через какое время после удаления желчного пузыря можно беременеть
Образ жизни после удаления желчного пузыря
Врачи
Желчнокаменная болезнь (ЖКБ) нередко приводит пациентов на операционный стол к хирургу. После проведения операции по удалению желчного пузыря с камнями (холецистэктомия) у пациентов часто остается множество вопросов по образу жизни, питанию, медицинскому сопровождению. В этой статье мы постарались охватить все возможные аспекты этой проблемы.
Решает ли операция проблему камнеобразования?
Поскольку проблема ЖКБ изначально находится в изменении состава желчи, операция по удалению пузыря не решает проблему камнеобразования.
Около 30% прооперированных пациентов испытывают такие симптомы, как:
При серьезных проявлениях, таких как повышение температуры, рвота, острая боль необходимо срочно вызвать скорую помощь, т.к. скорее всего, это признаки того, что потребуется повторная операция.
В новых анатомических условиях (без желчного пузыря) необходимо регулярно отслеживать состояние желчевыводящих протоков при помощи УЗИ и наблюдения у врача-гастроэнтеролога. Если этого не делать, высок риск:
Пациенты, игнорирующие заболевание, могут стать постоянными посетителями операционных. В дальнейшем может даже потребоваться повторное хирургическое вмешательство в виде установки стента, дренажа, наружного дренажа (чрезкожного вывода желчи при помощи трубочки).
Медицинское наблюдение после операции
После операции по удалению желчного пузыря врач-хирург зачастую не дает никаких долгосрочных рекомендаций. Однако чтобы избежать повторных операций, осложнений и возобновления симптомов желчнокаменной болезни, необходимо:
Работа других органов после удаления желчного пузыря
Наблюдение гастроэнтеролога требуется и по другой причине. В новых анатомических условиях, в которых отсутствует желчный пузырь, зачастую происходят изменения в работе остальных органов желудочно-кишечного тракта. Печень, поджелудочная железа, кишечник, желудок, сами желчевыводящие пути после удаления желчного пузыря работают по-другому.
При удалении желчного пузыря:
Некоторых пациентов беспокоит вопрос, нужна ли печени дополнительная поддержка после удаления желчного пузыря. Ответ зависит от того, есть ли установленное заболевание печени, повреждение ее ткани (фиброз или цирроз), изменения в биохимических анализах крови и т.д. Точный ответ даст врач гастроэнтеролог-гепатолог на основании обследования, анализа жалоб и истории заболевания. Если есть необходимость, врач назначит специальное лечение для печени и гепатопротекторы. Самостоятельно назначать себе препараты опасно.
Образ жизни и питания после удаления желчного пузыря
Среди факторов, приводящих к желчнокаменной болезни и удалению желчного пузыря, важное место занимают неправильное питание и малоподвижный образ жизни. После удаления оба эти аспекта, конечно, требуют контроля со стороны пациента.
Питание
Следует придерживаться лечебной диеты (Стол №5), которая исключает тяжелые и вредные продукты: жареное, жирное, соленое, копченое. В исключение попадают также алкогольные напитки, сдобное тесто, жирные сорта мяса и рыбы и другие продукты.
Образ жизни и физическая активность
Заниматься спортом и вести активный образ жизни необходимо для правильной работы пищеварительной системы. Если операция прошла успешно и вы больше не ощущаете боли, тяжести, тошноты и других симптомов, то через 3-6 месяцев можно постепенно увеличивать физические нагрузки.
Можно ли заниматься спортом после удаления желчного пузыря?
Виды спорта с поднятием значительных тяжестей (тяжелая атлетика, пауэрлифтинг и прочие), а также различные направления боевых искусств не относятся к видам спортивных занятий, рекомендованным врачами после холецистэктомии. Ведь эти виды спорта порой вызывают проблемы даже у крепких и выносливых людей. В редких случаях могут быть сделаны исключения при условии хорошего состояния здоровья и постоянного контроля со стороны лечащего врача.
Часто задаваемые вопросы
Дают ли инвалидность после удаления желчного пузыря?
Инвалидность после удаления холецистэктомии может быть присвоена, если во время или после операции появились осложнения.
Для получения группы инвалидности необходимо обратиться за медико-социальной экспертизой (МСЭ).
Может ли болеть печень после удаления желчного пузыря?
Если симптомы не проходят, это может свидетельствовать о развитии постхолецистэктомического синдрома (ПХЭС), с чем рекомендуется обратиться к гастроэнтерологу.
Допустимо ли заниматься сексом?
Сексуальная активность, подобно спорту, характеризуется большим диапазоном возможных физических и физиологических нагрузок. После успешного завершения послеоперационного восстановления пациенты могут возвращаться к обычной половой жизни. Однако следует помнить, что определенные позы при половом акте, сопряженные с поднятием партнера или сдавливанием области живота, должны использоваться осторожно и в разумных пределах.
Можно ли вынашивать беременность после удаления желчного пузыря?
Планировать беременность следует не раньше, чем через 3-6 месяцев после успешной операции. За этот период организм восстановит силы и станет ясно, есть ли негативные последствия после вмешательства.
Допустимо ли поднимать тяжести?
Это зависит прежде всего от вида проведенной операции. При менее инвазивном лапароскопическом удалении желчного пузыря ограничения по подъему тяжестей в послеоперационный период менее значительны: не поднимать вес выше 9-10 кг в первые 4-6 недель. При открытом хирургическом вмешательстве по удалению желчного пузыря предельный вес — 5-6 кг.
После завершения восстановительного периода можно пробовать поднимать более значительные веса, однако при этом необходимо прислушиваться к своему самочувствию. Если вы почувствуете неприятные ощущения в области живота, то следует прекратить подъем тяжестей и проконсультироваться с доктором.
Опасна ли простуда сразу после операции?
Обычная простуда, ОРЗ или ОРВИ могут поразить любого человека, а организм пациента после удаления желчного пузыря особенно уязвим, так как его иммунитет снижен в первые недели после операции и общего наркоза. Именно поэтому для профилактики простудных заболеваний важно избегать переохлаждения, сквозняков и соблюдать режим, предписанный врачом.
Опасность заключается в том, что у некоторых людей после проведения хирургических операций может развиться послеоперационная пневмония. Симптомы этого заболевания на начальных стадиях напоминают обычную простуду. Если после операции возникают проявления, похожие на простуду, однако затем температура существенно повышается (выше 38 °C), следует незамедлительно обратиться к лечащему врачу.
Аналогичным образом следует поступить в случаях, когда температура 37,1-38 °C держится на протяжении нескольких дней или простудные симптомы постепенно усиливаются.
Можно ли принимать горячие ванны, посещать баню и когда?
Необходимо быть аккуратным:
Можно ли курить и употреблять алкоголь после удаления желчного пузыря?
Это же касается и употребления алкогольных напитков. Принятие алкоголя в послеоперационный восстановительный период может приводить к повышенному риску осложнений, например диарее, повышению печеночных ферментов в крови и замедлению восстановления организма.
Как меняется образ жизни после удаления желчного пузыря?
Образ жизни кардинально не меняется после восстановительного периода, поэтому через 1 месяц, как и через 2, 3, 4, 5, 6 месяцев, через год или два главное придерживаться общих рекомендаций.
Основные изменения после холецистэктомии фокусируются на рационе и физических нагрузках. Они должны быть щадящими и вводиться постепенно и осторожно. В случае тревожных проявлений следует безотлагательно обратиться к лечащему врачу. Хорошей идеей будет ведение дневника, по которому можно будет отследить реакцию организма на конкретные нововведения.
Важно не подстегивать организм, а постепенно и осторожно вводить в свой распорядок новые элементы, оздоравливающие и укрепляющие тело в новых реалиях. Полезно активно практиковать наиболее щадящие и гармоничные виды спорта, улучшающие обмен веществ и снижающие уровень стресса (йогу, скандинавскую ходьбу, плавание). Пищеварительная система чутко реагирует на уровень стресса, поэтому важно избегать предельных эмоциональных нагрузок, осваивать различные методы защиты от переутомления (аутогенные тренировки, техники дыхания) или обратиться за помощью к психотерапевту.
Подведем итоги
Удаление желчного пузыря не решает проблему сгущения желчи и образования камней. Кроме того, хирургическое вмешательство может привести к ухудшению пищеварения и даже повторному появлению болей и других симптомов при ПХЭС.
Поэтому каждому пациенту после удаления желчного пузыря необходимо наблюдение, в том числе:
Если после операции на желчный пузырь вы остались без медицинской поддержки, доктора гастро-гепатоцентра ЭКСПЕРТ смогут помочь вам сохранить здоровье на высоком уровне.
Как протекает беременность после удаления желчного пузыря
Каждый человек знает, какими неприятными последствиями выражается патология желчнокаменной болезни. Регулярно появляется ощущение тяжести с правой стороны, горечь во рту, постоянные спазмы из-за движения камней. Оптимальный вариант сделать операцию. Если прооперирована девушка, актуальным становится вопрос: «Возможна ли беременность, после удаления желчного пузыря?».
Беременность без жёлчного пузыря
Период ожидания младенца тесно связан с опасностью зарождения малоприятных последствий со стороны самочувствия. Гормональное преобразование влияет на все концепции организма. Особенно это относится к пищеварению, которое взаимосвязано с выработкой и выводом желчи.
Организм переваривает пищу, расщепляет жиры, углеводы и полезные вещества. После операции на желчном пузыре пройдёт несколько недель или 2–3 месяца прежде, чем желчевыводящий проток увеличивается в объёме до предела. Желчь накапливается, стабильно поступает в кишечный тракт. Утрата органа компенсируется за счёт этого процесса.
Иногда, повторный приступ боли заканчивается только в хирургическом отделении. Оперативное вмешательство – холецистэктомия распространяется среди представительниц женского пола, так же, как и операция по удалению аппендицита. Обычно проводится со вскрытием абдоминальной стенки или лапароскопическим способом.
Беременная, уже после устранения, пребывает под непрерывным присмотром гинеколога, гастроэнтеролога. Чтобы не пропустить смещения в худшую сторону, необходимо придерживаться строгих указаний.
На общее состояние беременность без желчного пузыря не действует. Будущим матерям непременно стоит отслеживать правильный режим питания. Паузы между приемами не делать длинными. Предпочтительно употреблять пищу не чаще 5–6 раз в сутки.
С начала плодоношения беспокоит сильная тяжесть в правой подрёберной стороне. Боль перемещается, отдаёт в лопатку, под левое ребро, плечо. Остальные симптомы:
Физиологическое расстройство не повлияет на беременность, женщина сможет выносить ребёнка. Гепатобилиарная система стабилизируется 1,5–2 года со дня удаления. Первые 6 месяцев застой повторяется, возникает ощущение неудобства.
Нужно контролировать любые модификации, основательно следить за питанием. Тогда, на свет появятся крепкие дети, даже после медицинского вмешательства.
Изменения в организме после удаления
Весь срок беременности сопровождается большими нагрузками, гормональной перестройкой. Часто возникают трудности физиологического характера. К ним относятся:
Так, выражается холецистит, критерии соответствуют базовым признакам. Вторично проявляются у беременных без жп. При этом характеризуются слабо, за короткую стадию.
Дополнительные сигналы организма:
Специалисты советуют: принимать желчевыводящие препараты, делать систематическийтюбаж. Как правило, выписывают антиоксиданты, комплекс витаминов и минералов, средства против аллергии.
Для слепого зондирования, на голодный желудок употребить сорбит. Размешать (1–2 ст. л.) тёплой, минеральной водой. Лечь, зафиксировать грелку с правого бока. Процесс займёт 1,5 часа. Полезный напиток принимать маленькими глотками.
Прогревание завершится, теперь можно позавтракать легко усвояемой едой. При застое желчи, сорбит её выводит. Рожать крепких малюток можно, если удалён желчный пузырь. Главное, регулярно посещать кабинет врача, не допускать застой желчи, уменьшить риск появления желтухи.
Холецистит развивается по многим причинам. Прогестерон расслабляет тонус гладких волокон, влияет на желчный, вызывает атонию. Происходит нарушение нормальной деятельности: появляются камни, распространяется инфекция.
Планирование беременности после удаления
Когда необходимо задумываться о детях? Представительница прекрасного пола беременеет, после операции по удалению желчного пузыря. Через сколько можно? При случае, если проводится полостное вскрытие, то оплодотворение следует отсрочить на 1 год. Достаточный период, чтобы рубец оформился, а деятельность ЖКТ восстановилась.
Когда же гестация наступает после вырезания, реабилитация протекает гораздо труднее. Начинаются проблемы с пищеварительной системой, ухудшается состояние здоровья, организм теряет полезные минералы.
Многие пациенты прекрасно обходятся без анатомического органа, но при этом живут полноценно, а отсутствие не усложняет плодоношение. По этой причине, в период планирования важно предусмотреть особенности, которые могут произойти:
Сложность процедуры напрямую влияет на промежуток времени. Когда можно забеременеть, после удаления желчного пузыря методом лапароскопии? Планировать будущего ребёнка разрешается через 1–2 месяца.
Плотные образования в желчных протоках появляются вслед за родами, если будущая мама не соблюдает режим питания или снижается иммунитет. Необходимо поддерживать активный образ жизни. Спортивные занятия корректировать с учётом беременности.
После холецистэктомии, состояние здоровья полностью восстановится, а забеременеть можно сразу. Но лучше подождать 6 месяцев, чтобы организм приспособился к утрате.
В целом через какое время можно планировать беременность, после удаления желчного пузыря, будет зависеть от внутреннего состояния женщины.
Беременность после холецистэктомии
Нарушение работы тракта зачастую происходит после отсечения. Еда плохо всасывается, почти не переваривается, в организме уменьшается количество питательных веществ: витаминов, железа, калия. Как правило, преобразования имеют слабовыраженный характер, поэтому больные не замечают каких-либо расстройств.
Проведение холецистэктомии не провоцирует патологий деятельности органов. Не воздействует на гормональный синтез. Иногда, женский пол чувствует неприятные изменения, связанные с удалённым пузырём.
Помимо этого, будущий ребёнок оказывает давление: на кишечный тракт, желчевыводящие пути. Чем больше срок оплодотворения, тем сильнее проявляется боль в подреберье с правой стороны, когда малыш толкается.
После гинекологических дисфункций, желчнокаменное заболевание встречается чаще остальных. Редко происходят ситуации, что удаление не освобождает от генерированных конкрементов. В таком случае камни повторно зарождаются в протоках, могут появиться новые приступы.
Хроническая болезнь желчевыводящих путей часто завершается медицинским устранением желчного пузыря. Для специалистов удаление ассоциируется с обычным лечением аппендицита. Следует учитывать, что проблемы с органами чаще возникают у женского пола, чем у мужского. Поэтому удаление происходит у большинства представительниц. Практически невозможно встретить девушку детородного возраста с целым желчным пузырем.
В целом операция не действует отрицательно на половые органы женщины, 85% операбельных ситуаций приводит к незначительным патологиям в деятельности иных внутренних органов.
Для беременной судаленным желчным появляются конкретные признаки на первых стадиях формирования плода:
Даже после удаления, последствия холецистита выражаются очень сильно. Можно беременеть после устранения жёлчного пузыря, холецистэктомия не влияет на общее самочувствие. Если чувствуется сильная боль в печени, периодически возникает застой; необходимо обратиться к гастроэнтерологу для консультации, сделать полную диагностику.
Беременность после лапароскопического удаления
Возобновление, после устранения органа, занимает 2–3 недели. В теории: необходимо планировать оплодотворение, а только потом зачать ребёнка. Допустимо забеременеть сразу после стационарного лечения. Важно понимать, что организм перенёс сложнейшую процедуру, потребуется немало времени для адаптации к новым обстоятельствам:
Осложнения после оперативного вмешательства редко прослеживаются, а период реабилитации продолжается в течение нескольких недель. По статистике, оплодотворение и нормальное развитие ребёнка сразу после операции, вполне возможно.
В случае если беременность происходит в этот интервал времени, то перенести изменения очень проблематично.
Чтобы исключить неприятные последствия, рекомендовано в первый месяц пользоваться безопасными контрацептивами. Когда состояние придет в норму, организм и желудок восстановятся, можно планировать оплодотворение.
По происшествиилапароскопической операции, осложнения встречаются в редких случаях
Врачи настоятельно рекомендуют соблюдать правильный рацион:
Гестация лапароскопии желчного пузыря, не отличается от стандартного физического состояния обычной женщины.
Беременность после открытого удаления
Резекция путём прямого удаления, предполагает свободный допуск в абдоминальную полость способом разрезания слоёв брюшной стенки. Реабилитация продолжается в течение 2-3 месяцев.
Необходимо подождать с беременностью, до полного заживления шрама. Врачи проведут диагностику, выяснят прочность шва. Когда гинеколог даст разрешение, допускается планировать детей.
Важно придерживаться правильного питания, режима дня. У таких пациентов чаще проводится осмотр, чем у других будущих мамочек. Прочность рубца систематически проверяют с помощью ультразвукового оборудования. Каждые 3 месяца обязательно обследоваться у гастроэнтеролога.
Роды после удаления жёлчного пузыря
Пациентку после вырезания жп, допускают к естественномуродоразрешению. Если отсутствуют соматические нарушения, иные противопоказания.
Перед родами потребуется дополнительная ультразвуковая диагностика, если эктомия осуществлялась способом открытого удаления желчного пузыря. Это поможет понять состоятельность шрама на передней стенке брюшной полости. Когда рубец правильно сформирован, разрешают естественные роды.
При случае, что он несостоятельный, несформированный или тонкий. Ставят вопрос о том, можно ли рожать пациентке или необходимо сделать кесарево сечение.
При случае, что ребёнок родился раньше положенного срока, нет причин для беспокойства. После устранения жп организм долго адаптируется к новым условиям. Любая резекция из-за шока ухудшает общее самочувствие, что приводит к преждевременному разрешению.
Присутствие данных о ликвидации в анамнезе – это вовсе не показатель, что необходимо проводить кесарево сечение. Только если присутствуют для этого серьёзные основания. Такие как несостоятельность рубца после вмешательства. По статистике большое количество мамочек допускают к самостоятельным родам.
Но так же не стоит забывать про послеродовую терапию. Воздействие магнитным полем позволяет улучшить кровообращение и восстановить клетки организма, проникая глубоко внутрь тканей. Благодаря своим ярковыраженным заживляющим свойствам лечение магнитами способно ускорить регенерацию тканей. Но не стоит забывать, что при беременности и кормлении грудью стоит проводить магнитотерапию под строгим наблюдением врачей.
Лапароскопическая холецистэктомия
Лапароскопическая холецистэктомия – это удаление желчного пузыря через небольшие проколы на коже живота, без разрезов передней брюшной стенки. Операция является «золотым стандартом» в лечении хронического холецистита.
Преимущества лапароскопической холецистэктомии
Когда выполняют лапароскопическую холецистэктомию – показания
Если не делать операцию
Если вовремя не выполнить удаление желчного пузыря, последствия для организма бывают неблагоприятными. Заболевание может осложниться гнойным воспалением желчного пузыря, воспалением поджелудочной железы или механической желтухой. Сложность операций при этих заболеваниях возрастает во много раз и часто требует длительного стационарного лечения. Часть симптомов этих заболеваний сохраняется даже после операции. Поэтому важно своевременно сделать операцию по удалению желчного пузыря, не откладывать её.
Подготовка к лапароскопической холецистэктомии
Как проводится операция по удалению желчного пузыря
Операция проводится под общей анестезией.
Накануне лапароскопического удаления желчного пузыря пациента консультирует анестезиолог.
После введения пациента в наркоз начинается лапароскопическая операция по удалению желчного пузыря. В брюшную полость вводится игла, через которую нагнетают газ. В образовавшейся среде врачи-хирурги могут чётко осмотреть органы брюшной полости, сосуды, желчные протоки. На передней брюшной стенке выполняют четыре небольших разреза, диаметром от 5 до 10 мм. Через сформированные отверстия вводятся лапароскоп и инструменты для выполнения операции.
Лапароскоп – это металлическая трубка с источником света, оборудованная видеокамерой. Весь ход операции врачи контролируют по экрану, размещенному в операционной. Применяемое лапароскопическое оборудование позволяет получить устойчивое изображение с чётким и ясным рисунком, насыщенными цветовыми оттенками.
В ходе операции хирурги отделяют желчный пузырь от расположенных рядом органов, кровеносных сосудов, протоков и сквозь одно из отверстий в брюшной стенке извлекают его наружу. Послеоперационные раны ушивают.
Сколько длится операция по удалению желчного пузыря?
Почему наши пациенты предпочитают лапароскопическую холецистэктомию
Шрам от рубца при полостной операции проходит под правой рёберной дугой или от пупка до грудины, и остается на всю жизнь.
При полостной операции разрез длиной от 15 до 25 сантиметров проходит через кожу, подкожную жировую клетчатку, подлежащие ткани. Ушивают каждый слой тканей отдельно. Поэтому заживление тканей после операции длительное и болезненное.
Восстановление после лапароскопической операции занимает два-три дня, а после полостной – недели.
После традиционной холецистэктомии нередко возникают гнойные осложнения и грыжевые выпячивания передней стенки живота.
Что делать после удаления желчного пузыря
Когда проводится осмотр пациента после удаления желчного пузыря
Восстановление и физическая активность после удаления желчного пузыря
Диета после удаления желчного пузыря
На следующий день после операции разрешается жидкая пища – кефир, овсяная каша, диетический суп. В дальнейшем пациенту рекомендованы кисломолочные продукты, каши на воде, отварное нежирное мясо, печеные яблоки.
В течение недели после операции нельзя есть шоколад, жареную пищу, пить кофе, крепкий чай и алкогольные напитки.
Ограничения в питании в течение месяца после операции: