через какое время после блефаропластики снимают швы
Всё о блефаропластике
Когда хочется позитивных изменений во внешности, но еще не хочется записываться на подтяжку, можно рассмотреть вариант блефаропластики. Приглядитесь к своим глазам, возможно, именно они выдают ваш возраст. Мы задали пластическому хирургу Новопашину Николаю Александровичу самые популярные вопросы об операции, которая возвращает молодость глазам.
Общие вопросы об операции
С какого возраста делают блефаропластику?
Блефаропластику делают с 18-ти лет, если на это есть показания. Возрастные изменения в области глаз корректируют после 30-ти, когда появляется избыток кожи на верхнем или нижнем веке. А вот скорректировать врожденную форму глаз (поднять латеральный уголок, европеизировать азиатское веко) можно сразу после наступления совершеннолетия.
Какие проблемы решает эта операция?
Блефаропластика — разносторонняя операция. В ходе нее хирург устранит морщины, грыжи и синяки под глазами, избыток кожи на верхнем и нижнем веке. Добавьте к блефаропластике дополнительные манипуляции (устранение малярных мешков или подтяжку средней трети) и вы получите эффект существенного омоложения. В некоторых случаях этого достаточно, чтобы избежать больших омолаживающих операций. Блефаропластику проводят, чтобы изменить форму глаз: сделать из азиатских глаз европейские, убрать эпикантальную складку.
Что такое грыжа под глазами и из-за чего она появляется?
Представьте: глаз лежит в углублении черепа, называемым орбитой. Вокруг глазного яблока находится ретроорбитальный жир, который носит функцию подушки. Благодаря ему при ходьбе или прыжках наши глаза не бьются о кость. Этот жир гидрофильный, то есть он активно то впитывает в себя жидкость, то отпускает ее. Из-за этого с утра мешки под глазами кажутся больше, а к вечеру, когда жидкость под воздействием гравитации стекает к ногам — меньше. Жировая подушка постоянно то уменьшается, то увеличивается, из-за этого тургор кожи теряется и ткани растягиваются. Так появляются мешки на верхних и нижних веках.
Как убирается лишняя кожа на верхнем веке?
Все зависит от уровня избытков. На ранних этапах лишнюю кожу сокращают с помощью косметологических методов (лазерных шлифовок, химических пилингов, ультразвукового лифтинга). Если избыток кожи достигает 7 мм. и более — это однозначное показание для хирургической коррекции. В этом случае нависание устраняется путем иссечения кожного лоскута.
Кому противопоказана блефаропластика?
До операции каждый пациент проходит обследование. По его результатам принимается решение о возможности операции. Хирургические вмешательства не проводят при соматических заболеваниях в стадии обострения или декомпенсации, воспалительных процессах в области вмешательства, психических расстройствах, беременности и лактации.
Какие виды блефаропластики существуют?
Чем отличается трансконъюктивальная блефаропластика от традиционной?
Разница в доступе. При традиционной или открытой блефаропластике хирург делает разрез кожи с внешней стороны век. При этом удаляет как грыжевые мешки, так и избытки кожи. Эта операция показана возрастным пациентам. При трансконъюнктивальной блефаропластике разрез выполняется с внутренней стороны нижнего века на конъюнктивальной оболочке. При этом удаляются только избытки грыжевых мешков. Показана молодым пациентам и пациентам среднего возраста без кожных избытков. Отличается кратчайшей реабилитацией: в течение недели уходит отек и вместе с ним мешки под глазами.
Через какое время после контурной пластики или уколов ботокса зоны делают блефаропластику?
В первом случае дождемся пока полностью спадут отеки — это примерно две недели. Во втором — ждем полного рассасывания действия ботулотоксина, когда брови вернутся на свое место. Это занимает до полугода. Суть в том, что хирург нужна исходная ситуация, а не смоделированная препаратами.
Под глазами видно сосуды, исправит ли это блефаропластика?
Да. Традиционная блефаропластика повреждает сосуды и они исчезают.
Правда, что лучше не делать контурную пластику под глазами, а сразу обратиться к хирургу?
