Π˜Π½ΡΡƒΠ»ΠΈΠ½ это Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ Ρ‡Π΅Π³ΠΎ

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ инсулин

Π˜Π½ΡΡƒΠ»ΠΈΠ½ это Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ Ρ‡Π΅Π³ΠΎ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π˜Π½ΡΡƒΠ»ΠΈΠ½ это Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ Ρ‡Π΅Π³ΠΎ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π˜Π½ΡΡƒΠ»ΠΈΠ½ это Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ Ρ‡Π΅Π³ΠΎ. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π˜Π½ΡΡƒΠ»ΠΈΠ½ это Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ Ρ‡Π΅Π³ΠΎ. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π˜Π½ΡΡƒΠ»ΠΈΠ½ это Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ Ρ‡Π΅Π³ΠΎ Π˜Π½ΡΡƒΠ»ΠΈΠ½ это Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ Ρ‡Π΅Π³ΠΎ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π˜Π½ΡΡƒΠ»ΠΈΠ½ это Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ Ρ‡Π΅Π³ΠΎ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π˜Π½ΡΡƒΠ»ΠΈΠ½ это Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ Ρ‡Π΅Π³ΠΎ. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π˜Π½ΡΡƒΠ»ΠΈΠ½ это Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ Ρ‡Π΅Π³ΠΎ. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π˜Π½ΡΡƒΠ»ΠΈΠ½ это Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ Ρ‡Π΅Π³ΠΎ

Π˜Π½ΡΡƒΠ»ΠΈΠ½ это Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ Ρ‡Π΅Π³ΠΎ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π˜Π½ΡΡƒΠ»ΠΈΠ½ это Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ Ρ‡Π΅Π³ΠΎ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π˜Π½ΡΡƒΠ»ΠΈΠ½ это Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ Ρ‡Π΅Π³ΠΎ. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π˜Π½ΡΡƒΠ»ΠΈΠ½ это Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ Ρ‡Π΅Π³ΠΎ. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π˜Π½ΡΡƒΠ»ΠΈΠ½ это Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ Ρ‡Π΅Π³ΠΎ

УчастиС инсулина Π² Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΌ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π΅ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ этот Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ усиливаСт синтСз Π½ΡƒΠΊΠ»Π΅ΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… кислот, Ρ‚ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ·ΠΈΡ‚ распад Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… соСдинСний. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π΅ ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ² инсулин Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ энСргСтичСскиС процСссы Π² ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°Ρ…, участвуСт Π² синтСзС ΠΆΠΈΡ€Π½Ρ‹Ρ… кислот.

Как дСйствуСт инсулин

ИмСнно этот Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ распрСдСлСниС энСргии Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹. По этому ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΡŽ всС ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ ΠΈ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° инсулинозависимыС ΠΈ инсулиннСзависимыС. Π˜Π½ΡΡƒΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡ‹ΠΌΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ, ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ ΠΈ Тировая Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ. Π’ Π½ΠΈΡ… глюкоза ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π°, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° инсулин «Π΄Π°ΡΡ‚ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅» Π½Π° созданиС энСргСтичСских Π΄Π΅ΠΏΠΎ. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π΅Ρ…Π²Π°Ρ‚ΠΊΠ΅ ΠΊΠ°Π»ΠΎΡ€ΠΈΠΉ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° энСргии нСдостаточно, Тировая Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ ΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ ΠΎΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π±Π΅Π· Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΡƒΡŽ инсулин Π½Π΅ пропускаСт Π² ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ. Она направляСтся Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΌΠΎΠ·Π³Ρƒ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°ΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ инсулиннСзависимыми.

ΠžΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΈΠ΅ инсулина ΠΈ Π΅Π³ΠΎ Ρ€ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅

Π—Π° Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΡƒ этого Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ подТСлудочная ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°. Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ вырабатываСтся ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ß-ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ островков ЛангСрганса. Π˜Π½ΡΡƒΠ»ΠΈΠ½ являСтся ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠΌ, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ сСкрСции ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹ΠΌ сбоям ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° вСщСств. Π‘Π°ΠΌΡ‹ΠΌ извСстным Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ связано с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ инсулинарной Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, являСтся сахарный Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ (Π‘Π”).

Π‘Π°ΠΌΠΎΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ΅ описаниС симптомов сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π° Π±Ρ‹Π»ΠΎ сдСлано Сгиптянином Π˜ΠΌΡ…ΠΎΡ‚Π΅ΠΏΠΎΠΌ Π² 2980 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ Π΄ΠΎ Π½.э. Π˜Π½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡ ΠΎ Π‘Π” Π±Ρ‹Π»Π° ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Π° ΠΈ Π² дрСвнСгрСчСских папирусах, Π΄Π°Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Ρ… 1500 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ Π΄ΠΎ Π½.э.
ИсслСдования, ΠΊΠ°ΡΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Ρ‹ «ΡΠ°Ρ…Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ», вСлись Π½Π° протяТСнии ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… Π»Π΅Ρ‚. ΠžΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈΠ½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠŸΠ°ΡƒΠ»ΡŽ ЛангСргансу. Π’ 1869 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ ΠΎΠ½ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ» Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡƒ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ Π² ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π·Π° ΡΠ΅ΠΊΡ€Π΅Ρ†ΠΈΡŽ инсулина. БпСциалист смог Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ функция Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ уровня сахара Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

Π’ 1900 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ ΡƒΡ‡Π΅Π½Ρ‹ΠΉ Π›. Π’. Π‘ΠΎΠ±ΠΎΠ»Π΅Π² ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΠ» исслСдования этого ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° ΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ», Ρ‡Ρ‚ΠΎ патологичСскиС измСнСния островков ЛангСрганса приводят ΠΊ сахарному Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Ρƒ, Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΡ… сохранСнии Π‘Π” Π½Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π² случаС Π°Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠΈ ТСлСзистой Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ.

Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΈΠ΅ инсулинотСрапии ΠΏΡ€ΠΈΠ½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ канадскому Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ Π€Ρ€Π΅Π΄Π΅Ρ€ΠΈΠΊΡƒ Π‘Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ½Π³Ρƒ. Он ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΌ Π² ΠΌΠΈΡ€Π΅ смог Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΉ «ΡΠΊΡΡ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚ ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹» ΠΈΠ· Π΅Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ Π² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π°. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΡˆΠ»ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² 1921 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ. ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ инсулин Π½Π°Π·Π²Π°Π»ΠΈ Π°ΠΉΠ»Π΅Ρ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌ, Π½ΠΎ ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ.

Π’ настоящСС врСмя инсулин для Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Π³Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΠΆΠ΅Π½Π΅Ρ€ΠΈΠΈ. Π’Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Π½Ρ‚Π½Ρ‹ΠΌ. Π•Π³ΠΎ ΡΠΎΠ·Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΈΠ· вСщСства, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ вырабатываСтся ΡˆΡ‚Π°ΠΌΠΌΠ°ΠΌΠΈ Π΄Ρ€ΠΎΠΆΠΆΠ΅ΠΉ, ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π² ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ срСду. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ способ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΠ» ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ ΡΡ‹Ρ€ΡŒΡ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ происхоТдСния ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚, дСйствиС ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ‡Π½ΠΎ Π½Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ инсулину.

БСкрСция инсулина ΠΈ Π΅Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ

Для Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ тСчСния ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… процСссов Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ инсулин вырабатывался Π² Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠΌ объСмС. МинимальноС количСство этого Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° продуцируСтся всСгда. Π Π΅Ρ‡ΡŒ ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎ базальной сСкрСции инсулина. ПослС Π΅Π΄Ρ‹ ΠΈ поступлСния Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ происходит Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ выброс Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° – Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΉ ΠΏΡ€Π°Π½Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΈΠΊ. Π­Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ глюкоза ΠΌΠΎΠ³Π»Π° ΠΏΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠΈΡ‚ΡŒ Π² ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ.

Π£Ρ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ инсулина Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… людСй колСблСтся Π² ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠΌ Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½Π΅. Он зависит ΠΎΡ‚ возраста ΠΈ физиологичСского состояния. Π£ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ это Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ составляСт ΠΎΡ‚ 3 Π΄ΠΎ 20 ΠΌΠΊΠ•Π΄/ΠΌΠ», Ρƒ взрослых Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠ³ достигаСт 25 ΠΌΠΊΠ•Π΄/ΠΌΠ».

Π£ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности ΠΈ послС ΠΌΠ΅Π½ΠΎΠΏΠ°ΡƒΠ·Ρ‹ происходят сущСствСнныС измСнСния Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ„ΠΎΠ½Π°. ΠΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ инсулина Π² этом случаС ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚ 6 Π΄ΠΎ 27/36 ΠΌΠΊΠ•Π΄/ΠΌΠ».

ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ считаСтся Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ пониТСнная сСкрСция Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°, Π½ΠΎ ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ. БущСствуСт нСсколько Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… подТСлудочная ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ инсулин Π² Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠΌ количСствС:

Π˜Π½ΡΡƒΠ»ΠΈΠ½ для Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠ²

ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ отсутствии Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ инсулина глюкоза ΠΈΠ· ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ поступаСт Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ, Π½ΠΎ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠΏΠ°ΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ инсулинозависимых Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΌΡ‹ΡˆΡ† ΠΈ ΠΆΠΈΡ€Π°. Π’ Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅ врСмя инсулиннСзависимыС ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρƒ Π² ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΊΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ патологичСским измСнСниям. ΠŸΡ€ΠΈ сахарном Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π΅ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹-мишСни: сосуды, Π½Π΅Ρ€Π²Ρ‹, ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ.

Π˜Π½ΡΡƒΠ»ΠΈΠ½ это Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ Ρ‡Π΅Π³ΠΎ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π˜Π½ΡΡƒΠ»ΠΈΠ½ это Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ Ρ‡Π΅Π³ΠΎ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π˜Π½ΡΡƒΠ»ΠΈΠ½ это Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ Ρ‡Π΅Π³ΠΎ. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π˜Π½ΡΡƒΠ»ΠΈΠ½ это Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ Ρ‡Π΅Π³ΠΎ. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π˜Π½ΡΡƒΠ»ΠΈΠ½ это Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ Ρ‡Π΅Π³ΠΎ

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π‘Π” 2 Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΈΠ³Ρ€Π°Π΅Ρ‚ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π° с ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ содСрТаниСм ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠ², ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² для сниТСния уровня сахара, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΊ инсулину. Π˜Π½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ инсулина ΠΏΡ€ΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π΅ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ с ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, это происходит, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π±Π΅Ρ‚Π°-ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠΏΡ€Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ с Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠΉ эндогСнного Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°, Π° ΡΠ°Ρ…Π°Ρ€ΠΎΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ Π΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ эффСкт.

ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ для инсулинотСрапии

Π˜Π½ΡΡƒΠ»ΠΈΠ½ это Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ Ρ‡Π΅Π³ΠΎ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π˜Π½ΡΡƒΠ»ΠΈΠ½ это Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ Ρ‡Π΅Π³ΠΎ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π˜Π½ΡΡƒΠ»ΠΈΠ½ это Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ Ρ‡Π΅Π³ΠΎ. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π˜Π½ΡΡƒΠ»ΠΈΠ½ это Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ Ρ‡Π΅Π³ΠΎ. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π˜Π½ΡΡƒΠ»ΠΈΠ½ это Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ Ρ‡Π΅Π³ΠΎ

Π“Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Π° раствор

ΠŸΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π° ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ инсулиновыС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠ². Π£ Π½ΠΈΡ… ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ эффСкт, Π½ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎ Π±Ρ‹ΡΡ‚Ρ€ΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡŽ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ воздСйствия. Π­Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ, вСдь Ρƒ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… людСй ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ инсулина СстСствСнным способом ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΈ пониТаСтся Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ дня.

ΠŸΡ€ΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ инсулин Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅Ρ… Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠ²:

Π Π΅ΠΆΠΈΠΌ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈ Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΡƒ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΈΡ€Π°Π΅Ρ‚ Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰ΠΈΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‡ исходя ΠΈΠ· клиничСского случая. ΠŸΡ€ΠΈ Π‘Π” 1 Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ базально-болюсная инсулинотСрапия. Она Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ быстрого дСйствия, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ сахар ΠΈΠ· ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ суток.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π˜Π½ΡΡƒΠ»ΠΈΠ½

Π˜Π½ΡΡƒΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠΌ называСтся Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½, ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ΠΉ Π±Π΅Ρ‚Π°-ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ островков ЛангСрганса ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹. НазваниС инсулина происходит ΠΎΡ‚ латинского insula – остров. Π­Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Ρ‹ инсулина

НСсмотря Π½Π° Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ инсулин Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ мноТСство эффСктов Π² Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… тканях чСловСчСского Ρ‚Π΅Π»Π°, Π΅Π³ΠΎ основным эффСктом являСтся стимулированиС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄Π° Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ сниТСнию ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ эффСктами инсулина ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ стимулированиС синтСза Π² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ ΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π°Ρ… Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΅Π½Π° ΠΈΠ· Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹, ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ создания ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ² ΠΈ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ активности Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΆΠΈΡ€Ρ‹ ΠΈ Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, инсулин ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ анаболичСским дСйствиСм, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ усиливаСт ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ² ΠΈ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ², ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ замСдляя ΠΈΡ… распад.

Основной эффСкт инсулина Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² усилСнии пСрСноса Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Ρƒ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ. Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ², ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π½Π΅ сущСствуСт. ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ эффСкты инсулина ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π°Ρ… ΠΈ ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, поэтому эти Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ инсулинозависимыми. Π£Ρ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ сниТаСтся ΠΏΡ€ΠΈ воздСйствии инсулина ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ воздСйствии Ρ‚.Π½. гипСргликСмичСских Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² (глюкагона, соматотропного Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°, Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ²).

Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ эффСктами инсулина ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ интСнсивности образования Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΅Π½Π°, ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ образования Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, усилСниС поглощСния ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ аминокислот, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… для синтСза Π±Π΅Π»ΠΊΠ°. ΠžΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ инсулин ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ² ΠΈ ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ². Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ эффСкт инсулина являСтся анаболичСским – Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π½Π° Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ.

Π‘Ρ‚Ρ€ΠΎΠ΅Π½ΠΈΠ΅ инсулина

Π˜Π½ΡΡƒΠ»ΠΈΠ½ являСтся ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΏΠ΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠΌ, состоящим ΠΈΠ· Π΄Π²ΡƒΡ… аминокислотных Ρ†Π΅ΠΏΠ΅ΠΉ: А- ΠΈ Π’-Ρ†Π΅ΠΏΠΈ. ΠŸΠΎΠ»ΠΈΠΏΠ΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ Ρ†Π΅ΠΏΠΈ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π΄ΠΈΡΡƒΠ»ΡŒΡ„ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ мостиками. ЧСловСчСский инсулин ΠΏΠΎ структурС Π±Π»ΠΈΠ·ΠΎΠΊ ΠΊ свиному ΠΈ Π±Ρ‹Ρ‡ΡŒΠ΅ΠΌΡƒ, хотя ΠΈ отличаСтся ΠΎΡ‚ Π½ΠΈΡ… ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈ трСмя аминокислотными остатками соотвСтствСнно.

ΠžΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΈΠ΅ инсулина

ΠžΡΡ‚Ρ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ Π² 1869 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ ΠŸΠ°ΡƒΠ»Π΅ΠΌ ЛангСргансом ΠΏΡ€ΠΈ микроскопичСском исслСдовании структуры ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹. Π’ 1889 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ ΠžΡΠΊΠ°Ρ€ Малиновски Π² Π“Π΅Ρ€ΠΌΠ°Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ Ρƒ собаки Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π» Ρƒ Π½Π΅Π΅ симптомы сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π°. Π’ 1921 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ Π€. Π‘Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ½Π³ ΠΈ Π§. БСст Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ· ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ островков ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ инсулин, Π° Π”. Коллип Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π» ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΡƒ Π΅Π³ΠΎ очистки.

Π’ 1922 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ инсулин Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ Π±Ρ‹Π» Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ, ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΌΡƒ сахарным Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ. Π•Π³ΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠ΅ дСйствиС ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ Π²ΠΈΠ΄ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ являСтся Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ эффСктивным. Π’ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ΄Ρ‹ основныС усилия ΡƒΡ‡Π΅Π½Ρ‹Ρ… Π±Ρ‹Π»ΠΈ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Ρ‹ Π½Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ производства Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… количСствах. Π’ 1923 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ Π±Ρ‹Π»Π° Π²Ρ€ΡƒΡ‡Π΅Π½Π° НобСлСвская прСмия Π·Π° ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΈΠ΅ ΠΈ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ инсулина. Π’ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ аминокислотная структура инсулина Π±Ρ‹Π»Π° ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²Π°Π½Π° Π€. Π‘Π΅Π½Π³Π΅Ρ€ΠΎΠΌ.

Π‘ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π· инсулина

Π’ островковых ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°Ρ… ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ инсулин синтСзируСтся Π² нСсколько этапов. На ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ этапС происходит синтСз ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡƒΠ»Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΠΈΠΊΠ° инсулина – прСпроинсулина. На Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ этапС ΠΎΡ‚ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡƒΠ»Ρ‹ прСпроинсулина отдСляСтся ΡΠΈΠ³Π½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ΄, послС Ρ‡Π΅Π³ΠΎ образуСтся проинсулин. ПослС созрСвания происходит ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡƒΠ»Ρ‹ инсулина. На этапС созрСвания ΠΎΡ‚ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡƒΠ»Ρ‹ проинсулина отдСляСтся Π‘-ΠΏΠ΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ΄, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π½Π΅ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ биологичСского дСйствия. ПослС отдСлСния Π‘-ΠΏΠ΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ΄Π° формируСтся активная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° инсулина.

Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ инсулина Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ происходит ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ уровня Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ рСгуляция Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ инсулина производится Π°Π²Ρ‚ΠΎΠ½ΠΎΠΌΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы. Π Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ инсулина происходит Π² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ… ΠΏΡ€ΠΈ воздСйствии Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° инсулиназы.

ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ инсулина

Π’ настоящСС врСмя фармацСвтичСская ΠΏΡ€ΠΎΠΌΡ‹ΡˆΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ число ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² инсулина, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ биологичСскиС эффСкты. Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ чСловСчСский, свиной инсулины, инсулин ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€ΠΎΠ³Π°Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ скота. По стСпСни очистки Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚Ρ€Π°Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅, ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠΏΠΈΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅, ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ инсулины. По Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ дСйствия Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ инсулины ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΎΠ½Π³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ дСйствия. ПослСдниС дСлятся Π½Π° инсулины срСднСго, Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΡΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ срока дСйствия. Π•ΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ инсулины ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Π΄Π΅ΠΏΠΎ-инсулины, Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΈΠ· ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΈ.

ΠŸΠΎΠ΄Π±ΠΎΡ€ схСмы инсулинотСрапии – слоТноС ΠΈ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ отвСтствСнноС мСроприятиС. ΠžΡ‚ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π° Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ инсулина ΠΈ схСмы Π΅Π³ΠΎ дозирования зависит ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ достиТСния компСнсации сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π° ΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ слСдствиС, качСство ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°.

Π’ΠΈΠΏΡ‹ сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π°

Π’ настоящСС врСмя выдСляСтся Π΄Π²Π° основных Ρ‚ΠΈΠΏΠ° сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π°, Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅ ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡƒ появлСния, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΠ°ΠΌ лСчСния

Π‘Π°Ρ…Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ 1 Ρ‚ΠΈΠΏΠ°

Π‘Π°Ρ…Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ 2 Ρ‚ΠΈΠΏΠ°

ГСстационный сахарный Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности

ГСстационный сахарный Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности (ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Π² 4% случаСв). Π’ Π΅Π³ΠΎ основС Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ сниТСниС способности ΠΏΠΎ ΡƒΡΠ²ΠΎΠ΅Π½ΠΈΡŽ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹

ГипогликСмия

Π“ΠΈΠΏΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ патологичСскоС состояниС, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ сниТСниСм ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ΅ уровня 2,8 ммоль/Π», ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ с ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ клиничСской симптоматикой, Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 2,2 ммоль/Π» нСзависимо ΠΎΡ‚ наличия ΠΈΠ»ΠΈ отсутствия клиничСских ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ²

Кома ΠΏΡ€ΠΈ сахарном Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π΅

Π˜Π½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡ ΠΎ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ опасном ослоТнСнии сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π°, Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ экстрСнной мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ,- ΠΊΠΎΠΌΠ΅. ΠžΠΏΠΈΡΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΊΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ сахарном Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π΅, ΠΈΡ… спСцифичСскиС ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° лСчСния

Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ диабСтичСской стопы

О Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π΅

Π‘Π°Ρ…Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ β€” Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½, ΠΎΠ±ΡŠΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΉ эндокринныС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ‡Π΅Ρ€Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… являСтся Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ дСйствия Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° инсулина. Π“Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ симптомом сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π° являСтся Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ – увСличСния ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰Π΅Π΅ стойкий Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π°

Π­Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ лСчСния сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π° Π½Π°ΠΏΡ€ΡΠΌΡƒΡŽ зависит ΠΎΡ‚ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ выявлСния этого заболСвания. ΠŸΡ€ΠΈ сахарном Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π΅ 2 Ρ‚ΠΈΠΏΠ° Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ врСмя Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ лишь Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ‹, Π½Π° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒ внимания. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ стСртыми, Ρ‡Ρ‚ΠΎ затрудняСт диагностику. Π§Π΅ΠΌ Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅ поставлСн ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΈ Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ‚Π΅ΠΌ мСньшС риск развития ослоТнСний сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π°

Анализы Π² БПб

Одним ΠΈΠ· Π²Π°ΠΆΠ½Π΅ΠΉΡˆΠΈΡ… этапов диагностичСского процСсса являСтся Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ². Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ приходится Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΎΠΌ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ исслСдования ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ биологичСскиС ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Ρ‹.

ΠšΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ эндокринолога

БпСциалисты Π‘Π΅Π²Π΅Ρ€ΠΎ-Π—Π°ΠΏΠ°Π΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π° эндокринологии проводят диагностику ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² эндокринной систСмы. Π­Π½Π΄ΠΎΠΊΡ€ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π° Π² своСй Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ Π±Π°Π·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° рСкомСндациях ЕвропСйской ассоциации эндокринологов ΠΈ АмСриканской ассоциации клиничСских эндокринологов. Π‘ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ диагностичСскиС ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ лСчСния.

Анализ на гликогСмоглобин

Π“Π»ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½ (Π³Π»ΠΈΠΊΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½, Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ·ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½, Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½ А1с) – соСдинСниС Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° с глюкозой, ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ Π² эритроцитах

ΠžΡ‚Π·Ρ‹Π²Ρ‹

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ²
Π’ΠΈΠ΄Π΅ΠΎΠΎΡ‚Π·Ρ‹Π²Ρ‹: ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ обращСния Π² Π‘Π΅Π²Π΅Ρ€ΠΎ-Π—Π°ΠΏΠ°Π΄Π½Ρ‹ΠΉ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ эндокринологии

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π˜Π½ΡΡƒΠ»ΠΈΠ½ это Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ Ρ‡Π΅Π³ΠΎ

Π˜Π½ΡΡƒΠ»ΠΈΠ½ – это Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½, сСкрСтируСмый эндокринной Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹. Он Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½ ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠ², поддСрТивая Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρƒ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΌ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ участвуСт Π² ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π΅ ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ² (Π»ΠΈΠΏΠΈΠ΄ΠΎΠ²).

Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, рСгулятор ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠ².

ΠœΠΊΠ•Π΄/ΠΌΠ» (ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ†Π° Π½Π° ΠΌΠΈΠ»Π»ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Ρ€).

Какой Π±ΠΈΠΎΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π» ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ для исслСдования?

Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ исслСдованию?

ΠžΠ±Ρ‰Π°Ρ информация ΠΎΠ± исслСдовании

Π˜Π½ΡΡƒΠ»ΠΈΠ½ синтСзируСтся Π² Π±Π΅Ρ‚Π°-ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°Ρ… эндокринной части ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹. Π•Π³ΠΎ концСнтрация Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π°ΠΏΡ€ΡΠΌΡƒΡŽ зависит ΠΎΡ‚ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹: послС ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ большоС количСство Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹, Π² ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ Π½Π° это подТСлудочная ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° сСкрСтируСт инсулин, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ запускаСт ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ пСрСмСщСния Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ². Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ инсулин Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ биохимичСскиС процСссы Π² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ: Ссли Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ становится ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‚ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ Π·Π°ΠΏΠ°ΡΠ°Ρ‚ΡŒ Π΅Π΅ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΅Π½Π° (ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π° Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹) ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ для синтСза ΠΆΠΈΡ€Π½Ρ‹Ρ… кислот. Когда синтСз инсулина Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ ΠΈ Π΅Π³ΠΎ вырабатываСтся мСньшС, Ρ‡Π΅ΠΌ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ, глюкоза Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠΏΠ°ΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΈ развиваСтся гипогликСмия. ΠšΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ ΠΈΡΠΏΡ‹Ρ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ нСдостаток Π² основном субстратС, Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌΡΡ ΠΈΠΌ для образования энСргии, – Π² глюкозС. Если Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ состояниС являСтся хроничСским, Ρ‚ΠΎ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½ вСщСств ΠΈ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, сСрдСчно-сосудистой, Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСм, страдаСт Π·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ нСдостаток Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ инсулина, называСтся сахарным Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ. Он Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠ². Π’ частности, Ρ‚ΠΈΠΏ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ развиваСтся, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° подТСлудочная ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° Π½Π΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ достаточноС количСство инсулина, Ρ‚ΠΈΠΏ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΡΠ²ΡΠ·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ с ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅ΠΉ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΊ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡŽ Π½Π° Π½ΠΈΡ… инсулина. Π’Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΈΠΏ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ распространСн. Для лСчСния сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π° Π½Π° Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… этапах ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρƒ ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΡƒ инсулина ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΎΠΉ, Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΊ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π·Π° счСт увСличСния ΠΈΡ… Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΊ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρƒ. Π’ случаС Ссли подТСлудочная ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° совсСм пСрСстаСт ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ инсулин, трСбуСтся Π΅Π³ΠΎ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ с ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΡΠΌΠΈ. ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ концСнтрация инсулина Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ называСтся гипСринсулинСмиСй. ΠŸΡ€ΠΈ этом содСрТаниС Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ сниТаСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ гипогликСмичСской ΠΊΠΎΠΌΠ΅ ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΊ смСрти, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΡ‚ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π½Π°ΠΏΡ€ΡΠΌΡƒΡŽ зависит Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π° Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ сахара ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² инсулина ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… лСкарств, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ для лСчСния Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π°. ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ инсулина Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ обусловлСн ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒΡŽ, ΡΠ΅ΠΊΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π΅Π³ΠΎ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… количСствах, – инсулиномой. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π΅ΠΉ концСнтрация инсулина Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² дСсятки Ρ€Π°Π· Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ. ЗаболСвания, связанныС с Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π°: мСтаболичСский синдром, патология Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π°, синдром поликистозных яичников.

Для Ρ‡Π΅Π³ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ исслСдованиС?

Когда назначаСтся исслСдованиС?

Π§Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹?

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ уровня инсулина:

Π§Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒ Π½Π° Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚?

Π£ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², ΠΊΠ°ΠΊ кортикостСроиды, Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΠ°, ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ²Ρ‹, способствуСт ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ инсулин ΠΈ Π³Π΄Π΅ ΠΎΠ½ вырабатываСтся, Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ° содСрТания Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ

Π˜Π½ΡΡƒΠ»ΠΈΠ½ это Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ Ρ‡Π΅Π³ΠΎ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π˜Π½ΡΡƒΠ»ΠΈΠ½ это Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ Ρ‡Π΅Π³ΠΎ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π˜Π½ΡΡƒΠ»ΠΈΠ½ это Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ Ρ‡Π΅Π³ΠΎ. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π˜Π½ΡΡƒΠ»ΠΈΠ½ это Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ Ρ‡Π΅Π³ΠΎ. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π˜Π½ΡΡƒΠ»ΠΈΠ½ это Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ Ρ‡Π΅Π³ΠΎ

Π˜Π½ΡΡƒΠ»ΠΈΠ½ прСдставляСт собой ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ вырабатываСтся Π² ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π΅. Π₯имичСски это Π±Π΅Π»ΠΎΠΊ, Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Норма содСрТания инсулина колСблСтся Π² ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ…. Если Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° вырабатываСтся нСдостаточно, Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ 2 Ρ‚ΠΈΠΏΠ°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π³Ρ€ΠΎΠ·ΠΈΡ‚ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ослоТнСниями.

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ инсулин

Π˜Π½ΡΡƒΠ»ΠΈΠ½ прСдставляСт собой ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· Π²Π°ΠΆΠ½Π΅ΠΉΡˆΠΈΡ… Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π½Π°ΠΏΡ€ΡΠΌΡƒΡŽ участвуСт Π² ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π΅ вСщСств:

стимулируСт ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° Π² ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°;

удаляСт излишки Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ ΠΈΠ· ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ;

ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΊ глюкоза Π² Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΅Π½ ΠΈΠ»ΠΈ Π² ΠΆΠΈΡ€Π½Ρ‹Π΅ кислоты.

Основная Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ инсулина Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ ΡƒΡ‚ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ количСства Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ соСдинСния, стимулируСт насыщСниС ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ этим ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ вСщСством – основным источником энСргии.

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ выполняСт ряд Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ:

активизация биосинтСза аминокислот;

обСспСчСниС Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†;

Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ²;

восстановлСниС ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ.

Π“Π΄Π΅ вырабатываСтся инсулин: Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ° содСрТания

Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ вырабатываСтся Π² ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π΅ Π² Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… Π±Π΅Ρ‚Π°-ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°Ρ… островков ЛангСрганса (хвостовая Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°). Π‘ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π· ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΏΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π½ΠΎ, Ρ‚.Π΅. Π½Π° протяТСнии 24 часов Π² сутки. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ инсулин вырабатываСтся Π² Π½Π°ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… количСствах, Ρ‡Π΅ΠΌ любой Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½. ОсобСнноС процСсс Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ усиливаСтся послС Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΈΡ‰Ρƒ.

Из ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ поступаСт Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ ΠΈ обСспСчиваСт Ρ†Π΅ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΡƒ процСссов, Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρƒ Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ усвояСмой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅. ΠžΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ насыщаСтся Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠΉ энСргиСй, Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π°Π΅Ρ‚ ΡΡ‹Ρ‚ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π½Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΅Π΄Π°Π΅Ρ‚.

Π₯имичСски инсулин прСдставляСт собой Π±Π΅Π»ΠΎΠΊ, состоящий ΠΈΠ· 51 аминокислот, ΠΎΠ±ΡŠΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π² 2 Ρ†Π΅ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ:

А-Ρ†Π΅ΠΏΡŒ (21 аминокислота);

Π’-Ρ†Π΅ΠΏΡŒ (30 аминокислот).

Они ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ собой ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π΄ΠΈΡΡƒΠ»ΡŒΡ„ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ мостиком – ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈΠ· 2 Π°Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ² сСры S.

Норма содСрТания инсулина Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ колСблСтся Π² ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ…:

3-20 ΠΌΠΊΠ•Π΄/ΠΌΠ» для Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ;

5-25 ΠΌΠΊΠ•Π΄/ΠΌΠ» для взрослых.

ΠŸΡ€ΠΈ этом Ρƒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 60 Π»Π΅Ρ‚ инсулина ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ большС – Π΄ΠΎ 36 ΠΌΠΊΠ•Π΄/ΠΌΠ». КолСбания связаны с Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ синтСз Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΏΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π½ΠΎ ΠΈ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ усиливаСтся нСпосрСдствСнно Π²ΠΎ врСмя ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… процСссов. Наряду с этим концСнтрация зависит ΠΎΡ‚ возраста, ΠΏΠΎΠ»Π°, состояния, ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°.

ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ синтСза инсулина ΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ°

Иногда подТСлудочная ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° пСрСстаСт Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ инсулин Π² Π½ΡƒΠΆΠ½Ρ‹Ρ… количСствах. Если это Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ рСгулярно, ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π΅Ρ‚ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ 2 Ρ‚ΠΈΠΏΠ°. Π­Ρ‚ΠΎ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° вСщСств, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ проявляСт сСбя рядом симптомов:

Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠ΅ чувство ΠΆΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹;

частыС Π°ΠΊΡ‚Ρ‹ мочСиспусканиС;

Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠ΅ чувство Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π°;

ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ со Π·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ (Ρ€Π°ΡΠΏΠ»Ρ‹Π²Ρ‡Π°Ρ‚ΠΎΡΡ‚ΡŒ);

ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅Ρ…Π²Π°Ρ‚ΠΊΠΈ сил;

онСмСния, покалывания Π² Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностях;

Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π΅ проходящиС Ρ€Π°Π½Ρ‹.

Π‘Π°Ρ…Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ 2 Ρ‚ΠΈΠΏΠ° – опасноС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ряду ослоТнСний, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС с Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ исходом:

ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ‹ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠ²;

диабСтичСская стопа ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅.

Как ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ инсулина

ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ инсулина ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π² Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… условиях – для этого дСлаСтся Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡΡ ΠΎΠ½ для Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… Ρ†Π΅Π»Π΅ΠΉ:

выявлСниС Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π° 2 Ρ‚ΠΈΠΏΠ°;

выявлСниС нСобходимости искусствСнного ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° инсулина;

ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ (ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ содСрТания Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ).

Анализ проводится Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°. ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ прСдпосылки Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅:

частоС чувство Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π°;

для опрСдСлСния Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π±Ρ‹Π»Π° Π»ΠΈ ΡƒΠ΄Π°Ρ‡Π½ΠΎ Π²Ρ‹Ρ€Π΅Π·Π°Π½Π° инсулинома (ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹);

для диагностики Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΎΠ² инсулиномы;

для контроля ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ пСрСсадкС островковых ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ЛангСрганса послС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ исслСдования трСбуСтся опрСдСлСнная ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠ°:

Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΈΡ‰Ρƒ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌ Π·Π° 12 часов;

Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ лСкарствСнныС срСдства Π·Π° 24 часа (ΡΠΎΠ³Π»Π°ΡΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ с Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ);

Π½Π΅ ΠΊΡƒΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌ Π·Π° 3 часа Π΄ΠΎ исслСдования.

Π§Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°

Π’ΠΎ врСмя исслСдования дСлаСтся Π·Π°Π±ΠΎΡ€ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈΠ· Π²Π΅Π½Ρ‹, послС Ρ‡Π΅Π³ΠΎ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ химичСского Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° опрСдСляСтся концСнтрация Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°. Π—Π° Π½ΠΎΡ€ΠΌΡƒ принимаСтся Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½Π΅ ΠΎΡ‚ 2,6 Π΄ΠΎ 24,9 ΠΌΠΊΠ•Π΄/ΠΌΠ» ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

Π’ случаС ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΎΡ‚ΠΏΡ€Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Π½Π° Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ диагностику для опрСдСлСния Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½. НаиболСС распространСнными ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ:

Ρ€Π°ΠΊ ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹;

ΠΏΠ°Π½ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ хроничСского Ρ‚ΠΈΠΏΠ°;

ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… стСпСнСй;

Π½Π΅ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΎΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ простых ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠ² (Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹, Π³Π°Π»Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠ·Ρ‹, Ρ„Ρ€ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ·Ρ‹).

Π§Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ, Ссли инсулина ΠΌΠ°Π»ΠΎ

Если подТСлудочная ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΌΠ°Π»ΠΎ инсулина ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ синтСзируСт Π΅Π³ΠΎ совсСм, трСбуСтся срочноС Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° искусствСнным ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ. Для этого Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ. ПослСдний Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡƒΠ΄ΠΎΠ±Π΅Π½, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Π½Π΅ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΡƒΠΊΠΎΠ», ΠΊ Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΆΠ΅ ΡƒΠΏΠ°ΠΊΠΎΠ²ΠΊΡƒ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΡ‰Π΅ Π²Π·ΡΡ‚ΡŒ с собой.

Π”ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ°, ΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, врСмя ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΡƒΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ. Π’ зависимости ΠΎΡ‚ особСнностСй ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ нСсколько Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² инсулина:

быстрого дСйствия – ΠΎΠ½ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΡƒΠΆΠ΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 15-20 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ послС ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ°;

ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠ³ΠΎ дСйствия – Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 40-60 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚;

ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ дСйствия – Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 1-2 часа;

Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ дСйствия – Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 2-4 часа.

Π§Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ, Ссли инсулина ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ

Π’ этом случаС трСбуСтся ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌΠΈ способами:

ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΠΈΠ½Ρ€Π΅Π·ΠΈΡΡ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Β«ΠœΠ΅Ρ‚Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΠ½Β»);

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π˜Π½ΡΡƒΠ»ΠΈΠ½

Π˜Π½ΡΡƒΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠΌ называСтся Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½, ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ΠΉ Π±Π΅Ρ‚Π°-ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ островков ЛангСрганса ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹. НазваниС инсулина происходит ΠΎΡ‚ латинского insula – остров. Π­Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Ρ‹ инсулина

НСсмотря Π½Π° Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ инсулин Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ мноТСство эффСктов Π² Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… тканях чСловСчСского Ρ‚Π΅Π»Π°, Π΅Π³ΠΎ основным эффСктом являСтся стимулированиС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄Π° Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ сниТСнию ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ эффСктами инсулина ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ стимулированиС синтСза Π² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ ΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π°Ρ… Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΅Π½Π° ΠΈΠ· Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹, ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ создания ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ² ΠΈ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ активности Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΆΠΈΡ€Ρ‹ ΠΈ Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, инсулин ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ анаболичСским дСйствиСм, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ усиливаСт ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ² ΠΈ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ², ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ замСдляя ΠΈΡ… распад.

Основной эффСкт инсулина Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² усилСнии пСрСноса Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Ρƒ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ. Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ², ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π½Π΅ сущСствуСт. ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ эффСкты инсулина ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π°Ρ… ΠΈ ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, поэтому эти Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ инсулинозависимыми. Π£Ρ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ сниТаСтся ΠΏΡ€ΠΈ воздСйствии инсулина ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ воздСйствии Ρ‚.Π½. гипСргликСмичСских Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² (глюкагона, соматотропного Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°, Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ²).

Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ эффСктами инсулина ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ интСнсивности образования Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΅Π½Π°, ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ образования Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, усилСниС поглощСния ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ аминокислот, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… для синтСза Π±Π΅Π»ΠΊΠ°. ΠžΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ инсулин ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ² ΠΈ ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ². Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ эффСкт инсулина являСтся анаболичСским – Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π½Π° Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ.

Π‘Ρ‚Ρ€ΠΎΠ΅Π½ΠΈΠ΅ инсулина

Π˜Π½ΡΡƒΠ»ΠΈΠ½ являСтся ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΏΠ΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠΌ, состоящим ΠΈΠ· Π΄Π²ΡƒΡ… аминокислотных Ρ†Π΅ΠΏΠ΅ΠΉ: А- ΠΈ Π’-Ρ†Π΅ΠΏΠΈ. ΠŸΠΎΠ»ΠΈΠΏΠ΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ Ρ†Π΅ΠΏΠΈ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π΄ΠΈΡΡƒΠ»ΡŒΡ„ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ мостиками. ЧСловСчСский инсулин ΠΏΠΎ структурС Π±Π»ΠΈΠ·ΠΎΠΊ ΠΊ свиному ΠΈ Π±Ρ‹Ρ‡ΡŒΠ΅ΠΌΡƒ, хотя ΠΈ отличаСтся ΠΎΡ‚ Π½ΠΈΡ… ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈ трСмя аминокислотными остатками соотвСтствСнно.

ΠžΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΈΠ΅ инсулина

ΠžΡΡ‚Ρ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ Π² 1869 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ ΠŸΠ°ΡƒΠ»Π΅ΠΌ ЛангСргансом ΠΏΡ€ΠΈ микроскопичСском исслСдовании структуры ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹. Π’ 1889 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ ΠžΡΠΊΠ°Ρ€ Малиновски Π² Π“Π΅Ρ€ΠΌΠ°Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ Ρƒ собаки Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π» Ρƒ Π½Π΅Π΅ симптомы сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π°. Π’ 1921 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ Π€. Π‘Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ½Π³ ΠΈ Π§. БСст Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ· ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ островков ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ инсулин, Π° Π”. Коллип Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π» ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΡƒ Π΅Π³ΠΎ очистки.

Π’ 1922 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ инсулин Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ Π±Ρ‹Π» Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ, ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΌΡƒ сахарным Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ. Π•Π³ΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠ΅ дСйствиС ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ Π²ΠΈΠ΄ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ являСтся Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ эффСктивным. Π’ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ΄Ρ‹ основныС усилия ΡƒΡ‡Π΅Π½Ρ‹Ρ… Π±Ρ‹Π»ΠΈ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Ρ‹ Π½Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ производства Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… количСствах. Π’ 1923 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ Π±Ρ‹Π»Π° Π²Ρ€ΡƒΡ‡Π΅Π½Π° НобСлСвская прСмия Π·Π° ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΈΠ΅ ΠΈ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ инсулина. Π’ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ аминокислотная структура инсулина Π±Ρ‹Π»Π° ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²Π°Π½Π° Π€. Π‘Π΅Π½Π³Π΅Ρ€ΠΎΠΌ.

Π‘ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π· инсулина

Π’ островковых ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°Ρ… ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ инсулин синтСзируСтся Π² нСсколько этапов. На ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ этапС происходит синтСз ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡƒΠ»Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΠΈΠΊΠ° инсулина – прСпроинсулина. На Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ этапС ΠΎΡ‚ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡƒΠ»Ρ‹ прСпроинсулина отдСляСтся ΡΠΈΠ³Π½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ΄, послС Ρ‡Π΅Π³ΠΎ образуСтся проинсулин. ПослС созрСвания происходит ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡƒΠ»Ρ‹ инсулина. На этапС созрСвания ΠΎΡ‚ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡƒΠ»Ρ‹ проинсулина отдСляСтся Π‘-ΠΏΠ΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ΄, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π½Π΅ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ биологичСского дСйствия. ПослС отдСлСния Π‘-ΠΏΠ΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ΄Π° формируСтся активная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° инсулина.

Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ инсулина Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ происходит ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ уровня Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ рСгуляция Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ инсулина производится Π°Π²Ρ‚ΠΎΠ½ΠΎΠΌΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы. Π Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ инсулина происходит Π² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ… ΠΏΡ€ΠΈ воздСйствии Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° инсулиназы.

ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ инсулина

Π’ настоящСС врСмя фармацСвтичСская ΠΏΡ€ΠΎΠΌΡ‹ΡˆΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ число ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² инсулина, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ биологичСскиС эффСкты. Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ чСловСчСский, свиной инсулины, инсулин ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€ΠΎΠ³Π°Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ скота. По стСпСни очистки Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚Ρ€Π°Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅, ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠΏΠΈΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅, ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ инсулины. По Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ дСйствия Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ инсулины ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΎΠ½Π³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ дСйствия. ПослСдниС дСлятся Π½Π° инсулины срСднСго, Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΡΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ срока дСйствия. Π•ΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ инсулины ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Π΄Π΅ΠΏΠΎ-инсулины, Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΈΠ· ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΈ.

ΠŸΠΎΠ΄Π±ΠΎΡ€ схСмы инсулинотСрапии – слоТноС ΠΈ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ отвСтствСнноС мСроприятиС. ΠžΡ‚ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π° Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ инсулина ΠΈ схСмы Π΅Π³ΠΎ дозирования зависит ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ достиТСния компСнсации сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π° ΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ слСдствиС, качСство ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°.

Π’ΠΈΠΏΡ‹ сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π°

Π’ настоящСС врСмя выдСляСтся Π΄Π²Π° основных Ρ‚ΠΈΠΏΠ° сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π°, Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅ ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡƒ появлСния, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΠ°ΠΌ лСчСния

Π‘Π°Ρ…Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ 1 Ρ‚ΠΈΠΏΠ°

Π‘Π°Ρ…Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ 2 Ρ‚ΠΈΠΏΠ°

ГСстационный сахарный Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности

ГСстационный сахарный Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности (ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Π² 4% случаСв). Π’ Π΅Π³ΠΎ основС Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ сниТСниС способности ΠΏΠΎ ΡƒΡΠ²ΠΎΠ΅Π½ΠΈΡŽ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹

ГипогликСмия

Π“ΠΈΠΏΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ патологичСскоС состояниС, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ сниТСниСм ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ΅ уровня 2,8 ммоль/Π», ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ с ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ клиничСской симптоматикой, Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 2,2 ммоль/Π» нСзависимо ΠΎΡ‚ наличия ΠΈΠ»ΠΈ отсутствия клиничСских ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ²

Кома ΠΏΡ€ΠΈ сахарном Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π΅

Π˜Π½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡ ΠΎ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ опасном ослоТнСнии сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π°, Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ экстрСнной мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ,- ΠΊΠΎΠΌΠ΅. ΠžΠΏΠΈΡΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΊΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ сахарном Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π΅, ΠΈΡ… спСцифичСскиС ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° лСчСния

Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ диабСтичСской стопы

О Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π΅

Π‘Π°Ρ…Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ β€” Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½, ΠΎΠ±ΡŠΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΉ эндокринныС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ‡Π΅Ρ€Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… являСтся Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ дСйствия Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° инсулина. Π“Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ симптомом сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π° являСтся Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ – увСличСния ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰Π΅Π΅ стойкий Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π°

Π­Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ лСчСния сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π° Π½Π°ΠΏΡ€ΡΠΌΡƒΡŽ зависит ΠΎΡ‚ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ выявлСния этого заболСвания. ΠŸΡ€ΠΈ сахарном Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π΅ 2 Ρ‚ΠΈΠΏΠ° Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ врСмя Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ лишь Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ‹, Π½Π° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒ внимания. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ стСртыми, Ρ‡Ρ‚ΠΎ затрудняСт диагностику. Π§Π΅ΠΌ Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅ поставлСн ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΈ Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ‚Π΅ΠΌ мСньшС риск развития ослоТнСний сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π°

Анализы Π² БПб

Одним ΠΈΠ· Π²Π°ΠΆΠ½Π΅ΠΉΡˆΠΈΡ… этапов диагностичСского процСсса являСтся Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ². Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ приходится Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΎΠΌ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ исслСдования ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ биологичСскиС ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Ρ‹.

ΠšΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ эндокринолога

БпСциалисты Π‘Π΅Π²Π΅Ρ€ΠΎ-Π—Π°ΠΏΠ°Π΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π° эндокринологии проводят диагностику ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² эндокринной систСмы. Π­Π½Π΄ΠΎΠΊΡ€ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π° Π² своСй Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ Π±Π°Π·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° рСкомСндациях ЕвропСйской ассоциации эндокринологов ΠΈ АмСриканской ассоциации клиничСских эндокринологов. Π‘ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ диагностичСскиС ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ лСчСния.

Анализ на гликогСмоглобин

Π“Π»ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½ (Π³Π»ΠΈΠΊΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½, Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ·ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½, Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½ А1с) – соСдинСниС Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° с глюкозой, ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ Π² эритроцитах

ΠžΡ‚Π·Ρ‹Π²Ρ‹

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ²
Π’ΠΈΠ΄Π΅ΠΎΠΎΡ‚Π·Ρ‹Π²Ρ‹: ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ обращСния Π² Π‘Π΅Π²Π΅Ρ€ΠΎ-Π—Π°ΠΏΠ°Π΄Π½Ρ‹ΠΉ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ эндокринологии

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *