какие вопросы задает эндокринолог на первом приеме
Осмотр у эндокринолога
Анализы и сертификаты по ковиду
Акция в филиале клиники
Эндокринология
Эндокринные заболевания
Поиск по сайту
Расстройство гормонального фона приводят к нарушениям со стороны всех органов и систем организма. Заболевания щитовидной железы, болезни гипоталамо-гипофизарной системы, нарушения работы коры надпочечников, дисфункции яичников, сахарный диабет, бесплодие, ожирение – эти и другие опасные патологии эндокринного профиля несут серьезную угрозу жизни и здоровью пациентов.
Прием-осмотр у эндокринолога
Прием-осмотр у эндокринолога
» data-medium-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/05/osmotr-jendokrinologa2.jpg» data-large-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/05/osmotr-jendokrinologa2.jpg» loading=»lazy» src=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/05/osmotr-jendokrinologa2.jpg» alt=»осмотр эндокринолога» width=»900″ height=»600″ srcset=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/05/osmotr-jendokrinologa2.jpg 900w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/05/osmotr-jendokrinologa2-768×512.jpg 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» title=»Осмотр у эндокринолога»>
Для оценки работы эндокринной системы, осмотр эндокринолога рекомендуется проходить регулярно каждому человеку в рамках комплексного ежегодного медосмотра.
Показаниями для внепланового приема эндокринолога становятся резкие колебания массы тела, нарушения менструального цикла, повышенная утомляемость, расстройства сна, раздражительность, частые головные боли, нарушения аппетита и другие симптомы общего профиля.
На прием к этому специалисту может направить терапевт, гинеколог, андролог, кардиолог и другие медицинские специалисты. Как проходит классический прием эндокринолога, рассмотрим в этой статье.
Подготовка к осмотру эндокринолога
Специфика эндокринологического обследования состоит в том, что поставить точный диагноз только на основании осмотра невозможно. Для получения необходимой диагностической информации врач всегда назначает комплекс лабораторных анализов и проводит инструментальную диагностику. В связи с этим для получения достоверных данных в ходе эндокринологического осмотра, пациенту необходимо внимательно отнестись к подготовке.
Специалисты советуют придерживаться таких рекомендаций:
Анализ крови на гормоны сдается исключительно натощак, исключив употребление алкоголя и курение за 2 дня до сдачи биологического материала. Если исследуется уровень половых гормонов женщины, кровь необходимо сдавать в определенные дни менструального цикла.
Алгоритм проведения эндокринологического осмотра
Прием эндокринолога всегда начинается с опроса. Врач задает вопросы относительно причины обращения, характера симптомов, беспокоящих пациента, а также о перенесенных в прошлом гормональных нарушениях. Также специалист изучает медицинскую карту человека. В ходе опроса эндокринолог может задавать пациенту вопросы следующего характера:
Перечень этих вопросов для каждого пациента определяется индивидуально, в соответствии с жалобами больного.
Дальнейший алгоритм осмотра эндокринолога определяется характером жалоб пациента и особенностями его состояния. Осмотр может включать такие процедуры:
Перечисленные методы обследования в ходе комплексного эндокринологического осмотра позволяют врачу поставить предварительный диагноз, для подтверждения которого требуется проведение дополнительной лабораторной и инструментальной диагностики.
Дополнительная диагностика в эндокринологии
После первичного осмотра, эндокринолог назначит пациенту ряд дополнительных исследований, позволяющих более точно определить уровень различных гормонов в организме, состояние желез внутренней секреции, наличие опухолевых и воспалительных процессов в железистых тканях.
В комплекс дополнительной эндокринологической диагностики могут входить такие лабораторные анализы:
Аппаратные исследования позволяют визуализировать железы внутренней секреции для определения их локализации, размеров, контуров, структуры, анатомической и функциональной состоятельности. В ходе осмотра эндокринолог может провести такие аппаратные исследования:
С результатами проведенных дополнительных исследований пациенту следует снова посетить врача, который сможет сопоставить данные осмотра, лабораторной и инструментальной диагностики. Такой подход позволяет поставить точный диагноз, выявить сопутствующие патологии и назначить эффективное лечение.
В медицинском центре «Университетская клиника» эндокринологический осмотр ведут врачи высшей профессиональной категории, используя современное диагностического оборудование экспертного класса.
10 Вопросов эндокринологу
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/06/voprosyi-e`ndokrinologu.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/06/voprosyi-e`ndokrinologu.jpg?fit=808%2C537&ssl=1″ />
Обменные процессы в организме человека протекают с помощью гормонов. Эндокринолог – это специалист, который занимается диагностикой и лечением гормональных нарушений. Зачастую у пациентов возникает множество вопросов, относящихся к сфере деятельности эндокринолога.
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/06/voprosyi-e`ndokrinologu.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/06/voprosyi-e`ndokrinologu.jpg?fit=808%2C537&ssl=1″ loading=»lazy» src=»http://medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/06/voprosyi-e%60ndokrinologu.jpg» alt=»вопросы эндокринологу» width=»808″ height=»537″ />
Влияет ли питание на гормональный фон?
Несмотря на постоянно возникающие мнения о вреде некоторых продуктов (например, молока) и пользе других (зеленый чай, льняное масло и т.д.), многолетние научные исследования не подтверждают того факта, что какие-либо продукты питания оказывают влияние на гормональный фон.
Можно ли эффективно снизить вес без лекарственных препаратов?
Здоровый образ жизни в сочетании с полезным и правильным питанием обеспечивает почти 90% эффективности при снижении веса. Медикаментозные препараты являются необходимыми в редких случаях, и то лишь для нормализации гормонального фона.
Все остальное зависит от самого человека. Для избавления от лишнего веса рекомендуется полноценный сон, физические упражнения, отказ от вредных привычек, здоровое питание, а также прием витаминов и минералов, назначенных врачом.
Каждому ли человеку нужно принимать йодсодержащие препараты?
Йод необходим для правильной работы щитовидной железы. Однако это не значит, что все должны принимать препараты, призванные восполнить дефицит йода. Для того, чтобы определить потребность в йоде следует посетить врача эндокринолога и пройти необходимые исследования.
При некоторых заболеваниях щитовидной железы йод категорически противопоказан, поэтому принимать его без рекомендации врача может быть опасно для здоровья.
Как часто нужно посещать консультации эндокринолога?
Осмотр эндокринолога в качестве профилактической меры рекомендуется посещать 1 раз в год. Для людей, имеющих заболевания эндокринной системы, график посещений врача составляется индивидуально, иногда достаточно ежегодного осмотра, а в некоторых случаях может потребоваться 2-3 посещения врача в год.
Как часто нужно делать УЗИ щитовидной железы?
УЗИ щитовидной железы проводится по показаниям или в качестве профилактики заболеваний эндокринной системы. Как правило, врачи рекомендуют делать УЗИ щитовидной железы раз в год, совместно с осмотром эндокринолога.
Почему спортивные тренировки и диеты не помогают сбросить вес?
Зачастую причиной такого явления становятся нарушения обмена веществ или эндокринные заболевания. При некоторых заболеваниях физические нагрузки могут оказывать обратный эффект – вместо похудения человек лишь набирает вес.
В таких случаях рекомендуется консультация эндокринолога и проведение различных исследований (УЗИ щитовидной железы, лабораторные анализы).
Обязательно ли сдавать анализы для эндокринолога?
В большинстве случаев результаты лабораторных анализов необходимы для максимально точной оценки состояния эндокринной системы человека, а также для постановки правильного диагноза. Все это позволит быстрее приступить к лечению и тем самым увеличит шансы на успешное выздоровление.
Можно ли самостоятельно распознать сахарный диабет?
Поставить диагноз самостоятельно без исследований и анализов крови невозможно. Однако можно заметить определенные симптомы заболевания, рассказать о них врачу-эндокринологу.
Характерными признаками сахарного диабета являются жажда, сухость во рту, повышенный аппетит и чувство голода, постоянное чувство усталости, слабости, судороги в ногах, частое мочеиспускание. На основании проведенных исследований врач может подтвердить или опровергнуть предполагаемый диагноз.
Из-за чего менструальный цикл становится нерегулярным?
Причин, по которым менструальный цикл сбивается, может быть множество. Нередко сбои цикла вызывают гормональные нарушения. Кроме того, прием неправильно подобранных гормональных препаратов (например, оральных контрацептивов) также может повлиять на регулярность цикла.
Нужно ли посещать эндокринолога при постоянной усталости и раздражительности?
Эндокринные нарушения оказывают большое влияние на нервную систему, из-за чего у человека происходят перепады настроения, возникает ощущение усталости и переутомления, нарушается концентрация внимания.
Зачастую люди не связывают такое состояние с эндокринными заболеваниями, объясняя свое плохое самочувствие усталостью и стрессом. Однако если нервозное состояние и раздражительность не проходят длительное время, следует обратиться к эндокринологу для выяснения причины.
Выводы
Эндокринолог помогает справиться со многими неприятными проявлениями гормональных нарушений. Для того, чтобы вовремя их выявить и приступить к лечению, следует посещать консультации эндокринолога ежегодно.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
Что лечит врач-эндокринолог и когда стоит к нему обратиться?
Нарушение работы щитовидной железы — широко известная проблема, с которой женщины чаще всего обращаются к врачу-эндокринологу. А между тем этот специалист чуть ли не главный из тех, кто отвечает за точную настройку организма, и посещать эндокринолога необходимо регулярно.
Эндокринная система — пульт управления всеми функциями человеческого тела. Именно она, в тесной взаимосвязи с иммунной системой, отвечает за четкую и бесперебойную работу внутренних органов. При помощи вброса в кровь и лимфу определенных гормонов, синтезированных проактивными железами, поддерживается внутреннее равновесие организма, его автономное независимое функционирование в окружающей среде.
Какие задачи решает врач-эндокринолог
В зависимости от того, с какой из желез внутренней секреции выявились проблемы, можно условно разделить заболевания на несколько категорий.
Первое посещение эндокринолога
При всей опасности и неприятности заболеваний эндокринной системы, хорошая новость состоит в том, что малейший сбой в работе желез внутренней секреции становится заметен сразу.
необходимо немедленно записаться на прием к врачу-эндокринологу.
В обычной районной поликлинике попасть к этому специалисту можно только по направлению терапевта или гинеколога. Но в нашей клинике консультативный прием доступен для всех желающих.
Особое внимание мы уделяем людям из «группы риска»: пациентам с избыточным весом, наследственной предрасположенностью к сахарному диабету и заболеваниям щитовидной железы, беременным и кормящим женщинам.
Диагностика и лечение
На приме врач-эндокринолог выслушает и осмотрит пациента, проведет пальпирование щитовидной железы. При необходимости назначит лабораторные анализы, направит на ультразвуковое исследование, которое можно пройти, не выходя из клиники. Это позволит выявить заболевание даже на ранней стадии.
В отдельных случаях врач-эндокринолог в Великом Новгороде выезжает к пациенту на дом.
Специальные анализы, которые можно сдать в медицинском центре VIVOclinic:
По результатам осмотра, лабораторных и инструментальных исследований врач-эндокринолог составит индивидуальный план лечения пациента, включающий лекарственную гормональную терапию и рекомендации по питанию. В острых случаях порекомендует операцию.
Самые распространённые вопросы о работе эндокринной системы
Как часто необходимо посещать врача-эндокринолога?
Если ваш организм работает без сбоев, то можно ограничиться профилактическим приемом один раз в год.
В каком возрасте лучше начать посещать эндокринолога?
Посещение эндокринолога необходимо в любом возрасте, если вы имеете лишний вес или его недостаток; активно теряете волосы или, наоборот, волосы начали расти в неожиданных местах; другие «странности» в работе вашего организма. В детском возрасте посетить врача следует, если ребенок отстает в росте или, наоборот, имеет чрезмерный рост и вес. Женщинам показано наблюдение у эндокринолога в период беременности и кормления грудью. Регулярные визиты следует включать в чек-лист с 35 лет.
Мне 20 лет, не могу избавиться от угревой сыпи. Посещаю косметолога, который проводит чистки, но это почти не помогает. Что мне делать?
Прийти на прием к эндокринологу, сдать анализы, проверить гормональный фон. По результатам анализов эндокринолог назначит лечение.
У меня удалена щитовидная железа. Принимаю Л-тироксин, Эутирокс, но не могу похудеть. Что мне делать?
Возможно, вам нужно скорректировать лечение. Приходите к нам на прием.
После родов начала резко набирать вес. Следует ли мне обратиться к эндокринологу?
В период беременности и кормления грудью у женщины сильно меняется гормональный фон. Выявить проблему и назначить лечение можно при полном обследовании организма. Записывайтесь на прием к эндокринологу.
Как происходит прием у эндокринолога
Эндокринная система – важнейшая в человеческом организме. Она отвечает за деятельность почти всех органов и систем. Любая эндокринная патология неминуемо влияет на самочувствие, состояние и настроение человека.
Каждый перечисленный ниже симптом является поводом посетить врача-эндокринолога – специалиста, занимающегося диагностикой и лечением эндокринных заболеваний:
Эндокринолог работает с детьми, подростками, взрослыми, в том числе беременными женщинами. Если заболевание уже имеется, врач назначает лечение для поддержания здорового самочувствия. Даже если у вас нет жалоб, визит к эндокринологу необходимо совершать один раз в год.
Что нужно на прием к эндокринологу?
Если к эндокринологу вас направил терапевт или другой специалист, возьмите с собой заключение врача и направление. Если вы решили самостоятельно проверить состояние здоровья, подготовьтесь к визиту, выписав все беспокоящие моменты на бумажку. На консультации вам будет проще предоставить врачу полную информацию, если вы соберете свои жалобы воедино.
Что делает эндокринолог на первом приеме:
Сперва врач должен выслушать причины обращения, будь то это конкретные жалобы на самочувствие или желание пройти профилактическое обследование. Эндокринолог собирает анамнез, задавая уточняющие вопросы пациенту.
Осмотр, в рамках которого врач ощупывает лимфоузлы и щитовидную железу пациента. Это – первичный способ диагностики. С помощью рук врач может определить, не увеличения ли железа, в норме ли лимфоузлы. Во время пальпации доктор также может нащупать опухоль.
Измерение пульса и давления.
Назначение лабораторных анализов и иных исследований.
После первого посещения специалиста могут потребоваться следующие методы исследований:
Один визит к специалисту не позволяет поставить точный диагноз. Определить, есть ли та или иная болезнь, можно только после анализов и других проверок.
Особенности вторичной консультации эндокринолога
Пациент записывается на повторный прием к эндокринологу, когда у него на руках есть результаты всех назначенных исследований.
На основании этих результатов доктор диагностирует, есть ли то или иное нарушение. При наличии эндокринных заболеваний назначается индивидуальный план лечения. Специалист может направить вас к гинекологу, урологу, хирургу, онкологу и т.д. – при необходимости.
В дальнейшем нужно посещать врача для определения, как организм реагирует на терапию.
Как проходит осмотр эндокринолога у беременных женщин?
Если женщина является эндокринологическим пациентом, ей следует посетить врача еще на этапе подготовки к беременности. В это время лечащий врач сможет помочь ей в подготовке организма к вынашиванию плода. Это позволит избежать неприятных неожиданностей впоследствии.
Во время беременности очень важно посетить эндокринолога, даже если у вас нет патологий. В этот период у всех женщин меняется гормональный фон, и за этими изменениями важно наблюдать. На фоне беременности может развиться гестационный сахарный диабет – распространенное нарушение обмена веществ у будущих мам. Также есть опасность изменения артериального давления, повышения ломкости костей, ослабления мышц. Своевременный визит к специалисту сделает течение беременности комфортным и прогнозируемым.
Наилучшим решением будет выбрать врача, специализирующегося на ведении беременности. Обычно гинеколог может порекомендовать такого специалиста.
Прием эндокринолога у женщин проходит так же, как и мужчин, с теми же самыми обследованиями и возможными назначениями.
Стоимость приёма эндокринолога
В нашей клинике прием ведет опытный специалист, врач-эндокринолог для взрослых пациентов Борис Шалвович Цициашвили. Консультации проходят по предварительной записи. Стоимость первичного приема составляет 2 500 руб. Повторный визит к доктору стоит 2 000 руб. Лабораторные анализы вы можете сдать в нашей клинике, если придете на консультацию натощак. Либо вы можете выбрать другой удобный для вас день. На дополнительные исследования врач направит вас в сотрудничающие с нами медицинские диагностические центры.
Профилактика, своевременная диагностика и регулярное посещение эндокринолога – гарантия сохранения здоровья и хорошего самочувствия на долгие годы.
Услуга доступна по предварительной записи. Записаться на прием к эндокринологу можно с помощью чата на сайте, формы обратной связи или по телефону: +7 (499) 137-00-00
Визит к эндокринологу: что и когда нужно спрашивать
Эндокринная система и ее болезни
Эндокринная система – это жизненно важная, но сложная структура организма, которая регулирует и контролирует широкий спектр функций, связанных с метаболизмом, ростом и развитием, сексуальной функцией и деторождением, сном, настроением и многими другими элементами, которые делают нас активными людьми. Это система, которая должна работать четко и слаженно, но с таким количеством составных частей – желез, органов, тканей и гормонов – довольно часто один или несколько элементов выходят из строя. Если с гормонами или работой эндокринных органов что-то не так, вам может понадобиться помощь эндокринолога, специалиста, который может разобраться – какой орган и какие гормоны разбалансированы, и что сделать, чтобы нормализовать обменные процессы и самочувствие.
Когда нужен эндокринолог?
Если говорить в целом, эндокринолог нужен, когда возникает перепроизводство или недостаточное выделение гормонов железами, нарушен баланс гормонов или их эффекты. Эндокринолог назначит лечение, которое поможет отрегулировать гормональную активность и обмен веществ.
Детские и взрослые специалисты
Некоторые эндокринологи специализируются на лечении только детей или только взрослых. У детей есть ряд состояний, которых просто не бывает во взрослом возрасте. Так, проблемы иногда возникают, когда у детей наступает период полового созревания – гормонов не хватает или слишком много. Либо у детей возникают проблемы с ростом и развитием организма, потому что определенные гормоны, влияющие на скелет и мягкие ткани, находятся в дисбалансе. Ребенок может быть слишком высоким или слишком маленьким, он может расти слишком быстро или слишком медленно, половое созревание наступает слишком рано или, наоборот, запаздывает. Все это решает детский эндокринолог.
Взрослый специалист занимается проблемами гипофиза, щитовидной и других желез у людей старше 18 лет. Вы можете обратиться к эндокринологу и напрямую, записавшись на прием, но обычно к этому специалисту отправляют на консультацию врачи других специальностей – терапевты, педиатры, кардиологи или неврологи, обнаруживая признаки эндокринных болезней или отмечая отклонения в анализах.
Когда вы записываетесь на прием к эндокринологу, полезно, если вы возьмете с собой предыдущие данные обследований и результаты анализов, чтобы врач понимал – с чем он имеет дело и не назначал повторных аналогичных исследований.
Поскольку гормоны участвуют в очень многих различных функциях организма и аспектах роста, развития и здорового старения, эндокринология частично пересекается со многими другими областями медицины. Эндокринолог может привлекать к консультированию врачей других специальностей. Это помогает правильно поставить диагноз и назначить наиболее оптимальное лечение.
Когда вы можете обратиться к эндокринологу?
Как жить с диабетом?
Что означают результаты анализов?
Часто анализы крови помогают определить уровень тех или иных гормонов и установить проблему. Поэтому важно тщательно обсудить причины, по которым врач предлагает сдать кровь, выполнить УЗИ или любые другие обследования. Не стесняйтесь спрашивать – зачем нужны эти исследования, какие результаты мы получим? Не менее важно спросить – как готовиться к процедуре.
Время суток, прием пищи, стресс могут влиять на результаты теста. Женщина может прийти с нормальным тестостероном во второй половине дня, из-за чего можно пропустить диагноз синдрома поликистозных яичников, при котором повышен уровень этого гормона, потому что тест был проверен в неподходящее время. Или, наоборот, мужчина мог прийти с диагнозом низкого уровня тестостерона, потому что кровь забирали не натощак и не рано утром.
Обсудите заранее, что необходимо сделать для обеспечения максимальной точности тестирования. Так, большинство анализов сдается утром, строго натощак, после голодания в течение 8-10 часов. Особенно это важно для определения уровня глюкозы плазмы.
Мои симптомы связаны с гормонами?
Побочные эффекты лекарств, которые нужно принимать
Роль образа жизни в борьбе с эндокринными болезнями
Конечно, лекарства могут играть важную роль в вашем лечении. Но при эндокринных болезнях крайне важны диета, физическая активность, здоровый образ жизни и определенные новые привычки.
Пациентам с диабетом нужно поговорить о распределении углеводов в течение дня для контроля уровня глюкозы в крови. Физические упражнения играют важную роль не только в лечении хронических заболеваний, но и в укреплении костей, чтобы предотвратить или помочь в лечении остеопороза.
Не менее важно обсудить, как избежать серьезных осложнений эндокринных болезней. Для диабета это поражения почек, повреждение нерва или слепота, проблемы с ногами, давлением и сосудами. Для людей с остеопорозом это переломы и последующая длительная иммобилизация.
Не менее важно определиться – нужно ли вам оперативное вмешательство, или достаточно будет только лекарств и изменений образа жизни. Так, для некоторых случаев аденом надпочечников, узлов щитовидной железы и других болезней, единственным радикальным методом будет операция. Если она показана, стоит заранее уточнить, какие действия нужны после нее.
Цереброваскулярные заболевания: что это такое и насколько опасно
На первый взгляд сложный медицинский термин «цереброваскулярные заболевания» на самом деле расшифровывается очень легко. Первое слово в этом словосочетании состоит из двух латинских корней. «Церебрум» означает «мозг», а «вас» – сосуд. Таким образом, это сосудистые заболевания головного мозга. Изначально происходит поражение мозговых или шейных кровеносных сосудов, а вслед за ними возникают патологические изменения и в нервной системе.
Сосудистые болезни мозга – очень большая группа патологий. Их диагностикой и лечением занимаются неврологи, а также врачи некоторых других специализаций. Все эти болезни можно разделить на две большие группы: острые и хронические.
Острые нарушения мозгового кровообращения
Слово «острые» говорит о том, что эти состояния возникают резко, внезапно. Симптомы появляются неожиданно, и состояние человека ухудшается очень быстро. К этой группе относятся инсульты – одна из самых распространенных причин инвалидности и смертности. Согласно статистике, в России каждый год диагностируется около 400–500 новых случаев инсульта. Они бывают двух разновидностей:
• Ишемический – когда нарушение мозгового кровообращения возникает из-за сужения просвета сосуда. Например, это может быть вызвано тромбозом. Ишемический инсульт является наиболее распространенной формой: на него приходится 80–85% всех случаев.
• Геморрагический инсульт возникает в результате кровоизлияния в мозговую ткань. Он встречается реже по сравнению с ишемическим, но и прогноз при нем зачастую менее благоприятный.
Существует еще «лайтовая» версия инсульта – транзиторная ишемическая атака. Кровоснабжение мозга нарушается временно, симптомы более мягкие. Но это отнюдь не безобидное состояние: если оно возникло, то в будущем с высокой вероятностью произойдет «настоящий» инсульт.
Хронические сосудистые заболевания нервной системы
При хронических сосудистых заболеваниях головного мозга нарушение мозгового кровообращения нарастает постепенно, симптомы усиливаются в течение длительного времени. Эти заболевания опасны тем, что фактически представляют собой «бомбу замедленного действия». Многие из них со временем способны привести к инсульту.
Существует много видов хронических сосудистых патологий мозга. Наиболее распространенные:>
• Дисциркуляторная энцефалопатия – поражение ткани мозга в результате хронического нарушения кровоснабжения и кислородного голодания. Это заболевание может долго протекать в виде астении (церебрастении) – синдрома хронической усталости, и поэтому установить правильный диагноз на ранних стадиях бывает очень сложно. Впоследствии присоединяются неврологические расстройства, нарушения памяти, внимания, мышления.
• Сосудистая деменция – ухудшение когнитивных (познавательных) способностей в результате нарушения кровоснабжения головного мозга. Такие больные испытывают проблемы с памятью, вниманием, мышлением. Им сложно обучаться чему-то новому, параллельно утрачиваются прежние знания и навыки. В финале человек становится глубоким инвалидом, который не может выполнять элементарных повседневных действий, обслуживать себя.
• Церебральные аневризмы – аномальные расширения сосудов головного мозга, при которых на них образуются выпячивания, «грыжи». Обычно они не вызывают симптомов, пока не увеличатся очень сильно или не разорвутся. При больших аневризмах сосудов головного мозга могут беспокоить боли в области глаза, онемение и паралич мышц лица с одной стороны, расширение зрачка, двоение в глазах.
• Атеросклероз сосудов головного мозга – состояние, при котором на стенках сосудов растут атеросклеротические бляшки, перекрывающие их просвет. На начальных стадиях заболевание проявляется в виде головных болей, шума в ушах, «тумана» в голове, ухудшения памяти. В дальнейшем развивается картина дисциркуляторной энцефалопатии, сосудистой деменции.
• Артериовенозные мальформации – патологические сообщения между артериями и венами. Они встречаются в разных частях тела, но наиболее опасны в головном мозге. В ряде случаев эта патология протекает бессимптомно. Некоторых людей беспокоят головные боли. Примерно в четверти случаев возникают эпилептические припадки, неврологические нарушения. У аномальных сосудов тонкие стенки, поэтому высок риск их разрыва. Это приводит к кровоизлиянию в мозг – геморрагическому инсульту.
Факторы риска, о которых важно знать
Многие цереброваскулярные патологии – удел людей старшего возраста. Это один из основных факторов риска, на который, к сожалению, невозможно повлиять. Играет роль и наследственность. Иногда заболевание развивается в молодом возрасте, а у некоторых людей кровеносные сосуды сохраняются в отличном состоянии до глубокой старости, несмотря на не самый правильный образ жизни и вредные привычки. На это влияют гены. Также риск развития этих патологий в некоторой степени зависит от этнического происхождения и пола.
Но есть и немало факторов риска, на которые можно повлиять и защитить себя:
• Курение и частое употребление алкоголя.
• Низкая физическая активность.
• Нездоровое питание. На здоровье сердечно-сосудистой системы плохо влияет «западный» рацион, в котором много пищи, богатой жирами.
• Ожирение – фактор риска, связанный с двумя предыдущими.
• Невнимательное отношение к своему здоровью.
Элементарный контроль артериального давления и анализ на липиды крови помогают вовремя выявить артериальную гипертонию, атеросклероз. При своевременно начатом лечении можно предотвратить и сильно отсрочить осложнения этих состояний. Но, к сожалению, далеко не все люди регулярно проверяют свое здоровье.
Тревожные звоночки: при каких симптомах необходимо обратиться к врачу?
Хронические нарушения мозгового кровообращения очень коварны, потому что они могут долго протекать бессимптомно, далеко не всегда своевременно диагностируются, а в финале способны приводить к тяжелым, опасным для жизни осложнениям. Поэтому важно обращать внимание на некоторые симптомы и, при их возникновении, своевременно обращаться к врачу.
Признаки хронического нарушения кровотока в мозговых сосудах:
• повышенная утомляемость и снижение работоспособности;
• частые головные боли;
• головокружения;
• шум в ушах;
• «туман» в голове;
• «мушки» перед глазами;
• частые перепады настроения;
• ухудшение памяти;
• слабость в руках и ногах;
• шаткость походки.
Кроме того, людям старшего возраста нужно обзавестись тонометром и регулярно контролировать уровень артериального давления. Если оно повышено, необходимо обратиться к врачу. Важно! Артериальная гипертония зачастую долго протекает без симптомов. Даже когда артериальное давление «зашкаливает», человек может этого совершенно не чувствовать.
Как диагностируют сосудистые заболевания головного мозга?
При подозрении на одно из таких заболеваний в первую очередь врач-невролог проводит осмотр, выявляет все имеющиеся неврологические нарушения и составляет план обследования. Оно может включать следующие методы диагностики:
• Ангиография сосудов головного мозга. Через иглу кровеносные сосуды заполняют рентгеноконтрастным раствором и выполняют рентгеновские снимки. При этом артерии становятся хорошо видны, и заметны места их сужения.
• Дуплексное сканирование сонных артерий. Это разновидность ультразвукового исследования. Во время процедуры оценивают параметры кровотока. На экране аппарата, в зависимости от направления движения крови, видны пятна разных цветов. Дуплекс помогает выявить атеросклеротическое поражение, тромбы и другие патологии.
• Компьютерная томография с контрастированием сосудов. Напоминает ангиографию, только во время нее вместо обычной рентгенографии выполняют КТ.
• Электроэнцефалография (ЭЭГ). На кожу головы помещают специальные электроды, и они регистрируют электрические импульсы в головном мозге. Это исследование помогает выявить нарушения в нервной системе, возникшие в результате ухудшения кровоснабжения.
• Магнитно-резонансная томография. Данный вид диагностики очень хорошо подходит для исследования головного и спинного мозга. Он позволяет создавать трехмерные изображения и выявлять различные патологии. Во время МРТ в мозговые сосуды также может быть введен контрастный раствор.
Современные методы лечения цереброваскулярных патологий
Во что мы верим: мифы и правда о вакцинации от коронавируса
На данный момент в России от коронавирусной инфекции привито 34% населения при необходимости вакцинировать от 80%. Совместно с Национальным обществом профилактической кардиологии и НМИЦ «Кардиологии» концерн Bayer в рамках социально-образовательной программы «Пульс жизни» провел опрос, чтобы узнать, что именно мешает россиянам прививаться.
Чего боимся
37 % — умереть от вакцины
36 % — неэффективности вакцин, потому что их «слишком быстро» создали
33 % — бесполезности вакцин из-за постоянной мутации COVID-19
При этом именно в отношении сердечно-сосудистых заболеваний встречается большее количество различных предубеждений, связанных с вакцинацией, например:
14 % — вакцины часто «вызывают воспаление сердца»
27 % — после вакцинации высокая частота тромбозов и ишемического инсульта
29 % — у тех, кто привился, возрастает риск умереть от инсульта
34 % — людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями вообще нельзя прививаться от COVID-19
Мифы развеивают ведущие специалисты в области медицины
«Сердечно-сосудистые заболевания являются фактором риска более тяжелого течения инфекции и, соответственно, неблагоприятных исходов. Вакцинация – главная защита от COVID-19, а возможные побочные реакции на прививку не сравнятся с реальными рисками и возможным тяжелым течением инфекции, которые возникают в силу наличия сопутствующих болезней системы кровообращения», – отметил генеральный директор ФГБУ «НМИЦ Кардиологии» Минздрава России, главный внештатный специалист кардиолог Минздрава России Центрального, Уральского, Сибирского и Дальневосточного федеральных округов, Сергей Анатольевич Бойцов.
«Люди с диабетом составляют повышенную группу риска заболеваемости коронавирусом. Тем не менее, среди больных диабетом существует мнение о том, что если у пациента высокий сахар крови, то ему нельзя вакцинироваться. На самом деле, лицам с этим сопутствующим заболеванием, так же, как и с наличием сердечно-сосудистых патологий, необходимо вакцинироваться в первую очередь! Только прививка может спасти от возможных рисков, связанных с коронавирусной инфекцией», – сообщила заместитель директора и директор Института Диабета ФГБУ «НМИЦ эндокринологии» Минздрава России, Шестакова Марина Владимировна.
«Риск развития сердечно-сосудистых осложнений после прививки против COVID-19 – 1 на 1 000 000, в то время как риск развития осложнений и смерти от COVID-19 несоразмерно выше. Причем при наличии у пациентов с COVID-19 артериальной гипертонии риск смерти выше в 2,5 раза, а при наличии ишемической болезни сердца риск – выше в 5 раз. Именно поэтому абсолютно всем, и особенно пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями, так важно вакцинироваться. Нужно бояться не прививки, а новой коронавирусной инфекции, ее жизнеугрожаюших осложнений и отдаленных последствий. Моя основная рекомендация всем – вакцинируйтесь!», – сказала заместитель генерального директора по научно-аналитической работе и профилактической кардиологии ФГБУ «НМИЦ кардиологии» Минздрава России, Погосова Нана Вачиковна.
«Многие говорят о том, что иммунитет после перенесенной инфекции лучше, чем после вакцинации, и это правда. Однако никто не говорит о том, что после коронавирусной инфекции можно НЕ выжить, СТАТЬ инвалидом или существенно снизить качество жизни! Все рассматривают побочные эффекты прививки под увеличительным стеклом, а ее преимущества не замечают», – отметила заместитель директора по клинической работе ФБУН Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, Плоскирева Антонина Александровна.
«Bayer на протяжении 8 лет в рамках социально-образовательной программы «Пульс Жизни» проводит проекты, направленные на повышение уровня знания населения о рисках, связанных с ССЗ. В период пандемии вопросы профилактики ССЗ становятся особенно острыми, поэтому мы активно поддерживаем программы по популяризации самого эффективного инструмента в борьбе с COVID-19 – вакцинации. Мы также считаем важным проводить информационные кампании не только для населения, но и для своих сотрудников: сейчас уровень вакцинации в Bayer превышает 60 %», – прокомментировала директор по коммуникациям, связям с государственными и общественными организациями и устойчивому развитию компании Bayer, Ирина Николаевна Лаврова.
В 2020 году в рамках программы «Пульс жизни» при поддержке Российского кардиологического общества (РКО) был запущен онлайн-тест «Измерь возраст своего сердца!», который прошли 198 000 раз. Тест призван предупредить о возможных рисках сердечно-сосудистых заболеваний и стимулировать к принятию необходимых профилактических мер.
Онлайн-тест доступен для прохождения по ссылке: https://www.heartbeatrussia.ru/en/node/231
Положительный момент
В рамках исследования также было выявлено, какие положительные изменения возникли в жизни людей во время пандемии. Большинство опрошенных отметили, что стали больше времени уделять своему здоровью (26 %), чаще стали общаться с близкими (22 %), начали работать удаленно (19 %) и заниматься любимым хобби (17 %).
______________
Справка об опросе
В сентябре 2021 года исследовательско-консалтинговая компания IFORS провела онлайн-опрос 1 208 трудоспособных людей в возрасте от 21 до 60 лет, проживающих в различных федеральных округах России с целью выяснить популярность мифов о вакцинации от коронавирусной инфекции. Опрос состоял из 12 вопросов, направленных на определение самых популярных мифов о вакцинации, выяснение источников формирования мифов и степени доверия к ним, изучение мифов о вакцинации, связанных с сердечно-сосудистыми заболеваниями и положительных изменений в жизни людей за время пандемии.