через какой срок можно повторно заразиться коронавирусом
Медицине еще многое неизвестно о действии вируса SARS-CoV-2 и реакции иммунной системы. Однако есть все основания утверждать, что перенесенное заболевание не гарантирует защиту от повторного заражения. Через какое время возможно повторное заражение коронавирусом и следует ли прививаться переболевшим, рассказала корреспонденту БЕЛТА доцент кафедры детских инфекционных болезней Белорусского государственного медицинского университета, кандидат медицинских наук Екатерина Сергиенко.
— Повторное заражение коронавирусом считается скорее исключительным случаем или рецидив COVID-19 уже не редкость? О чем свидетельствуют наблюдения?
— В первые месяцы пандемии считалось, что повторное заражение не должно происходить. Однако вторая волна коронавирусной инфекции показывает, что повторное заражение происходит, и на сегодня специалисты в области вирусологии разных стран полагают, что реальное количество пациентов с реинфекцией намного больше, чем задокументировано. Также неизвестным остается число пациентов, у которых повторное заболевание протекает бессимптомно. Кроме того, вирус очень быстро мутирует, появляются новые штаммы, они еще более заразны и быстрее распространяются, чем исходный, поэтому не стоит исключать возможность инфицирования одного человека несколькими штаммами коронавируса.
— Правда ли, что при бессимптомном течении болезни вероятность повторного заражения больше?
— Да, так как при бессимптомном течении не происходит формирование напряженного иммунитета. У таких пациентов он быстро уменьшается, и при столкновении с вирусом у человека существует высокий риск повторного заболевания.
— Можно ли утверждать, что случаи повторного заражения коронавирусом в целом протекают серьезнее, пациентам чаще требуется кислородная поддержка? С чем это связано?
— Это не обязательно. На практике мы видим, что пациенты при повторном заражении болеют легче или так же, как и в первый раз. Надо понимать, что риск заболеть во второй раз, а также тяжесть течения инфекции будут зависеть от ряда факторов, и немаловажно состояние иммунной системы человека во время второй встречи с инфекцией, уровень вирусной нагрузки и т.д.
— Играют ли в этом случае роль возраст пациента, наличие сопутствующих заболеваний?
— Безусловно, на риск повторного инфицирования влияет множество факторов: возраст пациента, наличие фоновой патологии, состояние иммунной системы. Так, например, исследования показывают, что у людей старше 75 лет концентрация антител в организме уменьшается значительно быстрее, чем у молодых людей. Кроме того, чем старше человек, чем больше у него хронических заболеваний и выше вероятность более симптомного и более тяжелого течения инфекции.
— Через какое количество месяцев или даже дней после выздоровления возможно повторное заражение коронавирусом? Гарантирует ли наличие антител защиту? Есть ли зависимость между их количеством в организме переболевшего человека и вероятностью повторного заражения?
Часть исследований показывают, что титр антител у пациентов, которые переносили коронавирусную инфекцию в стертой или клинически не тяжелой форме, снижается уже через 3-4 месяца и поэтому возможно повторное инфицирование. А вот у пациентов, которые перенесли первый эпизод заболевания тяжело, было установлено, что вырабатывается достаточное количество антител, которые и способны обеспечить более длительную защиту от повторной инфекции, а, столкнувшись с вирусом снова, люди имеют низкие шансы заболеть вновь.
— На ваш взгляд, стоит ли вакцинироваться тем людям, которые уже переболели коронавирусом (в так называемую первую либо вторую волну)?
— Как было уже отмечено, на сегодняшний день нет однозначных данных в отношении максимального срока, в течение которого сохраняется полноценный иммунитет к SARS-CoV-2, но большое количество проведенных исследований показывают, что титр антител у пациентов начинает снижаться через 3-4 месяца, и переболевший коронавирусной инфекцией может быть подвержен повторному инфицированию. Поэтому даже если пациент переболел, ему все равно показана вакцинация, что позволит сформировать более стойкий иммунный ответ.
— Есть ли данные, насколько длителен защитный эффект от вакцин?
— Длительность сохранения поствакцинального иммунитета еще предстоит оценить, но имеющиеся первоначальные результаты исследований показывают, что на протяжении 2-4 месяцев сохраняется хороший иммунный ответ. Кроме того, следует понимать, что ни одна вакцина на сегодня не сделана так, чтобы предотвращать заражение в 100% случаев. Вакцинация, в том числе и от коронавируса, направлена на снижение риска тяжелого течения заболевания и неблагоприятного (летального) исхода. То есть, если привитый заболеет, то заболевание будет протекать в более легкой или бессимптомной форме.
— Должен ли переболевший соблюдать все те же меры предосторожности, что и здоровый человек?
— Безусловно, человек должен в полной мере соблюдать профилактические мероприятия, направленные на минимизацию рисков инфицирования. Необходимо воздержаться от посещения общественных мест: торговых центров, спортивных и зрелищных мероприятий и т.д. Важно соблюдать меры социального дистанцирования в общественных местах, использовать одноразовую медицинскую маску (респиратор) в общественных местах, меняя ее каждые 2-3 часа. Следует избегать близких контактов и пребывания в одном помещении с людьми, имеющими видимые признаки ОРВИ (кашель, чихание, выделения из носа). После возвращения с улицы, контактов с посторонними людьми следует тщательно мыть руки с мылом и водой. Кроме того, важно дезинфицировать гаджеты, оргтехнику и поверхности, к которым прикасаетесь, пользоваться только индивидуальными предметами личной гигиены.
Можно ли заболеть COVID-19 во второй раз: мнения экспертов и истории пациентов
Повторные случаи заражения коронавирусной инфекцией регистрировались во многих странах еще осенью прошлого года. Но они были единичные. Специалисты настаивают, что на самом деле их и сейчас не так много, как думают многие. Но, тем не менее, риск заболеть ковидом во второй раз действительно есть, и он значительно вырос с появлением новых штаммов: британского, бразильского, индийского и южноафриканского. Мутированный вирус более агрессивный, чем его предшественник, и зачастую протекает у пациентов в тяжелой форме.
Сколько человек заразились COVID-19 повторно?
Точное количество повторных заражений коронавирусом в мире неизвестно. Как отмечают эксперты, не всегда есть доказательства подтверждающие реинфекцию. Но в том, что заболеть ковидом можно дважды, ученые уже не сомневаются.
По данным нидерландского информагентства BNO New, которое ведет статистику предполагаемых и доказанных случаев повторных заражений COVID-19 по всем странам, на середину июня 2021 года зафиксировано 149 повторного ковида, среди них три — с летальным исходом. По состоянию на 25 июня, в мире с начала пандемии зарегистрировано свыше 180 миллионов «первых» случаев коронавируса. За это время от последствий, вызываемых инфекцией, скончались более 3,9 миллионов человек.
Но статистика не отображает действительную ситуацию по повторным заражениям, ведь в неё включают только лабораторно подтвержденные случаи заболевания. Но есть еще и люди, которые переносят коронавирус «на ногах» без симптомов или болеют дома, не обращаясь за помощью к медикам. Поэтому установить «дважды ковидников» практически не реально. Однако, даже с учётом этих факторов, учёные настаивают, что процент заболевших COVID-19 во второй раз очень небольшой.
В марте этого года журнал Lancet опубликовал результаты исследования учёных Дании, в котором они провели анализ повторных ПЦР-тестов у примерно 4 млн жителей страны. Согласно полученным данным, в первую волну пандемии положительный результат на наличие вируса был у 0,65% жителей страны и именно у них ковид был выявлен во вторую вспышку массового заболевания. Похожие результаты получили и учёные США, Великобритании и Катара, что позволяет сделать вывод: повторное заражение коронавирусом встречается менее чем в 1% случаев.
К сожалению, в России конкретных данных по дважды заболевшим COVID-19 нет. В некоторых регионах сообщается об единичных случаях повторного заражения, но официальной статистики нет.
Большинство перенесших коронавирус защищены от повторного заражения?
Эксперты утверждают, что да. Но это зависит от индивидуальных особенностей организма, наличия хронических диагнозов в анамнезе пациента и еще ряда факторов:
Как долго сохраняется иммунитет к инфекции?
По результатам всероссийского исследования «Отклик», у людей, перенесших коронавирусную инфекцию в легкой или бессимптомной форме, антитела сохраняются в течение трех месяцев, при этом максимальный их уровень наблюдается на 45 день после выздоровления.
Пациенты с тяжелой формой ковида после выздоровления, как правило, имеют более стойкую защиту к вирусу — в среднем от 6 до 7 месяцев.
Почему перенесенный COVID-19 не даёт 100% защиты от повторного заражения?
Далеко не все вирусы обеспечивают пожизненную защиту от повторного заражения. А некоторые из них так быстро мутируют, что иммунитет человека, даже самый сильный, просто не в состоянии успеть за ними. В ирусы типа SARS-CoV-2 способны инфицировать повторно и поэтому широко распространяются.
Новое заражение ковидом происходит по причине недостаточного ответа иммунной системы, ослабления иммунитета и генетических мутаций вируса.
Риск повторных заражений возрастает из-за новых штаммов вируса?
Да, это так. Профессор Сколтеха Георгий Базыкин в интервью «РИА Новости» рассказывал, что появление новых штаммов COVID-19 как раз и вызывает новые всплески заболевания. То есть, где в настоящее время регистрируются большое количество случаев заражения, значит там передается от человека к человеку его мутированный вид.
С новым штаммом вирус получает новые качества — увеличивается его сопротивляемость негативным условиям внешней среды, повышается устойчивость к медикаментам, в том числе и к вакцинам.
Сейчас в России распространяется индийский вариант SARS-CoV-2, намного заразнее, чем его «прародители»: уханьский или британский.
Как определить повторное заражение коронавирусом?
Повторный положительный тест на СOVID-19 еще не означает, что это новое заражение. Вполне возможно, что это недолеченная болезнь.
Определить поможет только генетический тест SARS-CoV-2. В лаборатории «выделят» возбудителя, проверят его генетический отпечаток и выяснят, вызвана болезнь одним штаммов вируса или разными. Если разными — заражение коронавирусом повторное.
Что происходит при втором заражении?
Больные коронавирусом во второй раз могут испытывать такую же симптоматику, как и при первом заражении. Но могут быть и другие проявления инфекции, более или менее выраженными. Протекает болезнь также по-разному. У одних — в легкой форме, у других — в тяжелой и очень тяжело вне зависимости от того, как человек перенес её раньше.
Поможет ли прививка от COVID-19?
Необходимость прививки после перенесенного коронавируса зависит от уровня антител в организме. Такого мнения придерживается профессор Школы системной биологии Университета Джорджа Мейсона (США), доктор биологических наук Анча Баранова. В интервью «ТАСС» она пояснила, что у человека после ковида, антитела, конечно, в ырабатываются, но после вакцинации «защита в среднем лучше», чем у переболевшего.
Мнение эксперта из США поддерживает и заместитель директора ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Александр Горелов. Он считает, если человек уже переболел COVID-19, то вакцину «м ожно и нужно ставить через полгода после выздоровления».
Что говорят сами пациенты, переболевшие коронавирусом во второй раз
В конце прошлого года «МК» рассказал историю новосибирского учёного-вирусолога Александра Чепурнова, который добровольно заразился коронавирусом во второй раз. Переболев в первый раз, он в течение полугода специально общался с зараженными вирусом людьми, посещал общественные места без маски и перчаток. И в результате ему это удалось — он получил второй положительный ПЦР-тест. Учёный отметил, что в этот раз болезнь далась ему гораздо сложнее, чем в первый.
И хотя в России официальных точных данных по дважды ковидным пациентам до сих пор нет, в социальных сетях такие истории появляются всё чаще. Вот несколько комментариев от переболевших COVID-19 в паблике «Коронавирус. Реальные Истории. События» во «ВКонтакте».
«Болела в апреле 2021 в легкой форме. Сейчас была в контакте, есть температура 37,3. Больше никаких симптомов нет, сдала вчера антитела — 19.8 ОЕ/мл, то есть антитела с прошлого раза остались, но все равно заболела. Мазок пока не сдавала, но учитывая, что нет никаких симптомов ОРВИ и был контакт продолжительный, думаю, что это повторное заражение».
«Первый раз болела с середины марта 2020. Второй раз с середины декабря. Перенесла первый раз саму болезнь тяжелее. А во второй раз тяжелее и дольше был постковид — полгода уже, вот не знаю закончилось или нет».
«Мой отчим, водитель скорой, переболел во второй раз. Сейчас перенёс значительно, легче! Первый раз — в августе того года, без пневмонии. В этот раз — в начале июня, с пневмонией и небольшим поражением лёгкого, выписали уже».
«Оба раза с поражением 40%. Второй раз по самочувствию было чуть легче. В больнице сказали новый штамм».
Проценко рассказал о сроках повторного заражения коронавирусом
Главврач больницы №40 в Коммунарке Денис Проценко в эфире телеканала «Россия 1» рассказал о сроках повторного заражения коронавирусом. По его словам, переболевшие, но не вакцинированные люди могут снова заболеть спустя полгода, поэтому рекомендации Минздрава говорят о том, что спустя шесть месяцев целесообразно вакцинироваться.
Специалист добавил, что вакцина — это не защита от факта инфицирования, привитый пациент может заболеть, однако вопрос в том, каким образом будет протекать инфекция — бессимптомно, с легким течением или с госпитализацией. Проценко отметил, что такая вероятность ничтожно низкая, и подавляющее большинство пациентов Коммунарки — это не привитые граждане.
Очень важно понять, что вакцина — это не защита от факта инфицирования. Предотвратить инфицирование может ношение маски. Вакцинация — это подготовка организма, иммунной системы ко встрече с вирусом. Поэтому совершенно понятно, что вакцинированный пациент заболеть может
Материалы по теме
«Легкая эпидемия слабоумия»
В Москве начались нерабочие дни.
Ранее губернатор Московской области Андрей Воробьев заявил, что 80 процентов госпитализированных больных COVID-19 не были привиты. Глава региона отметил, что граждане старше 50 лет болеют очень серьезно, а не прошедшие вакцинацию от коронавируса — очень тяжело. Он также подчеркнул, что большинство непривитых пациентов с COVID-19 составляет категория лиц старше 50 лет.
Целенаправленного препарата от коронавируса нет
Проценко указал, что целенаправленного и эффективного препарата против коронавируса, который подавлял бы распространение инфекции в организме, нет. Лечение болезни меняется, но не самого вируса, а тех осложнений, которые он вызывает. Врач указал, что за последние две волны течение заболевания поменялось.
Укоротился инкубационный период и очень быстро распространяется объем поражения легочной ткани. Если раньше это происходило в течение 7-9 дней, то сейчас это происходит молниеносно, за 2-3 дня, несмотря на проводимое лечение
Материалы по теме
Очередная атака COVID-19
«Он будет терзать человечество»
Коллега московского медика, главврач Псковской областной инфекционной больницы Анастасия Повторейко заявила, что состояние пациентов с COVID-19 не всегда зависит от степени поражения их легких, так как симптоматика коронавируса изменилась. По мнению российского специалиста, одним из основных симптомов на сегодняшний день является лихорадка. Она добавила, что докторам следует подстраиваться под изменения коронавируса и условия, которые он задает.
Прогноз заболеваемости и пика новой волны коронавируса
Главврач Коммунарки ответил на вопрос, не приведут ли длинные выходные к росту заболеваемости из-за того, что люди будут больше общаться. Он выразил надежду, что население ответственно отнесется к вынужденным каникулам.
По словам Проценко, их идея заключается в том, чтобы разорвать цепочки заражения, минимизировать контакты в офисах, встречи в общественном транспорте. Он призвал людей носить маски и проводить больше времени дома, не выезжать в отпуска. Специалист не дал прогноз, когда текущая волна коронавируса достигнет своего пика.
Я не Нострадамус, а врач. Предсказывать это очень сложно в силу того, что у нас наблюдаются низкий уровень вакцинации и мутации вируса. Пока все, что мы видим — это рост госпитализаций, новых случаев, большое количество тяжелобольных в отделениях реанимации интенсивной терапии
Главврач Коммунарки добавил, что в больницу чаще попадают пожилые пациенты с сопутствующими заболеваниями, такими как диабет, сердечная недостаточность, избыточная масса тела. Кроме того, штамм «дельта» часто поражает молодых пациентов без сопутствующих патологий, они оказываются в реанимации и интенсивной терапии. Проценко заключил, что это тревожный тренд.
Ранее бывший главный инфекционист Москвы Николай Малышев в разговоре с «Лентой.ру» заявил, что новые штаммы коронавируса с высокой долей вероятности будут появляться и дальше. По его мнению, остановить этот процесс нельзя, пока люди не вакцинируются или пока не сформируется коллективный иммунитет.
Можно ли повторно заразиться коронавирусом?
Специалисты реабилитационного центра “Лаборатория Движения” помогут в восстановлении после перенесенной коронавирусной инфекции (COVID-19)
У некоторых переболевших новой коронавирусной инфекцией, даже при наличии высоких титров антител в крови, существует вероятность повторного заражения. С чем же связано подобное состояние: с вторичным инфицированием или реактивацией вирусной инфекции?
Рассказывает специалист РЦ «Лаборатория движения»
Дата публикации: 28 Октября 2021 года
Дата проверки: 28 Октября 2021 года
Содержание статьи
Повторные случаи коронавируса — причины
Вопрос, можно ли повторно заразиться коронавирусом, считается весьма сложным и неоднозначным. По мнению авторитетных ученых в мире медицины повторное заражение на самом деле является реактивацией («отскоком») вируса. Поглощенные макрофагами вирусные частицы могут оставаться там «непереваренными», периодически выделяясь обратно и заражая близлежащие клетки. Когда у человека иммунитет ослаблен, возбудителю удается избежать иммунного ответа и болезнь снова возвращается. Но если при обследовании выделенных штаммов в вирусных геномах обнаруживаются выраженные различия, речь идет действительно о повторном инфицировании.
Признаки повторного заражения инфекцией
Несмотря на то, что повторное заболевание коронавирусом встречается очень редко, а пандемия благодаря вакционопрофилактике немного сдает свои позиции, остается еще много нераскрытых вопросов о действии SARS-CoV-2 и реагировании на него иммунной системы.
В большинстве случаев для вторичного (рецидивного) ковида характерно более легкое течение или стертая клиническая картина. У многих пациентов наблюдаются признаки типичной простуды или ОРВИ (головная боль, слабость, заложенность носа, кашель, пищеварительные расстройства). И только при проведении серологического тестирования в организме обнаруживается вирус.
Однако при серьезных нарушениях в работе иммунной системы, онкологических и аутоиммунных патологиях развиваются выраженные симптомы повторного заражения коронавирусом. Повышение уровня цитокинов в крови приводит к функциональным нарушениям со стороны различных органов и систем, может повлечь за собой дыхательную, полиорганную недостаточность, сепсис и летальный исход.
Лечение рецидивов коронавирусной инфекции
В связи с тем, что специфическая терапия коронавирусной болезни не разработана, коррекция рецидивов COVID-19 проводится по той же схеме, что и при первичном заражении. В каждом конкретном случае решение о необходимости проведения лечебных мероприятий принимается индивидуально, с учетом общего состояния пациента. Синдромно-патогенетическое лечение включает:
При развитии синдрома гиперактивного воспаления и признаков дыхательной недостаточности может потребоваться оксигенотерапия или искусственная вентиляция легких.
Как снизить риск повторного заражения
Поднимая вопрос, можно ли второй заболеть коронавирусом, необходимо реально оценивать риски. Чтобы избежать повторного инфицирования постоянно мутирующим возбудителем, необходимо:
Кроме того, для формирования более стойкого иммунитета к SARS-CoV-2, минимизации риска заражения и тяжелого течения болезни рекомендуется вакцинация.
Реабилитация после ковида в центре «Лаборатория движения»
«Лаборатория движения» проводит курсы восстановительного лечения пациентов, перенесших новую коронавирусную болезнь. Индивидуальная реабилитационная программа включает:
Медицине еще многое неизвестно о действии вируса SARS-CoV-2 и реакции иммунной системы. Однако есть все основания утверждать, что перенесенное заболевание не гарантирует защиту от повторного заражения. Через какое время возможно повторное заражение коронавирусом и следует ли прививаться переболевшим, рассказала корреспонденту БЕЛТА доцент кафедры детских инфекционных болезней Белорусского государственного медицинского университета, кандидат медицинских наук Екатерина Сергиенко.
— Повторное заражение коронавирусом считается скорее исключительным случаем или рецидив COVID-19 уже не редкость? О чем свидетельствуют наблюдения?
— В первые месяцы пандемии считалось, что повторное заражение не должно происходить. Однако вторая волна коронавирусной инфекции показывает, что повторное заражение происходит, и на сегодня специалисты в области вирусологии разных стран полагают, что реальное количество пациентов с реинфекцией намного больше, чем задокументировано. Также неизвестным остается число пациентов, у которых повторное заболевание протекает бессимптомно. Кроме того, вирус очень быстро мутирует, появляются новые штаммы, они еще более заразны и быстрее распространяются, чем исходный, поэтому не стоит исключать возможность инфицирования одного человека несколькими штаммами коронавируса.
— Правда ли, что при бессимптомном течении болезни вероятность повторного заражения больше?
— Да, так как при бессимптомном течении не происходит формирование напряженного иммунитета. У таких пациентов он быстро уменьшается, и при столкновении с вирусом у человека существует высокий риск повторного заболевания.
— Можно ли утверждать, что случаи повторного заражения коронавирусом в целом протекают серьезнее, пациентам чаще требуется кислородная поддержка? С чем это связано?
— Это не обязательно. На практике мы видим, что пациенты при повторном заражении болеют легче или так же, как и в первый раз. Надо понимать, что риск заболеть во второй раз, а также тяжесть течения инфекции будут зависеть от ряда факторов, и немаловажно состояние иммунной системы человека во время второй встречи с инфекцией, уровень вирусной нагрузки и т.д.
— Играют ли в этом случае роль возраст пациента, наличие сопутствующих заболеваний?
— Безусловно, на риск повторного инфицирования влияет множество факторов: возраст пациента, наличие фоновой патологии, состояние иммунной системы. Так, например, исследования показывают, что у людей старше 75 лет концентрация антител в организме уменьшается значительно быстрее, чем у молодых людей. Кроме того, чем старше человек, чем больше у него хронических заболеваний и выше вероятность более симптомного и более тяжелого течения инфекции.
— Через какое количество месяцев или даже дней после выздоровления возможно повторное заражение коронавирусом? Гарантирует ли наличие антител защиту? Есть ли зависимость между их количеством в организме переболевшего человека и вероятностью повторного заражения?
Часть исследований показывают, что титр антител у пациентов, которые переносили коронавирусную инфекцию в стертой или клинически не тяжелой форме, снижается уже через 3-4 месяца и поэтому возможно повторное инфицирование. А вот у пациентов, которые перенесли первый эпизод заболевания тяжело, было установлено, что вырабатывается достаточное количество антител, которые и способны обеспечить более длительную защиту от повторной инфекции, а, столкнувшись с вирусом снова, люди имеют низкие шансы заболеть вновь.
— На ваш взгляд, стоит ли вакцинироваться тем людям, которые уже переболели коронавирусом (в так называемую первую либо вторую волну)?
— Как было уже отмечено, на сегодняшний день нет однозначных данных в отношении максимального срока, в течение которого сохраняется полноценный иммунитет к SARS-CoV-2, но большое количество проведенных исследований показывают, что титр антител у пациентов начинает снижаться через 3-4 месяца, и переболевший коронавирусной инфекцией может быть подвержен повторному инфицированию. Поэтому даже если пациент переболел, ему все равно показана вакцинация, что позволит сформировать более стойкий иммунный ответ.
— Есть ли данные, насколько длителен защитный эффект от вакцин?
— Длительность сохранения поствакцинального иммунитета еще предстоит оценить, но имеющиеся первоначальные результаты исследований показывают, что на протяжении 2-4 месяцев сохраняется хороший иммунный ответ. Кроме того, следует понимать, что ни одна вакцина на сегодня не сделана так, чтобы предотвращать заражение в 100% случаев. Вакцинация, в том числе и от коронавируса, направлена на снижение риска тяжелого течения заболевания и неблагоприятного (летального) исхода. То есть, если привитый заболеет, то заболевание будет протекать в более легкой или бессимптомной форме.
— Должен ли переболевший соблюдать все те же меры предосторожности, что и здоровый человек?
— Безусловно, человек должен в полной мере соблюдать профилактические мероприятия, направленные на минимизацию рисков инфицирования. Необходимо воздержаться от посещения общественных мест: торговых центров, спортивных и зрелищных мероприятий и т.д. Важно соблюдать меры социального дистанцирования в общественных местах, использовать одноразовую медицинскую маску (респиратор) в общественных местах, меняя ее каждые 2-3 часа. Следует избегать близких контактов и пребывания в одном помещении с людьми, имеющими видимые признаки ОРВИ (кашель, чихание, выделения из носа). После возвращения с улицы, контактов с посторонними людьми следует тщательно мыть руки с мылом и водой. Кроме того, важно дезинфицировать гаджеты, оргтехнику и поверхности, к которым прикасаетесь, пользоваться только индивидуальными предметами личной гигиены.