Имплант что это значит
Системы имплантов
На современном стоматологическом рынке представлены системы имплантации зубов от большого числа производителей. Между ними имеются определенные различия, но есть и объединяющий момент: набор составляющих элементов. В него входят несколько компонентов, которые последовательно или одновременно применяются для восстановления утраченного зуба.
Зубной имплант
Основная часть любой системы имплантов – это стержень с резьбой. Он устанавливается в челюстную кость и служит для замены зубного корня. В современные системы могут входить импланты различного вида:
Винт-заглушка
Это покрывная деталь, которая изолирует имплант после его установки в кость. Заглушка также изготавливается из титанового сплава и применяется для защиты заменителя корня от проникновения бактерий. После завершения остеоинтеграции (срастания импланта с костной тканью) заглушку снимают. Для этого десну вновь разрезают и отслаивают. Если проводится одноэтапная имплантация зубов, покрывной винт не применяют из-за отсутствия в нем необходимости.
Формирователь десны
Еще одна неотъемлемая деталь двухсоставной системы имплантации – формирователь десневого контура. Эта деталь представляет собой металлический винт с малым шагом резьбы, который вкручивается в имплант вместо заглушки. В верхней части находится толстая головка полусферической формы. Вокруг нее в течение двух недель формируется красивый десневой контур, благодаря которому будущая коронка будет выглядеть естественно и эстетично.
Формирователи применяются при проведении не только классической, но и одноэтапной имплантации с отсроченной нагрузкой. Во втором случае эта деталь фиксируется на заменителе корня сразу после его установки.
Абатмент
Соединение импланта с коронкой проводится с помощью еще одной детали, которая входит в систему имплантации. Это абатмент – переходный элемент. Он выполняет функцию опоры для протезной конструкции, подобно культе обточенного зуба. В систему имплантов могут входить абатменты:
Имплантационную систему для каждого клинического случая рекомендует врач-стоматолог. В большинстве ситуаций у пациента есть выбор из нескольких вариантов, поэтому окончательное решение может оставаться за ним.
Что такое имплантат?
Что такое имплантат?
В настоящее время наиболее широко применяются внутрикостные имплантаты. Эти имплантаты вживляются в челюстную кость и, таким образом, создается искусственный корень. А после установки на имплантат абатмента и искусственной коронки вся эта конструкция напоминает настоящий зуб.
По своей конструкции внутрикостные имплантаты делятся на три основных типа: винтовые, цилиндрические и пластиночные. Винтовые имплантаты получили самое широкое распространение в мировой стоматологии.
В зависимости от локализации дефекта, прикуса, структуры и объема костной ткани, врач выбирает тип имплантата и методику его установки, которая, к слову, имеет мало отличий от классической, базовой. Установка одного имплантата занимает около 45-60 минут, включая подготовку пациента к имплантации. Безусловно, провести быстро и качественно имплантацию возможно только при тщательном планировании имплантации, с анализом компьютерной томограммы (КТ) и изготовления имплантологического прозрачного шаблона или компьютерного хирургического шаблона с титановыми направляющими.
Классический протокол имплантации состоит из нескольких этапов:
После установки имплантата потребуется время на заживление. А пока Вам нужен осторожный и тщательный уход за областью имплантации. Пользуйтесь мягкой зубной щеткой, чтобы не травмировать чувствительную, еще не восстановившиюся десну. Придерживайтесь мягкой диеты, исключающей острую, кислую и соленую пищу, для скорейшего заживления. Выполняйте рекомендации врача-имплантолога по уходу за областью вмешательства хлогексидинсодержащими препаратами, принимайте назначенные фарм. средства, соблюдайте их дозировку. В плановом, согласованном порядке являйтесь на осмотр к стоматологу. На нижней челюсти остеоинтеграция происходит, в среднем, через 2-3 мес. На верхней – через 3-4 мес. Это связано с типами строения костной ткани. Затем на имплантат можно изготовить коронку, причем, как металлокерамическую, так и безметалловую. Для протезирования на имплантате необходим переходник между коронкой и самим имплантатом, этот переходник называется абатмент. Абатмент может быть стандартным, из титанового сплава и индивидуальным из золотоплатинового сплава или оксида циркония. Обычно возможностей стандартных заводских абатментов достаточно для проведения протезирования коронкой на импланте. Индивидуальные абатменты становятся необходимыми при высоких требованиях к эстетике коронки на имплантате, при нестандартной установке имплантатов врачом-имплантологом. В этом случае функциональность и эстетика бывают невозможны без индивидуального переходного коннектора.
Использование диоксида циркония для протезирования на имплантате дает несколько преимуществ:
Подробнее о том, как происходит протезирование на имплантатах Вы можете узнать, посмотрев видео.
В настоящее время существует и другой подход к постановке имплантатов. Он отличается от классического тем, что сразу после установки имплантата устанавливается временная коронка. Постоянная конструкция будет установлена после окончательного формирования новой костной ткани в области имплантата, которая образуется вокруг сложной микромультилакунарной поверхности имплантата.
Одномоментная имплантация с немедленной нагрузкой на имплантат
Не всегда возможно применить этот способ, а только тогда, когда будет получена первичная стабильность имплантата. Другими словами, если имплантат хорошо будет фиксирован в костной ткани, то возможно дать нагрузку на него, непосредственно в день имплантации, установить супраструктуру (абатмент) и временную коронку.
В нашей клинике возможно в день имплантации провести временное протезирование на имплантах, но Вы должны понимать, что этому должны предшествовать тщательная подготовка и планирование. Чем больше количество имплантатов, тем она тщательнее и детальнее. Четко спланированная процедура, как правило, завершается успехом. Имплантаты можно нагружать (делать на них коронки) только в течение нескольких первых дней, пока костная ткань еще не отреагировала на травму и введение имплантата. Если не дать нагрузку на надежно фиксированные имплантаты сразу, то потом это уже можно сделать только тогда, когда закончатся процессы ремоделировки кости и имплантат не укрепится в ней за счет разрастания вокруг него новых клеток костной ткани.
Несколько слов о системах имплантатов, используемых в нашей клинике.
Проведя анализ рынка систем стоматологических имплантатов, имея немалый опыт применения различных систем, мы сделали логичный вывод: нет идеальных систем для имплантации, есть та или иная клиническая ситуация, которая не позволяет провести постановку одного вида имплантатов во всех клинических ситуациях. Как бы ни рекламировали производители универсальность своего продукта, но. в каждой ситуации свои уникальные условия, которые диктуют нам применение того или иного вида имплантатов. Большое значение имеет предусмотренная производителем возможность различных вариантов протезирования на имплантатах. В уловиях России, к сожалению, немаловажным является и характер снабжения материалами для имплантации и протезирования на имплантатах, надежность фирмы-поставщика. Поэтому при планировании имплантации мы учитываем несколько видов имплантатов. Это залог успеха в каждом отдельном клиническом случае. Системы для имплантации, которые мы используем: Straumann, Astra Tech, Ankylos, Neobiotech
Показания для проведения зубной имплантации:
Если подытожить, то имплантат подходит для любого случая, связанного с потерей зубов.
Вы можете посмотреть видео о показаниях к имплантации и процесс подготовки к имплантации и протезирования на имплантатах.
Существуют и противопоказания к имплантации, при планировании операции имплантации должны учитываться общие противопоказания к хирургическому вмешательству в зубо-челюстную область. Они включают:
Противопоказания к имплантации
Относительные противопоказания к имплантации
Компрессионные импланты зубов
Еще несколько десятилетий назад при недостаточном объеме костной ткани перед имплантацией приходилось наращивать ее. Проводить операцию по остеопластике, что отодвигало на время возможность получить новые зубы для нормальной жизни. Компрессионная имплантация зубов исправила эту проблему. И выйти от стоматолога с гордой красивой улыбкой можно сразу.
Что такое компрессионные импланты – особенности
Имплантаты заменяют основу зуба, выполняют все его функции, являются опорой для коронки, мостовидных протезов. Состоят из металлического штифта и абатмента. Для изготовления импланта используются биосовместимые материалы, которые позволят организму не отторгнуть его, а допустить прижиться.
Установка проводится малоинвазивным способом, путем прокола десны, тогда, как обычно, применяется “лоскутный метод”, с разрезанием ткани и последующим ушиванием ее. Для последующего этапа протезирования надо подождать пока ранка заживет в классическом варианте. Но компрессионная имплантация зубов предполагает немедленную нагрузку, одноэтапный протокол. Прокол, вживление имплантата, снятие слепка, крепление адаптационного протеза.
Бренды выпускающие компрессионные импланты
На рынке стоматологических изделий представлены импланты с компрессионной резьбой марками:
Каждый производитель проводит множество уникальных исследований, стараясь изучить все возможные стороны имплантации, успешные и не очень, для создания эффективного изделия. В это вкладывается много средств и времени. Периодически выпускаются новые продукты Compressive, усовершенствованные.
Например, компрессионные импланты РУТТ представлены широкой линейкой. У каждого типа изделия разный угол наклона абатмента, длина штифта, вид насечек, длина шейки, способ шлифовки. Это факторы влияющие на успех операции. Комбинирование разных систем позволяет надежно зафиксировать любой протез, с минимальными дополнительными затратами манипуляциями. Кроме того, компрессионные импланты РУТТ выпускаются и мульти-юнит, что позволяет оптимально использовать их для протезирования All-on-4, All-on-6, при беззубых челюстях.
Из чего состоит имплант зуба?
Самый рациональный способ протезирования – установка коронок или мостов на корневидных стержнях, которые чаще всего производятся из титана. Это и есть зубные импланты. Они изготавливаются по специальной технологии и, в зависимости от производителя, могут иметь определенные конструктивные особенности. Разберем, из чего состоит имплантат и с какими надстройками применяется.
Нюансы терминологии
Среди пациентов распространено мнение, что имплант – это новый зуб на металлическом стержне. На самом деле, этот термин используется для обозначения только той части, которая замещает зубной корень и берет на себя его функцию. Этот элемент представляет собой монолитную конструкцию цилиндрической или конической формы. Поэтому корректно будет говорить не о том, из чего состоит имплант зуба, а об особенностях его формы и дизайна.
Составные части конструкции
Разобрать двухсоставной искусственный корень на отдельные элементы нельзя. Но его можно условно разделить на три части. Это:
К импланту также прилагается винт-заглушка. Он применяется для герметизации стержня на период нахождения под десной. После «приживления» заглушку снимают и устанавливают наддесневые структуры.
Надстройки
Сразу после установки имплант сам по себе применяться не может, так как он лишь часть многокомпонентной системы, в которую входят также протетические элементы. Это надстройки, которые выполняют различные задачи и соединяются с имплантом временно или постоянно. К ним относятся:
Односоставные конструкции
Строение имплантата зуба может быть иным в том случае, если для его установки применяется одноэтапный протокол с немедленной или ранней нагрузкой. Отличия от двусоставных конструкций:
Головка односоставного корня может иметь цилиндрическую, коническую, полусферическую или шаровидную форму. Эта часть выполняет функцию абатмента – опоры для коронки или мостовидного протеза, но ее нельзя отделить от тела импланта. Поэтому при установке односоставных моделей нет необходимости во втором хирургическом этапе.
Что из себя представляет зубной имплант?
Имплантат представляет собой искусственную опору, выполненную из инертного титана, который биосовместим с тканями любого вида человеческого организма.
По конфигурации имплант напоминает винт или штифт, который размещается в верхнечелюстном либо нижнечелюстном костном массиве. На импланте в дальнейшем устанавливается коронковая часть, способная полностью выполнять все функции натурального зуба.
Система импланта имеет в своем составе сам имплантат и переходник, именуемый «абатментом» (из инертного титана). Именно переходник играет роль связующего звена между титановым корнем и коронкой.
Процесс установки импланта
Все детали импланта размещаются в челюстном костном массиве в два этапа. Во время прохождения первого этапа искусственный корень вживляется в челюстную костную ткань. После его окончательного приживления в кости и успешного завершения процесса остеоинтеграции на имплантате закрепляется переходник. Когда все ткани заживут и имплант начнет представлять собой единую систему с костью, то на эту конструкцию фиксируется искусственная коронковая часть или мостообразный протез.
Преимущества имплантации
Технология дентальной имплантации намного прогрессивнее и эффективнее привычного многим людям протезирования. Имплантация дарит людям протезные системы, схожие по экстерьеру и функциональным возможностям с природными зубами.
Основными преимуществами дентальной имплантации являются следующие факторы: