как называют людей сменивших пол с мужского на женский
Операция по смене пола — как делать эту процедуру
Операция по смене пола — это крайне серьёзный шаг, который показан далеко не всем желающим. К примеру, у маленьких детей могут возникать проблемы с самоидентификацией — мальчики начинают примерять мамины туфли и платья, а девочки увлекаются чисто мужскими занятиями. Повзрослев, большинство достигает внутренней гармонии и перестаёт думать о смене пола, однако небольшой процент людей все же осознаёт, что их внешняя оболочка не является отражением внутреннего мира, и решается на операцию.
Как происходит смена пола
Первый этап подготовки к операции — посещение психиатра, который путём необходимых исследований удостоверится в том, что оперативное вмешательство, действительно, является необходимостью. Если это, действительно, так, человеку выдадут справку о том, что он является транссексуалом и при этом абсолютно здоров психически.
В случае если операция необходима для полноценной жизни, человеку, решившемуся на смену пола, назначают курс гормональных препаратов. У женщин после такой гормонотерапии полностью прекращаются менструации, усиливается рост волос, а голос становится низким. У мужчин же становятся более женственными черты лица.
По утверждению медиков, изменение пола с женского на мужской значительно сложнее, чем с мужского на женский, и количество успешных операций в несколько раз ниже. Данный факт обусловлен тем, что мужские половые органы гораздо легче трансформировать в женские — для этого из полового члена воссоздают подобие влагалища, а из мошонки — половые губы. Если такая операция будет сделана качественно, и при этом пройдёт успешно, о смене пола не смогут догадаться даже гинекологи при осмотре.
Гормонотерапия является одним из главнейших этапов подготовки к оперативному вмешательству. Для снижения уровня половых гормонов транссексуалкам назначают антиандрогены и эстрогены, в некоторых случаях требуется дополнительный приём других женских гормонов. Для мужчин, которые решили менять пол, очень важно снизить до минимума уровень тестостерона.
Гормональная терапия должна быть назначена человеку не менее чем за девять месяцев до процедуры. За месяц до операции по изменению пола приём гормонов отменяют.
Смена пола из мужчины в женщину
Для мужчин, решившихся на оперативное вмешательство такого рода, процедура будет заключаться в следующем:
Следует отметить, что к операции по изменению пола требуется довольно длительная подготовка. Для того чтобы человеку выдали разрешение на перевоплощение, ему потребуется провести на приёмах у психологов и психотерапевтов как минимум 3–4 года. В течение этого периода времени он будет не только проходить соответствующие обследования, но и готовиться к смене пола психологически.
Смена пола с женского на мужской
Эта процедура во много раз сложнее предыдущей, поскольку потребуется провести следующие манипуляции:
Нужно иметь в виду, что создание половых органов мужчины (фаллопластика) — это сложная процедура, которая далеко не всегда бывает успешной. При этом максимально возможная длина будущего пениса — не более 9 см, что в дальнейшем может быть чревато для транссексуала серьёзными психологическими комплексами.
Аналогично случаю с мужчинами, женщине понадобится длительная подготовка к операции и общение с психотерапевтами и психологами.
Изменение пола у детей
В некоторых случаях проблемы с гендерной идентификацией проявляются ещё в раннем возрасте и являются причиной отклонений во внутриутробном развитии плода. У таких детей строение головного мозга приближено к строению противоположного пола, и стремление изменить пол выражено очень ярко. Некоторые доходят до того, что калечат себя в попытках избавиться от ненавистных им половых органов. В этом случае смена пола станет наилучшим выходом из ситуации.
Ребёнку, который хочет изменить пол, назначают гормонотерапию с начала пубертантного периода до совершеннолетия, а затем проводят операцию по смене пола.
Иногда случается и так, что новорождённые дети появляются на свет с деформированными гениталиями либо с признаками обоих половых систем (гермафродиты). В этой ситуации младенцу сразу же выбирают пол и делают операцию. Преимущественно таких детей превращают в женщин. Само собой, что в дальнейшем человек не сможет иметь детей, но, по крайней мере, будет жить довольно полноценной жизнью.
Лидером в проведении процедур такого рода считается Таиланд — в этой стране операции по смене пола широко распространены и не требуют столь длительной подготовки, как в остальных государствах. При этом цена на оперативное вмешательство почти втрое ниже, чем в странах Европы.
Что нужно для операции по перемене пола
Итак, если вы твёрдо решились на процедуру, приготовьтесь к проведению следующих мероприятий:
Смена пола (или, говоря по-научному, трансгендерный переход) — это крайне серьёзный шаг, который должен быть продуман до мельчайших деталей. Женщину такая операция навсегда лишит возможности иметь собственных детей, поэтому стоит поразмыслить над другими вариантами решения проблемы. Однако если человек на все сто процентов уверен, что оперативное вмешательство — это его единственный шанс избавиться от ощущения гендерной неидентичности, сделать операцию вполне целесообразно.
Кумиры-трансгендеры: звезды, которые сменили пол
Некоторые люди появляются на свет с ощущением, что оказались “не в своем теле”. Среди них немало знаменитостей. Благодаря медицинскому прогрессу многие из таких людей смогли сменить пол и все-таки стать собой. Возможно, кто-то из звезд-трансгендеров давно является вашим кумиром, но вы ничего не знали об их непростой жизни. В этом материале мы рассказываем истории самых известных и популярных во всем мире персон, совершивших переход из одного пола в другой.
Многим эта невероятно красивая бразильская модель знакома по фотосессиям в нижнем белье Victoria”s Secret. Валентина Сампайо женственна, сексапильна, невероятно привлекательна. Однако она была рождена мальчиком в семье школьной учительницы и рыбака. Валентина никогда не рассказывает о том, каким было ее имя до перехода. Также она отрицает факты издевательств над ее непохожестью на других детей в школьные годы. Валентина говорит, что сверстники всегда принимали ее женственность.
Но все-таки модели пришлось столкнуться с ксенофобией. В 2014 году Валентину уволил с работы бренд одежды, назвав причиной расторжения контракта трансгендерность девушки.
Однако уже через два года она стала послом L”Oréal. И компания сняла о жизни Сампайо фильм. Сегодня Валентина Сампайо снимается для модного глянца и известных брендов одежды.
Россиянка Наталья Максимова не всегда была женщиной. Она родилась в облике мальчика в Алма-Ате в середине 1970-х. Но, став профессиональным переводчиком, уехала в Европу и совершила переход в противоположный пол. Наталья долгое время жила в Париже. В прошлом году Максимова дала большое интервью Ксении Собчак и своей искренностью буквально очаровала аудиторию. В беседе с журналисткой она рассказала о непонимании и злости со стороны окружающих, а также о том, что долгое время была личной помощницей режиссера и актрисы Ренаты Литвиновой.
Наталья Максимова стала первой трансгендерной женщиной в России, оказавшейся на обложке журнала Tatler, что стало настоящей революцией в мире отечественного глянца.
Сейчас Максимова живет в Москве, работает моделью, колумнистом Tatler, ведет активную светскую жизнь. Она говорит, что окружена друзьями и чувствует себя счастливой.
По иронии судьбы трнасгендерная актриса, звезда сериала “Эйфория” Хантер Шафер родилась мальчиком в семье домохозяйки и пастора. Несмотря на свою религиозность, родители не стали противиться желанию сына сменить пол на женский.
Свою необычность Хантер стал ощущать еще в школе. Но когда в период полового созревания у него стали появляться вторичные половые признаки, мальчик понял, что больше не может оставаться в мужском облике. Это противоречило его внутреннему ощущению.
Сначала родители пытались переубедить сына, но, боясь потерять контакт с Хантером, приняли его желание стать женщиной. В 16 лет Хантер стал девушкой. Так его родители обрели дочь. Многие люди, познакомившись с Хантер Шафер, не подозревали, что раньше она была парнем.
После школы девушка начала работать моделью и переехала в Нью-Йорк, где сотрудничала с топовыми брендами: Vera Wang, Dior и многими другими, представляла косметику Shiseido.
После съемок в популярном сериале “Эйфория” на Хантер свалилась настоящая слава. Она дает интервью глянцевым изданиям и тусуется на вечеринках со звездами Голливуда.
Певица Шер родила в 1969 году дочь Честити Боно. Ее отец – исполнитель и автор песен Сонни Боно. Девочку назвали в честь бисексуальной героини, которую Шер сыграла в фильме “Честити”. В 13 лет она поняла, что отличается от большинства окружавших людей. А в 18 открыто призналась в том, что не чувствует себя представительницей женского пола.
В 2008 году она начала процесс перехода, который завершился в 2010 году. Честити взяла себе имя Чез Сальваторе Боно и полностью поменяла документы.
О смене пола Чез рассказал в своем фильме Becoming Chaz. Он является яркой персоной в американском обществе, выступает в защиту сексуальных меньшинств. Чез снялся в двух сезонах сериала “Американская история ужасов”. Кроме того, он солист музыкальной группы Ceremony.
Шер поддержала желание своего сына совершить трансгендерный переход. Певица говорит, что гордится Чезом.
Смена пола и новая жизнь: как женщина становится мужчиной и наоборот
Трансгендерный переход female – to – male, то есть когда женщина становится мужчиной, считается классической, истинной формой транссексуализма. Смена пола из мужчины в женщину является более расплывчатой формой, при которой чаще встречаются ложные случаи. Но, тем не менее, чаще все-таки половая трансформация совершается в форме male – to – female, то есть из мужского пола в женский.
Этапы обоих видов переходов по своему принципу совпадают. Сюда входит смена образа согласно психологическому полу и социальная адаптация человека в новом амплуа, а также физическая трансформация тела под действием гормонотерапии и пластических операций.
Новоиспеченные мужчины, которые счастливы в своем новом образе
Мир богат историями об успешной половой трансформации женщины в мужчину. Эти люди безумно счастливы и довольны своей новой жизнью. Свое существование в биологическом теле вспоминают с содроганием.
Лейт Эшли, родившись девчонкой, уже с 5 лет ощущал дискомфорт от своего тела. В возрасте 19 лет он совершил трансформацию, превратившись в мужчину. Лейт много работал над своим телом: принимал гормоны, тренировался в спортзале. Сейчас он довольно успешная модель, на его счету работа с такими известными дизайнерами как Calvin Klein, Versace.
Некоторые трансгендерные мужчины умудряются даже выносить и родить ребенка. Тристайн Риз стал мужчиной под воздействием гормонотерапии. К операции по кастрации, то есть удалению внутренних органов, он не прибегал, что позволило ему забеременеть, а впоследствии родить здорового мальчика.
К слову, до этого у Тристайна случился выкидыш. В настоящее время, помимо родного сына, он со своим бойфрендом воспитывает еще 2 приемных детей. В дальнейшем трансгендер настраивается довести свою трансформацию до конца, скорректировав половые органы.
Особенности гормонотерапии при переходе FtM
Задачей гормонотерапии при переходе женщины в мужчину является процесс маскулинизации, то есть обретения мужских черт: смена голоса, обретение маскулинных форм тела, в том числе с перераспределением жировой прослойки, рост волос по мужскому типу, исчезновение менструаций.
Эта цель достигается путем искусственного введения основного мужского гормона – тестостерона, в основном, инъекциями, но используют также гели и трансдермальные пэтчи. При сохранении менструаций подключают оральные формы – таблетки, капсулы. 
Гормонотерапию тестостероном начинают препаратами короткого действия. Это необходимо для того, чтобы пронаблюдать реакцию организма на воздействие нового вещества. Таковым препаратом, например, является Андрогель, создающий суточную концентрацию гормона в организме при однократном применении.
Спустя четыре недели подключают тестостерон длительного действия. Такой препарат как Небидо при внутримышечном однократном введении сохраняет свое действие на протяжении 3 месяцев.
Во время терапии гормональными препаратами происходит не только формирование вторичных половых признаков желаемого пола. Наблюдается атрофия собственных половых желез. В яичниках формируются склерозированные кисты, за счет чего их активность постепенно угасает. Они не вырабатывают в полной мере половые женские гормоны, не участвуют в зарождении яйцеклеток.
Не каждая женщина, решившаяся на перевоплощение, может прибегнуть к ЗГТ. Существуют противопоказания, категорически запрещающие ее применение. К таковым относят злокачественные опухоли молочной железы и матки, коронарную недостаточность. Но самым первым противопоказанием к ЗГТ является беременность и период кормления грудью.
Есть также перечень патологий, при которых решение о возможности проведения заместительной терапии гормональными препаратами врач принимает, исходя из индивидуальных особенностей пациентки:
Вот пример динамики развития мужских половых признаков у девушки, решившей стать мужчиной и начавшей гормонотерапию в возрасте 20 лет. Первые изменения она почувствовала уже на второй день: поменялась половая чувствительность. Постепенно уменьшалась грудь, и увеличивался клитор. Несколько месяцев изменения проходили достаточно болезненно.
Далее ушел жировой слой из области груди и бедер. Изменились очертания лица и, естественно, начали расти волосы.
Женская половая система сама по себе более выносливая, чем мужская. То есть если мужчина принимает женские гормоны, и его яички атрофируются, то при ее прекращении восстановить былые половые признаки довольно сложно.
Если женщина решит остановить свою трансформацию и перестанет принимать мужские гормоны, она должна быть готова к тому, что определенные изменения носят необратимый характер. К таковым относят оволосение, тембр голоса, увеличение размеров клитора. А в случае длительной терапии невозможность забеременеть.
К обратимым последствиям относят увеличение мышц в объеме и изменение формы тела, смена сексуального поведения, обострение телесного запаха, повышение аппетита и увеличение массы тела. После прекращения терапии андрогенами возобновляется менструальный цикл, влагалище приобретает изначальную форму.
Хирургическая смена пола
Операции по смене пола с женского на мужской включают видоизменение наружных и удаление внутренних половых органов.
Видоизменение наружных половых признаков начинается с уменьшения груди. Из других, часто применяемых, вмешательств используют вагинопластику — закрытие или удаление влагалища. Для имитации фаллоса может применяться метоидиопластика, то есть когда пенис формируется за счет увеличения клитора.
В редких случаях фигурирует фаллопластика – протезирование полового члена из ткани с других участков тела. Такая малая распространенность данного метода связана с тяжестью проведения операции и большими финансовыми затратами.
Чтобы завершить образ, трансгендерные мужчины ставят силиконовые импланты в область подбородка и икроножных мышц для придания им массивности, проводят липосакцию груди, живота, ягодиц. 
Что касается гормонотерапии, то пациент обязан пройти ее в течение года до операции и поддерживать пожизненно после. В предоперационный период она прекращается.
Хирургическая трансформация FtM проходит длительнее и сложнее, нежели противоположная ей MtF. Для начала женщине удаляют репродуктивные органы и только спустя год приступают к созданию фаллоса.
Многие трансгендера отмечают, что подобные операции вовсе ни к чему, и без них трансгендерный мужчина способен в полной мере наслаждаться своим телом. И подобные хирургические вмешательства становятся лишь необходимым шагом для смены документов.
У других появляются сомнения по поводу экстерпации репродуктивных органов, так как, по их мнению, они станут неполноценными людьми, то есть не смогут воспроизвести потомство. В случае их сохранения и прекращения терапии тестостероном у них появляется вполне реальный шанс выносить ребенка.
Как и любая операция, хирургическая коррекция пола может повлечь за собой негативные последствия, включающие сепсис, гематомы и кровотечения, отеки, местное инфицирование.
Что касается чувствительности во время секса у мужчин-трансгендеров, совершивших фаллопластику, то им везет больше, нежели женщинам-трансгендерам. сконструированный половой член иннервируется по тому же принципу, как и клитор, из-за чего эрогенная зона остается довольно активной.
Трансформация из женщины в мужчину, особенно хирургическая, требует больших усилий, нежели ее инверсия. К тому же гормонотерапия при сохранении внутренних половых органов повышает риск развития в них и груди раковых опухолей.
Но, тем не менее, такой переход оставляет больше надежд для обратного перевоплощения, в случае, когда трансгендер не справляется с новой ролью и не способен свыкнуться со своим модернизированным телом.
Чем пол отличается от гендера?
Объясните, пожалуйста, с медицинской точки зрения, что такое гендер и чем он отличается от пола.
Почему, если мужчина называет себя женщиной, а женщина — мужчиной, это не считается психическим расстройством, а если человек называет себя Наполеоном, Мерилин Монро или боевым вертолетиком, то считается?
Почему в одном случае общество хочет дать больше прав и свобод — например, позволить мужчинам, которые ощущают себя женщинами, принимать участие в женских соревнованиях, ходить в женский туалет и так далее, — а в другом стремится изолировать от себя?
Где проходит грань между самоопределением и психическим расстройством?
Ваш вопрос можно разбить на три части:
Разберу все по порядку.
Чем пол отличается от гендера
Пол — это биологические различия между мужчинами и женщинами, которые определяются при рождении и говорят о том, какую репродуктивную функцию человек сможет реализовать, когда вырастет.
Что такое пол — рамочная программа Юнеско по внедрению гендерного подхода
Рыбы-клоуны меняют пол — пресс-релиз Института Бекмана при Иллинойсском университете
Гендер. Разные группы исследователей приписывают понятию гендер немного разное значение. Но я предлагаю придерживаться определения, рекомендованного Всемирной организацией здравоохранения. ВОЗ считает, что гендер — это социальные характеристики мужчин и женщин. То есть поведение и роли, которые представители разных полов играют в обществе.
Поскольку гендер — социальная конструкция, нормы, связанные с этим понятием, могут меняться не только от общества к обществу, но и трансформироваться в рамках одного и того же общества или государства.
Например, до 1917 года женщины в Российской империи были почти вычеркнуты из социальной жизни. За редким исключением их делом была семья и дом. Именно так женщину и воспринимали — как человека, предназначенного для ведения домашнего хозяйства, рождения и воспитания детей.
Неравноправное положение женщин в Российской империи — материалы Третьей международной научной конференции «История и археология» в Санкт-Петербурге
Но после 1917 года отношение к женщинам изменилось. Молодое государство нуждалось в рабочих и социально активных гражданах, поэтому женщины получили возможность вступать в большевистскую партию и работать, например, на заводах.
От женщин стали ожидать, что они будут не только матерями и хранительницами очага, но и производственными единицами с четко закрепленными социальными обязанностями. Например, они должны были наравне с мужчинами участвовать в партийной работе. Благодаря тому, что в стране изменились социальные условия, всего за несколько лет отношение к представительницам одного и того же гендера тоже очень сильно поменялось.
Таким образом, пол — это анатомическая данность, с которой человек рождается. А гендер — то, как люди, рожденные мужчинами и женщинами, чувствуют, ведут себя и воспринимаются другими людьми в обществе.
Как победить выгорание
Зачем потребовалось вводить понятие гендера
Если бы пол всегда совпадал с гендером — то есть человек, рожденный мужчиной или женщиной, всегда чувствовал бы себя и воспринимался бы другими людьми как мужчина или женщина, — понятие гендера было бы лишним.
Но ученые изучают не отдельные группы людей, а человечество в целом. Оказалось, что даже биологическое деление людей на мужчин и женщин — это не нерушимая биологическая константа, а только два из нескольких возможных направлений, по которым может развиваться человеческое существо. Когда исследователи убедились, что самоощущение человека объективно может не совпадать с его внешним видом, обходиться без понятия «гендер» стало невозможно.
Чтобы понять, какие еще анатомические варианты, кроме мужчин и женщин, возможны, скажу пару слов о том, как люди приобретают половые различия.
На ранних этапах развития у эмбриона еще нет пола. Родится человек мужчиной или женщиной, определяют гены, которые отвечают за половое развитие. Они включаются через некоторое время после зачатия. Эти гены находятся на половых хромосомах: у мужчин это хромосомы XY, у женщин — XX.
В Y-хромосоме есть ген SRY, который отвечает за образование семенников у эмбриона. Если этот ген есть и работает, то у человека развиваются мужские гениталии. Примерно на седьмой-восьмой неделе беременности мужские гениталии начинают вырабатывать половой гормон тестостерон, который завершает превращение эмбриона в мужчину.
Информационный бюллетень по Y-хромосоме — Национальный институт исследований человеческого генома
Если гена SRY нет, у эмбриона развиваются женские гениталии. Поскольку человеческий организм по умолчанию развивается как женский, чтобы превратиться в женщину, подвергаться внутриутробному воздействию эстрогенов эмбриону не нужно.
Но иногда развитие эмбриона отклоняется от стандарта. Скажем, если ген SRY есть, но не работает из-за мутации, то эмбрион будет развиваться по женскому типу. В итоге человек с набором половых хромосом XY будет выглядеть, а зачастую и чувствовать себя женщиной. Получается, что хромосомный пол не совпадает с внешним видом и самоощущением человека, то есть с гендером.
Мутации в гене SRY — это не единственная причина, из-за которой может возникать несовпадение. По статистике, у одного из 1000—4500 малышей строение гениталий не соответствует хромосомному полу. Причин и вариантов такого несовпадения много.
Кто такие люди с атипичными гениталиями — международный справочник для врачей Uptodate
Например, у девочек с хромосомным набором XX и врожденной гиперплазией надпочечников — состоянием, из-за которого этот орган вырабатывает избыточное количество мужского гормона тестостерона, — наружные гениталии могут сформироваться неотличимыми от мужских. А у некоторых мальчиков с хромосомным набором XY, но с врожденной нечувствительностью к мужским половым гормонам гениталии могут сформироваться неотличимыми от женских.
Еще у некоторых людей гениталии получаются промежуточной формы, то есть их нельзя однозначно отнести ни к мужским, ни к женским. Людей с атипичными гениталиями иногда называют интерсексуальными.
Раньше интерсексуальным людям приписывали тот пол, на представителей которого они были больше похожи в младенчестве. В середине 20 века интерсексуальность начали корректировать хирургическим путем, чтобы строение гениталий лучше соответствовало полу, который определили при рождении.
Через некоторое время от этой практики отказались почти во всем мире. Проблема в том, что врачи, которые принимали решение об операции, часто неправильно угадывали пол интерсексуальных детей. В итоге человек, которого превратили в анатомическую женщину, со временем мог понять, что он мужчина. И наоборот. Несмотря на психологическую помощь, адаптироваться к полу, приписанному при рождении, ошибочно прооперированные интерсексуальные люди так и не смогли.
То есть снова оказалось, что такая вроде бы очевидная биологическая константа, как пол, у интерсексуальных людей запросто могла не совпасть с самоощущением, то есть с гендером.
Трагедия интерсексуальных людей показала, что биологическое разделение на два пола по внешнему виду гениталий работает далеко не всегда. Но дальнейшие исследования выяснили еще больше: для того чтобы пол не совпал с гендерным самоощущением, не обязательно рождаться интерсексуальным человеком. Судя по имеющимся данным, есть множество куда менее очевидных причин, из-за которых здоровые люди с мужскими гениталиями могут чувствовать себя женщинами, и наоборот.
На рубеже 20 и 21 веков появилось много исследований по проблеме восприятия человеком собственного пола. Они показали, что мужественный мужчина и женственная женщина — не абсолютная норма, а скорее две часто встречающиеся крайности. Между этими двумя состояниями находится множество людей, чьи тела и сознание сочетают характеристики того или иного пола и гендера в разных пропорциях. Чтобы говорить об этом многообразии, пришлось изобрести новую терминологию, которая вышла за рамки привычных половых характеристик.
Какими словами ученые описывают восприятие пола
Понятия «пол» оказалось недостаточно, чтобы описать то, как человек выглядит, чувствует и ведет себя в обществе. А понятие «гендер» слишком общее и широкое. Поэтому исследователи разработали несколько более узких терминов.
Основы гендерной терминологии — Справочник по гендерной терминологии GLAAD MediaPDF, 774 КБ
Гендерная идентичность — внутренне, глубоко укоренившееся чувство пола человека. О своей гендерной идентичности человек может никому не рассказывать, но переделать свое самоощущение в соответствии с ожиданиями социума он тоже не в силах. У большинства людей гендерная идентичность соответствует полу, с которым человек родился, — их называют цисгендерными людьми.
У трансгендерных людей половое самоощущение с врожденным полом не совпадает. А у некоторых людей гендерная идентичность выходит за рамки мужского и женского пола — такие люди не ощущают себя ни мужчинами, ни женщинами. Их называют небинарными персонами.
Гендерное выражение — внешние проявления пола, которые демонстрирует конкретный человек. Это выражается через то, как люди подают себя в обществе, то есть через имена, на которые они откликаются и которыми предпочитают себя называть, и местоимения, с помощью которых они о себе говорят. А еще через то, как люди стремятся выглядеть: через одежду, прическу, поведение, голос и тому подобное. Общество идентифицирует эти сигналы как мужские или женские и относится к людям соответственно.
Люди могут быть гендерно конформными, то есть вести себя так, как мы ждем от мужчин или женщин. А могут быть гендерно неконформными, то есть разрушать стереотипы.
При этом ни гендерная идентичность, ни гендерное выражение не связаны с сексуальной ориентацией — влечением к людям своего или противоположного пола. Цисгендерный человек может быть и гетеросексуальным, и асексуальным, и геем, и бисексуалом — точно так же, как трансгендерный или небинарный.
Пол мозга — учебник Оксфордского университета
Где проходит граница между гендерной идентичностью и психическими расстройствами
МКБ-10 — классификация ВОЗ десятого пересмотра
Однако в Международной классификации болезней одиннадцатого пересмотра, которую обновили в 2019 году и на которую страны — члены ВОЗ планируют перейти к 1 января 2022 года, трансгендерность вынесли в отдельный раздел. Он не относится к психиатрии. Об этом просили правительства нескольких государств — членов ВОЗ и парламент Евросоюза, потому что такой диагноз приводит к стигматизации трансгендерных людей и нарушениям прав человека. Но дело не только в этом.
МКБ-11 — классификация ВОЗ одиннадцатого пересмотра
Что такое психоз — Национальный институт психического здоровья США
Психозы характерны для нескольких тяжелых расстройств психики, например шизофрении. Такие болезни нужно контролировать всю жизнь. А после адаптации в желаемом гендере многие трансгендерные люди перестают ощущать, что их пол не соответствует внешнему виду, и страдать от этого. Не всем для этого нужно менять свое тело при помощи гормонотерапии и хирургических операций. Некоторым достаточно совершить социальный переход, то есть пересмотреть одежду и прическу и объяснить друзьям, в каком роде к ним обращаться и каким именем называть.
Другими словами, чтобы помочь людям с психическими расстройствами чувствовать себя лучше и адаптироваться к жизни в обществе, нужны консультации психиатра и психолога. А также лекарства, которые влияют на психику, — иногда в пожизненном режиме. Человеку же с нарушением гендерной идентичности достаточно совершить трансгендерный переход — полный или частичный — и спокойно жить дальше в полной гармонии со своим самоощущением.
Бывают ли психические расстройства, похожие на трансгендерность
Трансгендерность можно перепутать с расстройством психики, при котором человек не принимает некоторые особенности своего тела, кажущиеся другим совершенно нормальными, и стремится изменить свой организм с помощью косметологических и хирургических процедур. Это называется телесным дисморфическим расстройством, или дисморфофобией.
Страдающий от дисморфофобии человек может так сильно переживать, например, из-за формы своего носа, что будет снова и снова ложиться на операцию, чтобы сделать его красивым. При этом результат ему никогда не понравится, даже если в итоге хирург создаст самый совершенный нос на планете.
Трансгендерные люди со стороны тоже выглядят полностью здоровыми. Так что их стремление сделать свое вполне нормальное тело похожим на тело представителя другого пола может показаться необоснованным. Но это не одно и то же.
В отличие от людей с дисморфическим расстройством трансгендеры не стремятся изменить не связанные с полом черты и чувствуют сильное облегчение после того, как приводят свое тело в соответствие с самоощущением. Попытки при помощи психотерапии или лекарств адаптировать трансгендерных людей к тому полу, в котором они родились, не работают и даже могут быть опасны для их физического и психического здоровья.
Людям, страдающим от дисморфофобии, никакие процедуры не помогают. А вот правильно подобранная психотерапия и лекарственные препараты, как правило, дают возможность вернуться к нормальной жизни.
Ответить еще на один ваш вопрос — о том, почему одни общества дают людям, которые отличаются от большинства, больше прав и свобод, а другие меньше, — я не смогу. Этот вопрос не относится к сфере биологии и медицины, и для ответа мне не хватает профессиональной подготовки.
Что делать? Читатели спрашивают — эксперты Т—Ж отвечают