через какое время рассасывается киста желтого тела
Опухоли и опухолевидные образования яичников
Это заболевание лечат:
Отделение гинекологии
Запись на приём Задать вопрос
Любое объемное образование на придатках, независимо от его формы, размеров, наличия или отсутствия болевого синдрома и возраста пациентки является поводом для тщательного наблюдения и дообследования. Среди прочих, диагноз “киста яичника” считается основным и всегда выносится на первое место. При сохранении кисты яичника более двух менструальных циклов незамедлительно должен быть решен вопрос о хирургическом лечении и удалении этого образования. Желательно, чтобы результаты обследования и наблюдения были подкреплены заключением УЗИ в динамике.
По современной классификации все образования, которые определяются в области придатков матки, относятся к опухолям яичников. Но по старой классификации к опухолям яичников относят кисты и кистомы.
Как правило, под термином «киста яичника» подразумевается образование в яичнике, имеющее капсулу и различное содержимое. Жидкость в кисте может быть совершенно различной: как очень водянистой, так и плотной, вязкой. В яичниках развиваются опухоли самого различного происхождения и строение.
По данным различных авторов частота встречаемости опухолей яичников составляет 8-19% гинекологических заболеваний. Выделяют истинные опухоли яичников (кистомы) и опухолевидные образования яичников (кисты).
К опухолям яичников относятся в основном:
К опухолевидным образованиям относятся в основном:
Киста
Киста – ретенционное образование, которое образуется в результате накопления секрета внутри этого образования (то есть не за счет истинного роста). Кисты, в основном, возникают на фоне гормональных изменений и на фоне хронического воспалительного процесса в области малого таза.
Тактика ведения
Если через 2 месяца киста не исчезает, то необходимо оперативное вмешательство, что объясняется в первую очередь онконастороженностью. При образовании на яичнике она гораздо выше, нежели при других опухолевых процессах женской половой сферы, например миоме матки.
Задача гинекологов общего профиля – любой ценой предупредить развитие онкопроцесса, и задача эта на сегодняшний день значительно облегчена появлением ультразвука и лапароскопии. Если четко выявляется киста, а не опухоль, то операция ограничивается цистэктомией – удалением кисты с капсулой (для предотвращения рецидива). Лапароскопия дает возможность удалить кисту без повреждения здоровой ткани яичника, при минимальном вмешательстве удалить параовариальную кисту. При развитии осложнений также показано оперативное вмешательство.
Кистома
Кистомы – это истинные опухоли яичников, они способны к росту, то есть их увеличение идет не за счет накопления секрета, а за счет роста. Кистомы бывают доброкачественные, потенциально злокачественные и злокачественные.
Выделяют следующие группы пациентов с повышенным риском развития кистом.
Для опухолей яичников очень трудно найти скрининг – выявление определенного симптома у большой группы больных. Начать углубленное обследование необходимо начинать у женщин, у которых обнаружено объемное образование более 3 см в области придатков матки при бимануальном исследовании.
Обследование при опухоли яичников:
Тактика ведения
1. Объем оперативного вмешательства при злокачественной опухоли яичника:
экстирпация матки с придатками и удаление большого сальника, т.е. удаление шейки матки, матки, придатков. Большой сальник удаляется потому, что в 18-20% случаях обнаруживают микрометастазы, сальник активно участвует в накоплении и продукции асцитической жидкости (особенно при запущенных стадиях).
2. Объем оперативного вмешательства при доброкачественном процессе: аднексэктомия (удаление придатков).
При операции производят внимательный осмотр внутренней выстилки кисты (могут быть злокачественные разрастания). Во время операции выполняют экспресс гистологическое исследование.
Киста яичника: виды, методы диагностики, операция по удалению
Тел.: 8-800-25-03-03-2
(бесплатно для звонков из регионов России)
Санкт-Петербург, наб. реки Фонтанки, д. 154
Тел.: +7 (812) 676-25-25
Санкт-Петербург, В.О., Кадетская линия, д. 13-15
Тел.: +7 (812) 676-25-25
Санкт-Петербург, ул. Циолковского, д.3
Тел.: +7 (812) 676-25-10
Кисты яичников представляют собой опухолевидные образования, полость которых заполнена различными тканями, в том числе кровью, слизью и жидкостью.
Классификация кист яичников в зависимости от их строения и способа образования:
1. Фолликулярная (функциональная) киста яичника
Образуется из фолликулов, имеет гладкие стенки, ровную поверхность, полость которой заполнена жидкостью. Размер её обычно не больше 8 см в диаметре. Причиной возникновения кисты считают дисбаланс гормонов, поэтому чаще всего ее диагностируют при половом созревании или климаксе. Небольшие кисты (до 4 см) могут развиваться бессимптомно и в течение 3 менструальных циклов бесследно исчезать.
При образованиях большего размера (6-10 см) появляются следующие симптомы:
2. Киста желтого тела
Образуется в 2-ую фазу менструального цикла из желтого тела, которое вовремя не исчезает. Когда лопается фолликул и новая яйцеклетка опускается, на этом месте возникает желтое тело. Если же в данном цикле оплодотворение не происходит, то желтое тело исчезает само по себе, из-за прекращения доступа крови. Однако, при нарушении кровотока это же желтое тело может образовать кисты, которые по размерам не превышают 8 см, их полость заполняется жидкостью желтовато-красного цвета. Чаще всего данное образование появляется из-за нарушения гормонального фона и кровообращения в придатках.
Факторы, способствующие образованию кисты желтого тела:
Симптоматика при этой кисте слабо выражена: (незначительная болезненность, чувство тяжести и дискомфорта в животе со стороны образования, задержки менструаций или, наоборот, затяжные менструации). Зачастую такие кисты развиваются в течение 2-3 месяцев, после чего самопроизвольно исчезают.
3. Параовариальная киста яичника
Чаще развитие её бессимптомно. Однако, у некоторых пациенток выявляются периодические тянущие боли в пояснице, внизу живота, нарушается цикл регул, бесплодие. Подобная симптоматика появляется при размере кисты более 5 см. При дальнейшем росте образования боли носят распирающий, ноющий характер с локализацией этих ощущений в латеральных областях живота, захватывают поясницу и крестец. Связи с менструальным циклом или с периодом созревания яйцеклетки не выявляется. Как правило, возникновение боли пациентки связывают с физической нагрузкой.
4. Муцинозная киста яичника
5. Дермоидная киста яичника
Также относится к доброкачественным опухолям. Частота их выявления составляет 15-20% случаев всех кист яичников. Вначале она имеет круглую форму, которая потом меняется на овальную форму с гладкими стенками. Содержимое её представлено различными клетками и тканями организма (кости, волосы, зубы, хрящи, мышцы, жировая или нервная ткань, др.). Величина диаметра кисты может быть больше 15 см.
К факторам риска относятся гормональные всплески, поэтому развивается данная киста чаще всего у женщин при климаксе и в момент полового созревания.
Клинические проявления дермоидной кисты яичника связаны с достижением ею больших размеров (15 см и более). К таковым относятся: ощущения распирания и тяжести, болезненность внизу живота, иногда увеличение живота в размерах, а в дальнейшем учащением мочеиспускания, нарушениями функции кишечника (запорами или диареей).
Дермоидная киста яичника не вызывает гормональных изменений и нарушения менструальной функции.
6. Эндометриоидная киста
Способствуют эндометриозу вообще, и развитию «шоколадных» кист в том числе, следующие факторы:
В некоторых случаях эндометриоидная киста протекает бессимптомно, но может проявляться болью внизу живота, в пояснично-крестцовой области. Нарушается менструальный цикл: сами месячные удлиняются и становятся более обильными, появляются мажущие межменструальные выделения. Женщина может страдать бесплодием.
Большие кисты, сдавливая окружающие органы малого таза, могут способствовать нарушению мочеиспускания, запорам, вздутию живота. При длительном существовании «шоколадные» кисты могут осложняться разрывом, нагноением и формированием спаечного процесса.
7. Поликистоз яичников.
Факторы риска образования поликистоза:
Поликистоз бывает: первичный (истинный) и вторичный.
Он обычно возникает в период полового созревания. Нарушенный баланс гормонов у девочек-подростков приводит к позднему наступлению менструаций или они могут вообще отсутствовать. Момент становления нормального менструального цикла проходит со сбоями, наблюдается олигоменоррея (скудные выделения при менструации) или аменоррея (отсуствие менструации), что свидетельствует об ановуляции (яйцеклетка не выходит из яичников).
Заболевание свойственно женщинам старшего возраста, с повышенным весом и высокими показателями инсулина.
Наиболее часто поликистоз проявляется бесплодием, кроме того приводит к следующим изменениям: оволосение на любых участках тела; изменение скелета и мускулатуры по мужскому типу; развитие подкожной клетчатки на животе; изменения в голосовом аппарате. Это симптомы гиперандрогении имеют различную степень выраженности у разных пациенток.
Такое состояние требует динамического наблюдения за пациенткой, так как гормональный спектр женщин с поликистозом способствует пролиферативным процессам в миометрии, что является риском в плане развития рака матки.
Осложнения кисты яичника
Малигнизация кисты яичника.
Кисты яичников изначально имеют доброкачественную природу. Чаще всего эти образования протекают бессимптомно и со временем рассасываются сами по себе, однако иногда киста сохраняется дольше положенного срока, вызывая боль и кровотечения, и может перерасти в злокачественные новообразования.
Предрасположенность кисты яичника к перерождению в злокачественное образование определяется видом опухоли:
1.Самыми благоприятными в плане прогноза являются фолликулярные и кисты желтого тела (лютеиновые), которые чаще всего рассасываются самостоятельно, особенно, если назначается консервативная гормональная терапия.
2.При наличии дермоидной кисты вероятность малигнизации (озлокачествления) очень низкая. Ее опасность заключается в больших размерах образования, которое в дальнейшем может давить на окружающие органы.
3.Серозные и муцинозные кисты часто имеют гигантские размеры и в большинстве случаев быстро перерождаются в злокачественную опухоль.
Рак яичников диагностируется преимущественно у пациенток в менопаузе. В большинстве случаев при отсутствии своевременной терапии женщины обращаются за медицинской помощью, когда опухоль вызывает болевые ощущения.
В онкологической практике для определения кист и опухолей применяется анализ на онкомаркеры. Наиболее распространенным онкомаркером является СА-125, а также НЕ4 и индекс ROMA Окончательный диагноз, как правило, устанавливается по результатам биопсии опухоли.
Наличие онкологического образования можно заподозрить, если присутствуют следующие симптомы
Диагностика кисты яичника
Методы лечения кисты яичника
Чаще всего проводится в период менопаузы у женщин, когда пациентка уже не планирует беременеть. Такая же тактика применяется при только что выявленных кистах небольшого диаметра (до 10 сантиметров).
При обнаружении кисты яичника, лечение заключается в выжидательной тактике в течение 3 месяцев, с учетом того, что большинство образований в яичниках на протяжении нескольких менструальных циклов способны подвергаться обратному развитию (саморассасыванию). При этом следует выполнять динамическое наблюдение по УЗИ для контроля размеров образования. Если положительная динамика отсутствует, проводится противовоспалительная и гормональная терапия.
Лечение кисты яичника гормональными препаратами (прогестерон или его аналоги) нацелено на снижение уровня эстрогенов в организме пациентки и создания условий для препятствия овуляции. Это позволяет запустить процессы, которые будут способствовать обратному развитию кисты и предотвращать образование новой кисты.
Так же гормональную терапию можно дополнить приемом витаминов (фолиевой и аскорбиновой кислоты и витамина Е) и общеукрепляющих препаратов. Стимулирование иммунной системы может спровоцировать защитные реакции, которые будут направлены на предотвращение развития заболевания. Если на фоне гормональной терапии не наблюдают положительный эффект, или происходит увеличение кист в размерах, то показано оперативное лечение.
Операция по удалению кисты яичника
Подход к выбору объема оперативного вмешательства и доступа к месту операции сугубо индивидуален. Решение принимается по результатам обследования и обсуждается с пациенткой до операции, однако во время операции возможны коррективы.
Показания к операции:
Методы проведения операции по удалению кист яичника
Лапароскопическое удаление кисты яичника
Виды лапароскопических операций:
Послеоперационный период
Начинать вставать после операции рекомендуется с первого дня. Очень важно, чтобы в послеоперационный период было достаточно движений. Это является профилактикой послеоперационных осложнений. Пища должна употребляться в жидком виде. Длительность пребывания в стационаре обычно 1-2 дня и зависит от объема хирургического вмешательства и общего состояния пациентки.
Доступ к яичникам осуществляется через разрез на передней брюшной стенке. При этом виде хирургического вмешательства яичник может быть удален частично или полностью. Во время полостной операции необходим общий наркоз. Послеоперационный период восстановления после лапаротомии длится не менее 2-х недель.
Показаниями к данному виду операции являются: ожирение, осложненная киста яичника с гнойным воспалительным компонентом и кровотечением, подозрение на злокачественный процесс.
После хирургического вмешательства планировать беременность рекомендуется не ранее, чем через 3-4 менструальных цикла.
Киста желтого тела: симптомы, диагностика и лечение
Киста желтого тела — это доброкачественное образование, образующееся из овулировавшего (лопнувшего, разорвавшегося) фолликула.
| ЛЕЧЕНИЕ кисты желтого тела в нашей Клинике БЕЗ ОПЕРАЦИИ. При овуляции (разрыве) фолликула происходит кровоизлияние в полость фолликула. В процессе резорбции («рассасывания», обратного всасывания) кровь приобретает характерный желтый цвет, проходя классические стадии «синяка» — красный, синий, зеленый, желтый. Данное образование, возникшее на месте овулировавшего («лопнувшего») фолликула, имеет желтый цвет и называется «желтое тело». Таким образом, Желтое тело и киста желтого тела образуются с 16 по 28 дни от начала менструации.
Причины гипертрофии (избыточного развития) желтого тела, т.е. причины формирования кисты желтого тела, неизвестны. Полагают, что Киста желтого тела возникает вследствие овуляции фолликула (разрыва оболочки фолликула) совместно с сосудом. В зависимости от диаметра сосуда, типа сосуда (артерия или вена), состояния свёртывающей системы крови, физической активности девушки/женщины на момент овуляции и ряда других причин изменяется объём излившейся в полость фолликула крови и, соответственно, размеры кисты желтого тела.
ВОЗНИКНОВЕНИЕ кисты желтого тела НЕ ЗАВИСИТ от наличия девственности, количества, регулярности и частоты половых актов, отсутствия интимной близости на протяжении длительного времени и других проявлений половой активности. Нередко КИСТА желтого тела формируется при БЕРЕМЕННОСТИ. Биологическая функция желтого тела, кисты желтого тела при беременности — выработка гормона прогестерона. Прогестерон способствует пролонгации (развитию) беременности и отвечает за формирование половых желез и половых центров в головном мозге плода. Опасности для вынашивания беременности и непосредственно для плода киста желтого тела не представляет. Оперативное лечение кисты желтого тела во время беременности и после родоразрешения не требуется. Инволюция (обратное развитие, исчезновение) кисты желтого тела при беременности происходит спонтанно (самопроизвольно) к 18-20-ой неделе беременности, когда функции желтого тела берет на себя плацента (детское место). Вне беременности киста желтого тела разрешается (рассасывается) самопроизвольно в первые дни после начала менструации, или в течение 2-3 менструальных циклов. Оперативное лечение кисты желтого тела не требуется. Киста желтого тела никогда! не малигнизируется (не озлокачествляется). Киста желтого тела в ряде случаев сильно растягивает капсулу яичника и вызывает боль. Лечение кисты желтого тела БЕЗ ОПЕРАЦИИ возможно. ВАЖНО начать двигаться в правильном направлении! ВСЁ, что нужно знать о правильном направлении в лечении кисты желтого тела, смотри ЗДЕСЬ:
Лечение кисты желтого тела по предварительной записи по многоканальному телефону 8 (800) 500-52-74 (звонок по России бесплатный), или +7 (928) 022-05-32 (для зарубежных звонков). Задать ВОПРОС ОНЛАЙН о лечении кисты желтого тела можно по адресу info@kurortklinika.ru. ЗАПИСЬ ОНЛАЙН на лечение кисты желтого тела здесь. ЗАПИСЬ по интернету на лечение кисты желтого тела здесь. Купите курсовку по телефону +7 (928) 022-05-32 или здесь.
Симптомы кисты желтого телаОсложнения (возможные последствия) кисты желтого телаДиагностика кисты желтого телаДля кисты желтого тела характерно возникновение во 2-ой фазе менструального цикла и при беременности. Окончательный диагноз устанавливается на основании данных ультразвукового исследования. Выносной высокоплотный LED-монитор ультразвукового аппарата позволяет врачу комментировать «живую» картинку, а Пациентке — активно участвовать в обсуждении увиденного. Возможность записи результатов ультразвукового исследования на диск и/или флэш-карту (USB-накопитель) позволяет сохранить объективную информацию для врачей и электронной истории болезни. Возможности диагностических аппаратов Курортной клиники женского здоровья представлены на нашем сайте в статьях УЗИ малого таза, УЗИ брюшной полости, Фотогалерея УЗИ беременности.
Лечение кисты желтого тела Мы начинаем с упорядочивания чувств, мыслей, биоритмов и процессов обмена веществ. И достигаем успеха с помощью лекарственных средств природного происхождения и физиотерапии. Киста желтого тела небольших размеров (до 4,0 см в диаметре) разрешается (рассасывается) самостоятельно и без последствий в первые дни после менструации или в течение 2-3 менструальных циклов. Лечение кисты желтого тела оперативным путем необходимо в случае симптомной (вызывающей жалобы) кисты желтого тела, или рецидивирующей кисты желтого тела (возникающей повторно), или крупной кисты желтого тела (более 4,0 см в диаметре) во избежание осложнений.
Лечение кисты желтого тела оперативным путем необходимо в случае разрыва кисты желтого тела, апоплексии яичника, перекрута яичника с кистой желтого тела, нагноения кисты желтого тела. Курортная клиника женского здоровья располагает научным потенциалом, современной диагностической и лечебной базой и имеет большой опыт амбулаторного и курортного лечения кисты желтого тела. Мы предлагаем продуманный до мелочей индивидуальный санаторно-курортный подход. Предлагаем отдых и лечение. ЛЕЧЕНИЕ кисты желтого тела составляет 12 дней. Лечение симптомной или крупной (более 4.0 см в диаметре) кисты желтого тела следует начинать с момента выявления независимо от дня менструального цикла. Обследование и лечебные процедуры выполняются с ПЕРВОГО ДНЯ обращения в Клинику. Лечение кисты желтого тела зависит от типа и степени нарушений функций нейроэндокринной системы и включает в себя прием внутрь и местное применение (во влагалище) лекарственных средств из растительного сырья, модуляцию ритмов головного мозга, лимфотропное введение биологических модуляторов активности яичников; бальнеотерапию в виде общих ванн и вагинальных орошений; пелоидотерапию (грязелечение) в виде термоорошений и магнитофореза; лазеротерапию инфракрасным, красным и полихромным (многоцветным) лазером; СМТ-форез, электромагнитофорез, cонофорез лекарственных средств, стимулирующих функции яичников. Лекарственные средства на основе природного минерального и растительного сырья по рецептам врачей Курортной клиники женского здоровья позволяют физиологично («мягко») ОЧИСТИТЬ организм от продуктов обмена веществ и НОРМАЛИЗОВАТЬ гомеостаз (постоянство внутренней среды организма), оказывают мембранорегенерирующее и мембраностабилизирующее действие (ВОССТАНАВЛИВАЮТ поврежденные клетки яичников) и гормональный фон, СТИМУЛИРУЮТ обменные процессы на уровне клетки и ткани. Использование ректальных суппозиториев («свечей») позволяет осуществить протяженную во времени доставку лекарственных средств по лимфатическим путям непосредственно к тканям яичника и кисты желтого тела. Эта современная безболезненная методика позволяет оптимизировать и многократно ускорить лечебный процесс. О гомеопатии подробно. Лекарственные средства из природного сырья не оказывают негативного влияния на здоровые органы и ткани, снижают лекарственную нагрузку на организм и позволяют вылечить кисту желтого тела БЕЗ ГОРМОНОВ. Наш опыт санаторно-курортного лечения показывает, что использование лекарственных средств на основе природного сырья является важным физиологическим (соответствующим физиологии человека) компонентом лечения кисты желтого тела. Модуляция ритмов головного мозга с оксигенотерапией способствует нормализации процессов возбуждения-торможения в коре головного мозга и подкорковых структурах (гипоталамусе, гипофизе, эпифизе) и обладает общим саногенным (оздоравливающим) эффектом. Экзогенный (привнесенный извне) альфа-ритм модулирует собственный альфа-ритм мозга человека, что «успокаивает нервы» и нормализует нейроэндокринную регуляцию функций яичников, щитовидной железы, надпочечников. О модуляции ритмов головного мозга подробно. Кислород концентрацией около 30% насыщает мозг, органы и ткани тела. Насыщение организма кислородом подобно двухчасовой прогулке по лесу. Кислородотерапия снимает психологическую напряженность, модулирует (изменяет) гормональный фон в правильном для организма направлении и активизирует обменные процессы в органах и тканях. Современные физиопроцедуры (СМТ-форез, электромагнитофорез, cонофорез) позволяют осуществить целенаправленную доставку и безболезненное проникновение лекарственных средств в ткани яичников, надпочечников, гипофиза (подкоркового центра регуляции функций яичников и надпочечников) и нормализовать в них процессы синтеза гормонов. Все физиопроцедуры в Курортной клинике женского здоровья выполняются БЕЗ БОЛИ, в комфортных условиях профессионально подготовленными акушерками Клиники. О каждой физиотерапевтической процедуре и противопоказаниях к ней подробно на нашем сайте в соответствующем параграфе статьи «Физиотерапия». Курортный подход к лечению рецидивирующей (повторно возникающей) и осложненной кисты желтого тела, коррекция взгляда на мир и себя в этом мире позволяет устранить первопричину нарушений гормонального фона и повысить общий саногенный потенциал организма (способность организма к самовосстановлению). *Стоимость лечения актуальна с момента последнего обновления прейскуранта (май 2018г). В период лечения кисты желтого тела половая близость и наступление беременности не противопоказаны. Однако половой акт должен быть деликатным во избежание разрыва кисты или перекрута яичника. Киста желтого тела особенностей и ограничений питания не требует. Разрешено употребление в умеренном количестве сухого, полусухого белого и красного вина, светлого и темного пива. В период лечения и до разрешения («исчезновения») кисты желтого тела не рекомендовано посещение бани, сауны (в том числе ИК-сауны) прием солнечных ванн в естественных условиях и солярии, физическая активность, связанная с натуживанием и резкими изменениями положения тела (прыжками, кувырками, наклонами, поворотами туловища, резким подъемом тела, тренировкой мышц брюшного пресса). Во время санаторно-курортного лечения кисты желтого тела наилучшей физической нагрузкой является терренкур (дозированные пешие прогулки с учетом природного ландшафта). О терренкуре подробно. После завершения лечения кисты желтого тела на основании динамики (изменения) состояния мы назначаем индивидуальную поддерживающую терапию растительными лекарственными средствами в течение 6-8 месяцев. Поддерживающая терапия позволяет закрепить достигнутый положительный результат санаторно-курортного лечения. Мы принимаем девочек, девушек и женщин из всех городов России, ближнего и дальнего зарубежья. Об условиях проживания и трансфере из аэропорта Минеральные Воды и железнодорожной станции Пятигорск подробно в статье «Проживание».
|
Наличие в Курортной клинике женского здоровья квалифицированных врачей и ультразвуковых аппаратов экспертного класса с режимами 3D/4D и эластографии позволяет реализовать современные диагностические методики и решать диагностические задачи высшей степени сложности.
Противопоказаниями к физиотерапевтическому лечению являются общие противопоказания к физиотерапии: гипертоническая болезнь 3 степени, онкологические процессы в организме, тяжелые соматические (терапевтические) заболевания в стадии декомпенсации.
Стоимость лечения кисты желтого тела — 35850 рублей*.
Курортная клиника женского здоровья содействует в размещении и проживании женщин, женщин с детьми и семейных пар на время обследования и лечения.