какие вопросы можно задать анестезиологу
ВАМ предстоит операция: какие вопросы задать?
Перед вами список вопросов, которые вы можете задать, если вам назначили ПЛАНОВУЮ операцию или серьезную процедуру (например,эндоскопию или катетеризацию сердца).
Зачем мне эта операция (процедура)?
Этот вопрос может показаться глупым, но некоторые пациенты понятия не имеют, зачем врач посылает их на операцию. Кроме того, часто операцию назначают таким пациентам, для которых есть альтернативное лечение. Тут можно задать дополнительные вопросы.
Есть ли варианты, кроме операции?
Иногда есть, и даже много. Когда выбор есть, вам придется решать (с помощью доктора), как лучше лечиться.
Что будет, если я откажусь от операции?
Некоторые состояния или болезни после операции проходят, в некоторых случаях ухудшаются, а иногда всё остается по-прежнему. Если симптомы не слишком вас беспокоят или операция не является абсолютно необходимой, вы можете принять решение лечиться иначе.
Есть ли другие варианты операции или другие процедуры, дающие тот же результат?
Иногда способ лечения не единственный. Спросите врача, какие варианты у вас есть и в чем разница между ними. Например:
Каковы риски и выгоды операции или процедуры?
Любое вмешательство, даже «минимальное», влечет риски. Убедитесь, что вы точно знаете, что можете получить, и что потерять благодаря операции.
Дополнительные вопросы могут быть такими:
Не бойтесь спрашивать мнения другого врача. Ваш врач ни в коем случае не должен обижаться, ведь это в ваших интересах. Спросите у вашеговрача или у других пациентов, кто еще делает такие операции.
Что я буду чувствовать после операции?
Важно знать, чего ожидать в послеоперационном периоде:
Насколько это опытный хирург?
Спросите у хирурга или врача, сколько таких операций или процедур он сделал в минувшем году. Выясните, хороший ли в этой клинике уход за больными после таких операций. Вам нужен опытный доктор и профильная клиника.
Сколько будет стоить операция или процедура?
Даже при бесплатном лечении, кое-что иногда приходится оплачивать из своего кармана. Обычно это определённые материалы и конструкции импортного производства, приобретаемые на добровольной основе, так как есть отечественная альтернатива. Позвоните в страховую компанию и поинтересуйтесь, покрывает ли страховка их стоимость. Нужно ли заранее согласовывать операцию (покупку лекарств и т.п.) со страховой компанией? Если сумма для вас значительная, возможно, стоит поговорить со страховщиком и клиникой о более дешевых и при этом подходящих вам вариантах лечения.
Следуюшие 10 вопросов задать анестезиологу
1.Какой будет наркоз? Чем он может быть опасен? Некоторые риски операций и вмешательств зависят от типа анестезии. Такие риски есть даже при «малых» операциях и вмешательствах.
2.Что такое анестезия?
Этот термин означает различные обезболивающие лекарственные средства, которые получает пациент перед операцией или другими процедурами. Иногда, в случае погружения пациента в бессознательное состояние, анестезия также избавляет пациента от воспоминаний об операции.
3.Какие виды анестезии существуют?
Общую анестезию всегда проводит врач-анестезиолог. Перед операцией он беседует с пациентом и задает ему вопросы:
Тип анестезии, который вы получите, будет зависеть и от ваших ответов на эти вопросы, и от вида операции, которую вам нужно сделать. Иногда конкретный тип наркоза выбирает ваш хирург. Иногда вам предложат выбрать между несколькими типами анестезии.
Ваш анестезиолог расскажет вам, какой наркоз вам предстоит, и ответит на все ваши вопросы. Во время операции он будет следить за тем, как ваш организм реагирует на вмешательство, за вашим дыханием, давлением и сердцебиением, чтобы убедиться, что вам не больно. Если вы находитесь под общим наркозом, анестезиолог проследит за тем, чтобы вы не проснулись во время операции.
4.Бывает ли так, что пациент просыпается во время операции?
Это бывает крайне редко (реже, чем в одном из 15000 случаев). Анестезиолог может добавить наркоз, если увидит, что это необходимо.
5.Каковы побочные эффекты анестезии?
После спинальной или эпидуральной анестезии:
После общей анестезии:
После некоторых состояний и операций пациенты могут испытывать проблемы с дыханием. Обычно в этих случаях их на некоторое время оставляют на аппарате искусственной вентиляции легких и вводят седативные препараты. Перед операцией анестезиолог предупредит вас о возможных проблемах с дыханием в вашем случае.
6.Что еще мне следует знать об анестезии?
Перед операцией не стесняйтесь задавать анестезиологу все волнующие вас вопросы о рисках и преимуществах анестезии, и о том, какой наркоз вам дадут. После операции анестезиолог зайдет к вам, чтобы наблюдать за вашим пробуждением. Безопасность пациентов во время операции с годами значительно возросла, и ваш анестезиолог в первую очередь позаботится о ней.
7.Почему перед операцией нельзя есть и пить?
Иногда перед операцией или иными медицинскими вмешательствами нельзя есть и пить. Это зависит от того, какая операция вам предстоит и какаяанестезиябудет нужна. Когда вы будете под наркозом, содержимое вашего желудка (еда или питье) может попасть в легкие. Обычно наше тело защищает легкие от проникновения содержимого желудка. Но под анестезией такое может произойти. В медицине это называется аспирацией — редкое, но очень опасное явление, приводящее к воспалению или повреждению легких и к проблемам с дыханием.
Перед плановой операцией или другим медицинским вмешательством врач или медсестра попросят вас ничего не есть и не пить. Если вам предстоит местная анестезия, скорее всего, воздерживаться от еды не потребуется. Местная анестезия обезболивает маленький участок тела, её могут применять в виде мази, спрея, геля или инъекции.
Вам нужно будет воздержаться от еды и питья, если вам предстоит:
8.За сколько часов перед операцией нельзя есть и пить?
По-разному в разных клиниках. Просто выполняйте предписания врача и медсестры. Например, они могут попросить вас:
Могут быть и другие предписания, например, если вы съели много, воздерживаться от еды придется дольше. Возможно, вам скажут не жевать жвачку и не сосать конфет после определенного часа.
Для младенцев и маленьких детей есть свои, особые правила. В большинстве клиник вам разрешат покормить грудью малыша за четыре часа до операцией. Смесью придется покормить раньше, потому что она дольше остается в желудке. Врач или медсестра дадут вам подробные рекомендации.
9.Принимать ли мне таблетки перед операцией?
По-разному. Здесь, опять же, следуйте предписаниям доктора и медсестры. Они могут попросить прекратить прием некоторых лекарств, а другие нужно будет принимать как раньше. Иногда перед операцией приходится принять какие-то дополнительные лекарства. Запивать таблетки перед операцией нужно водой, а если вы обычно запиваете их чем-то другим (например, яблочным соком), посоветуйтесь с врачом.
10.А если я все-таки поем и попью?
В таком случае вы поставите свое здоровье под угрозу. Если вы не следовали предписаниям врача и что-то съели, даже случайно, расскажите об этом — возможно, операцию придется отложить.
Если у Вас есть другие вопросы, задавайте их. Это Ваше здоровье.
Врач анестезиолог реаниматолог
отделения анестезиологии и реанимации
Новополоцкой городской больницы
А.С.Кураш
Приемная главного врача
(+375 214) 50-62-70
(+375 214) 50-62-11 (факс)
Канцелярия
(+375 214) 50-15-39 (факс)
Наркоз. Коротко о главном. 10 вопросов анестезиологу
Все что нужно знать перед операцией о рисках связанных с обезболиванием.
Все что нужно знать перед операцией о рисках связанных с обезболиванием.Насколько безопасен наркоз? На вопросы отвечает доктор Даниэль Хоок, врач-анестизиолог Гелиос Эндоклиник Гамбург.
Времена, когда наркоз представлял серьезную угрозу здоровью, давно прошли. Анестезиолог доктор Даниэль Хоок отвечает на самые важные вопросы.
1. Какие задачи выполняет анестезия?
Анестезия заботится о том, чтобы оперативные вмешательства для пациента прошли без болей и осложнений. Врач-анестизиолог работает для этого в тесном сотрудничестве с хирургом и управляет наркозом в течении всей операции.
2. Что здесь важно?
Помимо подбора правильных лекарств наблюдение за жизненно важными функциями имеет решающее значение. Это кровяное давление, пульс сердца и дыхательная активность. Современные медикаменты позволяют подбирать индивидуальную дозировку и минимально нагружать организм.
Статья в Neue Post Nr 9
3. Что такое местный наркоз?
Это означает, что блокируются только отдельные нервные пути. Таким образом, может быть обезболена лишь часть тела или целевая область. Этот способ подходит для операций на конечностях (руки, ноги). Операции на теле ниже области пупка могут проводится с так называемой спинной анестизией, которая обезболивает всю нижнюю часть тела.
4. А когда необходим полный наркоз?
Например: когда проводится операция на брюшной и грудной областях, а также когда нужно оперировать голову или горло. В этих случаях требуется полное отключение сознания пациента и мускулатуры. Некоторые пациенты решают в пользу полного наркоза также и при менее сложных вмешательствах, из-за страха перед операцией.
5. Насколько опасно применения наркоза?
В последние десятилетия произошла революция в анестезии. Полный наркоз в наши дни несет совсем небольшую вероятность риска для жизни пациента и имеет минимальный шанс возможных осложнений. Лишь в 4 случаях из миллиона наркоз может привести к тяжелым осложнениям.
6. Что должен учитывать еще пациент?
Чем лучше анестезиолог знает историю болезни пациента, тем лучше он может подготовить наркоз. Поэтому каждый пациент должен приготовить важные материалы истории болезни — от лечащего врача, кардиолога, пульмонолога.
7. Нужно ли отказываться от приема медикаментов перед операцией?
Только медикаменты, которые замедляют свертывание крови, должны быть исключены за 10 дней до операции. В то же время лекарства для нормализации давления и уровня сахара в крови должны приниматься без изменений.
8. Нужно ли ограничить прием пищи перед операцией?
Вечером за день до операции можно поужинать (в отличие от практики прошлых лет). Разрешается прием воды за 4 часа до операции.
9. Может ли возникать тошнота после операции?
Раньше лекарства могли часто вызывать тошноту и рвоту в послеоперационный период. Для современных медикаментов это нехарактерно и возможно в очень редких случаях.
10. Полный наркоз у зубного врача?
Лечение зубов не требует применения полного наркоза. Однако, для пациентов, которые имеют патологический страх перед стоматологом, такой вариант может быть полностью оправдан.
Обследование, лечение и реабилитация в Гелиос Эндо Клинике Гамбурга проводится под одной крышей. У Вас есть вопросы? Мы найдем ответы!
Анкета анестезиолога
Большинство операций (кроме совсем небольших объемов) требует общего обезоболивания, а потому выполняется под наркозом.
Убедительно просим Вас быть откровенным с врачом: любая информация имеет для нас только медицинское значение, а потому сокрытие ее бессмысленно и опасно.
Предоперационный опрос анестезиолога
В зависимости от вида операции и Вашего состояния анестезиолог выберет вид анестезии, отвечающий требованиям безопасности. Анестезиолог должен получить Ваше согласие на выбранный им вид анестезии и процедуры, которые будут необходимы.
В настоящей памятке по подготовке к операции описано, как готовится к общему наркозу.
Еще раз остановимся на том, как подготовиться к наркозу, какие есть особенности и рекомендации.
Здесь подробно описаны виды обезболивания, из которых врач подходящий метод в зависимости от индивидуальных особенностей и сложности предстоящего хирургического вмешательства.
Спинальная анестезия отличается малой инвазивностью, безвредностью для пациента, надежностью. Методы спинальной анестезии улучшают результаты эстетических операций, так как способствуют снижению кровопотери, уменьшению частоты осложнений. Их преимущество особенно проявляются при сочетанных, длительных операциях.
В памятке перечислены основные лабораторные исследования и обследования, которые необходимо выполнить при подготовке к операции.
Все о наркозе
Один из самых популярных страхов перед операцией – боязнь наркоза. Потеря памяти, укорочение жизни, внезапное пробуждение во время операции – такие же мифы, как и поедание капусты для увеличения груди. И, тем не менее, боязнь наркоза обоснована. Но только потому, что это самая неизвестная часть операции для пациента. Если результат работы хирурга мы можем увидеть и даже потрогать после операции, то об эффективности усилий анестезиолога мы судим лишь по пробуждению. А что было в процессе медикаментозного сна – остается неизвестным, хотя прямое доказательство его работы – когда вы приходите в сознание после операции. Всю правду об анестезии, ее видах и отличиях, а также о том, как лучше подготовиться к наркозу и о мифических «потерянных пяти годах жизни» рассказали врачи-анестезиологи NEO-Clinic.
– Какие виды анестезии применяются в пластической хирургии? Чем они отличаются?
– Самая главная задача анестезиолога – избавить пациента от ощущения боли. В пластической хирургии применяются местная, регионарная и общая анестезия. Общая анестезия (или наркоз) применяется также и для того, чтобы пациент лежал неподвижно, давая возмозможность работать пластическому хирургу.
Наркоз может быть внутривенным – все препараты сразу попадают в кровь, при этом быстро наступает «медикаментозный» сон. Как только препарат прекращает поступать в вену, пациент сразу просыпается.
Ингаляционный наркоз – введение препаратов через дыхательные пути, как, например, известный всем – масочный.
Комбинированный наркоз – сочетанное применение внутривенных и ингаляционных препаратов.
При регионарной анестезии блокируется болевая чувствительность на ограниченном участке тела путем введения местных анестетиков, как говорят пациенты, «в спину». При этом анестетик вводится в разные пространства спинно-мозгового канала в области, где нет опасности повреждения спинного мозга. Многие боятся этого вида анестезии, и совершенно напрасно. Технологии не стоят на месте, и сейчас иглы настолько тонкие, что по ощущению укол сравним с укусом комара.
Преимущество такого вида анестезии в том, что пациент спит, дышит самостоятельно, дополнительных трубок и масок не ставится. Достигается прекрасная мышечная релаксация, что создает все удобства для работы хирурга.
К регионарной анестезии еще относится проводниковая анестезия – введение анестетика вокруг крупных нервных стволов.
И, конечно, местная анестезия – это обезболивание непосредственно зоны операцию самим хирургом, что позволяет проводить операции без причинения неприятных ощущений пациенту, который полностью остается в сознании. В разговоре пациентов часто слышна формулировка такой анестезии, как «шили наживую». В NEO-Clinic врачи используют самый современный препарат – наропин, который является одним из самых сильных местных анестетиков. Очень часто местный наркоз совмещают с седацией, чтобы не только избавить пациента от боли, но и успокоить его, уменьшить его «участие» в операции.
Пластические хирурги чаще всего используют общую анестезию. Пациент во время операции полностью обезболен, спит и не создает препятствий своими непроизвольными движениями работающему персоналу, а когда пробуждается, все необходимые коррекции внешности уже сделаны. Без применения общего наркоза человек может нервничать, даже не испытывая боли, а в результате повышается кровяное давление, учащается сердцебиение, что может проявляться усиленной кровоточивостью и мешать хирургу оперировать бескровно.
Современное анестезиологическое пособие во время операции в NEO-Clinic никогда нельзя однозначно отнести к какому-то одному виду анестезии, практически это всегда многокомпонентная анестезия с разными видами применения нескольких самых совершенных препаратов с минимальным токсическим действием. Во время проведения анестезии анестезиологу запрещено покидать операционную под любым предлогом, а для правильного и своевременного наблюдения за течением наркоза в помощь предоставлена современная зарубежная аппаратура слежения за состоянием организма.
– Как подбирается анестезия для пациента?
– Здесь все индивидуально, и пожелания пациента всегда учитываются. Анестезиолог подбирает тот или иной вид наркоза исходя из состояния здоровья пациента и его возраста, нюансов планируемой операции, наличия сопутствующих проблем с его здоровьем. Ведь даже для одной и той же операции у разных больных может применяться разный наркоз.
Для этого перед операцией пациент проходит диагностику на необходимый клинический минимум: анализы крови, мочи, ЭКГ и осмотр терапевта.
– Влияет ли длительность наркоза на состояние пациента после операции?
– Не бывает маленьких наркозов, бывают маленькие операции, – так говорят врачи-анестезиологи. Современные анестетики нетоксичны и безопасны по сравнению с обычными, традиционно используемыми, они защищают пациента от агрессии, то есть хирургического вмешательства и боли, которая сопровождает любое оперативное вмешательство в организм, будь это операция на 15 минут или на 4 часа – без анестезии не обойтись. Здесь все зависит от мастерства анестезиолога и слаженной работы всей команды в операционной, качества оборудования и препаратов. В своей работе мы используем только препараты импортного производства: севофлюран, диприван, дексфлюран, эсмерон.
– Кому противопоказан наркоз?
– Наркоз не может быть противопоказан, это – необходимость. Согласились бы вы удалить зуб без обезболивания? Нет! Тем более при серьезном хирургическом вмешательстве, таком, например, как абдоминопластика? Но для него могут быть ограничения. Если у пациента есть общие противопоказания, например, аллергия, то просто грамотно подбираются другие препараты для анестезии. Если есть обострение хронического заболевания – сначала он вместе с врачом-специалистом должен достигнуть ремиссии. Проведение плановой операции и анестезии возможно лишь только на фоне стабильного состояния – недолеченные заболевания будут являться противопоказанием. Наиболее важная роль при проведении наркоза возлагается на сердце и легкие, поэтому работоспособность этих органов должна быть максимально приближена к удовлетворительной.
– Какие вопросы обязательно задаст врач-анестезиолог пациенту перед операцией?
– Те, на которые не ответят результаты анализов. Пациент должен сам рассказать анестезиологу, как раньше он переносил наркоз, какие препараты принимает, чем болеет, какие аллергии, даже пищевые, у него имеются – словом, никаких секретов. На время операции анестезиолог будет «дышать» за пациента, контролировать давление, биение сердца – в общем, не только оберегать от боли ваш организм, а буквально жить за вас, поэтому он должен знать о своем пациенте все и немного больше!
– Как можно подготовиться к предстоящей операции, зная, что будет применяться наркоз?
– Конечно, необходимо пройти комплексное обследование организма, включающее консультацию врача-терапевта, выполнение ряда стандартных анализов.
Необходимо исключить употребление алкоголя за 48 часов перед наркозом. Голодать перед наркозом не стоит. Конечно, на время операции желудок должен быть пустым, но достаточно легкого ужина накануне, если манипуляция назначена на утро. Если же операция предстоит во второй половине дня, то следует ограничиться легким завтраком: кашей или бутербродом. За 3-4 часа можно выпить некрепкий сладкий чай или воду. Нельзя допускать, чтобы на фоне переживаний по поводу предстоящей операции вкупе с голодом у пациента упал уровень сахара в крови или разболелась голова. Если все же волнение пациента слишком велико, то можно принять растительное седативное средство. Как показывает практика, наркоза боится каждый пациент, просто все по-разному справляются с этим волнением.
– Через какое время пациент возвращается к нормальному образу жизни?
– Хирургическое вмешательство – серьезное испытание для организма. Человек на некоторое время оказывается «выключенным» из жизни. Даже если состояние формально уже в норме, и тело, и психика продолжают находиться в стрессе, поэтому ожидать, что наркоз можно стряхнуть как сон и быстро вернуться к обычной жизни не стоит. Любые средства, которые применяются для анестезии, действуют на мозг и изменяют его активность, но это временно и обратимо. Многие говорят, что наркоз отбирает 5 лет жизни. А еще, что убивает 10 тысяч нейронов в мозге. Кто подсчитал, что именно такое количество нейронов гибнет, да и вообще возможно ли это подсчитать – неизвестно. Скорее всего, людей просто пугает, что какая-то часть их жизни просто исчезает из памяти – а ведь это несколько часов. Когда человек чего-то не знает, он будет додумывать.
Можем с уверенностью сказать, благодаря современным импортным препаратам и оборудованию для наркоза врач-анестезиолог может пробудить пациента с последним швом хирурга. Наркоз сейчас очень управляем, и пробуждение проходит без тяжелых последствий для пациента. Расстройство памяти и снижение концентрации внимания могут сохраняться в течение нескольких часов или дней, но они настолько минимальны, что заметны только специалисту. Помните, что в первые сутки после наркоза не рекомендуется принимать важные решения и управлять автомобилем.
Встреча с анестезиологом. Что полезно узнать перед операцией?
Первый раз пациент встречается с анестезиологом после того, как хирург предлагает, а пациент соглашается на хирургическое вмешательство. На этом этапе очень важно сообщить врачу все интересующие его сведения. Это поможет анестезиологу определить план необходимого анестезиологического обследования и метод анестезии, который должен максимально снизить риск в ходе предполагаемой операции.
Во время второй встречи (как правило, она происходит накануне операции) анестезиолог должен оценить степень подготовленности пациента, окончательно определиться с методикой анестезиологического обеспечения и обсудить с пациентом все интересующие вопросы.
Пациент не просто объект для выполнения операции, он полноценный участник процесса, понимание, решимость и помощь которого является залогом успеха предстоящего вмешательства. Однако ему не стоит переоценивать свои возможности: изучение энциклопедий, обращение к интернету и ограниченные по времени беседы с врачами не в состоянии сделать его экспертом ни в хирургии, ни в анестезиологии.
Тем не менее пациент вправе высказать, а анестезиолог, по возможности, учесть пожелания пациента относительно предполагаемого метода анестезии.
! Что необходимо узнать от анестезиолога перед операцией:
! Пожалуйста, проконсультируйтесь с вашим анестезиологом, каким ограничениям необходимо следовать именно вам. Особое внимание следует уделить подготовке к анестезии детей!
! Что еще полезно узнать у анестезиолога?
! Не следует отказываться от приема успокаивающих или снотворных препаратов накануне операции. Любой человек, каким бы мужественным он не был, неизбежно волнуется накануне хирургического вмешательства. В результате в головном мозге может возникнуть стойкий очаг возбуждения, что потребует использования более высоких доз препаратов для анестезии и будет снижать скорость посленаркозного восстановления.
В каком случае может быть отменена операция?
Несмотря на оснащенность стационаров современной высокоточной аппаратурой и наличие в арсенале врача-анестезиолога необходимых лекарств, операция и анестезия все же требуют особого внимания к состоянию здоровья пациента. Есть состояния, которые повышают риск осложнений операции и анестезии, и в этой связи являются противопоказанием для проведения плановой операции. Это может быть острое заболевание (чаще всего ОРВИ), обострение хронического заболевания, недостаточный уровень компенсации сопутствующего заболевания.
Ситуация, когда плановое оперативное вмешательство откладывается анестезиологом, является не следствием его нежелания проводить анестезию, а заботой о вашем здоровье.
Есть ли риски возникновения осложнений при проведении анестезии?
Медицинских манипуляций без риска не бывает. Даже тщательно подобранный вариант анестезии может привести к нежелательным реакциям конкретного организма. Однако врач-анестезиолог обладает достаточными знаниями, навыками и инструментами для того, чтобы справиться даже со сложной ситуацией.
Есть ли риск проснуться во время анестезии?
В мировой литературе описаны редкие случаи интраоперационного пробуждения, но в настоящее время анестезиологи используют современные объективные методы контроля уровня сознания, что позволяет успешно предупреждать такие эпизоды даже в тех случаях, когда пациент не может об этом сообщить. Таким образом, риск проснуться во время операции почти сведен к нулю.
Будет ли больно во время операции?
Первостепенной задачей анестезиолога является защита пациента от возникновения болевых ощущений. В ряде случаев из-за особенностей организма анестезия может не полностью обеспечить выключение болевой чувствительности, однако в арсенале анестезиолога всегда имеется ряд альтернативных методик, которые помогут ему справиться с любой ситуацией и не допустить наличие боли. Анестезиолог в течение всей операции находится рядом с пациентом и обладает всеми необходимыми знаниями и средствами для обеспечения безопасной и комфортной анестезии.
Общение пациента и врача предполагает высокую степень доверия к профессиональной компетенции анестезиолога. Пациент вправе высказать, а анестезиолог, по возможности, выполнить пожелания о методе проведения анестезии. Однако также важно вовремя остановиться; пациент должен понимать, каким бы уникальным ни казался ему свой случай, нечто подобное в практике анестезиолога наверняка уже случалось.
Ни при каких обстоятельствах анестезиолог не стремится нарушить запрет пациента на проведение тех или иных мероприятий. Но, если пациент налагает подобное ограничение, он должен отдавать себе отчет в том, что ни один врач не подходит к нему с желанием навредить. Любое предполагаемое лечение направлено на пользу, а категорический запрет может помешать предупредить развитие осложнения.
Беседа пациента и анестезиолога заканчивается подписанием документа, именуемого «Информированное согласие пациента на проведение анестезии», в котором фиксируются результаты беседы, включая информацию, какие методы лечения пациент считает для себя неприемлемыми. И пациент, и анестезиолог должны понимать, что любое волеизъявление пациента не освобождает врача от моральной и юридической ответственности за жизнь пациента.
Материал подготовлен при поддержке Общероссийской общественной организации «Федерация анестезиологов и реаниматологов».