чили какая вакцина используется
В Чили подвели итоги исследования эффективности трех вакцин против COVID-19
Чилийские власти проанализировали как «работают» Pfizer, CoronaVac и AstraZeneca.
Китайская вакцина Sinovac против COVID-19 оказалась эффективной на 58,5% для предотвращения заражения коронавирусом среди миллионов чилийцев, получивших эту прививку в период с февраля по июль, заявили во вторник чилийские органы здравоохранения, а вакцины Pfizer и AstraZeneca — на 87,7% и 68,7% соответственно. Эти данные опубликованы в последнем исследовании чилийских властей об эффективности вакцин против COVID-19, пишет Reuters.
В декабре в стране началась активная кампания по вакцинации против COVID-19, сейчас полностью привито более 60% населения, преимущественно вакциной CoronaVac, разработанной китайской фармацевтической компанией Sinovac.
Читайте также
CoronaVac представляет собой ослабленную версию SARS-CoV-2, чьи частицы биологи из Китая научились производить в больших количествах. Она успешно прошла первые две фазы клинических испытаний весной и летом прошлого года, после этого вакцину начали применять на практике одновременно с проведением третьего этапа ее проверок.
Отмечается, что в Чили вакцина CoronaVac показала 86% эффективности от тяжелого течения COVID-19, на 89,7% защищала от потребности в ИВЛ и на 86% — от смерти от ковид, заявил официальный представитель минздрава Чили Рафаэль Араос. Он отметил, что снижение защиты вакцины со временем неизбежно, особенно с появлением и растущим распространением более вирулентных штаммов, таких как вариант «дельта».
— Если «дельта» станет более распространенным штаммом, а вакцина будет давать более слабый ответ, мы можем наблюдать снижение эффективности прививок, — сказал он и предложил в обязательном порядке вводить третью бустерную дозу вакцины.
Коронавирусный парадокс Чили: почему самая быстрая в Америке вакцинация не остановила вторую волну
28 апреля 2021 года
Чили – в мировых лидерах по скорости вакцинации от COVID-19: почти 40% ее совершеннолетних граждан уже получили две дозы прививки. Правительство планировало, что к концу июня 2021 года страна вернется к нормальной жизни, но пока все наоборот: количество зараженных бьет рекорды, больницы переполнены. При этом снижается возраст пациентов, попадающих в реанимацию, а заразность вируса растет.
Чилийцы очень ждали июня. К концу этого месяца правительство обещало привить всех совершеннолетних граждан – почти 16 млн человек – или максимально приблизиться к этому показателю. Вакцинация началась в декабре 2020-го и идет рекордными темпами. Прививают совершеннолетних – тех, кому уже исполнилось 18 лет. По данным чилийского Минздрава, почти половина жителей страны получили первую дозу, 37,8% – обе дозы. В абсолютных цифрах это более 14 млн доз, 75 прививок на 100 жителей страны. Это лучший мировой показатель после Израиля и Объединенных Арабских Эмиратов (116 и 105 прививок на 100 жителей соответственно). В Чили вакцинируют от коронавируса COVID-19 тремя препаратами: британской AstraZeneca, немецко-американской Pfizer/BioNTech и CoronaVac от китайской корпорации Sinovac. Последняя вакцина применяется в абсолютном большинстве случаев. Ее используют в 18 странах, в том числе в Украине, Азербайджане, Турции, Таиланде, Мексике и Бразилии.
Вакцинация в Сантьяго, Чили, март 2021 года. Фото: Reuters
Что известно о вакцинах, которые применяют в Чили
Производитель вакцины Pfizer в ноябре 2020 года заявил о ее 95-процентной эффективности по результатам третьей фазы испытаний. Это же подтвердили, в частности, Европейское агентство лекарственных средств (EMA) и американский регулятор – Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Разработанная в Оксфорде вакцина компании AstraZeneca одобрена для национальной программы вакцинации в Соединенном Королевстве, а также получила одобрение EMA и Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). Согласно опубликованным компанией-производителем результатам третьей фазы испытаний вакцины, она обладает 79-процентной эффективностью против заражения и 100-процентной эффективностью против развития тяжелой формы COVID-19. В начале апреля 2021 года власти нескольких стран мира, а также европейский регулятор EMA признали связь между использованием вакцины AstraZeneca и риском образования тромбов у пожилых людей. По мнению ВОЗ, преимущества использования этого препарата превышают риск возможных осложнений.
CoronaVac производства китайской Sinovac Biotech продемонстрировала разные результаты эффективности в разных странах, где проводилась третья стадия клинических испытаний этой вакцины. В Китае эта вакцина одобрена к применению в ходе национальной программы вакцинации. В Индонезии испытания продемонстрировали ее эффективность на уровне 65,3%, в Турции – 83,5% (при этом, согласно турецкому исследованию, вакцина на 100% защищает от требующего госпитализации сложного течения). В Бразилии, где распространен новый штамм COVID-19, показатель эффективности CoronaVac составил 50,7%.
В середине апреля чилийский Минздрав объявил, что, по результатам его собственного исследования, эффективность CoronaVac – 67%. Вакцина снижает вероятность смерти от коронавируса в пять раз. Однако на этот результат можно рассчитывать только через две недели после введения второй дозы. Ученые в Университете Чили пришли к другим выводам: эффективность двух доз они оценили в 56%, а защиту от заражения после первой дозы – всего лишь в 3%.
Вакцинация в Сантьяго, Чили, апрель 2021 года. Фото: Reuters
Пик первой волны пандемии эта южноамериканская страна с населением 19 млн человек пережила чуть меньше года назад. Самую высокую смертность от COVID-19 в Чили зарегистрировали 9 июня 2020-го – 262 человека за сутки. Всего с начала пандемии вирус унес жизни почти 26 тысяч чилийцев, а если считать неподтвержденные случаи – больше 34 тысяч. Жесткий карантин длился до августа 2020 года. В сентябре волна пошла на спад, в конце декабря стартовала национальная кампания по вакцинации. В январе фиксировали не больше 4 тысяч новых случаев заражения в сутки. Правительство разрешило перемещаться по стране. Больше 4 млн чилийцев съездили в отпуск. Открылись торговые и спортивные центры, даже казино. Казалось, до коллективного иммунитета рукой подать.
Вакцинация в Винья-дель-Мар, Чили, апрель 2021 года. Фото: Reuters
Бразильский штамм и новый локдаун
Ситуация резко ухудшилась к середине марта 2021 года. В Чили пришел новый штамм COVID-19 – так называемый бразильский (впервые его обнаружили в ноябре 2020 года в бразильском городе Манаус на северо-западе страны). По заявлению главы чилийского Минздрава Энрике Париса, новый штамм в два раза заразнее первоначально распространившегося, а также «агрессивнее и в основном атакует более молодых людей». Второй по распространенности в Чили штамм – так называемый британский. Он также считается более заразным и, предположительно, более опасным, чем первая из распространившихся версий COVID-19. Слова министра Париса очень скоро подтвердили новости из больниц.
Медик возле больницы в Сантьяго, Чили. Фото: Reuters
Бездомный мужчина в Сантьяго, Чили, с прививочным сертификатом. Март 2021 года. Фото: Reuters
«Сценарий не оптимистичный»
Больше 40% чилийцев старше 65 лет уже привиты от коронавируса. Теоретически это должно было снизить смертность и загруженность больниц (согласно выводам 2020 года, именно пожилые люди составляли группу риска по тяжелому течению и госпитализациям), но ситуация выглядит иначе. По статистике Минздрава Чили, с началом второй волны люди в возрасте от 50 до 59 лет стали попадать в реанимацию в четыре раза чаще, в возрасте от 40 до 49 лет – почти в пять раз чаще. Максимальную в 2021 году суточную смертность от коронавируса зафиксировали 13 апреля – 167 умерших. Врачи винят прошедшие летние каникулы (в расположенной в южном полушарии Чили сейчас осень, впереди зима), новые штаммы и ложное ощущение защищенности, вызванное успешной и быстрой прививочной кампанией. Смертность от COVID-19 пошла на спад только к третьей неделе жесткого карантина.
Близкие умершего пациента забирают из больничного морга гроб с его телом. Сантьяго, Чили, апрель 2021 года. Фото: Reuters
«Я читал в разных научных сообществах, что пандемия только начинается. С появлением новых штаммов так оно и есть. И мы должны следить, что будет дальше. В официальных докладах в Чили много говорят о том, что 30 июня страна достигнет коллективного иммунитета, а это не так. Достичь коллективного иммунитета не значит просто привить достаточное количество людей. У нас нет точного понимания, у скольких чилийцев этот иммунитет есть. Поэтому сценарий на сегодня не оптимистичный. Ни сейчас, ни для ближайшего будущего. Мы живем в естественной лаборатории, где приходится понимать происходящее на ходу», – объяснял Рикардо Сото Рифо, исследователь из Института биомедицинских наук Университета Чили, выступая 19 апреля на виртуальном научном симпозиуме. Нынешний коронавирус может мутировать до двух раз в месяц, утверждает ученый.
«Необходимо сократить количество новых случаев как в Чили, так и во всем мире. Чем меньше зараженных, тем меньше новых мутаций вируса и ниже возможность повторного заражения. И заметнее эффект от прививок», – заявила на том же симпозиуме Жаннетт Дабанч, инфектолог из Клинического госпиталя при Университете Чили. Выводы экспертов сводятся к одному: вакцинация – это важно, но она подействует только в сочетании с минимальной социальной активностью, массовым тестированием и гигиеной.
По результатам опроса, который провела в марте аналитическая компания Ipsos, 58% чилийцев причиной резкого роста заражений считают «безответственность населения в целом».
Полиция проверяет документы во время локдауна в Сантьяго, Чили. Март 2021 года. Фото: Reuters
Не способствуют росту доверия людей медикам и властям и около коронавирусные скандалы. Почти одновременно с новым локдауном в небольшом городе Калама на севере страны началось расследование обстоятельств вакцинации, которая в 2020 году началась там «досрочно» – на несколько месяцев раньше, чем в других регионах. Два ветеринара (независимо друг от друга) стали предлагать хозяевам своих пациентов привиться собачьей противовирусной вакциной. Они ссылались на исследование, которое якобы проводилось в Аргентине и показало, что эта вакцина вызывает у человека формирование антител против COVID-19. Один из этих ветеринаров, рекламируя «универсальный» препарат, даже привился сам.
«Больницы переполнены, врачи перегружены»: акция протеста медиков, требующих улучшения условий труда во время борьбы с пандемией. Сантьяго, Чили, апрель 2021 года. Фото: Reuters
Привитых «Спутником V» россиян пустят в Чили без карантина
Чили упростили правила въезда для вакцинированных путешественников.
Границы для них открыли еще в октябре, но по прилете туристам нужно было пройти пятидневный карантин. С 1 ноября правила изменятся: путешественникам не надо будет соблюдать карантин.
Россияне могут находиться в Чили без визы до 90 дней. Но к путешествию все равно придется заранее подготовиться — на это потребуется минимум месяц.
Какие документы нужны для въезда в Чили
Расскажу, какие документы потребуется оформить перед поездкой.
Mobility Pass — это цифровой сертификат о вакцинации от коронавируса. Чтобы его получить, нужно пройти полный цикл вакцинации одобренными в Чили препаратами. Из российских подойдет только «Спутник V». Из зарубежных — Moderna, Pfizer, Janssen, Astrazeneca, Sinopharm, Sinovac, Cansino.
После завершения курса вакцинации придется подождать две недели. Затем получить сертификат, зарегистрироваться на сайте mevacuno.gob.cl и загрузить туда документ. Минздрав Чили проверит документ — это может занять до одного месяца.
Mobility Pass придет на почту, которую турист указал при регистрации. После получения сертификата нужно въехать в страну в течение 45 дней. Если этого не сделать, Mobility Pass придется получать заново.
Все эти документы могут проверить при регистрации на рейс и пересечении границы. По прилете туристы сдают еще один ПЦР-тест — он бесплатный. Результат обещают сообщить в течение суток. Пока он не придет, путешественники обязаны самоизолироваться. Это можно сделать в любом месте — забронировать квартиру или номер в отеле. Запрещено добираться до места изоляции на общественном транспорте.
Когда придет отрицательный результат, можно покинуть отель и свободно передвигаться по стране. Но первые две недели придется ежедневно сообщать Минздраву Чили о своем местоположении и состоянии здоровья — опрос будет приходить на почту.
В Чили одобрили применение российской вакцины «Спутник V»
В Республике Чили зарегистрировали российскую вакцину против коронавирусной инфекции «Спутник V», сообщили РБК в Российском фонде прямых инвестиций (РФПИ).
«Спутник V» зарегистрирован и успешно применяется в ряде государств Центральной и Южной Америки. Одобрение вакцины в Чили позволит стране получить доступ к одному из лучших препаратов для борьбы с пандемией», — отметил генеральный директор фонда Кирилл Дмитриев.
По его словам, вакцина продемонстрировала высокие показатели безопасности и эффективности при применении в разных регионах и позволяет создать долгосрочный иммунитет к COVID-19. Чили стала 69-й страной, где вакцина «Спутник V» прошла официальную регистрацию.
По информации портала Emol, разрешение позволит доставить от 3 до 4 млн доз препарата, о поставке которых правительство Чили договорилось с российскими производителями.
Ранее глава Минздрава Чили Энрике Парис заявил, что правительство республики достигло соглашения о возможных поставках «Спутника V». По информации Министерства здравоохранения Чили, в стране за сутки выявили 989 новых случаев заражения коронавирусом, 42 человека скончались. Всего за период пандемии в стране выявили 1,6 млн заболевших, из которых умерли более 34 тыс.
Вакцина «Спутник V» была зарегистрирована в августе прошлого года. Как следует из результатов завершающей фазы испытаний «Спутника V», опубликованных в научном журнале Lancet, эффективность российской вакцины составляет 91%. Глава Центра Гамалеи Александр Гинцбург, в котором препарат был разработан, комментируя публикацию, заявил, что основные результаты третьей фазы говорят о полной безопасности препарата.
Развитая медицина и президент-бизнесмен: как Чили стала лидером в вакцинации от COVID-19
Чили лидирует по числу вакцинированных от COVID-19 граждан в мире. На текущий момент привито более 21% населения страны, сообщается на аналитико-статистическом сайте Оur World in Data, который создали ученые из британского Оксфорда.
. El Plan de Vacunación en Chile lidera el ranking de inoculados por cada cien habitantes en los últimos siete días según los datos de ayer lunes de @OurWorldInData #YoMeVacuno ✌ pic.twitter.com/7zPfusBg51
— Yo Me Vacuno @MinisterioSalud (@MeVacuno) March 9, 2021
Вакцинация в Чили
Министр здравоохранения страны Энрике Парис сообщил, что Чили занимает первое место в мире по скорости вакцинации, учитывая средний показатель по прививкам от коронавируса за последнюю неделю.
Каждый день в Чили вакцинируются около 100 тыс. граждан в возрасте от 60 до 64 лет. Свыше 772 тыс. человек получили обе дозы препарата от коронавируса, завершив план по иммунизации. В общей сложности привито 4,2 млн чилийцев, то есть более 21% населения страны.
Чили лидирует и по масштабу программы вакцинации: на каждые 100 человек в стране в среднем приходится 1,67 доз вакцины.
«Мы уже применили почти 5 млн доз вакцин; наша страна может гордиться тем, как проходит этот процесс», — отметил министр Парис.
С начала пандемии коронавируса в Чили зарегистрировали более 865 тыс. случаев заражения COVID-19, скончались 21 тыс. человек.
Эффективная система здравоохранения
Национальная программа вакцинации (PNI), разработанная органами здравоохранения Чили, считается лучшей в Латинской Америке и одной из наиболее эффективных в мире. Таких результатов государство достигло за счет масштабной системы первичной медико-санитарной помощи.
Согласно заявлениям PNI, правительство привьет более 80% населения (около 15 млн человек). При сохранении нынешних темпов вакцинации от коронавируса этот план Чили выполнит к концу июня 2021 года.
Первые дозы вакцины от COVID-19 получили чилийские медики и педагоги. После, согласно графику вакцинации Министерства здравоохранения, начали прививать пенсионеров.
Este es el calendario de vacunación para la semana entre el lunes 8 y el viernes 12 de marzo. Recuerda que toda la información sobre lugares de vacunación la puedes encontrar en https://t.co/KN8jswPIvN #YoMeVacuno pic.twitter.com/AgKSZ3UX7P
Быстрая вакцинация населения Чили происходит за счет эффективной системы здравоохранения, основы который были заложены еще в прошлом веке.
Влиятельные деятели страны, в том числе актеры Алехандро дель Рио, Гонсалес Кортес и даже бывший президент Сальвадор Альенде были представителями медицинской интеллигенции. Они активно продвигали идею о поддержке государством системы здравоохранения. Например, когда Альенде занимал пост министра здравоохранения с 1938 по 1942 годы, он добился бесплатного медицинского обслуживания для чилийских бедняков.
Созданная в 1952 году Национальная служба здравоохранения (SNS) считается основой медицинского звена в Чили. За счет быстрой реакции и государственной поддержки в стране оперативно отреагировали на пандемию коронавируса. Для борьбы с COVID-19 была создана служба первичного медико-санитарного обслуживания (APS). В пандемию работает и Национальная программа вакцинации, созданная еще в 1800-е годы во время эпидемии оспы.
«Существующая инфраструктура и огромный опыт позволили Чили бороться с коронавирусом с первого дня пандемии; чилийцы доверяют государству и не выступают против вакцинации», — отметил советник министра здравоохранения Рафаэль Араос.
Кроме государственных больниц, в Чили работают передвижные центры вакцинации. Они расположены в университетах, на рынках и футбольных стадионах.
Национальный реестр иммунизации позволяет узнать, когда местные жители могут получить прививку от COVID-19 и какая вакцина будет использована.
Своевременная закупка вакцин
Закупка вакцин стала приоритетной задачей для чилийских властей. Навыки ведения переговоров позволили правительству страны в кратчайшие сроки получить 35 млн доз препаратов от коронавируса. Рассматривались варианты по покупке вакцин из разных лабораторий. В некоторых случаях соглашение на закупку было подписано еще до проведения третьей фазы клинических испытаний препарата.
«Власти Чили купили больше вакцин, чем было нужно, и теперь их критикуют за ограничение доступа к препаратам для других стран; однако для населения страны это стало большим преимуществом; закупка вакцин велась вне политики», — отметил специалист по здравоохранению в Латинской Америке Араучо Кастро.
Чили закупит вакцины из Китая, Великобритании, США. Страна ведет переговоры и с Центром имени Гамалеи о закупке «Спутника V». Власти проявили интерес к российской вакцине после того, как она продемонстрировала 92-процентную эффективность во время третьей фазы клинических испытаний.
. Chile está en conversaciones para comprar dosis de la vacuna rusa Sputnik V contra el coronavirus, para incluirla en la masiva campaña de vacunación que inició este mes, dijo el gobierno pic.twitter.com/uVGuCMuJGx
Вакцинация в соседних странах
Вакцинация в других странах Латинской Америки идет хуже, чем в Чили. Есть проблемы с государственным управлением. Например, Колумбия, Эквадор и Венесуэла только начали иммунизацию. В Мексике привились примерно 2% населения.
В Бразилии темпы вакцинации отстают от скорости распространения нового штамма коронавируса Р.1. Вакцину получили 4% населения. На этой неделе министр здравоохранения Бразилии Эдуарду Пазуэлу объявил, что страна переживает «худший период» пандемии.
Главной причиной медленной иммунизации в Бразилии стала нехватка вакцин. Частично проблема заключается и в неэффективном управлении властей. В то время как Африканский союз сделал крупные предварительные заказы препаратов, странам Латинской Америки пришлось соперничать друг с другом ради закупки вакцины, заявил профессор Дьюкского университета Эрнесто Отрис.
Эксперт в сфере здравоохранения Лондонской школы экономики Клэр Уэнхэм считает, что политические причины влияют на неравномерные темпы по вакцинации от COVID-19 в мире. Распределение вакцин в Бразилии непродуманно, так как президент страны Жаир Болсонару отрицает серьезность пандемии и отказывается выполнять работу по защите населения.
Президент Мексики Антонио Лопес Обрадор захватил контроль над программой вакцинации в штатах страны. Его правительство решило привить в числе первых свыше 300 «крайне маргинализированных» муниципалитетов. Кроме того, мексиканские преподаватели опередили по вакцинации врачей, хотя именно эта категория граждан находится в повышенной группе риска.
Министры здравоохранения и иностранных дел Перу подали в отставку в феврале из-за скандала с тайной вакцинацией от COVID-19 более 480 чиновников. Свою дозу вакцины они получили задолго до начала общенациональной прививочной кампании. По результатам опросов, недоверие к вакцинам повысилось в Перу, начиная с августа 2020 года.
Министры здравоохранения в Аргентине и Эквадоре ушли в отставку из-за похожих скандалов. Глава Минздрава Парагвая Хулио Массолени покинул свой пост по требованию Сената страны. Массолени считают главным виновником коронавирусного кризиса — ведомство не предприняло мер по предотвращению распространения COVID-19 в Парагвае и не смогло гарантировать поставки вакцин.
Вскоре после этого парагвайский лидер Марио Абдо объявил об отставке всего кабинета министров на фоне массовых протестов из-за коронавируса.
Латинская Америка закупает вакцину преимущественно у России или Китая. К 27 февраля 2021 года латиноамериканские страны заказали около 74 млн доз российской вакцины, 213 млн китайской и 550 млн западной, сообщает Дюкский университет.
The West refuses to help out Latin America, but other global powers have begun shipping vaccines to the region. At least 10 countries have obtained Russia’s Sputnik V vaccine or expect to soon, while 10 more are expecting doses from China’s Sinovac or Sinopharm @AxiosWorld pic.twitter.com/jQAe9GvdGu
Значение успехов вакцинации для президента Чили
Еще год назад рейтинг одобрения «самого ненавистного» президента в Латинской Америке Себастьяна Пиньеры составлял всего 6%. Причиной недовольства населения и беспорядков, проходивших в стране, стало сильное экономическое неравенство. Президента Чили обвинили в плутократии и требовали его отставки.
На текущий момент уровень одобрения Пиньеры возрос до 20% за счет кампании по вакцинации населения. Глава государства сыграл большую роль в переговорах о закупках препаратов от COVID-19.
«Опыт бизнесмена сыграл ему на руку; он показал свои деловые качества и навыки мобилизации ресурсов, управления и ведения переговоров», — отметил директор Центра государственной политики в Университете развития Гонсало Мюллер.
Согласно результатам опроса Cadem, 80% респондентов оценили результаты массовой вакцинации в Чили как «хорошие» или «очень хорошие».
«Большое внимание к этой проблеме, количество потраченных ресурсов и переговоры улучшили положение страны в пандемию COVID-19; поддержка местных властей позволила открыть электронную регистрацию вакцинированных, отслеживать работу центров иммунизации», — отметил представитель ВОЗ в Чили Фернандо Леанес.
Еще рано говорить о полном успехе
Чили все еще находится на начальном этапе программы по вакцинации. Решение чилийского правительства о закупке вакцин сразу у нескольких стран снизило риски задержек в поставках препаратов от коронавируса. Однако их по-прежнему недостаточно для всего населения страны.
Некоторые эксперты утверждают, что интенсивная вакцинация лишь усилила неравенство среди чилийцев, ведь те, у кого есть доступ к частной системе здравоохранения, имеют больше привилегий.
Невозможно предугадать, каковы будут результаты вакцинации в Чили через несколько месяцев. Однако успех правительства в закупке вакцин и их применении сложно оспорить. Страна стала мировым лидером по темпам вакцинирования, значительно опередив своих латиноамериканских соседей.