через какое время помогает иглоукалывание
Через какое время помогает иглоукалывание
Остеохондроз позвоночника – одно из самых распространенных заболеваний. Остеохондроз возникает при повышенной нагрузке на позвоночник, и у лиц ведущих малоподвижный образ жизни (офисные работники, которые длительное время сидят за компьютером).
Вы чувствуете скованность в спине по утрам, ограниченность в движения в одном из отделов позвоночника. Это могут быть первые симптомы коварного и сильно помолодевшего за последние годы заболевания – остеохондроза позвоночника.
Заболевание может протекать длительное время без внешних проявлений.
Первые признаки нарушения баланса, при возникновении которых необходимо обратиться к врачу, это:
В позвоночнике возникают дегенеративно-дистрофические изменения в хрящах и суставах, что приводит к деформации диска, в межпозвонковых суставах формируются артрозы. Лечение необходимо начитать на ранних стадиях заболевания.
К методам диагностики остеохондроза относятся рентгенодиагностика и магнитная томография позвоночника (МРТ).
7 комплексных процедур для лечения и профилактики остеохондроза
Лечебная физкультура
Особенное внимание уделяется упражнениям для мышц шеи и спины. Для больных остеохондрозом лечебная физкультура (ЛФК) проводится в режиме разгруженных суставов – лежа, сидя, с использованием изометрических упражнений, при которых мышцы хотя и напряжены, но длина их не меняется, и движений в суставах нет.
Тракционное вытяжение позвоночника
Вытяжение проводится для устранения болей в спине, способствует:
Иглорефлексотерапия
При лечении и профилактике остеохондроза для улучшения питания позвоночника и суставов назначается иглорефлексотерапия для расслабления спазмированных мышц и улучшения питания позвоночника.
Физиотерапия
При лечении и профилактике остеохондроза для улучшения питания позвоночника и суставов назначаются физиотерапевтические процедуры, игольчатые аппликаторы (например аппликатор «Ромашка» и другие виды апликаторов) для улучшения кровоснабжения отдельных участков поверхности тела. Внутритканевая электростимуляция
Внутритканевая электростимуляция проводится по авторскому методу Герасимова А.А. и является очень эффективной. Эффективность лечения больных этим методом составляет 92-95%. Хорошо также, что лекарственны препараты не применяются. Побочных эффектов не бывает. Время процедуры 20-40 минут. Курс лечения 3-10 процедур, которые проводятся через 1-2 дня.
Лечебный массаж
При лечении и профилактике остеохондроза, для улучшения питания позвоночника, хрящей и суставов рекомендуют легкий массаж (при отсутствии противопоказаний). Однако массаж назначается не ранее, чем через 3–6 месяца после начала активной медикаментозной коррекции.
Мануальная терапия
Мануальную терапию в виде мягких миофасциальных техник рекомендуют для улучшения питания позвоночника. Врач с «умными» руками находит такие лечебные приемы, которые облегчают состояние больного.
Даже если у Вас запущенное заболевание, комплексное лечение дает длительный положительный результат.
В поликлинике Литфонда проводится точная диагностика неврологических заболеваний. Имеется возможность сделать рентген и МРТ для постановки правильного диагноза. Врачи подбирают наиболее подходящее лечение из обширного спектра лечебных методик перечисленных выше. Всю необходимую терапию вы можете получить у нас по доступным ценам.
Как предупредить появление и прогрессировании болезни?
Шейный остеохондроз
Шейный остеохондроз – это хроническое дистрофическое заболевание, при котором происходит истончение дисков, расположенных между позвонками с последующим замещением их костной тканью. По мере прогрессирования в дегенеративный процесс вовлекаются окружающие структуры. Это становится причиной развития целого комплекса симптомов, которые полностью подчиняют себе жизнь пациента.
Общая информация
Межпозвоночные диски состоят из гелеобразного ядра и окружающего его плотного фиброзного кольца, покрытых сверху слоем хрящевой ткани. Они выполняют амортизирующую функцию, препятствуя повреждению позвонков при беге, ходьбе и прыжках, а также способствуют подвижности и гибкости всего позвоночного столба.
