Индекс распределения эритроцитов повышен что это значит у взрослого
Индекс распределения эритроцитов повышен что это значит у взрослого
Эритроцитарные индексы определяют размер эритроцита и содержание в нем гемоглобина и включают в себя средний объем эритроцита (MCV), среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCHC), среднюю концентрацию гемоглобина в эритроцитах (MCHC), а также распределение эритроцитов по величине (RDW).
Определение вышеуказанных показателей является неотъемлемой частью общего анализа крови и отдельно не производится.
Средний объем эритроцита, среднее содержание гемоглобина в эритроците, средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах, распределение эритроцитов по величине, индекс морфологии эритроцитов.
Синонимы английские
Red Cell Indicies, Red Blood Indicies, Red Blood Cell Indices, Blood indicies МСV, MCH, MCHC, Mean cell hemoglobin, Mean Cell Volume, Mean cell hemoglobin concentration, Mean corpuscular volume, Mean corpuscular hemoglobin concentration, Mean corpuscular hemoglobin, RDW, RDW-CS, RDW-SD, Red cell distribution of width.
Общая информация об исследовании
Эритроциты – это красные кровяные клетки, являющиеся основными форменными элементами крови. В их составе есть гемоглобин – белок, который переносит кислород от легких к тканям и органам. Он состоит из белка глобина и гемма-комплекса, содержащего железо, способное связываться с кислородом. У некоторых людей процесс “сборки” гемоглобина может нарушаться, что отражается на внешнем виде и размере эритроцитов.
Изменение количества эритроцитов обычно сопряжено с изменениями уровня гемоглобина. Когда количество эритроцитов и уровень гемоглобина снижены – у пациента анемия, когда они повышены – полицитемия.
Эритроцитарные индексы позволяют оценить размер эритроцитов и содержание в них гемоглобина. Они характеризуют сами клетки, а не их количество, вследствие чего являются относительно стабильными параметрами.
Средний объем эритроцита (MCV)
MCV – средний объем одного эритроцита. Он может измеряться анализатором непосредственно путем оценки многих тысяч эритроцитов или вычисляться по формуле как отношение гематокрита к количеству эритроцитов.
При большом количестве аномальных эритроцитов (например, при серповидно-клеточной анемии) подсчет MCV является недостоверным.
Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH)
Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах (MCHC)
MCHC – показатель насыщения эритроцита гемоглобином, в отличие от MCH характеризует не количество гемоглобина в клетке, а “плотность” заполнения клетки гемоглобином. Рассчитывается как отношение общего гемоглобина к гематокриту – объему, который занимают эритроциты в кровяном русле. Он измеряется в граммах на литр и является наиболее чувствительным показателем при нарушениях образования гемоглобина. Кроме того, это один из самых стабильных гематологических показателей, так что MCHC используется как индикатор ошибок анализатора.
Распределение эритроцитов по объему (RDW)
RDW – степень разброса эритроцитов по объему. Существуют разные варианты подсчета этого показателя. RDW-CV измеряется в процентах и показывает, насколько объем эритроцитов отклоняется от среднего. RDW-SD измеряется в фемтолитрах, так же как средний объем эритроцитов (MCV), и показывает разницу между самым маленьким эритроцитом и самым большим.
В целом RDW соответствует анизоцитозу, который определяется на основании микроскопии мазка крови, однако является значительно более точным параметром.
Для чего используется исследование?
Оценка эритроцитарных индексов позволяет получить представление о характеристиках эритроцитов, что очень важно в определении вида анемии. Эритроцитарные индексы зачастую быстро реагируют на лечение анемий и могут использоваться для оценки эффективности терапии.
Когда назначается исследование?
Как правило, эритроцитарные индексы входят в рутинный общий анализ крови, который назначается как планово, так и при различных заболеваниях, перед хирургическими вмешательствами. Повторно этот анализ назначают пациентам, проходящих лечение от анемии.
Что означают результаты?
Средний объем эритроцита (MCV)
RDW в анализе крови повышен — причины. Какая норма и расшифровка результата

По результатам анализа этой жидкости любой специалист сможет определить, какие проблемы со здоровьем имеются у человека. Очень важно определить количественные и качественные показатели крови.
RDW в анализе крови – что это такое?
Это диапазон распределения эритроцитов. Также это исследование предполагает определение деформированных кровяных телец.
У полностью здорового человека они должны быть одного размера, чтобы в случае необходимости заменить друг друга и продолжать выполнять одни и те же функции.
Когда назначается анализ?
Исследование на Rdw назначается всегда, когда пациент отправляется на общий анализ крови. Также такой анализ может проводится для диагностики воспалительных процессов, а также перед любым хирургическим вмешательством.
Врачи всегда отправляют своих пациентов на это исследование, если у них есть подозрение на наличие железодефицитной анемии.
Как проводится процедура?
Процедура по забору крови на определение гетерогенности крайне проста. Для ее проведения у взрослого человека берется анализ из вены любой руки. Очень важно, чтобы исследование проводилось натощак.
У детей возможен забор крови из пальцев. После этого кровь помещается в специальные приборы, которые проводят подсчет показателя крови. Современная аппаратура способно подсчитать эритроциты самых разных размеров.
Как проходит исследование?
Полученные во время исследования результаты представляются в виде гистограммы. В ней гораздо проще провести полноценную оценку.
Если же коэффициент анизотропии находится в норме, данные обозначают как отрицательные.
Если же распределение эритроцитов по величине повышено, то анализ называют положительным.
Нужно отметить, что результаты могут быть ложноположительными – по небольшому объему крови были определены эритроциты, имеющие разную форму и размеры. Чтобы избежать этого, необходимо проводить исследование при помощи кривой Прайс-Джонса.
RDW анализ крови расшифровка
Показатель Rdw должен быть на одинаковом уровне. Однако врачами были установлены определенные нормы, которыми должен ограничиваться этот показатель. Отклонения исключены, при их наличии можно говорить о серьезном нарушении в функционировании организма.
В среднем норма Rdw составляет 11-15%.
Если же у человека показатель снижен или повышен на 1-2%, необходимо незамедлительно делать повторное обследование и обращаться к лечащему врачу за подробной диагностикой. Такое отклонение может указывать на наличие злокачественной опухоли.

При снижении Rdw на несколько процентов, стоит также обратиться к врачу. Однако такое состояние не свидетельствует о серьезном отклонении в функционировании организма.
В подавляющем большинстве случаев такое явление указывает на индивидуальные особенности организма, с которыми человек может спокойно жить. Нормальными показателями степени разнородности эритроцитов можно назвать следующее:
| Возраст | Норма |
| До полугода | 11,5-14,5% |
| От полугода до 10 лет | 14,9-18,7% |
| Старше 10 лет | 11,6%-14,8% |
RDW в анализе крови повышен причины
Если в крови человека Rdw повышен, это говорит о стойком и серьезном нарушении. Ему необходимо незамедлительно обратиться к лечащему врачу, чтобы определить, что именно спровоцировало такое повышение.
В подавляющем большинстве случаев это можно объяснить:
Повышенный уровень Rdw наблюдается у людей, которые имеют серьезные проблемы с печенью: цирроз, гепатит, жировую дисплазию. Также такое состояние может возникнуть после переливания крови, когда два массы еще не успели смешаться. Ширина эритроцитов может увеличиваться и после терапии нутрициональных нарушений.
Очень часто этот показатель определяют некорректно, так как в крови может присутствовать холодовые агглютинины.
Пониженный индекс
Если анализ показал, что у вас Rdw ниже нормы, в обязательном порядке необходимо пройти повторное исследование. Обычно анализатор показывает либо нормальные, либо повышенные значения. Дело в том, что низкая ширина эритроцитов не имеет никакой практической значимости для врача.
Обычно такой показатель говорит о том, что в организм человека поступает большое количество кислорода: он проживает в горных районах либо активно занимается спортом.
Когда проводится повторный анализ?
Rdw – индекс, который имеет высокую диагностическую ценность.
Если этот показатель повышен, вас обязательно отправят на повторное исследование.
Причиной тому могут также быть:
Видео: Клинический анализ крови
Повышены эритроциты в крови — причины, что значит и о чем говорит
Эритроциты — красные клетки крови, содержащие в себе гемоглобин (белковое соединение, снабжающее человеческий организм железом и другими важными веществами). Основными функциями этих структур являются доставка кислорода к тканям и органам, стабилизация кислотно-щелочного баланса, регулировка иммунных процессов. Возрастание уровня эритроцитов в крови известно под медицинским термином «эритроцитоз». Такое явление возникает на фоне различных патологий или бывает связанным с физиологическими факторами.
Основные причины эритроцитоза
Существует немало патологий, приводящих к повышению количества красных кровяных клеток. У представителей обоих полов подобное состояние вызывается:
При эритроцитозе кровь становится более густой, медленнее движется в сосудах. В результате этого возрастает риск развития опасных осложнений. Одним из них является обезвоживание, связанное с ростом температурных показателей в организме.
Эритроцитоз может быть первичным, вторичным (симптоматическим) и относительным (ложным). Первичный носит генетически обусловленный характер. Вторичное нарушение развивается в течение жизни при наличии определенных заболеваний. Ложный эртроцитоз связан с сокращением объема плазмы, спровоцированным рвотой, диареей.
Почему повышаются эритроциты у женщин
У представительниц слабого пола причинами эритроцитоза могут становиться гормональные нарушения. Количество красных кровяных клеток возрастает при переизбытке такого вещества как эритропоэтин.
Названный гормон повышается в случае возникновения определенных заболеваний женской половой сферы. Среди основных болезней – опухоли яичников и миома матки.
Повышение эритроцитов в крови не всегда обусловлено патологическими процессами. Подобное явление также может возникнуть на фоне:
Неумеренное количество красных клеток крови обнаруживается после перенесенных инфекций, трансплантации почек или других внутренних органов. Его фиксируют у людей, находящихся в горах и вдыхающих разряженный воздух. Особенно это касается тех, кто постоянно проживает в такой местности или является приезжим, но длительно находится в новых условиях.
Эритроцитоз способен иметь наследственный характер. В некоторых случаях он передается детям от родителей или других родственников.
Эритроцитоз обнаруживается у большинства новорожденных малышей. Такая особенность связана с механизмами насыщения крови плода кислородом от материнского организма и носит временный характер. В крови женщины содержится меньше O2, чем в воздухе, поэтому для его передачи малышу требуется повышенное количество эритроцитов. Начав дышать самостоятельно, ребенок получает достаточно кислорода извне и количество кровяных клеток нормализуется.
Достаточно часто эритроцитоз протекает без очевидных внешних проявлений, поэтому многие пациенты не подозревают о наличии такой проблемы. В некоторых случаях этому явлению сопутствуют:
Эритроцитоз может иметь различную степень выраженности. Проявления симптомов выражаются тем ярче, чем выше количество красных кровяных телец.
Кроме эритроцитоза, достаточно часто обнаруживается обратный процесс — понижение уровня красных кровяных клеток. Такое явление, называемое эритропенией, провоцируется длительными наружными или внутренними кровотечениями, протеканием анемии, онкологических заболеваний. Его основные проявления — побледнение кожных покровов, постоянная слабость, шум в ушах, повышенная утомляемость.
Диагностика и методы терапии
Подсчет эритроцитов выполняют при общем анализе крови. Нормальные показатели уровня красных кровяных клеток:
Распределение эритроцитов по объему rdw cv
Индекс распределения эритроцитов понижен что это значит
Одним из важных факторов при проведении общего анализа крови является индекс распределения эритроцитов (RDW). Это показатель определяет то, какой формы и размера эритроциты.
Эти красные кровяные клетки осуществляют транспортную функцию, помогая доставлять кислород ко всем тканям и органам, забирая углекислый газ и токсины, накопленные клетками. В норме их размеры приблизительно одинаковые, что позволяет при определенных условиях им быстро склеиваться, образуя кровяные сгустки.
Эритроциты могут подсказывать о наличии патологий в организме, особенно если их габариты сильно отличаются друг от друга. В каких случаях бывает индекс распределения понижен, о чем это свидетельствует и как проявляется, узнаем далее.
Что такое ширина распределения эритроцитов RDW?
Безусловно, основой крови являются эритроциты или красные кровяные ее тельца. Именно поэтому наша кровь красного цвета. Эритроциты имеют очень важные обязанности в организме: насыщать его кислородом, поддерживать кислотный и щелочной баланс и изотонию, выводить CO2 (углекислый газ) из органов и тканей и многое другое. Аналогичные функции выполняет и гемоглобин, который является весомой частью эритроцита. Поэтому при сдаче клинического анализа крови, проверяются некоторые эритроцитарные индексы, один из них- ширина распределения эритроцитов (RDW). Этот параметр представляет уровень гетерогенности красных телец, а также насколько эритроциты разняться друг с другом. Измеряется RDW специальным гематологическим прибором, результат фиксируется в процентном соотношении.
Так например, если ширина распределения эритроцитов повышена, это означает что клетки сильно превосходят друг друга по габаритам, их жизненный срок значительно сокращается, и нарушается общее кол-во клеток. Когда ширина распределения эритроцитов ниже нормы, это свидетельствует о замедленном кровообразовании и может указывать на наличие анемии (малокровие) в любой степени.
Любое отклонения от нормы могут приводить к различным проблемам и заболеваниям, по характеру и тяжести, и являются основанием для дополнительного обследования и выявления причины. Но, в любом случае, единственно верное заключение может сделать только квалифицированный, опытный специалист.
Признаки
В том случае, если отклонения в деятельности кровеносной системы становятся выше незначительных изменений, человеческий организм подаёт определённые тревожные сигналы.
Скорректировать своё питание либо начать лечить патологический процесс на ранней стадии в любом случае легче, чем доводить дело до критической степени.
На повышение RDW в организме могут указывать такие симптомы:
Если отмечаются перечисленные выше симптомы, то не нужно заниматься самолечением или думать, что всё пройдёт само собой. Не стоит большого труда обратиться к врачу и сдать анализ в ближайшей лаборатории или поликлинике. Нельзя допускать возникновение таких последствий, которые могут проявиться при развитии анизоцитоза до второй, третьей и четвёртой степеней.
Очень важно понимать значимость общего анализа крови. RDW повышен бывает часто, но только квалифицированный специалист способен поставить верный диагноз, основываясь на полученных сведениях
Поможет в таком случае также добавление возможных дополнительных признаков, которые могут тревожить пациента. Естественно, предупредить болезнь либо устранить её на начальной стадии гораздо легче.
Почему диагностируется высокий показатель
На повышение показателя могут указывать такие симптомы, как высокая температура, которая проявляется систематически, потеря работоспособности, сонливость, повышение потоотделения.
Если RDW повышен, то это может свидетельствовать о различных патологиях, протекающих в организме человека. К ним относятся:
Причины повышения показателя могут заключаться в алкогольной зависимости, а также в дефиците необходимых организму полезных микро- и макроэлементов, витаминов. Часто высокие значения обнаруживаются при недостатке железа, фолиевой кислоты, витамина В12.
Анемия различного происхождения – еще один фактор, провоцирующий повышение показателя. Значения могут расти при микроцитарной, гемолитической, железодефицитной и мегалобластной анемии.
Причины снижения показателя

Когда показатель RDW в анализе крови понижен — означает его снижение?
Такое изменение можно наблюдать либо при снижении количества клеток с увеличением их размера (может наблюдаться у женщин при появлении в их крови фетального гемоглобина), либо, наоборот, при синтезе огромного количества мелких эритроцитов (ширина распределения при этом близка к нулю). Снижение встречается крайне редко, и обычно требует уточнения состояния других индексов.
Чаще всего, если ширина RDW не соответствует уменьшению MCV, значит, имеет место диагностическая ошибка, которая часто наблюдается при проведении ручного подсчета клеток. В этом случае рекомендуется повторить исследование, и если уровень вновь окажется понижен, тогда врач должен приступить к выявлению причин отклонения показателя от нормы.
Процесс лечения
В процессе лечения важно исключить воздействие этиологического фактора, который спровоцировал появление заболевания. Если у пациента обнаружена гипоксия, необходимо осуществить кислородное лечение
Если повысился уровень эритроцитов в костном мозге, необходимо осуществить лечение с применением кровезамещающего раствора и глюкозы. При запущенном заболевании необходимо пациенту назначить препараты, которые разжижают кровь. Это поможет предупредить образование тромбов. В процессе лечения важно соблюдать диету, которую назначил лечащий врач. Часто назначают терапевты кровопускание – это поможет снизить уровень гемоглобина. При использовании ингаляции с кислородом восстанавливается функционирование транспортировки кислорода в клетки человека. Конкретные лекарственные препараты назначаются врачом в зависимости от выявленного заболевания и общего состояния здоровья пациента.
Что такое RDW в крови
В медицине RDW расшифровывается как относительная ширина распределения эритроцитов по объему. Исследование позволяет определить разнородность красных клеток крови и диапазон их размеров. RDW устанавливает соотношение клеток нормального и неправильного размера.
В анализе определяют 2 вида значений:
Это важный показатель состава крови, он помогает выявить различные патологические изменения в человеческом организме.
Любое отклонение от нормы более чем на 15 процентов указывает на анизоцитоз (деформацию эритроцитов). В норме красные кровяные клетки имеют практически одинаковый размер.
Курение вредит здоровью
Врачи сделали вывод, что курение провоцирует повышение эритроцитов в крови. Угарный газ, который содержится в табаке, негативно влияет на функционирование гемоглобина. Вместо кислорода гемоглобин может переносить угарный газ к клеткам. В таком случае возникает гипоксия и ухудшается общее состояние здоровья. По той причине, что организм пытается самостоятельно справиться с патологическим процессом в организме, запускается компенсаторный механизм, который направлен на увеличение количества эритроцитов и гемоглобина. Никотин не только нарушает работу легких, но и провоцирует повышение ширины распределения эритроцитов по объему.
Расшифровка и значение показателя RDW в общем анализе крови
При исследовании определяются коэффициент вариации (RDW-CV) и стандартное отклонение (RDW-SD). RDW-CV показывает, сколько в крови красных кровяных телец, отличающихся от большинства. RDW-SD говорит о разнице между наибольшим и наименьшим эритроцитом.
Расшифровкой результатов анализа крови занимается лечащий врач. Если RDW понижен или повышен, назначается повторный анализ. Связано это с возможностью ошибки или влияния на результат внешних обстоятельств – приема пищи перед сдачей крови, стресса, перегрева или переохлаждения организма.
От качества проведения анализов зависит точность их расшифровки
Диагностика
Определить значение RDW можно, сделав общий анализ крови в больнице или частной клинике. Пациенту дают направление на исследование.
Осуществляется диагностика в лабораторных условиях. Подушечку безымянного пальца обеззараживают и делают в ней прокол особой иглой, которая называется скарификатором.
После этого с помощью специального прибора, похожего на пипетку, набирают необходимое количество крови из пальца и вливают в пробирку.
В некоторых случаях (если наблюдаются какие-либо отклонения) пациенту необходимо сделать повторное исследование крови. Обычно при этом берут биологический материал из вены, которая находится в зоне локтевого сгиба.
У маленьких деток забор крови осуществляется из пальца.
При анализе выясняют индекс распределения эритроцитов в крови. Расшифровка исследования осуществляется опытным специалистом.
В настоящее время используются современные анализаторы, позволяющие определять результат с максимальной точностью.
Углубляемся в медицину
Терапевт, видя некоторые отклонения, обязательно заставит сделать rdw анализ крови. Если эритроциты начали меняться по объёму, то это говорит о начале анизоцитоза. Данное заболевание имеет 4 стадии:
Клиника крови rdw покажет, на какой стадии находится больной. Коэффициент анизотропии эритроцитов демонстрирует количество неодинаковых красных дисков, фактически анализ сортирует клетки по величине. Также существует показатель rdwsd, знаменующий разность эритроцитов, то есть он находит увеличенные и самые маленькие диски, показывает неоднородность, размеры клетки. Второй вид — rdwcv анализ крови – это показатель распространения эритроцитов по объёму.
Индекс распределения эритроцитов поможет обнаружить различные анемии, онкологию, воспаления
Если rdw в анализе крови понижен, на что следует обратить внимание? Причины могут быть таковы:
Если rdw в анализе крови повышен, то следует обратить внимание на питание, витамины, обмен веществ. Повышенная ширина распределения эритроцитов говорит о макроанацитозе
Это явление увеличенных в объёме красных дисков. Своей широтой они обязаны:
Если rdw повышен у беременных женщин, то будущим мамам следует обратить особое внимание на свое питание: низкий гемоглобин влечёт к анемии и увеличивает риск врождённых заболеваний у будущей крохи. У женщин макроанацитоз может вызвать серьёзные отклонения в репродуктивной функции, поэтому планирующим семью необходимо до наступления прекрасного мгновения обязательно сделать rdw в общем анализе крови
Если у грудничка повышен показатель rdw,то, возможно, это начало эритремии. Следует провести исследование сердца, есть вероятность развития заболеваний крови, обезвоживания маленького тельца. Детям несвойствен высокий cv в анализе крови, однако родители обязаны знать, что rdw в крови низкого значения говорит об анемии. Взятие анализа крови перед утренним завтраком поможет выявить раннее развитие болезни. Норма эритроцитов в крови у ребёнка до достижения первого годика его жизни не должна повышаться от 11,6 до 14,8 %. Этот уровень является нормой для здорового ребёнка. Повышение показателя rdw или же его снижение говорит о высоком уровне риска развития заболевания, необходимо пройти обследование.
Норма распределения эритроцитов по объёму у взрослого человека должна быть 11.5 – 14.6 %. У взрослого человека уровень распределения эритроцитов понижен из-за маленького размера красных клеточек, соответственно, изменённые диски не справляются с функцией переноса кислорода по органам, гибнут, а на их место не успевают родиться новые эритроциты. Появляется кислородное голодание всех органов. Значения выше нормы означает, что человек ведёт неправильный образ жизни. Повышенное содержание красных клеток также свидетельствует о начале болезни печени, ведь именно там оканчивают свой путь диски крови.
RDW SD и RDW CV: расшифровки, норма, отличия
С расшифровкой RDW в анализе крови ситуация немного прояснилась, но это только верхушка айсберга. Существует два показателя RDW. Это RDW-CV и RDW-SD – они оба предопределяют вариативность красных кровяных клеток по величине.
Первый индекс расшифровывается как относительная ширина распределения эритроцитов по объему (коэффициент вариации). На RDW-CV в анализе крови влияет MCV, при колебаниях которого будет наблюдаться склонность к увеличению описываемого показателя. Для того чтобы было яснее посмотрите формулу вычисления:
Здесь SD выступает в качестве стандартного среднеквадратического отхода объема эритроцита от среднего числа. Индекс RDW-CV указывает, насколько объем красных клеток разниться от среднего. Вымеривается он в процентах, в норме насчитывает 11,5%-14,5%, что говорит о существовании гомогенной популяции клеток (нормо-, микро- или макроцитов).
Эритроцитарный коэффициент RDW-SD в анализе крови расшифровывается как относительная ширина распределения эритроцитов по объему (стандартное отклонение). Он показывает, как сильно данные клетки несхожи по размеру и объему, то есть, какое отличие между крошечным эритроцитом и очень большим. Данный расчетный показатель не подчинен MCV, вымеривается в фемтолитрах (фл). Его норма — 42±5 фл.
Если рассматривать отличия в этих двух вариантах RDW, то следует сказать, что RDW-SD считается более точным индексом при наличии небольшой популяции макроцитов (эритроциты диаметром больше 7,9 мкм) или микроцитов (диаметр RDW в анализе крови повышен
Повышение RDW более чем на 15% говорит о наличии неоднородных по объему клеток (микро-, нормо-, макро- и шизоцитов). Чем выше показатель, тем больше расхождения в размерах красных клеток. Такое явление называется анизоцитозом. Ширина распределения эритроцитов выше нормы может быть в результате многих причин, к которым причисляются:
Повышенная ширина распределения эритроцитов наблюдается также при хронических поражениях печени (на фоне нормального MCV), отравлении свинцом, при болезни Альцгеймера, микросфероцитозе, гемоглобинопатиях, костно-мозговой метаплазии, а также при сердечно-сосудистых заболеваниях.
Понижение уровня RDW
Чтобы разобраться в причинах пониженного показателя RDW, необходимо пересмотреть две вариации низкого показателя при соотношении двух индексов – RDW и MCV.
Первая ситуация – RDW низкий, а MCV – меньше среднего. Это сигнализирует о патологиях печени либо селезенки.
Вторая – RDW низкий, а MCV выше нормального – развитие злокачественных новообразований, вероятно, с метастазированием в костномозговую ткань.
Понижение показателя распределения красных клеток не проявляется симптоматично, поэтому в традиционной медицине при обнаружении очень низкого уровня практически всегда назначается повторное исследование крови, но с соблюдением обязательных условий:
Если при получении повторного результата анализа оказывается, что показатели RDW и MCV неудовлетворительны, то это может сигнализировать о развитии таких патологий:
Причины, способные спровоцировать понижение RDW:
Предотвратить снижение показателя индекса распределения эритроцитов можно, причем сделать это довольно просто.
Во-первых, рекомендуется правильно и рационально питаться, отдав предпочтение большому количеству свежих овощей, ягод и фруктов, постному мясу и рыбе.
Во-вторых, необходимо больше времени уделять активному спорту – пробежки, велопрогулки, и даже пешие прогулки на свежем воздухе принесут большую пользу организму.
Не стоит игнорировать необходимость посещения медицинского учреждения для планового обследования.
По статистике именно на плановых осмотрах диагностируются многие заболевания, не проявляющиеся симптомами.
Гематокрит у ребенка повышен или понижен — что значит отклонение от нормы?
Повышены эритроциты в моче у ребенка — что это значит и каково допустимое количество?
Повышены эритроциты в крови у ребенка — о чем это говорит и каковы нормы показателя по возрасту?
Эритроциты в моче при беременности — норма, причины повышения у беременных женщин
Плазматические клетки в крови у ребенка — что это значит в общем анализе?
Цветовой показатель крови понижен у ребенка — причины, норма, лечение
RDW и его разновидности
Что такое RDW? Аббревиатура расшифровывается как Red Cell Distriburion Width. Это один из индексов общеклинического анализа крови, обозначающий распределение красных кровяных телец по объему. Расшифровывая показания индекса, лаборант выявляет присутствие эритроцитов, которые различаются по форме и размеру.
Задача эритроцитов — перенос гемоглобина вместе с молекулами кислорода. Успешное функционирование зависит от формы клетки — двояковыгнутый диск. Изменение объема называется анизоцитозом.
Индекс распределения RDW показывает, насколько единообразны эритроциты в кровеносном русле. Для расчета применяется формула, в которой учитывается средний объем красных кровяных телец и среднеквадратичная разница в их размерах.
Существует две разновидности RDW:
RDW имеет прямую корелляцию с другим показателем ОАК — MCV. Индекс MCV – средний объем красного тельца.
Повышенное значение показателя
Чаще у пациентов наблюдается повышенное значение ширины распределения эритроцитов по объему. Такое отклонение – анизоцитоз, не является самостоятельной болезнью, чаще это признак патологического процесса.
При таком отклонении увеличивается селезенка, что вызывает нарушение функциональности других органов.

А также патологическое повышение наблюдается при отравлении химическими веществами, болезни сердечно-сосудистой системы.
Повышение коэффициента RDW приводит к желтоватому цвету лица из-за нарушения работы печени, селезенки.
У человека наблюдается упадок сил, быстрая утомляемость, повышена потливость. Из-за нарушений в нервной системе у больного резко меняется настроение, возбужденное состояние сменяется равнодушием и отчужденностью.
Наблюдается одышка, учащается сердцебиение, меняется цвет ногтей и глазных яблок.
Чтобы устранить проблемы, важно установить причину отклонения. Кроме, медикаментозного лечения необходимо откорректировать питание, образ жизни
Если соблюдать все предписания докторов, можно нормализовать состояние красных клеток, их нормальное функционирование. Нужно принимать комплекс витаминов, содержащих B12, фолиевую кислоту, следить за гемоглобином.
Индекс распределения эритроцитов
Важным информативным методом является индекс распределения эритроцитов (RDW), что значит сложный химический процесс распределения красных кровяных клеток по диаметру. С помощью метода удается определить количество деформированных клеток.
О чем говорит?
Здоровые клетки имеют правильную форму, цвет. Показатели резко меняются, если в организме проходит воспалительный процесс. Любые отклонения связаны со сбоем на уровне клеток, когда нарушаются основные функции эритроцитов. Средний индекс частиц, средний объем у ребенка и взрослого взаимосвязаны, потому часто метод назначают одновременно. Различают два вида показателей RDW: CV и SD.
Что значит, если показатели ниже нормы у женщин и мужчин, ответит только специалист: снижение значений нередко указывает на наличие серьезной патологии.
Почему понижен?
Пониженный индекс распределения частиц у женщин встречается нечасто, что говорит о патологических процессах системы кроветворения. Изменение объема, понижение цифр вызывается следующими причинами:
RDW SD и RDW CV: расшифровки, норма, отличия
С расшифровкой RDW в анализе крови ситуация немного прояснилась, но это только верхушка айсберга. Существует два показателя RDW. Это RDW-CV и RDW-SD – они оба предопределяют вариативность красных кровяных клеток по величине.
Первый индекс расшифровывается как относительная ширина распределения эритроцитов по объему (коэффициент вариации). На RDW-CV в анализе крови влияет MCV, при колебаниях которого будет наблюдаться склонность к увеличению описываемого показателя. Для того чтобы было яснее посмотрите формулу вычисления:
Здесь SD выступает в качестве стандартного среднеквадратического отхода объема эритроцита от среднего числа. Индекс RDW-CV указывает, насколько объем красных клеток разниться от среднего. Вымеривается он в процентах, в норме насчитывает 11,5%-14,5%, что говорит о существовании гомогенной популяции клеток (нормо-, микро- или макроцитов).
Эритроцитарный коэффициент RDW-SD в анализе крови расшифровывается как относительная ширина распределения эритроцитов по объему (стандартное отклонение). Он показывает, как сильно данные клетки несхожи по размеру и объему, то есть, какое отличие между крошечным эритроцитом и очень большим. Данный расчетный показатель не подчинен MCV, вымеривается в фемтолитрах (фл). Его норма — 42±5 фл.
Если рассматривать отличия в этих двух вариантах RDW, то следует сказать, что RDW-SD считается более точным индексом при наличии небольшой популяции макроцитов (эритроциты диаметром больше 7,9 мкм) или микроцитов (диаметр
Зачем измерять RDW в анализе крови?
RDW обычно оценивается для диагностики анемий различного генеза – состояний, при которых эритроциты не могут переносить достаточное количество кислорода по организму.
Также RDW используется для диагностики талассемии, диабета, болезней печени и рака.
Кроме того, причинами назначения анализа крови с эритроцитарными индексами могут быть:
В последние годы многие клинические исследования доказали, что изменение уровня RDW может быть связано со многими сердечно-сосудистыми заболеваниями (ССЗ). RDW играет значительную роль в оценке тяжести и прогрессирования ССЗ. Однако механизмы связи между RDW и прогнозом ССЗ остаются неясны.
О чем говорят пониженный и повышенный уровни?
Показатель RDW ниже нормы встречается редко. Более чем в 99% случаев «виновником» такого результата оказывается некачественное проведение анализа.
Если показатели индекса распределения эритроцитов отличны от нормы, врач предлагает повторно сдать анализ
Если при пересдаче индекс вновь понижен, причиной может быть:
Если показатель повышен, диагностируется анизоцитоз: до 25% – незначительный, 25–50% – умеренный (у детей отмечается после инфекционных заболеваний), 50–75% – выраженный, больше 75% – резко выраженный. Превышение нормы содержания в крови эритроцитов большего или меньшего диаметра отмечается при таких состояниях:
У детей анизоцитоз также вызывается нарушением работы эндокринной системы. Если индекс RDW у ребенка выше нормы, а отклонений в его поведении и физическом состоянии нет, значит, нужно повторить исследование крови.
Что делать, если индекс распределения эритроцитов (RDW) понижен

В основном составе крови содержатся тельца, которые производятся костным мозгом. Имеются три типа клеток – кровяные, красные, белые. Собственно красные тельца – это эритроциты. Их норму выявляют при анализе крови.
У здоровых лиц клетки имеют одинаковый объем, цвет, форму. Результат исследования может слегка варьироваться, этот показатель в медицине называется – ширина распределения красных клеток по объему.
Есть два типа данного коэффициента:

Правильно проанализировать состав крови, выяснить корень патологии сможет лишь опытный специалист. При отклонениях от нормы больному назначают дополнительное обследование, позволяющее установить источник заболевания.
Перед сдачей крови необходимо выполнить рекомендации врачей, чтобы результат был наиболее достоверным. Есть определенные факторы, влияющие на установление RDW.
Забор анализа делается в утреннее время, перед процедурой запрещено есть, пить чай, кофе, курить сигареты. После последнего употребления пищи до сдачи крови должно пройти не меньше 10 часов.
Если результат положительный, то процедуру делают снова, чтобы исключить неверный результат.
Когда назначают анализ
Исследование проводят при плановых медицинских осмотрах, а также перед хирургическим лечением.
Анализ в обязательном порядке назначают для диагностики заболеваний. На данное исследование пациент направляется при следующих жалобах:
Если человек часто раздражается, становится агрессивным, у него наблюдается апатия и усталость, часто меняется настроение, ему также показана данная диагностика.
Анализ позволяет дифференцировать различные типы анемии и установить, какое лечение подойдет пациенту в каждом индивидуальном случае.
Данная диагностика обязательно проводится женщинам при вынашивании ребёнка.
Увеличенное значение коэффициента
Наиболее часто у больных определяется повышенное значение ширины распространения красных клеток по объему. Такой симптом не является отдельным заболеванием, а есть признак патологического течения.
При таком процессе происходит увеличение селезенки, что обуславливает нарушение работы иных органов.
Главные обстоятельства повышения RDW:
Повышение показателя также происходит при интоксикации химическими элементами, болезнях сердечно-сосудистого характера. При такой патологии у пациента наблюдается пожелтение кожи вследствие нарушения функционирования селезенки, печени. Человек быстро устает, повышается потливость. Из-за сбоя работы нервной системы у пациента часто меняется настроение.
Когда корень недуга в тяжелых патологиях, медицинский работник назначит дополнительное диагностирование и индивидуальное лечение. Только доктор может установить требуемую дозировку и соответствующий курс терапии. При этом следует постоянно сдавать кровь, чтобы контролировать результативность лечения медикаментами.
Что такое RDW?
RDW переводится как «ширина распределения эритроцитов, или красных клеток». Эритроциты – красные тельца в крови, составляют ее основу. В здоровом человеке эти клетки одинаковы по своим размерам, то есть объем, форма совпадают. При их изменении в объеме происходит нарушение в организме или начинается заболевание. Поэтому для подтверждения того или иного диагноза врач отправляет пациента сдать кровь на RDW.
Его еще называют индексом анизоцитоза эритроцитов. Индекс анизоцитоз означает, что показатель RDW показывает наличие в крови эритроцитов с разными размерами. Ширина распределения красных кровяных клеток измеряется в процентном соотношении.
Средний объем красной кровяной клетки
Эритроцитами называются красные кровяные тельца, в состав которых входит гемоглобин. Важнейшие частицы переносят кислород к каждой клетке, а если они понижены, происходят негативные изменения в организме. Размер частиц (MCV и средний объем), определяемый в результате лабораторного анализа крови, может быть пониженным, что, вероятно, значит развитие анемии (при одновременном снижении уровня гемоглобина).
Что это значит?
Средние параметры объема меняются в течении жизни, поэтому при расшифровке анализа учитывают возраст. Если средний объем эритроцитов понижен, значит тельца меньше предполагаемой нормы.
Почему понижен у взрослого?
Среди распространенных факторов понижения показателей объема выделяют:
Недостаток железа, а также хронические процессы в организме приводят к снижению размеров частиц. Макроцитарная форма при недостатке фолиевой кислоты возникает при повышенном значении СОЭ. Метод используют преимущественно для определения типа анемии. При определении MCV реже наблюдают низкий уровень, причины патологии следующие:
Причины снижения у ребенка
У детей нередко наблюдаются различные отклонения от средних норм, что значит быстрое проявление неприятных симптомов различных заболеваний. Когда средний объем эритроцитов понижен у ребенка, часто обнаруживают распространенное заболевание под названием анемия. Клинический метод исследования назначают, чтобы определить форму болезни и количество пониженных частиц.
Что за показатель RDW в общеклиническом анализе крови?
Расшифровка RDW
RDW (Red cell Distribution Width = индекс распределения эритроцитов) является показателем, отражающие степень разнообразия красных кровяных клеток по размеру, то есть характеризует анизоцитоз.
Как рассчитывается показатель?
RDW в анализе крови рассчитывается на основании гистограммы распределения эритроцитов. На ней отражается степень разброса эритроцитов по размеру.
Выделяют три категории эритроцитов по размеру: нормоциты, микроциты и макроциты. Последние две характеризуются отклонением от нормального размера эритроцитов, то есть меньше и больше по размеру, соответственно.
Имеется также формула для расчёта индекса распределения эритроцитов:
где SD — стандартное среднеквадратичное отклонение объёма эритроцита от среднего значения; MCV – средний объем эритроциты (в среднем равен 82 – 92 фл).
Нормальные значения
RDW—CV, высчитанное по приведённой ранее формуле, в норме находится в пределах 11,5 – 14,5%. То есть это число отражает степень гетерогенности красных кровяных клеток.
Помимо этого показателя, иногда результат выдаётся в виде RDW—SD. Он отражает разброс эритроцитов по объёму от среднего значения. В норме он равен 37 – 47 фл.
Единицей измерения объёма эритроцита являются фл (фемтолитры). 1 фемтолитр равен 1 * 10-15литра.

У детей возможен забор крови из пальцев. После этого кровь помещается в специальные приборы, которые проводят подсчет показателя крови. Современная аппаратура способно подсчитать эритроциты самых разных размеров.












