Как исправить профиль лица выпирает нижняя челюсть
Дистальный прикус
Дистальный прикус – это патология, при которой нарушается окклюзия (смыкание) верхней и нижней челюсти. При этом зубы верхней челюсти выступают намного вперед относительно нижней. Другое название аномалии – прогнатия. Негативно сказывается на внешнем виде, вызывает последствия в виде нарушения работы органов пищеварения, психологические проблемы.
Если диагностировать дистальный прикус, исправление быстрее и легче проходит в детском возрасте. Коррекция у взрослых тоже возможна, но требует много усилий и времени.
Причины
У маленьких детей дистальный прикус – физиологическая норма. Верхняя челюсть выступает над нижней на расстояние от 1 до 10 мм. Это необходимо для сосания материнской груди. Постепенно дистальный прикус переходит в ортогнатический.
Причины развития прогнатии:
Признаки патологии
Неправильный дистальный прикус по признакам условно подразделяютна 2 вида. Это лицевые и внутриротовые изменения. Наиболее сильная их выраженность наблюдается у взрослых при полном отсутствии лечения.
Лицевые проявления дистальной окклюзии:
Подобные изменения формы лица негативно влияют на внешний вид, лицо становится похожим на птичье.
Внутриротовые признаки дистальной аномалии следующие:
В большей части случаев дистальная окклюзия формируется на фоне других патологий – диастемы, тремы, открытого или перекрестного прикуса.
Классификация патологии
Выделяют следующие типы прогнатической окклюзии:
Также ортодонты применяют классификацию прогнатии по Энглю:
Какие могут быть осложнения
Если у взрослого или ребенка сформировался дистальный прикус, лечение поможет избежать последствий патологии. При отсутствии коррекции возможны следующие осложнения, которые опасны для здоровья:
Неправильный прикус влияет на всю жизнь человека, вызывает психологические проблемы, развитие комплекса неполноценности. Люди с такой проблемой часто несчастливы, не уверены в себе. Улучшить состояние и внешний вид поможет только коррекция.
Лечение и исправление дистального прикуса
Методы лечения прогнатии зависят от ее степени, формы нарушения и подбираются только после проведения диагностики.
Что назначают пациенту:
Эти диагностические процедуры позволяют определить правильную форму челюсти, а также выявить все осложнения, вызванные дистальной аномалией. В ходе обследования проверяют весь височно-нижнечелюстной сустав, жевательные мышцы.
Коррекция прогнатии у взрослых пациентов занимает несколько лет. Предварительно требуется санация полости рта, то есть полное излечение заболевание десен и зубов, например, кариеса.
Исправление дистальной окклюзии без операции возможно, если деформация коснулась только зубного ряда. В этом случае эффективны брекеты, после которых придется длительно или постоянно носить ретейнеры или капы для удержания зубов в нужном, правильном положении. Комплексная терапия включает проведение специальной миогимнастики.
В более сложных случаях применяют специальные аппараты для исправления прикуса или проводят операцию. В ходе лечения устраняют все последствия, полученные за время развития деформации.
Применение брекетов
Для коррекции дистальной патологии с помощью брекетов у взрослых пациентов требуется не меньше 2 лет. Их подбирают индивидуально, что зависит от степени деформации, причин, вызвавших развитие патологии, финансовых возможностей.
Для исправления прикуса применяют брекеты:
Такие материалы не наносят вред организму, не провоцируют развитие аллергических реакций.
Некоторые при коррекции дистального прикуса отдают предпочтение лингвальным брекетам. Это устройства, которые фиксируются на внутренней поверхности зубов и незаметны для окружающих. Но они подходят для исправления не всех форм прогнатической деформации.
С помощью системы брекетов исправляется не только прикус, но и нормализуется функция правильного жевания. Для этого необходимо проводить специальную гимнастику.
При применении скоб на зубах необходимо постоянно посещать врача, соблюдать все его рекомендации и наиболее тщательно ухаживать за ротовой полостью. Длительность ношения брекетов определяется степенью прогнатии.
Миогимнастика
Если с помощью брекетов корректируют дистальный прикус, исправление после них или во время ношения предполагает выполнение миогимнастики. Это специальный комплекс упражнений для разработки мышц лица.
Какое действие оказывает регулярное выполнение упражнений:
Аппараты для исправления прикуса
При тяжелых формах деформации лечение проводят с фиксацией каркасных аппаратов, они помогают сдвинуть первые моляры для нормы. Для этого применяют несъемные аппараты Форсус и Powerscope, которые нужно носить до полугода.
Устранить деформацию верхней челюсти помогает лицевая дуга с небной тягой. Это устройство носят около 10 часов каждый день.
Для приведения в нормальное положение нижней челюсти применяют межчелюстные эластики. С их помощью нижняя кость сдвигается вперед за период от 3 до 4 месяцев.
Альтернативные методы
Ортодонты для исправления прикуса применяют и альтернативные способы:
Операция
Сильную деформацию не всегда получается исправить корректирующими приспособлениями. В этих случаях показана операция. В ходе ее распиливают и смещают нижнечелюстную кость, затем фиксируют специальными пластинами.
При хирургическом лечении возможно удаление зубов, которые мешают выровнять зубной ряд. После операции необходимо носить капы или брекет-системы.
Реабилитация после ортодонтического лечения длится долго, некоторые процедуры придется выполнять постоянно.
Как исправить профиль лица выпирает нижняя челюсть
Пластическая операция на подбородке (гениопластика или ментопластика) проводится для коррекции его размера и формы, а также для омоложения нижней зоны лица. Гениопластика (увеличение или уменьшение подбородка) популярна не только у женщин, но и у мужчин, которые желают сделать свой профиль более пропорциональным и четким, а все лицо — красивым и гармоничным. Нередко ментопластика выполняется одновременно с ринопластикой. Коррекция подбородка может не только улучшить пропорции профиля и значительно изменить внешность (например, полностью устранить нежелательное сочетание скошенного подбородка с большим носом), но и омолодить лицо. Откроем секрет – люди с маленьким (скошенным) подбородком стареют раньше и заметнее).
Врач высшей категории, к.м.н. Екатерина Сергеевна Кудинова – один из немногих пластических хирургов, которые одинаково хорошо владеют методами челюстно-лицевой и реконструктивной хирургии лица. В отличие от большинства пластических хирургов, она может не только увеличить, но и (что гораздо сложнее!) уменьшить ваш подбородок. По мнению многих, кандидат медицинских наук Кудинова — лучший специалист по пластике подбородка в Москве. Она почти единственный российский врач, который владеет всеми без исключения методиками пластических и реконструктивных операций лица, носа и подбородка и одновременно является одним из самых авторитетных специалистов в смежной области — челюстно-лицевой хирургии.
Подходит ли мне пластика подбородка?
Показаниями к операции коррекции подбородка могут быть:
На фото До и После хирургическое уменьшение подбородка в сочетании с ринопластикой. Другие ракурсы и результаты операции гениопластики ищите по ссылке – результаты пластики подбородка, фото До и После
Что дает хирургическая коррекция подбородка?
Ментопластика помогает достичь следующих целей:
Для получения лучшего результата пластику подбородка можно сочетать с подтяжкой и (или) липосакцией шеи, ринопластикой. Подтяжка шеи и подбородка называется профилопластикой, поскольку именно такая коррекция может создать безупречно гармоничные пропорции лица.
Методы эстетической коррекции подбородка
Способы коррекции (уменьшения или увеличения) подбородка зависят от особенностей вашего лица. Пластический хирург Екатерина Сергеевна Кудинова поможет вам понять, как именно необходимо изменить пропорции лица, и определит оптимальный способ гениопластики.
Чаще всего используются следующие методики:
Увеличение подбородка при помощи современных имплантов. Этот вариант операции показан пациентам с маленьким, недостаточно развитым подбородком, желающим обрести более привлекательный внешний вид за счет формирования более четкой линии нижней челюсти. В некоторых случаях возможна безоперационная альтернатива— коррекция подбородка филлерами.
Увеличение подбородка собственной костной тканью. Увеличение маленького подбородка, при которой хирург перемещает часть подбородочного выступа вперед путем остеотомии. Этот метод используется для коррекции скошенного подбородка как у мужчин, так и у женщин.
Уменьшение подбородка (уменьшающая ментопластика). Коррекция тяжелого подбородка, при которой хирург работает с костной тканью, добиваясь желаемого размера и формы. Уменьшение длинного подбородка придаст лицу изящные пропорции.
Альтернативные методы коррекции подбородка — контурная пластика подбородка натуральными филлерами гиалуроновой кислоты или липофиллинг. Эти методы показаны, если требуется небольшое увеличение подбородка или незначительная коррекция его формы.
Для индивидуального выбора методики коррекции проводится тщательное изучение внешнего вида лица в различных ракурсах и другие исследования. После этого принимается решение о том, какие манипуляции требуются пациенту. Например, можно ли провести увеличение подбородка собственными костными тканями или придется использовать импланты и т.п.
Как проходит операция по хирургической коррекции подбородка?
Перед операцией проводится тщательный сравнительный анализ пропорций правого и левого профиля. Это необходимо для оценки строения и симметрии лица, ведь после того, как будет осуществлена коррекция подбородка, оно должно выглядеть естественно и красиво под любым углом зрения. Затем проводятся необходимые анализы и дополнительные исследования: боковая телерентгенограмма и ортопантомограмма.
Придерживаясь подобного плана, удается обеспечить каждому пациенту индивидуальный подход и выбрать наиболее действенный, безопасный и минимально травмирующий метод коррекции подбородка.
Ментопластика, цена на которую варьируется в зависимости от выбранной методики операции, является одной из самых эффектных технологий пластической хирургии. Коррекция подбородка способна буквально изменить характер лица, делая мужские лица более волевыми, а женские – изящными.
Все операции на подбородке проводятся под общей анестезией, поэтому проходят безболезненно.
При проведении операции по коррекции подбородка разрез выполняется во рту, в складке между нижней челюстью и губой, поэтому шрам после операции не будет виден. Хирургическая коррекция подбородка обычно занимает около 1 часа, но в сложных случаях ментопластика может длиться дольше. Если гениопластика проводится совместно с другими пластическими операциями, например, подтяжкой лица или ринопластикой, продолжительность операции увеличивается до 2—3 часов.
Реабилитация после пластики подбородка
После ментопластики пациенту не накладывается никаких повязок. Область подбородка фиксируется специальным «невидимым» пластырем. Затем пациента переводят в палату, где он остается под медицинским наблюдением до следующего утра.
Реабилитация после коррекции подбородка, как правило, занимает 14 дней. В это время необходимо тщательно соблюдать все рекомендации хирурга: требуется щадящий режим, отказ от интенсивных физических нагрузок, нужно не допускать резких движений головой.
В первые дни после операции у пациентов может возникать отек подбородка и дискомфорт в области шва. Для уменьшения нежелательных эффектов и ускорения заживления врач назначает специальные препараты, кроме того, может быть предписана физиотерапия. Все сказанное выше не относится к альтернативным и малоинвазивным методам коррекции подбородка. Коррекция подбородка филлерами не требует реабилитации, и пациенты могут вернуться к работе уже на следующий день.
Вам нужен лучший специалист по пластике подбородка в Москве?
Пластический и челюстно-лицевой хирург Екатерина Сергеевна Кудинова – авторитетный специалист в области пластических операций подбородка и нижней челюсти. В 2004 году Е.С. Кудинова защитила кандидатскую диссертацию, посвященную вопросам реконструктивной пластики лица.
Она владеет всеми методами хирургической коррекции подбородка, затрагивающими как мягкие, так и костные ткани. Являясь ведущим научным сотрудником лучшего московского клинического центра оториноларингологии, она проводит сложнейшие восстановительные операции лица пациентам, пострадавшим в авариях и несчастных случаях. Этот уникальный опыт помогает ей добиваться превосходного эффекта при проведении относительно более простых эстетических операций гениопластики.
Благодаря присущим ее характеру таким «женским» чертам, как перфекционизм, деликатность, доброта и такт она легко и просто находит общий язык с каждым пациентом.
Если вас заинтересовала коррекция подбородка или другие процедуры, проводимые пластическим хирургом Кудиновой, позвоните по телефонам +7 (495) 53-23-911 или +7 (903) 790-69-58 для записи на консультацию. Вы также можете оставить заявку через форму онлайн-записи на консультацию на сайте. Свяжитесь с нами сегодня, ведь вы достойны выглядеть и чувствовать себя прекрасно!
Челюсть вперед — как исправить?
Правильный прикус — это гармоничные черты лица, ясная речь, здоровые зубы и беспроблемное пищеварение, а вот аномалии строения челюстно-лицевых костей могут доставлять человеку множество неприятностей. Рассмотрим состояние, при котором одна из челюстей выступает вперед. Чем оно опасно и как можно его исправить?
Что можно считать патологией?
В норме при сомкнутых челюстях верхние резцы должны немного перекрывать нижние — примерно на треть, а жевательные зубы — плотно соединяться друг с другом. В этом случае стоматологи говорят о нормальном прикусе. Однако далеко не все люди могут похвастаться идеальным расположением челюстей. Среди множества аномалий челюстно-лицевого аппарата выделяют состояние, при котором одна из челюстей смещена и выдвигается вперед относительно другой.
Нижняя челюсть выдвинута вперед
Как называется выдвинутая вперед нижняя челюсть? Для определения подобной патологии врачи используют термин мезиальный прикус. Аномалия характеризуется следующими признаками:
Верхняя челюсть выдвинута вперед
Прикус, когда верхняя челюсть выдается вперед, называется дистальным. Для этой аномалии окклюзии характерны:
У пациентов с нарушениями прикуса как первого, так и второго вида наблюдаются:
Почему челюсть выдвинута вперед и чем это опасно?
Развитие челюстно-лицевой патологии чаще всего начинается в младенчестве или даже во внутриутробном периоде. Почти половина случаев обусловлена наследственными факторами, но есть ряд внешних причин, по которым челюсть выпирает вперед:
Все виды неправильного прикуса оказывает значительное влияние на внешность. Люди с выступающей вперед нижней челюстью выглядят хмурыми и сердитыми, а черты лица кажутся грубыми. Обладатели дистального прикуса часто сутулятся и наклоняют голову вперед, а маленький подбородок вызывает ассоциации со слабым характером. Но эстетические проблемы — не единственная сложность, с которой сталкиваются пациенты.
Выдвижение челюсти вперед может повлечь за собой целый ряд других расстройств:
Как исправить выдвинутую вперед челюсть?
Исправить выдвинутую вперед верхнюю или нижнюю челюсти возможно, но стоит иметь в виду, что это длительный процесс, который потребует времени и усилий. Проще всего скорректировать выступающую челюсть в детском возрасте: кости, которые находятся в процессе роста, легче поддаются воздействию. У взрослых же коррекция мезиального прикуса может занять несколько лет.
Все методы лечения можно разделить на три категории.
Щадящее лечение — в основном применяется для коррекции выдающейся вперед челюсти у детей до 12—13 лет. Как правило, включает сдерживание роста одной из челюстей и стимуляцию развития другой.
Ортодонтическое лечение — это постепенная коррекция положения челюсти при помощи специальных приспособлений, которые нужно носить каждый день в течение определенного времени (или постоянно). Помимо хорошо известных брекет-систем (подробнее о брекетах читайте в статье) могут применяться и более сложные конструкции. Они меняют направление роста костей, вытягивают вперед «отстающую» челюсть, расширяют зубной ряд, выравнивают и перемещают зубы в правильном направлении. Существуют внутриротовые и внеротовые системы. Они достаточно эффективны, однако их ношение связано с определенными ограничениями.
Оперативное лечение — коррекция вытянутой вперед челюсти хирургическим путем.
Профилактика неправильного развития челюсти
Длительного лечения можно избежать, если вовремя выявить изменения и исключить предпосылки для неправильного развития. Для этого следует:
Выдвижение нижней челюсти вперед может приводить к неприятным последствиям, но, к счастью, его можно исправить. Чем младше пациент, тем проще вернуть выдвинутую вперед челюсть на место, поэтому лечение лучше не откладывать. Взрослым же придется настроиться на длительную терапию, требующую аккуратности и дисциплины, или на сложную хирургическую операцию.
Влияние неправильного прикуса на внешность
Высокие скулы, ямочки на щеках, мощный или наоборот невыраженный подбородок, разрез глаз – это то, что определяет характерные особенности внешности человека. Во многом черты лица зависят от наследственности. Но существует целый ряд характерных приобретенных изменений, связанных с неправильным развитием костей лицевого отдела черепа. Как правило, эти изменения не красят человека, не добавляют ему привлекательности, а наоборот способствуют формированию негативного общего впечатления.
Чаще всего причиной изменений является нарушение развития челюстей, которое проявляется формированием аномалий прикуса. Несоответствие длины и ширины верхней и нижней челюстей измеряется миллиметрами. Но эти несколько миллиметров могут значительно повлиять на состояние мягких тканей, для которых кости лица являются опорой. Каждая из разновидностей неправильного прикуса имеет свои характерные признаки помимо неправильного расположения верхнего и нижнего зубных рядов друг относительно друга.
Недоразвитие подбородка, опущение уголков рта
Отставание в развитии нижней челюсти, более быстрый рост верхней челюсти определяют характерные изменения в нижней трети лица. Рассмотрим деформации, которые развиваются при формировании дистального и глубоко прикусов.
Дистальный прикус (прогнатический) характеризуется тем, что верхний зубной ряд расположен кпереди по отношению к нижнему. Зубные ряды смыкаются только в области больших и малых коренных зубов, от чего зубы, расположенные в глубине ротовой полости подвержены ускоренному истиранию. Резцы и клыки верхней челюсти значительно выдвинуты вперед, выталкивая перед собой верхнюю губу. Нижняя при этом западает. Особенно заметно это на фоне уменьшенного в объеме подбородка.
От того, что рот пациента с дистальным прикусом постоянно приоткрыт, формируется определенное выражение лица, которое собеседники расценивают как удивление или нерешительность. При этом невербальные проявления никак не соответствуют реальным эмоциям, которые переживает в данный момент человек. Удивленное выражение лица у человека может быть и тогда, когда он злится, и тогда, когда радуется.
Преждевременное истирание эмали зубов, расположенных на боковых отделах челюстей приводит к тому, что верхние передние зубы начинают все больше прикрывать нижние при закрывании рта. Можно сказать, что прикус «углубляется». В результате этого процесса в области рта формируется некоторый избыток мягких тканей, который тянет уголки губ вниз.
Визуальное уменьшение высоты лица
Высота нижней трети лица снижается у пациентов с глубоким прикусом, при котором зубы верхней челюсти перекрывают нижние более чем на половину длины коронки. В отличие от дистального прикуса, при глубокой окклюзии зубные ряды не соприкасаются ни в области передних, ни в области боковых зубов за счет того, что верхняя челюсть по размерам значительно больше нижней. Тяжелая степень нарушения окклюзии характеризуется тем, что зубы упираются в мягкие ткани десен и травмируют их.
Казалось бы, высота зубов не такая большая, уменьшение продольного размера лица составляет 5 мм и менее. Но этого бывает достаточно для формирования заметной диспропорции. Дополняет впечатление выдающаяся вперед нижняя губа, привычка поджимать губы, чтобы избежать выворачивания излишне длинной нижней губы наружу. Поджатые губы визуально становятся тонкими, рот всегда напряжен. У людей с высоким лбом может быть заметна диспропорция верхней и нижней третей лица. Если же лоб недостаточно высокий, то все черты лица визуально оцениваются как мелкие, а само лицо становится маленьким.
Массивный подбородок
У людей с мезиальным прикусом нижняя челюсть по своим размерам превосходит верхнюю. Происходит это по двум причинам:
нижняя челюсть развивается слишком быстро;
рост костей, образующих верхнюю челюсть, запаздывает.
На практике в той или иной мере имеют место оба вида нарушений. В итоге клыки и резцы нижнего зубного ряда располагаются впереди, соприкасаются зубные ряды в области больших и малых коренных зубов. Выступающая вперед нижняя челюсть кажется массивной, подбородок «тяжелым». Нарушение смыкания зубов создает избыточную нагрузку на височно-нижнечелюстной сустав, приводит к повышению тонуса жевательных мышц и мышц шеи. Гипертрофия мышц, постоянное мышечное напряжение дополнительно усиливает впечатление массивности нижней трети лица, делает выражение лица напряженным или обиженным.
Запавшие щеки
Такое нарушение окклюзии как открытый прикус характеризуется нарушением смыкания зубов, формированием заметной щели между резцами и клыками верхней и нижней челюстей. Зазор может сформироваться и в боковых отделах. Дизокклюзия передних зубов приводит к тому, что рот постоянно приоткрыт, губы не смыкаются. Это делает выражение лица удивленным. Наличие щели в боковых отделах зубных рядов приводит к западению щек, похожему на то, которое наблюдается при утрате больших и малых коренных зубов.
Нарушение симметрии лица
Некоторая асимметрия лица является абсолютной нормой для большинства людей и до определенного предела не влияет на восприятие внешности человека. Неравномерное развитие верхней и нижней челюстей, как правило, приводит к формированию заметного изъяна. При этом в первую очередь нарушается правильное перекрывание нижнего зубного ряда верхним за счет бокового смещения челюстей друг относительно друга.
Люди с перекрестным прикусом вынуждены нагружать при жевании преимущественно какую-либо одну сторону, что приводит к более быстрому истиранию зубов в этой области. Снижение высоты зубных коронок вследствие истирания эмали постепенно усиливает имеющуюся асимметрию.
Стоит ли исправлять нарушения окклюзии?
К особенностям внешности можно привыкнуть. Благо, черты лица – это не единственный фактор, которые определяет общее представление о человеке. Но если уж стоматолог выявил нарушение окклюзии зубов, то лучше их скорректировать. Причин для этого сразу несколько:
неровные зубы, это то, о чем человек постоянно помнит, потому улыбка получается не такой искренней, как хотелось бы;
снижение высоты зубов вследствие истирания эмали визуально добавляет человеку возраста, делает его значительно старше, чем он есть на самом деле;
неправильное распределение нагрузки при жевании вызывает дегенеративно-дистрофические изменения в височно-нижнечелюстном суставе, который со временем начинает щелкать, болеть;
нарушение прикуса приводит к изменению тонуса мышц лица и шеи, что приводит к изменению осанки;
постоянно повышенный мышечный приводит к нарушению кровообращения и провоцирует упорные головные боли;
кривые зубы делают речь нечеткой.
Использование элайнеров и брекет-систем позволяет исправить аномалии прикуса в любом возрасте. Сначала ортодонтическое лечение потребует финансовых затрат и необходимости терпеть определенный дискомфорт, но в отдаленной перспективе позволит избежать многих проблем.
Вы можете пройти бесплатную диагностику и получить бесплатную консультацию
Врач-ортодонт даст медицинское заключение: вам лучше подходят брекеты, виниры или элайнеры