В процессе естественного старения, а также в условиях повышенной нагрузки, происходит постепенное уменьшение высоты межпозвонкового диска. Нарушается обмен веществ в его ядре, появляются трещины в окружающем фиброзном кольце. Появляются выпячивания дисков – протрузии и грыжи. По мере прогрессирования заболевания, в него вовлекается хрящевая ткань и кости, возникают остеофиты – костные разрастания, которые становятся причиной ограничения подвижности и выраженного болевого синдрома.
Поскольку патологические изменения проходят в непосредственной близости от спинного мозга и его корешков, это приводит к их сдавлению и воспалению, а также рефлекторному развитию мышечного спазма. В результате человек испытывает характерные симптомы, по которым можно заподозрить заболевание.
Причины
Остеохондроз шейного отдела позвоночника относится к мультифакторным заболеваниям. Он возникает на фоне целого комплекса факторов, каждый из которых усугубляет течение патологии. В список причин входит:
Симптомы и синдромы
Симптомы шейного остеохондроза появляются далеко не сразу и, зачастую, маскируются под другие заболевания.
К наиболее частым признакам относятся:
Помимо общих признаков шейного остеохондроза, различают несколько синдромов, характерных для этого заболевания.
Вертебральный синдром
Комплекс симптомов связан с поражением костей и хрящей позвоночного столба. Он включает в себя:
Синдром позвоночной артерии
Симптоматика обусловлена сужением или спазмом позвоночных артерий, частично отвечающих за кровоснабжение головного мозга. Проявляется следующими признаками:
Кардиальный синдром
Напоминает состояние при поражении сердечной мышцы и включает в себя:
Корешковый синдром
Состояние связано с поражением (сдавлением или защемлением) нервных корешков, выходящих из позвоночного столба в шейном отделе. В зависимости от уровня поражения человек может ощущать:
Чаще всего в патологический процесс вовлекается сразу несколько нервных корешков, в результате чего наблюдается сразу несколько характерных симптомов.
Стадии
В процессе развития шейный остеохондроз проходит четыре последовательных стадии (степени), которые определяют выраженность симптомов и общее состояние пациента.
Диагностика
В поисках причин болей или головокружения пациент может обращаться к врачам различных специальностей: терапевт, кардиолог, гастроэнтеролог, невролог. Для диагностики остеохондроза требуется комплексное обследование, в которое входят:
В обязательном порядке проводится опрос и осмотр пациента, определение зон болезненности и степени подвижности позвоночного столба, оценивается качество рефлексов. Для дифференциальной диагностики с другими заболеваниями со сходной симптоматикой, может назначаться:
Лечение
Лечение шейного остеохондроза требует комплексного подхода и включает в себя:
Медикаментозное лечение
Основная цель медикаментозного лечения: снять боль и головокружение, восстановить нормальное функционирование нервных корешков, а также по возможности остановить или замедлить разрушение хрящевой ткани. В зависимости от ситуации назначаются:
В зависимости от симптомов, могут быть также назначены средства для улучшения микроциркуляции в сосудах головного мозга, препараты, блокирующие тошноту и головокружение и т.п.
Немедикаментозное лечение
Немедикаментозные методы лечения используются вне обострения. В зависимости от клинической ситуации используются:
Немедикаментозное лечение способствует снижению выраженности симптоматики и уменьшает частоту и силу обострений. Оно действует опосредованно:
Хирургическое лечение
Помощь хирургов необходима в запущенных случаях заболевания, когда медикаментозные методы уже неэффективны. В настоящее время используется несколько операций:
Важно помнить, что только врач может решать, как лечить остеохондроз шейного отдела позвоночника. Схема составляется индивидуально с учетом стадии болезни, сопутствующих патологий и индивидуальных особенностей организма пациента.
Осложнения
Остеохондроз становится причиной нарушения работы важнейших структур: кровеносных сосудов и нервов. Без лечения заболевание может привести к следующим осложнениям:
Кроме того, поражение межпозвонковых дисков и суставов приводит к значительному ограничению подвижности шеи.
Профилактика
Если уделить внимание профилактике шейного остеохондроза, даже при уже имеющихся изменениях их прогрессирование существенно замедлится. Врачи рекомендуют:
Идеальный спорт при остеохондрозе – плавание. Вода разгружает позвоночный столб, а активные движения способствуют формированию мышечного каркаса.
Лечение в клинике «Энергия здоровья»
Врачи клиники «Энергия здоровья» предлагают своим пациентам комплексные методики лечения шейного остеохондроза, включающие:
Преимущества клиники
Если шея начала периодически Вас беспокоить, не затягивайте с визитом к неврологу. Запишитесь на консультацию в клинику «Энергия здоровья».
Решение на кончике иглы: для кого подойдет и от чего помогает иглоукалывание
Прямо в точку
Не панацея, но…
От давления, головной и зубной боли, для повышения иммунитета. Наличие в домашней аптечке груды пилюль давно уже никого не удивляет: таблетка или мазь найдется от любой болезни. В Китае к врачеванию подходят принципиально иначе. Восточная медицина не отрицает достоинств медикаментозного лечения, но предлагает прекрасно действующее дополнение, а нередко и альтернативу — иглоукалывание. Лечебная методика, зародившаяся в Поднебесной около трех тысяч лет назад, имеет недюжинный оздоравливающий эффект. Она базируется на связи внутренних органов и различных биологически активных точек на теле человека. Учеными их обнаружено аж 3448, хотя чаще всего в процессе лечения задействовано около 200. Особенно много находится на голове, лице, ушах, ладонях и стопах.
Существуют различные теории относительно того, как достигается положительный эффект от иглотерапии. Но можно с уверенностью сказать, что он есть: это подтвердилось в ходе многочисленных исследований. Поэтому акупунктура завоевала популярность во всем мире, в том числе в Беларуси.
Механическое раздражение определенных биологически активных точек приводит в норму функциональное состояние внутренних органов, а также способствует мощному выбросу эндорфинов в кровь человека.
— С помощью акупунктуры можно излечить до 250 недугов, в основном это болезни периферической нервной системы, — рассказывает иглорефлексотерапевт Валерий Молостов. — Но есть заболевания, от которых так просто не избавишься. Например, травма спинного мозга с полным его пересечением, детский церебральный паралич, инсульты, инфаркты. При такой патологии иголки бессильны. Бывает и по‑другому. Возьмем, скажем, псориаз. Иногда я лечу его быстро и эффективно, а иногда, особенно зимой, когда мало солнца, можно добиться только некоторого улучшения состояния, но не полного излечения.
Особенно результативна иглотерапия для неврогенных нарушений.
— Когда-то с неврозом пищевода ко мне обратился бывший военный летчик, афганец, — вспоминает Валерий Молостов. — Однажды в офицерскую столовую через окно влетела граната. Взорвалась. Пациент даже не был ранен, но получил сильнейший испуг, после которого обычный прием пищи для него превратился в мучение. Если грубый кусочек пищи раздражал пищевод, начинался болезненный спазм и продолжать трапезу было невозможно. Поэтому ел он очень медленно и обильно запивал еду. На любой прием пищи уходило около полутора часов. Официальная медицина использовала все известные ей методы. Безрезультатно. Помогла только иглотерапия.
Особую популярность метод снискал и у страдающих радикулитами, остеохондрозами, однако патология в виде выпадения диска, грыжи диска поддается излечению только на 70—80 процентов, о чем медики предупреждают пациента до начала лечения.
Раз иголка, два иголка
В арсенале иглорефлексотерапевта множество иголок, различных по форме, длине, ширине и материалу, из которого они изготовлены. Обычно используются иглы из нержавеющего металла, есть с серебряным или золотым покрытием. Проводить процедуру может только квалифицированный специалист.
Изучить места для введения игл несложно. Любой из нас с легкостью их найдет: подробные описания есть в каждом учебнике по иглорефлексотерапии. Точному определению поможет и специальный прибор — поиск‑ручка для акупунктуры. Она продается в магазинах медицинской техники. Дальше сработает только профессионал: без соответствующей квалификации, даже имея медицинское образование, осуществить целебную процедуру не получится. Навредить пациенту, к счастью, тоже: от простого введения иглы под кожу ему ничего не грозит.
Опытный доктор изначально ставит иглотерапевтический диагноз, который полностью отличается от клинического и показывает, в каком из 12 меридианов человеческого тела есть избыток или недостаток энергии. Специалист должен знать и сочетание акупунктурных точек. Это позволяет воздействовать на болезнь прицельно.
Иглы вводятся в определенном порядке и направлении под конкретным углом и на различную глубину (от пяти миллиметров до нескольких сантиметров). Во время сеанса пациенты не испытывают боль, скорее ощущение тепла, ломоту, чувство распирания или покалывания, словно от слабого разряда тока. Для процедуры достаточно 20—30 минут. В неделю назначают от одного до двух‑трех сеансов.
Если лечение проходит успешно, частоту визитов сокращают до двух, а затем и одного раза в месяц. Хронические заболевания обычно требуют более продолжительного лечения (один‑три месяца), а небольшие проблемы решаются всего за несколько сеансов.
Меридианы жизни
Специалисты уверяют: главное в иглотерапевтическом лечении — постановка верного диагноза. Более того, врач может с закрытыми глазами знать расположение всех 3448 акупунктурных точек и при этом не вылечить ни одну болезнь. А все потому, что на теле человека она выражается избытком и недостатком энергии в определенных меридианах. Принципы лечения этих меридианов китайцы описали более 1000 лет назад. Только знание законов снижения и повышения в них энергии в конечном итоге избавит от недуга.
Важнейшим фактором выздоровления является и здоровый сон. Именно поэтому сеанс иглотерапии лучше проводить в домашних условиях. После него глаза просто слипаются. И это нормальная реакция, считает Валерий Молостов, она говорит о положительных регенераторных процессах внутри организма. Кроме того, при лечении иглотерапией ночной сон у пациента должен быть не менее восьми часов. Это обеспечивает отдых центральной нервной системе, а также усиливает иммунитет и синтез белков в печени, необходимых для регенерации тканей.
Сегодня все чаще иглотерапия применяется одновременно с психотерапией, массажем, диетотерапией, фитотерапией, гомеопатией, мануальной терапией. Эффективность комплексного лечения при этом значительно выше.
МИФЫ ОБ ИГЛОУКАЛЫВАНИИ
1. Молниеносный эффект.
На самом деле иглоукалывание проводится в несколько сеансов. Это процесс, требующий времени. Конкретное количество процедур устанавливает лечащий врач.
2. Чем больше игл вам поставят, тем здоровее вы будете.
Это в корне неверно. Количество не равно качеству.
3. Иглоукалывание вылечит запущенную болезнь.
Чем раньше начато лечение, тем успешнее оно будет.
4. Маленьким детям и пожилым людям не рекомендуется.
Противопоказания зависят от конкретного клинического случая. И это не возраст.
Иглорефлексотерапия — один из методов древневосточной медицины. Происхождение этого способа лечения овеяно легендами. Согласно одной из них китайский крестьянин, работая в поле, случайно уколол ногу, отчего внезапно прошла тяжелая головная боль, мучившая его долгие годы. Так человечество узнало о связи внутренних органов и различных биологически активных точек, расположенных на поверхности тела.
Пять процедур на приеме ЛОР-врача, которые, как правило, вам не нужны
Почему доказательные ЛОР-врачи не рекомендуют «кукушку», промывание миндалин и мазки на флору? Давайте разберемся вместе.
Промывание лакун небных миндалин
Рекомендуется врачами при хроническом тонзиллите, в том числе для профилактики обострений заболевания. Может проводиться шприцем со специальной насадкой — канюлей или вакуумным методом.
Небные миндалины представляют собой скопления лимфоидной ткани в глотке, их важной анатомической особенностью являются крипты. Крипты — это ветвящиеся углубления в миндалинах, благодаря которым увеличивается площадь соприкосновения лимфоидной ткани с инфекционными агентами и, как следствие, быстрее осуществляется иммунный ответ.
В криптах также образуются тонзиллолиты — казеозные пробки, представляющие собой плотные образования, состоящие из слущенного эпителия и остатков пищи. Обычно пробки мелкие и выводятся сами, для человека этот процесс протекает незаметно. В ряде случаев пробки задерживаются в криптах, а когда к ним присоединяются бактерии и лейкоциты, они увеличиваются в размерах и становятся более плотными. С наличием тонзиллолитов связывают ощущение дискомфорта в горле, першение, рефлекторный кашель и очень редко, лишь в 3% случаев — галитоз (неприятный запах изо рта). Среди нормальной микрофлоры крипт отдельно выделяются анаэробы, вырабатывающие летучие соединения серы, именно из-за них пробка приобретает характерный неприятный запах.
Считается, что у казеозных пробок нет негативного влияния на здоровье, а значит опасности они не представляют. Только в России и на постсоветском пространстве выявление пробок ассоциировано с наличием хронического тонзиллита. В других странах это заболевание классифицируют как стойкое воспаление и отек в горле, сопровождаемые болевым синдромом, в ряде случаев требующие назначения системной антибактериальной терапии.
В нашей стране врачи обычно рекомендуют курс промываний, состоящий из 5 процедур, которые проводятся через день или реже. Данный подход основан не на доказательствах эффективности, а на предпочтениях конкретного специалиста, «его личном опыте» и желании пациента. Растворы для промывания используются самые разнообразные — начиная от фурацилина, заканчивая системными антибиотиками и бактериофагами.
Зарубежные врачи предлагают пациентам удалять пробки самостоятельно самыми различными способами. Не доказано, что курсовое промывание миндалин уменьшает частоту образования тонзиллолитов. Если казеозные пробки доставляют человеку выраженный дискомфорт, или его беспокоит неприятный запах изо рта, предлагается обсудить с лечащим врачом возможность тонзиллэктомии (удаления миндалин). Иногда, увы, это единственный способ избавления от пробок. Допускается разовое промывание миндалин для удаления тонзиллолитов (не в период обострения хронического тонзиллита!), если они доставляют сильный дискомфорт, в том числе психологический, а у пациента не получается это сделать самостоятельно.
Лечебный эффект промывания небных миндалин при профилактике обострений хронического тонзиллита не доказан. Четких рекомендаций, определяющих количество процедур, тоже нет.
Важно знать: промывание лакун миндалин — не лечебная и не профилактическая процедура.
«Кукушка» или промывание носа методом перемещения жидкости по Проетцу
Метод, разработанный американским оториноларингологом Артуром Проетцом более века назад. Много лет использовался ЛОР-врачами для лечения острых заболеваний носа и околоносовых пазух.
Российскими ЛОР-врачами «кукушка» назначается практически при любых жалобах пациентов, начиная с острого ринита и синусита, заканчивая острым аденоидитом и евстахиитом. Техника промывания: пациент лежит на спине (реже сидит), в одну половину носа нагнетается антисептический раствор, из другой удаляется при помощи отсоса. Во время процедуры его просят произносить слово «ку-ку», чтобы снизить вероятность попадания раствора в горло и гортань (при этом мягкое небо поднимается, закрывая носоглотку). Однако все равно существует высокий риск попадания жидкости в дыхательные пути, особенно у детей, которые не всегда понимают, что от них требуется, и ведут себя беспокойно.
Из-за создания отрицательного давления в полости носа «кукушка» может быть травмирующей для воспаленной слизистой оболочки полости носа, а при наличии сильного отека в носу и носоглотке — болезненной для ушей.
Использование «сложных составов» для промывания менее предпочтительно, чем физиологический раствор. Антисептики могут дополнительно высушивать воспаленную слизистую оболочку полости носа. Добавление в раствор антибиотиков также не дает лечебного эффекта (в «кукушке» это зачастую антибиотик резервного ряда диоксидин, его побочные действия опасны: экспериментальные исследования показали, что он оказывает мутагенное и повреждающее действие на кору надпочечников). Добавление таких гормональных препаратов, как дексаметазон или гидрокортизон также не оправдано — есть более подходящие гормоны для использования в полости носа (мометазон, флутиказон, будесонид и др.). При наличии показаний эти спреи могут успешно применяться, при этом они обладают низкой биодоступностью, то есть, действуют только в носу, не оказывая системного влияния на организм и не проявляя значимых побочных эффектов.
Доказано, что промывание носа с положительным давлением (баллон Долфин, Нети пот) более действенно. Такие промывания особенно эффективны при аллергическом рините и хроническом синусите.
Важно знать: при остром бактериальном синусите имеет смысл обсуждать применение только оральных антибиотиков. Ни местные антибиотики, ни местные антисептики не показаны, даже в качестве дополнения к лечению.
Пункция верхнечелюстной пазухи
Практически не применяется в современной оториноларингологии. При остром бактериальном синусите показаны системные антибактериальные препараты широкого спектра действия, которые успешно справляются с бактериальным процессом без пункций и «кукушек».
Пункции при бактериальном процессе в верхнечелюстных пазухах в основном показаны, если нужен посев содержимого пазухи — как правило при неэффективности 1-2 курсов антибактериальной терапии.
