Ингалипт или каметон что лучше
Сравниваем Каметон и Ингалипт | Что лучше
Ингалипт и Каметон – антисептики местного применения. Выпускаются в виде спрея для горла. У них разный состав, а значит, много различий по действию, противопоказаниям и показаниям. Мы разобрали оба средства, чтобы узнать, какое эффективнее и безопаснее.
+ Эффективное комбинированное антисептическое средство местного применения;
+ Выпускается в виде спрея и аэрозоля;
+ Применяется для обработки рта и носа;
+ Минимальный риск побочных реакций.
— Не назначается до 5 лет;
— В области распыления может ощущаться кратковременное жжение.
+ Содержит разные вещества, которые работают в комплексе, оказывает выраженное антибактериальное действие;
+ Удобное применение в виде лекарства в спрея и аэрозоля;
+ Назначается с 3 лет;
+ Более широкий спектр применения.
— Запрещен во многих странах;
— Сульфаниламиды вызывают тяжелые побочные реакции;
Описание Каметона
Каметон – антисептик местного применения. Содержит в составе хлорбутанол, камфору, левоментол, эвкалипт. Выпускается в виде спрея и аэрозоля. Производится в России.
Каметон относится к комбинированным препаратам. Его действие определяется входящими в состав веществами. Хлорбутанол оказывает слабое обезболивающее действие, а также антисептическое и противовоспалительное. Камфора усиливает кровоток в области нанесения. Она оказывает антисептическое и раздражающее действие.
Левоментол обладает местнораздражающим эффектом, который сопровождается чувством покалывания и холодом. Оказывает слабое обезболивающее действие. Является антисептиком. Масло эвкалипта стимулирует рецепторы слизистой, оказывает антисептическое и противовоспалительное действие.
Применяется Каметон для местного орошения слизистой рта и носа. Проявляется активность в отношении грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов.
Противопоказания
Спрей Каметон противопоказано использовать при непереносимости состава. Он не применяется в возрасте до 5 лет. При беременности применять его не рекомендуется. Нет достаточно данных, чтобы говорить о безопасности средства при вынашивании плода. Средство может назначаться врачом беременным и кормящим женщинам при отсутствии побочных реакций.
Побочные эффекты
Из возможных побочных симптомов от местного применения Каметона выделяют только аллергические реакции. Может возникать сыпь. В некоторых случаях распыление лекарства сопровождается чувством жжения, что не является поводом для отмены средства.
Дозировка
Спрей используется местно. Распыление происходит на фазе вдоха. Перед применением флакон нужно взбалтывать. За один сеанс проводится 2-3 распыления, повторяется 3-4 раза/сутки.
Кому подходит
Каметон показан при воспалительных болезнях ЛОР-органов.
Спрей может применяться взрослыми и детьми от 5 лет, но с разрешения врача.
Описание средства Ингалипт
Ингалипт – местное антибактериальное средство. Содержит в составе сульфаниламид, тимол, мяту, эвкалипт. Выпускается в виде спрея. Производится в России.
Это комбинированное лекарственное средство для местного применения. Основными показанием будут инфекционные болезни верхних дыхательных путей.
Исследования и эффективность
Ингалипт относится к средствам с недоказанной эффективностью. Препарат выпускается только в РФ и Украине. Клинических исследований, показавших его эффективность, нет. Применение сульфаниламидов, что входят в состав препарата, сейчас запрещено во многих странах.
Ингалипт может вызывать тяжелые побочные реакции, как эритема, нефротоксичность, агранулоцитоз, анемия. ВОЗ признала применение сульфаниламидов неоправданным, что связано с хорошей резистентностью к ним возбудителей инфекций. Есть альтернатива в виде антибиотиков, которые более эффективны и безопасны.
Несмотря на это, в РФ все еще производится многими фармацевтическими компаниями.
Противопоказания
Спрей Ингалипт нельзя применять, когда имеются следующие состояния и нарушения:
непереносимость эфирных масел;
повышенная чувствительность к сульфаниламидам;
В связи с содержанием спирта применять препарат при управлении механизмами и вождении нужно с осторожностью. При тесте на алкоголь возможен положительный результат.
При беременности Ингалипт может применяться, но под наблюдением врача. Согласно инструкции, спрей не содержит веществ, которые могут негативно повлиять на новорожденных, поэтому при грудном вскармливании использовать препарат можно.
Предварительно рекомендуется проконсультироваться с врачом. Спрей содержит в составе сильные аллергены, поэтому при склонности к аллергии могут быть побочные реакции.
Побочные эффекты
Применение Ингалипта может сопровождаться аллергической реакцией. Есть риск угнетения дыхания, бронхоспазма за счет содержания эфирных масел. Также могут возникать тошнота, рвота, чувство жжения в области нанесения, покраснение слизистой, общая слабость.
При появлении любых нежелательных проявлений нужно проконсультироваться с врачом. Может потребоваться отмена средства и переход на другой препарат.
Дозировка
Спрей Ингалипт применяется местно. Его разрешено использовать взрослым и детям после 3 лет. Орошение горла проводится 3-4 раза в сутки по 2-3 распыления за сеанс. Курс терапии может продолжаться 7-10 дней в зависимости от клинической картины заболевания.
Передозировка средством сопровождается усилением побочных явлений. В таком случае применение лекарства прекращается. Для купирования симптомов нужно хорошо прополоскать рот. При выраженных побочных проявлениях проводится симптоматическая терапия.
Кому подходит
Ингалипт назначается при:
язвенном и афтозном ларингите;
болевом синдроме на фоне гриппа, ангины, РВИ.
Боль в горле
Подбор ЛС для лечения тонзиллита
Роза Исмаиловна Ягудина, д. ф. н., проф., зав. кафедрой организации лекарственного обеспечения и фармакоэкономики и зав. лабораторией фармакоэкономических исследований Первого МГМУ им. И. М. Сеченова.
Евгения Евгеньевна Аринина, к. м. н., ведущий научный сотрудник лаборатории фармакоэкономических исследований Первого МГМУ им. И. М. Сеченова.
Одной из наиболее распространенных жалоб в осеннее-зимний и, как ни странно, в летний периоды является боль в горле. Причинами возникновения болезненных ощущений могут стать различные патогенетические процессы, происходящие в организме человека, а летом – еще и нарушение экологической обстановки (влажный, запыленный воздух, кондиционеры). Наиболее частыми разновидностями поражений горла являются ларингит, фарингит и тонзиллит. Последнее из перечисленных заболеваний – это воспаление небных миндалин. Тонзиллит является самой распространенной причиной болей в горле, более того, нередко воспаление имеет хроническую форму течения.
Причины и механизм возникновения тонзиллита
Боль в горле, как считают сами пациенты, всегда связана с переохлаждением. Однако этиология развития поражений ротоглотки весьма разнообразна: от бактерий до вирусов. Возникновение болевого синдрома в этих случаях практически всегда связано с поражением небных миндалин, располагающихся на боковых стенках ротоглотки – стыке респираторного и пищеварительного трактов. Миндалины имеют множество лакун, в которые открываются крипты, или мешки, имеющие дихотомическое деление и погруженные в глубину миндалин. Такое строение миндалин способствует скоплению в них различных экссудатов. Небные миндалины не имеют приводящих лимфатических сосудов, так как сами активно продуцируют лимфоциты. Также небные миндалины принимают активное участие в формировании местного и общего иммунитета.
NB! Нельзя путать ангину и хронический тонзиллит (точнее, его обострение, которое при схожих симптомах требует иного лечения).
Ангина – общее инфекционное заболевание, с острым воспалением компонентов лимфаденоидного глоточного кольца (чаще именно небных миндалин). Ангины разделяют на: первичные, вторичные и специфические.
Хронический тонзиллит – хронический воспалительный, периодически обостряющийся очаг инфекции в небных миндалинах с общей инфекционно-аллергической реакцией.
Механизм распространения инфекции – воздушно-капельный, в основном происходит при кашле, чихании, поцелуе, пользовании одной посудой, полотенцами и пр. Наиболее частой причиной развития хронического тонзиллита является β-гемолитический стрептококк группы А, другими возбудителями – St. Aureus, H. influenzae, M. Catarrhalis, N. Gonorrhoeae, C. haemolyticum, M. Pneumoniae, C. pneumoniae, Toxoplasma, анаэробы, аденовирусы, цитомегаловирусы, вирусы герпеса и др. Хронический тонзиллит не всегда является следствием перенесенной ангины. В большинстве случаев он развивается незаметно, маскируясь под другие заболевания (ОРВИ, стоматит и др.). При прогрессировании тонзиллита медленно происходит замещение паренхимы миндалин соединительной тканью, образуются инкапсулированные очаги некроза, в воспаление вовлекаются регионарные лимфатические узлы. Выделяют несколько форм и видов хронического тонзиллита с различными симптомами.
Наличием только местных признаков характеризуется тонзиллит простой формы (начальная стадия)
Также на этой стадии могут обостряться другие, не связанные с тонзиллитом заболевания, которые могут иметь серьезные последствия.
Токсико-аллергическая форма I (ТАФ I) – обусловлена неоднократно перенесенными ранее ангинами. Помимо местных признаков (таких же, как и на начальной стадии), развиваются общие токсико-аллергические явления:
Сопутствующие заболевания в этом случае такие же, как при простой форме, но они не имеют единой инфекционной основы с хроническим тонзиллитом.
Токсико-аллергическая форма II (ТАФ II) – характеризуется местными признаками, присущими простой форме, и общими токсико-аллергическими реакциями:
Сопутствующие заболевания могут быть такими же, как при простой форме (не связаны с инфекцией). Течение данной стадии хронического тонзиллита может сопровождаться развитием тяжелых осложнений: паратонзиллярного абсцесса, тонзиллогенного сепсиса и др.
Лечение тонзиллита
Как избавиться от тонзиллита? Небные миндалины играют большую роль в нормальном функционировании иммунной системы, поэтому лечение заболевания в первую очередь должно предусматривать восстановление защитных функций организма. Фармакотерапия хронического тонзиллита включает в себя комплекс мер, направленных на устранение бактериальный среды, купирование воспаления и устранение гнойных пробок со слизистой оболочки глотки. Лечение хронического тонзиллита проходит в соответствии с формой и фазой заболевания (острый тонзиллит, латентный).
NB! Консервативная терапия проводится на начальной стадии заболевания и ТАФ I вне периода обострения и не ранее 1 месяца после него. Больным с ТАФ II показана тонзилэктомия!
Принципы фармакотерапии хронического тонзиллита:
Иммуномодуляторы
Антисептики
Растворы для полоскания
Важным этапом лечения боли в горле является санация ротоглотки с помощью разнообразных антисептиков. Лучшим вариантом санации является систематическое (до 8–10 раз в сутки) полоскание горла при тонзиллите антисептическими и противовоспалительными растворами фурацилина, настойки листьев эвкалипта (оказывают противомикробное действие), календулы, прополиса (оказывают антисептическое и противовоспалительное действие), препаратами, содержащими НПВП средство бензидамин и т. п.
Упомянутый выше бензидамин выпускается не только в форме раствора, но и в виде спрея, обеспечивающего так называемую «точечную» санацию ротоглотки. Другие спреи, применяющиеся при боли в горле, содержат гексэтидин, повидон-йод, смеси камфоры, левоментола, хлоробутанол и масла эвкалипта.
Другой удобной местной формой санации горла являются таблетки для рассасывания и пастилки на основе тех же антисептиков (комбинация сухого экстракта шалфея с эфирным маслом, амбазон, хлоргексидин в комбинации с тетракаином и витамином C). Как правило, помимо обезболивающего эффекта, таблетки и леденцы оказывают бактерицидное, местно-анестетическое и иммуномодулирующее действие. Основой для местных препаратов для рассасывания также могут быть препараты группы ПНВП: флурбипрофен, ацетиламинонитропропоксибензол, бензидамин.
Антиоксиданты
Антиоксиданты при лечении боли в горле применяются для улучшения метаболизма, восстановления работы ферментных систем и уменьшения разрушительного действия свободных радикалов и перекисных соединений, а также для повышения иммунитета (рутинсодержащие комплексы, витамины группы А, Е, С, микроэлементы Zn, Mg, Si, Fe, Ca, биодобавки, и др.).
Критерии эффективности лечения
Показателями того, что проводимое лечение обладает достаточной эффективностью, являются:
Но даже в этом случае курсы лечения лучше проводить не менее трех раз в год, особенно в период межсезонья.
Однако если у больного даже с простой формой хронического тонзиллита или ТАФ I возникает рецидив, то после первого курса лечения в небных миндалинах сохраняется гной, происходит образование казеозных масс, поэтому необходимо обсудить с пациентом возможность проведения тонзиллэктомии.
Таким образом, консервативное лечение хронического тонзиллита должно в какой-то мере рассматриваться как этап подготовки больного к тонзиллэктомии при хроническом тонзиллите ТАФ I, а при простой форме (при наличии положительного результата лечения) нужно научить пациента поддерживать миндалины в удовлетворительном состоянии – то есть проводить профилактику хронического тонзиллита. Многих интересует, как вылечить хронический тонзиллит раз и навсегда. К сожалению, универсальных рецептов для лечения хронического тонзиллита нет, так как это очаговая инфекция, которая постоянно снижает иммунитет и в любой момент может вызвать обострение состояния больного.
Таблица 1. Список лекарственных препаратов для лечения хронического тонзиллита у взрослых и детей (группа Rx)
