четвертая группа крови какая подходит для переливания крови
Четвертая группа крови какая подходит для переливания крови
1. Что такое донорство крови?
Донорство крови — это добровольная сдача крови и ее компонентов для медицинских целей. Само слово происходит от латинского «donare» – дарить.
2. Зачем мне сдавать свою кровь?
На данный момент в России существует острая нехватка донорской крови и ее компонентов. Донорская кровь крайне необходима больным гемофилией, онкологическими заболеваниями, а также после серьезных аварий и катастроф. Согласно данным статистики каждый третий житель Земли хотя бы один раз нуждался в переливании крови.
3. А почему в случае нехватки крови не использовать искусственные заменители?
Несмотря на многочисленные плюсы искусственной крови, такие как отсутствие возможности заражения вирусной инфекцией, полная совместимость с различными группами крови при переливании, легкость хранения, все они перекрываются двумя значительными минусами: высокая токсичность и дороговизна производства. Эти факторы не позволяют внедрить искусственные препараты крови в массовое производство и именно поэтому так ценна донорская цельная кровь и ее различные компоненты.
4. Что такое группа крови?
Запись группы крови чаще всего выглядит так – II группа крови резус-положительная – A(I)Rh+. По частоте распространения различных групп крови по системе AB0 первое место занимается II группа крови (А), затем идет I группа (0), следом III группа (В) и самая редкая IV группа крови (AB).
5. Получается, что самая нужная кровь – IV группы?
Так считают многие, ведь она самая редкая, это логично, но это не так. Востребованными являются все группы крови, но первое место занимает все же II группа. В связи с тем, что людей с этой группой больше всего, то и вероятность того, что им понадобится переливание, также высока.
6. Я хочу сдать кровь, но у меня рабочий день. Что делать?
Сама процедура сдачи цельной крови занимает около 15 минут, поэтому можно попробовать отпроситься у начальства на некоторое время в начале дня. Также в случае прохождения процедуры донации всем донорам выдается справка на оплачиваемые выходные в день донации и на следующий день, воспользоваться которыми можно по желанию.
7. Где можно сдать кровь?
Существует специальная федеральная Служба Крови, на сайте которой указаны все центры переливания крови, например в Центре крови им. О. К. Гаврилова или в НМИЦ Гематологии. Последний, к слову, был открыт в 1926 году и является первым в мире НИИ, занимающимся проблемами заболеваний крови и вопросами ее переливания.
8. Как сдать кровь?
В данный момент большинство центров переливания работают по предварительной регистрации (за исключением экстренных случаев при ЧС). Поэтому Вам необходимо найти удобный по расположению центр трансфузиологии и позвонить в регистратуру или при наличии электронной регистрации записаться можно прямо на сайте. Перед назначенным днем донации необходимо соблюдать достаточно строгую диету: не употреблять острое, жареное, копченое, соленое, а также бананы, орехи, яйца и молочную продукцию. Нельзя употреблять алкоголь за 48 часов и курить в день донации, принимать различные анальгетики за 72 часа до процедуры. Также многие думают, что кровь сдавать нужно натощак, НО ЭТОГО ДЕЛАТЬ НЕЛЬЗЯ! В день донации на завтрак лучше всего выпить сладкий чай с печеньем, скушать кашу на воде и яблоко.
9. Какие могут быть противопоказания для донации?
Существует деление на временный отвод от сдачи крови и постоянный, так называемое абсолютное противопоказание. К последним относятся вирусные заболевания: вирусные гепатиты, ВИЧ/СПИД, сифилис, генерализованный псориаз, отсутствие слуха и речи, слепота, злокачественные образования.
Временными противопоказаниями к донации могут быть нанесение татуировок и пирсинга, заболевание ОРВИ и различные хирургические вмешательства, такие как удаление зубов.
10. Какие существуют рекомендации после сдачи крови?
Главное не делать резких движений! Ваш организм испытывает стресс, вы можете ощущать головокружение и слабость. После донации лучше всего полежать минут 10-15 с приподнятыми ногами, чтобы увеличить приток крови в верхнюю часть тела. Наложенную на место забора крови повязку лучше всего не снимать 3-4 часа, так у Вас с меньшей вероятностью образуется синяк. Избегайте тяжелых физических нагрузок и занятий спортом. В ближайшие несколько дней пейте много жидкости, не меньше 2 литров в день. От алкоголя стоит отказаться на ближайшие пару дней. Не курите 2-3 часа после донации.
