Интравагинально что это значит

Бактериальный вагиноз — причины, симптомы, диагностика, лечение

Бактериальный вагиноз — часто встречающаяся гинекологическая патология, для которой характерно развитие инфекционного процесса. Заболевание способно протекать бессимптомно или с выраженной клинической картиной. Болезнь также известна под другими названиями — синдром дефицита лактобактерий, неспецифический вагиноз, аминокольпит.

Краткое описание болезни

Под бактериальным вагинозом подразумевается инфекционное невоспалительное заболевание. При развитии нарушения во влагалище начинается усиленный рост определенных видов микроорганизмов. Одновременно происходит резкое снижение уровня молочнокислых бактерий, оказывающих защитное воздействие.

Бактериальный вагиноз диагностируют у 70 % женщин репродуктивного возраста. Нарушение вызывается многими видами возбудителей, среди которых преобладают патогенные микроорганизмы. Лечение основано на применении медикаментозных средств, биологически активных добавок.

При определенных обстоятельствах вагиноз может развиваться у девочек. Подобное случается после прохождения плода через родовые пути матери, в организме которой присутствует инфекция. В результате ребенок приобретает такую же флору.

Причины, вызывающие бактериальный вагиноз

Бактериальный вагиноз не является венерическим заболеванием и не передается половым путем. При этом нарушении в женском организме наблюдается повышенное количество аэробных и анаэробных бактерий, происходит существенное ухудшение микрофлоры влагалища. Подобный процесс обусловлен разными факторами, среди которых выделяют:

Повышенный риск развития бактериального вагиноза присутствует у пациенток, страдающих дисбактериозом кишечника, рано начавших сексуальную жизнь, перенесших многочисленные аборты, имеющих вредные привычки.

Основным симптомом бактериального вагиноза становятся обильные выделения, отходящие из женских половых путей. Для таких выделений характерен белый или серый цвет. В некоторых случаях окраска может быть зеленоватой, желтоватой. Субстанция часто имеет неприятный запах, напоминающий рыбный. Объем выделяемого секрета усиливается после полового акта, накануне менструации.

Также присутствуют другие проявления заболевания:

Воспалительный процесс при развитии бактериального вагиноза, как правило, не возникает. Стенки влагалища сохраняют естественный розовый цвет, однако у пациенток климактерического возраста на них могут присутствовать небольшие красноватые пятнышки. В некоторых случаях, на долю которых приходится до 39%, обнаруживаются патологические изменения в структуре влагалищной части шейки. Они принимают форму эрозий, рубцов, эктропиона, цервицита. При запущенном бактериальном вагинозе возникают болевые ощущения вокруг вульвы.

Прогрессирующее заболевание приводит к значительному снижению качества сексуальной жизни. Женщина, страдающая бактериальным вагинозом, ощущает себя неуверенно во время интимной близости, испытывает неприятные ощущения.

Своевременно назначенное лечение и добросовестное выполнение всех указаний врача позволяют избежать возникновения осложнений. Если качественная терапия не проводится, возрастает риск развития опасных состояний, представляющих наибольшую угрозу для беременных пациенток:

Также заболевание небезопасно для развивающегося в утробе ребенка. На фоне бактериального вагиноза может возникнуть хориоамнионит, при котором происходит инфицирование оболочек, которыми образован плодный пузырь (хориона и амниона), заражение амниотической жидкости, окружающей плод.

Кроме этого, вагиноз может привести к развитию ИППП (хламидиоза и других). Такие состояния обусловлены изменением во влагалище числа полезных бактерий, в результате чего существенно снижается защита от инфекций. Иногда патология провоцирует воспалительные-заболевания малого таза, при которых поражается верхняя часть половых путей (яичники, матка, фаллопиевы трубы). Установлена связь между бактериальным вагинозом и папилломавирусной инфекцией. При наличии этого невоспалительного заболевания в несколько раз возрастает вероятность инфицирования ВПЧ.

Диагностика и лечение

Обследование пациенток с подозрением на бактериальный вагиноз является комплексным. Медицинский специалист задает посетительнице вопросы, касающиеся характера влагалищных выделений, длительности и периодичности их появления, зависимости от менструального цикла, наличия дополнительных симптомов.

Далее проведятся диагностические процедуры:

Обследование на бактериальный вагиноз обязательно включает в себя дифференциальную диагностику, обнаруживающую отличия от кандидоза, трихомониаза, уреаплазмоза.

Народные средства при данном заболевании малоэффективны. Чтобы избежать развития осложнений, следует отказаться от самолечения. Любые медикаменты могут применяться только после назначения гинеколога.

В терапии бактериального вагиноза задействуются антибактериальные препараты, антисептические средства, лекарства, направленные на восстановление влагалищной флоры. Также может потребоваться применение иммунокорректоров, антигистаминных средств.

Медикаменты применяются двумя способами:

Основной лечебный курс занимает от 7 до 10 дней. Дополнительно показано соблюдение специальной диеты, которая предусматривает отказ от острой, соленой, пряной пищи, исключение алкоголя.

Через 1-2 недели после первого этапа предусмотрены повторный гинекологический осмотр, проведение лабораторных тестов, позволяющих оценить эффективность проведенной терапии. Последующее лечение направлено на восстановление нарушенной лактофлоры с помощью пробиотиков и эубиотиков.

При своевременном обращении к врачу прогноз благоприятен. Полное выздоровление наступает в 90% случаев. При частых рецидивах бактериального вагиноза требуется расширенное обследование для выявления провоцирующих факторов.

Источник

Введение лекарственных препаратов интравагинально

Среди способов приема лекарственных средств есть такой способ как интравагинальное введение. Этим путем вводят специальные вагинальные таблетки, свечи, гели, суспензии и эмульсии, если данный тип приема препарата предписывается в инструкции по применению.

Когда назначают интравагинальное введение?

Все лекарственные препараты, предназначенные для приема внутрь влагалища условно можно разделить на три группы:

Преимущества вагинального способа приема лекарств

Главное преимущество – прямая доставка лекарственного препарата к месту применения. Растворяясь во влагалище, препарат начинает действовать буквально сразу же. Это особенно важно в тех случаях, когда инфекция или воспаление, развиваясь во влагалище, может подняться выше и проникнуть в цервикальный канал или матку. Поэтому специалисты и назначают интравагинальное введение.

Вагинальный путь введения как альтернатива пероральному приему выбирается в случае, когда:

Интравагинальное введение: как это делается?

Процедура выполняется на гинекологическом кресле. Перед началом процедуры пациентка должна освободить мочевой пузырь и произвести туалет наружных половых органов.

Гинеколог вводит во влагалище двустворчатое зеркало. Иногда по показанию врача перед введением лекарства выполняется лечебная ванночка. Далее во влагалище помещаются необходимые препараты, зеркало извлекается, а в преддверие влагалища ставится тампон. Он необходим для того, чтобы лекарственный препарат не вытекал.

Если вам назначили препараты, которые нужно вводить вагинально, вы можете делать это в нашем процедурном кабинете.

Источник

ВОСПАЛЕНИЕ ВО ВЛАГАЛИЩЕ / ИНТИМНОЙ ЗОНЕ

ОБЛАСТЬ ВОСПАЛЕНИЯ

РАЗНОВИДНОСТИ ВОСПАЛЕНИЙ:

СИМПТОМЫ И ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

Важно!

Один из важных факторов женского здоровья – состояние естественной бактериальной защиты её организма. Эта защита представляет собой сообщество полезных лактобактерий и условно-патогенной микрофлоры.

ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ВОСПАЛЕНИЙ

Важно!

При возникновении любых из вышеперечисленных симптомов обратитесь к врачу.

ПРОФИЛАКТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ ВУЛЬВЫ И ВЛАГАЛИЩА

Важно!

Меры профилактики, принятые своевременно, способны предотвратить развитие заболеваний ещё на самой ранней стадии их развития.

Правила гигиены половой жизни:

Правила личной гигиены:

Важно!

Если Вы выявили у себя симптомы заболевания, то для подбора лечения необходимо обратиться к врачу-гинекологу, который предварительно проведет диагностику заболевания! Самостоятельный выбор рецептурных лекарств может принести вред организму.

КАК РАБОТАЕТ ТАНТУМ РОЗА?

Показания к применению

Технология проведения процедуры

Рекомендуемые дозы и курс лечения [5]

ЛИТЕРАТУРА

© ООО «Анджелини Фарма Рус», Россия, 2020

Вагинальные препараты Тантум® Роза помогут снять дискомфорт в интимной зоне у женщин. Показания к применению: воспаление, зуд и жжение, сухость в интимной зоне. Более подробную информацию о готовом растворе для спринцевания и порошке читайте в инструкциях по применению.

Отпускается без рецепта. Информация, размещенная на сайте, носит справочный характер и не может считаться консультацией медицинского работника или заменить ее. Для получения более подробной мы рекомендуем Вам обратиться к специалисту.
Нажимая на кнопку «Поделиться в социальных сетях», я подтверждаю, что выражаю собственное мнение о продукте Тантум ® Роза. Мое мнение основано исключительно на моей собственной оценке данного продукта, я подтверждаю, что оно не мотивировано получением каких-либо благ или преференций производителя/импортера/продавцов продукта.
Номера регистрационных удостоверений: ПN 014275/01 от 16.05.2012, ПN 014275/02 от 30.06.2010

Источник

Клиническая фармакология лекарств при их интравагинальном введении

ФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет имени А.И. Евдокимова» Минздрава России, Москва, Россия

Статья посвящена особенностям интравагинального пути введения лекарств. Вагинальный путь введения лекарств является привлекательным с двух точек зрения. Во-первых, это возможность быстрой доставки препарата непосредственно в очаг заболевания. Во-вторых, особенности влагалищного эпителия (низкая метаболическая активность в отношении ксенобиотиков), относительно благоприятная для кислотоустойчивых молекул водная среда, хорошая васкуляризация органа и попадание абсорбированных веществ в кровоток, минуя печень, создают благоприятные условия для использования препаратов системного действия. В настоящее время существует много систем вагинальной доставки лекарств: растворы, кремы, мази, гели, тампоны, суппозитории, капсулы, пессарии, губки и вагинальные устройства модифицированного высвобождения (например, кольца). Несмотря на удобство применения, вагинальный путь введения лекарств может быть сопряжен с определенными особенностями, такими как различия в толщине слизистой в разные периоды менструального цикла и в разные периоды жизни, вариации кислотности вагинального секрета, вероятность вытекания лекарственной формы, воздействие на слизистую влагалища и локальный микробиоценоз, вероятный дискомфорт при использовании некоторых лекарственных форм. В статье описаны анатомические и гистологические особенности влагалища, влияющие на всасывание различных субстанций, приведена информация о фармакокинетике лекарств, в том числе назначаемых для лечения вагинальных инфекций.
Заключение. Несмотря на многочисленные особенности, интравагинальное введение является одним из распространенных и широко изучаемых методов доставки лекарств. При назначении препаратов необходимо учитывать различия в их фармакокинетике, наблюдающиеся как в разные периоды жизни пациенток, так и в разные периоды менструального цикла, и связанные с этим возможные колебания системной концентрации лекарств. Лекарства, применяемые для достижения исключительно местного эффекта, должны характеризоваться минимальной системной абсорбцией и минимальным влиянием на локальный иммунитет и естественный биоценоз влагалища.

Вагинальный путь введения лекарств является привлекательным с двух точек зрения. Во-первых, это возможность быстрой доставки препарата непосредственно в очаг заболевания. В первую очередь речь идет об инфекционных заболеваниях половых путей, когда антибактериальное или противогрибковое средство может быть введено в очаг инфекции, или об атрофии слизистой, когда используется топическое применение эстрогенов.

Во-вторых, особенности влагалищного эпителия (низкая метаболическая активность в отношении ксенобиотиков), относительно благоприятная для кислотоустойчивых молекул водная среда, хорошая васкуляризация органа и попадание абсорбированных веществ в кровоток, минуя печень, создают благоприятные условия для использования препаратов системного действия. Первые попытки интравагинального введения лекарств для получения системного эффекта были предприняты еще в начале прошлого столетия [1]. В середине века при внутривлагалищном введении пенициллина для лечения бактериального кольпита были изучены концентрации препарата в крови. Оказалось, что через 4–6 ч содержание пенициллина достигало терапевтического уровня. Кроме того, на скорость его всасывания влияло состояние слизистой влагалища в разные дни цикла, наличие или отсутствие беременности и время, прошедшее после родов [2].

Для некоторых препаратов впоследствии было показано, что их биодоступность при интравагинальном введении превышает таковую при пероральном приеме, что связано как с большей агрессивностью желудочной среды, так и с эффектом первого прохождения через метаболически активные энтероциты и гепатоциты [3].

В настоящее время существует много систем вагинальной доставки лекарств: растворы, кремы, мази, гели, тампоны, суппозитории, капсулы, пессарии, губки и вагинальные устройства модифицированного высвобождения (например, кольца).

Несмотря на удобство применения, вагинальный путь введения лекарств может быть сопряжен с определенными особенностями, такими как различия в толщине слизистой в разные периоды менструального цикла и в разные периоды жизни, вариации кислотности вагинального секрета, вероятность вытекания лекарственной формы, воздействие на слизистую влагалища и локальный микробиоценоз, вероятный дискомфорт при использовании некоторых лекарственных форм (например, раздражение в месте введения), а также психологические и культурные барьеры.

Анатомические и гистологические особенности влагалища

Влагалище представляет собой канал S-образной формы длиной от 7 до 12 см и шириной до 4 см, образованный мышечной и соединительной тканью. Как правило, передняя и задняя стенки влагалища примыкают друг к другу, при этом длина задней стенки несколько больше из-за анатомических особенностей расположения.

Стенка влагалища состоит из нескольких слоев: неороговевающий многослойный эпителий, собственная пластинка и подслизистый слой, мышечный слой и адвентициальная оболочка (покрывает орган в проксимальной части).

Подслизистый слой богат кровеносными и лимфатическими сосудами. Венозные сплетения влагалища сливаются с маточным, пузырным и ректальным венозными сплетениями. Осуществление оттока через систему внутренних подвздошных вен и частично напрямую через систему нижней полой вены определяет попадание всосавшихся во влагалище веществ в системный кровоток, минуя печень. Слияние венозных сплетений с маточными определяет возможность так называемого первичного прохождения через матку, что является одним из аргументов для попыток доставки некоторых гормональных агентов [4].

Толщина выстилающего влагалище эпителия составляет от 150 до 300 мкм. В разные фазы цикла эпителий содержит от 22 до 46 слоев, 10–15 из которых могут отшелушиваться и сменяться в течение недели [5]. Несмотря на то что вагинальный эпителий по своей природе не является секретирующим, он обычно покрыт тонким слоем жидкости, состоящей из энд.

Источник

Что означает интравагинально?

В медицинской практике существует множество способов введения лекарственных веществ. В гинекологии, одним из часто применяемых способов, является интравагинальное введение препарата.

Интравагинально: это как?

Что означает интравагинально? В переводе с латыни «интра» — внутрь, «вагинально» — во влагалище. Иначе сказать, интравагинально — это внутривлагалищное введение, то есть лекарственное вещество вводят во влагалище.

Такой способ применения медикаментов получил широкую популярность в акушерстве и гинекологии. Медицинские препараты, которые ставят интравагинально, делятся на три типа:

Формы выпуска медикаментов, которые используются интравагинально:

Техника выполнения: особенности и нюансы

Введение контрастных и иных веществ с целью обследования осуществляют в гинекологическом кресле. В остальных случаях технику используют в домашних условиях.

Техника введения свеч и таблеток интравагинально:

Техника введения мазей и гелей внутрь влагалища:

Также при использовании интравагинальной методики следует использовать гигиенические прокладки, закрепленные на нижнем белье женщины. Все средства содержат глицерин, который имеет свойство расплавляться и вытекать.

При каких женских заболеваниях применяется?

Внутривлагалищный способ применения лекарства применяется при многих гинекологических заболеваниях:

Лекарства и свечи для женщин при трихомониазе. Информацию смотрите здесь.

Свечи и препараты в лечении эндометрита матки: https://venerolog-ginekolog.ru/gynecology/diseases/endometrit-matki-u-zhenshhin.html

Рекомендации от специалистов в помощь

Около 70% врачей акушеров гинекологов отдают предпочтение интравагинальному способу введения лекарств. По их мнению, данный способ намного эффективней в лечении гинекологической патологии, чем пероральный или ректальный способ.

Для того чтобы лечение принесло положительный результат, врачи настоятельно рекомендуют соблюдать некоторые правила:

Преимущества и недостатки

Лечение свечами или таблетка, которые вводятся во влагалище, имеет свои недостатки и преимущества.

Противопоказания

Внутривлагалищный способ введения медицинских препаратов имеет несколько противопоказаний:

Видео:использование вагинальных свеч.

Источник