Изжога при беременности во втором триместре чем лечить причины
Изжога при беременности
Изжога – неприятное чувство жжения или тепла за грудиной или в подложечной области. Симптом возникает после еды или натощак и связан с рефлюксом пищи, то есть забросом обработанной желудочным соком еды обратно в пищевод. Так как слизистая оболочка пищевода не приспособлена к действию желудочного сока, возникает ее раздражение, что субъективно ощущается в виде изжоги.
Причины изжоги во время беременности
Изжога у беременных является состоянием, которое вызвано изменениями, происходящими с женским телом в течение периода вынашивания плода. Все факторы, которые могут вызвать изжогу у женщин в интересном положении, можно разделить на физиологические (естественные) и патологические (связанные с болезнями).
Физиологическая изжога беременных может возникнуть по двум причинам:
В связи с такими изменениями желудочно-кишечного тракта при беременности все патологии, вызывающие изжогу, могут обостриться.
Патологические причины изжоги во время беременности включают следующие случаи:
Что делать при изжоге во время беременности?
Чтобы уменьшить выраженность изжоги, сперва нужно скорректировать режим питания и некоторые привычки. Это помогает снизить повышенную кислотность желудка и предупредить заброс пищи обратно в пищевод.
Беременным следует соблюдать следующие диетические рекомендации 4 :
Из рациона питания при изжоге следует исключить 4 :
При изжоге беременным можно есть следующие продукты 6 :
Препараты от изжоги при беременности
Часто правильное питание и соблюдение рекомендаций по образу жизни не всегда помогают избавиться от изжоги. Если изжога вызвана какой-либо болезнью, адекватное лечение основной патологии с помощью лекарственных препаратов помогает устранить неприятные симптомы.
Поэтому выбор лекарственного препарата желательно обсудить с врачом, который поможет подобрать нужное средство от изжоги при беременности, уделяя внимание с позиции безопасности для плода и потенциального влияния на течение беременности 4
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ПО МЕДИЦИНСКОМУ ПРИМЕНЕНИЮ ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ С ВРАЧОМ.
Как выбрать безопасное средство от изжоги при беременности?
Практически каждая беременная женщина хотя бы раз сталкивалась с явлением изжоги. На это есть масса причин. Во время беременности организм женщины испытывает колоссальные нагрузки, меняется гормональный фон, что не может не отразиться на пищеварении. Хотя при беременности изжога не считается патологией, это не значит, что нужно терпеть жжение и дискомфорт. Врач может посоветовать различные средства от изжоги при беременности.
Причины возникновения изжоги в период вынашивания ребенка
Изжога при беременности — частое явление
Во время беременности организм женщины начинает глобальную перестройку уже на ранних сроках. Сначала меняется гормональный фон, возрастает уровень прогестерона в крови. Этот гормон расслабляет мышцы, снимает тонус матки и не дает произойти самопроизвольному выкидышу.
Несмотря на все положительные стороны выработки гормонов, есть и некоторые неприятные последствия, например, запоры и изжога. Принято считать, что изжога появляется только на поздних сроках, когда ребенок давит на все органы, но на первых неделях это явление также не исключено.
Пища через пищевод попадает в желудок, и обратно при нормальном состоянии организма она не возвращается. Но если сфинктер на месте перехода пищевода в желудок ослаблен, он не может сдерживать пищу и желудочный сок в полной мере, поэтому часть их попадает в пищевод. Слизистая пищевода не предназначена для агрессивного воздействия желудочного сока, его стенки раздражаются и возникает чувство жжения и иногда боль. Все эти ощущения, как правило, локализуются в области груди, выше желудка, иногда даже горле.
С течением времени плод увеличивается в размерах, матка растягивается и начинает давить и теснить близлежащие органы. Желудок немного меняет свое положение и кислоте становится проще попадать в пищевод. В этом случае жжение может быть очень сильным. Врач пропишет средство от изжоги при беременности, которое снимет симптомы и не навредит ребенку.
Однако часто изжога вызвана не только самой беременностью, но и образом жизни женщины. Во время вынашивания ребенка вкусы могут меняться, женщине часто хочется жареного пирожка или кремового торта. Эта пища может провоцировать изжогу, раздражать слизистую.
Особенно часто страдают изжогой те женщины, кому прописан постельный режим. После еды вообще не рекомендуется сразу ложиться, чтобы не облегчать отток кислоты в пищевод. Если женщине приходится постоянно лежать, изжога не заставит себя ждать. Нельзя исключать и наличие гастрита у беременной. Если он был уже до беременности, следует сообщить об этом лечащему врачу.
Препараты от изжоги при беременности
Молоко — средство от изжоги при беременности
Во время вынашивания ребенка нужно проявлять особенную осторожность в выборе медикаментов. Нежелательно принимать ничего без рекомендации врача. В первые несколько недель беременности врачи стараются свести к минимуму любое употребление медикаментов, кроме тех, что необходимы для здоровья матери и ребенка.
Поэтому препараты от изжоги, даже если в инструкции пишут о полной безопасности, нужно принимать только в крайнем случае. Относительно безопасные лекарства:
Народные средства от изжоги
Гавискон от изжоги
Когда беременная женщина впервые сталкивается с изжогой, она старается избежать применения различных препаратов и избавиться от этого состояния народными средствами. Однако стоит помнить, что не все средства народной медицины безопасны в этот период.
Некоторые могут вызывать сильнейшую аллергию или провоцировать другие проблемы, помимо изжоги. Поэтому желательно все же получить консультацию врача перед лечением. Некоторые народные средства:
Диета при изжоге
Ссредство от изжоги — Ренни
Строгие диеты беременной женщине не прописывают. Исключением является лишь наличие серьезного хронического заболевания органов ЖКТ. Но если дело лишь в систематической изжоге, то диета не будет слишком строгой.
Правильное питание – это лучший способ предотвратить изжогу. Чтобы избежать этого неприятного явления, следует употреблять как можно меньше продуктов, усиливающих выработку желудочного сока. Беременной женщине нужно сократить до минимума употребление жареных и острых блюд. Острые специи вредны не только для желудка, они могут повышать тонус матки и провоцировать схватки.
Любительницам есть яичницу и пить кофе на завтрак придется отказаться от этой привычки и заменить эти блюда на овсянку и зеленый чай. Яйца, тем более жареные, тяжело перевариваются и усиливают изжогу. Большое количество шоколада и газированных напитков также вредно для желудка и для кишечника. Они провоцируют не только изжогу, но и запоры, которые во время беременности и так постоянно мучают женщину.
Свежая сдобная выпечка также провоцирует выброс кислоты. Ее лучше заметить цельнозерновым хлебом. Он не только улучшает работу кишечника, но и надежно защищает от изжоги.
Капуста также богата клетчаткой и входит в диету при изжоге, однако беременным нужно осторожно относиться к этому овощу. Капуста повышает газообразование, может привести к вздутию и другим неприятным последствиям. Важным компонентом диеты является простая чистая воды. Во время беременности очень важно соблюдать водный режим, пить не меньше 2 литров воды в день.
Не рекомендуется заменять воду другими напитками, так как именно вода разбавляет желудочный сок. Если пить воду правильно, между приемами пищи, а не сразу после и тем более не во время еды, то она поспособствует улучшению пищеварения, избавит от запоров и изжоги. Пить нужно в меру, не меньше, но и не больше положенного, поскольку беременная женщина склонна к появлению отеков. Чтобы избежать этого, следует есть меньше соленой пищи, так как соль задерживает воду.
Изжога у беременных во втором триместре
Ощущение жжения в груди, кислый привкус во рту, отрыжка – эти неприятные явления знакомы практически каждой будущей матери. Причем в большинстве случаев они начинают проявляться во втором триместре беременности, когда, казалось бы, заканчиваются ранние токсикозы и женщина должна чувствовать себя лучше. Но именно 4-6 месяцы (2 триместр) характеризуются формированием изжоги, периодической или постоянной, иногда сильно изматывающей беременную женщину.
Основные причины
Во время вынашивания ребенка женский организм полностью перестраивается, чтобы этот процесс протекал благополучно. В увеличивающейся матке кровеносная сеть разветвляется, сердце начинает «перегонять» все больше крови, печень очищает организм от токсинов, почки своевременно выводят все вредные вещества, чтобы они не воздействовали на плод. Но самым большим изменениям подвергается гормональный баланс. Он смещается в определенную сторону, с преобладанием целого ряда гормонов, которые регулируют благополучное протекание беременности.
Одним из таких гормональных веществ является прогестерон. Главная его функция – нормализовать и даже несколько расслабить тонус матки, обеспечивая этим отсутствие естественной угрозы прерывания гестации и выкидыша. Во втором триместре уровень гормона наиболее высок, затем его количество в крови постепенно снижается и в третьем триместре практически сводится к нулю.
Но расслабляющее влияние прогестерона не является строго избирательным. Он действует не только на мускулатуру матки, но и на все другие органы, где имеются гладкие мышечные волокна. В частности, на желудок, кишечник, пищевод. Благодаря прогестерону, замедляется моторика желудка и кишечника, пищевые массы могут застаиваться в этих органах и плохо перевариваться, у женщины нередко формируются запоры. Частым становится и такое явление, как изжога при беременности во втором триместре, которая объясняется изменением состояния желудочно-пищеводного (кардиального) сфинктера.
В нормальном состоянии эта структура, представляющая собой круговые мышцы, расслабляется и раскрывается только для того, чтобы «пропустить» порцию пищи из пищевода в желудок. Обратного хода для нее нет, исключая лишь некоторые случаи, когда, к примеру, при чрезмерной физической нагрузке внутрибрюшное давление начинает превышать силу физиологического тонуса кардиального сфинктера.
При беременности же, когда прогестерон значительно снижает этот тонус, возможностей для обратного заброса желудочного содержимого в пищевод становится намного больше. Причем пищевые массы, побывав в желудке, смешиваются с желудочным соком, содержащим соляную кислоту, и приобретают кислую реакцию. Слизистая оболочка пищевода не обладает физиологической защитой от кислоты, поэтому такие «кислотные» пищевые массы воздействуют на нее очень агрессивно.
Помимо появления у женщины чувства сильной изжоги, иногда на всем протяжении пищевода, может отмечаться тошнота, болезненность, кислый привкус, отрыжка кислым. Если заброс масс из желудка в пищевод провоцируется многими факторами и происходит часто, то раздраженная слизистая оболочка не успевает восстанавливаться, и ее поврежденные участки начинают воспаляться, с последующими неблагоприятными явлениями.
Во второй трети беременности к нему приводит повышение уровня прогестерона, этот фактор является ведущим. Но существуют и другие причины, которые, скорее, провоцируют рефлюкс у беременной женщины. Они следующие:
Все вышеуказанные причины и провоцирующие факторы изжоги можно назвать физиологическими, или естественными. Многие из них можно быстро устранить, отказавшись, к примеру, от привычки переедать или полежать после еды. Но существуют и другие причины изжоги, имеющие патологическую природу. Это различные заболевания, которые, к сожалению, нередко имеют место у беременных женщин. Гастриты, язвенные поражения желудка и кишечника, холециститы, гепатиты, эндокринные и неврологические патологии – все они обладают развернутой клинической симптоматикой, изжога при этом будет лишь одним из многих признаков болезни.
В случаях, когда изжога при беременности во втором триместре действительно является сильной и изматывает женщину, нарушая сон и аппетит, не следует пытаться избавиться от нее самостоятельно. Врачебная консультация будет лучшим решением в такой ситуации.
Рекомендации по устранению изжоги
Обратиться за квалифицированной помощью следует каждой беременной женщине, если у нее появилась выраженная изжога, которая, тем более, сочетается с другими патологическими симптомами (частая тошнота и рвота, боли в животе, метеоризм, нарушения стула, примеси в каловых массах). Возможно, во втором триместре гестации манифестировала какая-либо патология, требующая своевременной диагностики, или обострилось уже имеющееся хроническое заболевание.
В таких ситуациях доктор назначит комплексную терапию, эффективную и щадящую для будущего малыша. Но, кроме обязательных лечебных мер медикаментозного характера, пациентке будет дан перечень рекомендаций по уменьшению проявлений диспепсических симптомов. Они также актуальны для всех беременных женщин, независимо от состояния их здоровья.
Как правило, ведущие рекомендации касаются режима дня и питания, устранения некоторых привычек, нормализации двигательной активности. Для большинства будущих мам, находящихся во втором триместре, они следующие:
Эти рекомендации обладают высокой результативностью. Однако иногда женщине требуется и медикаментозная помощь. С врачебного разрешения она может использовать антацидные препараты, которые снижают кислотность желудка (Альмагель, Ренни, Фосфалюгель), сорбенты (Смекта, активированный уголь), блокаторы образования соляной кислоты (Ранитидин).
Разгрузочные дни для беременных
Многие врачи рекомендуют хотя бы 1 раз в неделю устраивать разгрузочные дни, следя при этом, чтобы во все другие дни питание было достаточным и полноценным. Никакие диеты во время беременности не допустимы, рацион должен быть разнообразным, с нормальным количеством белков, жиров, углеводов, витаминов. Но редкие разгрузочные дни не наносят вреда состоянию женщины и ребенка, они, напротив, нормализуют состояние желудка, кишечника и других внутренних органов, а также служат профилактикой появления лишних килограммов.
Естественно, что назначением разгрузочных дней занимается только специалист. Особенно он будет настаивать на этом, если у женщины уже имеется избыточный вес, или она не в состоянии отказаться от углеводов или их ограничить (макаронные изделия, картофель, сдобная выпечка, сладости).
Дробный подход к питанию остается актуальным и в разгрузочные дни. Жидкость употребляется через полчаса после еды, а также небольшими порциями между приемами пищи. Как правило, основным продуктом питания в такой день становится кефир или яблоки, если состояние здоровья женщины не имеет к этому противопоказаний.
Для кефирного разгрузочного дня потребуется 1,5 литра кефира невысокого процента жирности. Это количество делится на 5-7 разовых употреблений, между которыми можно выпивать по полстакана обычной воды. Однако не все беременные женщины могут целый день пить только кефир. В таких случаях он остается ведущим пищевым продуктом, но также можно за день съесть 150-200 граммов отварной курятины или телятины, 2-3 фрукта, 100 граммов творога.
Для яблочного разгрузочного дня необходимо 1,5 кг яблок, лучше зеленых. Также нужно пить воду и свежевыжатые соки, а между приемами яблок – употребить 100 гр. творога и 2-3 штуки свежих или отварных овощей.
Способов устранить изжогу при беременности достаточно много. Важно уметь использовать их, и тогда время ожидания малыша будет легким и не обременительным.
Изжога при беременности
С изжогой приходится мучиться многим беременным женщинам. Согласно статистике, такой симптом наблюдается почти в 80 % случаев в период вынашивания плода. Наиболее часто изжога при беременности появляется на 20-й неделе. Она может мучить женщину вплоть до рождения ребенка. Точно определить, чем она вызвана и как с ней справиться, может только квалифицированный врач после тщательной диагностики. Самостоятельно справиться с проблемой очень сложно, ведь изжога может возникать из-за различных причин. Поэтому откладывать визит к врачу не стоит. Только специалист может подсказать безопасные для женщины и плода средства, которые помогут справиться с проблемой.
Симптомы какой болезни?
Изжогой называют ощущение жжения в загрудинной и подложечной области. Обусловлено такое состояние выбросом желудочного сока в нижний отдел пищевода. Многие интересуются, симптомом какой болезни считается изжога, возникающая во время беременности? Однако такое проявление часто не говорит о серьезных нарушениях или патологических состояниях. Кроме того, симптом не приносит никакого вреда ребенку. Он только доставляет дискомфорт будущей матери. Женщина также ощущает следующие симптомы изжоги при беременности:
Неприятные ощущения, как правило, возникают к вечеру или сразу после еды. Длится приступ изжоги при беременности может как пару минут, так и несколько часов. На последних месяцах вынашивания она может беспокоить будущую маму даже во время сна.
Причины изжоги у беременных
Спровоцировать проблему могут различные факторы. Изжога при беременности, причины которой разнятся в зависимости от срока вынашивания, по словам будущих мам, является одним из самых мучительных и изнуряющих состояний. Возникать она может из-за:
Сильная изжога при беременности также возникает после употребления продуктов, которые усиливают выработку кислоты в желудке.
Также следует полностью отказать от употребления алкогольных напитков и никотина. Такие пагубные привычки могут не только спровоцировать приступ изжоги, но и существенно навредить плоду. Спиртные напитки и курение во время беременности могут стать причиной инвалидности будущего ребенка.
Помощь при изжоге
Если через некоторое время после приема пищи у будущей мамы появляется чувство тепла или жжения за грудиной, значит это изжога.
Не все антациды можно употреблять во время беременности. Например, препараты, в состав которых входит нитрат висмута (Викалин и др.), не следует принимать будущим мамам из-за того, что влияние висмута на развитие ребенка неизвестно.
Обычно изжога появляется после 20-й недели беременности и мучает будущую маму до самого рождения ребенка.
как она выглядит
Если через некоторое время после приема пищи у будущей мамы появляется чувство тепла или жжения за грудиной, значит, это изжога. И чаще всего эти неприятные ощущения возникают вечером. Обычно изжога появляется после 20-й недели беременности и мучает будущую маму до самого рождения ребенка. Согласно народной примете, она беспокоит будущую маму, когда у малыша растут волосы. На самом деле изжога появляется из-за того, что кислое содержимое желудка забрасывается в нижние отделы пищевода. Происходит это потому, что во время беременности мышечный сфинктер, расположенный между пищеводом и желудком, расслабляется под действием гормона прогестерона. Другая причина возникновения изжоги – увеличившаяся матка (а она как раз сильно увеличивается после 20-й недели) давит на соседние органы: желудок, кишечник. В результате объем желудка уменьшается и даже обычное количество пищи ведет к его переполнению и забросу пищи обратно в пищевод.
Если изжога появляется нечасто и беспокоит несильно, то для того чтобы уменьшить ее симптомы, надо всего лишь правильно питаться и изменить образ жизни. Самое простое, что помогает при изжоге:
Самое простое, что помогает при изжоге, – это некоторые продукты. Например, жжение за грудиной отлично снимает нежирное молоко, всего несколько глотков – и изжога проходит или значительно уменьшается. Так же действует и мороженое, а еще грейпфрутовый и морковный соки. Избавиться от изжоги можно, съев орехи (грецкие, фундук, миндаль), но они скорее предотвращают изжогу, нежели устраняют уже появившуюся. А кому-то справиться с изжогой помогают обычные семечки. В общем, будущей маме остается только подобрать себе нужный продукт, но здесь, как и вообще с едой, надо соблюдать меру. Не надо каждый день есть по брикету мороженого или упаковке семечек, пить стаканами соки или бесконечно поедать орехи. Конечно, они помогут, но в мороженом и орехах много жира и калорий, а соки в большом количестве бьют по поджелудочной железе и повышают уровень сахара. Небольшое количество одного какого-то продукта вполне справится с приступом изжоги.
Некоторые лекарства, особенно спазмолитики (препараты, снимающие спазмы гладких мышц внутренних органов), например, Но-шпа, Папаверин, расслабляют сфинктер пищевода и таким образом способствуют возникновению изжоги. Так же действуют некоторые травы, например мята. Стягивающая одежда под грудью (резинки, ремни), смена положения тела (наклоны, повороты) тоже могут вызвать изжогу.
Вообще, каждая будущая мама может внимательно понаблюдать за собой и выявить свою личную причину изжоги, тогда бороться с ней будет гораздо легче.
Соду часто используют для избавления от изжоги. Она действительно очень быстро помогает снять неприятное чувство жжения, но в то же время действует совсем недолго. Кроме того, при взаимодействии соды с желудочным соком образуется углекислота, которая раздражает желудок – в результате вырабатываются новые порции соляной кислоты и изжога возобновляется. Получается, что чайная ложка соды на стакан воды моментально снимает изжогу, однако в ответ на прием соды в следующий раз приступ изжоги будет еще сильнее.
Во время беременности можно использовать так называемые антацидные препараты (Маалокс, Альмагель, Ренни, Гевискон). В их состав входят соли магния и алюминия, они нейтрализуют кислоту желудочного сока, образуют защитную пленку на стенке желудка, повышают тонус нижнего сфинктера пищевода. Правда, иногда некоторые антациды вызывают запоры (из-за солей кальция или алюминия), а магний, наоборот, обладает послабляющим эффектом. Поэтому долго применять эти препараты не стоит. Антациды могут поглощать другие лекарства, поэтому между приемом антацидов и других препаратов должно пройти некоторое время.
Несмотря на то что изжога достаточно неприятна для мамы, на ребенка она никак не влияет. Начните борьбу с изжогой с правильного питания, и, возможно, лекарственные препараты вам не понадобятся.