11. Как часто можно сдавать кровь?
Минимальное время между донациями – 60 дней, то есть кровь сдавать можно раз в два месяца, но есть и ограничения: для женщин – 4 раза в год, для мужчин – 5 раз. В случае сдачи компонентов крови, интервал между донациями снижается до 14 дней для плазмы и тромбоцитов, но не более 20 плазмодач и не более 10 тромбоцитаферезов.
12. Какое количество крови нужно сдать чтобы хватило всем нуждающимся?
Считается что для нормального обеспечения кровью и ее компонентами всех больных необходимо не менее 40 доноров на 1000 человек.
Для популяризации донорства используются различные методы социально поддержки. Например денежные выплаты за донации или присвоение звания «Почетный донор России», которое дает множество льгот за безвозмездные сдачи крови и ее компонентов.
Также для привлечения внимания к донорству на Всемирной ассамблее в Женеве был учрежден Всемирный день донорства – 14 июня.
Именно в этот день родился лауреат Нобелевской премии по физиологии и медицине Карл Ландштейнер за открытие групп крови у человека.
Подбор донора спермы и яйцеклеток по группе крови
Наследование группы крови
Ребенок от родителей наследует строго определенное количество комбинаций групп крови. Зная группу крови родителей, можно предположить какая группа крови будет у малыша.
У пары с первыми группами крови никогда не родится ребенок с другой группой крови, кроме первой. У детей супругов со второй или третьей группами возможно все доступное разнообразие, от первой до четвертой.
В таблице указаны варианты наследования группы крови:
| Отец | Мать | Ребёнок |
| О (I) | O (I) | O (I) |
| A (II) | O (I) или A (II) | |
| B (III) | O (I) или B (III) | |
| AB (IV) | A (II) или B (III) | |
| A (II) | O (I) | O (I) или A (II) |
| A (II) | O (I) или A (II) | |
| B (III) | Любая (I, II, III, IV) | |
| AB (IV) | A (II), B (III), AB (IV) | |
| B (III) | O (I) | O (I) или B (III) |
| A (II) | Любая (I, II, III, IV) | |
| B (III) | O (I) или B (III) | |
| AB (IV) | A (II), B (III), AB (IV) | |
| AB (IV) | O (I) | A (II) или B (III) |
| A (II) | A (II), B (III), AB (IV) | |
| B (III) | A (II), B (III), AB (IV) | |
| AB (IV) | A (II), B (III), AB (IV) |
Зачем подбирать группу крови донора?
Необходимость выбора донорского биоматериала вопрос сложный, интимный, табуированный в обществе. Часто к нам приходят пары, которые желают сохранить это в тайне. Соответствие групп крови донора и партнера становится важным, в связи с доступностью анализа на группы крови. Важно понимать, что вариантов группы крови, которые могут быть у ребенка, зависят от группы крови родителей.
Подбор донора по группе крови для супружеских пар
При подборе донора спермы.
В этом случае, совсем не значит, что Ваш выбор должен быть жестко ограничен только группой крови супруга.
Нужно учитывать варианты сочетаний групп крови между супругами и выбирать донора с такой группой крови, где получатся те же варианты. Например, если у вас четвертая группа крови, а у партнера, под которого выбирается биоматериал — вторая, то следует выбирать из доноров со второй, третьей и четвертой группами крови.
Или, предположим, у обоих супругов третья группа крови, то тогда необходимо рассматривать доноров с первой и третьей группами крови.
| Группа крови мужчины | Группа крови женщины | Донор спермы |
| О (I) | O (I) | O (I) |
| A (II) | O (I) или A (II) | |
| B (III) | O (I) или B (III) | |
| AB (IV) | O (I) | |
| A (II) | O (I) | O (I) или A (II) |
| A (II) | O (I) или A (II) | |
| B (III) | Любая (I, II, III, IV) | |
| AB (IV) | A (II), B (III), AB (IV) | |
| A (II) | O (I) | O (I) или A (II) |
| A (II) | O (I) или A (II) | |
| B (III) | Любая (I, II, III, IV) | |
| AB (IV) | A (II), B (III), AB (IV) | |
| B (III) | O (I) | O (I) или B (III) |
| A (II) | Любая (I, II, III, IV) | |
| B (III) | O (I) или B (III) | |
| AB (IV) | A (II), B (III), AB (IV) | |
| AB (IV) | O (I) | AB (IV) |
| A (II) | A (II), B (III), AB (IV) | |
| B (III) | A (II), B (III), AB (IV) | |
| AB (IV) | A (II), B (III), AB (IV) |
При подборе доноров яйцеклеток
Здесь также не нужно себя ограничивать группой крови женщины. В этом случае, как и при выборе донора спермы, донора яйцеклеток подбираем по возможным вариантам групп крови обоих супругов.
| Группа крови мужчины | Группа крови женщины | Донор яйцеклеток |
| О (I) | O (I) | O (I) |
| A (II) | O (I) или A (II) | |
| B (III) | O (I) или B (III) | |
| AB (IV) | AB (IV) | |
| A (II) | O (I) | O (I) или A (II) |
| A (II) | O (I) или A (II) | |
| B (III) | Любая (I, II, III, IV) | |
| AB (IV) | A (II), B (III), AB (IV) | |
| B (III) | O (I) | O (I) или B (III) |
| A (II) | Любая (I, II, III, IV) | |
| B (III) | O (I) или B (III) | |
| AB (IV) | A (II), B (III), AB (IV) | |
| AB (IV) | O (I) | AB (IV) |
| A (II) | A (II), B (III), AB (IV) | |
| B (III) | A (II), B (III), AB (IV) | |
| AB (IV) | A (II), B (III), AB (IV) |
Как бы то ни было, подбор донора по группе крови остается вопросом этическим. С медицинской точки зрения, она не имеет значения.
Подбор донора по группе крови для женщин без партнера
Если вопрос отцовства не идет в приоритете, то есть вы рожаете без супруга или партнера, то группа крови донора не имеет значения. На зачатие и беременность группа крови не оказывает влияния.
При выборе донорского материала можно ориентироваться на множество критериев: национальность, тип внешности, социальный статус или психологический портрет личности.
Дети, рожденные с помощью замороженных репродуктивных клеток, ничем не отличаются от детей, зачатых естественным путем.
Особенности людей с 4 группой крови
4 группа крови по статистическим данным встречается реже всего. На разных континентах проживает от трех до восьми % таких людей. Даже при современном развитии производства кровезаменителей редкость подобных доноров создает проблемы. Доноры с четвертой группой стоят на особом учете на станциях переливания крови.
Как появилась четвертая группа
Считается, что в процессе формирования человеческого общества происходили генные мутации. Это касалось и группы крови. Четвертая — возникла последней как вариант второй и третьей. Около тысячи лет назад прошло смешение генетических групп индоевропейцев и монголов.
Установлено, что на Туринской плащанице имеются пятна именно этой группы. Что дает возможность причислить Иисуса Христа также к носителям редкой крови.
Дети могут получить АВ (IV), если родители имеют вторую или третью группы, и никогда не сформируется данный тип, если у одного из родителей первая группа.
Законы наследования изучаются медицинской генетикой и используются в судебной практике.
Как быть с резусом?
Резус-фактор, отличительный липопротеид эритроцитарных клеток, может присутствовать (тогда говорят о резус-положительной крови) или отсутствовать (резус-отрицательный случай).
Подсчитано, что среди людей с четвертой группой положительного резуса встречается в три раза больше.
Это подсказывает особую уникальность АВ (IV) Rh (-) людей на планете — только около 2%!
Какую кровь можно переливать?
Переливать свежую кровь запрещается Инструкцией министерства здравоохранения. Использовать разрешается только эритроцитарную массу или другие препараты из крови.
Но врачам известны экстренные ситуации при травмах, обильном кровотечении, когда от срочности восполнения кровеносного русла зависит жизнь человека. В таких случаях оправдано даже прямое переливание от донора к реципиенту.
Поскольку найти одногрупного донора для АВ (IV) Rh (-) случая очень сложно, подходит переливание любой, резус-отрицательной крови. В этом смысле люди с четвертой группой считаются «универсальными». Потому что они уже имеют агглютиногены А и В, дополнительное введение из второй и третьей групп не вызовет реакции, а в первой группе их вообще нет.
Пробу на индивидуальную совместимость проводят в обязательном порядке, даже при плановом переливании.
Проблемы при беременности
Для беременной женщины с положительным резусом и четвертой группой крови проблемы могут возникнуть только при кровотечении в родах. Поскольку существуют сложности с подбором доноров.
При беременности возникают особые условия только, если мать не имеет резуса в крови, а отец резус-положительный. В таком случае ребенок может выбрать гены мужчины, и в материнском организме начнут вырабатываться антитела на плод.
Если ребенок предпочтет материнские гены, то на беременность это совершенно не повлияет.
При первой беременности достаточный уровень антител накапливается только к концу срока, и на детский организм оказывается минимальное влияние. Особо опасна ситуация при второй и последующих беременностях, не обязательно завершившихся родами. Даже при аборте в организме резус-отрицательной женщины уже появились антитела. Они начинают атаковать незащищенный плод и вызывают полное отторжение.
Профилактика
Для профилактики подобных неожиданных ситуаций акушеры-гинекологи проверяют совпадение родителей по резусу. Всем взрослым людям рекомендовано знать свою группу крови и резус.
При беременности необходимо как можно раньше определить начало выработки антител. Для этого женщину направляют на специфический анализ крови.
Женщинам с группой АВ (IV) Rh (-) рекомендуют в первые три дня после аборта или родов ввести антирезусный глобулин. Методика оправдала себя и позволяет иметь двоих и более детей.
В случае АВ (IV) и положительного резуса у будущей мамы подобных проблем не возникает, даже, если у отца Rh отсутствует.
Особенности людей с редкой группой
В характерные черты людей с разными группами крови особенно верят японцы. В России появилось много последователей, поэтому постараемся охарактеризовать человека только группы АВ (IV).
В противоположность первой группе четвертая делает человека мягким, терпеливым. Он пользуется уважением за знания, философский склад мышления, способность предложить уникальный способ решения проблемы.
Такие люди хороши в гуманитарных профессиях, науке. Они целеустремленны, дружелюбны. Способность к сопереживанию и сочувствию приводит их в медицину, на актерскую работу.
Слабыми сторонами считаются нерешительность, промедление, когда необходимо действовать немедленно, потребность в поддержке и внимании со стороны окружающих.
На что нужно обратить внимание
Люди с четвертой группой крови получили от природы и типичные факторы риска в здоровье. Неблагополучие возможно:
Рекомендации по питанию
Для пользующихся теорией Д’Адамо по зависимости здорового питания от группы крови представим рекомендации продуктов для составления своей индивидуальной диеты.
Отметим отсутствие необыкновенных сочетаний или сверх требований. Продукты вполне доступны для всех, кто желает питаться в соответствии с теорией. Нельзя забывать про рациональные физические упражнения.
Группа крови нам достается от родителей. Изменить ее мы не в состоянии. Остается только приспособиться и смириться с особенностями.
Есть ли универсальный донор: что стоит знать о группе крови
Первая положительная или третья отрицательная — если человек знает свою группу крови, то, скорее всего, именно в такой формулировке. На самом деле систем крови гораздо больше. Сколько их выделяют и на что влияют антигены, может ли группа крови ребенка отличаться от родительской и бывают ли универсальные доноры?
Основная система групп крови была открыта в 1900 году австрийским врачом-иммунологом Карлом Ландштейнером. Он обнаружил, что при перемешивании крови разных людей в одних случаях клетки склеиваются (происходит агглютинация), а в других — нет. На основании этого он выделил три группы крови: А, В и 0.
Два года спустя ученики Ландштейнера обнаружили еще одну группу крови — AB. Именно в его день рождения — 14 июня — отмечается Всемирный день донора крови.
Чешский врач Ян Янский практически одновременно с австралийцем предложил классифицировать кровь по четырем группам — I, II, III, IV. Такая система использовалась в СССР.
Сколько групп крови существует
Сегодня известно 36 систем групп крови. Они определяются наличием того или иного белка-антигена на поверхности эритроцитов и белка-антитела в плазме.
Из них в прикладной медицине чаще всего используется 14 систем, среди которых как критически важные системы — AB0 и резус-фактор, — так и менее известные: Келл, Даффи, MNSs, Льюис, Кидд и так далее.
Например, антиген К (система Келл) — самый иммуногенный (вызывающий сильный ответ) после А, В и D. Он не учитывается при переливании плазмы, но учитывается при переливании эритроцитов.
Что такое резус-фактор
Это еще одна группа крови. В этой системе, определяемой 59 антигенами, наиболее активным является антиген Д, который и подразумевается под термином «резус-фактор». Именно по его наличию или отсутствию все люди делятся на резус-положительных и резус-отрицательных.
Резус-фактор был впервые выявлен в 1940 году в крови макак-резусов, поэтому и получил такое название.
Резус-конфликт — наиболее известная проблема несовместимости групп крови матери и ребенка, когда иммунитет резус-отрицательной матери борется с антигенами в крови резус-положительного плода. С ним сталкивается примерно 10% рожениц.
«Во время беременности кровь плода не попадает в кровоток матери. Поэтому во время первой беременности у матери не вырабатываются антитела к антигену D, и ребенок остается здоровым. Но при родах кровь матери и ребенка смешивается, отчего мать становится восприимчивой к резус-антигену и образует против него антитела. При повторных родах антитела начинают усиленно вырабатываться и разрушать эритроциты», — объяснял врач-трансфузиолог Павел Трахтман в материале издания «Постнаука».
Проблему решают введением иммуноглобулина — антитела к антигену D, которые разрушают попавшие в их кровь эритроциты ребенка, прежде чем на них успевает отреагировать иммунная система, и через какое-то время самоуничтожаются.
Какая группа самая редкая
Самая редкая группа крови — Rhnull. Всего у 50 людей в мире отсутствует резус-фактор. Такая кровь может в редких случаях передаться по наследству, однако, как правило, является результатом двух совершенно случайных мутаций. Девять человек являются донорами такой крови.
В целом разные группы крови встречаются на земном шаре примерно с одинаковой частотой. В русской популяции самая редкая кровь — четвертая отрицательная, а самая распространенная — вторая положительная. А в популяции американских индейцев, наоборот, четвертая отрицательная встречается чаще всего.
Какая группа крови будет у ребенка
Вполне возможен вариант, что группа крови ребенка будет отличаться от обоих родителей. Наследование происходит по законам Менделя: при наличии одного доминантного гена — проявляются его признаки, при наличии двух доминантных генов — проявляются признаки обоих генов, при отсутствии доминантных генов — проявляются признаки рецессивного гена.
Наиболее непредсказуемо наследование ребенком группы крови при союзе обладателей II и III групп. Их дети могут иметь любую из четырех групп крови с одинаковой вероятностью.
Какую кровь можно вливать в другую
Раньше считалось, что люди с первой отрицательной кровью — универсальные доноры, так как их кровь не содержит самых распространенных и иммуногенных антигенов и антител, а люди с четвертой положительной — универсальные реципиенты.
Но примерно четверть века назад стало очевидно, что универсальных доноров и реципиентов не бывает, и переливание разногруппной крови чревато тяжелыми осложнениями вплоть до гибели пациента.
Сейчас подбор компонентов крови для реципиентов ведется как минимум по десяти, а чаще по 20-30 различным показателям, отмечала главный врач московского Центра крови Ольга Майорова.
Только в случае глобальной войны или катастрофы врачи будут прибегать к переливанию разногруппной крови, полученной от универсального первого отрицательного донора — хотя это не безопасно, это лучше, чем ничего. Пациенту можно перелить не более 500 миллилитров такой крови, сообщил трансфузиолог Трахтман.
Чтобы обеспечивать достаточное количество крови для медицинских нужд, в стране должно быть не менее 40 доноров на 1 тысячу жителей. Сейчас в Европе на 1 тысячу человек приходится в среднем 25–27 доноров, в США и Канаде – 35-40. В среднем по России этот показатель составляет порядка 14 доноров.
В крупных городах донорская кровь нужна постоянно. Например, тромбоциты хранятся не более пяти дней, эритроциты — в среднем 42 дня. Отлично замораживается плазма — ее срок хранения составляет три года.
«Чтобы использовать плазму, необходимо провести повторное обследование донора спустя шесть месяцев после сдачи. Это называется карантинизацией: пока не убедимся, что донор здоров, мы не имеем права передавать плазму в медицинские организации», — объясняла Майорова в интервью, опубликованном на сайте Департамента здравоохранения Москвы.