Как исправить плюсовое зрение
Операция и безоперационное лечение дальнозоркости
Дальнозоркость (гиперметропия) характеризуется патологией органов зрения, которая сопровождается фиксацией изображений удаленных предметов не на сетчатке глаза, а на плоскости, которая располагается за ней.
Это нарушение зрения на начальных стадиях развития имеет обратимые последствия. Специалисты рекомендуют проводить коррекцию дальнозоркости пациентам любого возраста.
При отсутствии компетентного лечения могут иметь место серьезные осложнения:
В большинстве случаев дальнозоркость развивается у людей средней возрастной категории, а после 50 лет наличие этой патологии расценивается как норма. Стоит отметить, что гиперметропия встречается и у детей.
Методы лечения
Существует несколько методик лечения дальнозоркости:
Подробнее обо всех методах лечения дальнозоркости читайте в этой статье.
Консервативные
Суть данного метода заключается в коррекции оптической силы органов зрения, когда изображения предметов перестанут фокусироваться на плоскости за сетчаткой глаза, а начнут фокусироваться на ней.
Наиболее распространенным и простым способом восстановление зрения при дальнозоркости без операции является ношение очков, которые нужно надевать:
Контактные линзы
Современная альтернатива ношению очков – коррекция дальнозоркости с помощью контактных линз. Их используют как в дневное время, так и в ночное.
Для людей, ведущих активный образ жизни, конечно, предпочтительнее носить контактные линзы. Однако они не предусмотрены для коррекции дальнозоркости у пациентов детского возраста.
Аппаратные методы
В комплекс мероприятий при консервативной терапии входит и применение современных аппаратных методов коррекции зрения:
В совокупности перечисленные методы позволяют добиться прекрасных результатов в восстановлении зрения при дальнозоркости без хирургической операции.
Витамины
Консервативное лечение дальнозоркости предполагает и назначение пациентам прием соответствующих витаминных комплексов, которые способны поддерживать мышцы органов зрения в тонусе. Подробнее о том, какие витамины необходимы для здоровья глаз и четкого зрения, читайте в этой статье.
Дальнозоркость и операция
Хирургический метод лечения дальнозоркости заключается в перемещении изображения на сетчатку глаза. У многих, наверняка, возникнет вопрос, разве такого результата нельзя добиться посредством ношения контактных линз или очков.
Дело в том, что, при использовании данных методик коррекции дальнозоркости, глубинное и объемное зрение претерпевают значительных изменений – ухудшаются. В результате это может оказать негативное влияние на качество жизни пациента, ведь глубинное и объемное зрение необходимо, например, для работы на компьютере и вождения автотранспорта.
Для лечения дальнозоркости с помощью операции, как правило, используется лазерная методика и зачастую применяется лазерная коррекция зрения LASIC.
Суть лазерной операции
Суть методики заключается в точном и бережном воздействии лучей эксимерного лазера на ткани роговицы, которые, вследствие такого воздействия, испаряются всего на 1/8 своей толщины. С помощью новых компьютерных разработок в области эсимер-лазерной коррекции зрения специалисты получают «идеальный новый профиль роговицы». В связи с этим появляется возможность исправления патологий практически любой разновидности и степени тяжести.
Если говорить научным языком, новые высокоточные технологии позволяют проводить процедуру «фотохимической абляции» (испарения) слоев роговицы глаза. Если ткани роговицы удаляются с периферической ее части, центр роговицы приобретает более «крутой» рельеф. Это и позволяет подвергать коррекции гиперметропию.
Ограничения к проведению лазерной коррекции при дальнозоркости:
Если дальнозоркость имеет высокую степень тяжести, ее лечение проводят, начиная с подготовительного этапа, которым является коллагенопластика либо склеропластика. Эти процедуры позволяют создать для склеры новый корсет, состоящий из донорских тканей.
Только после окончания прогрессирования патологии, к пациенту допустимо применять лечение дальнозоркости с помощью лазерной операции.
Крайне тяжелая степень дальнозоркости и возрастная дальнозоркость лечатся операцией, при которой в глаз вживляется имплантат в виде мультифокальной или факичной линзы. Указанную методику лечения гиперметропии целесообразно применять лишь в том случае, когда другие методы бессильны.
Способы улучшения зрения при гиперметропии
Дальнозоркость — нарушение зрения, при котором человек видит хорошо на дальние расстояния, но при этом вблизи у него все расплывается перед глазами. Такая патология больше свойственна людям в возрасте, хотя встречается и у детей. Можно ли восстановить зрение при дальнозоркости или улучшить его? Какие способы для этого применяют?
В этой статье
При гиперметропии световые лучи фокусируются не на сетчатке, а за ней. Так происходит из-за слабой преломляющей силы глаза (при уплощенной роговице) или из-за деформированного глазного яблока.
При сильных степенях дальнозоркости человек видит одинаково плохо как вблизи, так и на очень дальние расстояния. Постоянное напряжение глаз приводит к их быстрой усталости, головной боли, поэтому гиперметропию необходимо лечить.
Возможно ли восстановить зрение при дальнозоркости?
Способ исправления этой патологии зависит от возраста и причины. В детском и молодом возрасте основная причина гиперметропии — укороченное глазное яблоко, а вот после сорока-сорока пяти лет у всех людей, даже имеющих нормальную рефракцию или близорукость, формируется пресбиопия — возрастная дальнозоркость.
Причем при слабых степенях миопии минусовые диоптрии могут даже немного компенсироваться, и зрение улучшится, а вот при средних и сильных — понадобятся мультифокальные линзы или две пары очков для дали и близи. Людям, имевшим до этого нормальное зрение, понадобятся очки или линзы со знаком «плюс». Как улучшить зрение при дальнозоркости? Существует несколько способов коррекции.
Укрепляющая гимнастика для детей
Дальнозоркость у детей — явление редкое, но все же встречается. Поскольку лазерные операции на глазах нельзя проводить до 18 лет, а коррекция с помощью линз разрешена только с 9-10 лет, то для улучшения детского зрения рекомендовано ношение очков и специальная гимнастика для глаз, которая при регулярном выполнении оказывает нужный эффект.
Комплексы упражнений при лечении дальнозоркости у детей можно найти на различных сайтах в интернете. Такие занятия улучшают микроциркуляцию крови в органах зрения, снижают утомление глаз, улучшают аккомодацию. Однако предварительно необходимо получить консультацию у специалиста.
Улучшение зрения при дальнозоркости аппаратными способами
С помощью аппаратного лечения можно улучшить зрительные функции и приостановить прогрессирование патологии, причем достигается это без ношения оптики либо хирургического вмешательства. Важно, что такая методика доступна даже маленьким пациентам с 3 лет. Что же включает в себя указанный способ?
Цветоимпульсная терапия. В специальном устройстве, куда смотрит пациент, установлены встроенные излучатели, производящие световые импульсы с волной разной длины. Таким образом, раздражаются нервные окончания в глазах и активизируются центры головного мозга. Улучшается кровоснабжение органов зрения, активизируется работа лимфодренажной системы. Этот вид терапии эффективен сам по себе и в сочетании с другими методиками.
Для лечения гиперметропии используют также лазерную и ультразвуковую стимуляцию, магнитотерапию, вакуумный массаж, специальные очки-тренажеры, электрокоагуляцию и некоторые другие методы. В комплексе они хорошо помогают при вовремя диагностированной дальнозоркости невысоких степеней.
Как корректировать дальнозоркость с помощью оптики?
В некоторых случаях коррекция с помощью оптики — лучший вариант, а иногда и единственно возможный.
Например, дети до 10 лет могут использовать только очки или аппаратное лечение, так как все другие методы им не подходят. Кроме того, улучшение зрения с помощью очков — удобный способ при небольших степенях гиперметропии, когда требуется разглядеть мелкий шрифт или заняться рукоделием, починкой мелкой техники, вдеть нитку в иголку и т.д.
В случае, если у человека развивается возрастная дальнозоркость или же имеются высокие степени гиперметропии (от 6 D и выше), то целесообразно будет воспользоваться контактными линзами. В этом случае качество зрения будет поддерживаться на любых расстояниях, потому что при сильных плюсовых диоптриях видимость также ухудшается и вдаль. Очки же в этом случае использовать неудобно: стекла у них достаточно выпуклые, не обеспечивают периферийный обзор. Пользователи такой очковой оптики часто жалуются на усталость глаз.
Кардинально вернуть качество зрения при данной патологии можно лишь с помощью микрохирургической операции на глазах. Рассмотрим, какими они могут быть в зависимости от причины и степени дальнозоркости.
Как восстановить зрение при гиперметропии слабой и средней степени
При этих степенях дальнозоркости (до 6 диоптрий), если человек не хочет пользоваться очками или ему это неудобно в связи с образом жизни или по роду занятий, можно улучшить зрение с помощью операций ЛАСИК или ЛАСЕК. LASIK — одно из самых распространенных и эффективных хирургических вмешательств при лечении разных нарушений зрения (в том числе близорукости и астигматизма).
При этом способе отгибается роговичный лоскут, а затем луч эксимерного лазера формирует нужную форму роговицы, и она начинает преломлять свет должным образом, так, что лучи четко фокусируются на сетчатке. ЛАСЕК отличается от ЛАСИК тем, что при его проведении приподнимается только верхняя часть эпителия роговицы, тогда как при первой операции — весь эпителий и часть стромы. ЛАСЕК используется в случае, когда у пациента слишком тонкая роговица и LASIK неприменим.
Как можно восстановить зрение при сильной степени дальнозоркости
При выраженной гиперметропии, помимо операции ЛАСИК, используются и другие способы вмешательств. Один из них — установка факичных линз. Он применяется, когда аккомодационная способность глаза еще не утрачена и не требуется удаление собственного хрусталика. По сути, это те же контактные линзы, только человек носит их не на глазах: изделия имплантируются хирургически. Они обеспечивают правильную преломляющую способность и точную фокусировку световых лучей на сетчатке.
Еще один из способов вернуть зрение при высоких степенях гиперметропии, а также при возрастной дальнозоркости — операция ленсэктомии, рефракционная замена хрусталика. Она назначается в тех случаях, когда почти утрачена аккомодация. Собственный хрусталик при этом удаляется с помощью метода факоэмульсификации, а затем в капсулу устанавливается нужная ИОЛ — интраокулярная линза.
Современная оптическая промышленность производит технологичные искусственные хрусталики, которые обеспечивают высочайшее качество зрения на долгие годы. Линзы изготовлены из биосовместимых полимеров, которые не вызывают отторжения или осложнений. Период реабилитации после микрохирургических операций очень короткий. Буквально в этот же день пациент может возвращаться домой, а высокая четкость видения вернется в течение 2-3 часов после процедуры.
Таким образом, существует много возможностей улучшить и полностью вернуть хорошее качество зрения при дальнозоркости. Важно не запускать болезнь и пользоваться всеми доступными способами для ее излечения.
Дальнозоркость: причины развития, симптомы, подбор очков и лечение
Причины возникновения дальнозоркости при рождении и во взрослом возрасте, симптомы, существующие способы лечения и эффективные методы коррекции – эти и другие темы освещают специалисты «Счастливого взгляда».
Что такое дальнозоркость и почему она возникает
Дальнозоркость (в медицине – гиперметропия) – это нарушение зрения, при котором человеку сложно фокусироваться на предметах как вдали, так и вблизи.
Это вызвано в первую очередь неправильной – короткой –длиной глаза, из-за чего световые лучи, которые отражаются от предметов и проходят через оптическую систему глаз, фокусируются не на сетчатке, как должно быть в норме, а за ней. Другая причина – недостаточная преломляющая сила роговицы и хрусталика. В результате человек четко не всегда четко видит изображение вдали и вблизи.
Также существует возрастная дальнозоркость, она же пресбиопия. Механизм возрастной дальнозоркости немного иной: вследствие потери эластичности хрусталика нарушается аккомодация, то есть способность фокусироваться на любых расстояниях, особенно вблизи.
Дальнозоркость требует контроля со стороны специалиста.
Виды дальнозоркости
Врожденная гиперметропия проявляет себя достаточно рано. Снижение зрения могут вызывать как патологии развития плода, так и наследственные факторы. Важно: у младенцев в силу природной особенности организма дальнозоркость является признаком нормы. По мере взросления глаз приобретает правильную форму и достигает нормальной длины, а недуг проходит без лечебного вмешательства. Обычно это происходит к 3-4 годам.
Врожденная дальнозоркость проявляется достаточно рано
Младенческая дальнозоркость также называется физиологической и не считается зрительным нарушением. Говорить о наличии дальнозоркости можно только в том случае, если по мере взросления проблема не проходит.
Родители должны тщательно следить за зрением своих детей, так как ребенок зачастую не осознает наличие проблемы и не может о ней рассказать. Незамеченная дальнозоркость может привести к развитию косоглазия, поскольку в попытке сфокусироваться на предметах вблизи ребенок часто скашивает глаза к носу. Узнайте больше о детской дальнозоркости и способах ее выявления в нашем специальном материале.
Возрастная дальнозоркость (пресбиопия) в редких случаях проявляется до 40 лет. В среднем первые признаки нарушения обнаруживаются в возрасте 45 лет. На начальном этапе пресбиопия затрагивает только близкие расстояния, однако с развитием заболевания человеку становится сложно фокусироваться и на средних дистанциях.
К сожалению, причины, вызывающие пресбиопию, лечению не поддаются. Однако возрастную дальнозоркость можно корректировать с помощью оптических изделий – очков или линз. Также возможно хирургическое вмешательство, которое улучшит остроту зрения.
Степень дальнозоркости
Как и другие глазные патологии, дальнозоркость имеет три степени:
Типы нарушения
Дальнозоркость бывает трех типов:
Симптомы дальнозоркости
Главный симптом пресбиопии – невозможность четко рассмотреть предметы, расположенные на близком расстоянии. Если для чтения или использования мобильного телефона вам приходится отодвигать руку подальше, это может свидетельствовать о наличии дальнозоркости. При гиперметропии наблюдается также проблема с «дальним» зрением. Помимо этого гиперметропия и пресбиопия часто сопровождаются следующими симптомами:
Как видит дальнозоркий человек
Диагностика дальнозоркости
Даже явная симптоматика не всегда позволяет человеку верно оценить состояние своего зрения. Для постановки окончательного диагноза необходимо обратиться к врачу-офтальмологу, который проведет ряд тестов, в числе которых проверка на авторефрактометре. Данный метод позволяет в автоматическом режиме выявить имеющиеся нарушения зрения, в том числе скрытые, которые развились на фоне основных отклонений.
Врач проведет полное обследование, по результатам которого вам будет поставлен диагноз и назначено лечение.
Лечение дальнозоркости
Окончательный способ лечения определяется на основании причин появления гиперметропии и степени нарушения. Существуют консервативные и хирургические способы лечения.
Консервативное лечение
Консервативное лечение как таковое направлено не на устранение дальнозоркости, а на облегчение состояния пациента и устранение астенопических симптомов.
В первую очередь сюда относится эффективная коррекция зрения. Пациенту назначают «плюсовые» очки или контактные линзы. В зависимости от степени нарушения, очки/линзы могут быть прописаны как для постоянного ношения, так и только для работы на близких дистанциях.
Если речь идет о средней степени гиперметропии или пресбиопии, для коррекции могут назначить офисные или прогрессивные линзы, которые имеют несколько оптических зон, например, зону близи и дали.
Аппаратное лечение хорошо зарекомендовало себя в борьбе с данным нарушением. Людям с дальнозоркостью могут назначать электростимуляцию, физиотерапию, ультразвуковые методы. Часто применяются курсы витаминов, направленные на повышение зрительного тонуса.
При дальнозоркости могут назначить курс аппаратного лечения
Эти методы неспособны полностью излечить нарушение, однако они позволяют замедлить или даже остановить дальнейшее развитие недуга и облегчить состояние человека с дальнозоркостью, обеспечив ему комфортные зрительные условия.
Хирургические методы лечения дальнозоркости
Лазерная коррекция – распространенный метод, процедура проходит достаточно быстро и считается малоинвазивной. Операция проводится с применением местной анестезии, в тот же день пациента отпускают домой. Однако данный метод имеет ряд ограничений, например, лазерная коррекция не проводится, если пациент имеет значительное нарушение аккомодации.
При тяжелой степени нарушения возможна рефракционная замена хрусталика. Также применяется имплантация факичных линз.
Профилактика ухудшения зрения при дальнозоркости
Чтобы замедлить развитие нарушения, воспользуйтесь следующими советами:
Пущенная на самотек дальнозоркость может привести к развитию таких проблем, как косоглазие, глаукома, амблиопия (синдром «ленивого» глаза, при котором один глаз не участвует в зрительной системе, развивается в детском возрасте). На фоне некорректированной дальнозоркости появляются постоянные астенопические жалобы, то есть повышенная утомляемость глаз и головные боли.
Важно вовремя обратиться за профессиональной помощью к врачу-офтальмологу, обеспечить эффективные методы коррекции и наблюдать динамику развития патологии.
Возрастная дальнозоркость: симптомы, диагностика, лечение и профилактика
Однако возрастные изменения в организме часто вносят свои коррективы и приводят к нарушениям в зрительной системе и формированию дальнозоркости. Такое явление вызывает массу неудобств и проблем и требует корректировки.
Научное название возрастной дальнозоркости – пресбиопия. Она свойственна лицам в возрасте более 40 лет. При таком явлении нарушается четкость изображения, если предмет, который рассматривают, находится в 25-30 см от глаза. Поражение глаз, как правило, двухстороннее. В первую очередь больной обычно обращает внимание на дискомфорт во время чтения и набора текста на клавиатуре компьютера.
В значительной степени способствуют появлению заболевания следующие факторы:
Снижение активности воздействия негативных факторов на организм позволяет в некоторой степени отодвинуть срок начала развития пресбиопии, но, к сожалению, не предотвратить ее.
С какого возраста появляется проблема с дальнозоркостью
При отсутствии склонности к дальнозоркости первые признаки проблемы фиксируются в возрасте от 40 до 46-50 лет. Стойкая, ярко выраженная симптоматика, когда происходит отдаление точки виденья, возникает примерно в 60 лет.
Если имеется склонность к нарушениям зрения (и в первую очередь к дальнозоркости), то первичные проявления проблемы возникают между 30-ю и 40-ка годами. При этом в большинстве случаев отмечается одновременное нарушение дальнего и ближнего зрения.
Выраженность симптомов заболевания зависит от его стадии. Чем дольше пресбиопия остается без лечения, тем заметнее ее симптоматика. Основными проявлениями патологии являются:
Большинство пациентов обращается за врачебной помощью в тот момент, когда происходит снижение остроты зрения вблизи. При этом ношение очков и проведение поддерживающей терапии дают возможность остановить изменения.
Диагностика возрастной дальнозоркости не представляет труда и может проводиться даже в медицинском учреждении с минимальной технической оснащенностью. Поставить диагноз получится, даже используя только таблицу для проверки остроты зрения, в которой имеется набор букв или цифр.
Для более точной диагностики и получения максимальной информации о состоянии зрения пациента проводится полноценное обследование с применением современных приборов, которыми полностью укомплектован наш офтальмологический центр.
Лечение возрастной дальнозоркости
В зависимости от тяжести нарушения подбирается и способ его лечения. Точное определение уровня возрастных изменений в зрительном аппарате необходимо для подбора правильного и максимально действенного метода коррекции. Использоваться могут очки, операция. То, какое лечение дальнозоркости требуется, определит наш специалист на основании данных обследования пациента.
Очки для дальнозоркости
Очки при возрастной дальнозоркости являются основным методом корректировки нарушений зрения. Врачами офтальмологами (окулистами) разработана специальная схема, позволяющая правильно подобрать очки, которые будут эффективны в каждом конкретном случае.
Когда болезнь начинает проявляться в возрасте около 40 лет, то, в зависимости от степени поражения, рекомендовано использование очков для близи с показателем линз от +0,75 до +1,0 диоптрии. У части пациентов очки могут не меняться в течение нескольких лет, так как нарушение не прогрессирует. Если же возрастная дальнозоркость продолжает активно развиваться и снижать остроту зрения, то обычно ежегодно увеличивают показатель линз на +0,5 диоптрии. Главным достоинством такого метода лечения является доступность очков.
Операционное лечение возрастной дальнозоркости
Современное оборудование позволяет врачам выполнять сложные операции по корректировке состояния зрительной системы и эффективно возвращать зрение при возрастной дальнозоркости. Разработано несколько методик хирургического лечения проблемы. Наибольшей популярностью пользуются четыре из них.
1. Лазерная коррекция. Современный и наиболее безопасный действенный метод. Он позволяет в минимальный срок устранить проблему зрения и на долгое время сохранить полученный результат. Методика получила название Пресби-Ласик (Presbi-LASIK). Поверхность роговицы формируется «асферически», как бы многофокусно, что позволяет читать, не пользуясь очками. Модели современных эксимерных лазеров имеют такую программу лечения (например, модель VISXS4IR). Количество подобных операций в мире неуклонно растет, хотя офтальмологи не спешат пока праздновать над пресбиопией окончательную «победу».
В большинстве случаев эксимерный лазер в руках опытного офтальмохирурга дает превосходные результаты: нормализация зрения происходит в 93-95% случаев. Правда, в 3-5% случаев, у пациентов происходит снижение эффекта лазерной коррекции и это требует повторного вмешательства, в срок примерно от месяца до года после проведения первичной операции. В некоторых случаях, пациенты отмечают зрительный дискомфорт в сумерках и ночью. Это случается из-за того, что при тусклом освещении зрачок расширяется, позволяя световым лучам проходить через не откоррегированные участки роговицы. А это создает неясный или ослепляющий образ предмета. Подобное неудобство, как правило, исчезает через полгода после проведенной операции, хотя некоторые пациенты иногда продолжают испытывать подобный дискомфорт более долгий период времени.
Имплантация современных мультифокальных интраокулярных линз взамен хрусталика частично или полностью потерявшего свои основные функции, позволяет решить проблему пресбиопии на всю оставшуюся жизнь. Мультифокальная иол имеет несколько зон, каждая из которых отвечает за фокусировку изображения на определенных расстояниях Таким образом, пациент может одинаково хорошо видеть на разных расстояниях, что значительно облегчает возврат к привычному образу жизни и работе. В нашей клинике имплантируют самые современные мультифокальные линзы, поставляемые в Россию: AcrySof ReSTOR и AcrySof IQ PanOptix фирмы Alcon.
Профилактика возрастной дальнозоркости
Полностью защититься от пресбиопии нельзя, но профилактика может отдалить ее возникновение и ослабить степень проявления проблем зрения. Профилактика возрастной дальнозоркости включает в себя следующие меры: