какие виды спорта противопоказаны при сколиозе
Можно ли при сколиозе заниматься спортом
Чем опасен сколиоз у взрослых и детей
Наиболее часто сколиоз развивается в период роста и развития позвоночника под воздействием нескольких факторов (неблагоприятная наследственность, неправильная осанка, малоподвижный образ жизни, повышенные нагрузки на позвоночник и т.п.). Значительно реже сколиоз возникает еще до рождения (врожденные формы сколиоза) и у взрослых (результаты травм и/или тяжелых поражений нервной системы).
Различают 4 степени сколиоза. Искривление позвоночника 1-2 степени, нередко протекает незаметно для пациента. Сколиоз 3-4 степени крайне негативно влияет на состояние всего организма, нарушает работу сердца, легких и других органов, в результате чего возникает сколиотическая болезнь. В раннем возрасте искривление позвоночника опасно возможностью быстрой прогрессии, когда за относительно короткий период (один-два года) степень искривления позвоночного столба может повыситься на 1-2 единицы.
У взрослых сколиоз способствует раннему развитию и быстрому прогрессированию остеохондроза. Дело в том, что при искривлении позвоночника нагрузка на отдельные позвонки распределяется неравномерно, что создает благоприятные условия для усугубления дегенеративных процессов в межпозвоночных дисках. Кроме того, нарушение симметрии тела приводит к патологическому перераспределению нагрузки на нижние конечности, поэтому в любом возрасте при сколиозе повышен риск развития патологии стопы (плоскостопие, халюс вальгус) и суставов (артриты, артрозы).
Последние исследования показали, что даже незначительная степень сколиоза может привести к нарушению деятельности внутренних органов (сердечные аритмии, повышенная склонность к заболеваниям органов дыхания (бронхиты, бронхопневмонии)). Поэтому чтобы избежать осложнений, пациентам со сколиозом следует быть особенно осторожным во всех сферах жизни.
Какими видами спорта нельзя заниматься при сколиозе
Прежде всего, следует отметить, что сколиоз является серьезным дефектом позвоночника, поэтому профессиональные занятия спортом, предусматривающие высокую степень нагрузки на организм, категорически противопоказаны до полной коррекции искривления позвоночника.
Что касается любительских тренировок, то врачи рекомендуют отказаться от всех видов спорта, которые включают бег и прыжки. Возникающие при подобных движениях сотрясения крайне неблагоприятно воздействуют на позвоночник. Так что в юном возрасте под воздействием бега и прыжков может увеличиться степень сколиоза, а у взрослых, занимающихся бегом трусцой, повышается риск раннего развития остеохондроза.
Поскольку в обыденной жизни деткам трудно отказаться от бега и прыжков во время игр, а взрослым сложно избежать ходьбы по неровной поверхности, которая также вызывает амортизационные травмы, ортопеды советуют использовать индивидуальные ортопедические стельки, всем пациентам со сколиозом. К тому же, при сколиозе категорически противопоказаны все виды спорта, предусматривающие серьезные нагрузки на позвоночный столб. Резкие толчки, повороты, поднятие тяжести могут повредить искривленный позвоночник, поэтому тяжелая атлетика и интенсивные занятия бодибилдингом также не рекомендуются при сколиозе.
Современные исследования показали, что некоторые движения особенно опасны при сколиозе. Так, к примеру, резкие повороты с наклоном неблагоприятно воздействуют на искривленный позвоночник, поэтому следует избегать плавания в стиле кроль.
И, наконец, под запрет попадают все без исключения виды спорта, которые таят в себе риск повышенной травматизации – горнолыжный спорт, хоккей, борьба со спаррингом и т.п.
Какими видами спорта нужно заниматься при сколиозе
Вместе с тем, следует учитывать, что малоподвижный образ жизни также вреден при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, а некоторые виды спорта, наоборот, могут помочь исправить искривленный позвоночник. К «полезным» при сколиозе видам спорта следует отнести катание на лыжах и на коньках, в тех случаях, когда не требуется высокая скорость передвижения. Кроме того, следует избегать ситуаций, предполагающих высокий риск падения и травмы. Кстати, многие врачи считают, что хоккей не опасен, если избегать ситуаций особого азарта (то есть нужно играть не ради выигрыша, а ради самой игры).
Сегодня многие врачи советуют заменить полюбившийся бег трусцой обычными пешими прогулками, которые приносят значительно больше пользы и при этом щадят позвоночник и суставы. Если же говорить о видах спорта, то при сколиозе очень полезна спортивная ходьба и такой новый вид спорта как ходьба со скандинавскими палками.
Очень полезно плавание в стиле брасс, особенно на спине. Более того, плавание может помочь исправить искривленный позвоночник. Однако для этого необходима помощь специалиста, который бы подобрал комплекс упражнений в воде с учетом всех параметров патологии (вид сколиоза (правосторонний, левосторонний или s-образный сколиоз), локализация искривления (грудной, поясничный, шейно-грудной сколиоз и т.п.), степень искривления).
Надо сказать, что лечебная физкультура входит в курс лечения сколиоза и у детей, и у взрослых. Правильно подобранная программа корректирующих упражнений позволяет значительно снизить степень искривления, а в отдельных случаях и полностью избавиться от сколиоза. Вероятность исцеления повышается в тех случаях, когда лечебная физкультура сочетается с другими методами лечения (массаж спины, остеопатическое лечение, иглорефлексотерапия и т.п.).
Многие пациенты, перешагнув через 25-летний рубеж, отказываются от лечения сколиоза, особенно в тех случаях, когда речь идет о незначительной патологии (1 или 2 степень). Между тем, лечение у врача-профессионала помогает значительно снизить выраженность дефекта и предотвратить развитие раннего остеохондроза и других осложнений сколиоза у взрослых.
Будьте здоровы!
Имеются противопоказания. Перед применением проконсультируйтесь со специалистом.
Перед применением препаратов, указанных на сайте, проконсультируйтесь с врачом.
Противопоказания при сколиозе
Распространенное нарушение осанки – сколиоз – заболевание, которое начинает ухудшать жизнь человека со школьного возраста. Развивается он потихоньку, но если его не лечить – сильно сказывается на состоянии и функциональности многих внутренних органов. Как и любой недуг, имеет массу строгих и не очень строгих запретов в плане физической нагрузки. Какие упражнения противопоказаны при сколиозе – вопрос важный и требующий разъяснений.
Существуют природные изгибы хребта, но если у человека начинает развиваться эта болезнь, то это значит, что помимо необходимых физиологических, появляются искривления влево или вправо. Со временем деформируется грудной или поясничный отдел позвоночного столба или же возникает комбинированная разновидность болезни, затрагивающая одновременно несколько отделов. Вопрос, что можно делать при сколиозе, а какие виды активности попали под запрет – крайне важен, поскольку правильный выбор упражнений и физических нагрузок способен избавить от недуга, или, наоборот, его усугубить.
Чаще всего проблемы с позвоночником обнаруживаются у юных пациентов, когда хребет еще не закостенел, и неправильные изгибы еще можно исправить.
Упражнения, противопоказанные при сколиозе
Мы привыкли к мысли, что болезнь необходимо лечить медикаментозно. Однако искривление позвоночника – исключение. Основной фактор здесь, помогающий исправить осанку – занятия лечебной физкультурой. Они способствуют укреплению мышц, в ряде случаев – частичному восстановлению физиологического состояния спины.
Многолетняя врачебная практика выработала показания и запреты к различным упражнениям, занятиям спортом, физическим нагрузкам при этом заболевании. Если искривление значительно, то выполнять упражнения можно только под контролем врача. Комплекс включает упражнения, выполняемые:
Но конкретные комплексы элементов рекомендует врач, исходя из состояния здоровья пациента, того, насколько активно прогрессирует заболевание.
Врачебным сообществом выработан значительный перечень противопоказаний при сколиозе. Сюда относятся следующие:
Из этого перечня понятно, что ответ на вопрос «можно ли делать кувырки при сколиозе?», будет отрицательным. Популярный гимнастический элемент, который без труда выполняют дети и подростки со здоровой спиной – мостик, при сколиозе также лучше не делать. Сюда же относится любимая девочками «березка».
Какие упражнения нельзя делать при сколиозе
Помимо выполнения комплексов лечебной физкультуры, существуют несложные медицинские советы. Их следует выполнять пациентам с искривлениями хребта.
Под запрет попадают бадминтон, теннис, коньки, другие спортивные игры, где нагрузки на спину резки и неравномерны, а травмоопасность – значительна.
Врачи советуют такие ограничения, если у человека вторая степень заболевания. Если же искривление меньше 10 градусов, то, скорее всего, запрещений будет минимум, но решать это должен специалист.
Например, неоднозначного ответа требует вопрос «можно ли заниматься танцами при сколиозе?». На сегодня существует много танцевальных стилей, многие почти не отличаются от нагрузок, которые переносят профессиональные спортсмены. Таких активных танцев необходимо избегать. А вот плавные движения, отсутствия рывков, скачков, скручиваний – только на пользу. Бальные танцы разрешены, если сказать вкратце. Шпагат при сколиозе, как один из элементов гимнастики, не разрешен.
Помимо конкретного комплекса элементов лечебной физкультуры, которые предписываются каждому индивидуально, есть значительный перечень того, что человеку можно делать. Например, советуют плавание, аквааэробику. Главное – не ставить себе целью пойти на рекорд, а просто получать удовольствие от занятий, которые делают жизнь лучше.
Лыжные прогулки помогают укрепить мышцы спины, улучшить осанку, если сколиоз не перешел на вторую степень.
Пациенты по-разному переносят заболевание, поэтому какие упражнения нельзя делать при сколиозе, а какие нужно прописать – в компетенции врача.
Спорт при сколиозе
Основу комплексного лечения сколиоза, как у детей, так и взрослых составляет физическая культура. Ее цель — восстановление общей физической формы и функций пораженного сегмента позвоночника, формирование навыков правильной осанки, создание мышечного корсета, сдерживание прогрессирования болезни.
В зависимости от причин развития сколиоза, стадии, вида, места искривления, наличия осложнений, возраста и пола пациента назначают занятия на турнике, тренажерах, пилатес, фитнес, плавание, бег, катание на лыжах. Программа лечения предусматривает оптимальный выбор спортивной дисциплины в случае конкретного пациента, индивидуальный подбор упражнений, дозировку их количества. В статье ниже поговорим о пользе спорта для лечения и профилактики сколиоза, какие существуют противопоказания и ограничения.
Польза занятий спортом при сколиозе
Умеренная физическая нагрузка у больных со сколиотической болезнью позволяет повысить эффективность других мероприятий консервативной терапии, снизить количество больных, нуждающихся в оперативном лечении и процент инвалидизации, остановить прогресс деформации позвоночника. Занятия спортом положительно отражаются на общем самочувствии, восстанавливают физическую форму, тренируют выносливость, и непосредственно оказывают положительное влияние на костно-мышечную систему:
При выборе определенного вида спорта для профилактики и лечения пациентов с искривлением позвоночника важен правильный подход: индивидуальный подбор упражнений с учетом возможностей организма, постепенное наращивание нагрузки, контроль специалиста за техникой упражнений, их количеством и прикладываемых больным усилий.
Статью проверил
Дата публикации: 19 Марта 2021 года
Дата проверки: 19 Марта 2021 года
Дата обновления: 26 Октября 2021 года
Содержание статьи
Противопоказания
При сколиозе вне зависимости от степени искривления позвоночника и грудной клетки противопоказаны силовые тренировки, упражнения с гантелями и штангой, наклоны и скручивания спины, резкие движения, кувырки, прыжки, другие занятия, которые могут неблагоприятно повлиять на позвоночник.
В перечень запрещенных видов спорта при сколиозе входят такие дисциплины, как:
Люди с деформацией позвоночника должны быть ориентированы на симметричные, смешанные, атравматичные виды спорта.
Полезные виды спорта
Оздоровительный и профилактический эффект у больных со сколиозом приносят только разумные занятия спортом. К таким относят:
Плавание и гимнастика в воде
Оздоровительное значение лечебного плавания заключается не только в воздействии физических упражнений на опорно-двигательную систему, но и в благоприятном влиянии воды на организм человека. Вода нормализует обмен веществ, укрепляет кожу, увеличивает жизненную ёмкость лёгких, повышает подвижность грудной клетки, закаливает организм, улучшает работу нервной и сердечно-сосудистой системы.
Регулярные занятия плаванием при сколиозе способствуют развитию мышечной системы, улучшению подвижности связочно-суставного аппарата, помогает удерживать позвоночник в правильном физиологическом положение, тормозит дальнейшее прогрессирование деформации. Пребывание в воде оказывает благоприятное влияние на позвоночник: уменьшается нагрузка, межпозвоночные диски расслабляются, мышцы растягиваются, осевой скелет выпрямляется.
Для устранения деформации позвоночника и грудной клетки наиболее оптимальным будет плавание стилем брасс, из-за отсутствия дополнительных движений туловища, устойчивого положения тела. Для того, чтобы занятия плаванием принесли пользу тренироваться необходимо 2-3 раза в неделю по 45-60 минут. Вода не должна быть холодной, оптимальная температура — 28 градусов. Перед плавательной тренировкой обязательно выполнить разминку.
Лечебная физическая культура
Регулярные занятия ЛФК при сколиозе решают следующие задачи:
Лечебная физическая культура рекомендована на всех этапах развития сколиоза или в реабилитационном периоде после операции на позвоночнике. Комплекс лечебной физкультуры включает активные упражнения, те, что выполняет сам больной, и пассивные — выполняются с помощью специальных аппаратов или чужими руками. Полезны упражнения на укрепление плечевого пояса (отжимания, тяги, жимы), брюшного пресса, тазобедренного сустава, ног, самовытяжение позвоночника. Противопоказаны упражнения, которые увеличивают гибкость позвоночного столба, приводят к его перерастяжению.
Для достижения положительного результата занятия должны быть систематическими, не реже трёх раз в неделю. Программу лечения составляет ортопед или врач восстановительной медицины в индивидуальном порядке. В раннем периоде упражнения выполняются под контролем специалиста, что необходимо для выработки правильной техники, постановки дыхания, предупреждения травматизма. В дальнейшем возможны самостоятельные занятия.
Бег и ходьба
Бег при сколиозе должен быть умеренный, передвигаться следует по специальной резиновой или грунтовой дорожке, что поможет уменьшить нагрузку на позвоночный столб. С целью избежать амортизационных травм, предупредить образование натоптышей и мозолей, повысить эффективность занятий, специалисты рекомендуют использовать ортопедические стельки. При незначительном искривлении позвоночника бег помогает укрепить мышцы спины, повысить общий тонус организма.
В период активного роста ребенка, при сколиозе 3-4 степени бег может только усугубить течение болезни, увеличить искривление, спровоцировать боль в спине. В таких случаях более благоприятна ходьба. Особенно полезна при сколиозе скандинавская ходьба. В процессе занятий на 85% улучшается мышечный тонус, работа дыхательной и сердечно-сосудистой системы, усиливается приток крови к мышцам, формируется крепкий мышечный корсет, равномерно распределяется нагрузка по всему телу. Положительный результат возможен при регулярных занятиях с периодичностью 2-3 раза в неделю по 30 минут.
Фитнес
Врачи-ортопеды рекомендуют заниматься фитнесом, если степень искривления позвоночника невысокая, отсутствует боль в спине, общее самочувствие удовлетворительное. Программа физических упражнений ставит цель исправить нарушение осанки, восстановить симметрию мышц, улучшить тонус, силу и гибкость мышц, расслабить позвоночник, повысить физические способности.
Катание на лыжах и коньках
Прогулочные катания на лыжах и коньках положительно воздействуют на мышцы спины: увеличивают их гибкость, выносливость и эластичность, формируют прочный мышечный корсет, благодаря чему можно устранить искривление или предотвратить дальнейшую прогрессию деформации. Во время катания активно работают грудные мышцы, что позволяет сформировать хорошую осанку, предупредить деформацию грудной клетки. Исключение составляет горнолыжный спорт, хоккей, фигурное катание, так как существует высокая вероятность получить травму.
Пилатес
Результатом регулярных занятий пилатесом при сколиозе будет развитие мышц всего тела, улучшение осанки и координации, снятие напряжений и болей в теле. Заниматься физическими упражнениями могут люди любого возраста, с разным уровнем физической подготовки, разным углом искривления позвоночника, так как упражнения выполняются в плавном, медленном темпе с минимальным риском травматизма. Начинать занятия необходимо под контролем тренера, после хорошей подготовки возможны самостоятельные тренировки.
Занятия на турниках и тренажерах
Силовые тренировки при сколиозе оказывают разностороннее влияние на состояние и функциональность позвоночника: вытягивают и выравнивают позвоночный столб, укрепляют мышечный корсет, устраняют боль в спине, уменьшают угол искривления и предупреждают дальнейшую прогрессию деформации. Программу тренировок должен составлять специалист, ровно, как и контролировать технику упражнений. Для устранения искривления позвоночника особое внимание уделяют поверхностным и глубоким мышцам спины, мышцам плечевого пояса, сгибателям голени и ягодичным мышцам.
Наиболее часто в комплекс упражнений включают:
Коррекцию деформации позвоночника проводят с помощью упражнений на турнике. Обычно используют вес без утяжелителя, в процессе которого происходит вытяжение позвоночника, укрепление мышц брюшного пресса, уменьшение напряжения и нагрузки на осевой скелет, смещенные позвонки возвращаются в физиологическую позу. Упражнения на турнике противопоказаны, если угол искривления достигает 26 градусов (третья степень) и более.
Занятия йогой
Йогой можно заниматься, как в раннем периоде деформации позвоночника, так и при искривлении более 50 градусов. В ходе клинических исследований сотрудниками Колумбийского университета было установлено, что всего лишь одна поза йоги — боковая планка, способна уменьшить степень позвоночника на 32%. Для этого больные сколиозом должны не реже трёх раз в неделю удерживать баланс тела, опираясь на ладонь и ступни в течение 90 секунд. Курс лечения длится полгода.
Занятия йогой помогают расслабить мышечную ткань, вернуть здоровый тонус, активизировать кровообращение, восстановить физиологическое расстояние между телами позвонков, укрепить мышечный корсет, выровнять осанку, улучшить работу внутренних органов и систем. Комплекс упражнений специалист рекомендует индивидуально, исключая компрессионную нагрузку на позвоночник, антигравитационные и противоестественные позы, стойку на плечах, сгибы спины. Йога противопоказана при инфекции, воспалении, заболеваниях крови и сердца, психических расстройствах, черепно-мозговых травмах.
Источники
Журнал «Вестник науки и образования», 2017 г. «Оздоровительное и лечебное плавание». Н.Н.Муратова
Журнал « Педагогико-психологические и медико-биологические проблемы физической культуры и спорта», 2007 г. «Сколиоз в младшем школьном возрасте». З.М.Кузнецова, А.Н.Кудяшева
Статью проверил
Размещенные на сайте материалы написаны авторами с медицинским образованием и специалистами компании ЦМРТ
Отдельные виды спорта при сколиозе.
14.12.2017 09:50 Автор: Слугин В.И.
Отдельные виды спорта при сколиозе.
Экспериментально доказана целесообразность отказа от сложившейся в ортопедии системы запретов на использование всего спектра средств физической культуры, обеспечивающих естественное развитие центральных моторных программ, с обязательным соблюдением принципов индивидуальной дозировки нагрузки и тщательного подбора упражнений, исключающих асимметрию (А.П.Шкляренко. 2006).
Недостаточная тренированность мышц, как принято считать в обществе, не является ведущей в патогенезе сколиотической осанки и, тем более, сколиоза, как на это указывают О.С.Бойкова и соавт. (1961), Д.А.Винокуров (1970). Многолетние наблюдения показывают, что причиной формирования сколиотической осанки, чаще всего, является отсутствие воспитания и контроля за правильным положением позвоночника во фронтальной плоскости. При плановых осмотрах детей, занимающихся гимнастикой, плаванием, лыжным спортом и т.д. значительный процент выявленной сколиотической осанки был обусловлен отсутствием контроля и неправильной методикой занятий, а не слабостью связочно-мышечного аппарата. На это указывал и Л.И.Шулутко (1961). Наблюдения Т.А.Маковой (1955), Н.А.Болховитиновой и соавт. (1971), О.Н.Савельевой (1971) и др. авторов показали, что процент нарушений осанки у детей, посещающих дошкольные учреждения и школу, выше.
В процессе реабилитации больные сколиозом, по возможности и с определенными ограничениями, могут заниматься некоторыми видами спорта. О положительной роли плавания, катания на лыжах, асимметричных физических упражнений пишет М.Б.Цыкунов (1997). Он отмечает, что только большие физические нагрузки способны повысить эффективность функциональной реабилитации. Основу составляют динамические общеразвивающие упражнения, которые играют положительную роль при направленности их на тренировку выносливости. Большинство методик предусматривает в вводной и заключительной частях, в зависимости от показаний, общеразвивающие упражнения в И.П. стоя, лежа, в ходьбе.
Исследования М.Б.Цыкунова и соавт. (1997) показали, что при нарушении функции мышцы оптимальный прирост мышечной силы наблюдается в случае изометрической тренировки, сопровождающейся ее напряжением 50% от максимальных возможностей и продолжающейся до утомления. Он отмечает, что «большее усилие не делает действие лучше». Применение изометрических нагрузок, составляющих 75% от максимально возможных для данной мышцы сопровождается меньшим приростом мышечной силы.
Следует отметить достоинства занятий лыжами:
б) во время ходьбы на лыжах эффективно работают все разгибатели позвоночника и мелкие межпозвонковые мышцы, особенно в пояснично-крестцовой области;
в) имеется возможность обеспечить симметричную, асимметричную, деторсионную работу мышц;
г) достигается оптимальная нагрузка на мышцы, корригирующие положение позвоночника;
е) основное исходное положение при ходьбе на лыжах характеризуется некоторым уменьшением угла между позвоночником и бедром, что создает благоприятные условия для повышения тонуса и тренировки мышц брюшного пресса.
Эти и многие другие достоинства ходьбы на лыжах обеспечиваются, разумеется, правильным подбором инвентаря, техникой катания и бега, методикой физической нагрузки (темп, ритм, продолжительность занятия и т.д.).
Важное значение в лечении сколиоза имеют занятия плаванием. О положительной роли плавания пишут многие исследователи (60, 420, 200, 271, 299, 237, 312, 357, 43, 52, 53, 12, 240, 317, 124, 354, 64, 412 и др. авторы).
Показания к лечению плаванием детей, имеющих сколиоз, не могут носить всеобщий характер и, тем более, не должны заменять процедуры лечебной гимнастики. На это указывали Н.Робэнеску (1972), Р.А.Дмитриев и соавт. (1972), Е.Е.Лосикова (1974), Ю.Е.Данилов и соавт. (1974), О.П.Зайдель и соавт. (1975).
Учитывая сложившийся в обществе стереотип мышления, что «плавание при сколиозе бесспорно помогает», основное внимание мы обращаем на основные ограничения, которые следует учитывать, рекомендуя плавание больным с данной патологией. Следует учитывать, что сколько-нибудь длительное выключение гравитации и аксиальной нагрузки на сколиотический позвоночник может принести непоправимый вред. В первую очередь следует учитывать, что горизонтальное положение тела, значительно снижая силы гравитационного воздействия на позвоночник и не являясь основным в процессе жизнедеятельности человека, усложняет формирование и тренировку проприорецепции, которая, в свою очередь, участвует в регуляции функции адрено- и холинореактивных систем (243). Снижение раздражение проприорецепторов в позвоночнике и ногах сопровождается снижением реакции устойчивости позы при стоянии (Хорстманн G.A., 1990).
Естественно, что коррекция позвоночника (консервативная и оперативная) в условиях не выключенной гравитации достигается большими усилиями, но зато существенно меньшими становятся потери результатов этой коррекции (Голдырев А.Ю., 1999).
Занятия лечебной физкультурой в воде являются составной частью программы лечения сколиоза, оказывая к тому же общий оздоравливающий эффект. Статическая осевая разгрузка позвоночника (уменьшение сил гравитации) и выталкивающая сила воды способствуют спонтанной коррекции искривления позвоночника. Плавание позволяет подбирать дополнительные корригирующие и деторсионные упражнения. Улучшение общей физической подготовки обуславливается, в том числе, и новизной процедуры, положительным эмоциональным настроем пациента в процессе реабилитации. Одновременно повышается устойчивость вестибулярного анализатора (317), оказывается закаливающий эффект. При асимметричном росте нижних конечностей, по мнению О.В.Винтергальтера и соавт. (1966), увеличивается нагрузка на отстающую в росте ногу.
Соответственно, плавание, как метод реабилитации больных сколиозом, чаще всего, рекомендуется начинать только в основной период курса функциональной реабилитации. На это же указывали О.П.Зайдель и соавт. (1975), а А.Г.Щедрина (1972) вообще не рекомендовала приступать к занятиям плаванием ранее, чем через 4-6 месяцев от начала лечения.
Важным, но относительным, противопоказанием к назначению плавания
является отсутствие у пациента способности корригировать осанку как в вертикальном положении, так и лежа на воде. Проблема состоит в том, что находясь в воде, пациент может принимать различные асимметричные положения и, следовательно, укрепляет те мышечные группы, которые следует, наоборот, расслаблять и т.д. При наличии слабого мышечного корсета состояние еще более усугубляется возможностью растяжения связочного аппарата позвоночника. Поэтому большое значение уделяется анализу индекса стабильности позвоночника. В этих случаях все достоинства занятий плаванием могут приобрести негативный характер.
Другими противопоказаниями к применению плавания являются прогрессирующие формы сколиоза, неуравновешенный сколиоз, выраженный поясничный лордоз. Однако при наличии опытного инструктора лечебной физкультуры плавание можно применять при лечении практически любой формы сколиоза. Аналогичный опыт применения плавания описан В.Д.Чаклиным и соавт. (1973), Л.А.Бородич и соавт. (1988).
Большое внимание при занятиях плаванием уделяется выполнению упражнений в зале перед и после плавания.
При начальных степенях сколиоза, особенно детям в младшем школьном возрасте, разрешаются занятия спортивной гимнастикой и танцами. Однако в этом случае необходимо провести соответствующую беседу с тренером (педагогом), а контроль врачом лечебной физкультуры должен осуществляться 1 раз в квартал.
О.С.Бойкова и соавт. (1961) при нарушениях осанки не рекомендовали больным сколиозом заниматься ездой на велосипеде. Опасность этого вида деятельности может состоять в следующем:
— дети часто катаются на велосипедах, не подобранных по росту и сидят не ровно;
— катание на велосипеде запрещается при локализации вершины искривления позвоночника ниже уровня D11-L1 (тем более при сочетании с гиперлордозом), т.к. таким путем можно усилить m.iliopsoas на выпуклой стороне сколиоза, что будет содействовать прогрессированию патологии.
В.Л.Страковская (1979) разработала игры, которые можно применять при нарушениях осанки. В.И.Делов (1974) рекомендует круговые движения туловищем («хула-хуп»), сопровождающиеся вращением позвонков в сторону, противоположную направлению движения. При статических сколиозах, с локализацией в поясничном отделе позвоночника, А.Г.Дибижев (1971), после устранения перекоса таза с помощью подпяточника, предлагает занятия бегом.
Рентгенографические исследования позвоночника у больных сколиозом показали, что при грудо-поясничной локализации сколиоза показана стрельба из лука, если лук находится в руке на выпуклой стороне, а тетиву натягивает рука, расположенная с вогнутой стороны искривления (Бобровникова З.П., 1974; Казьмин А.И. и соавт., 1981).
Д.М.Цверава (1987) применил райт-терапию при локализации вершины искривления позвоночного столба выше L1 у детей в возрасте 10-15 лет. Во время верховой езды происходит статическое и динамическое напряжение мышц, облегчаются процессы самокоррекции позвоночника, создаются благоприятные условия для стабилизации центра тяжести туловища. Изменяя длину стремян, можно тренировать (симметрично и асимметрично) подвздошно-ягодичную мышцу.
Для ознакомления с материалом, необходимо скачать файл:
Отдельные виды спорта при сколиозе.