Очень редко такие пункции проводят с диагностической целью, когда нет возможности выполнить рентгенографию или компьютерную томографию околоносовых пазух. Еще одним показанием является выраженный болевой синдром, связанный с давлением содержимого на стенки пазухи. Пункция при этом делается однократно на фоне основного лечения. Несколько пункций показаны только в случае нестихающего бактериального процесса при двух и более курсах антибиотиков, при этом возможности провести эндоскопическое хирургическое вмешательство на пазухах нет.
Доказано — пункция верхнечелюстной пазухи не ускоряет процесса выздоровления.
Важно знать: пункция, как и любой инвазивный метод, может иметь осложнения, среди них — травма медиальной стенки орбиты, носослезного канала, мягких тканей щеки, носовое кровотечение.
Эндоларингеальные вливания
Рекомендуются при остром ларингите, наравне с небулайзерами, муколитиками и многим другим.
Причиной острого ларингита в большинстве случаев является вирусная инфекция. Поэтому основное лечение здесь — время. Применение антибиотиков не показано даже при легких бактериальных инфекциях в гортани, которые встречаются существенно реже, чем вирусные.
При эндоларингеальном вливании раствор попадает непосредственно на голосовые складки в момент фонации, а значит очень высок риск его попадания в нижние дыхательные пути. В случаях, если гортань видно плохо и техника процедуры не соблюдается, врач вливает раствор в пищевод, пациент его проглатывает, положительного эффекта после процедуры, даже временного, не происходит. В то же время такое «слепое» вливание раствора повышает риск аспирации (попадания в дыхательные пути).
Для вливаний в гортань используются антибиотики, которые при местном применении не обладают бактерицидным эффектом. Могут использоваться масляные растворы, положительный эффект от которых легко заменяется домашним увлажнителем и проветриванием. Эффект от применения гормональных средств (дексаметазона или гидрокортизона) очень кратковременный. При этом в экстренных ситуациях, например, у певцов перед концертом, предпочтение стоит отдать системному применению гормональной терапии. Применение гормонов приводит к быстрому исчезновению воспаления голосовых складок и улучшению качества голоса, но приходится мириться с возможными побочными эффектами данной группы лекарств, поэтому в стандартных ситуациях потенциальный риск при их использовании превышает возможную пользу.
В ряде исследований было доказано, что голос восстанавливается в равные сроки — при лечении антибиотиками и при приеме плацебо.
Важно знать: вирусный ларингит длится обычно 7-10 дней и проходит самостоятельно.
Мазки на флору (из носа, зева, ушей)
В подавляющем большинстве случаев в них нет необходимости. По каждому заболеванию известны наиболее частые возбудители, и эмпирическая терапия хорошо справляется со своими задачами.
Острый бактериальный синусит. Забор материала должен быть выполнен либо непосредственно из пазухи (во время пункции), либо из среднего носового хода под контролем эндоскопа. При этом тампон, которым выполняется забор, не должен касаться окружающих структур. Иногда это сложно осуществить, особенно у детей, поэтому техника нарушается, что приводит к попаданию в материал «путевой» микрофлоры, а истинный возбудитель остается на втором плане.
Острые тонзиллиты. Рекомендованы два исследования. Стрептатест — экспресс-диагностика на β-гемолитический стрептококк группы А (БГСА). И, если он отрицательный, — мазок из зева непосредственно на БГСА. Только при БГСА-тонзиллите есть абсолютные показания к проведению антибактериальной терапии, потому что только в этом случае есть риск развития острой ревматической лихорадки, ведущей к грозным осложнениям.
Обострение хронического тонзиллита. В этом случае бактерии, полученные в посеве с поверхности миндалин, не соотносятся с теми, что находятся внутри, а значит посевы «на флору» также неинформативны для определения тактики лечения.
Острый наружный или средний отиты. Мазок показан при тяжелом течении, неэффективности назначенного лечения через 48-72 часа, частых рецидивах отита, иммунодефиците, при воспалении после хирургического вмешательства на ухе.
В подавляющем большинстве случаев в мазках на флору нет необходимости.
Важно знать: бактериологическое исследование показано только при неэффективности базового лечения, осложненном течении заболевания, нетипичной клинической картине болезни.