Ингибин у женщин что это
Ингибин В
Другие названия: Ингибитор секреции фолликулостимулирующего гормона, Inhibin B.
Код услуги для заказа 92289 Ингибин В в медицинской лаборатории Синэво.
Ингибин В – это гормоны — гликопротеины, которые синтезируются в клетках Сертоли семенных канальцев яичек мужчин и гранулезных клетках фолликулов яичников женщин и состоят из 2 димерных субъединиц: общей α-субъединицы и β-специфичной для каждого вида ингибинов (А и В). Ингибины избирательно подавляют секрецию гипофизом фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) по принципу отрицательной обратной связи, регулируя фолликулогенез и сперматогенез, оказывают местное паракринное действие в половых железах. Синтез ингибина уменьшается под действием гонадолиберина. Андрогены, ФСГ и инсулиноподобный фактор роста-1 увеличивают секрецию ингибина В.
У девочек концентрация ингибина В в крови повышается по мере полового созревания, поэтому определение уровня данного гормона имеет значение в диагностике преждевременного полового созревания и оценке зрелости половых желез. При достижении репродуктивного возраста концентрация ингибина В у женщин изменяется в зависимости от менструального цикла. Она начинает повышаться в раннюю фолликулиновую фазу менструального цикла (3-й день), достигает максимума в ее середине и остается невысокой в лютеиновую фазу. Ингибин В имеет большое значение в регуляции уровня ФСГ в раннем и среднем периоде фолликулиновой фазы. Кратковременный подъем концентрации ингибина В происходит через 2 дня после пикового увеличения количества лютеинизирующего гормона (ЛГ) в середине цикла, что соответствует периоду овуляции, с последующим снижением.
С возрастом количество фолликулов в яичниках женщины уменьшается и синтез ингибина В снижается. В раннем предменопаузальном периоде уровень ингибина В в фолликулиновую фазу цикла снижается раньше, чем уровень эстрадиола и ингибина А. В связи с этим сниженный уровень ингибина В в первую фазу менструального цикла может указать на скорое наступление менопаузы, что позволяет использовать данный гормон как один из маркеров овариального резерва (совместно с ФСГ и АМГ). В постменопаузальном периоде гормон определяется в очень низкой концентрации (менее 5 пг/мл) или не определяется совсем, поэтому увеличение концентрации ингибина В у женщин в постменопаузе требуют исключения гранулезоклеточной или муцинозной карциномы яичников. Для данных заболеваний ингибин В является специфичным маркером, учитывая, что синтез ингибина В происходит в гранулезных клетках, отмечается резкое повышение уровней (до 60 раз) при гранулезоклеточном раке яичников (в 80–100% случаев), в 55–60% случаев муцинозных типов эпителиального рака яичника, поэтому совместное определение с СА 125 при образованиях в яичниках помогает выявить данные типы рака яичников, при которых уровень СА 125 не изменяется. Однако, используя исследование ингибина В в качестве онкомаркера и, получая нормальные результаты, нельзя полностью исключить наличие рака яичников.
У мальчиков уровень ингибина повышен в детстве, пик концентрации приходитсч на 3 месяца, с последующим постепенным снижением к 6-10 годам. Выявление ингибина В у мальчиков указывает на присутствие и функциональную способность тестикулярной ткани, и используется для диагностики аномалий развития половых желёз и определения пола в сомнительных ситуациях. Анализ на данный гормон позволяет дифференцировать анорхию (врожденное отсутствие яичек) и крипторхизм (неопущение яичек в мошонку) и назначить необходимое лечение. Ингибин В используется в качестве маркера сперматогенеза у взрослых мужчин и функции клеток Сертоли, которые регулируют созревание сперматозоидов. У мужчин концентрация гормона находится на относительно высоком стабильном уровне и пропорциональна объему ткани яичек и плотности спермы. Сниженная концентрация ингибина В выявляется у мужчин с олигоспермией (сниженным количеством спермы), азооспермией (отсутствием сперматозоидов в эякуляте) и нарушенным сперматогенезом. Одновременное определение ФСГ и ингибина В позволяет оценить адекватность сперматогенеза.
Показания к назначению:
Метод: иммуноферментный анализ (ИФА)
Анализатор: IBL (Германия
Единицы измерения: пг/мл:
Материал для исследования: сыворотка венозной крови
Подготовка:
Интерпретация результатов:
Результат лабораторных исследований не является достаточным основанием для постановки диагноза. Интерпретация результатов и постановка диагноза осуществляется только лечащим врачом.
Референтные значения:
Мальчики: 4,0-352,0; Девочки: до 83,0;
Женщины: пременопауза: до 341,0; 3-й день цикла: до 273,0; постменопауза до 4,0
Мужчины: 25,0-325,0
Повышение уровня:
Понижение уровня:
Факторы, влияющие на результат:
Ингибин у женщин что это
Ингибин В – биологически активный гликопротеин, который синтезируется в фолликулах яичников и семенных канальцах яичек и является маркером мужской и женской репродуктивной функции, а также некоторых новообразований яичников.
Ингибитор секреции фолликулостимулирующего гормона.
Иммуноферментный анализ (ИФА).
Пг/мл (пикограмм на миллилитр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Как правильно подготовиться к исследованию?
Общая информация об исследовании
Ингибин В – гликопротеин, который синтезируется в клетках Сертоли семенных канальцев яичек мужчин и гранулезных клетках фолликулов яичников женщин. Он относится к суперсемейству трансформирующего фактора роста В. Активная форма гормона состоит из альфа- и бета-субъединиц, объединенных дисульфидными связями. Ингибин В угнетает образование фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) в гипофизе по принципу отрицательной обратной связи и выполняет местное паракринное воздействие в яичках и яичниках. Синтез ингибина уменьшается под действием гонадолиберина. Андрогены, ФСГ и инсулиноподобный фактор роста – 1 увеличивают его секрецию.
В женском организме ингибин В синтезируется антральными (вторичными) фолликулами яичников. У девочек концентрация ингибина В в крови повышается по мере полового созревания. Соответственно, определение уровня данного гормона имеет значение в диагностике преждевременного полового созревания и оценке зрелости половых желез. При достижении репродуктивного возраста концентрация ингибина В у женщин изменяется в зависимости от менструального цикла. Она начинает повышаться в раннюю фолликулиновую фазу менструального цикла, достигает максимума в ее середине и остается невысокой в лютеиновую фазу. Отмечается также кратковременный подъем концентрации ингибина В через 2 дня после пикового увеличения количества лютеинизирующего гормона в середине цикла, что соответствует периоду овуляции. Считается, что ингибин В имеет большое значение в регуляции уровня ФСГ в раннем и среднем периоде фолликулиновой фазы.
С возрастом количество фолликулов в яичнике женщины уменьшается и синтез ингибина В снижается. В раннем предменопаузальном периоде уровень ингибина В в фолликулиновую фазу цикла снижается раньше, чем уровень эстрадиола и ингибина А. В связи с этим уровень ингибина В в первую фазу менструального цикла может указать на скорое наступление менопаузы. В постменопаузальном периоде гормон определяется в очень низкой концентрации (менее 5 пг/мл) или не определяется совсем. Повышенные концентрации ингибина В у женщин в постменопаузе требуют исключения гранулезоклеточной или муцинозной карциномы яичников, для которых данный гормон является специфичным маркером. При вышеуказанных новообразованиях яичников возможно более чем 60-кратное превышение концентрации ингибина В. Совместные анализы на СА 125 и ингибин В с дополнительными инструментальными методами исследования позволяют идентифицировать опухоль и контролировать процесс лечения.
Определение количества ингибина В и других половых гормонов может быть полезно в исследовании овариального резерва (фолликулинового/яичникового резерва/запаса) – количества способных к росту и развитию яйцеклеток и фолликулов в яичниках. Чем больше фолликулов в яичнике, тем выше уровень ингибина В. При естественном (в силу возрастных изменений) или преждевременном истощении яичников утрачивается способность к полноценной овуляции, естественной беременности и нормальному вынашиванию плода. В связи с этим уровень ингибина В нередко определяют для оценки возможности нормальной беременности у женщины более зрелого возраста и/или прогноза результативности и целесообразности вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения – ЭКО, инсеминации спермой донора). Для оценки яичникового резерва на третий день менструального цикла исследуют ФСГ, ингибин В и антимюллеровский гормон.
В мужском организме ингибин В является первичным регулятором секреции ФСГ. Количество гормона повышено в детстве, пик концентрации приходится на три месяца, затем она постепенно снижается, достигая минимума в 6-10 лет. У мальчиков выявление ингибина В указывает на присутствие и функциональную способность тестикулярной (яичниковой) ткани и используется для диагностики аномалий развития половых желез и определения пола в сомнительных ситуациях. Анализ на данный гормон позволяет дифференцировать анорхию (врождённое отсутствие яичек) и крипторхизм (неопущение яичек в мошонку) и назначить нужное лечение.
Ингибин В используется в качестве маркера сперматогенеза у половозрелых мужчин и функции клеток Сертоли, которые регулируют созревание сперматозоидов. В мужском организме концентрация гормона находится на относительно высоком стабильном уровне и пропорциональна объему ткани яичек и плотности спермы. Сниженная концентрация ингибина В выявляется у мужчин с олигоспермией (сниженным количеством спермы), азооспермией (отсутствием сперматозоидов в эякуляте) и нарушенным сперматогенезом. Одновременное определение ФСГ и ингибина В позволяет оценить адекватность сперматогенеза.
Для чего используется исследование?
Когда назначается исследование?
Что означают результаты?
Причины повышения уровня ингибина B
Причины понижения уровня ингибина B
Что может влиять на результат?
Кто назначает исследование?
Эндокринолог, гинеколог, андролог, педиатр, репродуктолог.
Ингибин у женщин что это
Получить результаты
Компания «Новые Медицинские Технологии»
Ингибин и антимюллеров гормон
Тест на функциональный резерв яичников EFORT
Определение снижения резерва яичников позволяет определить:
Тест существует в двух вариантах:
Простой EFORT-тест
Расширенный EFORT-тест
Как сдается анализ:
Пациентка два раза сдает кровь на ингибин В. Первый раз – в день цикла, назначенный врачом (обычно – 3 день цикла). В этот же принято назначать сдачу и других гормонов: ЛГ, ФСГ. После забора крови на анализ делается инъекция Гонала-Ф. Второй раз пациентка сдает кровь через 24 часа. Таким образом, мы получаем две цифры ингибина В – до стимуляции Гоналом-Ф и после. Конкретные значения двух показателей позволяют оценить функциональный резерв яичников.