какие виды транспортировки пациента после операции вам известны
Транспортировка больных
Какие основные способы используют для транспортировки больных?
Транспортировка больного в отделение может осуществляться несколькими путями. Вид транспортировки определяет врач. Больных в удовлетворительном состоянии направляют в палату в сопровождении медицинского работника. В ряде случаев целесообразно доставить больного в отделение на носилках, установленных на специальной каталке.
В настоящее время многие больницы снабжены специальным транспортом, который доставляет больных в отдаленные от приемного отделения корпуса.
Каковы правила транспортировки больных на каталках?
Каждая каталка должна быть заправлена чистой простыней и одеялом в зависимости от сезона. Белье меняют после каждого больного. Одеяла проветривают, а после инфекционных больных направляют на дезинфекцию. При отсутствии лифта тяжелобольных поднимают на носилках 2 или 4 человека, идущих в ногу; больного несут головой вперед и приподнимают нижний ножной конец носилок. При спуске больного несут ногами вперед, также приподнимая нижний ножной конец носилок.
Каковы особенности транспортировки больных, находящихся в шоковом состоянии?
Тяжелобольных, находящихся в шоковом состоянии, без предварительной санитарной обработки, минуя приемное отделение, направляют непосредственно в отделение, где имеется палата интенсивного наблюдения. Тяжелобольных, которым нельзя двигаться, перекладывают с носилок на постель с большой осторожностью, соблюдая определенные правила: носилки ставят ножным концом к головному концу кровати. Если площадь палаты не позволяет, носилки ставят параллельно кровати, а медицинский персонал становится между носилками и кроватью лицом к больному. Необходимо заранее продумать, как поместить носилки относительно кровати, чтобы избежать неудобных и лишних движений.
Как ведется транспортировка больных при отсутствии каталок?
При отсутствии каталок больного могут транспортировать:
5. Виды транспортировки больных. Выбор способа транспортировки.
Больной может быть транспортабельный и нетранспортабельный. Если транспортабельный (в удовл.сост – идет сам в сопровождении персонала, если нет – на каталке/носилках/кресле). Если нетранспортабельный – помощь оказывают на месте, затем перевозят в реанимацию.
Транспортировка больного на носилках вручную
Перекладывание больного с носилок (каталки) на кровать.
1. Поставить головной конец носилок (каталку) перпендикулярно к ножному концу кровати. Если площадь палаты небольшая, поставить носилки параллельно кровати.
2. Подвести руки под больного: один санитар подводит руки под голову и лопатки больного,
второй – под таз и верхнюю часть бёдер, третий – под середину бёдер и голени. Если транспортировку осуществляют два санитара, один из них подводит руки под шею и лопатки больного, второй – под поясницу и колени.
3. Одновременно согласованными движениями поднять больного, вместе с ним повернуться на 90° (если носилки поставлены параллельно – на 180°) в сторону кровати и уложить на неё больного.
4. При расположении носилок вплотную к кровати, удерживать носилки на уровне кровати, вдвоём (втроём) подтянуть больного краю носилок на простыне, слегка приподнять его вверх и переложить больного на кровать.
Перекладывание больного с кровати на носилки (каталку)
1. Поставить носилки перпендикулярно кровати, чтобы их головной конец подходил к ножному концу кровати.
2. Подвести руки под больного: один санитар подводит руки под голову и лопатки больного, второй – под таз и верхнюю часть бёдер, третий – под середину бёдер и голени. Если транспортировку осуществляют два санитара, один из них подводит руки под шею лопатки больного, второй – под поясницу и колени.
3. Одновременно согласованными движениями поднять больного, вместе с ним повернуться на 90° в сторону носилок и уложить на них больного.
Усаживание больного в кресло-каталку
1. Наклонить кресло-каталку вперёд и наступить на подножку кресла.
2. Предложить пациенту встать на подножку и усадить его, поддерживая, в кресло. Проследить, чтобы руки пациента занимали правильное положение – во избежание травмы они не должны выходить за подлокотники кресла-каталки.
3. Вернуть кресло-каталку в правильное положение.
4. Осуществить транспортировку.
Выбор транспортировки больного
Кровоизлияние в мозг Лежа на спине
Бессознательное состояние Голову больного необходимо повернуть набок; следить, чтобы при возможной рвоте рвотные массы не попали в дыхательные пути
Сердечно-сосудистая недостаточность В положении полусидя, хорошо укрыть, положить к ногам и рукам грелки
Острая сосудистая недостаточность Уложить больного так, чтобы голова была ниже уровня ног
Ожоги Уложить по возможности на неповреждённую сторону, обожжённую поверхность закрыть стерильным бинтом или стерильной простынёй
Перелом костей черепа На носилках в положении лёжа на спине с опущенным подголовником носилок и без подушки; вокруг головы валик из одеяла, одежды или умеренно надутого воздухом подкладного круга
Перелом грудного и поясничного отделов позвоночника Жёсткие носилки – лёжа на спине лицом вверх (не в сторону), обычные – на животе лицом вниз
Перелом ребер В положении полусидя
Перелом костей таза Лёжа на спине, подложив под разведённые колени подушку, валик и т.п.
Перевозка хирургических больных
Жизнь полна неожиданностей. Иногда они бывают неприятными. К числу таких неприятностей относятся различные аварии, ДТП, серьёзные травмы. Пострадавшего отправляют в стационар. Но на месте выясняется, что персонал не в состоянии оказать полноценную помощь. Пациента приходится перевозить в другое лечебное учреждение. Это сопряжено с определёнными сложностями. Особенно большого внимания требует транспортировка хирургических больных.
Когда пациента после операции нужно перевозить
Но бывают ситуации, когда необходимо срочно сменить лечебное учреждение. Это связано с рядом обстоятельств:
В данном медицинском учреждении пациенту не могут обеспечить качественное лечение и хороший уход. Его нужно перевозить в другую клинику.
Как подготовиться к смене места
Перед транспортировкой хирургических больных обязательно нужно заручиться ободрением лечащего врача. Только доктор, осведомлённый о состоянии здоровья пациента, даст исчерпывающий ответ. Заключение делается на основе исследований:
Лабораторные исследования назначают, исходя из заболевания человека. Получили согласие врача хирургического отделения на транспортировку. Пришло время позаботиться о транспорте. Выбор средства перемещения играет большую роль. Перевозка больного на реанимобиле не всегда допустима. На плохой дороге возможна тряска. Из-за этого начнётся кровотечение. Это осложнит и без того трудное состояние пострадавшего.
В отдалённых уголках страны лучше отдавать предпочтение воздушному транспорту. Заранее следует позаботиться о том, чтобы транспортное средство было оборудовано всем необходимым для перевозки больного.
 |  |
Что нужно для транспортировки
При перевозке человека после операции понадобиться посторонняя помощь. Если больной лежачий, то его переносят на носилках. Для этого потребуется два санитара. Перекладывать человека с повреждениями необходимо аккуратно. Носилки ставят параллельно кровати. Один санитар берёт больного сзади под руки. Второй поддерживает ноги. В транспортном средстве носилки закрепляются специальными креплениями. Это помогает избежать сильной тряски во время пути.
Для транспортировки хирургических больных машина должна иметь соответствующее оборудование. В базовый набор входят:
Помимо базового набора терапевта в реанимобиле должны быть:
В дороге обязательны реанимационный и стандартный хирургический наборы. Сопровождать человека после операции должен квалифицированный хирург. Все эти меры позволят больному перенести транспортировку без вреда для здоровья.
Безопасная транспортировка больного
Выбор способа перемещения пациента
Вид транспортировки (определяемый врачом) и способ укладывания пациента на носилки зависит от заболевания и его локализации. Перемещать больного в кровати, на носилках, в кресле-каталке, а так же на руках одного или двух помощников (при отсутствии средств для транспортировки) необходимо с максимальной осторожностью и безопасностью.
Захват Раутека. Этот метод применяют чаще всего, оказывая первую помощь. Захват Раутека позволяет поднимать и перемещать пациентов в тяжелом состоянии. Случается, что больной, упав, лежит на полу. Захват Раутека позволит, подняв, усадить или уложить упавшего.
Описание действий, выполняемых одним человеком
Такое положение позволяет переместить пациента назад или усадить его на стул или край кровати. Обездвиженные пациенты подлежат транспортировке в кресле-каталке или на носилках.
Перекладывание пациента на носилки с кровати
Установить носилки перпендикулярно кровати так, чтобы их головная часть подходила к ножной части кровати.
Подвести пациента под руки следующим образом: один человек должен подвести руки од лопатки и голову пациента, второй подводит руки под таз и верх бёдер, третий – под голень и среднюю часть бёдер. При осуществлении транспортировки двумя людьми, один должен подвести руки под лопатки и шею пациента, другой – под колени и поясницу.
Согласовав движения, одновременно поднять больного, повернуться на 90 градусов к носилкам и уложить его на них.
Транспортировка пациента на носилках
Пациента несут не спеша и без встрясок, шаг должен быть короткий, идти не в ногу.
По лестнице пациента следует спускать вперёд ногами, приподняв ножной конец носилок и опустив головной настолько, чтобы носилки были в горизонтальном положении. Идущий сзади несёт носилки на плечах, идущий впереди – на выпрямленных руках.
Вверх по лестнице пациента несут вперёд головой, так же соблюдается горизонтальное положение носилок. Идущий сзади несёт носилки на плечах, идущий впереди держит ручки носилок на руках, выпрямленных в локтях.
Перекладывание пациента с носилок на кровать
Установить головной конец носилок перпендикулярно к ножному краю кровати. Параллельно кровати носилки нужно размещать, если мала площадь помещения.
Согласовав движения, одновременно поднять пациента, повернуться с ним на 90 градусов в сторону кровати. В случае параллельной постановки носилок повернуться на 180 градусов. Уложить пациента на кровать.
Если носилки располагаются вплотную к кровати, то удерживая носилки на её уровне, вдвоём или втроём подтянуть пациента на простыне к краю носилок, немного приподнять его вверх и переложить на кровать.
Поднятие пациента спереди и ведение его с поддержкой сзади
Если у пациента односторонний паралич, сиделка может действовать одна.
Осуществляется следующее:
Поднятие пациента сбоку и его ведение с поддержкой сбоку
Если у пациента односторонний паралич, сиделка может действовать одна.
Осуществляется следующее:
Усаживание пациента в кресло-каталку
Правила транспортировки больных
Транспортировка больных заключается в перемещении пациента после оказания ему первой помощи на следующий пункт медицинской эвакуации для оказания ему более квалифицированной помощи или в плановом порядке.
Транспортировка пациента состоит из двух этапов:
Заказать транспортировку пациента
Бесплатно со всех телефонов
Какие бывают виды перевозки
Медицинская перевозка пациентов подразделяется на плановую и экстренную.
Экстренная транспортировка проводится, когда жизни пациента угрожает опасность, либо ему требуется неотложное медицинское вмешательство в условиях специализированной больницы. Этот вид перевозки осуществляется немедленно после проведения медицинских мероприятий на месте. В зависимости от патологии, эту функцию осуществляет скорая помощь в Киеве с узкопрофильным направлением (нейрохирургическая, реанимационная, кардиологическая и другие), а также линейные бригады скорой помощи.
Плановая транспортировка пациентов требуется, если состояние пациента на момент транспортировки стабильно, но ему необходимо наблюдение. Такой вид транспортировки нужен:
Экстренная и плановая перевозка больных по Украине может выполняться как государственными, так и платными бригадами скорой помощи.
В каких случаях необходима перевозка
Транспортировка больного как любой вид медицинской помощи осуществляется по строгим показаниям. Их определяет медицинский работник, отвечающий в данный момент за пациента и знающий организацию перевозки больного. Это может быть фельдшер или врач скорой помощи, заведующий отделением реабилитации, руководитель медицинского учреждения.
Наибольшее количество медицинской транспортировки осуществляется экстренно. Показанием служат звонок в скорую помощь.
Обратный звонок
Особенности и подготовка перед транспортировкой больного
Перед транспортировкой обязательна оценка тяжести на месте! Если транспортировка экстренная, то подготовка к ней осуществляется бригадой специалистов, если плановая-то пациента могут подготовить и родственники. При необходимости нужно осуществить комплекс медицинских мероприятий для поддержания жизнеобеспечения пациента. Желательно не кормить и не поить больного хотя бы за полчаса до транспортировки.
Если пациент в сознании и адекватен, следует провести беседу о необходимости перевозки, ее особенностях, времени и способах. Обязательно письменное согласие пациента или его родственников на транспортировку!
До транспортировки нужно подготовить личные документы больного, его выписки и всю имеющуюся медицинскую документацию.
Приготовить, но не одевать вещи, в которой пациент будет транспортироваться.
Максимально освободить путь для бригады эвакуации.
Как правильно перевозить лежачего больного
На носилках транспортируются:
Носилки переносят плавно, стараясь, чтобы они были максимально горизонтально. По лестнице носилки спускают ногами вперед, стараясь поддерживать голову выше уровня ног. При этом руки лечащего врача (фельдшера) должны быть свободными, чтобы в любой момент при необходимости оказать помощь пациенту.
Правила оказания первой медицинской помощи регламентируются приказом: Порядок предоставления первичной медицинской помощи от 19.03.2018 №504. Транспортировка пациента любого профиля требует определенных знаний и опыта, а также чуткого отношения со стороны транспортной бригады.