через какое время появляются щенки при родах
Неправильное лечение атопического дерматита. 5 главных ошибок
Атопический дерматит — это хроническое воспалительное заболевание кожи, которое проявляется зудящими красными пятнами, сыпью, шелушением и сухостью. Это заболевание диагностируется у 30% детей и у 10% взрослых. Однако, зачастую атопическому дерматиту не уделяется должного внимания, и некорректное лечение этой болезни может замедлять наступление ремиссии и ухудшать общий уровень здоровья. О 5 самых распространенных ошибках в тактике лечения рассказывает дерматолог Анна Трушина.
Ошибка №1. Излишняя диагностика, направленная на выявление «некожных» причин.
Причины развития атопического дерматита кроются в генетически обусловленных особенностях:
1. Со стороны кожи — связаны с нарушением барьерной функции.
2. Со стороны иммунной системы. В ответ на проникновение раздражителей и аллергенов через нарушенный кожный барьер формируется воспаление.
Поэтому не целесообразно искать причину в гельминтах, нарушении микрофлоры кишечника, интоксикации и т.д. Весь спектр назначаемых по этому поводу обследований только из-за атопического дерматита не обоснован. Усилия, направленные на поиск “первопричины” вне кожи, лучше направить на грамотное лечение собственно кожи.
Ошибка №2. Поиск причинного аллергена.
Атопический дерматит не является аллергическим заболеванием по своей природе. Однако, аллергические реакции могут сочетаться с атопическим дерматитом, как сопутствующее заболевание. Так происходит примерно у 20-30% пациентов.
Поэтому сам по себе атопический дерматит не является поводом для сдачи дорогостоящих панелей на специфические аллергены, а анализ должен сдаваться только при подозрении на конкретную аллергическую реакцию у части пациентов.
Ошибка №3. Соблюдение необоснованной диеты.
Часто атопический дерматит становится поводом для назначения строгой “гипоаллергенной” диеты. Детский рацион становится однообразным и скучным. Однако, такие пищевые ограничения не обоснованы с научной точки зрения и не приносят желаемого результата, даже если параллельно есть аллергия.
Помимо отсутствия эффекта, строгая диета способна нанести вред организму. Она приводит к дефициту важных нутриентов, минералов и витаминов, что может негативно сказаться на общем состоянии здоровья ребенка. Поэтому детям с атопическим дерматитом нужно питаться разнообразно и сбалансированно. Из рациона исключаются только те продукты, роль которых четко доказана с обострением патологического процесса. Аналогичные правила применимы и к питанию мамы, если малыш находится на грудном вскармливании.
Ошибка №4. Нерациональный уход за кожей.
Основа лечения атопического дерматита это восстановление барьерной функции кожи и устранение воспаления. Поэтому назначаются такие средства, которые помогают УВЛАЖНИТЬ и смягчить кожный покров и удержать влагу внутри него, и тем самым улучшить защитные свойства кожи. В комплексе используются также мероприятия, которые уменьшают вероятность развития воспалительного процесса, т.е. ограничивается контакт кожи с потенциальными агрессорами из внешней среды.
Чтобы реализовать перечисленные выше цели, требуется тщательный и бережный уход за кожей ребенка-атопика с использованием ЭМОЛЕНТОВ. Это специальные средства, лосьоны, кремы, бальзамы, которые при нанесении на кожу смягчают и увлажняют ее, способствуют заполнению межклеточных пространств в коже, восстанавливая ее барьерные свойства.
Важно понимать, что использования простых детских кремов 1-2 раза в день может быть недостаточно. Для правильного ухода требуется нанесение специальных эмолентов в достаточном объеме. Они распределяются толстым (!) слоем как на проблемные, так и на визуально неизмененные участки кожи. При этом, кратность нанесения напрямую зависит от состояния кожи. Требуется использовать эмоленты столько раз в течение дня, чтобы весь день наощупь кожа оставалось гладкой, мягкой и без шелушения.
Ошибка №5. Отказ от «гормонов».
При атопическом дерматите внутри кожи происходит воспалительный процесс (само слово “дерматит” в дословном переводе на русский означает воспаление кожи). Именно поэтому в период обострения используются противовоспалительные наружные средства, которые позволяют остановить воспаление. К таким средствам относят наружные глюкокортикостероиды. Однако многие родители отказываются от этих «гормонов» из-за стероидофобии (боязни использования стероидов).
