таблеток.
6.Медикаментозные препараты после удаления.
После проведения процедуры врач назначает ряд лекарственных средств для приема. Ни в коем случае нельзя самостоятельно, без консультации с врачом, принимать те или иные лекарства.
Обезболивающие препараты нужно принимать в случае болезненных ощущений, с интервалами и в количестве, рекомендуемых врачом. Каждый случай индивидуален, бывает, что пациент обходится без приема обезболивающих средств.
Антибиотики. В некоторых случаях, после удаления назначается прием антибиотиков на 5-7 дней. Как правило, это ситуации, когда врач удаляет зуб в стадии воспаления, сложное удаление или удаление нескольких единиц зубов. Принимать антибиотики или нет решает только специалист-хирург.
Антигистаминные препараты. Снижают вероятность появления отеков.
Антисептические средства. Применяются в виде полоскания. НО, помня, что делать наполаскивающие движения в первые дни запрещено. В рот набирается небольшое количество раствора и просто удерживается во рту, потом спокойно сплевывается. Такие ванночки нужно делать обязательно, если зуб удаляли в фазе воспаления, было вскрытие флюса, если в полости рта имеются зубы, пораженные кариесом.
7.Повышенное артериальное давление.
У пациентов с повышенным давлением существует риск, что рана может кровить дольше, чем обычно. В данном случае, нужно регулировать давление приемом соответствующих препаратов для его снижения. В нашем медицинском центре стоматологии SDent еще до начала манипуляций врач всегда выясняет основные моменты по общему состоянию здоровья пациента. Если у пациента присутствует гипертоническая болезнь, то специалист заранее знает о данной проблеме и после дает соответствующие случаю нужные рекомендации.
8.Что происходит со швами после удаления.
После удаления зуба хирург накладывает швы на раневую поверхность. Это способствует более быстрому заживлению, снижению болевых ощущений, меньше риск образования воспалительных явлений, сведение к минимуму риска возникновения кровотечения, защищает кровяной сгусток от выпадения.
В клинике SDent мы используем самые современные и безопасные материалы. Нить, которой хирург сшивает края лунки является саморассасывающейся. Но в процессе кончики нити могут доставлять пациенту неудобство и мешать в полости рта. Поэтому, для комфорта и безопасности пациента врач всегда назначает дату приема для осмотра и снятия швов ориентировочно через 10 дней.
9.Когда можно приступать к лечению зубов.
Планировать лечение других зубов после удаления можно не раньше, чем через 7-10 дней, в некоторых случаях, после сложного удаления, может потребоваться выдержать интервал в 2 недели. Это обусловлено необходимостью обезопасить свежую рану после удаления, чтобы ткани зубов, пораженных кариесом, при сверлении не попали на раневую поверхность и не спровоцировали воспалительный процесс. А также для того, чтобы избежать сильного открывания рта и не вызвать расхождение швов.
10.Как ухаживать за полостью рта.
Ежедневную гигиену нельзя отменять, но делать это нужно максимально аккуратно в области удаленного зуба. Споласкивать рот нужно аккуратно без активных полоскающих движений, набирать воду и аккуратно сплевывать, чтобы не вымыть и не повредить сгусток крови в лунке. Плюс используются назначенные антисептические ванночки.
После удаления зуба нельзя делать следующее.
Для уточнения информации и записи на прием к специалисту звоните:
+7 (495) 788-48-84, +7 (968) 556-84-48
или используйте форму обратной связи Записаться на консультацию и мы обязательно Вам позвоним.
Нужно внимательно отнестись к рекомендациям врача-хирурга, строго следовать его инструкциям и процесс заживления раны после удаления зуба будет успешным. Если возникают сомнения, опасения в процессе заживления раны, не нужно самостоятельно искать способы решения проблемы. Воспользуйтесь услугами стоматологии. Позвоните в клинику, где проводили удаление и Вам обязательно дадут нужные рекомендации непосредственно в этой ситуации, при необходимости обеспечат консультацию с врачом по телефону или назначат на осмотр к специалисту.