Инстилляция мочевого пузыря что это
Инстилляция мочевого пузыря
Инстилляция мочевого пузыря (в переводе с латинского языка «вливание по каплям») – это медицинская манипуляция, во время выполнения которой через мочевыводящий канал с помощью жесткого или гибкого катетера в орган вводится лекарственный препарат, оказывающий антибактериальное, противовоспалительное либо ранозаживляющее действие. Такой лечебный метод позволяет ускорить заживление пораженных тканей и восстановить пострадавшие слизистые покровы.
Показания к проведению инстилляции мочевого пузыря
Данная процедура является способом местного лечения – лекарственное средство оказывает на проблемную зону непосредственное воздействие, что уменьшает риск возникновения побочных эффектов и ускоряет процессы регенерации. Эта методика, эффективность которой доказана на практике, применяется при:
Как подготовиться к процедуре?
Для оценивания целесообразности и рисков возникновения осложнений врач, который будет проводить лечебную манипуляцию, направляет пациента на обследование, включающее:
Подготовительные мероприятия перед непосредственной процедурой заключаются в естественном опустошении мочевого пузыря, выполнении туалета интимной зоны, однократном приеме антибактериального препарата (для предотвращения проникновения инфекционных возбудителей). При визите в лечебное учреждение рекомендуется иметь при себе полотенце и одноразовую пеленку, приобрести которую можно в аптечной сети.
Как проводится инстилляция?
Лечебную процедуру выполняет квалифицированный специалист в амбулаторных условиях. В манипуляционном кабинете медицинского учреждения соблюдаются все необходимые требования стерильности, позволяющие избежать повторное инфицирование внутренних органов – проводятся регулярные антисептические обработки и облучения ультрафиолетовыми лучами. Алгоритм инстилляций заключается в выполнении врачом следующих действий:
По окончании процедуры пациент должен воздержаться от опорожнения мочевого пузыря – время воздействия лекарственного средства определяет врач в зависимости от степени тяжести патологического процесса (от 45 минут до 3-х часов). В этот период пациенту рекомендуют принимать различные позы – для равномерного распределения лекарства по мочевому пузырю.
Для моче-пузырной инсталляции используют Фурацилин, Димексид, Протаргол, бактериофаги, антибактериальные препараты широкого спектра действия, Сулему, Риванол, Колларгол, 3% раствор борной кислоты. Обычный курс лечения составляет 5-10 процедур, их выполняют через день.
Каковы преимущества инстилляции?
Данные манипуляции позволяют добиться положительных результатов в лечении запущенных и хронических заболеваний мочевого пузыря. Моче-пузырные инстилляции позволяют эффективно доставить лекарственные препараты к патологическому очагу и:
Процедуру не проводят в острой фазе патологического процесса и при наличии у пациента лекарственной аллергии, стеноза (анатомического сужения) уретры, обширных повреждений и разрывов мочевыводящих органов.
Существуют ли противопоказания к инстилляции мочевого пузыря?
Несмотря на то, что данный способ лечения расстройств функциональной деятельности мочевыделительных органов считается относительно безопасным, в некоторых случаях проведение процедуры нежелательно – к ним относятся:
Осложнения внутрипузырной терапии
Для предотвращения возникновения нежелательных побочных эффектов необходимо помнить, что следует строго соблюдать показания к выполнению данной лечебной процедуры и не нарушать методику. Качественную инстилляцию мочевого пузыря, которую назначил лечащий врач после комплексного обследования, может провести только опытный специалист! Ни при каких обстоятельствах ее нельзя проводить в домашних условиях – в нестерильном помещении существует высокая вероятность занесения в мочевыводящий тракт инфекционных возбудителей и травмирования слизистых покровов.
Внутрипузырная инстилляция может спровоцировать обострение хронического цистита, катетеризационную лихорадку, восходящий пиелонефрит, травмы уретры и мочевого пузыря.
По завершению процедуры пациент может вернуться домой либо возобновить трудовую деятельность. В случае введения вакцины BCG, необходимо исключить контакт членов семьи с уриной – после опорожнения мочевого пузыря следует обработать унитаз дезинфицирующими средствами.
Инстилляция мочевого пузыря
Инстилляция мочевого пузыря — лечебная процедура, в ходе которой производится введение лекарств в полость органа. Ее нередко назначают врачи-урологи медицинского центра «Промедика» в Белгороде. Это обусловлено эффективностью манипуляции: ведь вводимый препарат действует напрямую на патогенную флору. Он проникает внутрь тканей органа, во все слои мочеиспускательной сетки, и работает максимально быстро. Метод помогает добиться быстрого терапевтического эффекта и избежать осложнений при лечении.
Опытные урологи нашей клиники позаботятся о том, чтобы процедура прошла быстро и не вызвала неприятных ощущений.
В каких случаях требуется инстилляция мочевого пузыря?
Процедура помогает подавить воспалительный процесс. Основным показанием к ее проведению служат следующие патологии:
Противопоказания к инстилляции мочевого пузыря
Специалисты медицинского центра «Промедика» не проводят манипуляцию пациентам при острых состояниях. Также она противопоказана при обнаружении сужения уретры. Процедуру не проводят при диагностированном туберкулезе мочевого пузыря.
Также инстилляции не рекомендованы беременным женщин. В этот период следует избегать любых рисков. Используемые препараты, хоть и незначительно, всасываются в кровь. Это представляет собой риски для развития плода.
Как проводится инстилляция мочевого пузыря?
Перед началом процедуры необходимо опорожнить мочевой пузырь. Это требуется для того, чтобы лекарственный раствор смог соприкоснуться со стенками органа. Врач клиники «Промедика»:
После инстилляции пациенту нельзя мочиться около 2 часов. Терапевтический курс может включать в себя 8-10 процедур.
Какие препараты используются для манипуляций?
В нашей клинике проводится:
Это далеко не полный перечень препаратов, которые вам могут назначить. Лекарственное средство и его дозировку подбирает врач в индивидуальном порядке.
Как проходит подготовка к инстилляциям мочевого пузыря?
Промывание уретры выполняется в ходе комплексного лечения. При его назначении уролог клиники «Промедика» исключает возможность обострения хронических патологий, а также инфицирования органа. Для минимизации рисков перед курсом инстилляций может проводится терапия препаратами, обладающими противовоспалительными и антибактериальными свойствами. Дополнительно перед введением лекарственных препаратов вам могут провести цистоскопию.
Особенности инстилляции мочевого пузыря женщинам
Чтобы минимизировать неприятные ощущения, используется одноразовый гибкий катетер. Его конец имеет округленную форму, что помогает исключить случаи повреждения стенок мочевого пузыря. После введения катетера в него вставляют шприц и вводят в полость органа. Манипуляция выполняется до тех пор, пока препарат не станет прозрачным. После катетер изымается. По отзывам пациентов клиники «Промедика», первые 15 минут после процедуры лучше принять горизонтальное положение и отдохнуть на кушетке.
Особенности инстилляций мочевого пузыря мужчинам
Для достижения стойкого терапевтического эффекта при лечении цистита, уретрита и простатита требуется курс, включающий в себя минимум 5 процедур. Врачи клиники «Промедика» тщательно подбирают гибкий катетер. Инстилляций мочевого пузыря проходят сложнее из-за анатомических особенностей: большой длины канала, наличия просветов, изгибов. Чтобы минимизировать неприятные ощущения, урологи медицинского центра «Промедика» используют местную анестезию. После введения катетера и введения препарата трубка зажимается на 40 минут для того, чтобы исключить вытекание лекарства.
Возможные осложнения после лечения
Врачи клиники «Промедика» выполняют процедуру в полном соответствии с протоколом. Если же при инстилляциях мочевого пузыря наблюдались нарушения в технике, то возможно травмирование стенок органа (вплоть до появления перфораций). Из-за этого развивается кровотечение, что требует экстренной медицинской помощи.
При неправильном расчете дозировки лекарственных средств могут наблюдаться ожоги слизистых или сужение мочеиспускательного канала. Несоблюдение антисептических правил приведет к инфицированию органа, появлению лихорадки. Эти осложнения требуют срочной медицинской консультации.
Если вы хотите быть уверенным в том, что инстилляция мочевого пузыря принесет только ожидаемый терапевтический эффект, пройдет безболезненно и без осложнений, обратитесь в медицинский центр «Промедика». Чтобы записаться на прием к урологу, уточнить цену манипуляции, свяжитесь с нами удобным способом.
Инстилляция мочевого пузыря
Инстилляция мочевого пузыря представляет собой вид лечения урологических заболеваний, при котором лекарственное средство вводится через катетер в мочевой пузырь.
В каких случаях рекомендована инстилляция мочевого пузыря
Одной из наиболее частых причин, при которой может быть рекомендовано выполнение инстилляции, является интерстициальный цистит – хроническое воспаление мочевого пузыря. Это заболевание обусловлено нарушением передачи нервного импульса, которое иногда ошибочно принимают за инфекцию мочевыводящих путей. А также часто эту манипуляцию проводят в менопаузе, при дефиците половых гормонов.
Инстилляции высокоэффективны при хронических инфекциях мочевыводящих путей. Данный метод лечения рекомендован мужчинам с целью лечения хронического уретрита и простатита.
Инстилляция мочевого пузыря у женщин
Хронический цистит у женщин с частыми эпизодами рецидивов и выраженным болевым синдромом успешно поддается коррекции благодаря инстилляциям лекарственных препаратов. Инстилляции являются предпочтительным методом лечения, поскольку лекарство действует целенаправленно, не оказывая системного эффекта на организм. Одним из преимуществ также можно указать быструю скорость наступления выздоровления.
Какие препараты используются для инстилляций
С лечебной целью могут быть использованы следующие группы препаратов:
Как проводится инстилляция мочевого пузыря
Предварительно необходимо опорожнить мочевой пузырь, наружный отдел мочеиспускательного канала обрабатывается. Пациенту вводится катетер, через который в мочевой пузырь медленно подается лекарственный препарат. Мочеиспускание рекомендовано не ранее, чем через 40 минут от момента проведения процедуры.
В зависимости от препаратов, курс составляет от 3-5 до 7-10 процедур.
Результаты лечения
Пациенты сразу отмечают уменьшение симптомов, улучшение состояния уже после первых нескольких проводимых процедур
Инстилляции мочевого пузыря в комбинации с другими методами лечения, изменением диетических привычек, повышением физической активности, позволяют достичь высокой эффективности в терапии урологических заболеваний.
Инстилляция мочевого пузыря в ФНКЦ ФМБА России
Врачи нашего центра активно применяют в клинической практике процедуры инстилляций. Обращение к нам гарантирует высокую эффективность лечения и быстрое достижение выздоровления при острой и хронической.
Инстилляция мочевого пузыря
Что такое инстилляция мочевого пузыря?
Это амбулаторная процедура, с помощью которой доставляется лекарство в полость мочевого пузыря с целью подавить размножение патогенных бактерий; устранить навязчивые симптомы: раздражение, жжение, боль при мочеиспускании; ускорить процесс восстановления воспаленной слизистой мочевого пузыря путем «обволакивания» или прямого контакта; оказать иммунный, противоопухолевый эффект. Преимуществами данной процедуры является прямое действие лекарственного вещества на пораженную слизистую мочевого пузыря.
В урологии это делается в основном в ситуациях:
Существует 2 класса препаратов, используемых для лечения поверхностного рака мочевого пузыря: химиотерапия (Митомицин С) и препараты иммунотерапии (БЦЖ).
Митомицин С
Митомицин С может предотвратить образование новых опухолей мочевого пузыря после того, как все обнаруженные ранее были подвергнуты резекции.
Он обычно хорошо переносится, но может вызвать частые позывы к мочеиспусканию и жжение во время мочеиспускания – химический цистит.
БЦЖ может предотвратить образование новой опухоли, а также прогрессирование поверхностной формы в инвазивную. Она также может лечить более агрессивную форму поверхностного рака мочевого пузыря, называемого карциномой in-situ.
БЦЖ можно назначать недельным лечением в течение 6 недель или 3-недельный курс каждые 3-6 месяцев в течение 3 лет.
БЦЖ не подходит для тех, кто имеет плохой иммунитет (например, при диабетических состояниях, хронических изнурительных болезнях, при длительном приеме стероидов, при ВИЧ / СПИД, при раке крови).
Препарат БЦЖ более токсичен по сравнению с митомицином С и может вызывать побочные эффекты от легкой (жжение во время мочеиспускания, частые позывы к мочеиспусканию, недомогание, субфебрильная температура) до тяжелой ( сепсис в 0,4% случаев). Симптомы сепсиса включают лихорадку, озноб, спутанность сознания, тошноту и рвоту. Другие побочные эффекты включают в себя наличие крови в моче, присоединение инфекции и редко, потеря емкости мочевого пузыря.
Инстилляционная терапия мочевого пузыря является одним из нескольких вариантов лечения, которые могут быть эффективными. Известно достаточное количество препаратов, которые вводятся в мочевой пузырь и вызывают положительную динамику со стороны проявления симптомов.
Практическое руководство Американской урологической ассоциации (AUA) по интерстициальному циститу (IC) указывает, что инстилляции мочевого пузыря выступают в качестве варианта второй линии лечения, когда недостаточно соблюдения диеты, устранения стресса и использования обычных противовоспалительных и обезболивающих препаратов. Используются препараты как в монотерапии, так и в виде коктейлей, которые представляют собой смеси нескольких лекарств. Типы инстилляций включают:
Чтобы выяснить, что вызывает повторные инфекции, уролог может порекомендовать выполнение следующих исследований:
Существует несколько вариантов подхода к лечению хронического цистита:
Чаще всего к терапии хронического цистита подходят комплексно.
Как подготовиться к инстилляциям?
Особой подготовки эта процедура не требует, Вам необходимо лишь соблюдать гигиену наружных половых органов и опорожнить мочевой пузырь непосредственно, перед тем, как Вы зайдете в кабинет врача.
Противопоказания для внутрипузырной терапии
Как проводится инстилляция мочевого пузыря?
Вы ложитесь на специальное урогинекологическое кресло в позу с разведенными нижними конечностями, врач обрабатывает наружные половые органы антисептиком, вводит в мочеиспускательный канал анестетический гель, а затем проводит стерильный одноразовый тонкий катетер и выпускает остатки мочи из Вашего мочевого пузыря. Далее по катетеру вводится необходимый препарат, экспозиция которого прописывается индивидуально, в зависимости от вида терапии.
Осложнения
Для профилактики развития осложнений необходимо строго соблюдать показания и не нарушать методику.
Что мне делать после процедуры?
После инстилляции Вы сможете вернуться домой или возобновить работу.
Если Вам делали BCG, то нужно проследить, чтобы члены семьи не имели контакта с Вашей мочой, поэтому после мочеиспускания рекомендуется обработать унитаз дезинфицирующими средствами.
Инстилляция — процедура, которую может провести только опытный врач в стерильных условиях. И назначить ее тоже может только лечащий врач после ряда исследований. В домашних условиях проведение данной процедуры может повлечь неприятные последствия, начиная от повреждения слизистой и усугубления болезни, заканчивая травмой уретры. Форумы в интернете не могут дать полной информации о болезни и вылечить ее.
Инстилляция мочевого пузыря у мужчин
При часто возникающих инфекционных заболеваниях мочевыводящих путей, при поражениях слизистых оболочек мочевого пузыря, возникших после воспалений, при учащенном мочеиспускании, а также в случае рака показана инстилляция мочевого пузыря у мужчин.
Что такое инстилляция?
Название процедуры происходит от латинского слова “instillatio”, что означает “вливание по каплям”. Суть в том, что лекарственные средства капельно через шприц вводятся в полость органа, в данном случае мочевого пузыря. В урологии это один из самых востребованных типов местной терапии.
Инстилляция мочевого пузыря у мужчин: техника проведения
Для начала пациент должен сходить в туалет. Далее в полость мочевого пузыря вводится уретральный катетер. Он представляет собой мягкую резиновую трубочку со скругленным концом. Длина катетера – до 30 см.
Мочеиспускательный канал мужчин почти вдвое длинней, чем женский. Он имеет две физиологические структуры, поэтому процедура катетеризации мужчин более сложная и может выполняться только квалифицированным медработником.
Наружный выход уретры обрабатывается раствором антисептика, а трубочка смазывается вазелиновым маслом. Введение выполняется медленно. Для прохождения более узких участков канала мужчину просят сделать несколько глубоких вдохов-выдохов, дальнейшее введение выполняют после расслабления мышц.
Следующий этап – введение лекарственных растворов. Их инстиллируют с помощью шприца в объеме, который выбирает лечащий врач. Примерно 2 часа надо не опорожжнять мочевой пузырь.
Почему инстилляция помогает?
Как самостоятельная процедура, в отрыве от системного лечения, инстилляция не применяется. За счет прямого воздействия на очаг воспаления она может улучшать эффективность приема таблеток. При этом у данного метода нет побочных проявлений, т.к. медикамент не воздействует ни на почки, ни на печень, ни на иммунную систему, ни на микрофлору. К тому же вливание бактериофагов позволяет быстро воздействовать на инфекцию, находящуюся в полости пузыря. Инстилляция мочевого пузыря у мужчин дает высокий результат даже в том случае, если поражены глубокие слои слизистой оболочки. Вещество-проводник димексид обеспечивает доставку антибиотика именно в ее толщу.