какие витамины рекомендуют пить при беременности
Витамины во время беременности: рекомендации и прием
В период вынашивания ребенка будущая мама испытывает повышенную потребность в питательных и вспомогательных веществах. Поэтому ей необходимо знать, какие витамины пить во время беременности, где они содержатся и какова их суточная норма потребления. Это естественно, ведь в ней развивается новая жизнь.
Витамины влияют на физическое и эмоциональное состояние самой матери, участвуют в формировании эмбриона, обеспечивают протекание жизненно необходимых процессов в материнском организме. Их дефицит чреват серьезными последствиями, вплоть до выкидыша, аномалий в развитии плода и т. д.
Нужно ли пить витамины во время беременности?
Основным источником этих веществ для человека является пища. Некоторые витамины также синтезируются организмом из преметаболитов (например, витамин А образуется из каротина). Среднестатистический взрослый человек в целом способен обеспечить себе суточную норму потребления этих веществ, не используя специальные добавки.
Совсем иначе дело обстоит при беременности. Помимо того, что женский организм сам испытывает повышенную нагрузку и нуждается в более высокой дозе витаминов, ими также необходимо обеспечить и развивающегося малыша. Содержания этих соединений в пище становится недостаточно. Поэтому женщинам в положении необходимо употреблять витаминные добавки. Особенно полезны они для следующих категорий будущих мам:
Существует мнение, что обычная пища вполне способна обеспечить норму потребления витаминов даже для беременных женщин. Сторонники этой точки зрения аргументируют свою позицию тем, что люди тысячелетиями успешно размножались и без витаминных комплексов, однако забывают о высокой детской смертности, компенсировалась которая лишь еще большей рождаемостью.
Какие витамины пить во время беременности?
Прием витаминов во время беременности: нормы и рекомендации
Для женщин, находящихся в положении, суточная потребность в витаминах разных групп выглядит следующим образом:
Помимо витаминов, для нормального функционирования материнского организма и развития плода во время беременности необходимо также употреблять следующие микро- и макроэлементы:
К необходимым при беременности веществам также стоит отнести полиненасыщенные жирные кислоты групп Омега-3 и Омега-9. Они входят в состав поливитаминных комплексов, выпускаются отдельно или включены в состав обычных продуктов питания (например, льняного семени, морепродуктов, рыбьего жира, икры и т. д.).
Соблюдать точную дозировку витаминов во время беременности очень важно по следующим причинам:
Нарушая точные инструкции врача по употреблению витаминных комплексов, вместо пользы вы принесете своему организму и ребенку вред. И если взрослый человек справиться с ним без особых последствий, то малышу в период его формирования может быть нанесен непоправимый ущерб.
Минеральные вещества и витамины по триместрам
Нормы употребления витаминов и других биологически активных веществ различаются в зависимости от времени беременности. Связано этот с тем, что организм матери и ребенка с течением времени претерпевают определенные изменения. Если их не учитывать, то несвоевременно употребленные витаминные добавки приведут к передозировке или дефициту.
Рекомендуемые витамины во время беременности (1 триместр):
Во втором триместре женскому организму требуются те же витамины, что и в первом, но также необходимо употреблять следующие вещества:
Витамины и минералы, прием которых необходим в 3 триместре, в основном остаются теми же. Необходимо снизить потребление кальция и после 32 недели его препараты не принимать, а также меньше есть продуктов с его высоким содержанием. В противном случае скелет ребенка потеряет эластичность, что создаст серьезные трудности для него самого и его матери при родах. Также отпадает необходимость в употреблении витамина В9.
При употреблении витаминов в период беременности важно иметь представление об их сочетаемости друг с другом и прочими веществами. Например, жиры помогают усваиваться витамину А, в то же время ингибируют всасывание кальция. Витамин С положительно влияет на оборот железа, но вымывает из костей кальций. Эти, на первый взгляд незначительные, нюансы могут впоследствии серьезно сказаться на состоянии здоровья матери и ее ребенка. Поэтому настоятельно рекомендуем принимать биологически активные вещества под наблюдением врача.
Поливитаминные препараты и витаминно-минеральные комплексы для беременных
Прием витаминных препаратов необходим всем категориям населения без исключения. Но именно женщины, готовящиеся стать матерями, больше всех нуждаются в получении важнейших витаминов и минеральных веществ [1]. Дело осложняется
Прием витаминных препаратов необходим всем категориям населения без исключения. Но именно женщины, готовящиеся стать матерями, больше всех нуждаются в получении важнейших витаминов и минеральных веществ [1]. Дело осложняется тем, что в Российской Федерации практически все категории населения (и беременные женщины не являются исключением) испытывают значительный дефицит в обеспеченности как витаминами, так и микро- и макроэлементами. При этом менее половины населения России принимает поливитаминные препараты с какой-либо регулярностью.
Хотя уже достоверно известно, что использование любых (даже сбалансированных и рациональных) диет не способно обеспечить необходимое поступление в организм беременных женщин витаминов и минеральных веществ, не редкостью является отсутствие приема будущими матерями этих важнейших нутриентов [2]. Зачастую отказ от их приема является результатом неквалифицированных рекомендаций врачей.
Несмотря на отсутствие возможности 100%-го обеспечения потребностей организма в витаминах и минеральных веществах, целый ряд авторов указывает на необходимость внесения существенных изменений в рацион питания женщин после наступления беременности. Эти изменения касаются не только макронутриентов, но и микронутриентов (витамины, минералы) [3]. Не исключено, что последние имеют определяющее значение для пары «мать—плод».
R. E. Black (2001) подчеркивает, что именно дефицит витаминов и минеральных веществ негативно влияет как на состояние здоровья беременной женщины, так и на витаминно-минеральный статус плода [4]. Беременные не должны «есть за двоих», но уровень потребления основных витаминов и минералов в этот период целесообразно значительно увеличить — на 20–40% (в зависимости от сроков беременности). Cуществует целая концепция микронутриентного программирования развития ребенка на протяжении всей беременности [5].
Даже в благополучных странах Европы в диетах беременных женщин выявляется дефицит по ряду витаминов (B6, D, фолиевая кислота) и минеральных веществ (йод, железо, цинк, кальций и др.). Об этом свидетельствуют данные, представленные M. R. Urgell и соавторами (1998) из Испании [6, 7]. Не лучше дело обстоит в странах Скандинавии и Финляндии [8]. В Соединенных Штатах Америки, напротив, удалось добиться того, что дополнительный прием витаминов и минеральных веществ в периоде беременности является общепринятой практикой [9].
Вполне естественно, что физиологическая значимость отдельных витаминов и минералов для организма беременных женщин больше, чем у других. Так, T. O. Scholl и W. G. Johnson (2000) указывают, что обеспеченность фолиевой кислотой играет важнейшую роль в исходе беременности [7].
В соответствии с «Нормами физиологических потребностей в пищевых веществах и энергии для различных групп населения» (1991) женщинам в возрасте от 18 до 50 лет считается показанным суточное потребление витаминов в следующем объеме [10]:
В Российской Федерации для беременных женщин разработаны следующие суточные нормы потребления витаминов:
Указанные рекомендации говорят об увеличении потребности у беременных женщин в аскорбиновой кислоте, токофероле, кальцифероле, тиамине, пиридоксине, цианокобаламине и фолиевой кислоте.
Рекомендации ВОЗ по нормам потребления витаминов имеют ряд отличий от используемых в Российской Федерации, в частности:
Предлагаемые ВОЗ нормы потребления ретинола и цианокобаламина, как и аскорбиновой кислоты, несколько ниже используемых в нашей стране.
Роль минеральных веществ не следует игнорировать как в периоде беременности, так и после ее завершения — во время вскармливания ребенка грудным молоком. У каждого макро- и микроэлемента, основные из которых рассмотрены ниже, имеется ряд специфических физиологических функций. Кальций — это макроэлемент, который необходим для полноценного формирования костной ткани и зубов. Кальций участвует в процессе свертывания крови, способствует укреплению защитных свойств организма, выполняет множество других функций. Магний, как и кальций, входит в состав костной ткани, он обеспечивает организм энергией и осуществляет контроль работы мышц. Железо — участник процессов кроветворения, обеспечивает транспорт кислорода в ткани (в составе гемоглобина). Цинк нужен для нормального роста и развития плода, он участвует в процессах кроветворения и обладает рядом других физиологических функций. Медь обеспечивает нормальное формирование белков коллагена и эластина, участвует в процессах кроветворения и биологического окисления. Марганец необходим для секреции инсулина, образования костной и хрящевой тканей, а также играет важную роль в обмене жиров и углеводов. Хром оказывает положительное влияние на метаболизм жиров и углеводов, способствуя поддержанию нормального уровня глюкозы в крови. Селен защищает организм от повреждающего действия свободных радикалов. Фосфор необходим для функционирования нервной и сердечно-сосудистой систем, для процессов роста, обеспечения организма энергией. Йод входит в состав гормонов щитовидной железы, а его дефицит ведет к низкорослости и снижению интеллекта [1].
Ниже представлены Европейские рекомендации по суточному потреблению минеральных веществ в период беременности и лактации (1996):
В Российской Федерации представлен целый ряд отечественных и зарубежных поливитаминных препаратов и витаминно-минеральных комплексов для беременных женщин, а также специализированных продуктов питания для этой категории. Перечислим их в алфавитном порядке.
Все перечисленные поливитаминные препараты характеризуются рядом особенностей по компонентному составу, но имеют единое целевое назначение [11].
Приятно констатировать, что отечественными производителями начат выпуск поливитаминных препаратов, ориентированных на беременных и кормящих женщин (Мадонна, Алфавит для беременных женщин и кормящих матерей, Компливит Мама, Млечный путь, Фемилак). В частности, витаминно-минеральный комплекс Мадонна является единственной пищевой добавкой, содержащей все 13 витаминов, а также 10 важнейших минеральных веществ (включая йод и селен). Указанный комплекс предлагается для будущих и кормящих матерей в двух формах: в капсулах и в виде коктейля; последний вариант содержит также растительный белок (соевый) и пищевые волокна. В основу разработки этой сухой белковой смеси с витаминами, макро- и микроэлементами для беременных и кормящих женщин (Мадонна) были заложены современные медико-биологические требования к подобным специализированным продуктам питания, со строгим учетом особенностей структуры рационов питания и нутритивного статуса женского населения нашей страны. Употребление одной порции напитка Мадонна обеспечивает около 20% от рекомендуемого суточного потребления полноценного белка, а также порядка 40–60% потребности в витаминах и важнейших минеральных веществах. Особого внимания заслуживает препарат Элевит Пронаталь, так как это единственный витаминно-минеральный комплекс для беременных, по применению которого было проведено рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое клиническое исследование с участием 5500 беременных женщин. Результаты исследования показали снижение врожденных пороков развития со стороны сердечно-сосудистой системы (на 51%), редукционных пороков конечностей (на 81%), дефектов нервной трубки (на 100%). Кроме того, беременные, принимавшие Элевит Пронаталь, вдвое реже жаловались на тошноту и рвоту в первом триместре беременности. Таким образом, препарат Элевит Пронаталь является единственным витаминно-минеральным комплексом для беременных, эффективность которого клинически доказана.
Хотя одним из спорных моментов продолжает оставаться целесообразность раздельного или сочетанного приема витаминов и минеральных веществ, использование витаминно-минеральных комплексов беременными женщинами является общепринятой практикой [11]. Указанные комплексы — это современные и тщательно сбалансированные препараты для профилактики и лечения изолированных и сочетанных витаминодефицитных состояний, а также минералодефицитных видов патологии у беременных и кормящих женщин, у плода и грудного ребенка [1].
Высокая эффективность различных витаминно-минеральных комплексов для беременных и кормящих женщин подтверждена клиническими исследованиями в нашей стране [12, 13]. Применение витаминно-минеральных комплексов для беременных женщин способствует улучшению обеспеченности организма витаминами А, Е и С, ликвидации латентного дефицита Fe, оказывает благоприятное влияние на состояние фетоплацентарной системы.
Многие специалисты считают, что регулярный прием витаминов или специализированных витаминно-минеральных комплексов женщинам следует начинать еще до того, как наступит беременность. На этапе планирования беременности чрезвычайно важно обеспечить поступление в организм эссенциальных витаминов (витамины А, D и Е, аскорбиновая и фолиевая кислота и др.), а также важнейших микро- и макроэлементов (йод, кальций, железо и т. д.).
Важно помнить, что прием во время беременности поливитаминных препаратов и витаминно-минеральных комплексов не только обеспечивает нормальное состояние питания, но и оказывает существенное влияние на снижение частоты и выраженность многих осложнений беременности (токсикозы, анемия и т. д.).
При отсутствии адекватной подготовки к беременности нужно позаботиться об обеспечении витаминами и минеральными веществами уже двоих — женщины и плода, хотя бы после зачатия. Полностью игнорировать прием витаминов беременным женщинам категорически не рекомендуется. Ведь от обеспечения витаминно-минерального статуса в конечном итоге в значительной мере зависит не только состояние будущей матери, но и развитие малыша — при этом речь идет не только о физическом, но и психическом, двигательном и эмоциональном развитии ребенка.
Литература
В. М. Студеникин, доктор медицинских наук, профессор
НЦЗД РАМН, Москва
Витамины для беременных
Беременность — ответственный период, в течение которого каждая будущая мама должна следить за своим здоровьем, чтобы обеспечить нормальный рост и развитие плоду. Для поддержания организма и исключения дефицита незаменимых веществ были разработаны специальные витаминные комплексы для беременных.
Разница между витаминами для беременных и обычными комплексами
Редкий современный человек не имеет дефицита хотя бы одного витамина или микроэлемента. Ежедневная спешка на работе и домашние хлопоты не позволяют полноценно заботиться о своем питании и анализировать свой рацион на предмет содержания в нем полезных веществ. Кроме того, перекусы на ходу и отсутствие времени на приготовление пищи ведут к тому, что большинство употребляет вредную пищу.
Для восполнения дефицита важных элементов были разработаны витаминные и минеральные комплексы, которые позволяют в современном ритме жизни обеспечивать организм всем необходимым. Удобная форма выпуска и дозировка позволяют принимать всего по 1 таблетке в день, чтобы не допустить нехватки элементов.
Для беременных женщин выпускают отдельную линию поливитаминов, которые отличаются по своему составу от обычных комплексов. Связано это с тем, что с наступлением беременности в организме будущей мамы происходит множество кардинальных изменений. Внутренние органы начинают работать интенсивней, объем кровотока увеличивается почти в 1,5 раза, меняется гормональный фон. Взрослый организм должен не просто выносить плод и позволить ему правильно развиться, но и продолжать обеспечивать свою жизнедеятельность.
Поэтому витаминные комплексы для будущих мам включают другой объем полезных веществ, отвечающий требованиям организма. Отдельно существуют средства для тех, кто только планирует беременность. Благодаря им, ответственный подход к вопросу зачатия подготавливает организм к оплодотворению и с первых дней формирования плодного яйца обеспечивает его питанием.
Витамины для беременных 1 триместр
Первый триместр наиболее важен для будущего ребенка. К сожалению, не все будущие мамы знают о своем интересном положении с первых дней зачатия, что влечет опасность пороков развития у будущего ребенка. Именно в 1 триместре закладываются внутренние органы, формируется нервная система, а также закладывается будущая сосудистая сетка и задатки сердечно-сосудистой системы.
Важными витаминами первого триместра являются:
Фолиевая кислота, известная как Витамин B9, ответственна за закладку спинного и головного мозга, так как именно она обеспечивает формирование у плода нервной трубки. Фолиевую кислоту рекомендуют принимать за неделю до планируемого зачатия. В противном случае необходимо начинать прием в день, когда тест показывает положительный результат.
Витамин A обеспечивает пропорциональный рост будущего организма и поддерживает эластичность кожи будущей мамы, исключая пигментирование.
Витамин B6 обеспечивает устойчивость нервной системы. Он позволяет магнию лучше усваиваться из продуктов питания. Если беременная женщина принимает магний в виде добавок, витамин B6 обеспечивает его равномерное распределение по нервным клеткам организма, исключив ночные судороги и тревожность.
Первый триместр отличается от остальных еще и развитием токсикоза. Медицинская наука точно не может определить по каким именно причинам у одних женщин токсикоз больше выражен, чем у других, а также благодаря чему небольшому проценту будущих мам его вовсе удается избежать. Однако было доказано, что отсутствие дефицита витаминов группы B существенно снижают выраженность тошноты в течение дня.
Соответствуют потребностям женского организма в 1 триместре беременности витамины Алфавит Мамино, Витажиналь, Компливит 1 триместрум и Фемибион.
Витамины для 2 триместра
Второй триместр — время формирования и развития внутренних органов будущего ребенка, которые были заложены в течение первых месяцев беременности. Для этого периода важны свои витамины:
Группа B позволяет нормально функционировать нервной системе как матери, так и плода, а также отвечает за собственный синтез некоторых жизненно важных аминокислот. Достаточное число этих витаминов обеспечивает защиту от позднего токсикоза, что особенно важно во втором триместре, поскольку в это время рвота вызывает сильные сокращения мускулатуры брюшной стенки, что негативно сказывается на состоянии будущего ребенка.
Витамин C. Он, кроме укрепления иммунитета, что немаловажно и для мамы, и для будущего малыша, усиливает мембранную стенку клеток сосудов, предотвращая разрывы, а значит и последующее тромбообразование.
Витамин D является активным участником формирования иммунитета, повышает устойчивость организма к вторжению болезнетворных микроорганизмов, повышает остроту зрения, помогает усваиваться кальцию, без которого невозможно сформировать крепкий скелет плода и сохранить здоровым материнский. В период растущей нагрузки на позвоночник это особенно важно.
Витамин E в паре с витамином A помогает коже вырабатывать достаточно коллагена, что позволяет минимизировать появление растяжек на фоне быстро растущего живота.
Несмотря на то, что будущая мама решила купить поливитамины и стала их принимать, она не должна забывать о правильном питании. Каждый съеденный ею продукт переваривается, и его компоненты всасываются в кровь, которая питает и ребенка через пуповину. Злоупотребление жирной, жареной и острой пищей может негативно сказаться на внутренних органах будущего малыша.
Во втором триместре можно купить один из следующих препаратов: Компливит 2 триместрум, Элевит и Фемибион 2.
Поливитамины для беременных в 3 триместре
Последний триместр — еще один важный этап в жизни будущего ребенка и его мамы. У малыша растут и развиваются все внутренние органы. С определенного момента он становится жизнеспособным, когда даже преждевременные роды уже не угрожают его жизни. Нагрузка на материнский организм возрастает, может возникать боль в спине и пояснице. Сон становится неудобным и прерывистым из-за частых позывов к мочеиспусканию. В этот период очень важны следующие витамины:
Витамин D — неотъемлемый компонент, обеспечивающий крепость костей и эластичность хрящей. Стремительное увеличение массы тела беременной женщины не может не сказываться на состоянии здоровья ее скелета.
Витамины группы B исключают поздний токсикоз, который может стать причиной преждевременных родов или осложнений вынашивания.
Для третьего триместра врачи рекомендуют Элевит Пронаталь и Витрум Пренатал.
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
Авторизуйтесьчтобы оставлять комментарии
Возрастные ограничения 18+
Лицензия на осуществление фармацевтической деятельности ЛО-77-02-011246 от 17.11.2020 Скачать.
Витамины для беременных: какие нужны, когда принимать, какие выбрать?
Большинство гинекологов рекомендует в период беременности и перед зачатием принимать комплекс витаминов, ведь даже с правильным полноценным питанием далеко не всегда возможно получить дневную норму всех необходимых витаминов и минералов. Какие витаминные комплексы для беременных выбрать? Какие витамины и в какой триместр необходимы? Попробуем разобраться в этой важной теме.
1. Витамины для беременных: показания.
Обычно, врачи советуют практически всем беременным принимать витамины, а прислушиваться к рекомендациям или нет – выбор каждой женщины. Но есть случаи, когда витамины фактически обязательны. К таким случаям относятся:
2. Приём витаминов по триместрам.
Чаще всего беременные принимают один и тот же комплекс витаминов до зачатия, во время беременности и во время кормления грудью – такие комплексы не делятся на триместры и полностью удовлетворяют «запросы» организмов будущей мамы и малыша
Если же нет желания принимать комплекс витаминов, тогда врачи рекомендуют принимать хотя бы отдельные витамины, в которых есть дефицит в тот или другой триместр беременности.
Витамины для беременных в 1 триместре, которые необходимы в большем количестве, чем обычно: фолиевая кислота, витамины А и Е. Почему именно они?
Фолиевая кислота для беременных (она же витамин B9) – главный витамин до зачатия и в первые 12 недель беременности. Она берет участие во всех стадиях зарождения ребенка, начиная от деления оплодотворённой яйцеклетки и её прикрепления, заканчивая формированием плаценты и нервной трубки. Она также снижает риск появления железодефицитной анемии у будущей мамы. Дозировку витамина должен назначит врач!
Витамин Е для беременных на раннем сроке необходим для регулирования правильной выработки женских гормонов, в период формирования плаценты и для предотвращения выкидыша в первые 8 недель (вместе с магнием). Витамин А для беременных принимает участие во всех этапах формирования эмбриона.
Главные витамины для беременных во 2 триместре, которые следует принимать дополнительно – это йод, железо и кальций.
Йод в большем количестве необходим для правильной работы щитовидной железы и обмена веществ будущей мамы, а также для формирования скелета малыша. Кальций также необходим во время формирования скелета, эндокринной системы и почек. Приём железа во время беременности в свою очередь налаживает доставку кислорода во все клетки, принимает участие в формировании мышечной массы и нормализует тонус матки.
Витамины для беременных в 3 триместре, которые особо необходимы – это С и Д. Первый подготавливает иммунитет малыша к появлению на свет, а маму к родам. Второй же необходим для развития костей.
Но всё же, специалисты рекомендуют принимать комплекс витаминов для беременных, а не по отдельности.
3. Популярные витамины для беременных.
К счастью, выбор витаминных комплексов для такого важного этапа в жизни женщины, как беременность, сегодня огромен. Но всё же, есть несколько, которые стали наиболее популярными:
4. Витамины для беременных: сравнение.
В поиске ответа на вопрос «Витамины для беременных: какие лучше?» стоит определяться, сравнив состав разных комплексов, и в зависимости от рекомендаций врача относительно необходимой дозировки – делать выбор в пользу того или другого комплекса. Сравним состав витаминов Элевит, Витрум и Эмфетал в таблице ниже.