Иноферт для чего назначают женщинам при планировании беременности эко
Иноферт
Иноферт, инструкция по применению
Биологически активная добавка к пище Иноферт используется, если нужно подготовить организм женщины к беременности. Его назначают, чтобы устранить дефицит фолиевой кислоты, нормализовать менструальный цикл, привести в норму уровень половых гормонов, стабилизировать деятельность репродуктивной системы.
Препарат характеризируется высоким профилем безопасности и не считается лекарственным средством. Это эффективный витаминизированный состав, способный устранить физиологические причины бесплодия и повысить вероятность зачатия.
Производитель
Изготовлением медикамента занимается иностранная фармацевтическая компания Humana Pharma International S.p.A.
Страна происхождения
Группа препаратов
Средство относится к фармакологической категории «Другие БАДы».
Действующее вещество
В основе разработки два активных соединения:
Оба компонента действуют синергически, то есть усиливают лечебные и профилактические свойства друг друга.
Формы выпуска
Заказать средство можно в виде порошка, из которого готовят суспензию. Он расфасован в небольшие саше.
Упаковка
В картонной коробке 30 пакетиков-саше и подробная инструкция по применению.
Состав
В состав добавки входит инозит и фолиевая кислота.
Дозировка
Производитель указывает, что БАД можно принимать в любое время суток. Суточная доза — один пакетик. Его содержимое нужно растворять в стакане воды. Длительность курса — 1 месяц.
Показания к применению
Иноферт — дополнительный источник фолиевой кислоты и инозита. Средство используется при планировании беременности. Его включают в протоколы контролируемой гиперстимуляции яичников. Также препарат используют при поликистозе яичников у инсулинорезистентных пациенток, предиабете и диабете второго типа.
Использование комплекса актуально:
Самостоятельно назначать себе Иноферт женщина не должна. Выписывать добавку должен врач.
Передозировка
Превышение установленной суточной дозы может привести к гипервитаминозу. Избыток любых витаминов группы B оборачивается бессонницей, речевым перевозбуждением, повышением чувствительности кожных покровов, судорогами, головокружениями, головными болями, тахикардией.
Противопоказания
Нельзя использовать средство в период грудного вскармливания, а также если беременность уже наступила. К противопоказаниям к его использованию относится индивидуальная непереносимость любого из компонентов состава.
Побочные действия
Очень редко из-за персональной непереносимости добавки женщина сталкивается с аллергией — кожным зудом и сыпью по всему телу.
Способ применения
Растворить содержимое пакетика в воде и выпить.
Применение при беременности и кормлении грудью
Не стоит приобретать Иноферт в аптеке и использовать его во время беременности и в период грудного вскармливания.
Фармакологическое действие
Инозит — это витаминный фактор группы В. В естественном виде он содержится в арахисе, цитрусовых, бобах, ростках пшеницы, дрожжах, свежих овощах и фруктах. В организме человека данное соединение присутствует в фосфолипидах и стимулирует эндогенную выработку лецитина. Также его биологическая роль состоит в специфическом влиянии, направленном на коррекцию метаболизма углеводов и жиров. Инозит стабилизирует работу нервной системы. Он также предотвращает алопецию.
Сегодня доказано, что витамин В9 способен изменять гормональные препараты. Например, он снижает уровни тестостерона, пролактина и лютеинизирующего гормона в плазме крови, задействован в снижении соотношения лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов.
Инозит восстанавливает регулярный менструальный цикл и овуляцию. Он оказывает моделирующее влияние на функцию яичников, поэтому его часто включат в протокол гиперстимуляции.
При инсулинорезистентности или диабете второго типа описываемое вещество приводит в порядок патофизиологические механизмы, связанные с метаболическими и репродуктивными сбоями.
Фолиевая кислота — водорастворимый витамин группы В. Она принимает участие в обмене аминокислот, синтезе белков и нуклеиновых кислот, репарации хромосом. Много ее содержится в яйцах, бобовых, зелени, зеленых овощах. При термической обработке витамин В9 разрушается на 90%, поэтому важно принимать его дополнительно.
Синонимы
Частичными аналогами продукта являются монокомпонентные лекарства:
Эти препараты содержат только фолиевую кислоту, поэтому точными синонимами Иноферта, в котором присутствует еще и инозит, они не являются.
Фармакокинетика
Взаимодействие с другими препаратами
Некоторые медицинские препараты ухудшают усвоение витаминов группы В. Поэтому, если женщина принимает какие-либо лекарства и планирует пить Иноферт, ей нужно проконсультироваться с врачом.
Известны такие лекарственные взаимодействия фолиевой кислоты и инозита с другими средствами:
Лекарственная форма
Порошок для приготовления суспензии.
Условия хранения
Саше необходимо хранить в темном месте при температуре воздуха до 25 градусов Цельсия.
Срок годности
С момента производства порошок можно использовать на протяжении трех лет. После он подлежит утилизации.
Особые условия
Не является лекарством.
Перед использованием необходимо получить консультацию врача.
Условия отпуска из аптек
Заказать Иноферт в аптеке можно без врачебного рецепта.
Иноферт саше N 30
Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии
Добавить в корзину
Описание
Характеристики:
Беречь от детей.
Состав: инозит (1000 мг), фолиевая кислота (0,1 мг).
Описание:
В состав препарата входит только два витамина группы B. Оба они принимают активное участие во множестве биохимических процессов женского организма.
Инозит (Мио-Инозитол, Витамин В8) является витаминным фактором группы В.
Среди овощей наибольшее количество инозита содержат цитрусовые фрукты, цельные злаки, сухофрукты (арахис), семена (ростки пшеницы), бобовые культуры (бобы), дрожжи. Фрукты и свежие овощи содержат больше инозита, чем замороженные, консервированные и засоленные продукты.
В организме человека он присутствует в фосфолипидах и может стимулировать эндогенную продукцию лецитина. Кроме того, его биологическая роль заключается в специфическом воздействии, контролирующем метаболизм жиров и сахаров и клеточные функции нервной системы. И наконец, он важен для роста волос и предотвращения облысения.
Научно доказано, что инозит может изменять некоторые гормональные параметры, например: помогает снижать уровень ЛГ (лютеинизирующего гормона), тестостерона и пролактина в плазме, а также принимать участие в снижении соотношения ЛГ/ФСГ (фолликулостимулирующего гормона).
Инозит принимает участие в восстановлении регулярности менструального цикла и овуляции. Благодаря модулирующему воздействию на функцию яичников, инозит используют в протоколах контролируемой гиперстимуляции яичников.
В случае инсулинорезистентности или диабета II типа, инозит обладает способностью улучшать общую метаболическую картину. В случае поликистоза яичников инозит способствует нормализации патофизиологических механизмов, связанных с метаболическими и репродуктивными нарушениями.
Фолиевая кислота является водорастворимым витамином группы В (витамин В9). Фолиевая кислота играет важную роль в метаболизме аминокислот, синтезе белка и нуклеиновых кислот (прежде всего в продукции ДНК и РНК) и репарации хромосом. Поэтому она очень важна для нормального деления клеток и роста тканей.
Фолиевая кислота содержится в зеленых овощах с большими листьями, в печени, яйцах и бобовых, при этом её содержание во фруктах (за исключением, апельсинов), мясе и молоке довольно низкое.
Во время приготовления пищи почти полностью разрушается до фолатов (90%) за несколько минут.
Иноферт назначают при лечении бесплодия, для улучшения качества яйцеклеток перед искусственным оплодотворением или для стимуляции овуляции. Применять биологически активную добавку необходимо в соответствии с рекомендациями врача и только после сдачи анализов. Основными показаниями для приема БАД будут следующие состояния: поликистоз яичников с характерными симптомами и установленным фактом бесплодия; метаболический синдром, способствующий развитию сахарного диабета, который стал причиной снижения репродуктивной способности организма; нарушение овуляции, нерегулярный менструальный цикл; повышение в организме женщины гормонов-андрогенов; снижение качества и количества спермы у мужчин; дисбаланс женских половых гормонов, отвечающих за зачатие и сохранение беременности; контроль за гиперстимуляцией яичников; для подготовки яйцеклеток перед проведением процедуры ЭКО (экстракорпорального оплодотворения).
Иноферт при планировании беременности
Использовать БАД при планировании беременности целесообразно, если зачатие не наступает по причине следующих факторов: наличие повреждений внутренних органов, которые женщина получила на протяжении жизни; изменение качества яйцеклеток, связанное с возрастными изменениями в организме; изменение числа хромосом в клетках; различия между гаплоидными наборами хромосом при формировании плода.
Иноферт для мужчин
По статистике, даже у абсолютно здорового мужчины некоторое количество сперматозоидов может содержать недостаточное или чрезмерное количество хромосом. В медицине такое явление считается заболеванием и носит название анеуплоидия. Данная патология приводит к появлению трудностей с зачатием и может стать причиной развития генных заболеваний у ребенка. С целью предотвращения подобных факторов, для ускорения созревания сперматозоидов, улучшения качества спермы мужчинам рекомендуют пить порошок Иноферта.
Метод искусственного оплодотворения активно используется при бесплодии. Если женщина в силу каких-либо причин не может зачать ребенка самостоятельно, для наступления беременности можно прибегнуть к процедуре ЭКО. Использование Иноферта при экстракорпоральном оплодотворении обеспечивает: созревание качественных яйцеклеток, которые забираются врачом для совершения искусственного оплодотворения; поддержание активности сперматозоидов во время проведения процедуры зачатия; снижение риска появления дефектных хромосом или некачественных яйцеклеток в пробирке; снижение количества рекомендуемых гормональных лекарств.
Особые условия:
Биологически активная добавка (БАД) к пище.
Не является лекарственным средством.
Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Противопоказания: Индивидуальная непереносимость компонентов продукта, беременность, кормление грудью.
Как подготовиться к успешной программе ЭКО?
Проблема достижения беременности остается в мире очень острой и необходимость прибегать к вспомогательным репродуктивным технологиям для решения этой проблемы не снижается
Давайте разбираться, что это такое?
На сегодняшний день проблема достижения беременности остается в мире очень острой, и необходимость прибегать к ЭКО для ее решения, к сожалению, не снижается. Но сегодня эффективность лечения методом ЭКО существенно повысилась благодаря современным технологиям, новейшим питательным средам, качеству эмбриологической составляющей. Конечно, вероятность успеха ЭКО не 100% и даже не всегда достигает 50%, несмотря на все усилия специалистов. Поговорим об этом с акушер-гинекологом, репродуктологом GMS ЭКО Юлией Кикиной.
Что мешает позитивному результату?
Одним из факторов, снижающих вероятность успеха в программе ЭКО, является патология имплантации, когда внешне замечательный эмбрион по каким-то причинам не прикрепляется в полости матки. Чаще всего причиной такой проблемы является патология слизистой оболочки матки, ее хроническое воспаление (эндометрит). Оно возникает после перенесенных инфекций, о которых пациентка часто даже не подозревает, т. к. они протекают без всяких симптомов (например, хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз и проч.); после оперативных вмешательств в полости матки (выскабливания, гистероскопия с биопсией эндометрия); в результате ношения внутриматочной спирали; осложнений при беременности и в родах (маловодие, ручное обследование полости матки после родов и проч.). Все эти факторы приводят к выраженным изменениям в ткани слизистой, которые препятствуют нормальному прикреплению плодного яйца или мешают правильному формированию плаценты, и таким образом не дают нормально развиваться беременности. Помимо нарушения структуры клеток слизистой оболочки матки, рецепторы слизистой становятся нечувствительны к гормонам и неадекватно отвечают на их воздействие. Таким образом, слизистая оболочка неправильно растет на фоне терапии в программе ЭКО, смещается так называемое «окно имплантации» — т. е. изменения слизистой, которые должны произойти в определенный момент времени, для того, чтобы эмбрион смог прикрепится в матке.
Как «подготовить почву»?
Чтобы устранить эту проблему, врач перед протоколом ЭКО назначает курс лечения, который называется «метаболическая терапия».
Цель — усилить рецепторную активность слизистой оболочки матки, устранить воспалительные процессы на тканевом уровне и таким образом преодолеть все препятствия на пути к достижению долгожданной беременности.
Что включает в себя метаболическая терапия?
Метаболическая терапия начинается, как правило, с курса антибактериальных препаратов для устранения инфекции, поддерживающий воспаление. По данным ряда исследований, у большинства женщин с патологией имплантации наблюдаются изменения слизистой оболочки матки по типу хронического эндометрита (воспаления слизистой оболочки матки), которые сопровождались высеванием из полости матки кокковой микрофлоры (фекальный энтерококк, эпидермальный стафилококк), хламидий, микоплазмы, уреаплазмы.
Поэтому очень важно накануне предполагаемой программы ЭКО провести комплексное обследование, включающее посев на микрофлору из шейки матки, посев на микоплазму и уреаплазму, а по его результатам пройти курс антибактериальной терапии.
Как правило, антибиотики назначаются коротким курсом во время менструации. Параллельно с ними обязательно применяются противогрибковые препараты и эубиотики — например, лактобактерии для восстановления нормальной кишечной и влагалищной флоры.
Следующий этап лечения для подготовки эндометрия — это подбор гормональной терапии. Выбор препаратов зависит от толщины слизистой оболочки матки (по результатам УЗИ), кровотока в слизистой оболочке матки (по результатам допплерометрического исследования сосудов малого таза), гистологической структуры слизистой оболочки матки (по результатам биопсии эндометрия):
Витамины: какие и зачем?
Метаболическая терапия при хроническом эндометрите направлена на активацию энергетических процессов в клетках, устранение последствий недостатка кислорода ткани. Для этого применяются витаминные препараты — аскорбиновая кислота, рибоксин, витамины группы В, витамины группы Е, а также антигипоксант Актовегин®. Под влиянием этих препаратов увеличивается усвоение глюкозы и кислорода клетками тканей, что положительно влияет на обмен веществ и энергии.
Фолиевая кислота, или витамин B9, является одним из самых необходимых витаминов. Это вещество отвечает за рост клеток и сохранение целостности ДНК. Она необходима для поддержания иммунитета, работы сердца и сосудов, синтеза аминокислот. Фолиевая кислота оказывает благотворное воздействие на нервную систему, а значит — на наше настроение и работоспособность. И, наконец, фолиевая кислота необходима для кроветворения — причем необходима настолько, что ее дефицит может вызвать анемию. Во время вынашивания ребенка потребность в фолиевой кислоте еще более возрастает.
Чаще всего недостаток фолиевой кислоты обусловлен неправильным питанием. Однако нередко к авитаминозу приводят дисбактериоз и заболевания кишечника, при которых этот витамин перестает всасываться, а также прием некоторых лекарственных средств, в том числе гормональных контрацептивов.
Дефицит витамина B9 (фолиевой кислоты) может привести к снижению количества эритроцитов в крови и нарушению их функции — переноса кислорода, а также к нарушению развития сосудистой сети в матке и формирования плаценты. Повышается риск выкидыша на раннем сроке, преждевременных родов, отслойки плаценты, недоношенности и врожденной патологии плода. Поэтому прием фолиевой кислоты должен быть обязательно включен в курс подготовительной терапии во время беременности. Оптимальная суточная доза фолиевой кислоты для взрослых составляет 400 мкг в сутки, беременным женщинам нужно до 600 мкг/сут.
Еще один важный витамин группы В — В8, или инозитол. Он оказывает влияние на многие органы и системы, в том числе улучшает работу мозга, препятствует развитию атеросклеротических изменений сосудов. Но для подготовки к беременности особенно важно его влияние на репродуктивную систему. Особенно это касается такой проблемы, как синдром поликистозных яичников. Инозитол приводит к увеличению выработки прогестерона, восстановлению овуляции, повышению качества яйцеклеток и, следовательно, увеличению шансов на достижение беременности и рождение здорового малыша.
При подготовке к беременности часто применяют комплексные витаминные препараты, состав которых подбирается таким образом, чтобы компоненты оказывали синергетическое действие (т. е. усиливали действие друг друга). Например, процессам кроветворения и профилактике анемий способствует совместное действие фолиевой кислоты/метафолина (витамин В9), цианокобаламина (витамин В12) и аскорбиновой кислоты (витамин С), которые содержатся в поливитаминах в адекватно подобранных дозах. Также приветствуется наличие в составе комплекса макро- и микроэлементов, которые способствуют оздоровлению организма в целом, активно включаясь в обменные процессы. Врач поможет подобрать вам один препарат для решения многих проблем.
Еще одним важным компонентом метаболической витаминотерапии является комплекс омега-3 полиненасыщенных жирных кислот. Омега-3 жирные кислоты входят в состав мембран всех клеток организма. Особенно велика их роль в формировании внутренней стенки сосудов. При недостатке этих липидов в крови эндотелий сосуда, нуждающийся в постоянной регенерации, формируется неполноценно, подвергаясь постоянному воспалению и образованию атеросклеротических бляшек. Благодаря выраженному влиянию на рост здоровых сосудов, омега-3 жирные кислоты в настоящее время рассматриваются в качестве основной добавки для профилактики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний. Не менее важны эти липиды и в обеспечении формирования и нормального функционирования центральной нервной системы, напрямую влияя на уровень интеллекта, стрессоустойчивость, когнитивные способности человека. Очень важное свойство омега-3 — это воздействие на все звенья иммунитета, которые обеспечивают нормальное созревание иммунных клеток. Для подготовки эндометрия очень важен его противовоспалительный эффект и влияние на свертывающую систему крови, что в комплексе оказывает необходимое воздействие на слизистую оболочку матки.
Дозировка может варьировать в зависимости от целей. Для обеспечения базовой потребности достаточно употреблять около одного грамма омега-3 кислот в сутки. Понижают свертываемость крови и обладают свойством предотвращать инсульты и инфаркты 2 грамма липидов. Для достижения противовоспалительного действия уже необходимо принимать более 3 грамм в сутки. Суточную дозу можно принять однократно во время еды, а можно разбить на несколько приемов. Необходимо учитывать, что при приеме избыточного количества омега-3 могут развиться побочные реакции в виде расстройства работы желудочно-кишечного тракта, снижения артериального давления, повышенной кровоточивости.
Помимо витаминов, в комплексе метаболической витаминотерапии применяются препараты для улучшения кислородного обмена в тканях. Это могут быть спазмолитики, которые, снижая тонус спазмированных сосудов, способствуют быстрому восстановлению кровообращения. Также бывает необходим прием препаратов, влияющих на свертывание крови, для улучшения кровотока в микрососудах слизистой оболочки матки. Это оказывает немаловажное влияние не только на подготовку эндометрия, но в дальнейшем — на вынашивание беременности. Это малые дозы аспирина, антикоагулянты, низкомолекулярные гепарины. Все эти лекарства применяются под обязательным контролем свертываемости крови.
Подведем итог
Таким образом, суть метаболической терапии при подготовке к беременности заключается в комплексном применении препаратов, направленных на улучшение кровоснабжения тканей матки и яичников, на устранение агрессивного влияния вероятных инфекционных агентов, на коррекцию иммунного ответа, на восстановление естественного баланса гормональной регуляции организма женщины. В целом это позволяет не только «получить» беременность, но и способствует ее благополучному вынашиванию и рождению здорового малыша.
Возможности улучшения результативности ЭКО и ПЭ у пациенток старшего репродуктивного возраста
Возраст — важный фактор эффективности программ экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) и переноса эмбрионов (ПЭ), определяющий количество полученных ооцитов, качество переносимых эмбрионов, частоту наступления индуцированной беременности. Применение ком
Распространенность бесплодного брака в России — более 15%, и эта цифра растет из года в год. Именно поэтому этой проблеме уделяется все большее внимание на уровне государства в рамках поддержки современных медицинских технологий, в том числе и программ, направленных на преодоление бесплодия, от которых ждут достаточно высоких конечных результатов: процент наступления беременности и увеличения количества «take baby home» на профинансированные циклы. В последние годы наметилась тенденция к увеличению среди супружеских пар доли пациенток позднего репродуктивного возраста, которые обращаются с целью достижения беременности и рождения ребенка (по данным Американской ассоциации репродуктивной медицины (American society reproductive medicine, ASRM) — до 12,3%). По данным Регистра Российской ассоциации репродукции человека (РАРЧ) от 2014 г., процент пациенток старше 40 лет, которым проведены программы экстракорпорального оплодотворения (ЭКО)/интрацитоплазматической инъекции сперматозоидов (ИКСИ), составил 15,05%, криопереноса эмбрионов (ПЭ) — 11,3%, программ, выполненных с использованием донорских ооцитов (ДО) в возрастной группе старше 40 лет, составил 49,7% [1]. Демографические исследования ряда стран показывают, что по различным социально-экономическим причинам все большее число женщин откладывают беременность на конец репродуктивного периода. Женщины стремятся к получению высшего образования, имеют интенсивный график работы вне дома, поздно выходят замуж и не торопятся рожать детей (Боярский К. Ю., 2009) [2]. Кроме того, обращение ряда пациенток в более позднем репродуктивном возрасте обусловлено такими социальными аспектами, как гибель ребенка (детей), повторный брак. Основной причиной обращаемости пациенток позднего репродуктивного возраста по поводу бесплодия по данным Т. А. Назаренко и Н. Г. Мишиевой (2014) является повторный брак — 42%. 40% женщин обратились по поводу лечения бесплодия в раннем репродуктивном возрасте, однако длительное неэффективное лечение в течение 10 лет и более со сменой ряда лечебных учреждений привело к тому, что за специализированной помощью эти пациентки обратились уже в позднем репродуктивном возрасте. Отсроченное деторождение по желанию женщины составило лишь 13%, гибель единственного ребенка была мотивацией для 5% женщин. Установленные причины обращаемости представлены на рис. 1 [3].
Эффективность программ ЭКО во многом определяют возраст и овариальный резерв. Овариальный резерв у пациенток старшей возрастной группы, как правило, снижен. Под овариальным резервом понимают функциональный резерв яичника, который определяет способность последнего к развитию здорового фолликула с полноценной яйцеклеткой (Боярский К. Ю., 2005). Показателями низкого овариального резерва (Назаренко Т. А., Краснопольская К. В., 2012) — предиктора бедного ответа яичников на стимуляцию суперовуляции являются следующие параметры: возраст старше 35 лет; длительность менструального цикла 24–26 дней; уровень фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) более 10 МЕ; число базальных фолликулов менее 10 мм на 2–3 день цикла менее 5 в каждом яичнике; объем яичников — менее 8 см 3 [4]. На сегодняшний день прогнозировать бедный ответ яичников принято на основании рекомендаций Европейского общества репродукции человека и эмбриологии (European Society of Human Reproduction and Embryology, ESHRE, Болонские критерии), которые включают в себя:
ГБУЗ МО МОПЦ, Балашиха
Возможности улучшения результативности ЭКО и ПЭ у пациенток старшего репродуктивного возраста/ Е. Б. Рудакова, Е. А. Федорова, И. В. Сергеева
Для цитирования: Лечащий врач №12/2017; Номера страниц в выпуске: 11-16
Теги: бесплодие, беременность, поздний репродуктивный возраст

.gif)