Топические (т.е. используемые наружно: лосьоны, эмульсии, мази, кремы) кортикостероиды на протяжении не одного десятилетия используются в лечении атопического дерматита. За это время они продемонстрировали высокую эффективность и высокий профиль безопасности.
Если же родители не используют кортикостероиды в тех случаях, когда к этому есть показания, или делают это нерационально (назначают самостоятельно без учета степени и формы кожного воспаления, самостоятельно отменяют гормон раньше необходимого срока без контроля врача), то это может привести к ухудшению состояния кожи, формированию очагов хронического воспаления и другим местным осложнениям.
Заключение
Атопический дерматит — это достаточно хорошо изученное заболевание с установленными механизмами развития. Регулярный уход за кожей, своевременное снятие воспаления и исключение ненужных агрессивных манипуляций и диагностических процедур помогут максимально эффективно справиться с этим заболеванием.
Роды у собак
Общеизвестно, что роды у животных, в том числе у собак проходят преимущественно ночью, когда кора и подкорка головного мозга более восприимчива к импульсам, идущим от рецепторного аппарата матки. Днем, несмотря на наличие гормонального и других фонов, усиливающих реактивность организма, родовая деятельность матки проявляется слабее, так как импульсы, идущие от рецепторов матки в кору головного мозга, тормозятся кормовым, оборонительным и другими рефлексами.
Причины наступления родов
Роды являются результатом целого комплекса причин. Специалисты их условно подразделяют на три группы. Первая группа – причины, подготавливающие роды; вторая – вызывающие их и третья – поддерживающие роды.
К причинам первой группы специалисты относят:
Сильное снижение возбудимости коры головного мозга, обуславливающее повышение активности подкорки и полового центра, уменьшение антиконтрактильных веществ, повышение возбудимости нервно – мышечного аппарата матки, увеличение содержания релаксина, вызывающего расслабление связок таза и его симфиза.
К причинам второй группы относятся:
Накопление высокоактивных эстрогенов, на фоне уменьшения содержания прогестерона. Этому способствует, в частности, импульсы исходящие от плода. Так, в результате активизации функции надпочечников плода в плаценту поступает повышенное количество кортикостероидов, участвующих в синтезе эстрогенов и в выделении простагландина (ПГФ2a). Под действием простагландина, выделяемого особыми клетками плаценты и эндометрием, у суки прекращается функция желтого тела, падает уровень прогестерона.
При участие эстрогенов происходит морфологическая и биохимическая перестройка миометрия (накопление в нем сократительного белка, гликогена, фосфокреатинина, кальция и др.), повышается возбудимость и чувствительность матки к механическим (движения плодов), химическим (окситоцин, ацетилхолин, серотонин, простагландины и т.д.) и другим раздражителям, влияющим на сокращение матки. Одновременно возрастает и активность самих раздражителей.
К причинам третьей группы относят: действие ацетилхолина, который поддерживает ритмичность родового процесса, механические раздражения парацервикальных и паравагинальных ганглиев, рефлекторно вызывающих сокращение маточной мускулатуры. Сокращения матки, в свою очередь, рефлекторно возбуждают сокращения брюшного пресса, что и обуславливает выведение плодов из родовых путей.
Таким образом, роды наступают в результате сложного комплексного действия ряда нейрогуморальных факторов, осуществляемых под контролем центральной нервной системы, ее высшего отдела – коры головного мозга, в которой создается доминанта родов.
Предвестники родов
По мере приближения конца беременности организм суки претерпивает ряд изменений, значение которых заключается в его приспособлении к осуществлению родового акта.
К предвестникам родов у суки относят:
Таз собаки
Таз у суки образован двумя безымянными костями, крестцом и первыми хвостовыми позвонками. Каждая безымянная кость состоит из трех костей: подвздошной, лонной и седалищной.
Верхней стенкой тазовой полости служат крестцовая кость и первые хвостовые позвонки, боковыми стенками – подвздошные кости и широкие тазовые связки, дно таза составляют ветви обеих лонных и седалищных костей, которые соединяются между собой, образуя тазовое сращение.