Зависит от ситуации. Контурная пластика — это мощный инструмент, если он в правильных руках. Ваш косметолог должен быть уверен, что он исправит ситуацию путем контурной пластики. Если же косметологические методы не помогают — стоит задуматься о хирургии.
Можно ли изменить форму круглого глаза с помощью блефаропластики?
Да, конечно. Это делают с помощью кантопексии — хирург поднимает латеральный угол глаза и сделает глазную щель миндалевидной формы.
Мне порекомендовали лифтинг лба вместо блефаропластики. Почему?
Веко нависает из-за растяжения кожи или из-за опущения брови. Во втором случае намного эффективнее будет возвратить бровь в исходное положение. Веко как бы натянется и нависание исчезнет.
В этом случае блефаропластику не делали, сделали лифтинг лба.
Можно ли сделать блефаропластику при татуаже глаз?
Конечно! Но после верхней блефаропластики татуаж растянется и потребуется коррекция.
Можно ли делать блефаропластику повторно?
Зависит от наличия показаний. Если избыток кожи и ретроорбитального жира снова образовался — то, конечно, можно. Однако это довольно редкое явление. После блефаропластики ткани век уплотняются и уже намного менее склонны к возрастному старению.
Если не нравится только один глаз, можно ли провести операцию только на нем?
Да, это возможно. Хирург изучает каждый конкретный случай, но всегда изменения есть и на второй стороне. Лучше делать операцию на обеих сторонах сразу, так как симметричная реабилитация психологически лучше воспринимается пациентами.
Дает ли блефаропластика гарантию, что мешки под глазами и нависшее веко больше никогда не появятся?
После операции ткани век уплотняются, это замедляет старение области и затрудняет повторное пролабирование ретроорбитального жира. Однако веки — мимически активная зона. И через какое-то время небольшие кожные избытки могут образоваться вновь. Они уже не будут такими выраженными, как перед операцией, так что операция имеет постоянный эффект.
В какое время лучше делать эту операцию?
Время года значения не имеет. В солнечное время года не допускайте попадание прямых солнечных лучей на рубцы.
Избавляет ли блефаропластика от гусиных лапок?
Частично и в зависимости от их интенсивности. Для полного устранения гусиных лапок выполняют височный лифтинг.
Ход операции
Какие этапы есть у верхней и нижней блефаропластики?
Сколько длится операция?
Зависит от объема. Верхняя блефаропластика длится 30 минут. Нижняя блефаропластика — 1-3 часа. Длительность операции увеличивается, если выполняются вспомогательные процедуры (коррекция малярных мешков, подтяжка средней трети лица).
Можно ли провести операцию под местной анестезией?
Конечно! При должном навыке под местной анестезией можно сделать любую операцию. Анестезия выполняется тонкими иглами, поэтому дискомфорт довольно терпим. Но при больших размерах зон вмешательства таких уколов будет много, поэтому пациенту придется потерпеть.
Как убираются мешки и “синева” под глазами?
Чтобы устранить мешки, нужно либо удалить, либо перераспределить ретроорбитальный жир. С синевой все немного сложнее. Есть несколько факторов, из-за которых появляются темные круги под глазами. Во-первых, это может быть тень от орбиты, которая появляется при определенном освещении. На этот факт хирургия повлиять не может — это обусловлено анатомией костей черепа. Во-вторых, это может быть тень из-за глубокой носослезной борозды. Заполнить борозду можно при распределении грыжи при жиросохраняющей блефаропластике или с помощью липофилинга. Третий фактор — близость к коже и интенсивность сосудов. Это компенсируется повреждением сосудистого русла при традиционной нижней блефаропластике.
работа хирурга Медиэстетик
Реабилитация
Через сколько после блефаропластики наращивают ресницы?
При острой необходимости пациентки наращивают ресницы на следующий день после снятия швов (5-7 сутки). Я бы рекомендовал выждать период спадения отеков — около двух недель.
Через сколько после блефаропластики не опасно красить глаза?
Через 1-2 дня после снятия швов не запрещается использовать косметику и красить глаза. При этом косметику выбирайте осторожно и избегайте возможные аллергенные компоненты, чтобы не усилить отек.
Через сколько после блефаропластики можно загорать?
Самое главное — защитите рубцы от солнечных лучей. Если вы носите широкие солнцезащитные очки и используете солнцезащитные косметические средства, солнце не будет опасно даже сразу после операции.
Сколько длится реабилитация?
Реабилитацию делят на три этапа:
Какие процедуры помогут реабилитироваться быстрее?
Любые действия в послеоперационном периоде согласовывайте с вашим хирургом. Врач назначит мази, улучшающие кровообращение (Траумель, Лиатон и аналоги) или физиопроцедуры (магнитотерапия, электрофорез, ультразвук).
Какие ощущения испытывают пациенты после операции?
Первое время пациента беспокоят стянутость в области век, субъективное ощущение, что глаза не закрываются до конца, онемение, сухость и быстрая утомляемость глаз. Это не проявляется визуально и носит временных характер.
Когда швы станут незаметными?
Тут все индивидуально, но в среднем на это требуется 3-4 месяца.
Через какое время оценивают окончательный результат операции?
Окончательный результат операции оценивают после созревания рубцов.
Через какое время снимают швы?
Швы снимают через 5-7 дней после операции.
Как правильно ухаживать за глазами после операции?
Пока швы еще не сняли, умываться можно только тампонами, смоченными нейтральными антисептиками (хлоргексидин, мирамистин) или охлажденной кипяченой водой. В остальном — специальный уход не требуется.
Швы после блефаропластики
Блефаропластика – популярная пластическая операция, которая позволяет при малых воздействиях добиться значительного улучшения внешнего вида. После качественно выполненной блефаропластики швы практически не видны уже через неделю, что позволяет пациенту вернуться к обычной жизни.
Особенности швов после блефаропластики
Показания к блефаропластике напрямую влияют на технику проведения операции, расположение и размер разрезов.
Швы после блефаропластики верхних век легко маскируются естественной складкой века. Они почти не видны даже на ранних этапах послеоперационного восстановления.
Швы после нижней блефаропластики располагаются чуть ниже края линии роста ресниц. После полного заживления следы от разрезов не видны.
Круговая (классическая) блефаропластика подразумевает разрезы и наложение швов как на верхнем, так и на нижнем веке.
Когда проводится блефаропластика, швы после операции выполняются внутрикожными стежками, поэтому абсолютно незаметны снаружи.
Швы после блефаропластики нижних век не накладываются, если разрез проводился по конъюнктиве, т. е. со внутренней стороны (трансконъюнктивальный доступ). Слизистая оболочка заживает быстрее кожного покрова, поэтому необходимости в использовании нитей нет. Кроме того, даже рассасывающийся шовный материал будет сильно травмировать оболочку глаза при движении глазного яблока.
Снятие швов после блефаропластики
Вопрос, интересующий каждого пациента: если была проведена блефаропластика, то через сколько снимаю швы? Срок заживления может варьироваться. В среднем швы носят от двух суток до недели. На длительность ношения влияют такие факторы, как:
Процедура снятия швов после блефаропластики не должна пугать пациента — это почти безболезненно. Шов выполняется внутрикожно, т. е. сверху стежки не видны. Концы нити крепятся со стороны наружного и внутреннего уголков глаза специальным пластырем — стрипой.
Во время удаления фиксирующих нитей самый болезненный момент — открепление пластыря. Кожа век сама по себе чувствительна, а в послеоперационный период чувствительность усиливается. После снятия пластыря конец нити у внутреннего уголка глаза коротко подрезается, а за длинный конец у внешнего уголка хирург извлекает нить. Сначала ощущается небольшое сопротивление, но затем нить легко вытаскивается. Швы верхней блефаропластики снимаются чуть менее болезненно, чем нижние.
Хирург после проведения блефаропластики должен сообщить пациенту, на какой день снимают швы. Обычно на эту процедуру приглашают через 2-5 суток после проведения операции. Продолжительность ношения швов определяется в зависимости от возраста пациента, от полноты и общего тургора кожи лица. Так, пациентам старше 50 лет, особенно с полным лицом, рекомендовано носить швы в среднем 4-5 дней. Пациентам до 40 лет врач может назначить процедуру снятия уже на третьи сутки.
Процесс снятия швов после блефаропластики существенно облегчают рассасывающиеся нити, которые исчезают, растворяясь в тканях пациента. Выполняется такой же внутрикожный шов, что делает место стыковки тканей практически незаметными после спадения отека.
Важно понимать, что на полное заживление швов после блефаропластики и восстановление кожного покрова потребуется примерно 12-16 недель. После удаления фиксации может наблюдаться отек, морщинистость кожи, припухлость, гематомы (синяки). Это совершенно нормальные явления, таким образом организм реагирует на проведенное хирургическое вмешательство. Слегка красный шов после блефаропластики — это тоже норма.
Обработка швов после блефаропластики
Чем обрабатывать швы после блефаропластики расскажет оперирующий хирург. На фармацевтическом рынке есть множество препаратов, ускоряющий процесс регенерации тканей. Также эти препараты способствуют образованию гладких срастаний кожи век, полностью исключая возможность образования грубой рубцовой ткани и так называемых узелков.
Узелки — это небольшие уплотнения, которые могут образоваться в процессе заживления раны в местах пронизывания шовной нитью.
Чаще всего домашняя обработка раны не требуется, т. к. место соединения полностью покрыт стрипой (пластырем). Хирург проводит обеззараживание раны сразу после проведения операции, поэтому вероятность инфицирования крайне мала. Но если появилось сильное покраснение и болезненность, то стоит обратиться к врачу. Возможно, была занесена инфекция.
После снятия швов могут быть назначены мази и гели, ускоряющие регенерацию кожи и препятствующие образованию грубой рубцовой ткани. Например, Контрактубекс. Его использование позволяет процессу заживления проходить быстрее. После трансконъюктивальной блефаропластики могут быть прописаны глазные капли с увлажняющим эффектом (Искусственная слеза, Офтагель, Офтолик). Препарат рекомендует хирург и подбирать его самостоятельно нет необходимости.
Много советов, чем мазать глаза после блефаропластики, можно прочитать на форумах. Пациентки охотно делятся информацией о назначенных им препаратах. Но лучше уточнить у врача, стоит ли использовать то или иное средство.
Процесс заживления
Процесс заживления швов после блефаропластики состоит из нескольких этапов. Первый период заживления раны происходит 2-7 дней. В это время нужна фиксация краев раны, чтобы сращивание прошло максимально аккуратно.
Второй период — первичное восстановление, 2-4 недели. За это время в ране происходит процесс грануляции — образуется новая соединительная ткань довольно яркого розового цвета. Пациента не должен пугать или смущать цвет, т. к. грануляция — только второй этап заживления. По рекомендации врача можно проводить косметологические процедуры:
Если в ходе заживления пациент отмечает, что сильно тянет швы от блефаропластики, то физиопроцедуры обязательны. Это поможет избавиться от нежелательных последствий.
Третий период — рубцевание. На этом этапе не образуется безобразных рубцов. Напротив, грануляционная ткань замещается эпителиальной и послеоперационный шов превращается в тонкую светло-розовую полоску, которая практически не видна в естественной складке века. Продолжительность третьего периода — от 1 до 4 месяцев. По прошествию этого периода можно проводить лазерную шлифовку швов и инъекции ботокса. Лазерная шлифовка позволяет избавиться от линии разреза насовсем. Инъекции ботокса разглаживают морщинки, которые не устранились после коррекции век хирургическим путем.
Как выглядит блефаропластика: швы, фото до и после.
Возможные осложнения
Если точно соблюдать рекомендации врача и не заниматься самолечением без консультации со специалистом, то никаких осложнений возникнуть не должно. Безусловно, на возможность развития осложнений влияет профессионализм оперирующего хирурга. Но реабилитационный процесс зависит от пациента.
Чего ни в коем случае нельзя делать со швами после блефаропластики:
Швы могут съехать. Состояние кожи пациента имеет очень важное значение при выборе тактики операции и дальнейшей реабилитации. Например, если у пациента есть слабость нижнего века, то шов после блефаропластики может сползти вниз под действием гравитации. Тоже явление наблюдается у пациентов с полным лицом и массивными щеками — швы начинают оттягивать кожу века. В случае с верхней блефаропластикой рубец выходит за пределы естественной складки. При нижней блефаропластике рубец смещается вниз, создавая выворот нижнего века.
При избыточном иссечении кожи может возникнуть проблема: не заживает шов.
После блефаропластики с удаление слишком большого количества кожи с век, рана будет постоянно расходиться, т. к. натяжение тканей будет оттягивать края в противоположные стороны. Поэтому важно носить стрипы (пластырь) несколько дней после операции, вплоть до снятия швов. Не менее важно обратиться к квалифицированному хирургу, который грамотно выполнит все этапы, начиная с процесса разметки разрезов. Нельзя проводить разметку в положении лежа на спине, т.к. представления об избыточной коже будут некорректными. Разметка разрезов проводится только в положении сидя или стоя.
Швы могут разойтись. Причин не так много:
Если после блефаропластики разошелся шов, то нужно незамедлительно связаться с врачом, чтобы провести повторное наложение. В противном случае рана может воспалиться, что усугубит процесс восстановления. Даже небольшое расхождение может превратиться в крупный рубец после заживления. Его придется корректировать лазерной шлифовкой или хирургическим способом. Даже если была проведена хорошая блефаропластика, шлифовка швов может потребоваться. Это связано с особенностями заживления ран, на которую хирург повлиять не может.
При круговой и нижней блефаропластике нередко выполняется фиксация наружного края глаза. Это позволяет избежать опускания нижнего века после полного заживления швов. Если пациент заметил, что шов, фиксирующий наружный уголок глаза ослаб, нужно сообщить об этом хирургу.
Возможные осложнения после наложения швов и способы устранения:
Швы после блефаропластики
Пластическая коррекция век позволяет эффективно убирать круги под глазами, «мешки», нависающее веко и прочие эстетические недостатки, придавать эффект омоложения и даже проводить так называемую «пластику азиатских глаз» по приданию азиатскому веку европейской формы. Как и при любом другом хирургическом вмешательстве, после завершения манипуляций хирург накладывает на разрезы швы из тонких нитей.
Современные методики операции позволяют минимизировать травмы тканей и, соответственно, сократить количество дней, требуемое на восстановление и заживление. Покинуть клинику и вернуться домой можно уже в день операции. Тщательно соблюдая все рекомендации своего пластического хирурга, возможно уменьшить срок восстановления, ускорив заживление рубцов.
Как долго заживают швы после блефаропластики верхних или нижних век?
Каждого пациента волнует вопрос, сколько заживают швы после блефаропластики. Заживление тканей проходит поэтапно. В первую неделю наблюдается отечность и изменение цвета тканей (синева и краснота). Спустя месяц после операции на месте разрезов заканчивает формирование новая соединительная ткань. Выглядит это как красноватый рубец. На протяжении последующих месяцев рубцы постепенно светлеют и после 2-2,5 месяцев становятся малозаметными.
Также следует отметить, что на скорость восстановления влияет вид коррекции. После нижней блефаропластики заживление и спад отечности с покраснениями проходит немного дольше. Лучше всего наблюдать, как заживают швы после нижней блефаропластики, на фото по дням. Таким образом возможно оценить состояние кожи под глазами, скорость схождения отеков и синяков и прочие важные этапы реабилитационного периода.
Результат блефаропластики верхних век, выполненной хирургом клиники «Основа», Москва. Окончательный эстетический результат закрепляется спустя 2 месяца.
Обработка рубцов и правила реабилитации
Чем обрабатывать швы после блефаропластики — также немаловажный вопрос. Точный перечень медикаментов даст хирург. В первую очередь это мази, который способствуют регенерации тканей, помогая быстрее срастаться. Также применяются препараты, стимулирующие рассасывание синяков. Обязательно назначаются капли для глаз — антибиотик или увлажняющие, в некоторых случаях могут быть прописаны оба вида одновременно.
Как заживать швы после блефаропластики, что необходимо делать еще? Помимо грамотного ухода за прооперированной областью, важно также соблюдать ряд правил. В первую неделю нельзя тереть, чесать, трогать травмированную зону (кроме периода обработки). Первые три дня нежелательно допускать попадание воды на глаза. В течение восстановительного периода нельзя посещать баню, сауну и бассейн, поднимать тяжести, наклоняться, заниматься спортом. Также необходимо защищать глаза от ультрафиолета.
На какой день снимают швы после блефаропластики?
Если хирург использовал рассасывающиеся нити, процесс заживления ускоряется, а посещать врача для снятия не потребуется. Но такой метод преимущественно практикуется при внутренних разрезах. Классическая методика подразумевает использование традиционных шовных материалов, чтобы снизить риски расхождения краев разреза.
В этом случае период, через сколько снимают швы после блефаропластики, занимает в среднем 4-6 дней. В назначенную хирургом дату необходимо прийти в клинику и пройти через очень быструю процедуру удаления шовного материала. Пациентов также очень интересуют отзывы, больно ли снимать швы после блефаропластики, что вполне объяснимо — хирургические манипуляции в таком чувствительном месте, как кожа век, у некоторых вызывают страх. Но вопреки неоправданным страхам, снятие проходит абсолютно безболезненно. Материал удаляется легко, без боли и дискомфорта для пациента, буквально за несколько секунд. Так что опасаться процедуры не нужно.
Длительность реабилитации
Как уже упоминалось ранее, восстановление проходит в несколько этапов. Первый характеризуется изменением цвета тканей, отечностью, возможны также болевые ощущения и зуд. На этот период уходит около недели. В это время важен правильный уход за рубцами, правила которого мы озвучивали выше. К концу периода отеки и покраснения сходят, в редких случаях могут задержаться на несколько недель — это зависит от индивидуальных факторов и встречается крайне редко. В этот же промежуток нужно будет удалять шовный материал. Когда снимают швы после блефаропластики — скажет врач, обычно это происходит через 3-6 дней после операции.
Новые ткани формируются на протяжении месяца. В это время рубцы выглядят красноватыми и заметными, но постепенно светлеют и теряют заметность. Спустя два месяца подводится окончательный итог. В редких случаях восстановление занимает более длительный срок, но это случается нечасто.
Блефаропластика может быть рекомендована как женщинам, так мужчинам. На фотографии: блефаропластика верхних и нижних век.
Когда необходимо обращаться к врачу?
Осложнения после такой операции случаются редко. Но все же стоит обратить внимание на такие симптомы, как:
Если чешутся или тянут швы после блефаропластики, что делать? Такой вопрос задают пациенты, которые прошли через операцию. В области глаз действительно может быть ощущение зуда и ощущение «тянущихся» тканей. Это совершенно нормально, и паниковать не стоит. Но чесать операционную область не разрешается даже в случае очень сильного зуда, чтобы не повредить травмированные места еще больше. Препараты, назначаемым врачом, могут снизить зуд и дискомфорт. В случае, если ощущения слишком интенсивны и не уменьшаются после снятия швов, стоит посоветоваться с хирургом.
Как ускорить заживление?
В первую очередь строго выполнять все назначения и рекомендации своего хирурга. Следование врачебным предписаниям — главная задача пациента, который стремится восстановиться как можно скорее. Необходимо соблюдать назначенные дозировки препаратов и мазей, режим ухода за травмированной зоной. Некоторые препараты или их составляющие могут вызвать аллергическую реакцию, поэтому нельзя назначать себе лекарственные средства самостоятельно. Чем мазать швы после блефаропластики, скажет только врач-хирург.
Также обязательно следовать запретам, который установил хирург. Это в первую очередь защита от наклонов и любых действий, которые вызывают прилив крови к голове, защита от ультрафиолетовых лучей, исключение спорта и физических нагрузок, посещения бани, сауны и бассейна. Соблюдение правил и запретов поможет тканям зажить быстрее и сделать реабилитацию легкой.