Искривление позвоночника у подростка что делать

Детский сколиоз

Сколиозом называют распространенную патологию позвоночника, при которой наблюдается разной степени выраженности его искривление в боковой плоскости, что называют сколиотической дугой. Чаще всего он начинает формироваться именно у детей в раннем или подростковом возрасте, тем самым создавая предпосылки для развития ряда осложнений. К счастью, детский позвоночник довольно пластичен, что позволяет при своевременном обнаружении признаков сколиоза принять меры и исправить ситуацию вплоть до полного излечения.

Практически 30% заболеваний позвоночника у детей приходится на сколиоз.

Причины

Сколиоз у детей в основном начинает формироваться в период между 5 и 14 годами, а особенно в возрасте 4—6 лет и 10—14 лет, так как именно в это время наблюдается активный рост ребенка. Поскольку позвоночник остается довольно пластичным неправильное распределение нагрузки на него, а также ряд других факторов провоцирует отклонение отдельных позвонков от основной оси в ту или иную сторону, тем самым формируя сколиотическую дугу. Это может происходить только в одном отделе позвоночника, например, в пояснично-крестцовом, или одновременно в нескольких.

Также выделяют врожденную форму заболевания. В таких случаях деформация позвоночного столба обусловлена нарушениями развития и наличием сращений ребер, позвонков между собой, присутствием добавочных позвонков и пр. Но подобное встречается значительно реже, чем приобретенный сколиоз.

При отсутствии врожденных деформаций причинами развития сколиоза у детей могут выступать:

Сколиоз чаще диагностируется у девочек, хотя медицина пока не может предоставить убедительных объяснений, почему мальчики реже страдают от него.

Предпосылками для развития заболевания являются:

Но в действительности точно установить, что именно послужило причиной развития сколиоза, удается не всегда.

Уже ясно, что сколиоз у детей может быть врожденным или приобретенным. Для более подробного описания патологии пользуются более точной классификацией форм заболевания на основании периода его возникновения:

Все эти формы болезни хорошо поддаются лечению, чего нельзя сказать про взрослый сколиоз. Поэтому очень важно вовремя диагностировать патологию и направить максимальное количество усилий на ее устранение, пока не стало поздно.

При взрослом сколиозе, диагностируемом у людей старше 17 лет, особенно запущенном, добиться абсолютного выздоровления практически невозможно даже с помощью хирургического вмешательства.

Также различают следующие виды сколиоза у детей в зависимости от характера искривления:

Степени сколиоза у детей

Сколиоз любого из вышеперечисленных видов развивается постепенно. На основании этого выделяют 4 степени его развития. Определение, на какой стадии развития находится болезнь, очень важно для разработки наиболее правильной стратегии ее лечения.

Для оценки степени искривления позвоночника с помощью специальных методик измеряется угол деформации. Первоначально можно с достаточной точностью определить степень сколиоза по визуальным признакам, но после этого обязательно требуется подтверждение с помощью инструментальных методов диагностики сколиоза.

Сколиоз 1 степени у детей

Эта степень диагностируется при возникновении первых признаков деформации позвоночника, т. е. она является начальной и наиболее легкой стадией развития сколиоза. В таких случаях угол искривления позвоночного столба не превышает 10°. Тем не менее именно сколиоз 1 степени проще всего поддается лечению консервативными методами (без операции). Поэтому важно чтобы родители самостоятельно смогли своевременно заметить первые признаки развития сколиоза и обратиться к врачу на этом этапе.

В подобных ситуациях нарушение симметрии тела практически незаметно. Но заподозрить искривление позвоночника можно по:

Оценку этих параметров осуществляют, когда ребенок стоит ровно и спокойно. При этом для 1 степени сколиоза у детей нехарактерно наличие каких-либо болей, повышенной утомляемости или других нарушений. Но изменения при 1-й степени сколиоза настолько незначительны, что диагностировать их часто удается только с помощью рентгена.

Сколиоз 2 степени у детей

Если деформация хребта на начальной стадии развития не была диагностирована, патология прогрессирует, а угол искривления позвоночного столба увеличивается до 11—25°. Именно на этом этапе заболевание диагностируется чаще всего, поскольку изменения заметны не только, когда ребенок стоит, но и когда он лежит.

Если изначально сколиоз С-образный, то при второй степени уже прослеживается образование компенсаторной дуги, т. е. позвоночник приобретает S-образный изгиб. Поскольку нагрузка на него распределяется неравномерно, в месте изначального искривления образуется реберный горб и мышечный валик, а также усиливаются визуальные признаки деформации:

Именно детский сколиоз 2-й степени диагностируется примерно в 80% случаев.

Сколиоз 3 степени у детей

Такая деформация позвоночника считается уже серьезной, поскольку угол искривления достигает 26—50°. Это сопровождается сильными нарушениями осанки, яркими признаками асимметрии лопаток, плеч, а также таза, причем эти признаки просматриваются как в стоячем или лежачем положении, так и когда ребенок сидит.

На 3-й стадии сколиоза уже:

Все это создает предпосылки для смещения внутренних органов с естественных положений и, следовательно, возникновению нарушений разной степени тяжести в их работе.

Сколиоз 4 степени у детей

4 степень – самая тяжелая стадия искривления позвоночника, в результате чего он теряет способность обеспечивать надежную опору телу, ведь угол искривления превышает 50°. Выраженные сколиотические дуги приводят к сильным деформациям в других костях, растяжению одних мышц спины и спазмированию других.

4 степень сколиоза у детей приводит к возникновению тяжелых нарушений в работе внутренних органов, ущемляются спинномозговые корешки, что может приводить к возникновению неврологических расстройств разной степени выраженности. Также при такой сильной деформации позвоночника существует серьезный риск возникновения травм спинного мозга.

Симптомы

Как проявляется сколиоз у ребенка, напрямую зависит от локализации сколиотической дуги, выраженности кривизны, причин развития заболевания и возраста ребенка. У каждого больного при одинаковом диагнозе могут наблюдаться разные симптомы. Для сколиоза у детей характерно:

Боли разной интенсивности могут присутствовать даже на самых ранних стадиях развития сколиоза у детей.

Нередко при сколиозе ущемляются спинномозговые корешки, что приводит к нарушениям иннервации внутренних органов, а впоследствии и к органическим изменениям. Какие именно из них будут страдать, зависит от локализации сколиотической дуги. В целом заболевание может провоцировать нарушения функционирования бронхов, легких, печени, половых органов, поджелудочной железы и пр.

Сколиоз у детей опасен еще и возникновением психологических проблем, так как при появлении эстетического недостатка у ребенка отношение сверстников к нему резко меняется. Это может вылиться в длительные депрессии, замкнутость, резкое снижение самооценки и трудности в общении.

Возможные последствия

Сколиоз чреват не только появлением выраженного эстетического недостатка, но и серьезными осложнениями, которые способны сильно снижать качество жизни и иногда даже провоцировать развитие угрожающих жизни состояний. Среди вероятных последствий тяжелых деформаций позвоночника у детей:

Диагностика

Чаще всего признаки сколиоза у детей обнаруживаются на профилактических осмотрах, поскольку даже очень заботливому и внимательному родителю не всегда удается заметить начальные проявления деформации позвоночного столба у ребенка. Врач оценивает положение позвоночника, лопаток и таза следующими способами:

Если в ходе визуального осмотра у доктора закрались подозрения на наличие искривления позвоночника, он назначает рентген позвоночник в прямой оси. Этого простого и доступного для каждого исследования зачастую достаточно для точного диагностирования сколиоза и определения степени его развития.

Лечение сколиоза без операции в клинке

Если у ребенка диагностирован сколиоз, лечение начинают немедленно. Но оно может осуществляться консервативными методами, т. е. безоперационным путем, только при деформациях менее 40°. В остальных случаях и тем более при сколиозе 4-й степени показано хирургическое лечение сколиоза.

Итак, если заболевание диагностировано на ранних стадиях развития и еще возможно восстановить нормальную ось позвоночника без прямого вмешательства в него, больному назначается комплексная терапия. Ее характер напрямую зависит от степени сколиоза и самочувствия ребенка. В целом консервативное лечение сколиоза может включать:

При 1 и 2 степени сколиоза (чаще всего наблюдается у детей до 5 лет) зачастую достаточно только ЛФК, массаж и мануальной терапии. Но остальные методы также могут применяться с целью повышения эффективности лечения. В более сложных случаях медики обязательно рекомендуют задействовать все возможные способы выравнивания оси позвоночника. В противном случае деформация будет прогрессировать и рано или поздно приведет к тяжелым осложнениям, сильнейшим болям и возникновению острой необходимости в проведении операции.

Сколиоз в подростковом возрасте значительно сложнее поддается лечению, чем в более ранний период. Это обусловлено уже не такой податливостью позвоночника, как у более младших детей. Причем зачастую у подростков диагностируется 2—3 степень искривления позвоночника, что сопровождается более выраженными изменениями его оси и требует решительных действий для устранения патологии.

ЛФК (Лечебная физкультура)

Лечебной физкультуре отводится большая роль в исправлении деформации позвоночника. Для каждого пациента комплекс упражнений разрабатывается индивидуально на основании локализации, стадии, вида сколиоза. Также во внимание обязательно принимается возраст ребенка и уровень его физического развития.

Заниматься ЛФК требуется регулярно. Первые занятия проводятся под руководством специалиста и только впоследствии, когда и ребенок, и его родители полностью освоят правильную методику выполнения каждого упражнения, разрешается заниматься дома самостоятельно.

Регулярные занятия лечебной физкультурой способствуют укреплению мышечного корсета, что позволяет создать надежную опору позвоночнику и уменьшить вероятность его дальнейшего искривления. Также правильно подобранные упражнения позволяют уменьшить болевые ощущения и добиться увеличения возможной амплитуды движений.

Мануальная терапия

Огромная роль в лечение сколиоза у детей отводится мануальной терапии. Именно этот метод позволяет непосредственно воздействовать на позвоночник, нормализуя положение позвонков и высвобождая ущемленные спинномозговые корешки. Но подобные манипуляции требуют высокого уровня квалификации от мануального терапевта, поэтому доверять здоровье ребенка можно только опытному специалисту.

Дополнительно мануальная терапия дает возможность устранить функциональные блоки и нормализовать тонус мышц спины. Также локальное воздействие на мягкие ткани провоцирует активизацию кровообращения и повышение скорости метаболизма.

Уже после первых сеансов обычно отмечается существенное улучшение самочувствия ребенка. Боли постепенно уходят, устраняются неврологические нарушения, улучшается память и способность к концентрации внимания. Но для получения выраженных результатов и их закрепления требуется пройти не менее 10 сеансов, а впоследствии проходить профилактические курсы.

Одной из эффективных методик мануального лечения сколиоза у детей является метод Гриценко. В его основе лежит способность организма человека самостоятельно восстанавливаться при устранении негативно действующих факторов, что в комплексе с высокой пластичностью детского позвоночника позволяет добиться максимальных результатов.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры направлены на улучшение кровообращения и активизации обменных процессов. Они помогают нормализовать сократительные функции мышц и тем самым уменьшить мышечную дистрофию с одной стороны спины, а также снять повышенный тонус с мышц другой половины спины.

Ношение ортопедического корсета

Специальные корректирующие корсеты назначаются детям со сколиозом 2—3 стадии. Они имеют разную степень жесткости, что подбирается в зависимости от запущенности патологии. Ношение ортопедического корсета позволяет снизить нагрузку на позвоночник и добиться выравнивания осанки. Это приводит к устранению риска дальнейшего прогрессирования деформации и уменьшению болей.

Зачастую ортопедические корсеты назначают детям старше 7—10 лет.

Кинезиотейпирование

Кинезиотейпирование – относительно новая методика, применяющаяся для лечения сколиоза. Ее суть состоит в наклеивании на определенные участки спины эластичных лент, называемых тейпами. Они способствуют уменьшению нагрузки на нужные мышцы спины и уменьшению болей. При этом тейпы не сковывают движений и абсолютно незаметны под одеждой.

Профилактика

Предотвратить искривление позвоночника у ребенка в силах каждого родителя. Но для этого требуется с самого раннего возраста следить за осанкой ребенка и уделять большое внимание сбалансированности его питания. В целом профилактика сколиоза заключается в следующем:

Таким образом, детский сколиоз является распространенной, но достаточно опасной проблемой, которая требует как можно более раннего диагностирования и внимательного отношения к себе. Поэтому стоит регулярно проходить профилактические осмотры и самостоятельно контролировать состояние спины ребенка. А если все же избежать развития заболевания не удалось, необходимо как можно раньше обращаться к вертебрологу, ортопеду или неврологу и проходить назначенный курс лечения. Тогда сколиоз с высокой долей вероятности удастся победить и не допустить развития тяжелых осложнений.

Источник

Как проявляется сколиоз у детей и подростков и что делать?

Сколиоз – одно из самых распространенных заболеваний, которое встречается не только у детей и подростков, но и взрослых.

Тем не менее, основную группу риска составляют именно пациенты до 18 лет из-за особенностей своего образа жизни и быстро развивающегося организма, скелета и мышечного корсета.

Болезнь представляет собой искривление позвоночника, которое вначале своего развития вполне поддается корректировке.

Важно вовремя распознать формирующееся нарушение и провести быстрое лечение.

Если этого не сделать, искривление принимает патологический характер и сколиоз может стать причиной других заболеваний.

Что такое сколиоз?

Сколиоз – это искривление позвоночника, которое может быть врожденного или приобретенного характера. Сегодня специалисты различают младенческое искривление позвоночника, которое возникает до 3 лет, ювенальный, проявляющий себя с трех до десяти лет, и юношеский, он формируется с 10 лет.

Также есть отличие нарушения по той форме, которую в итоге принимает позвоночник. Он может быть С-образный, когда наблюдается одна дуга искривленного позвоночника, S-образный, специалист определяет две дуги искривления, а также Z-сколиоз, при котором врач определяет три дуги искривления.

Рентгенологи классифицируют болезнь с учетом градуса кривизны позвонка:

Детский сколиоз проходит 4 стадии осложнения

Внимание! Начиная с третьей стадии у больных детей также видны явные признаки нарушения в функционировании органов. Чтобы максимально оздоровить больного, требуется лечить не только основное заболевание, но и те нарушения, что оно спровоцировало.

Факторы риска, причины и последствия сколиоза до 18 лет

В группе риска находятся дети и подростки, которые не занимаются никакой физической активностью и при этом все время проводят за компьютером и подобными занятиями. Также стать причиной сколиоза может резкий скачек роста, генетические заболевания опорно-двигательного аппарата, привычка сутулиться. Нередко болезнь запускает травма или операция.

Последствия сколиоза напрямую зависят от того, насколько правильно и быстро проводилось лечение сколиоза. Если болезнь была определена на первых двух стадиях, удается полностью восстановить здоровье. В других же случаях наблюдается деформация не только позвоночника, но и грудной клетки. В итоге из-за подобного нарушения также страдают внутренние органы, что может стать причиной их неправильного функционирования.

Внимание! При диагностировании сколиоза у детей до трех лет его причиной зачастую становится врожденная травма или нарушения при внутриутробном развитии. Такие патологии сложно поддаются корректировке и требуют непосредственного врачебного вмешательства.

Симптомы и методы диагностики сколиоза у детей и подростков

Распознать заболевание можно при помощи очного осмотра, а также ряда лабораторных методов. Очными осмотрами следует заниматься детскому хирургу и педиатру. Если появляется подозрение на начинающееся изменение осанки, следует сделать рентгенологическое обследование. Снимок делают в двух проекциях в положении лежа и стоя.

После постановки диагноза следует на всех этапах терапии контролировать состояние больного и проверять работоспособность внутренних органов.

Внимание! Дополнительно можно обратиться за помощью к магниторезонансной томографии, компьютерной томографии и УЗИ. Согласно полученным данным в итоге и назначается лечение.

Видео: «Детский сколиоз»

Лечение сколиоза у детей

Медикаментозная терапия

Как правило медикаментозное лечение сколиоза направлено на прием препаратов с кальцием и витамином Д На сегодняшний момент не существует достаточного количества медикаментов, которые смогли бы помочь остановить прогрессирование патологии.

При сколиозе назначаются лекарственные средства с большим содержанием кальция, минералами и витаминами.

Большого значения нет, какой комплекс будет подобран больному, так как любые препараты носят лишь поддерживающий характер.

Их обязательно следует принимать в комплексе с массажем, ЛФК и другими методиками.

Среди наиболее часто встречающихся назначений называют витамин Д, Кальцимин, Терафлекс, Витрум, Витус, Алфавит и другие.

Внимание! При сильных болях пациентам назначаются обезболивающие медикаменты. Их дозы в детском возрасте должны подбираться с учетом веса и возраста маленького пациента. Для детей чаще всего используются обезболивающие на основе ибупрофена и парацетамола.

Хирургическая терапия

Оперативное вмешательство у пациентов при развитии сколиоза проводится только в том случае, если наблюдается быстрое прогрессирование заболевания и угол отклонения превысил 40 градусов.

В таком случае специалист устанавливает специальные фиксирующие пластинки, способные поддержать позвоночник. Оптимальным возрастом для проведения оперативного вмешательства считается период с 10 до 14 лет.

Также с учетом степени тяжести заболевания больному могут назначать вмешательства по вытяжке, операции мобилизирующего характера, костно-пластические операции. Если ребенку была проведена операция, проводится длительная и достаточно болезненная реабилитация.

Массаж и упражнения при сколиозе

Большое значение в лечении искривления позвоночника имеют массажи Обязательным этапом в лечении патологии является использование методов профессионального массажа. Это позволит разогреть поврежденные мышцы, снять болевой синдром и не допустить дальнейшего прогрессирования патологии.

Массаж и ЛФК применяются на всех стадиях заболевания, но особенную роль они имеют на 1-2 стадии болезни.

Дополнительно требуется спать на твердом щите, следить за осанкой, полностью исключить провоцирующие сколиоз факторы. Физические упражнения подбираются конкретно для каждого ребенка, так как неправильный комплекс может усугубить ситуацию и привести к прогрессированию.

Всем без исключения полезно плавание. Упражнения также рекомендуется выполнять в водной среде с минимальными нагрузками.

Дополнительно можно назначать физиопроцедуры. Они могут заключатся в воздействии магнитных или электрических волн на пораженные участки. Количество процедур и время их проведения варьируется из-за степени осложнения состояния пациента, обычно их число не может быть менее 7-10 сеансов.

Домашние методы лечения сколиоза

Для лечения сколиоза домашними методами нет никаких конкретных настоек, отваров или мазей. Можно лишь использовать витаминированные коктейли, обогащенные кальцием и белками. Также для поднятия иммунитета рекомендуется пить отвары из трав ромашки, череды, полыни, зверобоя и других.

Профилактика и прогноз

Профилактика сколиоза проста и заключается главным образом в поддержании правильной осанки. Помочь это сделать могут занятия физическим спортом, плавание, танцы и другая физическая активность. Также важно правильно сидеть и не сутулится при ходьбе.

Обратите внимание, как должен ребенок сидеть за рабочим столом

Если нет возможности посещать какие-то секции, можно просто ходить дома с книгой на голове. Старый способ поддержания осанки позволит сохранить здоровье.

Правильное питание не менее важно, особенно в подростковом возрасте. Следует максимально сократить количество вредных продуктов в виде чипсов, газировки, булок и подобных излишеств. В это же время рацион подростка должен быть богат протеинами из мяса, белками из кисломолочных продуктов, а также фруктами и овощами. Правильное питание в сочетании с умеренной физической нагрузкой – лучший способ заботы о позвоночнике ребенка и подростка.

Если отказываться лечить сколиоз, со временем он станет еще более выраженным. В итоге это приведет к сильным нарушениям в опорно-двигательном аппарате, пациент может вовсе перестать ходить. У больного вырастает горб, деформируются внутренние органы.

Зачастую развивающийся сколиоз также формирует кифоз, данная патология представляет собой искривление грудной клетки. Оба заболевания в итоге могут стать причиной инвалидности и смерти из-за нарушения функций дыхания и работы сердца.

Внимание! Нередко болезнь провоцирует нарушение в кровообращении, что становится причиной недостаточного питания внутренних органов. Это может приводить к повышению артериального давления, ухудшению работы печени, почек и других органов. Появляется риск образования тромбов.

Заключение

Сколиоз нельзя считать безобидной патологией, так как она приводит к серьезным нарушениям в организме, если не проводится никакого лечения сформировавшегося нарушения. При этом важно проводить профилактические методы по устранению патологии и ее недопущения. В подростковом и детском возрасте скелет еще легко поддается корректировке, что позволит вылечить сколиоз на начальных стадиях полностью и без единого последствия для здоровья в будущем.

Источник