Вход в таз сообщается с брюшной полостью, а выход ограничен сзади мышечно-фасциальным пластом (диафрагмой таза), в которой располагаются конец прямой кишки и вульва.
Перед родами связки таза у суки расслабляются, приобретают способность к растяжению при прохождении плодов из матки. Подвздошно – крестцовый сустав становится подвижным. У собак разных пород форма тазового кольца неодинакова, она в общих чертах напоминает форму головы собаки данной породы. Например, у фокстерьера тазовое кольцо, сплюснутое с боков, у бульдога оно почти овальное, у дога приближается к форме квадрата.
Поэтому у самок, покрытых кобелем другой породы, часто бывают трудные роды вследствие несоответствия размеров плода и таза матери.
Плод щенка
Плод имеет три объемистых сегмента – голову, плечевой пояс и тазовый пояс.
При прохождении плода по родовым путям суки могут частично уменьшаться в объеме только плечевой и тазовый пояса.
У собак крупных пород, особенно длинных(например, у борзых), соотношение между объемом плода и тазового канала матери более благоприятно для родов, чем у карликовых или у большеголовых, короткомордых пород. У всех собак, даже у большеголовых, ширина головы плода меньше ширины плечевого, но больше ширины тазового пояса.
Роды у сук могут протекать нормально только при правильном расположении плода по отношению к родовым путям. Для характеристики расположения плода применяются следующие термины: положение, позиция, предлежание и членорасположение.
Положение – отношение продольной оси таза плода к продольной оси тела матери. Различают продольное, поперечное и вертикальное положения. При продольном положении позвоночник плода параллелен позвоночнику матери; при поперечном – продольная ось плода располагается своими концами между правой и левой брюшными стенками матери, а вертикальном – между спиной матери и ее нижней брюшной стенкой.
Строго поперечных и вертикальных положений не бывает, поэтому некоторые авторы называют их косыми.
Позиция – отношение спины плода к стенкам живота матери. Различают верхнюю, нижнюю и боковую позиции. Если спина плода обращена к спине матери, то позиция считается верхней, а если спина плода обращена к нижней или боковой стенке живота матери, то позиция будет соответственно нижней или боковой(правой или левой).
Предлежание – отношение анатомической области плода к входу в таз. Различают головное (переднее), тазовое (заднее), спинное, брюшное и боковое предлежание.
Членорасположение – отношение головы, конечностей и хвоста плода к его туловищу.
Во время родов плод под влиянием сокращений матки и отчасти за счет собственных движений изменяет свою позицию и членорасположение. В полость таза плод проникает в продолном положении, верхней позиции, головном или тазовом предлежании и расправленном (выпрямленном) членорасположении.
Течение и механизм родов
Выведение плодов из полости матки обеспечивается сокращением матки (схватки) и мышц брюшного пресса (потуги).
Схватки в виде перистальтических волн идут от верхушки рога матки к его телу и периодически повторяются на протяжении всех периодов родов. Благодаря схваткам происходит раскрытие шейки матки, выведение плодов и изгнание последа.
В мышцах матки во время каждой схватки происходит два процесса – сокращение мышечных волокон (контракция) и перемещение их по отношению друг к другу (ретракция).
Во время схваток шейка матки не сокращается, а наоборот, расширяется.
Потуги присоединяются к схваткам обычно после раскрытия шейки матки. Потуги возникают рефлекторно в результате раздражения предлежащими частями плода нервных элементов, заложенных в тканях шейки матки и стенок таза. Схватки и потуги у собаки сопровождаются болевыми ощущениями.
Родовой процесс у собаки состоит из трех периодов: подготовительного, выведения плодов и последового.
Подготовительный период родов у собаки охватывает время от начала появления регулярных схваток до полного раскрытия шейки матки. Во время схваток у суки повышается внутриматочное давление, в результате которого околоплодные воды устремляются к месту наименьшего сопротивления, т.е. к внутреннему отверстию канала шейки матки; сосудистая оболочка, как менее эластичная, вскоре вскрывается, а амнион и аллантоис, наполненные жидкостью, с каждой схваткой все дальше внедряются в шейку матки, расширяя ее канал наподобие гидравлического клина.
Подготовительный период у суки продолжается от 3 до 12 часов и характеризуется признаками общего беспокойства, стремлением к уединению, приготовлением «гнезда» для родов. При этом собака переходит с места на место. Наблюдается отказ от корма, частое мочеиспускание и дефекация.
Период выведения(рождения) плодов. Под действием схваток, поддерживаемых потугами, плод все глубже внедряется в родовые пути. Во время прохождения головы или таза плода через канал шейки матки, а затем через щель вульвы («прорезывание плода») родовые схватки и потуги достигают максимальной силы. Последующими сокращениями мышц матки и брюшного пресса плод выводиться из родовых путей наружу. Плоды у суки могут выходить беспорядочно – то из одного рога матки, то из другого, иногда освобождается один рог, а потом другой.
Период выведения плодов зависит от их количества и может растягиваться у суки от 1 до 24 часов. От выхода одного плода до выхода другого в среднем проходит 10-15 минут, но к концу родов у собаки при большом количестве плодов перерывы между выходами щенков могут удлиняться до 2 часов.
Последовый период. Под влиянием схваток, иногда с участием потуг, у суки изгоняются остатки плодных вод, затем происходит отделение плаценты от стенок матки и изгнание плодных оболочек (последа) из родовых путей.
Вследствие сокращений и ретракции мускулатуры происходит уменьшение объема матки, ее слизистая оболочка собирается в складки, что ведет к нарушению связи ворсинок хориона с криптами эндометрия. В связи с прекращением кровообращения в плодной части плаценты(вследствие разрыва пуповины) и уменьшением кровоснабжения матки (по причине ее ретракции) падает тургор ворсинок хориона и крипт эндометрия, благодаря чему связь их ослабевает.
Нормальное течение родов
Обычно вмешательства человека при щенении не требуется, если только во время предродового осмотра не были выявлены признаки возможных осложнений. Однако суку нельзя оставлять во время родов и совсем без присмотра. Первые признаки начала родов появляются(в среднем) на 63–й день с момента оплодотворения. Беременность длящаяся свыше 65 дней, вызывает настороженность, а до 70 дней – свидетельствует об аномалиях.
Если схватки у собаки продолжаются более 36 часов, то это должно вызвать озабоченность владельца. Видя, что процесс родов затягивается, необходимо надеть одноразовые перчатки и с помощью одного или двух пальцев определить насколько расширилась шейка матки, и одновременно проверить, есть ли в проходе щенок и в какой позиции он находится.
Появление первого щенка в родовых путях вызывает заметные сокращения мускулатуры брюшной стенки(рефлекс Фергюсона), дополнительные сокращения матки и приводящие менее чем через три часа к разрыву первого плодного пузыря (аллантоиса) и к отхождению первых вод. Не позднее чем через 12 часов после этого в вульве должен появиться второй щенок. Если в ходе родов плодный пузырь не разрывается, его разрывает мать – как правило, сразу же после рождения щенка. Затем она перекусывает пупочный канатик и вылизывает грудную клетку новорожденного, стимулируя тем самым его первые дыхательные движения. Вмешательство человека потребуется лишь при неправильном предлежании. В такой ситуации роды затягиваются, и суке следует помочь: спокойно и уверенно, но очень осторожно — и только во время потуг! – потянуть щенка наружу. Если родившийся щенок не реагирует на стимулирующие действия матери (облизывание новорожденного), следует проверить проходимость его верхних дыхательных путей: они часто бывают закупорены слизью и жидкостью, особенно при тазовом задержании. Прочистить их можно, отсосав жидкость спринцовкой или назальным аспиратором. Если это не помогает и дыхание не нормализуется, можно использовать холодную воду или сделать искусственное дыхание.
Признаки приближения родов у собаки, помощь при родах, их продолжительность
Особенности поведения собаки перед родами
Особенно сильное беспокойство проявляют избалованные и заласканные собаки. Они требуют, чтобы хозяева неотрывно находились рядом с ними. Однако не редки случаи, когда никаких видимых признаков приближающихся родов не наблюдается, и вдруг на фоне полного спокойствия собаки владелец слышит писк маленького существа, произведенного сукой на свет в совершенно неподходящем для этого месте.
И все же опытный собаковод обратит внимание на наиболее достоверные признаки приближающихся родов.
Процесс щенения обусловливается сложным взаимодействием эндокринной, нервной и половой систем матери и плода, начинающих функционировать особым образом. Специфические гормоны расслабляют связки таза, петля набухает и становится мягкой, из нее появляются густые прозрачные выделения, очищающие родовые пути и являющиеся своеобразной смазкой для последующего движения по ним плода.
Владельцу суки весьма полезно при каждом ее щенении отмечать признаки приближающихся родов. Тогда в любой последующий раз он сумеет точно определить, как скоро начнется процесс щенения его собаки.
Периоды беспокойства суки чередуются с периодами спокойного отдыха, причем большинство собак принимает типичную для этой ситуации позу: она лежат на животе, вытянув перед собой передние лапы и положив между ними голову.
Если собака старается укрыться, то ей не нужно мешать делать это, но необходимо изыскать возможность наблюдать за сукой, не вызывая ее беспокойства.
Начало щенения
Характерным признаком начала щенения также является дрожь, пробегающая волной по всему телу собаки. Такое состояние суки по времени может продолжаться от одного часа до суток. Безусловно, вид страдающей собаки, к тому же издающей частые стоны или даже кричащей, — тяжелое зрелище для любящего хозяина.
Необходимо периодически проверять, не отошли ли плодные воды, увлажняющие родовые пути и помогающие этим продвижению плода, так как после разрыва плодного пузыря щенок должен появиться на свет не позднее, чем через 2—3 часа.
Именно поэтому за щенением суки нужно внимательно наблюдать, записывать время появления на свет каждого щенка и фиксировать промежутки времени между двумя последующими рождениями.
Если же все идет нормально, то через некоторое время начинаются собственно схватки, которые и способствуют изгнанию плода из полости матки.
Схватками называются регулярные сокращения стенок матки, в результате которых расширяются родовые пути. Постепенно продолжительность и интенсивность схваток нарастают. Если при схватке положить руку на живот суки, то можно явственно ощутить сокращение мышечной ткани матки, а затем ее расслабление.
Неприятные ощущения и боль все больше беспокоят суку, она пытается вылизывать петлю, вертится, не ходя себе места. Очень часто сильные схватки сопровождаются рвотой. Схватки могут продолжаться несколько часов, и в конце концов к ним добавляются потуги, то есть сокращения мышц живота, способствующие изгнанию плода наружу.
Рождение щенков
Во время одной из сильных схваток водный пузырь вокруг плода разрывается (отходят воды), и с этого момента до рождения щенка не должно, как было уже сказано, пройти более 2—3 часов. В противном случае собаке требуется срочная помощь ветеринара. Следует иметь в виду, что неквалифицированная акушерская помощь может нанести суке гораздо больший вред, чем терпеливое ожидание прихода врача.
В процессе нормального протекания родов щенки двигаются к петле головой вперед и спинкой вверх. Наиболее тяжелый момент выхода щенка — это проталкивание через тазовое отверстие рожающей суки плеч и холки щенка — наиболее объемной части плода.
Если соотношение между размерами щенка и тазовым отверстием не препятствует движению плода, то последняя, мощная схватка выталкивает наружу завернутого в оболочку щенка. Одновременна изливаются остатки плодных вод, которые находились в родовых путях позади плода. Через несколько минут очередная схватка выталкивает наружу плаценту и плодные оболочки.
Рождение щенка, таким образом, произошло. После этого матка сокращается в размерах и на некоторое время схватки и потуги прекращаются, что дает суке возможность заняться своим новорожденным щенком.
Мать разрывает зубами оболочку, в которой щенок появляется на свет, перекусывает пуповину, съедает послед и начинает интенсивно вылизывать мокрого щенка, довольно сильно толкая его носом.
Вылизывание стимулирует у малыша работу кишечника и отхождение внутриутробного кала, а подталкивания заставляют щенка двигаться активнее. Еще мокрый, только что родившийся щенок стремится к соску матери. Как только ему удается достичь соска, он крепко обхватывает его язычком и начинает сосать.
Помощь собаке при родах
Первая порция материнского молозива — это основа всего дальнейшего нормального развития щенка. Если малыш слаб и не может самостоятельно доползти до соска, то следует незамедлительно поднести его к нему и придержать до тех пор, пока щенок не присосется крепко и основательно. Слабого щенка, возможно, придется держать, пока он не насосется досыта.
В течение всего периода появления щенков суку нельзя оставлять без присмотра. Во-первых, необходимо убедиться, что мать должным образом справилась со своими обязанностями и ни ей, ни щенку не требуется помощь. Во-вторых, нужно убедиться, что после рождения щенка отошел послед. В-третьих, при рождении каждого последующего щенка желательно убрать от суки всех детенышей, родившихся ранее, чтобы при потугах она не задавила кого-нибудь из них.
Роды у собаки
Беременность у собаки длится 60-62 дня. Однако жизнеспособное потомство может родиться и на 58 день, и до 72 дней. Срок щенности варьируется в зависимости от породы животного. У крупных собак и «карманных» он может отличаться значительно.
Обыкновенно собаки рожают легко и человеку не нужно вмешиваться в процесс. Сложности могут возникнуть во время первых родов и у очень мелких собак. В этом случае надо иметь телефон ветеринара, чтобы обратиться к нему, если что-то пойдет не так.
Рождение щенков у вашей питомицы – это большая радость и, в тоже время, ответственность. Важно распознать начало родов.
Признаки приближающихся родов
Планируете ли вы принимать роды самостоятельно или делать это будет ветеринар, следует представлять, как этот процесс проходит.
Если у вас имеется возможность, то можно за одну-две недели до предполагаемого срока начала родов измерять температуру тела собаки. Для этого следует использовать электронный термометр. Температуру измеряют, вводя прибор в прямую кишку. Измерение длится около трех минут. Естественные показатели у взрослой собаки – в пределах от 37,5 до 39,2 градусов.
Если температура снижается ниже 37,5, то это говорит о том, что роды начнутся в течение ближайших суток.
За несколько дней до рождения щенков поведение собаки меняется:
Если признаки начинающихся родов появились, а течение 24 часов они не начались, следует показать собаку ветеринару.
Стадии прохождения родов
Роды у собаки проходят в три стадии:
Предварительная стадия может длиться от 2 до 24 часов. К схваткам (сокращение матки) добавляются потуги (сокращение мышц живота).
Чаще всего собаки рожают лежа на правом боку, но некоторые рожают стоя.
Первая стадия заканчивается учащением и усилением маточных сокращений.
Вторая стадия начинается в момент отхождения вод и появления на свет щенков. Чаще щенки выходят головкой, но возможно – и задними лапками вперед. И тот, и другой вариант считаются нормальными. Интервал между рождением щенков варьируется от получаса до трех часов.
Если после отхода вод прошло более трех часов, а щенки не появились, срочно требуется помощь ветеринара. Также врач нужен, если следующий щенок не появляется более трех часов, после рождения предыдущего.
Третья стадия – выход наружу окружавшей щенка в утробе матери плаценты. Она отделяется и выходит после рождения очередного щенка. Иногда остатки плаценты выводятся с послеродовыми выделениями в течение первой недели после родов.
Чаще всего собаки съедают плаценту. Если собака съест 2-3, то они принесут пользу, т.к. с ними в организм попадают гормоны, которые стимулируют родовую деятельность. Но бо́льшее их количество вызовет расстройство желудка.
Наиболее характерный интервал при появлении щенков – 15-30 минут. Если помет большой, то сначала могут появиться 4-6 щенков, а затем произойдет перерыв на один-два часа. А затем начнут появляться остальные. При большом количестве щенков роды могут длиться целые сутки, а иногда и дольше.
Сука самостоятельно освобождает щенка от плаценты, перегрызает пуповину и затем его вылизывает. Обычно после этого щенок сам находит сосок мамы.
Уход за собакой и щенками после родов
Роды представляют собой процесс, отнимающий у собаки много сил. Поэтому по завершению процесса собаке нужен покой и отдых.
Если ваша питомица начала рожать, главное – не создавать паники. Количество успешных родов у собак близко к 100%. Но следует знать этапы этого процесса и в случае необходимости просить помощи у ветеринара.