Исследование тромбодинамики что это такое

Исследование тромбодинамики

Отличительной особенностью тромбодинамики является ее способность диагностировать проблемы свертываемости крови, которые стандартными методами могут быть не зафиксированы.

С помощью тромбодинамики оценивают риски возникновения и развития тромбозов, а также их осложнений, проводят диагностику кровотечений (связаны ли кровотечения с нарушениями работы системы свертывания крови), контролируют проводимую терапию.

Тромбодинамика – это универсальная, информативная и современная методика, которую можно назначать как отдельно, так и в дополнение к основным анализам. Благодаря ей врач оперативно получает данные о состоянии системы гемостаза пациента, оценивает риски для его здоровья и, при имеющейся склонности к тромбообразованию, вовремя назначает индивидуальную терапию и профилактику. Большим преимуществом метода является его наглядность, поскольку весь процесс формирования сгустка в плазме крови оценивается и фиксируется в режиме реального времени. Получение врачом наглядной картины состояния системы свертывания крови особенно актуально при беременности, а также для предупреждения развития инсультов, инфарктов, венозных тромбозов и тромбоэмболий.

Высокая точность и достоверность полученных результатов тромбодинамики обеспечивается благодаря учету всех происходящих при свертывании крови процессов. Постоянная регистрация процесса формирования и роста фибринового сгустка позволяет отображать такие параметры, как время задержки свертывания, скорость роста сгустка, его плотность и размеры, а также время образования спонтанных сгустков. Простота и физиологичность метода, легкость интерпретации также являются преимуществами тромбодинамики.

Для проведения метода у пациента берется кровь из локтевой вены. Стандартно анализы сдаются до 11 часов утра, однако в каждом конкретном случае все зависит от состояния пациента. Не разрешается есть за 4 часа до процедуры, а за 10 минут до сдачи крови пациенту необходимо выпить стакан воды.

Показания к проведению исследования:

Отличительной особенностью тромбодинамики является ее способность диагностировать проблемы свертываемости крови, которые стандартными методами могут быть не зафиксированы.

С помощью тромбодинамики оценивают риски возникновения и развития тромбозов, а также их осложнений, проводят диагностику кровотечений (связаны ли кровотечения с нарушениями работы системы свертывания крови), контролируют проводимую терапию.

Преимущества метода

Тромбодинамика – это универсальная, информативная и современная методика, которую можно назначать как отдельно, так и в дополнение к основным анализам. Благодаря ей врач оперативно получает данные о состоянии системы гемостаза пациента, оценивает риски для его здоровья и, при имеющейся склонности к тромбообразованию, вовремя назначает индивидуальную терапию и профилактику. Большим преимуществом метода является его наглядность, поскольку весь процесс формирования сгустка в плазме крови оценивается и фиксируется в режиме реального времени. Получение врачом наглядной картины состояния системы свертывания крови особенно актуально при беременности, а также для предупреждения развития инсультов, инфарктов, венозных тромбозов и тромбоэмболий.

Высокая точность и достоверность полученных результатов тромбодинамики обеспечивается благодаря учету всех происходящих при свертывании крови процессов. Постоянная регистрация процесса формирования и роста фибринового сгустка позволяет отображать такие параметры, как время задержки свертывания, скорость роста сгустка, его плотность и размеры, а также время образования спонтанных сгустков. Простота и физиологичность метода, легкость интерпретации также являются преимуществами тромбодинамики.

Особенности проведения тромбодинамики

Для проведения метода у пациента берется кровь из локтевой вены. Стандартно анализы сдаются до 11 часов утра, однако в каждом конкретном случае все зависит от состояния пациента. Не разрешается есть за 4 часа до процедуры, а за 10 минут до сдачи крови пациенту необходимо выпить стакан воды.

Источник

Подготовка к исследованию

Строго натощак! Беременным женщинам за три часа до взятия крови допускается легкий завтрак (не крепкий чай с сахаром, крекер, каша на воде). До процедуры, обязательно нужно выпить не менее 1,5-2 стакана воды. Если Вы были в дороге более часа, обязательно выпейте воду непосредственно перед проведением процедуры по взятию крови. До проведения манипуляции венепункции следует находиться в состоянии максимального спокойствия.

Не рекомендуется:
1. проводить исследование на фоне активного воспалительного процесса;
2. проводить исследование во время менструации, желательно выбрать середину цикла (с 14-го по 24-й день);
3. выполнять тяжелую физическую работу или посещать тренажерный зал накануне и в день взятия крови;
4. пить кофе и курить в течение суток накануне процедуры по взятию крови.

Необходимо обязательно указать последний прием и дозу препаратов, которые могут повлиять на результат теста:
Клексан, Гемапаксан, Фраксипарин, Фрагмин, Тромбоасс, Кардиомагнил, Прадакса, Ксарелто, Эликвис, Варфарин, Гепарин, Вессел дуеф (Сулодексид), комбинированные оральные контрацептивы. Для беременных женщин – указать срок беременности, а в случае многоплодной беременности – количество плодов (двойня, тройня и т.д.), для небеременных женщин – указать день цикла.

Результат теста напрямую зависит от времени введения препарата, влияющего на свертывание крови. В случае контроля за назначенными антикоагулянтами: Клексан, Фраксипарин, Гемапаксан или Фрагмин – рекомендуется сдавать кровь до очередного введения препарата на этапе контроля за эффективностью или через 2,5- 4 часа после приема утренней дозы на этапе контроля риска кровотечения. В случае приема оральных антикоагулянтов: Прадакса, Ксарелто (прием препарата только утром), Эликвис – для контроля за назначенным препаратом рекомендуется сдавать кровь до приема очередной таблетки на этапе контроля за эффективностью или через 6 часов после приема утренней дозы на этапе контроля риска кровотечения.

Противопоказания: не используется для обследования новорожденных и детей в возрасте до 1 года.

Описание

Исследование методом Тромбодинамики учитывает физиологические особенности процесса свертывания: в тесте имитируется локальное повреждение сосудистой стенки и регистрируется процесс формирования фибринового сгустка в реальном времени. Плазма крови при этом находится в неподвижном состоянии и рост сгустка в присутствии локализованного активатора максимально соответствует образованию сгустка in vivo.

Только тест «Тромбодинамика» позволяет количественно оценить все физиологические стадии формирования фибринового сгустка, недоступные гомогенным методам:
• скорость роста;
• размер фибринового сгустка;
• образование спонтанных сгустков.

Это позволяет одновременно и независимо регистрировать нарушения в работе свертывающей системы на всех последовательных этапах.

Особенности теста Тромбодинамика:
* визуализация (помимо количественных характеристик, Тромбодинамика дает наглядную визуализацию работы системы гемостаза);
* оценка выраженности прокоагулянтных изменений, в том числе в послеоперационном периоде и при начальных стадиях ДВС-синдрома;
* оценка эффективности и безопасности антикоагулянтной терапии (НФГ, НМГ, Варфарин, Дабигатран, Ривароксабан);
* выявление риска кровотечений, в том числе в послеоперационном периоде;
* диагностика гипокоагуляционных состояний при дефиците факторов свертывания;
* контроль эффективности заместительной терапии при дефиците факторов свертывания.

Применение теста Тромбодинамика:
1. В акушерстве и гинекологии: при ведении беременности, при проведении ЭКО, при осложненных родах, при контроле послеродового периода. Особенно актуально в акушерско-гинекологической практике при ведении пациенток с отягощенным акушерским анамнезом, привычным не вынашиванием беременности. Исследование позволяет оценить риски развития тромбозов во время беременности.
2. В кардиологии: при мерцательной аритмии, при наличии кардиостимулятора или искусственного клапана сердца.
3. В неврологии, в т. ч. при длительной неподвижности и при ишемических инсультах.
4. В онкологии: при хирургическом и/или химиотерапевтическом лечении онкологических заболеваний, при наличии центрального венозного катетера.
5. В поликлинических отделениях: для скрининга населения с целью выявления склонности к тромбозам, при амбулаторном мониторинге антикоагулянтной терапии для оценки эффекта проводимого лечения и более точного подбора лекарственных препаратов и их доз.
6. В педиатрии и в ожоговых отделениях.

Показания к назначению

1. В акушерстве и гинекологии:
— при ведении беременности;
— при проведении ЭКО;
— при осложненных родах;
— при контроле послеродового периода;
— при ведении пациенток с отягощенным акушерским анамнезом, привычным не вынашиванием беременности. Исследование позволяет оценить риски развития тромбозов во время беременности.

2. В кардиологии:
— при мерцательной аритмии;
— при наличии кардиостимулятора или искусственного клапана сердца.

3. В неврологии:
— при длительной неподвижности;
— при ишемических инсультах.

4. В онкологии:
— при хирургическом и/или химиотерапевтическом лечении онкологических заболеваний;
— при наличии центрального венозного катетера.

5. В поликлинических отделениях:
— для скрининга населения с целью выявления склонности к тромбозам;
— при амбулаторном мониторинге антикоагулянтной терапии для оценки эффекта проводимого лечения и более точного подбора лекарственных препаратов и их доз.

Источник

Исследование тромбодинамики что это такое

Проблемы со свертываемостью крови находятся на первом месте среди всех заболеваний в мире. Система гемостаза — сложная система, состоящая из разных компонентов, каждый из которых работает на своем уровне, обеспечивая баланс между сгущением и разжижением крови. Любое нарушение равновесия создает угрозу либо тромбоза, либо кровотечения.

«Тромбодинамика» — принципиально новый глобальный анализ для выявления риска образования тромбов. Он оценивает итог взаимодействия сразу всех веществ, которые отвечают за поддержание нормальной свертываемости крови. В пробирке с высокой точностью имитируется повреждение стенки сосуда, и кровь пациента при контакте с этим «поврежденным сосудом» начинает вести себя так, как запрограммировано природой, то есть — закрывает дефект сосуда тромбом. Это визуальный метод — врач в режиме реального времени наблюдает, как формируется тромб, а компьютерная программа оценивает множество нюансов этого процесса — скорость образования тромба, его размеры и плотность.

Использование антикоагулянтов на этапе планирования и ведения беременности нуждаются в индивидуальном подходе в оценке эффективности и безопасности. Использование тромбодинамики позволяет врачу подобрать не только дозу, но и кратность введения препарата.

Применение теста «ТРОМБОДИНАМИКА»:

— в кардиологии (мерцательная аритмия, артериальная гипертензия, подбор антикоагулянтной терапии, наличие кардиостимулятора, искусственного клапана сердца);

— в неврологии (при ишемических инсультах);

— в акушерстве и гинекологии (при ведении беременных, при осложнениях беременности, при контроле гормональной заместительной терапии и оральной контрацепции);

— в хирургии (оценка риска тромботических осложнений в до- и послеоперационном периоде, спонтанные тромбозы глубоких вен, септические состояния, ортопедические операции);

— в онкологии (при хирургическом и\или химиотерапевтическом лечении, при наличии центрального венозного катетера).

ПАМЯТКА ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ

Просьба внимательно ознакомиться с правилами подготовки и взятия крови на анализ Тромбодинамика.

• Проводить исследование на фоне активного воспалительного процесса;
• Проводить исследование во время менструации, желательно предпочесть середину цикла (с 14 по 24 день);
• Выполнять тяжелую физическую работу или посещать тренажерный зал, в день сдачи анализа и накануне;
• В течение суток пить кофе и курить.

5. Вы должны быть максимально спокойны.

Источник

Тромбодинамика

Тромбодинамика – инновационное исследование, направленное на выявление нарушений системы свертывания крови и склонности к тромбообразованию. Позволяет определить проблемы еще до появления первых симптомов, сигнализирующих о патологиях. Авторами метода являются российские ученые. Тест применяют в России и ряде европейских стран. Назначают в дополнение к другим обследованиям или отдельно как самостоятельный способ диагностики.

Кому необходима тромбодинамика

Показаниями к проведению теста являются:

Особенность проведения

Тромбодинамика – визуальный метод исследования. В лабораторных условиях в пробирке с помощью особого биоматериала воссоздается ситуация, имитирующая нарушение целостности сосуда. Исследуемая кровь реагирует таким же образом, как и в реальном времени, то есть образует тромб, чтобы восстановить поврежденную стенку сосуда. Видеокамера фиксирует рост фибринового сгустка и его поведение. Врач видит наглядную картину образования сгустка в плазме крови. Специальная программа оценивает особенности процесса, например, скорость возникновения тромба, плотность и размеры сгустка, время задержки свертывания и другие параметры тромбообразования. Таким образом доктор получает подробные данные о системе гемостаза пациента, которые помогают ему в постановке диагноза, контроле лечения или дальнейшем назначении терапии.

Преимущества тромбодинамики

Подготовка к тромбодинамике

Для объективного сравнения результатов в случае повторного прохождения тромбодинамики кровь рекомендуется сдавать в одной и той же лаборатории.

о клинике

пациентам

Данный интернет-сайт носит информационный характер, не является публичной офертой.

Информацию уточнять в call-центре клиники по тел.: 65-51-51

© ООО «Больница для всей семьи», 2011-2020

Источник

• Во всем мире распространены проблемы со свертываемостью крови и развитием тромбов.
• К сожалению, инфаркт, инсульт, тромбоэмболия часто выявляются слишком поздно, когда уже нанесли значимый ущерб здоровью человека.
• Благодаря анализу «Тромбодинамика» таких последствий можно избежать.
• Метод изобретен российскими учеными и успешно применяется с 2013 года не только в России, но и в Германии, Швейцарии, Бельгии и других странах.

Что такое анализ «Тромбодинамика»?

ПРЕИМУЩЕСТВА АНАЛИЗА «ТРОМБОДИНАМИКА»

• Универсальная, информативная и современная методика, которую можно назначать как отдельно, так и в дополнение к основным анализам.
• Наглядность, высокая точность, достоверность результатов, простота, физиологичность.
• Врач оперативно получает данные о состоянии системы гемостаза пациента, оценивает риски для его здоровья и, при имеющейся склонности к тромбообразованию, вовремя назначает индивидуальную терапию и профилактику, оценивает её эффективность.
• Помогает выявить риски появления и предупредить развитие опасных сердечно-сосудистых заболеваний (инсультов, инфарктов, венозных тромбозов, тромбоэмболий).
• Определяет предрасположенность к появлению тромбообразования при беременности, профилактика осложнений и внутриутробной гибели плода, прогноз возможных тромбозных осложнений после родов.

ПОКАЗАНИЯ К АНАЛИЗУ «ТРОМБОДИНАМИКА»

• Акушерство: контроль состояния системы свертывания крови при подготовке и во время ведения беременности, гестозы, профилактика осложнений при родах, невынашивание беременности
• Гинекология: наблюдение за свертывающей системой крови при приеме оральных контрацептивов и заместительной гормональной терапии, подбор оральных контрацептивов, обильные менструации
• Хирургия: перед любым серьезным хирургическим вмешательством, выявление риска кровотечений в послеоперационном периоде, начальные стадии ДВС-синдрома, обильные и длительные кровотечения
• Травматология: обширные травмы, ожоговая болезнь
• Онкология: во время хирургического и химиотерапевтического лечения
• Неврология: инсульт
• Эндокринология и ревматология: заболевания щитовидной железы, аутоиммунные заболевания, проведение гормональной терапии
• Кардиология и терапия: сердечно-сосудистые заболевания, ишемическая болезнь сердца, тромбозы, наследственная предрасположенность к тромбообразованию, оценка системы свертывания крови, подбор эффективной заместительной или антикоагулянтной терапии, оценка эффективности и безопасности антикоагулянтной терапии, контроль состояния свертывающей системы крови у пациентов с кардиостимуляторами и искусственными клапанами сердца, длительные хронические воспалительные процессы, малоподвижный образ жизни

ПАМЯТКА ДЛЯ ПАЦИЕНТА

1. Взятие крови проводится по предварительной записи, обязательно уточните это по телефону колл-центра (3412) 65-51-51.
2. Перед процедурой взятия крови, необходимо выпить воды. Если вы были в дороге более часа, обязательно выпейте воду непосредственно перед анализом (1-2 стакана).
3. Если вы плохо переносите голод, то за 1,5-2 часа до взятия крови допускается легкий завтрак (жирное, жареное, соленое исключить).
4. НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ: проводить исследование на фоне активного воспалительного процесса; во время менструации (оптимально сдавать анализ в середине цикла – с 14 по 24 день); в день сдачи анализа и накануне выполнять тяжелую физическую работу и посещать тренажерный зал; в течение суток пить кофе и курить.
5. Во время сдачи анализа вы должны быть максимально спокойны.
6. Перед анализом необходимо сообщить медицинскому работнику следующую информацию:
— последний прием и дозу препаратов, которые могут повлиять на результат теста: клексан, фраксипарин, фрагмин, тромбоасс, кардиомагнил, прадакса, ксарелто, эликвис, варфарин, гепарин, вессел-дуэф (сулодексид), комбинированные оральные контрацептивы, дивигель, прогинова.
— беременным женщинам: срок беременности, в случае многоплодной беременности – количество плодов (двойня, тройня).
— небеременным женщинам: день цикла.
! Внимательно заполните бланк, который даст вам медработник, от правильности его заполнения будет зависеть интерпретация результатов.
7. Результат теста напрямую зависит от времени введения препарата, влияющего на свертывание крови. Необходимо уточнить у вашего лечащего врача во сколько следует делать укол препарата.
8. В случае приема оральных антикоагулянтов (прадакса, ксарелто, эликвис) для контроля за назначенным препаратом рекомендуем сдавать кровь до приема очередной таблетки (на этапе контроля за эффективностью) или через 6 часов после приема утренней дозы (на этапе контроля риска кровотечения). Уточните это у вашего лечащего врача.
9. Будьте готовы, что у вас возьмут не менее 2-х пробирок, так как первая пробирка после пункции вены не может быть использована для исследования.
10. Обязательно уточните у вашего лечащего врача в какое именно время вам нужно сдавать анализ крови «Тромбодинамика».
11. Заключение полученного вами исследования не является диагнозом и требует интерпретации специалистом.

! ТРЕБУЕТСЯ ПРЕДВАРИТЕЛЬНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

Система диагностическая лабораторная «Регистратор Тромбодинамики Т-2»
Разработка и производство компания ГемаКор, в сотрудничестве с компаниями: ГемаКор Лабс, velixX, WildDesign, ErgoSign (Германия).

Источник