Инфильтрация зуба что это

Инфильтрация кариеса c помощью Icon на ранних этапах – без препарирования!

Революционное решение: Инфильтрация кариеса c помощью Icon на ранних этапах – без препарирования!

Инновационное лечение кариеса способно остановить его развитие без препарирования, без потери здоровых тканей зуба, просто и безболезненно, в одно посещение. Теперь у Вас есть возможность остановить кариес на ранних стадиях с помощью уникальной методики.

Начальный кариес: фторирование зубов или реставрация?

Существующие методики раннего лечения кариозных поражений твердых тканей зубов не всегда обеспечивают успешный результат.

Фторирование: не всегда эффективно при прогрессирующем кариесе.

Пломбирование: даже при щадящем препарировании происходит потеря большого объема здоровых тканей зуба.

Революционное решение – инфильтрация кариеса

Начальный кариес вызывает деминерализацию эмали. Такая деминерализация приводит к образованию пористого слоя в зоне поражения в объеме до 30%. Сквозь этот пористый слой происходит диффузия так называемых «кариесогенных кислот», растворяющих минералы эмали и приводящих к дальнейшему прогрессированию кариозного процесса. Вызванные кариесом «пятна» на поверхности эмали – это не только косметический дефект, но также и видимые признаки начальной стадии кариозных поражений. Очень важно, что затронутая эмаль все еще кажется здоровой на поверхности и отсутствуют видимые признаки повреждения эмали.

Поэтому естественно необходимо лечение на этом этапе, чтобы не допустить дальнейшего развития кариеса и его осложнений. Инфильтрация кариеса является идеальным методом лечения в такой ситуации.

Подробнее о методике Icon

Сегодня мы не только можем диагностировать кариес на ранних стадиях. С помощью новой методики мы также можем предложить адекватное лечение в различных ситуациях, при котором здоровые ткани зуба будут безболезненно сохранены в максимальной степени, без анестезии и препарирования, в одно посещение.

Показания

Лечение ранних стадий кариеса с минимальной глубиной поражения

Источник

Лечение кариеса методом Icon

Лечение кариеса методом инфильтрации ICON —это инновационный способ избавления от начальной стадии кариозного поражения зубов без сверления. Метод является безболезненным и безопасный для здоровья полости рта. Инновационные технологии обследования и терапии ротовой полости позволяют обнаруживать и устранять заболевания на начальном этапе их развития. Одна из таких методик – Icon делает возможным лечение кариеса без бормашины.

Содержание

Цена на лечение кариеса методом Icon

Запечатывание фиссуры зуба (лечение кариеса в стадии пятна методом Айкон, 1 зуб)

Специалисты по лечению кариеса методом Icon

Худякова Дарья Павловна

Опыт работы — 16 лет

Завиткова Елена Сергеевна

Опыт работы — 20 лет

Лобова Алиса Олеговна

Опыт работы — 9 лет

Терехова Анна Семеновна

Опыт работы — 17 лет

Кондаурова Наталья Юрьевна

Опыт работы — 10 лет

Пивоварова Ольга Владимировна

Опыт работы — 2 года

Принцип процедуры

Infiltration CONcept или Icon технология лечения кариеса – это методика, разработанная специалистами из Германии. Суть инновационного способа терапии заключается в обработке пораженного участка эмали синтетическим составом с последующей полимеризацией.

роцедура преследует такие цели:

Несмотря на высокую проникающую способность, материал, применяемый для лечения кариеса эмали без сверления по методу Icon, не вызывает нарушения естественного состава зубных тканей.

Фото процедуры лечения кариеса методом Icon

Особенности

Специфичность лечения кариеса методом инфильтрации с материалами Icon заключается в том, что процедура эффективна только на начальной стадии заболевания. Полимерный состав способен остановить дальнейшее разрушение тканей при глубине их поражения E1, E2 и D1.

В зависимости от расположения дефекта эмали стоматолог использует набор для обработки проксимальных либо вестибулярных поверхностей зуба. В комплект входят такие элементы:

Затвердевание композита осуществляется под воздействием светополимерной лампы.Общая продолжительность процедуры не превышает 30-40 минут.

Инструменты для процедуры

Заявка отправлена

, спасибо за проявленный интерес. В течение 15 минут наш менеджер перезвонит вам.

Этапы лечения

Неинвазивное лечение кариеса системой Icon осуществляется на протяжении одного посещения пациентом стоматологической клиники. Специалист выполняет следующие действия:

Источник

Лечение кариеса без бормашины: метод инфильтрации эмали

Содержание

Суть методики

Согласно последним эпидемиологическим исследованиям число пациентов, страдающих от патологий твердых зубных тканей, в том числе кариеса, с каждым годом растет. Помимо некачественной еды и плохой гигиены ротовой полости это обусловлено проблемой позднего обращения к врачу и несоответствия применяемых лечебных методик ситуации.

Здоровье и крепость зубной эмали обеспечивают происходящие в полости рта процессы реминерализации. Суть их в том, что поверхность зуба насыщается полезными минеральными компонентами (кальцием, фосфором), восстанавливает свою структуру, становится прочнее.

При появлении кариеса реминерализация замедляется и начинается нечто прямо противоположное — деминерализация зубной эмали. В зоне поражения образуются микропоры, в которых поселяются кариесогенные микроорганизмы. В процессе жизнедеятельности бактерии выделяют молочную кислоту. Она попадает на зубную эмаль и разрушает ее еще больше.

Число людей, страдающих от кариеса, растет с каждым годом

Классический способ борьбы с кариозными проявлениями – удаление пораженных участков и восстановление целостности зуба путем заполнения образовавшейся полости пломбировочным материалом. Всем нам он хорошо известен. У 99% пациентов вид стоматологической бормашины с детства вызывает легкую нервозность и холодок в груди.

К счастью, в 2008 г. появилась альтернатива – лечение кариеса методом инфильтрации эмали без сверления пораженных участков. Кариесстатический эффект достигается за счет закупоривания эмалевых микропор, через которые на зубную поверхность попадает молочная кислота с растворенными минералами.

Технологию разработали немецкие специалисты — профессор H. Meyer-Lueckel, доктор S. Paris. Они удалили пораженный кариесом слой эмали пятнадцатипроцентной соляной кислотой. Затем очаг поражения заполнили коктейлем из синтетических смол с низкой вязкостью, но высокими проникающими свойствами. Смоляная смесь надежно «заперла» твердые ткани зуба, и бактерии не смогли повторно в них поселиться.

Протестировав новый метод на добровольцах, S. Paris и H. Meyer–Lueckel получили блестящие результаты. Спустя 18 месяцев с момента лечения с применением материалов «Icon» (производство немецкого концерна DMG) повторный кариозный процесс обнаружился только у 10 % пациентов, участвовавших в исследовании.

Это высокий показатель эффективности, особенно с учетом того, что инфильтрация эмали почти не требует инвазивного вмешательства и позволяет обходиться без бормашины.

Инфильтрация эмали системой Icon не требует инвазивного вмешательства и применения бормашины

Источник

Инфильтрационная анестезия

Показания

В современных стоматологических клиниках такая анестезия применяется в таких случаях:

Преимущества

Метод инфильтрационной анестезии имеет ряд особенностей, которые выгодно отличают ее от аналогов:

Как проходит процедура

Стоматолог отодвигает губу пациента немного в сторону (зеркалом или свободной рукой), и производит инъекцию (как правило, под надкостницу).

Стоматологическая практика показывает, что эффективность действия раствора анестетика на нижней и верхней челюстях разная. Связано это с их анатомическими особенностями. Эффективность препарата также зависит от того, насколько близко игла подведена к нервно-сосудистому пучку.

Важно! При любых манипуляциях с зубами верхней челюсти инфильтрационную анестезию чаще всего приходится сочетать с проводниковой.

Верхняя челюсть

Клыки

Иглу аккуратно вводят в верхнюю складку, которая находится между боковым резцом и клыком, затем шприц медленно продвигается до верхушки зубного корня. Депо анестезирующего материала должно располагаться над корнем. Чтобы “выключить” резцовый нерв, дополнительно вводится приготовленный обезболивающий раствор с небной стороны в область резцового сосочка.

Центральные резцы

Шприц входит в переходную складку и продвигается дальше, до самой кости. Когда игла дойдет верхушки зуба, впрыскивается раствор анестетика.

Боковые резцы

Первый премоляр

Иглу помещают в верхней переходной складке первого верхнего премоляра. Депо анестезирующего материала создают над верхушкой корня. Чтобы полностью обезболить слизистую оболочку со стороны неба, раствор следует вводить на уровне этого же зуба в угол, образованный небным и альвеолярным отростками верхней челюсти.

Первый моляр

Процедура проходит аналогично предыдущей, только раствор вводится на уровне верхушки корня второго премоляра. Оттуда препарат значительно быстрее попадает к ветвям нервов.

Второй премоляр и медиальный щечный корень первого моляра

Игла шприца с анестетиком вкалывается в верхнюю переходную складку между премолярами. Таким образом депо анестетика будет создано над верхушкой корня второго премоляра.

Второй и третий моляры

Игла располагается в верхней переходней складке между вторым и третьим молярами и продвигается до кости. Раствор вводится над верхушками корней зубов.

Нижняя челюсть

Здесь обезболивающего эффекта можно достичь, если вколоть иглу непосредственно в области передних зубов, создавая депо обезболивающего препарата на надкостнице или под ней. При проведении лечебных манипуляций для резцов и клыков соответственно, необходимо вводить иглу в нижней переходной складке, которая находится в области больного зуба, после чего продвигать ее вниз до верхушки корня.

Чтобы обезболить ряд передних зубов нижней челюсти, иглу шприца размещают в переходной складке по средней линии между центральными резцами.

Мягкие ткани лица

Метод поднадкостничной анестезии путем инфильтрации

Короткая, тонкая игла вкалывается в месте, где неподвижная слизистая десны переходит в подвижную. При таком депонировании анестезирующего вещества эффективность инфильтрационного обезболивания значительно возрастает.

Противопоказания

Инфильтрационная анестезия противопоказана:

В том случае, если лечащий врач-стоматолог соблюдает все необходимые технологии проведения процедуры, а также у пациента нет индивидуальной нечувствительности к используемому препарату, то больной не будет ничего чувствовать во время проведения любых стоматологических манипуляций. Риск возникновения осложнений в ходе процедуры очень низкий.

Осложнения инфильтрационной анестезии

Список осложнений, которые могут возникнуть в ходе процедуры обезболивания инфильтрационным методом небольшой. Все проблемы могут быть вызваны индивидуальными особенностями пациента или нарушением технологии проведения процедуры. К ним относятся:

При возникновении любых осложнений после стоматологического вмешательства следует обратиться к врачу.

2019 © Хорошая стоматология — сеть стоматологических клиник.
Стоматологические услуги около м. Верхние Лихоборы, м. Митино, м. Тушинская, м. Речной вокзал, м. Отрадное, м. Щелковская

Данная страница носит информационно-справочный характер и не является публичной офертой.

Источник

Медицинские интернет-конференции

Языки

Лечение начальных форм кариеса методом инфильтрации

Елисеева В.А.
Научные руководители: асс. Венатовская Н.В., асс. к.м.н. Петрова А.П.
Кафедра стоматологии детского возраста и ортодонтии

Резюме

Кариес является самым распространённым заболеванием полости рта. Существует множество методов лечения. В данной статье рассматривается альтернативный метод лечения кариеса методом инфильтрации эмали на примере препарата ICON. Лечение позволяет лечить кариес без препарирования тканей зуба, следовательно, нет необходимости использовать анестезию и минимизировать стресс пациентов от стоматологических манипуляций. Эта технология обеспечивает восстановление тканей зуба за одно посещение.

Ключевые слова

Статья

Актуальность. По данным Всемирной Организации Здравоохранения 95% населения России страдают кариесом [1]. При ранней терапии кариеса необходимо решать три основные задачи: остановить разрушение кристаллической решётки эмали, её защита и устранение кариесогенной ситуации в полости рта. Минимальное вмешательство в структуру тканей зуба является приоритетным направлением современной стоматологии. Такое лечение помогает устранить широко распространённые тревоги пациентов, вызываемые традиционными инвазивными стоматологическими процедурами, такими как анестезия и препарирование [2].

Цель: изучить эффективность лечения методом инфильтрации.

Задачи:

1. изучить суть метода лечения кариеса путем инфильтрации;

2. узнать преимущества метода инфильтрации;

3. выявить недостатки лечения.

Материалы и методы. Проведен сравнительный анализ научных статей, периодических изданий в журналах, учебных изданий, диссертационных исследований на русском и английском языке по теме лечения кариеса в стадии пятна методом инфильтрации. Уточнено, какие клиники г. Саратова используют методику инфильтрации.

В Саратове 11 стоматологических клиник лечат начальный кариес методом инфильтрации из 50 клиник, выбранных в рандомном порядке. Ценовая политика обширна, точную сумму лечения кариеса в стадии пятна можно узнать на приеме у врача.

Инфильтрацию эмали придумали профессор Хедрик Мейер-Лакель и доктор Себастьян Парис (США) в начале 2000-х годов. Для инфильтрации используют смолы, состоящие в основном из триэтиленгликольдиметакрилата [7]. Такие смолы имеют высокий коэффициент проникновения, и способны проникать в межпризменные пространства на всю глубину деминерализованной эмали до 200 микрон [8]. Скорость проникновения смол в межпризменные пространства составляет 274 см/сек. От скорости и глубины проникновения зависит способность инфильтрационных смол останавливать прогрессирование деминерализации [9,10]. Очень важную роль при инфильтрации имеет протравливание эмали. Это проводится для удаления псевдоинтактного слоя на поверхности пораженной эмали. Протравливание проводят 15% раствором соляной кислотой. Кислота удаляет псевдоинтактный слой: практически полностью растворяет менее минерализованные кристаллы апатитов межпризменных пространств и частично – более минерализованные кристаллы эмалевых призм, в эмали появляются «пути», увеличивающие коэффициент проникновения смолы. Экспозиция соляной кислоты на эмали составляет 90-120 секунд [11]. При непосредственной инфильтрации смолу наносят на поврежденный участок дважды, это обеспечивает повышение микротвердости и устойчивость эмали к деминерализирующим процессам [12].

В клинической практике лечение кариеса в стадии пятна производят путем инфильтрации эмали с использованием препарата ICON (от англ. Infiltration Concept). Этот материал выпускается в виде наборов для проксимальных и вестибулярных поверхностей зубов [13].

Р. К Фатталь в 2013 году провел лабораторно-клиническое исследование, которое доказывает эффективность данного метода. Для исследования было взято 52 свежеудаленных зуба с диагнозом пришеечный кариес в стадии пятна с ранее проведенным лечением. Микроскопическое исследование показало, что на месте кариозного поражения образовался конгломерат из инфильтранта и равномерное проникновение полимера в эмалевые поры. При окрашивании родамином С после лечения не наблюдалось окрашивание поверхности [14]. На основании этого исследования можно сделать выводы, что исследуемый полимер плотно закрывает «микропоры», что ведет к отсутствию проницаемости эмали, следовательно, останавливает процесс деминерализации эмали.

При исследовании глубины очага кариеса эмали выяснилось, что в группе зубов с белыми кариозными пятнами (1 группа) в 33 (100 %) случаях кариозный процесс был локализован в поверхностных слоях эмали. При белых кариозных пятнах методика инфильтрации является эффективной. Смола однородно пропитывает очаг поражения эмали на всем его протяжении и заполняет межпризменные пространства здоровой эмали на глубину до 30 мкм, что позволяет механически стабилизировать хрупкую деминерализованную эмаль. Однако в случае с пигментированными пятнами не происходит инфильтрация очага поражения на всю его глубину, что не дает гарантии стабилизации кариозного процесса, и высока вероятность рецидива. При инфильтрации пигментированного пятна не происходит полного восстановления прежнего оттенка эмали, он становится несколько светлее, но пигментация остается.

При изоляции обширных поверхностей зубов не нарушаются минеральные обмены между тканями зуба и слюной. При живой пульпе усиливаются адаптационно-компенсаторные реакции и улучшаются свойства ротовой жидкости, определяющее ее минерализирующие свойства [15].

Достоинствами метода инфильтрации является, что по своим оптическим свойствам смола соответствует эмали и маскирует области кариозного поражения, лечение можно проводить как на контактных, так и на видимых поверхностях. Белые пятна приобретают блестящий вид. При зондировании поверхность пятна становится гладкой. Белые и пигментированные пятна по-разному изменяют свой цвет после проведения инфильтрации. Чем «старше» пятно и интенсивнее его пигментация, тем хуже эстетический прогноз. Максимальный визуальный эффект отмечается при лечении белых кариозных. Инфильтрация является эффективной методикой приостановки распространения кариеса эмали, обеспечивая отличные и хорошие результаты в ближайшие и отдаленные сроки наблюдения. Данная методика позволяет расширить границы микроинвазивного лечения кариеса, что обеспечивает максимальную сохранность собственных тканей. Лечение одного кариозного пятна занимает около 15 минут и не требует повторных процедур. Это позволяет свети к минимуму время пребывания пациента в кресле стоматолога, а, следовательно, и связанный с этим дискомфорт.

Метод инфильтрации эффективен только при лечении обратимых повреждений эмали. При лечении кариозного процесса, с образовавшейся полостью, смолы не способны полностью заполнить полостные дефекты 17. Лечение полостного кариеса этим методом неэффективно. Материал неренгеноконтрастен, поэтому необходимо заполнять дополнительные источники, для дальнейшего лечения. Еще одним недостатком является высокая стоимость данного лечения, что затрудняет использование данного метода в муниципальных лечебных учреждениях.

Выводы:

1. метод заключается в удалении псевдоинтактного слоя, проникновение инфильтранта на всю глубину деминерализованной эмали, повышении микротвердости и устойчивости к деминерализации;

2. останавливает развитие кариеса и обеспечивает хорошие оптические свойства в случае белого пятна, максимально сохраняет собственные твёрдые ткани зуба, уменьшает дискомфорт пациента на стоматологическом приеме;

3. недостатки данного метода заключаются в нерентгеноконтрастности смолы, при пигментированном пятне не исключено продолжение кариозного процесса.

Литература

1. Бюллетень Всемирной организации здравоохранения. 2015. С. 594-595.

2. Шакарьянц А.А., Лихотай Е.К., Мусихобнаин А.А. Оценка уровня стоматологической тревожности у пациентов при лечении очаговой деминерализации эмали в стадии дефекта методом инфильтрации в сочетании с реставрационными технологиями // Бюллетень медицинских интернет-конференций. 2014. Т. 4, № 12. С. 1326.

3. Фатталь Р.К. Сравнительная эффективность микроинвазивных методов в лечении кариеса зубов: дис. на соискание ученой степени канд. мед. наук. Краснодар, 2015.

4. Paris S., Meyer-Luckel H. Masking of labial enamel white spot lesions by resin infiltration a clinical report // Quintessence Int. 2009. Vol. 9. P. 1-6.

5. Ипполитов Ю.А., Моисеева Н.С. Ранняя диагностика и лечебно–профилактическая терапия кариеса эмали зубов // Тихоокеанский медицинский журнал. 2013. № 1. С. 49–51.

6. Андреас Шульт [Andreas Shult] Материал и методика ICON: Сверлим? Нет, спасибо! Отчет о применении // Dental Milestones Guaranteed. 2013.

7. Paris S., Meyer-Luckel H. Infiltration of natural caries lesions with experimental resins differing in penetration coefficients and ethanol addition // Journal of dental research. 2010. Vol. 44(4). P. 408-14. doi: 10.1159/000318223.

8. Paris S., Meyer-Luckel H., Kielbassa A. Resin infiltration of natural caries lesions // Journal of dental research. 2007. Vol. 86(7) P. 662-6.

9. Paris S., Meyer-Luckel H, Improved resin infiltration of natural caries lesions // Journal of dental research. 2008. Vol. 87(12).P. 1112-6.

10. Paris S., Meyer-Luckel H., Kielbassa A. Penetration coefficients of commercially available and experimental composites intended to infiltrate enamel carious lesions // Dent mater. 2007. Vol. 23(6) P. 742-8.

11. Paris S., Meyer-Luckel H., Kielbassa A Surface layer erosion of natural caries lesions with phosphoric and hydrochloric acid gels in preparation for resin infiltration // Journal of dental research. 2007. Vol. 41(3) P. 223-30.

12. Paris S., Meyer-Luckel H., Seddig S. Micro-hardness and mineral loss of enamel lesions after infiltration with various resins: influence of infiltrant composition and application frequency in vitro // 2013.Vol. 41(6) P. 543-8.

13. Максимовская Л.Н., Якушечкина Е.П., Соловых Е.А., Широкова М.А. Эффективность использования метода инфильтрации при лечении начальных форм кариеса // Российская стоматология. 2012. №2. С. 22-24.

14. Фатталь Р.К., Аммаев М.Г., Мелехов С.В. Оценка эффективности инфильтрации начального кариеса материалом «ICON» (DMG, Германия) (клинико-лабораторное исследование) // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. 2014. №2. С.188-193.

15. Деньга О.В., Деньга А.Э., Горохивский В.Н., Деньга Э.М. Влияние инфильтрационного фотополимера «ICON» на биохимические и биофизические параметры ротовой жидкости // Вестник стоматологии. 2013. №1(81). С. 118-120.

16. Paris S., Meyer-Luckel H., Bitter K. Resin infiltration of proximal caries lesions differing in ICDAS codes // European journal of oral sciences. 2011.Vol. 119(2). P.182-6.

Источник