какие вирусы страшнее коронавируса
Так ли страшны новые штаммы? Ответы на самые важные вопросы о мутациях коронавируса
Появление новых штаммов коронавируса, имеющих необычные свойства, вызывают тревогу людей во всем мире. Руководитель научной группы разработки новых методов диагностики заболеваний человека Центрального научно-исследовательского института эпидемиологии Роспотребнадзора Камиль Хафизов рассказал о том, что сейчас известно о мутациях COVID-19 и нужно ли будет ежегодно от него прививаться, как мы это делаем в случае с гриппом.
— Сколько всего штаммов коронавируса выявлено на сегодняшний день в мире?
— В первую очередь стоит обратиться к определению штамма вируса как некоторого варианта патогена, который обладает уникальными и стабильными фенотипическими характеристиками. При этом стоит отметить, что вирусы, особенно РНК-содержащие, постоянно мутируют, перебирая разные варианты изменений в геноме, и даже внутри одного человека может содержаться множество версий одного вируса, отличающихся отдельными изменениями в геноме, которые далеко не всегда приводят к образованию нового штамма.
Варианты SARS-CoV-2 циркулируют во всем мире, и после появления некоторые варианты довольно быстро исчезают, другие, наоборот, закрепляются в популяции, процесс динамический. Сколько всего штаммов нового коронавируса существует в природе на данный момент, неизвестно, в том числе из-за размытости самого понятия и факта того, что свойства многих геновариантов вируса пока не изучены.
Так, популярный ресурс PANGO lineages выделяет значительное число отдельных линий патогена, и различные организации во всем мире изучают варианты вируса, чтобы понять, являются ли они более контагиозными, изменяющими тяжесть течения заболевания, детектируемыми доступными диагностическими тестами, отвечающими на терапию, изменяющими эффективность вакцин против COVID-19 и т.п. Потому куда чаще термин «штамм» используется для каких-то особо интересных вариантов патогена, как, например, британского или южноафриканского, которые характеризуются ключевыми изменениями в геноме и имеют важные (часто выгодные патогену) свойства. Так, было введено понятие VoC (от англ. Variants of Concern. — Прим. ред.) — «варианты, вызывающие беспокойство», к которым сейчас причисляют несколько штаммов, включая вышеперечисленные.
— Сколько из них есть в России?
— Строгого ответа нет. Какая-то доля всех штаммов коронавируса, которые распространяются на планете, есть уже и в России, какие-то будут завезены в будущем, какие-то появятся у нас в стране независимо. Ученые во многих лабораториях в мире и в нашей стране сейчас проводят активную работу по секвенированию геномов патогена из различных регионов, чтобы как можно быстрее выявлять новые варианты, мониторить скорость их распространения, устанавливать источники заносов из-за рубежа, определять свойства, корректировать тест-системы в случае необходимости. Из известных штаммов в РФ были выявлены британский, южноафриканский, индийский и несколько локальных.
— Какие штаммы коронавируса самые опасные и проникают внутрь всего организма, а какие — наоборот?
— Как уже говорил выше, само определение штамма подразумевает новые стойкие свойства патогена. Чаще всего приходится иметь дело либо с повышенной заразностью вируса (как, например, в случае с британским штаммом, который, по различным оценкам, примерно на 50% более заразен, чем другие, «старые» версии), либо же со снижением эффективности связывания с нейтрализующими антителами, возникшими после вакцинации или перенесенного ранее заболевания (так в случае с южноафриканским вариантом).
При этом сразу хотел бы отметить, что уменьшение эффективности вовсе не означает отсутствие защиты, но она может быть несколько снижена. В любом случае всячески выступаю за вакцинацию, которая если и не защитит на 100% от заболевания, то может кардинально снизить тяжесть его протекания.
— Какие штаммы наиболее всего распространены в Москве, какими больше всего болеют в России?
— За последнее время мы видим несколько сотен завозов британского штамма как по России, так и в Москве, что вполне ожидаемо ввиду его свойств. Появляются и некоторые локальные российские версии вируса, у которых встречаются мутации в геноме, характерные для британского и южноафриканского вариантов, но пока преждевременно говорить о том, что они действительно обладают какими-то особыми для людей свойствами. По этой же причине мы не хотели бы сейчас раздавать новые имена таким вариантам, по крайней мере до накопления достаточного объема данных.
— От всех ли штаммов болезнь длится одинаково или есть разница?
— В какой-то момент появилась информация, что пациенты с британским вариантом инфекции болеют тяжелее, и летальность в таких случаях выше. Это впоследствии было опровергнуто другими исследованиями, и с тех пор я не видел новой информации. Похожая информация появлялась и про калифорнийский вариант.
Нужно отметить, что тяжесть протекания заболевания зависит от множества факторов, и, как известно, многие вообще переносят болезнь бессимптомно, кто-то же крайне тяжело. Такие факторы, как наличие сопутствующих заболеваний, общее состояние организма, возраст, играют существенно большую роль в развитии тяжелой болезни, чем наличие мутаций в геноме патогена, по крайней мере известных на данный момент.
— Может ли бы такое, что к одному штамму коронавируса у человека есть иммунитет, а к другому нет?
— Перенесенная ранее коронавирусная инфекция или вакцинация в норме вызывают иммунный ответ, и в результате в организме появляются нейтрализующие антитела, хотя защита обусловлена не только ими, потому не стоит пугаться, даже если уровень антител невысок или падает. Но да, мы уже знаем, что ряд мутаций в геноме нового коронавируса приводит к изменениям в структуре его белков, придавая патогену новые свойства, иногда удачные для патогена, в том числе с точки зрения снижения связывания нейтрализующими антителами. Потому точно ответить, что к одному штамму у человека есть иммунитет, а к другому нет, нельзя, но эффективность защиты может быть разной, в зависимости от того, с каким новым вариантом вируса вновь встретился пациент.
В связи с этим достаточно вероятна ситуация, что вакцины против нового коронавируса придется периодически обновлять и иммунизироваться ежегодно, как это сейчас происходит с тем же вирусом гриппа. Думаю, к осени мы накопим достаточное количество данных по эффективности существующих вакцин против новых штаммов. Потому еще раз говорю: на данный момент известных причин избегать вакцинации нет, если только нет прямых противопоказаний по состоянию здоровья.
Погибнут десятки миллионов, и не от коронавируса. Какую сенсацию таит в себе COVID?
Немецкий эпидемиолог и вирусолог Александр Кекуле в эфире ZDF поразил общественность заявлением, что «стартовый выстрел для глобальной пандемии COVID-19 был сделан в Северной Италии». Российские эксперты прокомментировали заявление эпидемиолога, не исключив вероятности того, что вирус может бесследно исчезнуть. Но есть и более тревожный сценарий – нынешняя пандемия является репетицией перед более страшной напастью, и готовиться к ней надо прямо сейчас.
«Импортирован из Китая в Италию»
Александр Кекуле не отрицает, что вирус впервые появился в Ухане.
«Конечно, он из Китая. Но он был импортирован из Китая в Италию», – пояснил Кекуле, добавив, что в Европе вирус стал опаснее, потому как мутировал. Это свойственно вирусам из-за их нестабильной генетической структуры.
В результате новая версия оказалась значительно более заразной, чем исходный уханьский вирус. Неслучайно Италия особенно сильно пострадала от пандемии в январе, феврале и марте этого года.
По словам Александра Кекуле, таких последствий для Италии и Европы можно было бы избежать, но в своё время никто не обратил внимание на опасность инфекции, и она распространилась в течение нескольких недель.
В настоящее время примерно 99% всех случаев заболевания в мире могут быть генетически связаны с вирусом из северной Италии. Даже текущие случаи в Китае – это реимпорт из Европы и остального мира,
Знали, но игнорировали
На вопрос о том, правы ли учёные из Китая, когда говорят, что европейцы виноваты в глобальной пандемии, Кекуле уверенно дал отрицательный ответ.
Он бы в любом случае распространился по всему миру, уверен специалист. Но разница в том, что в Ухане медики не знали, с чем имеют дело. В то время как в северной Италии специалисты были предупреждены о рисках. Но последние долгое время игнорировались.
С другой стороны, в Китае в самом начале могли бы взять исходный вирус под контроль, но этого не произошло, отметил Александр Кекуле.
Доктор медицинских наук Александр Полетаев прокомментировал заявление немецкого эпидемиолога.
Я думаю, что сейчас могут быть только спекуляции на эту тему. Пока слишком мало информации. Она каждый день какая-то новая появляется. И много фейковой,
По словам Александра Полетаева, есть полсотни «пород» (или вариантов) коронавирусов. Один из них вызывает COVID-19. Остальные могут провоцировать ОРЗ, ОРВИ и прочее. И нет полной уверенности в том, что те, кто идентифицирует разные штаммы, работают именно с COVID-19, а не с чем-то другим.
«Порода очень сходная. Поэтому не буду комментировать слова немецкого вирусолога. Не могу пока быть в этом убеждён», – заключил доктор медицинских наук.
«Знаем его маму и папу, бабушку и дедушку»
Между тем версия с «зарождением» опасного вируса на севере Италии – не единственная. Даже если отбросить Ухань. Так, в США с начала прошлого эпидемического сезона сообщали о тяжёлом гриппе, который вызвал много осложнений и избыточную смертность. На тот момент количество жертв от этого гриппа (массового тестирования на COVID-19 тогда ещё не проводилось) уже превысило 12 тысяч человек. Об этом рассказал «Российской газете» известный инфекционист, академик РАН Виктор Малеев.
Главный врач Городской клинической больницы №71 Москвы Александр Мясников также отметил, что начало новой эпидемии было предсказуемо, и о ней предупреждали специалисты.
– Лично я в искусственное происхождение этого вируса не верю. Мы видим, что на 75% он похож на своих предшественников. То есть, образно говоря, мы знаем его маму и папу, бабушку и дедушку, – говорится в публикации врача на его официальном сайте.
Серьёзная эпидемия – в паре мутаций
Академик РАН Виктор Малеев не исключил, что внезапно появившийся (по крайней мере для большинства людей) COVID-19 может так же и исчезнуть. Прогнозы разные…
«SARS, который был с января 2002 года по август 2003 года, внезапно исчез. И с тех пор мир не может найти его следов. Не исключено, что такая же участь ждёт и современный коронавирус. Но есть и другие прогнозы: этот вирус останется с нами на долгие годы», – отметил эксперт.
Александр Мясников считает, что важно в ближайшее время разработать меры для защиты от серьёзных эпидемий с большим уровнем смертности. И коронавирус к ним не относится. Об этом он рассказал в своём Telegram-канале.
Необходимо разрабатывать эффективные меры защиты. Например, «универсальную» вакцину против гриппа – нам грозит именно он, «птичий» или «свиной», рано или поздно гром грянет! Как пишут вирусологи: серьёзная эпидемия в паре мутаций от нас,
– констатировал Александр Мясников.
Он отметил, что в Китае мутация от птиц и свиней регистрируется постоянно. Если придёт вирус со смертностью 35-40%, то к моменту появления нужной вакцины погибнут десятки миллионов людей.
«Уже сейчас нужно сконцентрировать силы всех учёных именно на создании такой вакцины. Обеспечить любыми деньгами, средствами. Или потом куда дороже встанет», – предупредил Александр Мясников.
В любом случае, пока у врачей и учёных нет уверенности в том, что ситуация с распространением коронавируса, которую мы наблюдаем сегодня, полностью разрешится вместе с массовой вакцинацией. С другой стороны, есть ресурсы, а значит, и основания верить в светлое будущее.
Так ли страшен коронавирус и каких болезней на самом деле стоит опасаться россиянам
ВРАГ ИЗВЕСТЕН, НО СПАСАТЬСЯ НЕ СПЕШИМ
ВОЗ признала вспышку «китайского» коронавируса угрозой международного значения. Количество погибших от инфекции уже превысило тысячу человек, а заболевших более 43 тысяч. Печальные цифры растут каждый день (хотя, и число выздоровевших тоже: сейчас их более 4,2 тысяч). Некоторые зарубежные ученые пугают прогнозами о дальнейшем массовом заражении коронавирусом. А их коллеги отчитываются о процессе разработки и тестирования вакцин против новой напасти.
Не получается ли так, что страх перед новым вирусом неоправданно заслоняет перед нами давно известные, куда более опасные и намного более распространенные угрозы? Чтобы выяснить это, мы изучили месте с экспертами последние данные Всемирной организации здравоохранения о ведущих причинах смерти людей.
ИНФЕКЦИИ ДАЛЕКО НЕ ЛИДЕР
Последнее исследование ВОЗ на эту тему опубликовано на сайте организации в мае 2018 года. Радикальных изменений с тех пор не произошло, поясняют эксперты.
СОВЕТ
Хорошая новость в том, что можно снизить заболеваемость и смертность от этих самых распространенных недугов, изменив свой образ жизни. Набор правил давно известен и подтвержден масштабными исследованиями: бросить курить, больше двигаться, не переедать, следить за весом, не злоупотреблять алкоголем.
Какие вирусы потрясли мир до китайского коронавируса?
Туберкулез и сифилис, вполне излечимые сегодня, в прошлом выкашивали целые народы. Сейчас человечество боится коронавируса. А чего боялись наши предки? И что мы знаем об этих болезнях?
«Чума Фукидида» (431-427 гг. до н. э.)
Одна из первых описанных пандемий. В 431 году до н. э. в Афинах началась «чума Фукидида», которую принесли греческие воины с Пелопоннесской войны. Свое название получила от историка Фукидида, который, описывая Пелопоннесскую войну, описал и чуму, начавшуюся в конце боевых действий.
За несколько лет вирус распространился практически по всему греческому миру. Чума привела к смерти более 100 тыс. жителей городов-государств Эллады, а также неизвестного количества жителей Древнего Египта, Ливии, Персии.
Современные специалисты усматривают в описанной Фукидидом пандемии сочетание симптомов кори и тифа: жар, тяжесть дыхания, чихание, першение в горле, кашель, боли в желудке, рвота, и в финальной стадии — ненасытная жажда, бессонница и конвульсии.
Вирус «чумы Фукидида» был настолько заразен, что первыми погибли все медики и врачеватели, которые пытались с ним бороться. Затем солдаты, которые его принесли, а потом обычные граждане. После пандемии чумы Фукидида Греции понадобилось несколько десятков лет, чтобы вернуться в нормальное русло жизни.
«Юстинианова чума» (VI век)
Первая пандемия, охватившая весь мир. Вирус зародился в Южном Египте и по торговым путям попал в Константинополь. Затем чума перебралась на Ближний Восток, и далее в Аравию и Азию. Также чума прошлась и по Европе. Добралась даже до Ирландии, которая в то время была краем света.
В разгар пандемии в 544 году в Константинополе вирус ежедневно убивал 5 тыс. человек. Византийские историки писали, что умерших некому было хоронить. Малые города и деревни полностью исчезали. Итог пандемии — в Византии, Азии и Африке погибло около 65 млн человек, в Европе — около 25 млн человек.
Византийский ученный Евгений Схоластик, который сам переболел этой болезнью, оставил описание симптомов — опухшее лицо, диарея, горячка, бред, язвы на теле, кровохарканье. Чаще всего люди умирали на третий день болезни.
Сейчас ученые считают, что пандемию вызвала смесь вирусов легочной и бубонной чумы.
Оспа (3000 г. до н. э. — 1977 г.)
Оспа известна с древности. О ней уже знали в Китае в 3000 г. до н. э. и Египте в 3730 г. до н. э.
Первые пандемии оспы случились в Китае в IV веке, а затем в Японии в 737 году. В Японии тогда вирус умертвил до 30% населения в деревнях и до 70% в городах. В Индии была богиня оспы — Мариатале, ей поклонялись, чтобы избежать болезни. В Европе первые вспышки оспы зафиксированы в VI-VIII веках в Италии, Франции, Испании, Сицилии.
Впоследствии пандемии оспы в Европе были настолько часты, что у немцев сложилась поговорка «Von Pocken und Liebe bleiben nur Wenige frei» (Немногие избегнут оспы и любви).
С XV по XVIII века весь мир представлял собой оспенную больницу. Смертность от вируса была очень высокой — умирал каждый седьмой заболевший. В Европе только один из тысячи не болел оспой. Жесткой была пандемия оспы среди племен майя и ацтеков. Им вирус оспы принесли конкистадоры.
Все изменилось на рубеже XVIII-XIX веков с открытием вакцины против этого вируса. На данный момент последний случай оспы зафиксирован в Сомали в 1977 году.
Холера (с 1817 г. до наших дней)
Холера известна со времен Гиппократа. Ее вспышки были локальными — не выходили за пределы долины реки Ганг, где жара и антисанитарный образ жизни большого количества людей приводили к эпидемиям.
Но в начале XIX века холера вышла за пределы этого региона. В 1817 году началась самая сильная пандемия холеры в мире — охватила всю Азию и добралась до Астрахани. В Азии в ту пандемию холера унесла больше миллиона жизней. Европу от этого вируса тогда спасли несколько аномально холодных зим.
Вторая пандемия холеры вспыхнула на берегах Ганга в 1829 году и продолжалась 20 лет. Колониальная торговля, военные конфликты принесли вирус в Америку, Европу, Россию. В Россию пандемия пришла в начале 1830-х годов и сопровождалась «холерными бунтами» — народ считал отравителями людей, которые сыпали в колодцы хлорку для дезинфекции воды и жестко с ними расправлялись.
Третья пандемия холеры началась в 1850-е годы и совпала с Крымской войной. Это была самая смертоносная пандемия XIX века — только в России от этого вируса умерло около 1 млн. человек.
Эффективное лечение появилось в середине XX века и сейчас холера не представляет угрозу для человечества. Пандемии закончились, но в бедных и отсталых странах до сих пор появляются локальные вспышки холеры. Главная причина холеры в наши дни — грязная питьевая вода и отсутствие канализации. Последняя вспышка холеры случилась в 2010-2015 гг. на Гаити и унесла жизни 9,7 тыс. человек.
Бубонная чума («Черная смерть») (1346-1353 гг.)
Вторая после «Юстиниановой» чума мирового масштаба. Из-за малого ледникового периода и ослабления течения Гольфстрим, в начале XIV века в мире резко похолодало. В пустыне Гоби, на границе Монголии и Китая из-за голода и холода началась миграция мелких грызунов, которые были разносчиками вируса.
Весной 1347 года вирус уже в Европе, в Италии. Торговыми кораблями чуму «экспортировали» во все европейские страны. В Европе с ее средневековой антисанитарией вирус выкосил до 90% населения в городах и немного меньше в деревнях. Доктора, медики, врачеватели, понимая, что от чумы спасу нет, бежали из городов, а их места заняли шарлатаны и проходимцы, которые и придумали типичный образ «чумного доктора» — длинный плащ, широкополая шляпа и маска в виде клюва птицы.
Итоги пандемии: в Европе — 25 млн умерших, а во всем мире 60 млн умерших, а это четверть всего населения тогдашней Ойкумены.
«Английский пот» (1485-1551 гг.)
Одна из самых загадочных пандемий в истории.
«Английский пот» по мнению ученых имел не английское происхождение и попал в Англию с французскими и бретонскими военными наемниками. Первая вспышка случилась осенью 1485 года и унесла жизни нескольких тысяч жителей Лондона. Затем распространение вируса неожиданно остановилось. Следующая вспышка случилась в Ирландии в 1492 году. В 1507 и 1517 гг. новые вспышки «английского пота» унесли жизни 50% населения Оксфорда и Кембриджа. В мае 1528 года в Лондоне началась пандемия, которая перебросилась в Европу — в Гамбург, Швейцарию, Польшу, Литовское княжество, Норвегию, Швецию и Новгород. Во всех местах вирус бушевал продолжалась не больше двух недель, а потом перебрасывался на иную территорию.
В 1551 году была последняя вспышка вируса. Симптомы болезни загадочны и не похожи на другие пандемии: озноб, головокружение, головная боль, сильные боли в шее, плечах и конечностях. После трех часов этих симптомов начиналась горячка и сильный пот, жажда, учащение пульса, бред, боль в сердце. Главным признаком болезни была сонливость, предшествовавшая наступлению смерти после сильного пота. Считалось, если больной человек уснет, то уже не проснется. До сих пор не установлено, что за вирус вызывал эту болезнь.
«Испанка» или «Испанский грипп» (1918-1919 гг.)
Самая массовая и смертоносная пандемия гриппа — за 18 месяцев 50 млн умерших в мире, а это 3% населения планеты, 30% населения Земли переболели испанкой.
Названа так из-за того, что в Испании впервые заговорили об этой болезни, как о новой пандемии, когда в Барселоне ежедневно умирало по 1,2 тыс. человек.
Но появился этот вирус на другом конце планеты — в Китае. Оттуда попал в США. Затем в Европу — в окопы Первой мировой войны, где в условиях антисанитарии и голода распространился. Солдаты же после окончания боевых действий принесли вирус в свои страны. Эпидемия стала пандемией.
Симптомы — за день температура поднималась до 40 ⁰С, боль в голове и мышцах, поражение легких, пневмония. На 2-3 день, заболевший умирал от остановки сердца, другие мучились до двух недель, умирая от пневмонии.
В Европе встали заводы, не работали телефон и телеграф, вставали поезда — машинисты умирали прямо в пути. Во многих городах не оставалось ни одного врача и могильщика. Вакцину от вируса создать не получалось, поэтому пошли другим путем — марлевые повязки, отмена массовых мероприятий и скоплений, торговля через «окошко» без контакта. Если больной появлялся на улице, его мог пристрелить специальный патруль. Такими способами заставили пойти пандемию на убыль.
Сейчас считается, что «испанка» — один из штаммов вируса гриппа.
Вирус Эбола (Геморрагическая лихорадка Эбола) (с 1976 года)
Впервые Эбола была обнаружена в Судане и Конго в 1976 году в районе реки Эбола, что и дала название вирусу.
В первую вспышку Эболой заболело 602 человека, умерло 431. В последующие годы Эбола вспыхивала почти ежегодно. Вирус выявляли на Филиппинах, в США, Англии, Испании, Италии и почти во всех странах африканского континента.
За эти годы Эболой заболели 32 тыс. 881 человек, умерли 14 тыс. 639. Даже с учетом возможностей современной медицины смертность от вируса почти 50%. Естественная среда обитания вируса — леса Африки. Человек подхватывает Эболу при контакте с выделениями диких животных (слизь, моча, кал). Чаще всего человек заражается Эболой при контакте в лесу с грызунами, обезьянами, дикобразами, антилопами и летучими мышами.
На данной момент действенной и эффективной вакцины от вируса Эболы не существует.
Птичий грипп (с 1878 г.)
Впервые птичий грипп под названием «куриный тиф» описал ветеринар Эдуардо Перрончито в 1878 году, наблюдая падеж кур в окрестностях Турина. В 1901 году ученые доказали, что это вирус, а в 1955 году — что это вирус гриппа. Название вирус получил в 1971 году.
В начале ХХ века птичий грипп стабильно вспыхивал в Европе, Азии и Африке. В 1925 году вирус проник в Северную Америку.
В настоящее время Россия, США и Китай работают над вакциной от птичьего гриппа.
Коронавирус оказался самой странной болезнью из настигших человечество: черные итоги
При этом COVID-19 не входит в пятерку наиболее смертельных инфекций
На днях ученые Оксфордского университета заявили о том, что в мире продолжается самое большое сокращение людей после Второй мировой войны. Причем речь не идет о каком-то отдельно взятом государстве, а о цивилизации в целом. Больше всего человеческих ресурсов потеряли наиболее развитые страны.
Если учесть, что вся тысячелетняя мировая история состоит из сплошных пандемий (чумы, холеры, испанки, брюшного тифа и т.д.), то становится действительно страшно. Что вообще происходит? Потому что в рейтинге самых опасных и смертельных инфекционных заболеваний ХХ–ХХI веков COVID-19 не входит даже в тройку лидеров.
Мы проанализировали список убийственных инфекций прошлых веков и сравнили их с коронавирусом.
1. ТУБЕРКУЛЕЗ
На первом месте по смертности идет не чума и не холера, не побежденная натуральная оспа, а, как ни странно, туберкулез. Да, от которого давно придумана вакцина. Причем ею прививают абсолютное большинство младенцев в России сразу после рождения.
Тем не менее туберкулезная палочка по-прежнему самый распространенный инфекционный агент в мире. И свои позиции, похоже, сдавать не собирается.
2. НАТУРАЛЬНАЯ ОСПА
Почетное второе место занимает натуральная оспа. Если бы ее не одолели окончательно, она была бы первой в этом печальном рейтинге, так как только в ХХ веке от нее умерли свыше трехсот миллионов человек. Во время некоторых эпидемий летальность составляла до 90%.
Слава богу, последняя вспышка в Москве датируется 1959 годом, оспу привез из поездки в Индию дважды лауреат Сталинской премии художник Алексей Кокорекин. В ходе беспрецедентной ликвидации очага были провакцинированы все жители Москвы и Подмосковья, подтвердились 46 случаев заражения, 3 человека, включая самого Кокорекина, умерли. На этом все.
Несмотря на то что считается, будто оспа, единственная из инфекций, искоренена в результате трехвековой вакцинации и последний ее штамм хранится за семью замками всего в двух лабораториях в США и в РФ, некоторые исследователи полагают, что периодические вспышки заболевания все равно случаются в странах третьего мира, просто их никто не диагностирует. Летальность в этом случае составляет 100%, но достоверность этих данных не подтверждена документально. Поэтому — только вторая.
3. БУБОННАЯ ЧУМА
4. ИСПАНКА
На четвертом месте по инфекциям-киллерам всех времен и народов находится знаменитая испанка, убившая, по разным подсчетам, в 1918–1920 годах от 0,9 до 5,3% населения Земли. Заражены тогда были около полумиллиарда. Смертность от вируса составляла порядка 10%, но так как нередко испанку путали с сыпным тифом или другими ОРВИ, а лечение из-за войн и революций оставляло желать много лучшего, то, как считают эксперты, количество умерших непосредственно от испанского гриппа несколько преувеличено, а большинство погибших при современном уровне медицины вполне можно было спасти.
По оценкам ВОЗ, в 2009 году во время последней официально провозглашенной эпидемии того самого вируса H1N1, так скучно называется теперь потомок испанки, умерли 18 449 человек. И если бы не прежняя ужасная репутация, пожалуй, испанка вообще бы не попала в рейтинг смертоносных инфекций.
5. ГЕПАТИТ В
Пятое место по праву занимает гепатит B. Ежегодная смертность от него в мире составляет 500–700 тысяч человек, но при этом болезнь не носит сезонного характера. Носителями являются 350–600 миллионов землян.
Кстати, вероятность заражения гепатитом В значительно выше, чем вероятность заражения ВИЧ. Считается, что если в ведро с водой капнуть каплю зараженной крови, намочить в ней иглу и уколоться, то контагиозность составит 100%. Но заразиться не означает умереть, в течение первых пяти лет болезни из жизни уходят лишь до 5% инфицированных. В целом же смертность от данного недуга, по разным оценкам, составляет от 2 до 5%.
6-7-8. БРЮШНОЙ ТИФ, СИБИРСКАЯ ЯЗВА, ХОЛЕРА
Брюшной тиф, сибирская язва, холера только называются так громко. Их страшная слава осталась далеко в прошлом. После того как были разработаны протоколы лечения, опасность этих заболеваний значительно уменьшилась. Так, летальность от холеры в конце XX века составляла от 1,8 до 4,7%. Максимальные потери наблюдались в Азии и Африке — до 9,1%, минимальные в Европе — 1,7%. По данным ВОЗ, ежегодно отмечается 3–5 млн случаев заболевания холерой и 100 000–120 000 случаев смерти от нее.
Брюшной тиф стал причиной смерти 149 тысяч человек в 2015 году. Гибель от него в развитых странах при современных подходах к лечению не превышает 0,1–0,5%. В январе–октябре 2017 года в России произошел всплеск этой инфекции, хотя в абсолютных цифрах он и кажется сегодня «смешным» — всего 24 случая.
При этом в античные времена и Средневековье не удавалось спасти каждого четвертого заболевшего брюшным тифом. По мнению историков, одной из самых страшных и массовых пандемий Древнего мира стала «чума Афин», вызванная как раз бактериями из рода Salmonella. Как считается, именно брюшной тиф послужил одной из причин заката эллинской цивилизации.
Сибирская язва также встречается довольно редко, инфицирование чаще всего происходит от животных. Существуют разные формы болезни, но в среднем, если своевременно начать терапию, она почти всегда заканчивается полным выздоровлением. Летальность заболевания оценивается примерно в 1%.
Если помните, огромный переполох вызвали письма со спорами сибирской язвы, отправленные через неделю после терактов 11 сентября 2001 года в несколько офисов американских СМИ и двум сенаторам-демократам. Тогда заразились 22 человека, пятеро скончались. По утверждению ФБР, это расследование стало «одним из крупнейших и наиболее сложных в истории правоохранительных органов».
Малярия приводит к смертельному исходу всего лишь в 0,3%. Однако в местах, где она распространена, а это самые беднейшие регионы планеты, смертность достигает 430 тысяч случаев в год. В группу высокого риска входят все районы Африки южнее Сахары.
В прошлом году Педро Альсонсо, директор программы ВОЗ по борьбе с малярией, предрекал высокую вероятность роста смертности от малярии, «выше, чем смертность от COVID-10», в основном из-за перебоев с поставками медикаментов туда, где они нужнее всего.
9. СПИД
«Чума XX века» — СПИД, эпидемия которого продолжается уже не один десяток лет по всему миру, при современном уровне медицины и вовсе позволяет жить до старости практически без ограничений.
Да, сегодня в мире носителей инфекции насчитывается от 30 до 40 миллионов, всего скончавшихся от СПИДа и связанных с ним заболеваний на 2020 год — до 1 миллиона человек.
Однако при своевременном и регулярном приеме антиретровирусной терапии больные ВИЧ не только ведут обычный образ жизни, но и могут заниматься сексом без предохранения, а также рожать совершенно здоровых детей. Год от года смертность от СПИДа снижается и к 2021 году по сравнению с 2010-м упала на 33%.
10. SARS-COV-2
Можно только посочувствовать жителям средневековых городов, так как у них было мало шансов дожить до старости, минуя очередную эпидемию чумы или оспы.
На этом фоне COVID-19 кажется самой странной пандемией за всю историю человечества. Прежде всего потому, что максимальная смертность от него в мире не превышает 2%, то есть по степени опасности он отстает даже от пресловутой испанки. Но при этом если остальные болезни убивали человечество не год и не два, а веками, то коронавирус за два года уже забрал без малого 5 миллионов человек. И это при условии высокотехнологичной медицины, отсутствия антисанитарии, максимально закрытых границах и введенных ограничениях. Ведь еще лет тридцать назад человечество не могло бы позволить себе уйти на удаленку и сесть на локдаун.
Увы, в последние месяцы, несмотря на все предпринимаемые меры, количество заболевших и умерших растет. Причем везде. И это не зависит от уровня благосостояния страны.
По подсчетам британских ученых, ожидаемая продолжительность жизни снизилась в 2020 году более чем на шесть месяцев по сравнению с 2019 годом в 22 из 29 стран, чьи данные были проанализированы в недавнем исследовании Оксфордского университета. В целом ожидаемая продолжительность жизни сократилась в 27 из 29 стран, передает Reuters.
Университет заявил, что большинство сокращений ожидаемой продолжительности жизни в разных странах может быть связано с официальной смертностью от COVID-19. «Тот факт, что наши результаты подчеркивают такое большое влияние, которое непосредственно связано с COVID-19, показывает, насколько разрушительным шоком это было для многих», — добавила доктор Риди Кашьяп, соавтор статьи, опубликованной в Международном журнале эпидемиологии.
В Соединенных Штатах рост смертности наблюдается в основном среди лиц трудоспособного возраста и лиц в возрасте до 60 лет, 300 474 человека умерли на данный момент, и это 1,82% от всех заболевших.
В Европе, напротив, возросла смертность среди людей в возрасте старше 60 лет. Согласно статистике ВОЗ, на сегодняшний день умерли 1 219 048 человек, что составляет 21 человек на 1000 заболевших, или 2,08%.
За первый год пандемии численность населения России, по разным подсчетам, сократилась на 500 тысяч человек. Конечно, не только от COVID-19, но и от сопутствующих заболеваний. Ныне ситуация еще больше обострилась, и теперь ежедневно и лишь от коронавируса умирает по +/- 800 человек. То есть смертность в РФ от инфекции возросла до 4%, сравнявшись с брюшным тифом, холерой и испанкой, вместе взятыми.
Если такая тенденция продолжится, через год мы потеряем еще почти 300 тысяч человек, причем только с диагнозом «коронавирус». И это все после принятия Указа Президента РФ от 2 июля 2021 г. №400 «О Стратегии национальной безопасности Российской Федерации», в котором одним из главных приоритетов развития России названо увеличение продолжительности жизни.