какие виды узи бывают малого таза
Сколько стоит сделать УЗИ органов малого таза
Как подготовиться и где сделать
В 2018 году на УЗИ у меня обнаружили кисту яичника.
С тех пор по назначению гинеколога раз в полгода я хожу на УЗИ, чтобы следить за ее состоянием. Кажется, я знаю об этом обследовании достаточно, чтобы поделиться с читателями Т—Ж.
Сходите к врачу
Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.
Что такое УЗИ малого таза
Ультразвуковое исследование органов малого таза (УЗИ ОМТ) — это распространенное в гинекологии обследование. Однако это не «эксклюзивно женский» вид диагностики, иногда его назначают и мужчинам. В таком случае оно проводится трансректально — через прямую кишку — и называется трансректальным УЗИ (ТРУЗИ). Об этом исследовании пусть в другой раз напишет автор-мужчина.
Принцип работы аппарата УЗД
Принцип УЗИ основан на том, что органы и ткани человеческого тела имеют разную плотность, и получаемое изображение создается на основании этих различий. Датчик УЗИ работает одновременно и как генератор ультразвуковых сигналов, и как приемник отраженных волн.
Скорость прохождения волн в теле зависит от препятствий на пути — сквозь кости они проходят быстрее всего, а медленнее всего — сквозь воздушные полости. На основании различий в приеме скоростей получается изображение в реальном времени, которое видно на экране. Так же под водой «видят» киты, а в темноте — летучие мыши.
Кроме общей оценки внешнего вида органов, можно сделать замеры и проанализировать пространственное расположение структур.
Виды УЗИ ОМТ
Есть два вида гинекологического УЗИ малого таза:
Процедуры похожи: в обоих случаях используют гель, чтобы между датчиком и телом не было воздуха. Строение датчиков различается.
Трансвагинальное УЗИ обеспечивает лучшее разрешение изображения — можно оценить состояние эндометрия и внутренней структуры других органов малого таза. Поэтому всегда, когда это возможно, врачи назначают именно такой вид обследования. Но оно может вызывать дискомфорт.
Трансабдоминальное УЗИ используют, если трансвагинальное женщине не подходит: либо она ни разу в жизни не занималась проникающим сексом, либо беременна и срок более пяти недель. Трансвагинальное УЗИ помогает подтвердить беременность на ранней стадии и более информативно в сложных случаях — при нестандартном положении матки или внематочной беременности.
Чтобы обеспечить защиту от ЗППП, при трансвагинальном УЗИ на датчик надевается презерватив. Как правило, презервативы латексные. Если у вас есть аллергия на него, заранее предупредите специалиста.
Показания к проведению процедуры
Какие органы исследуются. С помощью УЗИ малого таза у женщин можно проверить состояние яичников, фаллопиевых труб, матки, шейки матки и влагалища, а также мочевого пузыря.
Что позволяет выявить. Список показаний к УЗИ малого таза в гинекологии широкий — от болей внизу живота и нерегулярного цикла до контроля за установленной внутриматочной спиралью. Статистику по РФ я не нашла, но вот самые распространенные поводы к назначению УЗИ в США на начало 2020 года:
УЗИ поможет определить стратегию лечения и контролировать состояние пациентки. Например, в случае обнаружения внематочной беременности. Это опасная ситуация, которая может угрожать жизни женщины, и УЗИ — ключевой инструмент диагностики.
В каждой стране существуют официальные рекомендации по проведению тех или иных медицинских процедур. В России такие рекомендации по УЗИ предоставляет Российская ассоциация специалистов ультразвуковой диагностики в медицине. Ее эксперты предупреждают, что приходить на УЗИ, чтобы сделать «фото- или видеосувенир» или «просто так, на всякий случай» не стоит. Ультразвуковое исследование женского таза должно проводиться только при наличии уважительной медицинской причины.
Однозначный диагноз на основании УЗИ не ставится — в заключении по результатам обследования всегда есть фраза: то, что в нем указано, диагнозом не является.
Грамотный специалист по ультразвуковой диагностике напомнит, что окончательные рекомендации по итогам исследования даст лечащий врач. Иногда пациенток смущает, что в ходе процедуры доктор в основном молчит и без эмоций относится к увиденному на мониторе. Но это как раз правильное поведение: обилие комментариев и попытка навязать вам уже готовый диагноз говорят о том, что специалист нарушает субординацию.
Ограничения метода. Ультразвуковые волны не проходят через воздушные полости. Газы в кишечнике могут помешать получить четкое изображение в ходе обследования.
Сложности бывают и при обследовании людей с лишним весом. Ультразвуковые волны в таком случае проходят сквозь больший объем ткани, изображение получается менее точным.
Что показывает УЗИ малого таза?
Рассказываем, о различных видах УЗИ малого таза — обследования, с помощью которого врачи ищут отклонения в работе органов мочевыделительной и половой систем.
Из-за безопасности и высокой точности ультразвуковое исследование очень часто используют для обследования органов, расположенных между тазовыми костями. В первую очередь органов мочеполовой системы. УЗИ малого таза показывает органы в динамике, что упрощает диагностику и позволяет довольно легко найти отклонения в работе.
Когда врач назначит УЗИ малого таза?
Пациенты обоих полов проходят ультразвуковые исследования малого таза при подозрениях на болезни мочевыделительной системы: мочекаменную болезнь, новообразования в мочеточниках, цистит и другие. Осмотреть органы с помощью аппарата УЗИ можно как через брюшную стенку, так и ректально. В некоторых случаях, второй способ предпочтительней: например, если из-за недержания нельзя наполнить мочевой пузырь для подготовки к осмотру.
Однако, чаще УЗИ малого таза назначают при проблемах в половой сфере: бесплодии, болях, импотенции, новообразованиях. Для пациентов разного пола врачи используют различные типы УЗИ, которые лучше всего позволяют рассмотреть больные органы.
Какие существуют типы УЗИ?
Из-за разницы в анатомии мужчин и женщин, есть несколько типов ультразвукового исследования малого таза. Одни можно применить для пациентов обоих полов, другие — только для женщин или только для мужчин.
Женщинам обычно назначают полное УЗИ малого таза, и за одно обследование они проходят и трансабдоминальный, и трансвагинальный осмотр.
Мужчины на этой процедуре обычно проверяют только простату (при помощи трансректального обследования), а для осмотра мочевого пузыря им, как правило, назначаются отдельные УЗИ.
Особенности женского УЗИ
Вариантов, когда врачи назначают УЗИ органов малого таза много:
Кроме того, УЗИ малого таза также назначают перед операциями над соседними органами — прямой кишкой, мочевым пузырём, почками, поджелудочной железой.
Наиболее точные результаты даст трансвагинальное УЗИ — оно помогает диагностировать практически все заболевания женской половой системы:
Беременные часто делают трансабдоминальное УЗИ малого таза для контроля развития плода. Это достаточно безопасное исследование, которое не сможет навредить малышу. Именно на УЗИ малого таза можно рассмотреть пол будущего ребёнка.
Особенности мужского УЗИ
Мужчинам УЗИ малого таза назначают редко. Это связано с тем, что на нём, из-за особенностей физиологии, мало что можно различить. Органы расположены достаточно далеко и их сложнее рассмотреть. В малый таз мужчин входят мочевой пузырь, прямая кишка, предстательная железа и семенные пузырьки. Наружные половые органы мужчин при УЗИ малого таза не осматривают. Часто врач рекомендует отдельное исследование мочевого пузыря или простаты, а не полный осмотр всего малого таза.
Однако, в некоторых случаях предпочтительней именно общий осмотр. Доктор назначит ультразвуковое исследование малого таза, если у вас:
Такой тип обследования будет необходим при проблемах с потенцией. А если у вас были заболевания, передающиеся половым путём, то его необходимо проходить регулярно, во избежание осложнений.
Осмотр проводится трансабдоминально и ректально. В первом случае можно рассмотреть мочевой пузырь и семенники, а во втором — предстательную железу. После получения снимков нужно провести более точные обследования: сдать кровь и анализ на мочу, сделать спермограмму и компьютерную томографию.
Что нужно знать об ультразвуковом исследовании малого таза?
Подготовка к УЗИ зависит от его типа:
Для этого можно за час-полтора до визита к врачу выпить около литра воды. Перед трансректальным УЗИ желательно сделать клизму для очищения прямой кишки.
За два-три дня до исследования следует исключить из рациона все продукты, повышающие газообразование: богатые клетчаткой овощи (капусту, лук, редис), бобовые, хлеб, каши, кисломолочные продукты. Можно за один-два дня начать принимать сорбенты и ветрогонные препараты.
Не забудьте провести гигиенические процедуры перед визитом к врачу. Захватите с собой полотенце, чтобы вытереть гель с тела, и простынь, чтобы положить её на кушетку. Для большего комфорта можно подобрать такую одежду, которую будет легко снять или отодвинуть для проведения осмотра: широкую футболку, юбку или свободные штаны. И не забудьте захватить заключения с предыдущих ультразвуковых исследований: врач сразу же сможет отследить динамику и назначить дальнейшие осмотры.
Виды УЗИ, которые нужно проходить регулярно
Каждому человеку даже при отсутствии проблем со здоровьем показана ежегодная диспансеризация, в которую включены рентген легких, анализы крови и мочи, ЭКГ и УЗ-исследование. известно, что от любой болезни проще избавиться на ранних стадиях, даже если это онкология.
Периодичность прохождения УЗИ
Более полувека для диагностики многих заболеваний применяется ультразвуковое исследование. Данная методика безопасна для здоровья, у нее нет противопоказаний, применять можно столько раз, сколько потребуется. Специалисты рекомендуют проходить обследование на УЗИ-аппарате раз в год.
Во время осмотра выясняют состояние внутренних органов, щитовидной и молочной желез, оценивают их размеры и структуру. Следует помнить, что многие виды опухолей развиваются бессимптомно, очень часто обнаружить их удается совершенно случайно. При обнаружении отклонений показано более углубленное исследование.
Виды УЗИ
Существуют как отдельные для мужчин и женщин разновидности УЗ-исследования, так и общие для всех.
УЗИ матки и яичников трансвагинальным методом
Рекомендуется делать в следующих случаях:
Во время исследования специалист устанавливает степень фертильности женщины, оценивает питающий органы малого таза кровоток, исключают/диагностируют кисты и очаги воспаления.
Какая-то особая подготовка к УЗИ не нужна, но негативно сказаться на визуализации органов половой сферы может повышенное содержание газа в кишечнике. Для получения более точных результатов необходимо за 2-3 дня до исследования исключить из рациона газообразующих продуктов – хлеба, огурцов, капусты, бобовых, молочных продуктов. При наличии такой проблемы как метеоризм необходима консультация специалиста для подбора препаратов, снижающих количество газов в кишечнике.
УЗИ молочных желез
Еще одним «слабым» звеном в организме женщины считаются молочные железы. Множество факторов может стать толчком к формированию опухолей как доброкачественных, так и не очень. Регулярное прохождение УЗИ и ежегодный осмотр у маммолога позволяют выявить патологию на ранних стадиях.
Абсолютно безболезненная процедура, не требующая подготовки, проводится незамедлительно, если ощущается боль и дискомфорт в молочных железах, определяются уплотнения и узелки, из сосков есть выделения различной консистенции и цвета.
Регулярное прохождение УЗИ молочных желез показано в следующих случаях:
УЗИ предстательной железы
У большинства мужчин с возрастом появляются проблемы с предстательной железой. Очень часто выявить болезнь можно только с помощью ультразвукового исследования. Использование трансректального метода УЗИ предстательной железы необходимо при подозрении на следующие патологии:
Своевременно поставленный диагноз и грамотно проведенное лечение – залог мужской состоятельности и здоровья.
Общие виды УЗ-исследования
Мужчинам и женщинам показано ежегодное исследование органов мочевыводящей системы, щитовидной железы и брюшной полости.
УЗИ мочевого пузыря, почек, надпочечников и мочеточников
Ультразвуковое исследование считается одним из ранних и наиболее информативных способов обнаружить заболевание на ранних стадиях. Своевременно проведенная диагностика позволяет назначить лечение незамедлительно, что способствует полному выздоровлению или редким рецидивам.
Проведение УЗИ органов мочевыделительной системы показано при наличии следующих жалоб:
УЗИ щитовидной железы
Специалисты настойчиво рекомендуют посетить кабинет ультразвуковой диагностики, если отмечаются следующие симптомы:
С помощью УЗИ можно легко определить структуру щитовидной железы, ее контуры и размеры. Также хорошо видны внутренние изменения органа, наличие очагов поражения и то, как железа воздействует на близлежащие ткани. Благодаря использованию данного способа исследования удается быстро и точно диагностировать такие болезни, как аденома щитовидной железы, тиреоидиты, доброкачественные и злокачественные новообразования.
УЗИ щитовидной железы показано:
УЗИ органов брюшной полости
Одним из наиболее обширных и значимых обследований считается УЗИ органов пищеварительной системы. Во время процедуры оценивается состояние, размеры и структура:
Ультразвуковое исследование применяется для обнаружения новообразований различной этиологии, кальцификатов, аномалий развития органа, очагов воспаления, кист, гиперплазии, жировой инфильтрации, полипов, других изменений.
Возможностей УЗ-аппарата вполне достаточно, чтобы помимо самого органа, специалист смог оценить состояние забрюшинного пространства, лимфатических узлов и сосудов, снабжающих кровью внутренние органы.
Достоверность информации будет зависеть от качества подготовки. За несколько дней до процедуры из меню исключают продукты и блюда, вызывающие повышенное газообразование. Накануне следует принять препарат с адсорбирующим эффектом (активированный уголь, Смекта, Полисорб, Энтеросгель, Эспумизан). Тем, кто страдает запорами, показана очистительная клизма. УЗИ выполняется строго натощак.
Регулярное УЗ-исследование поможет избежать многих проблем со здоровьем и выявить заболевания на ранних стадиях.
Виды УЗИ малого таза — какое узи лучше сделать
Здоровье есть само удовольствие или неизбежно порождает удовольствие, как огонь создает теплоту.
Ультразвуковое исследование – безболезненный и безопасный для здоровья метод инструментального обследования. УЗИ органов малого таза входит в стандарты диагностики любого заболевания мочеполовой системы человека, является высокоинформативным и достаточно достоверным способом распознавания проблемы и способствует своевременной постановке верного диагноза.
Какие существуют виды УЗИ малого таза?
Чтобы понимать, как делают УЗИ малого таза, необходимо представлять суть исследования. Основано оно на получении изображения органов на мониторе в режиме реального времени. Для того чтобы увидеть нужный орган, врач ультразвуковой диагностики размещает над ним специальный датчик, выводит на экран аппарата «картинку» и делает по ней определенные замеры.
Некоторые органы малого таза хорошо видны при установке датчика на низ живота – это наружный способ проведения осмотра.
Для повышенной визуализации органов или более детального их осмотра применяется внутренний способ, при котором датчик УЗ аппарата вводится в тело человека через естественные отверстия: влагалище у женщин и прямую кишку у мужчин. Какое УЗИ малого таза лучше делать, какой способ требуется в каждом случае, врач решает индивидуально с учетом предполагаемого диагноза.
Как обследуют мужчин
Исследование в обязательном порядке назначают пациентам с жалобами на различные проблемы мочеиспускания, неприятные или даже болевые ощущения в малом тазу, при нарушении потенции, а также в профилактическом плане после 40 лет.
Что смотрят на ультразвуке малого таза у мужчин? В зависимости от предварительного диагноза, врач изучает мочевой пузырь, семенные пузырьки, простату, смотрит лимфатические узлы, расположенные рядом.
При заболеваниях мочевого пузыря, УЗИ проводится трансабдоминально – через переднюю брюшную стенку. Пациент укладывается на медицинскую кушетку, обнажает низ живота, на который врач наносит особый гель для улучшения сигнала от датчика. Процедура длится примерно 20 минут. Перед исследованием зачастую необходимо наполнить мочевой пузырь, а после его выполнения осуществить повторный осмотр, но уже с опорожненным пузырем.
В случае, когда требуется изучить простату и/или семенные пузырьки, ультразвуковое исследование органов делается путем введения специального датчика через анальное отверстие – так называемое трансректальное УЗИ или ТрУЗИ. Этот способ вызывает несколько дискомфортное ощущение у пациента, однако при данном виде исследования датчик аппарата плотно соприкасается с предстательной железой, что означает детальный обзор органа врачом и максимально точное заключение.
Как обследуют женщин
Виды УЗИ малого таза у женщин также подразделяются на наружное и внутреннее. Различие между ними заключается в информативности и доступе к изучаемому органу. Как проводится исследование, определяет врач, исходя из предполагаемого диагноза, состояния пациентки. Для получения максимально возможной информации об органах малого таза женщины зачастую одномоментно выполняются оба вида УЗИ.
Трансабдоминальное исследование врач проводит, установив датчик аппарата на низ живота пациентки. При таком способе на мониторе можно увидеть обзорную картину органов малого таза, их расположение, общее состояние. При наличии подозрения на новообразование в малом тазу, трансабдоминальный метод выявляет его.
Трансвагинальное УЗИ – метод исследования, при котором специальный датчик вводится во влагалище женщины. Изображение на мониторе при данном виде является более детальным, что позволяет тщательно изучить требуемый орган, уточнить характер патологического процесса с меньшей вероятностью ошибки.
В случае если пациентка не жила половой жизнью, а УЗИ органов малого таза сделать необходимо именно внутренним способом, применяется трансректальное УЗИ, что включает в себя введение специального датчика в прямую кишку. Исследование сопровождается незначительным и быстро проходящим ощущением дискомфорта. Позволяет четко представить картину исследуемого органа, даже при отсутствии возможности проведения трансвагинального обследования.
Нужно ли готовиться к исследованию?
На консультации врач-специалист определяет, какое УЗИ будет эффективнее в каждом конкретном случае. Выбрав наиболее подходящий вид, врач дает рекомендации по подготовке. Каждый метод имеет свою специфику в предварительных мероприятиях.
При трансабдоминальном УЗИ как мужчинам, так и женщинам требуется, как правило, наполненный мочевой пузырь для лучшей визуализации органов малого таза. Для этого три-четыре часа перед процедурой нужно воздержаться от посещения туалета или за час до осмотра выпить литр жидкости.
Трансвагинальное УЗИ не требует наполненного мочевого пузыря. В целях соблюдения стерильности на датчик перед его введением во влагалище надевается презерватив. При наличии аллергии на латекс необходимо сообщить об этом врачу ультразвуковой диагностики заранее.
Подготовительные процедуры перед трансректальным ультразвуковым исследованием подразумевают очистку кишечника при помощи слабительных препаратов или клизмы. Введение датчика в прямую кишку также подразумевает, что на него надевают презерватив.
Какой вид УЗИ выбрать?
Каждый вид исследования имеет свои показания и противопоказания. Только на консультации врач-специалист может определить наиболее подходящий метод диагностики и ответить на вопрос, какое УЗИ лучше сделать.
УЗИ малого таза: этапы подготовки к процедуре – МЕДСИ
Оглавление
Когда необходимо проведение УЗИ малого таза?
Ультразвуковое исследование назначают для выявления заболеваний и патологий органов и структур мочеполовой системы. Этот анализ считается одним из самых информативных, безопасных и безболезненных. Для УЗИ органов таза подготовка не сложная. Поэтому оно рекомендовано к использованию для обследования пациентов любого возраста и пола.
Врач направляет больного на данный анализ, когда существует подозрение на такие заболевания:
Подобные недуги могут сопровождаться следующими симптомами:
Если у вас возникли подобные ощущения и дискомфорт, необходимо сразу же обратиться к квалифицированному врачу.
Также УЗИ назначают женщинам в таких случаях, как:
И мужчинам, и женщинам рекомендуется проходить профилактический осмотр органов мочеполовой системы каждые полгода или хотя бы раз в год.
Виды УЗИ при обследовании малого таза
Методы проведения ультразвукового исследования отличаются в зависимости от ряда факторов:
В зависимости от вышеперечисленных факторов используют один или несколько УЗИ-методов:
Абдоминальное обследование позволяет определить наличие воспаления, новообразований или заболеваний в мочевом пузыре, матке, простате, яичниках, других органах и тканях малого таза. Оно не является инвазивным или эндоскопическим: не требует разрезов брюшной полости или введения датчиков внутрь организма. Такой осмотр возможно осуществлять и в тех случаях, когда невозможно использование второго и третьего методов.
Трансвагинальное УЗИ – это исследование, при котором датчик помещается внутрь органов малого таза через влагалище. Оно помогает более детально осмотреть мелкие нарушения или образования в матке и иных структурах. Также оно позволяет взять образец тканей для анализа. Но его не используют, если пациентка еще не живет половой жизнью, чтобы не нарушать целостность девственной плевы. По понятной причине его нельзя назначить мужчине.
Трансректальное исследование используется для уточнения нарушений и опухолей в простате или семенниках и чаще всего назначается пациентам мужского пола, если нет возможности провести абдоминальное УЗИ, или его результаты оказываются не точны. При таком методе датчик вводится в прямую кишку. Также он может быть назначен и женщине или девушке, если первого типа исследования недостаточно.
Подготовка к процедуре
Перед проведением УЗИ органов малого таза подготовка проста, но необходима. Больше всего предварительных действий рекомендуется совершить перед абдоминальным обследованием:
Все эти действия необходимы, чтобы избежать скопления газов в кишечнике, метеоризма и вздутия живота, которые будут препятствовать получению наиболее четкого изображения. Если же у пациента наблюдаются нарушения в газообразовании или запоры, то ему стоит проконсультироваться с врачом, какие препараты лучше применить перед анализом.
При корректировке питания перед проведением абдоминального УЗИ малого таза необходимо придерживаться правил:
Непосредственно перед исследованием (за час) необходимо выпить пол-литра или литр воды, так как наполненный пузырь обеспечивает наиболее хорошую эхолокацию.
Трансвагинальное обследование не требует особой подготовки. Следует помнить, что перед ним необходимо опорожнить мочевой пузырь. Также немаловажно обратить внимание на личную гигиену.
Такой метод не используется во время ежемесячного кровотечения, но при экстренной необходимости можно провести его и в этот промежуток времени.
Трансректальное ультразвуковое исследование требует опорожненного кишечника, для чего следует применить клизму за несколько часов до анализа. Накануне можно использовать очищающие препараты (об этом необходимо проконсультироваться с врачом).
Обычно оно проводится с пустым мочевым пузырем, но в ряде случаев может быть необходимо наполнить данный резервуар уриной (исследование причин бесплодия, эрективных нарушений). Тогда перед анализом нужно выпить около 4-х стаканов воды или иной несладкой и негазированной жидкости.
Перед любым из исследований не рекомендуется курить, принимать алкоголь или иные токсические вещества.
Как проводят УЗИ органов малого таза
После того, как перед проведением УЗИ органов малого таза подготовка была завершена, приходит время непосредственно исследования. Его порядок зависит от метода, которым оно будет проводиться.
При абдоминальном осмотре:
Во время трансвагинального исследования:
Данный тип УЗИ не используется для диагностики девушек-девственниц.
При проведении трансректального анализа:
Ультразвуковое исследование женского организма обычно проводится в первую неделю цикла, после менструации. Но если существует необходимость отследить динамику развития какого-либо образования или заболевания, то обследование можно делать несколько раз в разные фазы цикла.
Контрольный осмотр при беременности проводят несколько раз: с двенадцатой по четырнадцатую, с двадцатой по двадцать четвертую и с тридцатой по тридцать вторую недели.
Осложнения УЗИ органов малого таза
Поскольку ультразвуковое исследование – одно из самых безопасных, то обычно при его использовании не бывает осложнений. Но при проведении УЗИ малого таза есть правила, которые влекут за собой несколько нюансов:
Во всех остальных случаях никаких проблем и осложнений после проведения УЗИ не зафиксировано.
Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ
Если у вас возникло внезапное кровотечение или боли в области живота, не мешкайте и обратитесь к врачу – телефон 8 (495) 7-800-500.