Как исправить загиб корпуса грудничка
Кривошея у грудничков
Кривошея – это распространенное ортопедическое заболевание среди новорожденных. Оно проявляется постоянным наклоном головы младенца в одну сторону. В большинстве случае исправить дефект вполне возможно. Главное – вовремя его выявить и провести лечение.
В первые 4 недели жизни ребенок еще не умеет держать головку, поэтому молодые родители могут не заметить проблемы. Как правило, о том, что кривошея у грудничка оповещает врач на очередном профилактическом осмотре. В таком случае нужно срочно начать лечение, чтобы избежать опасных осложнений.
Что это такое?
Кривошея – это патология, которая вызвана деформацией мягких тканей, костей и нервов шеи. Тогда ребенок постоянно наклоняет голову к плечу, поворачивая ее в противоположную сторону. При заболевании ограничивается подвижность в области шеи.
Медики выделяют следующие виды кривошеи у детей:
В большинстве случаев от деформации страдают мальчики.
Кривошея у ребенка напоминает гипертонус шеи. Чтобы установить точный диагноз, нужно обратиться к педиатру, невропатологу или ортопеду.
Причины возникновения
По времени появления медики разделяют врожденную и приобретенную патологию. Первая проявляется сразу после рождения, а вторая возникает под воздействием негативных факторов в любом возрасте.
Причины кривошеи у грудничков:
Симптомы
Первые признаки кривошеи можно заметить в роддоме или через 2–3 недели после рождения. Легкую степень деформации можно определить через несколько месяцев.
Примерно в 3 месяца симптоматика становиться более выраженной:
Симптомы двустороннего поражения: голова запрокинута назад или приспущена к груди, ограничивается подвижность шеи.
Признаки остеогенной кривошеи у грудничка, вызванной патологиями шейных позвонков:
Проявления патологии, вызванной внутриутробной гипоксией и инфекциями легко распознать. Тогда снижается тонус мышц на одной стороне, а с другой стороны – повышается, рука (на пораженной стороне) сцеплена в кулак, нога согнута, но двигать головой грудничок может.
Если вы заметили подобные проявления, то поспешите обратиться к педиатру.
Способы лечения
Что делать при кривошее, вам подскажет врач. Может понадобиться консультация травматолога-ортопеда, невролога, офтальмолога и других детских врачей.
Сначала специалист собирает анамнез, проводит визуальное исследование и инструментальную диагностику (УЗИ, рентген, КТ, МРТ, электромиография, электронейрография и т. д.).
Чтобы избежать проблем с грудным ребенком, нужно начинать лечение с 2–3 недели после рождения. Как правило, исправить деформацию помогают консервативные методы:
Определенную методику лечения родители могут использовать дома. Например, дома можно выполнять гимнастику, но перед ее проведением необходимо взять пару уроков у профессионала.
Массаж при кривошее
Детский массаж при кривошее должен проводить исключительно дипломированный специалист. Если мама очень хочет выполнять его дома, то она должна посетить несколько сеансов, которые будет проводить профессионал, чтобы запомнить порядок действий.
Массаж нужно выполнять каждый день трижды за сутки. Длиться сеанс от 5 до 8 минут.
Во время процедуры применяются следующие приемы:
Чтобы у детей не возникло осложнений, лучше доверьте массаж специалисту.
Лечебная физкультура
Лечение нужно дополнить специальными упражнениями. При этом проводить тренировку нужно вдвоем: один родитель удерживает малыша, а второй – выполняет движения его головой. При этом нужно следить, чтобы положение тела грудничка было симметричным.
Комплекс для коррекции кривошеи:
Правильное положение тела
Для исправления кривошеи, родители должны соблюдать такие правила:
Для поддержки головы в правильной позиции применяется воротник Шанца. Изгиб на приспособлении нужно поворачивать на сторону кривошеи, тогда грудничок не сможет повернуть голову в больную сторону.
Справка. Нужно следить, как вы носите ребенка на руках при кривошее. Для этого возьмите его в вертикальной позиции, прижмите к себе грудью, чтобы ваши плечи находились на одном уровне. Поверните головку в пораженную сторону, зафиксируйте ее своей щекой.
Операция при кривошее
Если консервативные методы оказались неэффективными на протяжении года (это случается крайне редко), то врач назначит операцию. Существует 2 метода коррекции кривошеи: миотомия, пластическое удлинение мышцы. Узнайте у хирурга, какой метод вам подойдет больше.
При миотомии мышцы рассекается, процедуру проводят под общей анестезией. После вмешательства ребенок должен носить гипсовую повязку. Миотомию можно проводить детям от 1 года.
Удлинять мышцу пластическим методом можно только с 4 лет.
Эти процедуры помогут восстановить симметрию мышц шеи. Однако после операции ребенка нужно периодически приводить на осмотр к ортопеду, так как существует риск осложнений. Кроме того, родители должны соблюдать рекомендации доктора по вопросу восстановления младенца.
Опасность
Как уже упоминалось, начинать лечение новорожденного нужно при появлении первых симптомов кривошеи (желательно со 2–3 недели жизни). В противном случае возможны такие последствия:
Кроме того, наблюдается визуальная деформация в виде постоянно наклоненной к плечу головы.
Отзывы
По отзывам родителей, в 80% случаев удается полностью устранить деформацию, если вовремя обратиться к врачу и провести комплексную терапию. Хотя в некоторых случаях избавиться от кривошеи без последствий не удалось.
Самое важное
Кривошея в большинстве случаев поддается консервативному лечению. Однако начинать его нужно как можно раньше. Поэтому следует быть предельно внимательными с ребенком, периодически посещать педиатра, который поможет обнаружить деформацию. Комплексная терапия, которая состоит из массажа, ЛФК, коррекции положения тела помогут исправить кривошею. Если консервативное лечение не дало положительных результатов на протяжении года, то назначается операция. После хирургического вмешательства существует риск осложнений, поэтому стоит периодически посещать ортопеда, который будет контролировать состояние ребенка.
Как исправить загиб корпуса грудничка
Сегодня я решила сама написать историю, как мой ребенок лежал “бананом”, и что из этого вышло.
Но как ответственная мама, ходила с дочкой в детскую поликлинику. В два месяца невролог поставил Маше тонус по правой стороне тела. На мой вопрос, что делать, услышала: “Пройдет! Поделайте массаж. Но запись на полгода вперёд”.
Так что это такое, когда грудничок лежит дугой?
Как определить, что ребенок лежит в позе “банана”?
Чтобы определить, что грудничок лежит бананом, мысленно проведите центральную ось через пупок малыша (см. фото) и оцените:
Что делать, если ребёнок лежит дугой?
Да, справляются они с этим не за пару недель. НО! Когда понятен принцип, как с этим работать, и коррекция ведётся систематически самими родителями, она очень даже успешна.
Так, что все таки делать, если ребенок лежит, изогнувшись? Используйте приемы массажа и специальные безопасные упражнения, выравнивающие тонус мышц с обеих сторон тела малыша.
Получите 14 критически важных рекомендаций по уходу за малышом до года!
В течение курса Игорь на связи. Он отвечает на ваши вопросы письменно. Да, мама не массажист, но она гораздо больше мотивирована на результат, чем любой другой специалист! Да и времени для занятий с ребенком у нее больше. Поверьте моему опыту!
Что делать, чтобы избежать загиба тела у ребенка?
Эти простые действия не дадут мышцам новорожденного развиваться асимметрично.
А что, если не убирать “банан”?
Если не замечать загиба тела, если не предпринимать никаких действий или думать, что само пройдет, есть вероятность что у ребёнка будут нарушения осанки в будущем, например, сколиоз.
В это же время Маша регулярно начала проходить курсы массажа у Игоря, начала заниматься плаванием и ушу. Что способствовало тому, что сколиоз перестал прогрессировать и даже уменьшился. Но до конца убрать его до сих пор не удалось, несмотря на 6 лет плавания и 7 лет ушу.
А ведь в первые пол года достаточно было бы пары курсов массажа!
Так и получается, что корни сколиоза очень часто начинаются во младенчестве, только кто заглядывает так далеко?
Ребенок лежит дугой как банан
Ребенок лежит дугой, как банан, что это значит?
