Как можно исправить перекрестный прикус
Перекрестный прикус: как и когда его можно исправить?
Время чтения: 5 минут
Все нарушения прикуса так или иначе отражаются на внешности и здоровье зубов. Но перекрестный прикус в этом смысле один из самых коварных:
Перекрестный прикус вредит внешности и здоровью зубов
Если при лечении врач-стоматолог порекомендует вам посещение ортодонта, не относитесь к этой рекомендации как к излишеству. Исправление прикуса – не эстетическая процедура, а лечение, направленное на сохранение здоровья зубов.
Почему возникает перекрестный прикус?
Помимо общих причин для развития всех видов нарушения прикуса (сосание пальца в раннем возрасте, неправильно подобранные бутылочки и пустышки), в формировании перекрестного прикуса играет роль сколиоз. Смещение позвоночника приводит к тому, что возникает асимметрия положения плеч и головы.
Схематичное изображение перекрестного прикуса
В каком возрасте можно исправить прикус?
На сегодня для лечения у ортодонта не существует возрастных ограничений: прикус можно исправлять когда угодно, если состояние зубов позволяет установить брекеты. При этом у взрослых срок лечения, скорее всего, будет дольше по двум причинам:
Если срок лечения хочется сократить, обсудите это с врачом-ортодонтом: есть брекет-системы, позволяющие уменьшить срок лечения на полгода. После, конечно, последует ретенционный период, но в это время уже нет каких-то неудобств.
Как проходит процесс исправления?
На первом этапе всегда исправляется положение зубов относительно друг друга. Даже если визуально зубы ровные, скорее всего, все равно есть небольшие недостатки их расположения. Поэтому первые 3–5 месяцев прикус, как правило, не меняется.
Далее появляется дополнительное средство для исправления: резиновые тяги для прикуса. Это небольшие колечки из упругого латекса (сила воздействия может быть разной: от слабой до очень сильной). Тяги надеваются на крючки брекетов верхних и нижних зубов. Какие именно зубы будут задействованы, определяет врач.
Крючки на брекетах нужны для надевания резиновых тяг
Тяги меняются два раза в сутки (каждая тяга действует 12 часов, после этого их выбрасывают и берут новые). Поэтому нужно научиться менять их самостоятельно. К каждой упаковке тяг прилагается крючок для надевания, но многим удобнее надевать руками. Благодаря эластичности тяги совершенно не мешают разговаривать, не нарушают дикцию, но их нужно снимать для приема пищи.
Если в первый день трудно справиться с тягами, не переживайте: после нескольких попыток вы научитесь, а потом будете снимать и надевать их за секунды.
При перекрестном прикусе тяги особенно важны, так как именно они исправляют положение центра зубного ряда. На каждом приеме врач будет определять, насколько успешно зубы двигаются к своему правильному положению.
При перекрестном прикусе, если его не исправлять, протезирование зубов (установка имплантов) может оказаться невозможным.
Этап закрепления: в чем особенности?
Для сохранения результата после снятия брекетов изготавливают капы по новым слепкам. Носить их нужно по ночам (но иногда врачи рекомендуют и днем). Капы удерживают на месте и зубы, и положение прикуса. Но для того, чтобы ретенционный период завершился через 2–3 года, желательно устранить те факторы, которые повлияли на неправильный прикус. Особенно это касается нарушений осанки. Комплексный подход к лечению (не только ношение брекетов, но и массаж, плавание, ЛФК) помогут всесторонне устранить вредное влияние и поддерживать здоровье и зубов, и позвоночника.
Исправление прикуса возможно в любом возрасте. Не откладывайте надолго перемены к лучшему – позвоните нам по телефону +7 (812) 575-56-01, запишитесь на консультацию и узнайте, как скоро можно сделать вашу улыбку красивой и здоровой.
Популярные вопросы о перекрестном прикусе
В зависимости от расположения челюстных костей и зубов различают несколько разновидностей неправильного прикуса. В последнее время у подростков и молодых людей все чаще диагностируется так называемый перекрестный прикус. Как диагностируется это расстройство? Чем оно опасно для человека? Какие существуют методы терапии расстройства? В нашей статье мы узнаем ответы на эти вопросы.
Краткие сведения о болезни
Перекрестный прикус (ПП) — особая форма неправильного прикуса, при которой челюсти смыкаются в перекрестном направлении. Нормальным прикусом называют такое расположение зубов, при котором зубы верхней челюсти находятся строго под зубами нижней челюсти или немного выступают перед ними. При ПП нижний или верхний зубной ряд немного выдается вперед с одной или двух сторон рта, что приводит к образованию характерного «косого нахлеста» зубных рядов в ротовой полости.
Нарушение диагностируется как у взрослых, так и у детей. Часто единственным симптомом ПП является только неправильное расположение зубов во рту. Нарушение может появляться по разным причинам — генетическая склонность, неправильная гигиена рта, механическая травма и другие. В большинстве ситуаций болезнь поддается лечению; основные методы терапии — ношение трейнеров, коронок или брекетов, а также оперативное вмешательство.
Болезнь часто прогрессирует. При отсутствии лечения могут появиться различные осложнения — нарушение жевательной функции, ухудшение иммунитета, изменение формы лица и другие. В зависимости от типа и стадии развития болезни различают такие разновидности перекрестного прикуса:
Симптомы
Диагностика
Дополнительные симптомы обычно возникают в связке, а не по отдельности. Скажем, частая кровоточивость в 65% случаев возникает вместе с ухудшением иммунитета. А кариес чаще диагностируется у людей, которые часто страдают на бактериальные и вирусные инфекции (причина — общее ухудшение иммунитета). Болевой синдром обычно возникает самостоятельно (то есть у таких людей обычно нет проблем с иммунитетом, у них не кровоточат десна и так далее). Боль часто возникает (в 75% случаев) если перекрестный прикус прогрессирует.
Для диагностики применяется несколько медицинских технологий. В случае тяжелой или средней формы болезни для диагностики достаточно проведения внешнего осмотра. Для подтверждения диагноза делается слепок зубных рядов с помощью стоматологического гипса. Для уточнения особенностей болезни может проводиться рентгенологическое исследование, которое покажет точное расположение зубов в ротовой полости. При тяжелой форме болезни делают также трехмерную модель полости рта пациента — ее потом можно будет сравнивать с новой моделью ротовой полости пациента после лечения.
Причины патологии
ПП обычно развивается в несколько этапов (то есть болезнь имеет прогрессивный характер). Диагностируется расстройство обычно в юношеском и раннем взрослом возрасте (в 12-25 лет), что связано с особенностями роста костей человека. В ряде ситуаций дефект возникает из-за механических травм (скажем, дорожно-транспортная авария или травма на производстве). Врачи-стоматологи рекомендуют лечить расстройство сразу же после его диагностирования, поскольку на ранних стадиях ПП легче поддается лечению. При соблюдении правил терапии болезнь полностью поддаются лечению (кроме патологических случаев).
Возможные осложнения
Если расстройство не лечить, то оно чревато следующими осложнениями:
Способы лечения
Для лечения ПП используются трейнеры, коронки, элайнеры или брекеты. В случае тяжелой формы болезни используется корректирующая хирургия (остеотомия). Ниже мы рассмотрим каждый способ лечения более подробно.
Трейнеры
Трейнеры подходят для лечения легкой формы ПП у взрослых и детей. Они имеют вид силиконовых пластинок, которые устанавливается на верхнюю и нижнюю челюсти. Трейнеры изготавливаются на основе гипсового слепка. Их нужно носить днем и ночью (при еде и чистке зубов их нужно снимать). Они надежно фиксируют челюсти в ротовой полости, а также корректируют рост зубов, что приводит к исправлению прикуса.
Коронки
Для терапии ПП могут применяться небные коронки, которые выполняют наклон зубов в нужном направлении. Коронки обычно изготавливаются из специального пластика, обладающего хорошей прочностью и небольшим весом. При ношении оказывается высокая нагрузка на переднюю область зубного ряда, поэтому не рекомендуется разгрызать твердую пищу при применении коронок. Пластиковые коронки подходят для терапии легкой и средней формы ПП у взрослых и детей.
Элайнеры
Представляют собой съемные пластинки из поликарбоната, которые надеваются на челюсти. По конструкции и назначению элайнеры похожи на трейнеры. Во время ношения происходит фиксация зубов в специальных полостях, что позволяет откорректировать рост зубов в нужном направлении. Главное преимущество элайнеров заключается в том, что они прозрачны — это позволяет носить корректоры-элайнеры незаметно. Методика подходит для терапии средней и легкой формы ПП.
Брекеты
Имеют вид несъемных металлических пластин, которые фиксируют расположение зубов в ротовой полости. Брекеты делают по индивидуальному заказу на основе гипсового слепка челюстей. Брекеты применяются для лечения средней и тяжелой формы ПП у взрослых и детей.
Остеотомия
Остеотомия представляет собой специальное хирургическое вмешательство, врач-хирург разрезает мягкие ткани и кости ротовой полости. После операции человеку нужно долгое время носить специальный аппарат-фиксатор, с помощью которого будет выполняться фиксация челюсти в ротовой полости. Также больному нужно будет соблюдать особый режим питания. Остеотомия является очень надежным и эффективным, но крайне болезненным методом лечения ПП. Методику обычно применяют при лечении тяжелой формы перекрестного прикуса у взрослых (скажем, после травмы или аварии).
Профилактика расстройства
Популярные вопросы
Рассмотрим несколько популярных вопросов читателей о перекрестном прикусе.
Эффективны ли народные методики лечения против ПП?
Нет, не существует эффективных народных методик, позволяющих исправить этот дефект. Зубные примочки, настойки, мази не помогают против этого нарушения. Этот факт подтверждается научными исследованиями и опытом многих врачей-стоматологов. Эффективные терапевтические методики — использование брекетов, коронок, элайнеров либо хирургическое вмешательство методом остеотомии. Однако народные препараты могут применяться для ослабления болевого синдрома (впрочем, при ПП он появляется достаточно редко).
Можно ли детям делать остеотомию для исправления стоматологического дефекта?
Технически подобное вмешательство вполне допустимо, однако на практике оно применяется редко. Челюстные кости ребенка находятся в стадии активного роста, поэтому исправить ПП можно более безопасными и безболезненными методами (брекеты, коронки, элайнеры). Применение остеотомии может быть оправдано только в случае тяжелой формы перекрестного прикуса, когда возможные позитивные эффекты терапии перевешивают негативные (скажем, при сильном искривлении челюстной кости вследствие аварии).
Болит ли после остеотомии рот? Можно ли сделать операцию так, чтобы боли не было?
Боль после остеотомии диагностируется у 80% пациентов. Полностью боль исчезает обычно на 3-10 день после операции в зависимости от индивидуальных особенностей организма и тяжести операции. Однако это вовсе не означает, что все это время вы должны страдать. Для снятия боли могут применяться анальгетики из группы НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). В случае недолгого приема они полностью безопасны и не наносят вред организму. Подбором оптимального лекарства должен заниматься врач-стоматолог.
Какие еще различают разновидности неправильного прикуса? Чем они отличаются от ПП?
Помимо перекрестного различают также открытый, глубокий, дистальный и мезиальный неправильный прикус. От обычного ПП они отличаются в основном только расположением челюстных костей и зубов относительно друг друга. Причины появления расстройства, диагностика, патогенез, дополнительные симптомы будут аналогичными. Совпадают также методы терапии: для устранения стоматологического дефекта применяют брекеты, корректирующие коронки, элайнеры — при тяжелой форме болезни применяется остеотомия. Народные методы также признаются неэффективными.
Исправление перекрестного прикуса
Данная патология встречается не часто: у детей и подростков примерно в 2% случаев, у взрослого населения – 3%. Асимметричный прикус проявляется в виде смещения в горизонтальном направлении нижней челюсти, в результате чего нарушаются естественные пропорции лица, а зубы смыкаются внахлест, чрезмерно сильно перекрывая друг друга при смыкании челюстей. Непропорциональность лица может быть сильно выражена, данное обстоятельство заметно окружающим людям, что нередко вызывает чувство внутреннего дискомфорта и неуверенности у человека с неправильным прикусом, поэтому важно вовремя обратиться за помощью к врачу для устранения аномалии асимметричного прикуса, поскольку она ведет к значительным челюстно-лицевым деформациям у взрослых, вызывает проблемы с речью, нарушает работу желудочно-кишечного тракта, появляются трудности в процессе жевания и глотания пищи и другие аномалии.
У человека с перекрестным прикусом как внешне выглядит лицо
У человека с перекрестным прикусом внешне лицо выглядит следующим образом:
Типы асимметричного прикуса
Различают несколько типов асимметричного прикуса:
Причины, вызывающие перекрестный прикус.
Непропорциональность лица вследствие неправильного прикуса может быть как врожденной, так и приобретенной. Врожденный асимметричный прикус является следствием неправильного внутриутробного развития плода, костей черепа, отклонениями в формировании и росте нижнечелюстного сустава, а также патологией нарастания вокруг кости мягких тканей.
Приобретенная асимметрия лица может образоваться в результате полученной травмы, различных инфекционных и воспалительных заболеваний. К их числу относят следующие причинно-следственные факторы:
Методы диагностики и лечение.
Асимметричный прикус вполне поддается лечению, как у взрослых, так и у детей, начиная с 7-летнего возраста. Причем немаловажно то, что устранить данную патологию прикуса подросткам до 15 лет гораздо легче, чем лицам более старшего возраста, которым зачастую требуется хирургическое вмешательство.
Во время первичного приема врач пальпирует челюсти, делает их снимки, по которым с помощью трехмерной компьютерной модели тщательным образом оценивает характер деформации височно-челюстных суставов. Помимо рентгеновских снимков пациенту назначают ортопантомографию, телерентгенограмму головы и дополнительные исследования.
Также для выявления особенностей челюстной патологии проводят специальные пробы, по которым получают точные данные смещения, сужения и расширения зубных рядов, а также параметры искажения в симметрии лица.
Лечение назначают с учетом возраста пациента, характера и формы дефекта, а также причины его вызвавшей.
Лечение асимметричного прикуса у детей проводят с помощью накладывания специальной сдавливающей внеротовой повязки на верхнюю челюсть, а с целью увеличения ширины зубов нижней челюсти используют активаторы. Также широко применяют капы и трейнеры для лечения не сильно выраженных челюстных патологий лица.
Незначительную асимметрию лица корректируют путем назначения курса массажей, миостимуляции, косметическими методами (контурная пластика, когда под кожу вводят специальные препараты, содержащие гиалуроновую кислоту, уколы ботекса и пр.).
Двухсторонее и одностороннее сужение зубных рядов на нижней челюсти лечат при помощи специальных пластин, расширяющих челюсть.
Подросткам и людям более старшего возраста весьма эффективно лечение перекрестного дефекта прикуса брекетами, которые могут быть как видимыми, так и не видимыми (лингвальные брекет-системы) для окружающих.
Если лицо изменило свою форму в результате ущемления лицевого нерва, то данную патологию лечит невролог.
При серьезных патологиях перекрёстного прикуса для лечения аномалии используют функциональные аппараты, например, активатор Френкеля и др. Кроме того, для исправления внешности лица зачастую требуется хирургическая пластическая операция либо удаление зубов с последующей компактостеотомией.
Риски, связанные с осложнениями при отсутствии лечения асимметричного прикуса.
Если оставить без внимания проблему, связанную с нарушением прикуса у ребенка, то в более старшем возрасте данный дефект прогрессирует и вызывает различные заболевания и проблемы, такие как:
Чтобы не допустить формирование неправильного прикуса важно еще в детском возрасте уделять внимание привычкам ребенка, таким как сон на одном боку, частое кусание посторонних предметов и длительное их нахождение во рту, следить за правильной осанкой, своевременно проводить лечение стоматологических заболеваний и посещать ортодонта для контроля правильности прикуса и роста зубов
Перекрестный прикус и способы его устранения
Перекрестный прикус
Развитие технологий привело к значительному улучшению условий жизни современного человека. В отличие от предков, нам не приходится есть грубую, плохо приготовленную пищу. Но это по-своему отразилось на формировании скелета, черепа и мышечного каркаса. Вместо ровно, плотно прилегающих друг к другу зубов часто стали встречаться различные нарушения: неполное смыкание, скученность. Каждый второй сталкивается с проблемами в области ортодонтии, в данной статье мы рассмотрим одну из них.
Когда ставится диагноз перекрестный прикус
Такое отклонение от нормы, при котором нижний зубной ряд перекрывает верхний может касаться как одного зуба, так и нескольких, расположенных рядом. Встречается довольно редко, примерно у 2% всех обратившихся к ортодонту. Исправление этой проблемы – процесс достаточно длительный и трудоемкий. Иногда помочь может только оперативное вмешательство.
Этиология
Причины могут быть разнообразны, зачастую это комплекс факторов и нельзя назвать одного «виновника». Но всё же есть некоторые признаки, на которые стоит обращать больше внимания.
В нашей практике чаще всего проблема возникает из-за:
В детские годы важно посещать стоматолога раз в полгода. Это позволит вовремя обнаружить изменения и откорректировать процесс. В таких ситуациях можно обойтись легкими процедурами. Например, подпиливанием клыков.
Виды окклюзии
Специалисты-ортодонты используют следующую классификацию:
Перекрытие может возникать из-за слишком массивных или, наоборот, недоразвитых лицевых костей.
Большинство ортодонтов используют такое разделение:
Кроме того, окклюзия бывает истинной, т.е. обусловленной физиологическими особенностями, или ложной, т.е. вызванной искусственно из-за неосознанных вредных привычек.
Как распознать
Специалисты советуют обращаться к ортодонту при появлении следующих признаков:
если вы заметили, неровно смыкание;
если обнаружили асимметрию лица, когда подбородок слегка смещен в сторону;
если ощущается дискомфорт во время еды или речи.
Так как искривление происходит постепенно, человек может не заметить этого, привыкнуть. Важно регулярно проходить профилактический осмотр, особенно это касается юных пациентов. Чем раньше приступить к терапии, тем эффективнее она будет.
Как исправить
Коррекция подбирается индивидуально, в зависимости от конкретного случая.
Стадии развития нарушения:
Зубоальвеолярная – начальный этап. Он отличается тем, что отклонение от нормы касается исключительно зубов. Сам челюстной аппарат еще не подвергся деформации. Если в этот момент не принять меры, начнутся более серьезные патологии.
Скелетная – на этом этапе происходит деформация костей. Искаженное положение фиксируется и удерживается самим челюстным аппаратом. Скелетная окклюзия возможна и из-за неравномерного роста костной ткани.
Последнюю форму легко определить визуально. Достаточно визуально осмотреть ротовую полость. Если челюстные ряды находятся четко друг над другом, значит это еще зубоальвеолярная стадия. Если асимметрия уже затронула лицо, значит у пациента скелетная стадия.
Если не обратиться к ортодонту вовремя
Мы рекомендуем начать коррекцию как можно раньше, ведь её отсутствие приводит к ухудшению качества жизни человека:
Конечно, у каждого человека своя клиническая картина, уникальный процесс развития патологии. Если одни будут страдать только от эстетических дефектов, то другие – мучиться головными болями.
Как происходит исправление
Это будет зависеть от стадии развития болезни, причин ее появления и возраста. Первый этап – это диагностика. Кроме визуального осмотра, в нашей стоматологии проводят такие процедуры:
Иногда может понадобится рентген:
Мы используем современное и надежное оборудование, которое позволяет обнаружить малейшие изменения в костях и суставах, грамотно поставить диагноз и назначить эффективную терапию. Стратегия в отношении детей от 5 до 12 лет будет отличаться той, что применяется для подростков и взрослых.
Исправление у детей
Из-за мягкости тканей и ранней стадии патологии у малышей исправить окклюзию проще. Чаще всего наши врачи используют ортодонтические пластинки, аппараты для тренировки и формирования правильного положения органов. В некоторых случаях уместна шлифовка молочных клыков. Так же рекомендованы занятия с логопедом и выполнение упражнений. Перечень рекомендаций подбирается индивидуально. В «Руссдент» практикуются и более современные методы, например, ношение элайнеров. Они бывают прозрачными или цветными, поэтому ребенок пользуется ими с удовольствием, а коррекция не вызывает болезненных ощущений.
Стратегия в отношении взрослых
У взрослых более кардинальное лечение окклюзии. Оно зависит от характера патологии. Если произошли изменения скелета, потребуется хирургическое вмешательство. Иногда ортодонтические хирурги проводят ряд операций, которые помогут изменить размер челюсти. После этого приступают к исправлению при помощи брекетов.
Обычно при небольшой запущенности можно обойтись элайнерами или брекет-системой. Одновременно могут быть рекомендованы упражнения или ношение суставной шины, чтобы придать челюсти правильное положение.
Если пациент отказывается или ему запрещены хирургические вмешательства, исправление будет неполным. После коррекции важно регулярно посещать ортодонта, который будет вести наблюдение и быстро обнаружит возможный рецидив.
Методы профилактики
Родители могут предупредить неправильное формирование прикуса у ребенка, если будут заботиться о здоровье его ротовой полости и посещать специалиста раз в полгода.
Привычки, которые должны насторожить родителя:
Вредным может стать сон на неправильной подушке: слишком высокой или низкой. Это приводит к искривлению позвоночника и деформации прикуса.
Поставить точный диагноз может только врач. Если вы увидели перечисленные признаки у малыша, посетите клинику «Руссдент». Наши специалисты быстро и безболезненно проведут грамотную диагностику и выберут стратегию дальнейшей работы с пациентом.
Лечение в «Руссдент»
В нашей клинике работают лучшие врачи, которые обладают большим опытом, постоянно повышают свое мастерство, проходя обучение. Кроме того, в клинике установлено современное оборудование, что немаловажно для ранней диагностики. Мы используем актуальные методы лечения, которые обеспечивают высокую эффективность даже в сложных случаях. Это американские системы «Damon Q», «Damon Clear», «H4», а также лингвальные системы «Win» (Германия), «Incognito» (США). Для мягкой коррекции используются прозрачные элайнеры «Invisalign».
Чтобы получить более подробную информацию, обращайтесь в клинику за консультацией.











