какие виды плоскостопия бывают у взрослых
Плоскостопие
Стопа дана человеку природой для амортизации. Она помогает удерживать равновесие при ходьбе и предохраняет от тряски во время движения.
Амортизирующая функция возможна благодаря наличию под ступней пустого пространства, образующегося поперечным и продольным сводами. В результате стопа пружинит, так как касается земли и пола не всей поверхностью, а только опорными точками.
Но иногда своды опускаются, из-за чего стопа оседает и распластывается. Подобную деформацию называют плоскостопием.
Следует учесть, что детям дошкольного возраста диагноз «плоскостопие» не ставят, так как у малышей стопа вследствие неполного формирования всегда имеет некоторые признаки сплющенности.
Виды патологии
Различают врожденное (встречается крайне редко) и приобретенное плоскостопие.
Согласно другой классификации, плоскостопие бывает:
В зависимости от причины патологических изменений выделяют плоскостопие статическое (наблюдается в 82% случаев), рахитическое, паралитическое, травматическое.
Причины болезни
Вызвать деформацию стопы способны различные факторы:
Причиной слабости могут стать:
Клинические проявления
Основные симптомы плоскостопия:
Стадии плоскостопия
В своем развитии болезнь проходит несколько стадий:
На стадии предболезни стопа сохраняет свою форму, но при необходимости долго ходить или стоять начинает болеть.
На стадии перемежающегося плоскостопия ступня при нагрузках деформируется, но после отдыха восстанавливает прежнюю форму.
При первой степени плоскостопия становится заметной незначительная деформация стопы (высота свода – более 25 миллиметров), изменяется походка. Возможны болевые ощущения, быстрая усталость, отечность.
При второй степени высота свода составляет менее 18 миллиметров. Человек постоянно испытывает боли в ступнях, которые могут распространяться до колена. Существенно затрудняется ходьба.
При третьей степени стопа сильно деформируется, свод почти полностью исчезает. Чувство боли сопровождает даже кратковременную ходьбу. Ступни и голени сильно отекают. Возможны болевые ощущения в пояснице, головные боли.
Возможные осложнения
Из-за потери амортизационной способности опорный аппарат испытывает сотрясения во время ходьбы, которые передаются вверх по скелету, достигая головного мозга.
В результате могут появиться различные осложнения:
Диагностика
Ортопед способен выявить плоскостопие на основании визуального осмотра. При необходимости проводят инструментальную диагностику. Чаще всего используют плантографию – изучение отпечатков стопы. Чтобы определить степень патологии, врач направляет пациента на рентгенографию.
Можно ли вылечить плоскостопие?
Добиться полного выздоровления и придать стопе правильную форму можно только в детском возрасте, когда кости и мышечно-связочный аппарат не полностью сформированы.
В сложных случаях ортопед может порекомендовать хирургическое вмешательство.
У взрослых людей терапия способна только затормозить дальнейшее прогрессирование патологии, стабилизировать состояние, купировать болевой синдром, укрепить мышцы и связки. Чаще всего врач рекомендует использовать ортопедические стельки, которые правильно распределяют нагрузку на стопу, придают ей нужную форму и способность к амортизации.
Оба свода стопы предназначены для удержания равновесия и предохранения организма от тряски при ходьбе.
ВИДЫ ПЛОСКОСТОПИЯ
Плоскостопие бывает врожденным и приобретенным.
Врожденное плоскостопие встречается довольно редко и является следствием внутриутробных пороков развития структурных элементов стопы.
Приобретенное плоскостопие встречается в ЛЮБОМ возрасте, бывает травматическим, паралитическим, рахитическим, статическим.
Травматическое плоскостопие развивается вследствие переломов костей стопы и голеностопного сустава или при поврежде-нии мягких тканей, укрепляющих свод стопы.
Паралитическое плоскостопие (паралитическая плоская стопа) возникает после перенесенного полиомиелита. Причиной в этом случае является паралич мышц стопы и большеберцовых мышц.
Рахитическое плоскостопие развивается после перенесенного рахита. Рахит нарушает нормальное формирование костей стопы. Кости становятся менее прочными и под воздействием нагрузки, при ослаблении мышц и связок, стопа деформируется и образуется плоскостопие.
Отдельной формой необходимо считать статическое плоскостопие, причинами которого могут быть:
• наследственная предрасположенность (врожденная слабость связочного аппарата)
• слабость мышц и связок стопы и голени из-за малой физической активности и отсутствии тренировки у лиц «сидячих» профессий
• избыточный вес
• неудобная обувь
• длительные нагрузки на ноги (долгое стояние, обувь на высоких каблуках, беременность и др.).
ПЕРВЫЕ СИМПТОМЫ ПЛОСКОСТОПИЯ вы можете заметить и сами:
ДИАГНОСТИКА ПЛОСКОСТОПИЯ основывается на:
1) Клиническом осмотре врачом-ортопедом
2) Выполнении рентгенографического исследования стоп (по показаниям)
Для определения степени плоскостопия выполняют рентгенограммы обеих стоп в прямой и боковой проекциях с нагрузкой.
Окончательный диагноз ставится на основании рентгеновских снимков.
Ранняя диагностика и своевременная профилактика позволят сохранить Ваши стопы красивыми и здоровыми!
СТЕПЕНИ ПЛОСКОСТОПИЯ
Тяжесть заболевания плоскостопием может быть различной.
При слабовыраженном плоскостопии (I степени) после физических нагрузок появляется в ногах чувство усталости, при надавливании на стопу возникают болезненные ощущения. Отмечается усталость при ходьбе, походка становится менее пластичной, нередко к вечеру стопа отекает.
Наконец, III степень плоскостопия – резко выраженная деформация стопы. Нередко больные только на этом этапе обращаются к врачу. Ведь боль в стопах, голенях, которые почти всегда отечны, в коленных суставах ощущается постоянно. Часто болит поясница, появляется мучительная головная боль. При III степени плоскостопия занятия спортом становятся недоступными, значительно снижается трудоспособность, даже спокойная, непродолжительная ходьба затруднена. В обычной обуви человек уже передвигаться не может.
Плоскостопие относится к тем заболеваниям, которые, возникнув, достаточно быстро прогрессируют.
Это становится причиной деформации пальцев, они приобретают молоткообразную форму. Чем резче оно выражено, тем больше отклоняется кнаружи большой палец.
ОСЛОЖНЕНИЯ ПЛОСКОСТОПИЯ
Список осложнений при плоскостопии довольно внушителен.
Еще одно следствие плоскостопия – это заболевание подошвенного апоневроза, нерва, так называется невралгия Мардана, пяточная шпора. Она бывает даже у молодых женщин 20-25 лет и сопровождается жгучими болями.
ЛЕЧЕНИЕ ПЛОСКОСТОПИЯ
Лечить это с виду простое заболевание довольно сложно. Кроме того, необходимо знать, что никогда не наступит момент, когда человек сможет облегченно вздохнуть: ну вот, я и вылечился! Особенно при далеко зашедшей патологии. Плоскостопие – это болезнь всей жизни. Полное излечение плоскостопия возможно только в детстве. У взрослых с помощью специальных реабилитационных мероприятий развитие болезни можно лишь притормозить, не дать ей развиться в более тяжелые патологии.
Чем раньше выявлены признаки заболевания, чем меньше деформация стопы, тем более благоприятны условия для остановки прогрессирования плоскостопия и его коррекции.
Лечение должно быть комплексным, направленным на снятие болевого синдрома, укрепление мышц и связок стопы, чтобы остановить прогрессирование деформации и предотвратить развитие осложнений.
Для снятия болевых ощущений используют лекарственные препараты и физиотерапевтические процедуры.
Основу лечения составляет специальная лечебная гимнастика, которую нужно проводить в домашних условиях ежедневно.
Лечебная гимнастика применяется для достижения корригирующего эффекта (при первой степени плоскостопия), тренирует мышцы, укрепляет связочный аппарат, корригирует порочную установку костей стопы, формирует правильный стереотип ходьбы.
Имеются различные специальные комплексы упражнений. При выборе упражнений учитываются: форма, положение стопы, жалобы, возраст. Выбрать конкретные упражнения, их интенсивность, Вам поможет врач-ортопед.
Специальные индивидуально подобранные упражнения чередуют с обычными, укрепляющими мышцы стопы и голени.
Для улучшения кровообращения и нормализации тонуса мышц полезен массаж стоп и голени, ванночки для ног.
Особая роль в лечении и профилактике прогрессирования плоскостопия отводится ортопедическим стелькам, которые назначаются уже при первой степени патологии. Они помогают разгрузить болезненные участки стопы и корректируют выявленные деформации при начальных признаках плоскостопия, возвращают стопе нормальное положение и берут на себя функции амортизатора.
Изготавливаются на заказ по индивидуальному слепку стопы после обследования, снятия размеров стопы и установления степени уплощения свода.
При запущенной форме плоскостопия изготавливается специальная ортопедическая обувь в виде ботинок со шнуровкой, сплошной подошвой и боковой поддержкой стопы.
Подобрать все эти несложные приспособления поможет врач-ортопед.
При сильной деформации большого пальца, постоянной боли и невозможности подобрать обувь приходится прибегать к хирургическому лечению.
Не меньшее значение в профилактике плоскостопия имеет правильный подбор обуви.
Бесспорно, модные туфли на высоком каблуке очень красиво смотрятся на ноге, но не носите их повседневно. Иначе может случиться так, что через некоторое время вы будете обречены носить только ортопедическую обувь.
К сожалению, сейчас на нашем рынке очень много низкокачественной, а то и просто вредной продукции, неведомо откуда к нам привезенной.
Плоскостопие – очень серьезная и коварная патология, которая ускоряет износ практически всего опорно-двигательного аппарата.
Так что посерьезнее относитесь к такой, казалось бы незначительной проблеме, как плоскостопие. Не затягивайте с его лечением.
Но на стопы люди почему-то вообще мало обращают внимание, забывая о том, что здоровье стоп – это здоровье всего орга-низма, и обращаются к врачу чаще всего уже с осложнениями плоскостопия.
Поздновато, конечно, лучше бы обратиться к специалисту-ортопеду намного раньше, но все же лучше, чем никогда.
Обратившись в нашу Клинику, Вы получите адекватное лечение, результатом которого будет избавление от длительных, под-час многолетних болей, плохого настроения, и впоследствии будете чувствовать себя вполне комфортно.
Здоровье гораздо важнее потраченного на визит в больницу времени.
Плоскостопие: виды, профилактика и лечение
Плоскостопие у детей либо взрослых – это патологическое состояние, при котором вся подошва одной или обеих ног касается земли в положении стоя. Обычно внутренняя часть стопы (так называемый свод) немного приподнята над землей. При симптомах плоскостопия у взрослых, подростков либо детей практически нет свода или щели между кожей и полом. Плоскостопие влияет на осанку, может вызвать проблемы с лодыжками и коленями, что может изменить положение ног.
Причины возникновения плоскостопия
У маленьких детей свод обычно не виден из-за сильно развитых мягких тканей стоп и подкожно жировой клетчатки. С возрастом своды постепенно развиваются, формируя правильную постановку стопы.
Плоскостопие возникает по разным причинам, включая:
Иногда чрезмерная нагрузка на стопу, мышечный дисбаланс, давление из-за веса тела также могут вызвать уплощение естественного свода стопы.
Виды и степени плоскостопия
Выделяют продольный свод стопы, который формирует арку с внутренней стороны от основания большого пальца до пятки, и поперечный, от основания большого пальца до мизинца. За счет сводов и подвижного сочленения костей стопа пружинит при ходьбе и смягчает удары. Соответственно, выделяют три типа патологии:
Кроме формы важно определение степени плоскостопия. От этого зависит тяжесть проявлений и лечение, развитие осложнений.
Для поперечного плоскостопия выделена 4 степень, с высоким углом отклонения.
Берут ли в армию с плоскостопием?
Для юношей важен вопрос – с каким плоскостопием не берут в армию. По данным на 2020 год не берут в армию и не подлежат призыву парни:
Они призываются только в военное время, получая на руки военный билет.
Как определить плоскостопие, какой врач проводит диагностику
Прежде всего, важны симптомы плоскостопия (у детей или взрослых), которые включают:
Кроме того, обувь снашивается с внутренней стороны, сильно деформируется. Все эти жалобы – повод для посещения ортопеда и диагностики плоскостопия.
Для выявления плоскостопия врач попросит встать на пальцы ног и опуститься на пол, посмотрит, касается ли ступня земли. Если врач заметит, что дуги нет или она слабо выражена, он порекомендует следующие тесты:
Методы лечения плоскостопия
Лечение плоскостопия зависит от симптомов и первопричины заболевания у взрослых либо детей. В некоторых случаях вмешательств не требуется, если состояние не вызывает боли или каких-либо других трудностей, не прогрессирует. Врач порекомендует конкретные варианты лечения, которые зависят от возраста и причин патологии.
Большинство случаев плоскостопия у детей являются генетическими. Однако их ступни гибкие от природы.
Исправление плоскостопия подразумевает:
Варианты безоперационного лечения для предотвращения развития плоскостопия и его симптомов у взрослых:
Кроме того, важна потеря веса, занятия физической культурой и полноценный отдых. Если безоперационные методы лечения не избавляют от болей, напряжения и проблем, связанных с плоскостопием, тогда следующим вариантом может быть операция.
Профилактика
Основные методы профилактики плоскостопия: регулярный осмотр ортопеда по мере взросления ребенка, подбор правильной обуви, физическая активность для гармоничного развития стопы. У взрослых это профилактика травм, контроль веса и подбор обуви по размеру и полноте стопы.
Плоскостопие
Плоскостопие в той иной степени есть практически у каждого взрослого человека, но многим оно не доставляет дискомфорта и люди его не замечают. В большинстве случает такая деформация приводит к нарушению эстетичности конечностей, болям, повышенной утомляемости ног. Плоскостопие приводит к ряду проблем, в том числе и с позвоночником, поэтому лечение необходимо сразу после выявления заболевания.
Что такое плоскостопие
Заболевание опорно-двигательного аппарата представляет собой изменение формы стопы со сглаживанием ее естественных сводов. Женщины практически в четыре раза чаще подвержены заболеванию. Стопа имеет сложное строение и представляет собой гармоничный, слаженный механизм, который включает костные элементы, сухожилия и мышцы.
Костный каркас имеет 3 отдела:
С рождения человек имеет практически плоскую стопу, по мере роста она приобретает естественные изгибы – своды. До нормальных значений они увеличиваются постепенно. После окончательного формирования стопы зоны роста закрываются. Своды – важный структурный элемент, который обеспечивает функциональность стопы. У каждого человека есть два свода:
За счет правильно сформированных сводов стопа выполняет ряд важных функций:
Своды помогают поддерживать нормальное движение, при их правильной форме голеностопный, коленный, бедренный суставы не перегружаются, полноценно функционируют. В норме стопа имеет три точки опоры: пятка, головка 1-й и 5-й плюсневых костей. При плоскостопии они меняются, что сильно влияет на механику ходьбы. Это приводит к различным расстройствам опорно-двигательного аппарата.
Позвоночник также подвергается нагрузке при ходьбе, поэтому его работа тоже зависит от состояния стопы и ее сводов. Если они изменены, справляться со своими функциями в должном объеме уже не могут. Это приводит к тому, что вышележащие структуры берут на себя функции стопы. Но поскольку это для них несвойственно из-за дополнительной нагрузки суставы, позвоночник гораздо раньше подвергается различным патологическим изменениям.
Причины
С учетом статистических данных патология является врожденной примерно в 3% случаев от всех выявленных случаев заболевания. Плоскостопие может возникать в любом возрасте под влиянием массы причин. Уплощение сводов могут спровоцировать:
Причиной могут стать также заболевания центральной нервной системы, при которых нарушается или полностью исчезают чувствительность и движения в ногах. Но все же лидирующую позицию среди всех факторов риска занимает обувь. Подтверждение этому то, что женщины гораздо чаще мужчин страдают плоскостопием. Ношение обуви с каблуком выше 4 см – уже угроза для стопы, и чем он выше, тем больше вероятность развития деформации стопы и ее осложнений.
При ношении каблуков центр тяжести смещается, увеличивается угол наклона в голеностопе, что перегружает передние отделы стопы. Из-за такой нагрузки поперечный свод начинает меняться, что в итоге приводит к плоскостопию. Но опасны не только каблуки, но и обувь с абсолютно плоской подошвой, особенно это касается детей, когда еще не закончен период формирования стопы. Чтобы исключить этот фактор риска, взрослым нужно носить обувь с высотой каблучка не более 3-4 см, а детям – 1-1.5 см.
Классификация плоскостопия
По характеру изменения сводов выделяют поперечное, продольное и комбинированное плоскостопие. В последнем случае наблюдается уплощение как поперечного, так и продольного свода. С учетом причины, которая вызвала патологию, выделяют следующие виды плоскостопия:
С учетом изменений костного каркаса, высоты и углов свода выделяют 3 степени продольного плоскостопия:
Нормальными показателями считаются угол свода 125-130°, высота 3.9-3.6 см.
Поперечное плоскостопие имеет 4 степени, где учитывается угол между первой и второй костями плюсны и угол отклонения большого пальца. В норме эти показатели менее 9 и менее 14 соответственно. Чем больше показатели, тем выше степень поперечного плоскостопия. Выделяют первичное и вторичное плоскостопие. Первое возникает в виде самостоятельного заболевания, второе – как результат других патологий.
Симптомы
Признаки плоскостопия зависят от степени выраженности. На ранних этапах развития симптоматика выражена слабо, больные не чувствуют дискомфорта. Если нет тяжелой физической нагрузки, развитие болезни может затянуться на годы без особого влияния на самочувствие, трудоспособность. Но все же при детальном расспросе больные замечают отмечают ряд симптомов, на которые обычно не обращают особого внимания:
При плоскостопии есть ряд внешних признаков: внутренняя сторона обуви быстро изнашивается, стопа увеличивается в размере, поэтому приходится покупать туфли большего размера. Даже качественная обувь, которая раньше была впору, становится неудобной, поэтому человек вынужден приобрести более просторную.
По мере развития заболевания все указанные признаки становятся все более выраженными. Главный симптом – боль, чаще она отмечается в стопе, икроножных мышцах, под коленом. В более поздних стадиях появляется болезненность в суставах конечности, крестцовом, поясничном отделах позвоночника. Она появляется не спонтанно, а постепенно, и нарастает с учетом нагрузки на организм. Особенно выражена к концу рабочего дня, если человек длительно ходил и стоял.
Поперечно-продольное плоскостопие, стадии
Чаще всего диагностируют сочетание поперечного и продольного плоскостопия в обеих стопах. Одностороннее поражение, как правило, связано с различными травмами. Симптомы различаются с учетом степени (стадии) болезни.
Как самостоятельно определить наличие плоскостопия
Кроме выявления симптомов, характерных для заболевания, можно дополнительно провести несложный тест в домашних условиях с целью ориентировочной диагностики. Подошву ноги смазать любым красящим веществом, например, жирным кремом. Положить лист белой бумаги на пол, оставить на нем отпечаток стопы. Главное, чтобы нагрузка на стопу была равномерной, то есть нужно стоять в обычном положении, без отклонения в сторону.
Карандашом провести параллельную линию от пятки до большого пальца и еще одну линию перпендикулярно – от самого глубокого выреза до наружного края стопы. Далее нужно оценить отпечаток. Если он в области самой узкой части стопы занимает половину и более перпендикулярной линии, это может указывать о наличии плоскостопия. Норма у детей и взрослых различна, поэтому данный тест у детей может говорить о нормальном развитии строении стопы.
Диагностика заболевания
Выявление плоскостопия начинается со сбора анамнеза, чтобы выяснить, какие у пациента жалобы на стопу и когда они появились. Далее переходят к осмотру, где особое внимание уделяют следующим моментам:
Даже без инструментальной диагностики на основании жалоб и осмотра можно заподозрить плоскостопие по следующим моментам:
Чтобы поставить точный диагноз, определить степень деформации, подобрать наиболее эффективную тактику лечения, пациентам в обязательном порядке назначают ряд исследований.
Компьютерная плантография
Усовершенствованный и точный метод диагностики заболеваний стоп по отпечатку ног. Методика простая, безболезненная и высокоинформативная. Перед исследованием врач заносит всю информацию о пациенте в компьютерную систему. Больной встает босыми ногами на специальную платформу, похожую на стекло. Аппарат проводит сканирование, а чтобы получить более точную информацию, обследование проводят в разных плоскостях.
Подометрия
Способ диагностики плоскостопия с определением индекса по Фридленду продольного, поперечного сводов. Он представляет собой отношение высоты стопы к ее длине в процентах. В норме индекс продольного свода равен 29-31%. Если показатель снижается, это говорит о плоскостопии. Индекс поперечного свода не должен превышать 40%.
Подография
Метод исследования для изучения биомеханики ходьбы. Процедуру проводят с помощью специального оборудования – обуви с металлическими пластинами и дорожки с покрытием из металла. Во время подографии регистрируют длительность и ширину шага, разворот ступни, особенности походки.
Рентгенологическое исследование
Необходимо для выявления изменений в костях стопы, определения степени заболевания, отслеживания динамики во время лечения. По рентгенологическим снимкам можно точно определить высоту свода, угол продольного свода, межплюсневые углы.
Лечение плоскостопия
Плоскостопие лечат консервативно, оперативно, что решается индивидуально с учетом:
Вне зависимости от выбранного способа лечения на быстрый результат рассчитывать не приходится, так как заболевание тяжело поддается коррекции. Требуются время, выдержка пациента и концентрация его сил на лечении. Эффективность терапии выше у детей, так как у них еще продолжается формирование сводов и на них легче влиять.
Консервативная терапия
Данный вид терапии направлен на уменьшение скорости прогрессирования заболевания, предупреждение осложнений, максимальное избавление от негативных симптомов и включает целый ряд мероприятий.
Лечебный массаж
Суть методики – в воздействии на связки, биологически активные зоны, мышцы с целью усиления тока крови, улучшения обменных процессов, избавления от усталости в ногах, нормализации тонуса мышц. Лечебный массаж назначают на любой стадии плоскостопия, особенно он эффективен на ранних этапах развития патологии. Процедуру должен выполнять специалист, но разрешено проводить самомассаж дома. В дополнение необходимо использовать коврики, массажные валики, мячи и другие специальные приспособления.
При выявлении плоскостопия у детей рекомендовано ходить как можно больше босиком по различным неровным поверхностям: камням, песку, траве. Если такой возможности нет – шагать по массажному коврику. Ходьба по разным видам выпуклостей воздействует на множественные биологически активные точки, которыми очень богата стопа. Массажные коврики используют не только в лечебных, но и в профилактических целях.
Физиотерапевтические процедуры
Эффективны при всех стадиях плоскостопия, особенно при болевом синдроме, нарушении подвижности суставов. Физиотерапию применяют только в комплексном лечении. Ее цель:
В качестве физиопроцедур выступают электрофорез с лекарственными препаратами, фонофорез, магнитотерапия. Особого внимания заслуживает ударно-волновая терапия. Она благоприятно воздействует на хрящевую, костную ткани, разрушает отложения солей, не оказывая повреждающего действия на здоровые клетки.
Регулярные, длительные и правильно подобранные упражнения показывают высокую эффективность на начальных этапах развития болезни, особенно в сочетании с другими способами консервативной терапии. Лечебную физкультуру назначают всем пациентам. Эффект от ЛФК:
Комплекс упражнений подбирают для каждого пациента с учетом степени выраженности заболевания, возраста, сопутствующих патологий и других нюансов. Первые занятия должны быть проведены специалистом, чтобы больной смог освоить правильную технику выполнения упражнений, в дальнейшем человек может заниматься самостоятельно дома.
Выполнять упражнения лучше с утра, делать их нужно до появления усталости в мышцах, а нагрузку увеличивать постепенно. Положительное влияние на весь опорно-двигательный аппарат оказывает плавание. Регулярные занятия положительно сказываются не только на состоянии стопы, они становится отличной профилактикой искривления позвоночника, остеохондроза. За счет укрепления мышц спины позвоночник будет получать дополнительную поддержку.
Ортопедические стельки
Правильно подобранная обувь и ортопедические стельки значительно улучшают качество жизни. Оно позволяют скорректировать структурные изменения стопы, равномерно распределить нагрузку на стопу, чтобы убрать перегрузку с других отделов опорно-двигательного аппарата. Индивидуальные ортопедические стельки особенно необходимы:
Стельки относительно быстро и безболезненно корректируют неправильную позицию стопы. Они выполняют пассивную коррекцию – избавляют от многих неприятных симптомов плоскостопия, но состояние мышц не улучшают. Стельки не должны быть использованы как единственный способ лечения заболевания, он обязательно должен дополняться другими методами. Общие функции ортопедических стелек:
Ношение ортопедических стелек не только облегчает жизнь, но также останавливает дальнейшее прогрессирование болезни.
Операция при плоскостопии
Если консервативная терапия не дает результатов, болезнь прогрессирует, развиваются осложнения, в таких ситуациях решают вопрос о хирургическом лечении плоскостопия. На последних стадиях поперечного, продольного и комбинированного плоскостопия – это единственный способ улучшить качество жизни пациента.
Существует около 500 методов оперативного лечения, все их можно разделить на три группы:
Чаще всего используют операции, направленные на перемещение сухожилий, чтобы подтянуть и подкорректировать расположение костей, сформировать нормальный свод. Зачастую проводят остеотомию, при которой хирурги делают искусственный перелом кости, чтобы в дальнейшем переместить костные фрагменты в необходимую позицию.
В очень редких случаях делают артродерзирование. Это операция, при которой сращивают суставные поверхности определенных костей специальными фиксаторами, чтобы добиться их неподвижности. Зачастую комбинированное плоскостопие сочетается с вальгусной деформацией – образованием выступающего бугорка (косточки, шишки на ноге) в области большого пальца. Во время оперативного лечения дополнительно удаляют данную костную мозоль, поскольку она также негативно влияет на функциональность стопы.
Профилактика плоскостопия
Главный способ профилактики – ношение правильной обуви. Подошва должна быть толстой и мягкой, каблук не более 4 см. Другие рекомендации:
Очень важно правильное, сбалансированное питание, чтобы избежать дефицита витаминов, микроэлементов, особенно кальция.
Плоскостопие лишь на первый взгляд может показаться безобидным заболеванием, но при отсутствии лечения оно прогрессирует и вызывает ряд осложнений. Ими могут стать артриты, артрозы, вальгусная деформация стопы, грыжи межпозвоночных дисков и другие патологии. Своевременное обращение к врачу поможет уменьшить выраженность симптомов, предотвратить прогрессирование болезни.