Такое положение тела новорожденного говорит об асимметрии тонуса между правой и левой половиной тела. Т.е. если ребенок лежит больше изогнувшись в левую сторону, то и тонус соответственно слева больше, а справа меньше.
Причины, почему ребенок лежит изогнувшись дугой?
Причиной изогнутого положения тела ребенка в положении лежа является неравномерно распределенный тонус мышц туловища, который может получаться из-за гипоксического поражения центральной нервной системы (чаще всего), кровоизлияния, другие травмы нервной системы, но в легкой степени.
Детей эта проблема не беспокоит потому как ничего не болит при таком состоянии мышц, просто когда ребенок начинает учиться переворотам, ползать, сидеть, то такая асимметрия будет заметно мешать освоению этих навыков. Желательно до 3-4 месяцев от этой проблемы избавиться, т.к. потом у ребенка начинает нарастать активность, и малышу надо учиться переворотам и др. навыкам. Конечно, ребенок выгибается дугой лежа пока маленький, и когда сядет, встанет на ноги не будет так заметно, но разницу при обследовании можно увидеть, поэтому стоит устранять эту проблему пока малыш в грудном возрасте.
Как убирается асимметрия тонуса у грудничка?
1. Дифференцированный массаж, который проводится по разному на правой и левой половинах спины и шеи. Напряженная сторона спины массируется по методу расслабления, т.е. в медленном темпе, глубже. Ребенок во время массажа спины лежит на животе, а вот расслабляющий массаж шеи лучше проводить в положении ребенка на спине. С массажем очень важно для лучшего расслабления использовать пассивные движения, при которых напряженные мышцы будут растягиваться.
Теперь о растянутой, слабой стороне, её соответственно укрепляем. Для укрепления делаем тонизирующий массаж с большей скоростью и давлением чем на напряженной стороне. Помимо массажа используем обязательно активную гимнастику, т.к. эта проблема в основном у грудничков до 6-8 месяцев, то используем перевороты через напряженный бочок, в этом случае расслабленная сторона больше напрягается. Гимнастика делается в том числе на фитболе. Массаж с напряженной стороны расслабляющий, а противоположную сторону укрепляем, как массажем так и упражнениями.
2. Физиотерапия, с разрешения лечащего врача.
3. Лечение положением, т.е. фиксация ребенка в правильное положение туловища или гиперкоррекция. Гиперкоррекция это доведение положение не просто до нормы, но и за ее границы с изгибом в противоположную сторону на непродолжительное время.
Сколько делать массаж, если ребенок лежит бананом?
Количество процедур и курсов массажа детям подбирается индивидуально, но примерные ориентиры это минимум 2 курса по 12-15 процедур. Вообще не самая простая проблема и вот почему. На первых порах удается хорошо повлиять на мышцы, но остаточный тонус, особенно в шее, очень медленно уходит, не из-за того, что с массажем что-то не так, а потому что ребенок еще мало двигается и активной гимнастики, которая должна закончить уравнивание дисбаланса, не удается сделать нужный объем, из-за невыносливости ребенка. После курсов массажа чем больше ребенок двигается, ползает, садиться, переворачивается тем лучше, т.к. мышечный корсет работает.
Массаж в таких случаях назначают обязательно! При сильной асимметрии добавляют электрофорез, но с разрешения врача.
Рекомендуем в случаях, если у ребенка асимметрия мышечного тонуса найти опытного детского массажиста. Попытки самостоятельно устранить эту проблему могут привести к отсутствию результата и упущенному времени. По видеороликам быстро не получится научиться детскому массажу, тем более лечебному.
Что может мама делать сама с ребенком?
1. Перевороты со спины на живот через более напряженную сторону 3-4 раза подряд потом 1 раз через менее напряженную. Это для грудничков. Почему так? Потому что при перевороте верхний бок больше напрягается, так можно устранять дисбаланс сил в разных половинах туловища.
2. Носить ребенка так, чтобы напряженный бочок провисал дугой вниз. Т.е. фиксируем ребенка кольцевым обхватом пальцев в области плеча ближе к плечевому суставу, и в области бедра ближе к тазобедренному суставу, ребенок висит, тело горизонтально спиной к маме. Так можно по 2-5 минут ребенка держать, потом давать отдых. Можно делать по несколько раз в день.
Читайте также:
Если вам была интересна эта статья, поделитесь пожалуйста ей в социальные сети, возможно кому-то ещё она будет полезна. У мамочек всегда много вопросов, давайте им поможем найти ответы!?
Двигательные асимметрии, или Когда кривошею нужно лечить
Всего несколько лет назад я, как и большинство моих коллег, каждому младенцу, у которого была отчетливая асимметрия положения головы, диагностировал «кривошею». Конечно же меня смущали многие моменты. В первую очередь — огромная распространенность явления. В выписках из родильных домов «кривошея» фигурировала примерно в 80% случаев. Во вторую — неожиданные спонтанные изменения: первые две недели ребенок лежит, повернув голову вправо, а потом меняет приоритеты, поворачивая ее влево. В третью — однотипность и малообоснованность лечебных подходов: электрофорезы с эуфиллином, «спазмолитиками», «сосудистыми», массажи, попытки что-то «проколоть», дать какие-то таблетки через рот — при отсутствии явной зависимости результатов от проводимой терапии.
Картина мира начала меняться, когда я прочел «Лекции по неврологии развития» Александра Бейнусовича Пальчика. Я приведу оттуда цитату: «. у 65% младенцев голова, установленная в нейтральном положении, поворачивается вправо, и у этих же детей в последующем отмечается праворукость (это он ссылается на Michel G.F. 1981). При часовой видеозаписи установлено, что в нестимулированном состоянии у здорового новорожденного в положении на спине преобладает асимметричная поза, так как он удерживает голову вправо до 55 минут из часа. Объясняют это состояние чаще всего тем, что полушария головного мозга у людей неравнозначны, а межполушарные связи у детей раннего возраста ещё незрелые. Степень выраженности этого явления может быть разной. Если такая асимметрия носит функциональный, непатологический характер, то уже на этапе клинического осмотра можно увидеть, что ни активный, ни пассивный поворот в «нелюбимую» сторону не затруднен механически либо сопротивление минимально и безболезненно». Мне попадалась информация, что поворот головы влево предпочитает 2% младенцев, и это может являться предвестником «левшества». При проведении УЗИ шейных позвонков специалисты часто пишут «признаки гипермобильности шейных позвонков». Но эта формулировка тоже не является основанием для установления диагноза «кривошея» и проведения рентгенологического исследования.
А ещё существует асимметричный шейный тонический рефлекс (АШТР). Как он выглядит? При повороте головы в сторону мышечный тонус перераспределяется следующим образом: снижается на лицевой стороне и повышается на затылочной. Возникает так называемая «поза фехтовальщика», когда лицевая рука вытянута — затылочная поджата. Есть данные, что АШТР наиболее выражен в 3 месяца (Журба, Мастюкова). А вот месяцев после пяти может расцениваться уже как патологический (кстати, интересная идея, насколько разнятся сроки у разных авторов). Позвоночник тоже при этом выгибается асимметричной дугой. Как и во многих явлениях, встречающихся в процессе развития ребенка, генетические предпосылки здесь переплетены с факторами внешней среды. Существуют данные, что сколиоз имеется у 70% взрослых. Так что большинство из нас несимметричны.
Когда мы носим ребенка лицом вперёд, посмотрите, как расположены наши руки. Вверху удерживает ребёнка за грудь почти всегда одна и та же рука. У меня, например, левая, а нижняя рука почти всегда правая. Позвоночник при этом у меня «кривой» — дуга, открытая вправо. И если я не задумываюсь, то ношу таким образом ребенка весь год. Ну а положение головы и реакцию ручек ребенка вы можете сами проанализировать. Располагая ребёнка в кроватке, мы тоже часто делаем это однотипно, то есть мама предпочитает находиться лицом к ребёнку, если кроватка стоит рядом. И даже если мама говорит, что старается его поворачивать то на один бочок, то на другой, малыш всё равно будет отдавать предпочтение повороту к маме.
Значит ли это, что «кривошеи» не существует? Увы, нет! Бывают и подвывихи, и аномалии позвонков (клиновидные позвонки, например). Бывают травмы и аномалии кивательных мышц, парезы и параличи этих мышц. Просто сама структура, сам ландшафт асимметричных положений головы ребёнка не укладываются в простую формулу: есть кривошея/нет кривошеи.
Как же проявляются двигательные асимметрии на более поздних этапах развития?
Вот пришло время переворачиваться со спины на живот. У большинства доношенных детей это возраст с 4 до 5 месяцев. И если вы будете внимательны, то обнаружите, что почти все дети начинают делать это преимущественно через одну «любимую» сторону. Следующий этап — ползание. Некоторые малыши начинают делать это сразу на четвереньках. При таком варианте асимметрии обычно малозаметны. А вот дети, которые некоторое время ползают на животе, начинют «пугать» мам явлением, часто на форумах называемым «ползет, как раненый боец». То есть малыш толкается всегда одной стопой и подтягивается на одной руке. Смотрите внимательно! Нормальный сценарий — это когда активные ручка и ножка расположены по диагонали. Это очень древний механизм. Помните гифку, которая долго гуляла по интернету: ящерица стоит на горячем песке и, чтобы охладить лапки, поднимает то одни две, то другие две? И это диагонально расположенные конечности!
Следующий этап — передвижение ребёнка у опоры. В манеже, например, или просто у дивана. И тут мамы вновь начинают тревожиться. Мало того, что малыш часто поджимает пальчики на стопах, а то и встает на цыпочки, он зачастую и шагает в одну сторону, при этом носок ведущей стопы разворачивает в сторону, как Чарли Чаплин… Я тут, грешным делом, вспоминаю один рассказ, кажется, О.Генри его написал, об овцах, которые живут на склоне холма. Так вот, у одних левые ноги длиннее, а у других — правые. В соответствии с этим одни ходят вокруг холма только по часовой стрелке, другие же — только против. Но ребенок пластичен и находится в процессе бурного развития. И, конечно, в подавляющем большинстве случаев эти асимметрии сглаживаются. Иногда самостоятельно. Но лучше все же обратить на них внимание, и тогда с помощью очень простых упражнений двигательные сценарии становятся более симметричными.
Небольшое наблюдение о влиянии внешних факторов. Поскольку сами мы в большинстве своем «кривые», то когда начинаем водить детей за ручку, то водим, как правило, за одну, своей «любимой» рукой. Можете попробовать прямо сейчас, что из этого получается: как ребёнок поворачивает носок передней стопы, как ставит заднюю. И оцените симметрию шаговых движений.
Так что далеко не всё у нас «ПЦНС», «синдром пирамидной недостаточности», «синдром мышечной дистонии» и другие подобные страсти-мордасти.
Как исправить загиб корпуса грудничка
Если выгибания случаются регулярно, и нет причин, описанных выше, то вероятен повышенный тонус мышц спины.
Это достаточно частая причина, судя по сообщениям родителей, которые самостоятельно занимаются по моим онлайн-курсам раннего физического развития.
Дело в том, что перенапряженные мышцы не дают спине расслабиться, отсюда и появляется выгибание.
Возможны и другие причины. Я советую обратиться к неврологу. Его опыт и знания помогут разобраться в ситуации.
Посмотрите на фотографию, где ребенок выгибает спину назад. Наблюдали ее у своего малыша? Читайте дальше, как с этим справится.
ЧТО РАЗВИВАЕТ МОЗГ РЕБЕНКА КРУЧЕ, ЧЕМ ВЫУЧЕННЫЕ БУКВЫ И ЦВЕТА?
Поэтому приглашаю вас вступить в мою группу на Facebook, где я рассказываю, как грамотно поддерживать двигательное развитие ребёнка от 0️⃣ месяцев до 1️⃣ года.
Там вас ждут экспертные посты и видео:
✅ о развитии детей;
✅ детском массаже и гимнастике;
✅ об уходе за детьми и здоровье.
Также в группе проводятся розыгрыши моих курсов “Малышовый фитнес”!
Подпишитесь на группу в Facebook, пришлите сообщение со словом “начать ” и получите БЕСПЛАТНО таблицу с описанием всех важных этапов развития малыша до 1-го года.
Ребенок плачет и выгибает спину: как помочь?
Разберем, как устранить причины появления мостика у ребенка: