Виды хирургических игл по медицинской классификации
Медицинская игла является инструментом, без которого полноценное лечение, в том числе и оперативное, не было бы реальным. Их практикуют для зашивания раны, внедрения лекарств, взятия образцов крови/жидкости для лабораторных исследований, что в дальнейшем определяет ход лечебных манипуляций в отношении больного.
Основные требования
Для того, чтобы сшивание послеоперационной раны произошло адекватно, существует ряд моментов, которыми надо руководствоваться, выбирая хирургическую иглу:
Виды хирургических игл для сшивания тканей
Как бы ни классифицировались медиглы, общим пунктом в каждой разновидности является количество составляющих компонентов медиглы: конец, собственно тело, острие.
Размер указанных элементов будет определять характеристику всего инструмента.
В зависимости от формы наконечника, рассматриваемый мединструмент подразделяется:
Если за основу деления медигл взята степень изогнутости последних, то образуется две большие группы:
По длине, радиусу инструменты также резко разнятся: медиглы с крупным радиусом, удлиненные практикуют для накладывания швов на обширных участках, с плотной поверхностью (брюшная полость). Иглы с малым диаметром хороши в офтальмологии. Отдельную группу представляют атравматические иглы, что были внедрены в хирургическую практику не так давно, но посредством своих свойств в аспекте минимума повреждений снискали популярность среди оперирующих.
Особенности инъекционных хирургических игл
Этот вид медиглы состоит из продолговатой трубки, которая зачастую крепится к шприцу, и наконечника. Последний по своему виду заточки может обуславливать деление инъекционной иглы на:
В зависимости от области применения рассматриваемого вида медиглы, последние можно поделить на:
Тело иглы здесь будет иметь большую протяжность (до 7 см) нежели в предыдущем виде медиглы, по форме он будет овальным/конусным волнообразным. Радиус окружности не будет превышать 0.75 мм.
Перед внедрением физраствора, иного препарата в мышцу, надо удостовериться, что последняя пребывает в состоянии релаксации. Следует уяснить несколько важных нюансов в плане использования этого вида медиглы:
Пункционные хирургические иглы – особенности, размер, основные виды
Применяют с целью внедрения/забора жидкого вещества из полостей органов. Обладают отличительными чертами:
В зависимости от зоны, где будут применяться манипуляции в аспекте извлечения жидкости пункционные медиглы бывают:
Уникальный спектр игл с особенным контуром поперечного сечения включает PRIME и СС иглы, которые обеспечивают превосходное введение, а также иглу ETHIGUARD с тупым кончиком, сконструированную для безопасности хирурга. Новый сплав ETHALLOY Иглы высшего качества изготавливаются из сплава, являющегося эксклюзивным материалом компании ETHICON. Он придаёт игле большую сопротивляемость на изгиб и низкую ломкость. Специальное покрытие иглы Технология специального покрытия иглы обеспечивает новый уровень скольжения во время проведения иглы через ткани.
Уникальный материал, который принадлежит исключительно компании ETHICON обеспечивает на 40% большее сопротивление на изгиб по сравнению с традиционными иглами.
Современная технология особенного покрытия иглы Multipass принадлежит компании ETHICON. Обеспечивает новый уровень скольжения во время проведения иглы через ткани.
Остриё иглы Показатель сужения острия Тело иглы
Иглы могут сходиться на конус к кончику или иметь режущие края
Соотношение длины острия к диаметру иглы
Плоская игла Ребра Квадратное тело
Уплощенная часть для стабильности в иглодержателе В иглах средних и больших размеров имеется ребристая часть тела для обеспечения надежного захвата Для увеличения прочности иглы могут также иметь квадратное тело На тупом конце иглы просверливается отверстие, куда присоединяется шовный материал. В иглах из твердых сплавов лазером просверливается отверстие, которое обеспечивает гладкий переход между иглой и матери- алом, таким образом, уменьшая травму тканей.
Обжатый конец
Иглы компании ETHICON могут быть распределены в группы в зависимости от профиля тела.
Третья группа используется, в основном, в офтальмологии и имеет режущее либо шпателевидное остриё иглы.
С колющим остриём (Taper Point)
С уплощенным колющим остриём (Taper Point plus)
С режущим остриём (TAPERCUT)
Шпательная
Выбор кривизны иглы часто обусловлен доступностью ушиваемых тканей. Обычно при более ограниченном оперативном пространстве требуется большая кривизна. Основные варианты кривизны:
J игла (игла-крючок)
СО сложным изгибом
Колющие иглы предназначены для разделения волокон ткани, а не для разрезания их. Они используются для мягких тканей или в ситуациях, где возможно легкое расщепление волокон. После проникновения иглы ткань плотно облегает шовный материал, тем самым формируя герметичную линию шва, которая особенно важна в кишечной и сердечно-сосудистой хирургии. Колющие иглы производятся из проволоки различного диаметра в зависимости от типа ушиваемой ткани. Для более мягких тканей, таких как кишечник, используется тонкая проволока. Тогда как для мышц и фасции применяется проволока большего диаметра.
TAPERPOINT Игла с колющим остриём Остриё этой иглы предназначено обеспечить лёгкое проникновение в ткани.
TAPERPOINT Plus Игла с уплощенным колющим остриём Модифицированное остриё иглы используется для некоторых из наших более мелких колющих кишечных игл (обычно для игл размером 20-30 мм). В профиле острия иглы поперечное сечение, непосредственно за кончиком, уплощено в овальную форму. Через несколько миллиметров происходит слияние с традиционной круглой формой в поперечном сечении. Такая форма помогает расслаивать ткани.
VISI-BLACK (Чёрная) Игла Чёрные иглы обеспечивают превосходную видимость в тканях и особенно там, где в операционном поле присутствует кровь. Чёрное матовое покрытие снижает отражённый блеск и утомление глаз. Уникальная геометрия Taper Point иглы VISI-BLACK улучшает проникновение и минимизирует травму ткани.
Шовная нить с иглой типа CONTROL RELEASE (с контролируемым отделением иглы)
1 Игла надёжно удер- живается иглодержа- телем. Нить захваты- вается пальцем непосредственно под иглой и натягивается равномерным продольным усилием.
2 Игла освобождается при оттягивании иглодержателя строго по той же оси.
Тупоконечная игла Предназначена для сшивания чрезвычайно рыхлых тканей, таких как печень.
TAPERCUT Игла с режущим остриём Сочетает хорошее введение режущей иглы с минимальной травматизацией ткани колющей иглой. Режущие поверхности ограничены остриём иглы, которые мягко переходят в круглое поперечное сечение.
Режущие иглы требуются везде, где есть необходимость сшивания фиброзной либо трудно прокалываемой ткани.
Обратно-режущая игла Тело этой иглы треугольное в поперечном сечении, имеющие режущий край с наружной стороны кривизны иглы. Это улучшает прочность иглы и особенно увеличивает её сопротивление на изгиб.
Игла с трокарным остриём У данных игл, имеющих традиционную конфигурацию TROCAR POINT, прочное режущее остриё переходит в тело, имеющее круглое сечение. Форма режущей части гарантирует мощное прохождение в трудно прокалываемую ткань даже при большой глубине.
Иглы PRIME производятся с эксклюзивной формой острия иглы.
Геометрия поперечного сечения острия иглы уменьшает углы режущих поверхностей, что обеспечивает лучшее проникновение и контроль.
Квадратное тело иглы значительно увеличивает прочность и создает улучшенную стабильность в иглодержателе.
Иглы PRIME поставляются с обратно-режущим либо с традиционным режущим профилем.
Простая режущая игла Имеет треугольное поперечное сечение в передней части иглы с верхушкой треугольника на вогнутой поверхности. Конфигурация сечения иглы меняется с треугольной на уплощённую.
Эти острые иглы производятся с использованием уникального процесса, который гарантирует исключительно острые режущие кромки. Ассортимент включает шпателевидные формы для сшивания специфических слоев передней камеры глаза в дополнение к колющим, режущим и колюще-режущим формам для офтальмологических и офтальмо-пластических операций.
CS ULTIMA Шпательная игла Эта игла олицетворяет существенное изменение профиля офтальмологической иглы. Её вогнутая шпательная геометрия требует значительно меньше силы для проникновения в роговично-склеральную ткань, чем существующие иглы. Это приводит к наименьшему разрушению роговичной ткани и реальной возможности уменьшения послеоперационного рубца, приводящего к астигматизму.
Новая концепция дизайна стала возможна благодаря ультратонкому диаметру этой иглы. Исключительно острое режущее остриё продолжается в квадратное тело и обеспе- чивает великолепные характеристики для точного и легкого введения.В дополнение, квадратное тело значительно увеличивает сопротивляемость на изгиб и обеспечивает надёжную фиксацию иглы в иглодержателе под правиль- ным углом для надёжного и точного наложения шва.
MICRO-POINT Шпательная игла У этой иглы тонкий плоский профиль, который позволяет игле проникать между слоями склеральной и роговичной ткани.
MICRO-POINT Обратно-режущая игла Третий режущий край этой иглы расположен на выпук- лой стороне её кривизны. Таким образом исключается возможность прорезания во время наложения швов.
1 Иглодержатель должен соответствовать размеру и прочности используемой иглы. Использование иглодержателя большего размера может привести к повреждению или деформации иглы.
2 Иглодержатель должен находиться в исправном состоянии, так как при износе браншей игла может вращаться и смещаться в иглодержателе. При наличии зазубрин или дефектов на браншах иглодер- жателя, его использование также может привести к повреждению иглы и снижению ее прочности.
3 Иглу следует надежно зажимать концами браншей иглодержателя.
4 Иглу следует зажимать за плоскую часть, а не за зону прикрепления нити и не вблизи кончика иглы. Иглы, не имеющие уплощённой части, рекомендуется захватывать на расстоянии одной трети от тупого конца. Захватывая иглу, не следует прикладывать чрезмерных усилий, особенно при наличии на браншах иглодержателя вставок из карбида вольфрама, так как это может привести к поврежде- нию иглы и снижению её прочности.
Работасхирургическимииглами
1 Траектория движения иглы через ткани должна соответствовать её кривизне.
2 Размер иглы должен соответствовать толщине прокалываемого слоя тканей. Использование слишком маленьких игл, размер которых не соответствует толщине прокалываемого слоя тканей, может привести к искривлению иглы.
3 При необходимости изменения положения иглы в иглодержателе, её следует извлечь из тканей и захватить в требуемом месте. Не пытайтесь изменять положение иглы в иглодержателе без предварительного извлечения её из тканей.
4 Введение иглы необходимо производить с каждой стороны раны отдельно, не используя иглу для сопоставления краёв раны.
ATRALOC Surgical Needles-хирургические иглы АТРАЛОК – Торговая марка компании ЭТИКОН, относящаяся к хирургическим иглам без ушка с постоянно прикрепленным к ним шовным материалом.
Calcified Coronary Needle – Игла для кальцифицированных коронарных артерий. Хирургическая колюще-режущая игла ТАПЕРКАТ (TAPERCUT) с режущим острием длиной 1/16 дюйма и тонким круглым телом, значительно облегчающая прошивание уплотненных сердечных клапанов и атеро-склеротически измененных сосудов.
Conventional Cutting Needle – обычная режущая игла. Игла с треугольным острием и двумя режущими кромками вдоль внутренней кривизны тела иглы.
Corneal Beaded Retraction Suture – роговичная ретракционная игла с нитью и прокладкой. Игла с прикрепленной нитью и небольшой прокладкой из эпоксидной смолы для приподнятия роговицы при имплантации искусственного хрусталика.
CS Ultima Ophthalmic Needle – глазная игла CS Ultima. Игла с уменьшенными боковыми углами, обеспечивающая необходимую в глазной хирургии улучшенную проникающую способность. Дизайн иглы облегчает вращение узла во время операции.
Double-Armed Suture – хирургическая нить с иглами на обоих концах.
Ethiguard Blunt Point Needle – Тупоконечная игла Этигард. Специальная игла с притупленным острием, особенно эффективная при сшивании особо хрупких тканей, например, почек или печени. Может выпускаться в соединении с плоской лентой или нитью из полиэфирных волокон Мерсилен специально для лигирования шейки матки при ее недостаточности. Выпускается также в различных сочетаниях игл и нитей, с целью минимального травмирования тканей.
Keith Needle –игла Кейта. Прямая игла с режущим кромками, используемая главным образом для сшивания кожи брюшной стенки. Названа по имени шотландского хирурга Томаса Кейта, распространившего иглы этого типа.
MICRO-POINT Spatula Needle – шпателевидная игла МИКРО-ПОИНТ. Производимые компанией Этикон глазные иглы с боковыми режущими кромками и плоским тонким сечением, острие которых имеет исключительную остроту.
PC PRIME Needle – игла Пи-Си-ПРАЙМ. Торговая марка компании Этикон для режущей иглы обычного типа с уменьшенным углом режущей кромки. Легче прокалывает ткани, сводя к минимуму травмирование тканей в прецизионной косметической хирургии.
Precision Cosmetic Needle – прецизионная косметическая игла. Режущие иглы обычного типа, специально отполированные и отточенные для использования в эстетической пластической хирургии.
Precision Point Needle – игла с прецизионным острием. Режущие иглы обратного типа, специально отполированные и отточенные для использования в эстетической пластической хирургии.
Revers Cutting Needle – обратно-режущая игла. Изготовленные компанией Этикон иглы, имеющие треугольное сечение по всей своей длине и режущие кромки вдоль наружной кривизны. Снижают вероятность прорезывания швов через ткани.
SABRELOC Spatula Needle – шпателевидная игла САБЕРЛОК. Торговая марка компании Этикон для типа глазных игл. Режущие боковые кромки шпателевидной иглы разделяют нежные слои роговичной и склеральной тканей, не повреждая волокон.
Side-flattened Needles – уплощенные с боков иглы. Иглы из нержавеющей стали специальной конфигурации, имеющие большую прочность и не сгибающиеся при прошивании сосудистых протезов и кальцифицированных сосудов.
TAPERCUT Surgical Needle – хирургическая игла Таперкат (англ. колюще-режущая). Торговая марка компании Этикон для иглы с треугольным острием длиной 1,5мм и тремя режущими кромками. Остальная часть иглы колющего типа (круглого сечения).
TG Needles – иглы TG. Специальные шпателевидные глазные иглы с длинным, острым, тонким острием.
VISI-BLACK Surgical Needles – хирургические иглы ВИЗИ-БЛЭК. Торговая марка компании Этикон для хирургических игл, имеющих черный цвет для лучшей видимости в операционной ране.
Загрузка.
