ΠΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½ ΠΌ ΠΏΡΠΈ ΠΊΠΎΠΊΠ»ΡΡΠ΅ ΠΎ ΡΠ΅ΠΌ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡ
ΠΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½ ΠΌ ΠΏΡΠΈ ΠΊΠΎΠΊΠ»ΡΡΠ΅ ΠΎ ΡΠ΅ΠΌ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡ
ΠΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π½Π° Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» ΠΊΠ»Π°ΡΡΠ° IgG ΠΊ Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Ρ ΠΊΠΎΠΊΠ»ΡΡΠ° (Bordetella pertussis) Π΄Π»Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ ΡΠ΅ΠΊΡΡΠ΅ΠΉ, ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½Π΅ΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π΄Π»Ρ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»Ρ Π·Π° ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡΡ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π²Π°ΠΊΡΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΈ.
ΠΠ½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° ΠΊΠ»Π°ΡΡΠ° IgG ΠΊ Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Ρ ΠΊΠΎΠΊΠ»ΡΡΠ°; Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° ΠΊΠ»Π°ΡΡΠ° IgG ΠΊ Bordetella pertussis; ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½Ρ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠ° G ΠΊ Bordetella pertussis; Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° ΠΊΠ»Π°ΡΡΠ° IgG ΠΊ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ ΠΠΎΡΠ΄Π΅ β ΠΠ°Π½Π³Ρ.
Π‘ΠΈΠ½ΠΎΠ½ΠΈΠΌΡ Π°Π½Π³Π»ΠΈΠΉΡΠΊΠΈΠ΅
Bordetella pertussis Antibodies, IgG; Bordetella pertussis Specific IgG; Anti-Bordetella pertussis IgG.
ΠΠ°ΠΊΠΎΠΉ Π±ΠΈΠΎΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π» ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡ Π΄Π»Ρ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ?
ΠΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡΠΎΠ²ΠΈΡΡΡΡ ΠΊ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ?
ΠΠ±ΡΠ°Ρ ΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΡ ΠΎΠ± ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ
ΠΠΎΠΊΠ»ΡΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ ΡΠΎΠ±ΠΎΠΉ ΠΎΡΡΡΡΡ Π°Π½ΡΡΠΎΠΏΠΎΠ½ΠΎΠ·Π½ΡΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ, ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΉ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΡΠΈΡΡΡΠΏΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π½ΡΠΉ ΡΠΏΠ°ΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΊΠ°ΡΠ΅Π»Ρ. ΠΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΌ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Bordetella pertussis, ΠΏΠ°Π»ΠΎΡΠΊΠ° ΠΠΎΡΠ΄Π΅ β ΠΠ°Π½Π³Ρ, Π½Π΅ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½Π°Ρ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠ°Ρ Π³ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ±Π°ΡΠΈΠ»Π»Π°, ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΠ°ΡΡΡ ΠΊ ΡΡΡΠΎΠ³ΠΈΠΌ Π°ΡΡΠΎΠ±Π°ΠΌ. ΠΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°Π΅ΡΡΡ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡΡΠ½ΠΎ-ΠΊΠ°ΠΏΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΏΡΡΡΠΌ. ΠΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠΎΠΌ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Ρ Π»ΡΠ±ΠΎΠΉ ΡΠΎΡΠΌΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ°.
ΠΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ B. pertussis ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ ΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΡΡ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π½ΡΡ ΡΡΡΡΠΊΡΡΡΡ. ΠΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠΌΠΈ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ ΠΌΠΈΡΠ΅Π½ΡΠΌΠΈ Π΄Π»Ρ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½ΡΡ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΊΠΎΠΊΠ»ΡΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΎΠΊΡΠΈΠ½, ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠ½ΡΠΉ Π±Π΅Π»ΠΎΠΊ β ΡΠΈΠ»Π°ΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ·Π½ΡΠΉ Π³Π΅ΠΌΠ°Π³Π³Π»ΡΡΠΈΠ½ΠΈΠ½, Π±Π΅Π»ΠΎΠΊ Π½Π°ΡΡΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±ΡΠ°Π½Ρ ΠΏΠ΅ΡΡΠ°ΠΊΡΠΈΠ½, Π»ΠΈΠΏΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΈΡΠ°Ρ Π°ΡΠΈΠ΄, ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠ½ΡΠ΅ Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ β Π°Π³Π³Π»ΡΡΠΈΠ½ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΅Π½Ρ. Π Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡ ΠΏΡΠΈΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΡ Π² Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ΅ Π°Π³Π³Π»ΡΡΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΅Π½ΠΎΠ² 2-Π³ΠΎ ΠΈ 3-Π³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠ° Π²ΡΠ΄Π΅Π»ΡΡΡ ΡΠ΅ΡΡΡΠ΅ ΡΠ΅ΡΠΎΡΠΈΠΏΠ° B. Ρertussis. ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Π½Π½ΡΡ , Π² Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π½ΡΡ ΡΡΡΡΠΊΡΡΡΡ B. pertussis Π²Ρ ΠΎΠ΄ΡΡ Π³Π΅ΠΌΠ°Π³Π³Π»ΡΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Ρ, Π°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ»Π°ΡΡΠΈΠΊΠ»Π°Π·Π°Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΈΠ½.
Π ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ Π²ΡΠ΄Π΅Π»ΡΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄Ρ: ΠΈΠ½ΠΊΡΠ±Π°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠΉ (Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ ΠΎΡ 3 Π΄ΠΎ 14 Π΄Π½Π΅ΠΉ, Π² ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΌ 7-8 Π΄Π½Π΅ΠΉ), ΠΊΠ°ΡΠ°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ (ΠΎΡ 5-8 Π΄ΠΎ 11-14 Π΄Π½Π΅ΠΉ), ΠΏΠ°ΡΠΎΠΊΡΠΈΠ·ΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ, ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΏΠ°Π·ΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ (ΠΎΡ 2-3 Π΄ΠΎ 6-8 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅), ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ, ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ°Π½Π½Π΅ΠΉ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠ½Π²Π°Π»Π΅ΡΡΠ΅Π½ΡΠΈΠΈ (ΠΎΡ 2 Π΄ΠΎ 8 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ), ΠΈ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠ½Π²Π°Π»Π΅ΡΡΠ΅Π½ΡΠΈΠΈ (ΠΎΡ 2 Π΄ΠΎ 6 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π²). ΠΠ°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π΄Π»Ρ ΠΊΠΎΠΊΠ»ΡΡΠ° ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ, Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΡΡΡΠΈΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠΎΠΊΡΠΈΠ·ΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ. Π Π½ΠΈΠΌ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΡΡ ΡΡΡ ΠΎΠΉ ΡΠΏΠ°ΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΊΠ°ΡΠ΅Π»Ρ, ΠΈΠΌΠ΅ΡΡΠΈΠΉ ΠΏΡΠΈΡΡΡΠΏΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π½ΠΎΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΡΠΈΠ°Π½ΠΎΠ· Π½ΠΎΡΠΎΠ³ΡΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ΅ΡΠ³ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΈΠΊΠ°, Π°ΠΊΡΠΎΡΠΈΠ°Π½ΠΎΠ·, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° ΡΠ²ΠΎΡΠ°, ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡΡ, ΡΠ΅ΠΌΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΠ° ΡΠ΅Π»Π° ΠΏΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ. Π ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡΠΈΡΠΎΠ·, ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΈ Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡΡΠ½ΡΠΉ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ·. ΠΡΠΈ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΠΎΠΌ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ: Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ, ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΡ ΡΠΎΠ·Π½Π°Π½ΠΈΡ, ΡΡΠ΄ΠΎΡΠΎΠ³ΠΈ, ΡΠΌΡΠΈΠ·Π΅ΠΌΠ° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ ΠΈ ΡΡΠ΅Π΄ΠΎΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ, Π°ΡΠ΅Π»Π΅ΠΊΡΠ°Π·Ρ, ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ, Π³ΡΡΠΆΠΈ, ΠΏΡΠΈΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΡΠΎΡΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Ρ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ΠΌ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΡΠ°, ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ, ΠΏΠ»Π΅Π²ΡΠΈΡΠ°, ΠΎΡΠΈΡΠ°, ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°ΡΡΠΈΠ½ΠΈΡΠ°. Π‘Π»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠΈΡΡ, ΡΡΠΎ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΊΠ°Π΅Ρ Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ ΡΠ°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ°. ΠΠ½ΠΎ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΊΠΈΠΌ ΠΈΠ½ΠΊΡΠ±Π°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠΌ, Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΏΠ°ΡΠΎΠΊΡΠΈΠ·ΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ, ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ΠΌ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΡΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ. Π£ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΡ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ ΠΈ Π»ΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΡΡΠ΅ΠΉ Π²Π°ΠΊΡΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΈ ΠΊΠΎΠΊΠ»ΡΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΊΠ°ΡΡ Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ, Π°ΡΠΈΠΏΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡΠ΅ΡΡΠΎΠΉ ΡΠΎΡΠΌΠ΅.
ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ° ΠΊΠΎΠΊΠ»ΡΡΠ° ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½Π° Π½Π° ΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΠΌΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ , ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π΄Π°Π½Π½ΡΡ ΠΈ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ°Ρ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ. Π ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ΅ ΠΊΠΎΠΊΠ»ΡΡΠ° ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ²: Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ Π΄Π»Ρ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎΡΡΠ° ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΈΠΉ Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Ρ, ΡΠ΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄, Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½Π½ΡΠΉ Π½Π° ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» ΠΊ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π°ΠΌ B. pertussis, ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠ΅ΡΠ°Π·Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΠΏΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ β Π΄Π»Ρ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»Π° Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Ρ ΠΊΠΎΠΊΠ»ΡΡΠ°. ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΡΡΠ°Π²ΠΈΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ ΠΎΡΡ Π±Ρ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· ΡΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½ΡΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ².
Π‘Π΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ Π²ΡΡΠ²Π»ΡΡΡ Π² ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π°, Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΊ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π°ΠΌ Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ B. Ρertussis. Π‘Π΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΡΡ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΡ ΠΊΠΎΠΊΠ»ΡΡΠ° ΡΠ΅Π»Π΅ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π½ΠΎ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡ Π½Π΅ ΡΠ°Π½ΡΡΠ΅ Π²ΡΠΎΡΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ, ΠΎΠΏΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΡΡΠΎΠΊΠΈ Ρ 3-ΠΉ ΠΏΠΎ 6-Ρ Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ.
ΠΡΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΌ B. Ρertussis Π½Π° Π²ΡΠΎΡΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»Π΅ ΠΎΡ ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ² Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°ΡΡ ΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π·ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡΡΡ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΎΠ² IgA ΠΈ IgM. ΠΠ°Π»Π΅Π΅ Π½Π° 3-4-ΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»Π΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°Π΅ΡΡΡ ΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π· Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» ΠΊΠ»Π°ΡΡΠ° IgG, Π΄ΠΎΡΡΠΈΠ³Π°Ρ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ ΠΊ 6-8-ΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»Π΅ ΠΈ Π΄Π°Π»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡΡΡ. ΠΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½Π΅ΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Π² ΡΠ²ΡΠ·ΠΈ Ρ ΡΠΎΡΠΌΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΡΠΎΠΉΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Π½Π°ΠΏΡΡΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠ° Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° ΠΊΠ»Π°ΡΡΠ° IgG ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²ΡΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π² Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΈΡ Π΄Π΅ΡΡΡΠΈΠ»Π΅ΡΠΈΠΉ. ΠΠ»Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ ΡΠ΅ΠΊΡΡΠ΅ΠΉ ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½Π΅ΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» ΠΊΠ»Π°ΡΡΠ° IgG ΠΊ B. Ρertussis Π² ΠΏΠ°ΡΠ½ΡΡ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠ°Ρ , Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ²Π°Π»ΠΎΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Π΄Π²ΡΡ Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ, Π² ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΌ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 2-4 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ. ΠΡΠΈ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠ° ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΎΠ² Π² Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠ΅ Π² ΡΠ΅Π»ΡΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»Ρ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ° Π½Π° ΡΠΎΠ½Π΅ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ.
ΠΠ»Ρ ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅?
ΠΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅?
Π§ΡΠΎ ΠΎΠ·Π½Π°ΡΠ°ΡΡ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ?
ΠΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ°:
ΠΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ ΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ°:
Π§ΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²Π»ΠΈΡΡΡ Π½Π° ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°Ρ?
122 Bordetella pertussis, IgA
141 Bordetella pertussis, IgM
82 Anti-Bordetella pertussis, anti-Bordetella parapertussis
28 Bordetella pertussis, ΠΠΠ [ΡΠ΅Π°Π»-ΡΠ°ΠΉΠΌ ΠΠ¦Π ]
48 ΠΠΎΡΠ΅Π² Π½Π° Bordetella pertussis/parapertussis
72 ΠΠ°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½Π°Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ° ΠΊΠΎΠΊΠ»ΡΡΠ° ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠ°ΠΊΠΎΠΊΠ»ΡΡΠ°
9 ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ: ΠΎΠ±ΡΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·, Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡΠΈΡΠ°ΡΠ½Π°Ρ ΡΠΎΡΠΌΡΠ»Π°, Π‘ΠΠ (Ρ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΠ΅ΠΉ ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ° ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΡΠΈ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ)
ΠΡΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°Π΅Ρ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅?
ΠΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½ΠΈΡΡ, ΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠ°ΡΡ, ΠΏΡΠ»ΡΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³, ΠΎΡΠΎΡΠΈΠ½ΠΎΠ»Π°ΡΠΈΠ½Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ³, ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠ΅Π²Ρ, Π²ΡΠ°Ρ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΉ ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΠΊΠΈ.
ΠΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½ ΠΌ ΠΏΡΠΈ ΠΊΠΎΠΊΠ»ΡΡΠ΅ ΠΎ ΡΠ΅ΠΌ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡ
ΠΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» ΠΊ Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Ρ ΠΊΠΎΠΊΠ»ΡΡΠ° ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠ°ΠΊΠΎΠΊΠ»ΡΡΠ° (Bordetella pertussis ΠΈ Bordetella parapertussis), ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΠΌΠΎΠ΅ Π΄Π»Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ ΡΡΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π΄Π»Ρ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ Π²Π°ΠΊΡΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΈ ΠΠΠΠ‘ (Π°Π΄ΡΠΎΡΠ±ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°Ρ ΠΊΠΎΠΊΠ»ΡΡΠ½ΠΎ-Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΡΠΈΠΉΠ½ΠΎ-ΡΡΠΎΠ»Π±Π½ΡΡΠ½Π°Ρ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΈΠ²ΠΊΠ°).
ΠΠ½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° ΠΊ ΠΏΠ°Π»ΠΎΡΠΊΠ΅ ΠΊΠΎΠΊΠ»ΡΡΠ° ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠ°ΠΊΠΎΠΊΠ»ΡΡΠ°, Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΠΌ ΠΠΎΡΠ΄Π΅ β ΠΠ°Π½Π³Ρ, ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½Ρ ΠΊ Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Ρ ΠΊΠΎΠΊΠ»ΡΡΠ° ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠ°ΠΊΠΎΠΊΠ»ΡΡΠ°.
Π‘ΠΈΠ½ΠΎΠ½ΠΈΠΌΡ Π°Π½Π³Π»ΠΈΠΉΡΠΊΠΈΠ΅
Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis Antibodies, Abs.
ΠΠ°ΠΊΠΎΠΉ Π±ΠΈΠΎΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π» ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡ Π΄Π»Ρ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ?
ΠΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡΠΎΠ²ΠΈΡΡΡΡ ΠΊ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ?
ΠΠ±ΡΠ°Ρ ΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΡ ΠΎΠ± ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ
Bordetella pertussis β ΡΡΠΎ Π³ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ Π°ΡΡΠΎΠ±Π½Π°Ρ ΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ±Π°ΡΠΈΠ»Π»Π°, ΡΠ²Π»ΡΡΡΠ°ΡΡΡ Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΌ ΠΊΠΎΠΊΠ»ΡΡΠ°. ΠΠ»ΠΈΠΆΠ°ΠΉΡΠΈΠΉ ΡΠΎΠ΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΈΠΊ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡ Bordetella parapertussis, ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½Π° Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ ΡΡ ΠΎΠΆΠ΅Π΅ ΠΏΠΎ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½Π΅, Π½ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΌΡΠ³ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΠΎ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°ΠΊΡΠ°, Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠ°ΠΊΠΎΠΊΠ»ΡΡΠ΅ΠΌ. Π ΠΈΡΠΊΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΊΠΎΠΊΠ»ΡΡΠ΅ΠΌ ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠ°ΠΊΠΎΠΊΠ»ΡΡΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅ΡΠΆΠ΅Π½Ρ Π²ΡΠ΅ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ½ΡΠ΅ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ, ΠΈ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΈΠ²ΠΊΠ° ΠΠΠΠ‘ Π½Π΅ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ²Π°Π΅Ρ 100-ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π½ΡΠ½ΡΡ Π·Π°ΡΠΈΡΡ ΠΎΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Bordetella.
ΠΠ½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° ΠΊ Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠΌ ΠΊΠΎΠΊΠ»ΡΡΠ° ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠ°ΠΊΠΎΠΊΠ»ΡΡΠ° ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½Ρ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 1-2 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ² Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ (ΡΡΠΈ ΡΡΠΎΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½Ρ Ρ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΆΠ΄ΡΠ½Π½ΡΡ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ). ΠΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠΌΠΈ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π°ΠΌΠΈ, Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΠΌΠΈ Ρ anti-Bordetella pertussis ΠΈ anti-Bordetella parapertussis, ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΡΠΈΠ»Π°ΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ·Π½ΡΠΉ Π³Π΅ΠΌΠ°Π³Π³Π»ΡΡΠΈΠ½ΠΈΠ½, ΠΊΠΎΠΊΠ»ΡΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΎΠΊΡΠΈΠ½, Π±Π΅Π»ΠΎΠΊ ΠΏΠ΅ΡΡΠ°ΠΊΡΠΈΠ½, Π»ΠΈΠΏΠΎΠΎΠ»ΠΈΠ³ΠΎΡΠ°Ρ Π°ΡΠΈΠ΄ ΠΈ ΡΠΈΠΌΠ±ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Ρ. Π ΠΎΡΠ²Π΅Ρ Π½Π° ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ Π²ΡΡΠ°Π±Π°ΡΡΠ²Π°ΡΡΡΡ Π²ΡΠ΅ ΠΊΠ»Π°ΡΡΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ². Π’ΠΈΡΡ Π·Π°ΡΠΈΡΠ½ΡΡ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» ΠΏΠΎΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Π΅ΡΡΡ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΡ 1-3 Π»Π΅Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π°ΠΊΡΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΈ.
Π‘ΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ Bordetella-Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ. ΠΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» ΠΊ Bordetella ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Ρ ΡΠ΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ. ΠΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΠΌΡΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ Π½Π΅ΠΏΡΡΠΌΠΎΠΉ Π³Π΅ΠΌΠ°Π³Π³Π»ΡΡΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΈ (Π ΠΠΠ). ΠΡΠΈ Π²ΡΠ±ΠΎΡΠ΅ Π ΠΠΠ Π² ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅ΡΡΠ° ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΊΠΎΠΊΠ»ΡΡ ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠ°ΠΊΠΎΠΊΠ»ΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΡΡΠΈΡΡΠ²Π°ΡΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΡΡ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ, Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ Π²Π°ΠΊΡΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΈ Π² ΠΏΡΠΎΡΠ»ΠΎΠΌ.
Π ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΠΊΠ»ΡΡΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²ΡΠ΄Π΅Π»ΠΈΡΡ 4 ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΈ: ΠΈΠ½ΠΊΡΠ±Π°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄, ΠΊΠ°ΡΠ°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ, ΠΏΠ°ΡΠΎΠΊΡΠΈΠ·ΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΡ ΠΈ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΡ Π²ΡΠ·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ. Π§Π°ΡΠ΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½Ρ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π·Π° ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΡΠ²Π½ΡΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°Ρ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ (ΡΠΏΠ°ΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ ΠΊΠ°ΡΠ»Π΅, ΡΠ²ΠΎΡΠ΅, ΡΠΈΠ°Π½ΠΎΠ·Π΅), Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΡΡ Π΄Π»Ρ ΠΏΠ°ΡΠΎΠΊΡΠΈΠ·ΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΈ. Π‘Π΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Π°ΠΌ ΠΏΡΠΈΠ½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠΈΡ Π²Π΅Π΄ΡΡΠ°Ρ ΡΠΎΠ»Ρ Π² Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΠΊΠ»ΡΡΠ° Π² ΠΏΠ°ΡΠΎΠΊΡΠΈΠ·ΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΈ. Π’ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ ΠΊΠΎΠΊΠ»ΡΡΠ° Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π² ΡΡΠΎΠΉ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΈ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΏΡΠ΅Π²ΠΎΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Π°.
Π ΠΠΠ β ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ Π½Π΅ΠΏΡΡΠΌΠΎΠΉ Π³Π΅ΠΌΠ°Π³Π³Π»ΡΡΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΈ β ΡΡΠΎ Π½Π΅ΠΏΡΡΠΌΠΎΠΉ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ, ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°Π²ΠΈΡΡΡ ΠΎΡ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠ΅ΠΉ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°. ΠΠ½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ Ρ ΡΡΠΏΠ΅Ρ ΠΎΠΌ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π° ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΊΠΎΠΊΠ»ΡΡ ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠ°ΠΊΠΎΠΊΠ»ΡΡ Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ ΠΈ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΡ . Π ΠΠΠ Π½Π΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ Π΄Π»Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ ΠΊΠΎΠΊΠ»ΡΡΠ° Ρ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½ΡΠ΅Π² β ΡΡΠΎ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½ΠΎ Ρ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΌΠΈ ΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΡΠΌΠΈ ΠΏΡΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠΏΡΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΎΠ², Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡΠΈΠΌΠΈ Π² ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ Π½Π΅Π·ΡΠ΅Π»ΠΎΡΡΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΆΠ΄ΡΠ½Π½ΡΡ ΠΈ Π²Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΡ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΡ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π». Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ ΠΎΡΠΎΠ±ΠΎΠΉ ΠΎΡΡΠΎΡΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΡΡΠ°ΠΊΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π ΠΠΠ Ρ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ², Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΡΡΠΏΡΠ΅ΡΡΠΈΠ΅ΠΉ (ΠΠΠ§-ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ, ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌ Π³Π»ΡΠΊΠΎΠΊΠΎΡΡΠΈΠΊΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ²).
Π‘Π»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠΈΡΡ, ΡΡΠΎ Π ΠΠΠ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π° Π² ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅ΡΡΠ° Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ΄Π° ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΈΠ²ΠΊΠΈ ΠΠΠΠ‘, ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠΈΡΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΎΡΠ²Π΅Ρ, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½ΡΠΉ ΡΠ΅ΠΊΡΡΠ΅ΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ Π²Π°ΠΊΡΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠ΅ΠΉ.
ΠΠ»Ρ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²Π° ΡΠ΅ΠΊΡΡΠ΅ΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΡΡΠ°Π²Π½ΠΈΠ²Π°ΡΡ ΡΠΈΡΡ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» Π² ΠΏΠ°ΡΠ½ΡΡ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠ°Ρ , ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΡ Ρ ΠΏΡΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡΡΠΊΠΎΠΌ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎ Π² 1 ΠΌΠ΅ΡΡΡ. Π ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΎΡ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²Π° Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ, ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π ΠΠΠ Π½Π΅ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π°Π½ΡΠΈΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ². ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Π·Π½Π°ΡΠΈΠΌΡΠΌ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ 50-100-ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π½Π°ΡΠ°ΡΡΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΈΡΡΠ° Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» Π² ΠΏΠ°ΡΠ½ΡΡ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠ°Ρ . ΠΠΎΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π½Π°ΡΠ°ΡΡΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΡΠ°Π½Π΅Π΅ Π½Π΅ Π²Π°ΠΊΡΠΈΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ², ΠΈ Π½Π°ΠΎΠ±ΠΎΡΠΎΡ, ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΌ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ²ΡΠΈΡ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΡ 3 Π»Π΅Ρ Π²Π°ΠΊΡΠΈΠ½Ρ ΠΠΠΠ‘, ΡΠΈΡΡ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» Π½Π°ΡΠ°ΡΡΠ°Π΅Ρ Π½Π΅ ΠΏΠΎΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΠΎ, Π° ΡΡΡΠ΅ΠΌΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ. ΠΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π½Π°ΡΠ°ΡΡΠ°Π½ΠΈΡ ΡΠΈΡΡΠ° Π² ΠΏΠ°ΡΠ½ΡΡ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠ°Ρ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΠΎ Π΄Π»Ρ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ². Π ΡΠ°ΠΊΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΡΡΠ° Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» ΠΏΡΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠΈ Π² ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°Π½ΠΈΠΈ Ρ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΊΠΎΠΊΠ»ΡΡΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΡΡΡ Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠΌ ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΠ΅ΠΌ Π΄Π»Ρ ΠΏΠΎΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°.
Π ΠΠΠ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ ΠΊΠΎΠΊΠ»ΡΡΠ° ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠ°ΠΊΠΎΠΊΠ»ΡΡΠ°. ΠΠ»Ρ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΠΈ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅ΡΡΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ΅ΡΡΡ (ΠΠ¦Π , ΠΏΠΎΡΠ΅Π² Π½Π° ΡΡΠ΅Π΄Ρ).
ΠΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ ΡΡΠ°Π½Π΄Π°ΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠΎΠΊΠΎΠ»Π° Π²Π°ΠΊΡΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΈ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ Π²Π°ΠΊΡΠΈΠ½Ρ ΠΠΠΠ‘ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ 80-85 %. Π’ΠΈΡΡ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» ΠΊ Bordetella pertussis ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ Π΄Π»Ρ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΈΠ²ΠΊΠΈ ΠΠΠΠ‘ Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ.
ΠΠ»Ρ ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅?
ΠΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅?
Π§ΡΠΎ ΠΎΠ·Π½Π°ΡΠ°ΡΡ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ?
| ΠΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ | Π Π΅ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠ½ΡΠ΅ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ |
| Π Π΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°Ρ anti-Bordetella pertussis | ΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ |
| Π’ΠΈΡΡ: anti-Bordetella pertussis | 1:80 β ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎ-Π·Π°ΡΠΈΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΈΡΡ Ρ Π½Π΅Π²Π°ΠΊΡΠΈΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ Π»ΠΈΡ; 1:160 β ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎ-Π·Π°ΡΠΈΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΈΡΡ ΠΏΠΎΡΡΠ²Π°ΠΊΡΠΈΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠ° |
| Π Π΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°Ρ anti-Bordetella parapertussis | ΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ |
| Π’ΠΈΡΡ: anti-Bordetella parapertussis |
Π§ΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²Π»ΠΈΡΡΡ Π½Π° ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°Ρ?
ΠΡΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°Π΅Ρ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅?
ΠΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½ΠΈΡΡ, ΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠ°ΡΡ, ΠΏΡΠ»ΡΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³, Π²ΡΠ°Ρ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΉ ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΠΊΠΈ.
ΠΠΎΠΊΠ»ΡΡ
Π§ΡΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΠΊΠ»ΡΡ
ΠΠΎΠΊΠ»ΡΡ β ΡΡΠΎ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ Ρ ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠΌ ΡΡΠ΄ΠΎΡΠΎΠΆΠ½ΡΠΌ ΠΊΠ°ΡΠ»Π΅ΠΌ ΠΈΠ·-Π·Π° ΡΠΏΠ°Π·ΠΌΠ° Π³ΠΎΡΡΠ°Π½ΠΈ ΠΈ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΎΠ². ΠΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ β Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡ Bordetella pertussis, Π΅Π΅ Π΅ΡΠ΅ Π½Π°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ ΠΊΠΎΠΊΠ»ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Π»ΠΎΡΠΊΠΎΠΉ (ΠΏΠ°Π»ΠΎΡΠΊΠΎΠΉ ΠΠΎΡΠ΄Π΅-ΠΠ°Π½Π³Ρ).
ΠΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ ΠΎΡΠ΅Π½Ρ Π·Π°ΡΠ°Π·Π½Π°, ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°Π΅ΡΡΡ ΠΎΡ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡΡΠ½ΠΎ-ΠΊΠ°ΠΏΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΏΡΡΠ΅ΠΌ β ΠΏΡΠΈ ΠΊΠ°ΡΠ»Π΅, ΡΠΈΡ Π°Π½ΠΈΠΈ, ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ Π΅ΡΠ»ΠΈ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΠΉ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ Π½Π° ΡΠ°ΡΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΈ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 2 ΠΌΠ΅ΡΡΠΎΠ² ΠΎΡ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ.
ΠΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠΎΠΌ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π΅ΡΠ΅ Π΄ΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ (Π² ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π½ΠΈ ΠΈΠ½ΠΊΡΠ±Π°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄Π°),Π½ΠΎ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ Π·Π°ΡΠ°Π·Π΅Π½ Π² ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΡ Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ, Π° Π²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ΅ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ°ΡΡ ΠΎΠΊΡΡΠΆΠ°ΡΡΠΈΡ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π΄ΠΎ 25 Π΄Π½Ρ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ.
ΠΠΎΠΊΠ»ΡΡΠ½Π°Ρ ΠΏΠ°Π»ΠΎΡΠΊΠ° ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΡΡΠΎΠ³ΠΈΠΌ Π°ΡΡΠΎΠ±ΠΎΠΌ (Π½ΡΠΆΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ Π² ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄Π΅ Π΄Π»Ρ ΡΠΎΡΡΠ°), ΠΎΡΠ΅Π½Ρ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Π° ΠΊ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ ΡΠΎΠ»Π½Π΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ²Π΅ΡΠ°, ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅ΠΌΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ, Π²ΡΠ΅ΠΌ Π΄Π΅Π·ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠ°Π½ΡΠ°ΠΌ. Π ΠΌΠΎΠΊΡΠΎΡΠ΅ ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 2 ΡΠ°ΡΠΎΠ²
Π§Π°ΡΠ΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΊΠΎΠΊΠ»ΡΡΠ΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅ΡΡ Π΄Π΅ΡΠΈ, ΡΡΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΈΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π΄Π΅ΡΡΠΊΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ, ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π½Π΅Π΅ ΡΠΎΡΠΌΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ ΡΡΠΎΠΉΠΊΠΈΠΉ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅Ρ. ΠΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½Π° ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ Π΄Π»Ρ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΈ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ Π΄ΠΎ Π³ΠΎΠ΄Π°, ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° Π½Π΅ Π·Π°ΡΠΈΡΠ°ΡΡ ΠΎΡ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ. ΠΡΡΡ ΠΈ ΡΠ»ΡΡΠ°ΠΈ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΡ (ΡΠ°ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ°), Ρ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΡΠΆΠ΅ ΡΡΡΠ°ΡΠ΅Π½Π° ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½Π°Ρ Π·Π°ΡΠΈΡΠ°.
Π‘ΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΠΊΠΎΠΊΠ»ΡΡΠ°
ΠΡ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π΄ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ² ΠΊΠΎΠΊΠ»ΡΡΠ° ΠΏΡΠΎΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ 4-14 Π΄Π½Π΅ΠΉ. ΠΠ΅ΡΠ²ΡΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΏΠΎΡ ΠΎΠΆΠΈ Π½Π° Π»Π΅Π³ΠΊΡΡ ΠΏΡΠΎΡΡΡΠ΄Ρ (Π½Π°ΡΠΌΠΎΡΠΊ, Π±ΠΎΠ»Ρ ΠΈ ΡΠ΅Π·Ρ Π² Π³Π»Π°Π·Π°Ρ , Π»ΠΈΡ ΠΎΡΠ°Π΄ΠΊΠ°, ΡΡΡ ΠΎΠΉ ΠΊΠ°ΡΠ΅Π»Ρ). Π ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΎΡ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΠ ΠΠ, ΡΠ΅ΡΠ΅Π· Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡ ΡΠ΄ΡΠ°Π΅ΡΡΡ, ΠΊΠ°ΡΠ΅Π»Ρ ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡ ΠΏΡΠΈΡΡΡΠΏΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π½ΡΠΌ.
ΠΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ΅ΠΌΡΠΉ ΠΊΠΎΠΊΠ»ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Π»ΠΎΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠΎΠΊΡΠΈΠ½ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ°Π΅Ρ Π½Π΅ΡΠ²Π½ΡΠ΅ ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΠ°Π½ΠΈΡ, Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡΡΠ΅Ρ ΠΈΡ . Π ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ Π² ΠΊΠ°ΡΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ Π½Π΅ΡΠ²Π½ΡΠΉ ΡΠ΅Π½ΡΡ ΠΏΠΎΡΡΠΎΡΠ½Π½ΠΎ ΠΏΠΎΡΡΡΠΏΠ°ΡΡ Π½Π΅ΡΠ²Π½ΡΠ΅ ΠΈΠΌΠΏΡΠ»ΡΡΡ, ΡΡΠΎ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠΈΡΡΡΠΏΠΎΠ² ΠΊΠ°ΡΠ»Ρ. ΠΠ³ΠΎ Π³Π»Π°Π²Π½Π°Ρ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Π° β ΡΠΏΠ°Π·ΠΌ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ, ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ΅Π·ΠΊΠΈΠΌ Π²Π΄ΠΎΡ ΠΎΠΌ ΡΠΎ ΡΠ²ΠΈΡΡΡΡΠΈΠΌ Π·Π²ΡΠΊΠΎΠΌ (Β«ΠΏΠ΅ΡΡΡΠΈΠ½ΡΠΉ ΠΊΡΠΈΠΊΒ»).
ΠΡΠΈΡΡΡΠΏ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Π΅ΡΡΡ Π΄ΠΎ 5 ΠΌΠΈΠ½ΡΡ, ΡΠΎΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ Π²ΡΡΠΎΠ²ΡΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠ·ΡΠΊΠ°, ΠΏΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ (ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ) Π»ΠΈΡΠ°, ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠΌ Π½Π°ΠΏΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΡΡΡ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ°. ΠΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π±ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΡΠ²ΠΎΡΠ°, ΡΠ°Π·ΡΡΠ² ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΎΠ² ΡΠΊΠ»Π΅ΡΡ Π³Π»Π°Π·, Π½Π°Π΄ΡΡΠ² ΡΠ·Π΄Π΅ΡΠΊΠΈ ΡΠ·ΡΠΊΠ°.Π’Π°ΠΊΠΈΡ ΠΏΡΠΈΡΡΡΠΏΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΎΡ 5 Π΄ΠΎ 15 β30 Π² ΡΡΡΠΊΠΈ. Π£ ΠΌΠ°Π»Π΅Π½ΡΠΊΠΈΡ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΡΠΈΡΡΡΠΏΠ° Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° ΠΎΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΊΠ° Π΄ΡΡ Π°Π½ΠΈΡ Π½Π° 10-20 ΡΠ΅ΠΊΡΠ½Π΄, ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ Π΄Π΅Π»Π°Π΅Ρ Π³Π»ΡΠ±ΠΎΠΊΠΈΠΉ Π²Π΄ΠΎΡ ΠΈ Π΄ΡΡ Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΡΡΡΠ°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ.
Π‘ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΊΠ°ΡΠ΅Π»Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π³ΡΠΎΠΌΠΊΠΈΠΉ Π·Π²ΡΠΊ, ΡΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠ²Π΅Ρ, ΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΌΠΎΡΠΈΠΈ (Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΠΈΡΠΏΡΠ³ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ»Π°Ρ). ΠΡΠΈΡΡΡΠΏΡ ΡΠ°ΡΠ΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ Π±ΡΠ²Π°ΡΡ Π½ΠΎΡΡΡ ΠΈ ΡΠ°Π½Π½ΠΈΠΌ ΡΡΡΠΎΠΌ, ΠΎΠ½ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°ΡΡΡΡ 3-4 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ, ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΡΠ΅Π³ΠΎ Π½Π°ΡΡΡΠΏΠ°Π΅Ρ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ Π²ΡΠ·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ β ΠΎΡΠΊΠ°ΡΠ»ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΌΠΎΠΊΡΠΎΡΠ°, ΡΠ΅ΠΆΠ΅ ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡ ΠΊΠ°ΡΠ΅Π»Ρ. Π£ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΡ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ ΠΈ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ, ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ²ΡΠΈΡ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΈΠ²ΠΊΠΈ ΠΎΡ ΠΊΠΎΠΊΠ»ΡΡΠ°, Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΊΠ°Π΅Ρ Π»Π΅Π³ΡΠ΅, ΠΎΠ½Π° ΠΏΠΎΡ ΠΎΠΆΠ° Π½Π° ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΠ ΠΠ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΡΠΎΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π² ΡΠΊΡΡΡΠΎΠΉ ΡΠΎΡΠΌΠ΅.
ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ° ΠΊΠΎΠΊΠ»ΡΡΠ°
ΠΡΠΈ ΠΏΠΎΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΊΠ΅ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° Π²ΡΠ°Ρ ΡΡΠΈΡΡΠ²Π°Π΅Ρ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ, ΡΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΎ Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ Ρ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡΠΌ, Π΄Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΎΡΠΌΠΎΡΡΠ°, Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠ΄ΠΈΡΡ ΠΊΠΎΠΊΠ»ΡΡ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ:
ΠΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½Π° ΠΈΠ· ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ (Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠ°ΡΠ½ΡΠΉ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡΠΈΡΠΎΠ·, ΡΡΠΊΠΎΡΠ΅Π½Π½Π°Ρ Π‘ΠΠ), ΠΈΠ· Π΄Π°Π½Π½ΡΡ ΡΠ΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΠΈ (ΠΏΡΠΈ Π½Π΅ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠΊΠ»ΡΡΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅ Π½Π΅ Π·Π°ΡΡΠΎΠ½ΡΡΡ).
ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΊΠ»ΡΡΠ°
ΠΡΠΈ ΠΊΠΎΠΊΠ»ΡΡΠ΅ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°ΡΡ Π°Π½ΡΠΈΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ (Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΈ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΎΠ»ΠΈΠ΄ΠΎΠ²), ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠΊΠΎΠΊΠ»ΡΡΠ½ΡΠΉ Π³Π°ΠΌΠΌΠ°Π³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½, Π°Π½ΡΠΈΠ°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ ΠΈ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π°, ΡΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡΡΠΈΠ΅ ΡΠΏΠ°Π·ΠΌ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΎΠ². ΠΠ»Ρ ΡΠ»ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡ ΠΈΠ½Π³Π°Π»ΡΡΠΈΠΈ ΡΠ²Π»Π°ΠΆΠ½Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄Π°. ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ Π² Π΄ΠΎΠΌΠ°ΡΠ½ΠΈΡ ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡΡ , Π½ΠΎ Π΄Π»Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ ΡΠ°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ° ΠΈ ΠΏΡΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠΈ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½Π° Π³ΠΎΡΠΏΠΈΡΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ.
ΠΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠΎΠΊΠ»ΡΡΠ°
ΠΡΠΈ ΠΏΡΠΈΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈΠΈ Π²ΡΠΎΡΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ (Π΄ΡΡΠ³ΠΎΠΉ) ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΎΠ², Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ , Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ·Π»ΠΎΠ², Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° Π°Π½Π³ΠΈΠ½Π°, ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ, Π»Π°ΡΠΈΠ½Π³ΠΈΡ, Π»ΠΎΠΆΠ½ΡΠΉ ΠΊΡΡΠΏ, ΡΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΠΈ Π² ΠΏΠ»Π΅Π²ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΠΈ (ΠΏΠ»Π΅Π²ΡΠΈΡ). Π’ΡΠΆΠ΅Π»ΡΠ΅ ΡΠ»ΡΡΠ°ΠΈ ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΡΡΡΡ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ:
ΠΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠ°
ΠΡΠΈΠ²ΠΈΠ²ΠΊΠ° β ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠΈ, Π΅Π΅ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ Π΄Π΅ΡΡΠΌ Π² 3 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ°, ΠΏΠΎΡΠΎΠΌ Π² 4,5 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ° ΠΈ Π² ΠΏΠΎΠ»Π³ΠΎΠ΄Π°. Π Π΅Π²Π°ΠΊΡΠΈΠ½Π°ΡΠΈΡ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±ΡΡΡ Π² 1,5 Π³ΠΎΠ΄Π°, Π·Π°ΡΠ΅ΠΌ Π² 7 ΠΈ 14 Π»Π΅Ρ (ΠΈ Π² Π΄Π°Π»ΡΠ½Π΅ΠΉΡΠ΅ΠΌ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΡΠ΅ 10 Π»Π΅Ρ). ΠΠ»Ρ ΡΠΊΡΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠΈ Π΄Π΅ΡΡΠΌ ΠΈ Π½Π΅ΠΏΡΠΈΠ²ΠΈΡΡΠΌ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΠΌ (ΠΏΡΠΈ ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠΌ) Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠΊΠΎΠΊΠ»ΡΡΠ½ΡΠΉ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½.
ΠΡΠΈ Π²ΡΠΏΡΡΠΊΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Π² ΠΊΠΎΠ»Π»Π΅ΠΊΡΠΈΠ²Π΅ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡΡΡΡΡΡ Π½Π° 14 Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΈ ΡΠ΄Π°ΡΡ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ Π΄Π»Ρ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ. ΠΠ°ΡΠΈΠ΅Π½Ρ Ρ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½ΡΠΌ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π±ΡΡΡ ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ Π½Π° 25 Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΎΡ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½ΡΠ° ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ²
ΠΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½ ΠΌ ΠΏΡΠΈ ΠΊΠΎΠΊΠ»ΡΡΠ΅ ΠΎ ΡΠ΅ΠΌ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡ
ΠΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π½Π° Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΡ ΠΊΠΎΠΊΠ»ΡΡΠ° ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠ°ΠΊΠΎΠΊΠ»ΡΡΠ°, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π° ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ Π²Π°ΠΊΡΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² ΠΊΠΎΠΊΠ»ΡΡΠ°.
ΠΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»ΠΈ ΠΊΠΎΠΊΠ»ΡΡΠ°, ΠΏΠ°ΡΠ°ΠΊΠΎΠΊΠ»ΡΡΠ°; ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅.
Π‘ΠΈΠ½ΠΎΠ½ΠΈΠΌΡ Π°Π½Π³Π»ΠΈΠΉΡΠΊΠΈΠ΅
Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis; comprehensive examination.
ΠΠ°ΠΊΠΎΠΉ Π±ΠΈΠΎΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π» ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡ Π΄Π»Ρ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ?
ΠΠ΅Π½ΠΎΠ·Π½ΡΡ ΠΊΡΠΎΠ²Ρ, ΠΌΠ°Π·ΠΎΠΊ ΠΈΠ· Π½ΠΎΡΠΎΠ³Π»ΠΎΡΠΊΠΈ, ΠΌΠ°Π·ΠΎΠΊ ΠΈΠ· Π·Π΅Π²Π° (ΡΠΎΡΠΎΠ³Π»ΠΎΡΠΊΠΈ).
ΠΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡΠΎΠ²ΠΈΡΡΡΡ ΠΊ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ?
ΠΠ±ΡΠ°Ρ ΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΡ ΠΎΠ± ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ
Π ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ Π²ΡΠ΄Π΅Π»ΡΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄Ρ: ΠΈΠ½ΠΊΡΠ±Π°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ (Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ ΠΎΡ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΈΡ Π΄Π½Π΅ΠΉ Π΄ΠΎ Π΄Π²ΡΡ Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ), ΠΊΠ°ΡΠ°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ (ΠΎΡ 5-8 Π΄ΠΎ 11-14 Π΄Π½Π΅ΠΉ), ΠΏΠ°ΡΠΎΠΊΡΠΈΠ·ΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ, ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΏΠ°Π·ΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ (2-8 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ), ΡΠ°Π·ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ (2-4 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ) ΠΈ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠ½Π²Π°Π»Π΅ΡΡΠ΅Π½ΡΠΈΠΈ (2-6 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π²). ΠΠ°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π΄Π»Ρ ΠΊΠΎΠΊΠ»ΡΡΠ° ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ, Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΡΡΡΠΈΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠΎΠΊΡΠΈΠ·ΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ. Π Π½ΠΈΠΌ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΡΡ ΡΡΡ ΠΎΠΉ ΡΠΏΠ°ΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΊΠ°ΡΠ΅Π»Ρ, ΡΠΈΠ°Π½ΠΎΠ· Π½ΠΎΡΠΎΠ³ΡΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ΅ΡΠ³ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΈΠΊΠ°, Π°ΠΊΡΠΎΡΠΈΠ°Π½ΠΎΠ·, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° ΡΠ²ΠΎΡΠ°, Π»ΠΈΡ ΠΎΡΠ°Π΄ΠΊΠ°, ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡΡ, Π² Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³ΡΠ°ΠΌΠΌΠ΅ β Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡΠΈΡΠΎΠ·, Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ·. Π‘Π»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠΈΡΡ, ΡΡΠΎ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΊΠ°Π΅Ρ Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ ΡΠ°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ°, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΡΠΎ ΡΡΠΎΡΠΎΠ½Ρ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΎΠ»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ Π½Π΅ΡΠ²Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌ. Π£ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΡ ΠΈ Π»ΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π²Π°ΠΊΡΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΈ ΠΊΠΎΠΊΠ»ΡΡ ΡΠ°ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΊΠ°Π΅Ρ Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ, Π°ΡΠΈΠΏΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΎΡΠΌΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π±Π΅Π· ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ.
ΠΠ°ΡΠ°ΠΊΠΎΠΊΠ»ΡΡ β ΡΡΠΎ ΠΎΡΡΡΠ°Ρ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°ΠΊΡΠ°, ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ°ΡΡΠ°Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ ΠΈ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΡ . ΠΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΌ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π°ΡΡΠΎΠ±Π½Π°Ρ ΠΏΠ°Π»ΠΎΡΠΊΠ° Bordetella parapertussis. ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΡΡ ΠΎΠΆΠΈ Ρ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠΊΠ»ΡΡΠ°, Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΡΠ΅ΡΡΠ°Ρ ΡΠΌΠ΅Π½Π° ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ΠΎΠ², Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎΠ΅ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ, ΠΏΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ.
ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ° ΠΊΠΎΠΊΠ»ΡΡΠ° ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠ°ΠΊΠΎΠΊΠ»ΡΡΠ° ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½Π° Π½Π° ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΎ-ΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΠΌΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π΄Π°Π½Π½ΡΡ , ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ°Ρ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠΆΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ. Π ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ΅ Π΄Π°Π½Π½ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ²: Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ Π΄Π»Ρ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎΡΡΠ° ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΈΠΉ Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ ΠΊΠΎΠΊΠ»ΡΡΠ°/ΠΏΠ°ΡΠ°ΠΊΠΎΠΊΠ»ΡΡΠ°; ΡΠ΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄, Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½Π½ΡΠΉ Π½Π° ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΌΠΌΠ°ΡΠ½ΡΡ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» ΠΊ Π΄Π°Π½Π½ΡΠΌ Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠΌ; ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠ΅ΡΠ°Π·Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΠΏΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ (ΠΠ¦Π ) β Π΄Π»Ρ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»Π° Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Ρ ΠΊΠΎΠΊΠ»ΡΡΠ°.
ΠΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΠΌ ΡΡΠ°ΠΏΠΎΠΌ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ, Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ Π²ΡΡΠ²Π»ΡΡΡ Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π½Π° ΡΠ°Π½Π½ΠΈΡ ΡΡΠΎΠΊΠ°Ρ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ, Π² ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΠ΅ 2-3 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ.
ΠΠ΅ΡΠΎΠ΄ ΠΠ¦Π ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠΌ Π² Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ΅ ΠΊΠΎΠΊΠ»ΡΡΠ°, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ Π²ΡΡΠ²Π»ΡΡΡ ΡΡΠ°Π³ΠΌΠ΅Π½ΡΡ ΠΠΠ Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Ρ B. pertussis Π² ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅ΠΌΠΎΠΌ Π±ΠΈΠΎΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»Π΅, ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ, Π΄ΠΎΡΡΠΈΠ³Π°ΡΡΠ΅ΠΉ 100 %. ΠΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Π° ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ Π² ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΠ΅ ΡΡΠΈ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ ΠΎΡ Π½Π°ΡΠ°Π»Π° ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ, ΡΠΎ Π΅ΡΡΡ Π² ΠΊΠ°ΡΠ°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΈ ΡΠ°Π½Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠ°ΡΠΎΠΊΡΠΈΠ·ΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄. Π Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΠΊΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Π° ΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ. Π‘Π»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠΈΡΡ, ΡΡΠΎ Π² ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΎΡ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΠ¦Π ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½Π° Π½Π° ΡΠΎΠ½Π΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π°Π½ΡΠΈΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°ΠΌΠΈ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΠ½Π° ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ ΡΠ°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ°, Π² ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΎΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΡΠ°ΡΡΠΈΡ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ ΠΈ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΡ , ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΈΡΠ»Π° Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΎΠ². Π£ Π»ΠΈΡ, Π²Π°ΠΊΡΠΈΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² ΠΊΠΎΠΊΠ»ΡΡΠ°, ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°Ρ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΎ ΡΡΠ°Π½Π·ΠΈΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΌ Π½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²Π΅ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π°, Π° Π½Π΅ ΠΎΠ± Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΡΠΎΡΠΌΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ.
Π‘Π΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ Π²ΡΡΠ²Π»ΡΡΡ Π² ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π°, Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΊ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π°ΠΌ Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ B. pertussis ΠΈ B. parapertussis. ΠΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½Ρ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ Π½Π΅ΠΏΡΡΠΌΠΎΠΉ Π³Π΅ΠΌΠ°Π³Π³Π»ΡΡΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΈ (Π ΠΠΠ).
ΠΡΠΈ Π²ΡΠ±ΠΎΡΠ΅ Π ΠΠΠ Π² ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅ΡΡΠ° ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΊΠΎΠΊΠ»ΡΡ ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠ°ΠΊΠΎΠΊΠ»ΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΡΡΠΈΡΡΠ²Π°ΡΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ, Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΡΡΠ΅ΠΉ Π²Π°ΠΊΡΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΈ. ΠΠ»Ρ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°ΡΠ°ΡΡΠ°Π½ΠΈΡ ΡΠΈΡΡΠ° Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» Π² ΡΠ΅ΡΡΡΠ΅ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°Π·Π° Π² ΠΏΠ°ΡΠ½ΡΡ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠ°Ρ , Π²Π·ΡΡΡΡ Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ²Π°Π»ΠΎΠΌ 10-14 Π΄Π½Π΅ΠΉ. Π Π΅Π°ΠΊΡΠΈΡ ΡΡΠ°Π²ΡΡ ΠΏΠ°ΡΠ°Π»Π»Π΅Π»ΡΠ½ΠΎ Ρ ΠΊΠΎΠΊΠ»ΡΡΠ½ΡΠΌ ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠ°ΠΊΠΎΠΊΠ»ΡΡΠ½ΡΠΌ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠΌ. Π‘Π΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡ Π² ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ 3-6 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ ΠΎΡ Π½Π°ΡΠ°Π»Π° ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ² Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ, Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΡΡΡΠΈΠΉ ΠΏΠ°ΡΠΎΠΊΡΠΈΠ·ΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ ΠΊΠΎΠΊΠ»ΡΡΠ°. ΠΠ°Π½Π½ΡΠΉ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ Π½Π΅ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡ Π΄Π΅ΡΡΠΌ Π΄ΠΎ 3 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π², ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½Π°Ρ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ° Π½ΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΆΠ΄ΡΠ½Π½ΡΡ Π² ΡΡΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π΅ΡΡ Π½Π΅Π·ΡΠ΅Π»Π°Ρ ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½Ρ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° Π² Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΡ ΡΠΈΡΡΠ°Ρ . Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ ΡΠ΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π»ΠΈΡΠ°ΠΌ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 1 Π³ΠΎΠ΄Π° ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π²Π°ΠΊΡΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² ΠΊΠΎΠΊΠ»ΡΡΠ° Π²ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠΈΡΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠΉ ΠΎΡΠ²Π΅Ρ Π½Π° Π²Π°ΠΊΡΠΈΠ½Π°ΡΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π° ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ. Π’ΠΈΡΡ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» ΠΊ B. pertussis ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ Π΄Π»Ρ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΈΠ²ΠΊΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² ΠΊΠΎΠΊΠ»ΡΡΠ° Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ.
ΠΠ»Ρ ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅?
ΠΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅?
Π§ΡΠΎ ΠΎΠ·Π½Π°ΡΠ°ΡΡ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ?
1. anti-Bordetella pertussis
Π’ΠΈΡΡ: 1:80 β ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎ-Π·Π°ΡΠΈΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΈΡΡ Ρ Π½Π΅Π²Π°ΠΊΡΠΈΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ Π»ΠΈΡ; 1:160 β ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎ-Π·Π°ΡΠΈΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΈΡΡ ΠΏΠΎΡΡΠ²Π°ΠΊΡΠΈΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠ°.
2. anti-Bordetella parapertussis
Π’ΠΈΡΡ: Bordetella pertussis, ΠΠΠ
Π Π΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°Ρ: Π½Π΅ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΎ.
ΠΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ°:
ΠΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ ΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ°:
Π§ΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²Π»ΠΈΡΡΡ Π½Π° ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°Ρ?
ΠΡΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°Π΅Ρ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅?
ΠΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½ΠΈΡΡ, ΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠ°ΡΡ, ΠΏΡΠ»ΡΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³, ΠΎΡΠΎΡΠΈΠ½ΠΎΠ»Π°ΡΠΈΠ½Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ³, ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠ΅Π²Ρ, Π²ΡΠ°Ρ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΉ ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΠΊΠΈ.
ΠΠ°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½Π°Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ° ΠΊΠΎΠΊΠ»ΡΡΠ°
ΠΠ° ΡΠ΅Π³ΠΎΠ΄Π½Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π΄ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΠΉ. ΠΠΆΠ΅Π³ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 300 000 Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ ΡΠΌΠΈΡΠ°Π΅Ρ ΠΎΡ ΡΡΠΎΠΉ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. Π‘ΠΌΠ΅ΡΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΠ°ΡΠ΅ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°ΡΡΡΡ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Π΄Π΅ΡΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ°, Π² ΡΠΈΠ»Ρ Π°Π½Π°ΡΠΎΠΌΠΎ-ΡΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΡ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠ΅ΠΉ. ΠΡΠΎ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡ ΠΎ ΡΠΎΠΌ, Π½Π°ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ Π·Π½Π°ΡΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΈ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ.
ΠΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ² Π·Π°Π²ΠΈΡΡΡ ΠΎΡ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. ΠΠ½ΠΈ Π±ΡΠ²Π°ΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠ΅:
Π Π°ΡΡΠΌΠΎΡΡΠΈΠΌ ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠΎΠ±Π½Π΅Π΅.
ΠΠ½ΠΊΡΠ±Π°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ Π΄Π»ΠΈΡΡΡ Ρ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½ΡΠ° ΠΏΠΎΡΡΡΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΡ Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Ρ Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π΄ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ². ΠΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΡΡΠΎ ΠΎΡ 3 Π΄ΠΎ 20 ΡΡΡΠΎΠΊ. ΠΠ° ΡΡΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΡΠΈ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ°ΡΡΡΡ Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΌ Π½Π°ΡΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ, ΡΡΠΎ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΡ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅Π½ΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°Π΅ΡΡΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ.
ΠΠ°ΠΊ ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ·Π½Π°ΡΡ ΠΏΡΠΈΡΡΡΠΏ ΠΊΠ°ΡΠ»Ρ? ΠΠ½ ΡΠΎΡΡΠΎΠΈΡ ΠΈΠ· ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΡΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎΠ², ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΡ ΡΡΠ΄ΠΎΡΠΎΠΆΠ½ΡΠ΅ Π²Π΄ΠΎΡ ΠΈ. Π’Π°ΠΊΠΎΠΉ Π²Π΄ΠΎΡ ΡΠΎΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ ΡΠ»Π°Π±ΡΠΌ ΡΡΠΎΠ½ΠΎΠΌ ΠΈ ΡΠ²ΠΈΡΡΠΎΠΌ ΠΈ Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΡΠ΅ΠΏΡΠΈΠ·ΠΎΠΉ. ΠΡΠΎΡ Π·Π²ΡΠΊ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ ΠΏΡΠΈ ΠΏΡΠΎΡ ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡΡ Π° ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎ ΡΡΠΆΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΡΠΈ. ΠΠΎ ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΠ°Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΈΡΡΡΠΏΠ° Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°Π΅Ρ ΠΎΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ Π²ΡΠ·ΠΊΠ°Ρ ΠΏΡΠΎΠ·ΡΠ°ΡΠ½Π°Ρ ΠΌΠΎΠΊΡΠΎΡΠ°.
ΠΡΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ Π΄ΠΎΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π΄ΠΎ ΡΡΠΆΡΠ»ΠΎΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ, ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΡΠ²ΠΎΡΠ°, ΡΡΠ΄ΠΎΡΠΎΠ³ΠΈ, ΡΠ°Ρ ΠΈΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΡ, Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ.
ΠΠ½Π΅ΡΠ½Π΅ ΡΠ°ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΡΠΈΡΡΡΠΏ ΡΠΎΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ ΠΎΡΡΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Π»ΠΈΡΠ°, ΡΠΈΠ°Π½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ, Π½Π°Π±ΡΡ Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΎΠ² ΡΠ΅ΠΈ. ΠΠΎΠΆΠ΅Ρ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°ΡΡΡΡ ΠΏΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π»Π°Π·, Π² ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅ ΠΎΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΡΠ»ΡΠ½Π° ΠΈ ΡΠ»ΡΠ·Π½Π°Ρ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΡ.
ΠΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΠΏΡΠΈΡΡΡΠΏΠ°ΠΌΠΈ ΠΊΠ°ΡΠ»Ρ ΡΠ΅Π±ΡΠ½ΠΎΠΊ Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ Π² Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΈ, ΠΈΠ³ΡΠ°Π΅Ρ, ΠΊΡΡΠ°Π΅Ρ Ρ Π°ΠΏΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΎΠΌ, Π½Π΅ ΠΈΡΠΏΡΡΡΠ²Π°Π΅Ρ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π΄ΠΈΡΠΊΠΎΠΌΡΠΎΡΡΠ°. ΠΠ· Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΡΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ², ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π±ΡΠ²Π°ΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΊΠΎΠΊΠ»ΡΡΠ΅: ΡΠ·Π²Π° Π±Π΅Π»ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ²Π΅ΡΠ° Π½Π° ΡΠ·Π΄Π΅ΡΠΊΠ΅ ΡΠ·ΡΠΊΠ°, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ Π±ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΠΏΡΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π·ΡΠ±Π°ΠΌΠΈ, ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΠΈΠ·Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΡ Π² ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠ²Ρ, ΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΎΡΡΡ ΠΊ Π½ΠΎΡΠΎΠ²ΡΠΌ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡΠΌ.
Π‘ΡΠ°Π΄ΠΈΡ ΡΠ°Π·ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΏΠΎΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΠΎ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΄ΡΡΠΈΠΉ ΡΡΠ°ΠΏ. ΠΠ°ΡΠ΅Π»Ρ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ Π²ΡΠ΅ ΡΠ΅ΠΆΠ΅, ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½ΡΠΌ, ΠΈΡΡΠ΅Π·Π°ΡΡ ΠΏΡΠΈΡΡΡΠΏΡ ΠΈ ΡΠ΅ΠΏΡΠΈΠ·Ρ. ΠΠ°ΡΠΈΠ΅Π½Ρ ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡ ΡΠ»Π°Π±ΡΠΌ, Π°ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡΠ½ΡΠΌ, ΠΎΡΡΡΠ°Π΅Ρ ΡΠ°Π·Π΄ΡΠ°ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΈ ΡΡΡΠ°Π»ΠΎΡΡΡ. ΠΡΠΎ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ ΠΈΡΡΠΎΡΡΠ½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ.
ΠΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ Π²ΠΎΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠ½Π²Π°Π»Π΅ΡΡΠ΅Π½ΡΠΈΠΈ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΡΠ³ΠΎΠ΄Π°. ΠΠ°ΡΠΈΠ΅Π½Ρ ΡΡΡΠ°ΡΡ ΠΏΡΠΈ ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π½Π°Π³ΡΡΠ·ΠΊΠ°Ρ , Π΄Π΅ΡΡΠΌ ΡΡΡΠ΄Π½ΠΎ Π΄Π°ΡΡΡΡ ΡΡΠΎΠΊΠΈ, Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ ΠΊΠ°ΠΏΡΠΈΠ·Π½ΠΎΡΡΡ ΠΈ ΡΠΌΠΎΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½Π°Ρ Π»Π°Π±ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ. Π ΡΡΠΎΡ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½Π° ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½Π°Ρ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½Ρ ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΡΠΉ ΠΊ ΠΠ ΠΠ, Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΎΠΏΡΡΡ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ ΡΠΈΠΏΠΈΡΠ½ΡΠΉ ΠΊΠ°ΡΠ΅Π»Ρ Π΄Π»Ρ ΠΊΠΎΠΊΠ»ΡΡΠ°.
Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄Ρ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½Ρ Π΄Π»Ρ ΡΠΈΠΏΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½Ρ ΠΊΠΎΠΊΠ»ΡΡΠ°. ΠΠΎ Π΅ΡΡΡ ΠΈ Π°ΡΠΈΠΏΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΎΡΠΌΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ. ΠΡΠΎ Π°Π±ΠΎΡΡΠΈΠ²Π½Π°Ρ ΠΈ ΡΡΡΡΡΠ°Ρ ΡΠΎΡΠΌΠ°. ΠΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°ΡΡΡΡ Ρ ΡΠ΅Ρ , ΠΊΡΠΎ Π²Π°ΠΊΡΠΈΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΡ , ΡΠ΅ΠΉ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡ, ΡΠ΅ΠΌ Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ ΠΈ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΡΡ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ.
Π‘ΡΡΡΡΠ°Ρ ΡΠΎΡΠΌΠ° ΡΠΎΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΡΠΌ ΡΡΡ ΠΈΠΌ ΠΊΠ°ΡΠ»Π΅ΠΌ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ Π½Π΅ ΠΏΡΠΎΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π½Π° ΡΠΎΠ½Π΅ ΠΏΡΠΈΡΠΌΠ° ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠΊΠ°ΡΠ»Π΅Π²ΡΡ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ². Π₯Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠΈΡΡΡΠΏΠΎΠ² ΠΏΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ Π½Π΅ΡΡ. ΡΠ°ΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠ°ΡΠ΅Π»Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±Π΅ΡΠΏΠΎΠΊΠΎΠΈΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° ΠΎΡ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΈΡ Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ Π΄ΠΎ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΈΡ ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π², ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ ΠΎΡΡΠ°ΡΡΡΡ ΡΡΠ°Π±ΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠΌ, ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΡ Π½Π΅ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ.
ΠΠ±ΠΎΡΡΠΈΠ²Π½Π°Ρ ΡΠΎΡΠΌΠ° Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΌΠΎΠ»Π½ΠΈΠ΅Π½ΠΎΡΠ½ΡΠΌ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΏΡΠΈ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΌ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΈ ΡΠ°ΠΊ ΠΆΠ΅ Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΎΡ ΠΎΠ΄ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π΄Π½Π΅ΠΉ.
ΠΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ
ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ° ΠΊΠΎΠΊΠ»ΡΡΠ°?
Π‘ΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ ΠΊ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ΅. ΠΠ΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΠ΄Π°Π²Π°ΡΡ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ Π²ΡΠ΅ΠΌ Π»ΠΈΡΠ°ΠΌ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΈΡΡ Π² Π΄Π΅ΡΡΠΊΠΈΡ ΡΡΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡΡ , Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΈΡΠ°Ρ , ΡΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΡΠ½ΡΡ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡΡ , Π³Π΄Π΅ Π±ΡΠ»ΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ Ρ ΠΊΠΎΠΊΠ»ΡΡΠ΅ΠΌ ΠΈ Π΅ΡΡΡ ΡΠΈΡΠΊ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ.
ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ° ΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅ΡΡΡ Π΄Π»Ρ Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° ΠΏΡΠΈ ΡΠ°ΠΊΠΈΡ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡΡ , ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΡΠΊΠΎΠ²ΠΈΡΡΠΈΠ΄ΠΎΠ·, ΠΈΠ½ΠΎΡΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ΅ ΡΠ΅Π»ΠΎ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ, Π°ΡΡΠΌΠ°, ΠΎΡΡΡΡΠ΅ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΡΡ, Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΡΠ»Π΅ΠΌΠ°ΡΠΎΠ·, ΠΊΠΎΡΡ, ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ, ΠΠ Π.
Π‘ΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ
ΠΠ° ΡΠ΅Π³ΠΎΠ΄Π½Ρ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ:
Π Π°ΡΡΠΌΠΎΡΡΠΈΠΌ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠΎΠ±Π½Π΅Π΅ ΡΡΠΈ Π²ΠΈΠ΄Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ.
ΠΠ°Π½Π½Π°Ρ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ° ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΡ ΡΡΠΎΠΊΠ°Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, ΡΠ΅ΡΠ΅Π· Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΡΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ². Π ΡΡΠΎΠΌΡ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ ΡΠ΅ΡΡΠ΅Ρ ΡΠ²ΠΎΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ, ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Ρ ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ ΠΈΡΡΠ΅Π·Π°Π΅Ρ ΠΈΠ· Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ, Π° Π²ΠΎΡ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° ΠΊ Π½Π΅ΠΌΡ ΡΠΈΡΠΊΡΠ»ΠΈΡΡΡΡ ΠΏΠΎ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ. ΠΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΡΡΡΡ ΡΠΈΡΡΡ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» ΠΊ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Ρ ΠΈ ΠΈΡ ΡΠΈΠΏ. Π Π°Π·Π»ΠΈΡΠ°ΡΡ ΡΡΠΈ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠ° ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ², Π, Π ΠΈ G. ΠΠ½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° ΠΊΠ»Π°ΡΡΠ° Π ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π½Π° 2 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Π΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ, ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½Ρ Π Π³ΠΎΠ²ΠΎΡΡΡ ΠΎ ΡΠΎΠΌ, ΡΡΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ 2-3 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ, Π° ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½Ρ G ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΡΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ 4 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ.
ΠΡΠΎ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ ΠΈΠ· ΡΠ΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ. ΠΠ»Ρ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅ΡΡΡ Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½Π°Ρ ΠΊΡΠΎΠ²Ρ. ΠΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠΉ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π» ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡΡ Ρ Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠΌ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠ²ΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½. ΠΡΠ»ΠΈ Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Π΅ΡΡΡ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π°, ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ°, ΡΡΠΎ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡ ΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ. ΠΠ΅ΡΠ΅Π΄ ΡΠ΄Π°ΡΠ΅ΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ² ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½Ρ Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡΡ ΠΏΠΈΡΡ, ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½ΡΡ, ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅ΡΠ³Π°ΡΡΡΡ ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ Π½Π°Π³ΡΡΠ·ΠΊΠ°ΠΌ. ΠΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠ½ΡΡ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΎΠΊ, ΠΏΡΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡΡΠΎΠΊ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΌΠΈ ΠΎΡ 10 Π΄ΠΎ 14 Π΄Π½Π΅ΠΉ. Π Π΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π½Π° ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π΅ ΠΏΡΠΈΡΠΎΡΡΠ° ΡΠΈΡΡΠ° Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π», ΡΡΠΎ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡ ΠΎ Π΄Π°Π»ΡΠ½Π΅ΠΉΡΠ΅ΠΌ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠΈΡΡ ΡΠΎΡ ΡΠ°ΠΊΡ, ΡΡΠΎ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° ΠΏΠΎΡΠ²ΠΈΠ»ΠΈΡΡ Π² ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ Π²Π°ΠΊΡΠΈΠ½Ρ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ°Π½Π΅Π΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½Π΅ΡΡΠ½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ.
ΠΠΌΠ΅Π΅ΡΡΡ Π² Π²ΠΈΠ΄Ρ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΡΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ Π½Π΅ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ°ΠΌΠΈ. ΠΠ° Π΅Π³ΠΎ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΡΠ²Π΅ΡΠ΅Π½Π½ΠΎ ΡΠΊΠ°Π·Π°ΡΡ ΠΏΡΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ° Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅Π½Π΅Π·Π°, ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡΠΈΡΠΎΠ· Ρ ΡΠΈΠΏΠΈΡΠ½ΡΠΌ ΡΠ΄Π²ΠΈΠ³ΠΎΠΌ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡΠΈΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΎΡΠΌΡΠ»Ρ. Π’Π°ΠΊΠΎΠΉ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΡΠ°ΡΡ Π½Π°ΡΠ°Π»ΠΎΠΌ Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ, Π½Π° ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π΅ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ³ΠΎ Π²ΡΠ°Ρ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Π΅Ρ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠ΅ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ.
Π‘Ρ
Π΅ΠΌΠ° Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ
Π‘Ρ Π΅ΠΌΠ° Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΏΠΎ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΡ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΈΠ²ΠΊΠΈ ΠΎΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ.
Π‘Ρ Π΅ΠΌΠ° Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ Π΄Π»Ρ ΡΠ΅Ρ , ΠΊΡΠΎ Π½Π΅ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΈΠ²Π°Π»ΡΡ:
Π² ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΠ΅ Π΄Π²Π΅ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΠ¦Π ;
Π½Π° 3-4 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡ ΠΠ¦Π ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅;
ΠΠ° ΡΠΎΠ½Π΅ ΠΏΡΠΈΡΠΌΠ° Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΠ¦Π .
ΠΠ»Ρ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΈΡΡΡ Π»ΠΈΡ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ°ΠΊΠ°Ρ ΡΡ Π΅ΠΌΠ° ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ:
Π½Π° 3-4 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Π΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡ ΠΠ¦Π ;
ΡΡΠΎΠΊ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 4 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ ΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅Ρ ΡΠ΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ.
Π Π°ΡΡΠΈΡΡΠΎΠ²ΠΊΠ° ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΎΠ²
Π Π΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Π° ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ·Π½Π°ΡΠ½Ρ: Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² Π² ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»Π΅ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡ ΠΎ ΡΠΎΠΌ, ΡΡΠΎ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ.
ΠΠ΅ΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½ΡΠΌ, Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡΠΈΡΠΎΠ² Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ΅ΠΌ 9Β·109/Π».
Π Π΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΠ¦Π ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ, Π΅ΡΠ»ΠΈ Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Π΅ΡΡΡ ΡΡΠ°Π³ΠΌΠ΅Π½ΡΡ Π³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»Π° Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ.
Π Π΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΡΠ΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ ΡΠ°ΡΡΠΈΡΡΠΎΠ²ΡΠ²Π°ΡΡΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ:
ΠΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠ΅ Π°ΡΠΏΠ΅ΠΊΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠΈ ΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ
ΠΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠ° ΠΊΠΎΠΊΠ»ΡΡΠ° Π·Π°ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π² ΠΏΠ»Π°Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π²Π°ΠΊΡΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΈ. ΠΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅ΡΡΡ Π²Π°ΠΊΡΠΈΠ½Π° ΠΠΠΠ‘, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΡ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² ΠΊΠΎΠΊΠ»ΡΡΠ°, Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΡΠΈΠΈ ΠΈ ΡΡΠΎΠ»Π±Π½ΡΠΊΠ° ΠΈ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅ΡΡΡ Π² Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ΅ 3, 4, 5, 6 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π², Π° ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π² 1,5 ΠΈ 6 Π»Π΅Ρ. Π‘ΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠΊΡΡΡΠ΅Π½Π½Π°Ρ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠ°, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ Π·Π°ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π² Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½Π° ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡΠ° Π½Π΅ΠΏΡΠΈΠ²ΠΈΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅Π±ΡΠ½ΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΅Π±ΡΠ½ΠΊΠ° Π΄ΠΎ Π³ΠΎΠ΄Π° Ρ Π½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΌ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ.
ΠΠ°ΠΊΡΠΈΠ½Π° ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΉ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡΡ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΎΠ½Π° Π½Π΅ ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠ°Π΅Ρ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ. ΠΠ±ΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΡΠΎ, ΡΡΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ Π² ΡΠ°ΠΊΠΎΠΌ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ Π±ΡΠ΄Π΅Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π»ΡΠ³ΠΊΠΎΠΉ ΡΠΎΡΠΌΡ, Π½Π΅ ΠΏΡΠΈΠ½Π΅ΡΡΡ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅Π΄ΡΡ ΠΊ ΡΡΠΆΡΠ»ΡΠΌ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΡΠΌ, ΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠΈΠ²ΡΠΈΡΡ Π»ΠΈΡΡ ΡΡΡΡΡΡΠΌΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΠΌΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. ΠΠ°ΠΊΡΠΈΠ½Π° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π½Π΅ ΡΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π΄Π»Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΠ²ΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°ΠΌΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π΄Π»Ρ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠΈ Π΅Ρ ΡΡΠΆΡΠ»ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΡΠΌΠ΅ΡΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ. ΠΠ΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠ° Π·Π°ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π² ΡΠΎΠ±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠΈΠΉ Π² ΠΊΠΎΠ»Π»Π΅ΠΊΡΠΈΠ²Π΅, Π³Π΄Π΅ Π΅ΡΡΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ, ΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡΠ° Ρ Π½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠΌΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ°ΡΠ½ΠΎ-Π³ΠΈΠ³ΠΈΠ΅Π½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠΈΡΠΌΠΈ.
ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ Π² Π°ΠΌΠ±ΡΠ»Π°ΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡΡ Π΄Π»Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Π»ΡΠ³ΠΊΠΈΠΌ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, Π° Π³ΠΎΡΠΏΠΈΡΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡ ΡΠ΅Ρ , ΠΊΡΠΎ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎΡΠΈΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ, Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ ΠΌΠ°Π»Π΅Π½ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ°. ΠΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅ΡΡΡ Π°Π½ΡΠΈΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ, Π³Π»ΡΠΊΠΎΠΊΠΎΡΡΠΈΠΊΠΎΠΈΠ΄Ρ, Π°Π½ΡΠΈΠ³ΠΈΡΡΠ°ΠΌΠΈΠ½Π½ΡΠ΅ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π°, Π²ΠΈΡΠ°ΠΌΠΈΠ½Ρ, ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π²Π»ΠΈΡΡΡ Π½Π° Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΡ. Π ΡΡΠΆΡΠ»ΡΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅ΡΡΡ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄Π°, Π½ΠΎΠΎΡΡΠΎΠΏΠΎΠ², ΠΏΡΠΈΡ ΠΎΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΠΈΡΡΡΡΠΈΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ².








