какие вопросы задать аллергологу на приеме для ребенка

Как помочь детям с аллергией: 10 вопросов иммунологу-аллергологу

Л ето, период цветения, свежие ягоды и фрукты вызывают положительные эмоции далеко не у всех родителей. Для некоторых всё это становится серьезной проблемой, потому что вызывает аллергию у детей. О том, почему сейчас это настолько распространённое явление и как с ним бороться, Lucky Child рассказала иммунолог-аллерголог медицинского центра «Гута-клиник», старший научный сотрудник НИИ Физико-химической медицины ФМБА России Ольга Гурская.

2 Почему аллергия неожиданно появляется у вполне здоровых детей, которые раньше не реагировали ни на пыльцу, ни на тополиный пух? Кто наиболее подвержен этому заболеванию?
В группу риска входят дети, рожденные от родителей-аллергиков, а также дети, которые часто болеют, у которых нарушена барьерная защитная функция слизистых оболочек полости рта и носа, органов желудочно- кишечного и урогенитального трактов. И аллергия проявляется как раз в тот момент, когда накапливается «критическая масса» нескольких факторов. То есть, если у ребёнка есть генетическая предрасположенность и при этом он часто болеет, у него изменяются свойства слизистых оболочек, что позволяет аллергенам проникать через эти барьеры. В результате происходит контакт аллергенного белка с иммунными клетками, и развиваются клинические симптомы аллергии. Прежде чем это случится, может пройти несколько лет. Именно поэтому аллергический ринит чаще всего проявляется у детей в возрасте от 3 до 6 лет, а до этого времени ребёнок аллергией не страдает.

3 Какие виды аллергии сегодня наиболее распространены?
Существует несколько классификаций аллергии, в зависимости от происхождения аллергена, способов их поступления в организм, по механизму и скорости развития реакции в организме (немедленного и замедленного типа). Аллергены пыльцы растений, споры грибов, аллергены животных, насекомых – являются аэроаллергенами, вызывают респираторную аллергию (ринит, конъюнктивит, бронхиальная астма), аллергены животных, белки-аллергены насекомых могут проникать в организм контактным способом, с клиническими проявлениями атопического дерматита, крапивницы, ангиоотека, а под воздействием лекарственных аллергенов может развиться большое разнообразие клинических проявлений.

4 Можно ли вылечить аллергию или уменьшить её проявления? Какие существуют виды профилактики аллергии?
Лечение аллергии существует – это аллергенспецифическая иммунотерапия или аллерговакцинация. Суть её заключается в том, что в организм постепенно вводится аллерген, его дозировка увеличивается, и в результате организм становится к нему невосприимчивым. Это позволяет избавляться от заболевания в 80-90% случаев. Для того чтобы уменьшить проявление аллергии, в период обострения назначают симптоматическое лечение: антигистаминные и/или гормональные препараты, топические барьерные средства защиты от проникновения аллергена.
А профилактика аллергии, как и любой другой хронической болезни, заключается в закаливании организма, занятиях спортом, правильном режиме дня, сбалансированном питании.

5 Оказывает ли аллергия влияние на работу всего организма? Какими могут быть последствия, если не применять вообще никакой терапии, руководствуясь принципом «само пройдет»?
Аллергия сама не проходит, так как это генетически-детерминированное заболевание на всю жизнь. И если не принимать меры профилактики и лечения, то в дальнейшем, скорее всего, присоединятся другие причинно- значимые аллергены, а клинические проявления болезни будут более разнообразными и интенсивными. Еще раз напомню, что при любых симптомах аллергического заболевания самолечение недопустимо, необходимо проконсультироваться с врачом.

6 Может ли у ребёнка быть скрытая аллергия? На какие симптомы обращать внимание, если у малыша не слезятся глаза, и нет высыпаний на коже?
Аллергическое заболевание у ребёнка может быть в скрытом состоянии, когда никаких явных проявлений мы не находим. Для того, чтобы понять, есть ли у него предрасположенность к аллергии, нужно, в первую очередь, обратить внимание на наследственный фактор. То есть, необходимо проанализировать, страдает ли аллергическим заболеванием кто-то из родителей, и затем проконсультироваться с врачом.

7 Какие методы диагностики существуют в современных медицинских центрах?
Для диагностики врач обязательно назначает исследование клинического анализа крови, уровня общего IgE, аллергопанель или скарификационные кожные пробы к различным белкам-аллергенам. По необходимости также проводится исследование функции внешнего дыхания и дополнительные нагрузочные тесты.

8 Связано ли развитие аллергии у детей с качеством пищи? Какие продукты провоцируют обострение заболевания?
Да, и это, в первую очередь, продукты, содержащие пищевые красители, ароматизаторы и консерванты – употреблять их вообще не рекомендуется. Подчеркну, что больным с аллергией нельзя есть продукты, содержащие добавки: Е220-227, Е249-252, Е210-219, Е321, Е102, Е110, Е122, Е123, Е124, Е127, Е151, В550-553.
Если аллергическое заболевание уже выявлено, и известен причинно- значимый аллерген, то пациенту обязательно даются рекомендации по питанию, исключающие употребление продуктов с перекрестными аллергенными свойствами. К примеру, тем, кто реагируют на пыльцу берёзы, нельзя употреблять в пищу косточковые фрукты; при повышенной чувствительности к спорам грибов – некоторые виды сыров, квас, ацидофилин, так как эти продукты будут усиливать проявления аллергии. Диета должна быть тщательно составлена, чтобы у пациента не развился авитаминоз, белковое или другое дефицитное состояние.

9 Как быть с прививками у детей, страдающих аллергией? Нужен ли здесь особый подход?
Вакцинировать детей с аллергопатологией нужно обязательно. Но делать это нужно правильно, вовремя и обязательно после предварительной подготовки организма к введению препарата.

10 Есть ли какие-то новые способы защиты при аллергии? Некоторые родители, например, сидят с детьми дома в период цветения. Есть ли сейчас какие-то защитные маски или какие-то средства, которые позволяют вести обычный образ жизни?
Конечно, при наличии сезонной аллергии (весенний, летний поллиноз), в сезон пыления пациентам лучше уезжать в другую климатическую полосу, где нет пыления того растения, на которое развивается аллергическая реакция. Если возможности уехать нет, то существуют барьерные способы защиты от проникновения аллергена через слизистые носа, конъюнктивы глаз. Например, капли глазные с кромоглициевой кислотой и спреи в нос. Также аллергикам советую носить солнцезащитные очки в весенне-летний период для того, чтобы пыльца не попадала на конъюнктиву глаз.

Источник

Какие вопросы задать аллергологу на приеме для ребенка

Поделиться с друзьями

Как получить направление к аллергологу по ОМС

При наличии полиса ОМС (обязательного медицинского страхования) получить направление к аллергологу можно через врача первого звена: терапевта (в том числе участкового), хирурга, педиатра, офтальмолога, уролога и т. д. Такая же система действует и для других врачей второго звена, например для инфекциониста, пульмонолога, психотерапевта и пр. 1

Специалист первого звена выслушает жалобы, соберет анамнез и проведет осмотр. Если есть подозрения на заболевание, не относящееся к его области медицины, то вы получите направление к соответствующему специалисту, в нашем случае — к аллергологу.

какие вопросы задать аллергологу на приеме для ребенка. Смотреть фото какие вопросы задать аллергологу на приеме для ребенка. Смотреть картинку какие вопросы задать аллергологу на приеме для ребенка. Картинка про какие вопросы задать аллергологу на приеме для ребенка. Фото какие вопросы задать аллергологу на приеме для ребенка

Чтобы прием специалиста прошел продуктивно, не стесняйтесь задавать все интересующие вопросы.

Как правило, врач выписывает направление на бланке, по которому в регистратуре нужно записаться на прием к аллергологу. Направление сохраняется на портале и в приложении «Емиас.инфо». Там же можно найти информацию обо всех лечебных заведениях вашего города, которые предоставляют медицинские услуги по программе ОМС.

Как подготовиться к приему аллерголога

Чтобы прием специалиста прошел продуктивно, не стесняйтесь задавать все интересующие вопросы. А для большей уверенности сформулируйте и запишите их заранее, ориентируясь на индивидуальную картину болезни.

На вооружение можно взять следующие вопросы:

какие вопросы задать аллергологу на приеме для ребенка. Смотреть фото какие вопросы задать аллергологу на приеме для ребенка. Смотреть картинку какие вопросы задать аллергологу на приеме для ребенка. Картинка про какие вопросы задать аллергологу на приеме для ребенка. Фото какие вопросы задать аллергологу на приеме для ребенкаАллергия — это наследственное заболевание? Если у меня аллергия, будет ли она у моего ребенка?

какие вопросы задать аллергологу на приеме для ребенка. Смотреть фото какие вопросы задать аллергологу на приеме для ребенка. Смотреть картинку какие вопросы задать аллергологу на приеме для ребенка. Картинка про какие вопросы задать аллергологу на приеме для ребенка. Фото какие вопросы задать аллергологу на приеме для ребенкаКакие методы диагностики аллергии более точные? Как к ним подготовиться?

какие вопросы задать аллергологу на приеме для ребенка. Смотреть фото какие вопросы задать аллергологу на приеме для ребенка. Смотреть картинку какие вопросы задать аллергологу на приеме для ребенка. Картинка про какие вопросы задать аллергологу на приеме для ребенка. Фото какие вопросы задать аллергологу на приеме для ребенкаНазначили пить длительным курсом антигистаминный препарат. Не опасно ли это? Ведь могут быть побочные эффекты.

какие вопросы задать аллергологу на приеме для ребенка. Смотреть фото какие вопросы задать аллергологу на приеме для ребенка. Смотреть картинку какие вопросы задать аллергологу на приеме для ребенка. Картинка про какие вопросы задать аллергологу на приеме для ребенка. Фото какие вопросы задать аллергологу на приеме для ребенкаМожно ли на этапе беременности повлиять на отсутствие аллергии у будущего ребенка?

какие вопросы задать аллергологу на приеме для ребенка. Смотреть фото какие вопросы задать аллергологу на приеме для ребенка. Смотреть картинку какие вопросы задать аллергологу на приеме для ребенка. Картинка про какие вопросы задать аллергологу на приеме для ребенка. Фото какие вопросы задать аллергологу на приеме для ребенкаЧто такое перекрестная аллергия?

Помните, что большую часть необходимой для постановки диагноза информации аллерголог извлекает из беседы с пациентом. Поэтому именно ваша открытость, инициативность и точность помогают специалисту разобраться в проблеме быстрее. Важно правильно и подробно описать симптомы, развернуто отвечать на вопросы врача и делиться своими наблюдениями за течением заболевания и обстоятельствами, при которых появляются симптомы.

Возьмите на прием результаты предыдущих обследований, если они проводились, и препараты, которые принимаете на постоянной основе, даже если они не связаны с аллергией напрямую (или перепишете названия и производителя с указанием дозировок).

какие вопросы задать аллергологу на приеме для ребенка. Смотреть фото какие вопросы задать аллергологу на приеме для ребенка. Смотреть картинку какие вопросы задать аллергологу на приеме для ребенка. Картинка про какие вопросы задать аллергологу на приеме для ребенка. Фото какие вопросы задать аллергологу на приеме для ребенка

Лабораторные исследования входят в перечень медицинских услуг, предоставляемых по полису ОМС, и при наличии направления от аллерголога проводятся бесплатно.

Аллерголог изучит историю болезни, уделяя особенное внимание наследственной предрасположенности к аллергическим заболеваниям. Также он назначит ряд обследований, среди них могут быть кожные пробы, анализ сыворотки крови и т. д. 2 Лабораторные исследования входят в перечень медицинских услуг, предоставляемых по полису ОМС, и при наличии направления от аллерголога проводятся бесплатно.

В каких случаях терапевт может отправить вас к пульмонологу

какие вопросы задать аллергологу на приеме для ребенка. Смотреть фото какие вопросы задать аллергологу на приеме для ребенка. Смотреть картинку какие вопросы задать аллергологу на приеме для ребенка. Картинка про какие вопросы задать аллергологу на приеме для ребенка. Фото какие вопросы задать аллергологу на приеме для ребенка

Проявления аллергии схожи с симптомами ОРВИ, однако есть и различия.

Почему аллергию легко спутать с ОРВИ и как их различить

какие вопросы задать аллергологу на приеме для ребенка. Смотреть фото какие вопросы задать аллергологу на приеме для ребенка. Смотреть картинку какие вопросы задать аллергологу на приеме для ребенка. Картинка про какие вопросы задать аллергологу на приеме для ребенка. Фото какие вопросы задать аллергологу на приеме для ребенка

Самостоятельно истолковать симптомы заболевания довольно сложно.

Источник

Впервые у аллерголога?

какие вопросы задать аллергологу на приеме для ребенка. Смотреть фото какие вопросы задать аллергологу на приеме для ребенка. Смотреть картинку какие вопросы задать аллергологу на приеме для ребенка. Картинка про какие вопросы задать аллергологу на приеме для ребенка. Фото какие вопросы задать аллергологу на приеме для ребенкакакие вопросы задать аллергологу на приеме для ребенка. Смотреть фото какие вопросы задать аллергологу на приеме для ребенка. Смотреть картинку какие вопросы задать аллергологу на приеме для ребенка. Картинка про какие вопросы задать аллергологу на приеме для ребенка. Фото какие вопросы задать аллергологу на приеме для ребенкакакие вопросы задать аллергологу на приеме для ребенка. Смотреть фото какие вопросы задать аллергологу на приеме для ребенка. Смотреть картинку какие вопросы задать аллергологу на приеме для ребенка. Картинка про какие вопросы задать аллергологу на приеме для ребенка. Фото какие вопросы задать аллергологу на приеме для ребенкакакие вопросы задать аллергологу на приеме для ребенка. Смотреть фото какие вопросы задать аллергологу на приеме для ребенка. Смотреть картинку какие вопросы задать аллергологу на приеме для ребенка. Картинка про какие вопросы задать аллергологу на приеме для ребенка. Фото какие вопросы задать аллергологу на приеме для ребенкакакие вопросы задать аллергологу на приеме для ребенка. Смотреть фото какие вопросы задать аллергологу на приеме для ребенка. Смотреть картинку какие вопросы задать аллергологу на приеме для ребенка. Картинка про какие вопросы задать аллергологу на приеме для ребенка. Фото какие вопросы задать аллергологу на приеме для ребенка

Чем подробнее вы расскажете врачу о своей аллергии, тем более результативным будет лечение. Этому помогут и правильно заданные вопросы.

Врач аллерголог-иммунолог специализируется на лечении аллергии и аллергических заболеваний, поэтому при подозрении на аллергию лучше посетить его, а не терапевта или врача общей практики.

Начать с того, что аллерголог осваивает профессию восемь лет, а не шесть, как терапевт. Дело в том, что терапевт имеет право заниматься врачебной практикой сразу после института, а аллерголог в течение двух лет после окончания основного курса проходит ординатуру по специальности. За этот год он подробно изучает особенности иммунной системы, которая защищает наш организм от внешних воздействий, и методы борьбы с аллергией. Аллергологи лечат не только поллиноз, но и астму, и атопический дерматит, и другие аллергические заболевания, в том числе:

На приеме

Если участковый терапевт заподозрил у вас аллергию, он, скорее всего, направит вас к аллергологу. Некоторые страшно пугаются, когда их направляют к какому-то новому специалисту. Не пугайтесь, во время первого посещения никаких болезненных процедур аллерголог с вами проводить не будет. А будет задавать вопросы о симптомах, связанных с аллергическим заболеванием, об истории их появления и развития.

А еще врач предложит вам пройти аллергологическое тестирование, чтобы выяснить, какие факторы являются причиной вашей аллергии. Аллергологическое тестирование бывает двух видов: кожные пробы или анализ крови.

Кожные пробы

Кожные пробы на аллергию бывают скарификационные (прик-тесты), внутрикожные и аппликационные (патч-тесты). В первом случае врач прокалывает кожу и через получившиеся небольшие царапины вводит малые дозы потенциальных аллергенов, чтобы выяснить, на какие именно вы реагируете. Внутрикожные пробы подразумевают инъекции аллергенов, аппликационные ставятся с применением пластыря, пропитанного раствором аллергена, который наклеивают на кожу.

Если в ходе прик-теста через 15 минут на месте царапины появляются краснота и отек, значит, для вашего организма это вещество – аллерген. То же касается внутрикожных проб. Пластырь с аллергеном, который обычно клеят на спину или на предплечье, держат 48 часов.

какие вопросы задать аллергологу на приеме для ребенка. Смотреть фото какие вопросы задать аллергологу на приеме для ребенка. Смотреть картинку какие вопросы задать аллергологу на приеме для ребенка. Картинка про какие вопросы задать аллергологу на приеме для ребенка. Фото какие вопросы задать аллергологу на приеме для ребенка

Анализ крови

Анализ выявляет в крови специфические антитела, которые свидетельствуют о наличии аллергии. Кожные пробы – более распространенный вид тестирования, однако в ряде случаев этот вид обследования противопоказан (например, пациент принимает определенные лекарства или состояние кожи не позволяет провести аллергопробы). Тогда врач назначит «кровь на специфические антитела к аллергенам».

Помимо анализов врач обязательно попытается установить особенности вашей аллергии на основании сбора анамнеза. Вы можете заранее записать все, что хотели бы ему рассказать, а также вопросы, которые вас волнуют.

Сбор анамнеза

Помните: чем больше вы расскажете аллергологу, тем точнее будет подобрано лечение и тем лучше будут его результаты. Поэтому не поленитесь перед походом к врачу подробно записать все, что хотите ему рассказать, чтобы ничего не забыть. Аллерголога интересуют следующие вопросы.

Симптомы. Припомните как можно точнее, когда вы впервые почувствовали симптомы и когда вы их ощущаете: круглый год или только в какие-то конкретные месяцы, например, в сезон цветения растений. Если вы знаете, какие факторы вызывают у вас симптомы аллергии, перечислите все.

Лекарства. Составьте список всех препаратов, которые вы принимали раньше и/или принимаете сейчас. Все без исключения: прописанные врачом или купленные без рецепта, витамины и биодобавки. Укажите, какие средства, по вашим ощущениям, лучше всего помогли снизить симптомы аллергии или полностью от них избавиться, а также напишите, есть ли у вас аллергия на какие-либо лекарства.

История вашей аллергии. Сообщите, лечились ли вы раньше от аллергии и не попадали ли в больницу по поводу аллергического заболевания.

Если аллерголог обнаружит у вас аллергическое заболевание, он предложит вам несколько вариантов лечения. Это могут быть лекарства, изменение стиля жизни или аллергенспецифическая иммунотерапия (АСИТ).

Источник

Детский аллерголог-иммунолог

Аллергия – это нарушение реакции иммунной системы на факторы внешней среды. Пища, пыльца, животные, пыль, плесень и многое другое может вызвать аллергическую реакцию у вашего малыша. Аллергия отличается разнообразием клинических проявлений. При развитии аллергии чаще страдают кожа, желудочно-кишечный тракт и органы дыхания. У детей и у взрослых аллергические заболевания имеют свои отличительные особенности. Образ жизни и возрастные особенности обуславливают течение и прогноз заболевания.

Распространенность аллергии среди детей и подростков:

Аллергия заслужила название «новая эпидемия» и это не удивительно – за последние 20 лет заболеваемость ею в мире увеличилась в 3-4 раза. По мнению специалистов, почти 30% населения земного шара страдает аллергией. Кроме того, отмечается тенденция к появлению более тяжелых форм этого заболевания. Медицинские справочники с завидным постоянством пополняются новыми названиями, а фармакологи изобретают новейшие препараты. Проявления аллергии год от года становятся более разнообразными. Виной тому несколько причин: загазованность воздуха, обилие консервантов в пищевых продуктах, новые строительные и отделочные материалы, выделяющие токсические вещества, злоупотребление лекарственными препаратами – все это угнетает иммунную систему и провоцирует неправильную реакцию организма.

Заболевания, с которыми детский аллерголог встречается наиболее часто:

Причины появления аллергии у детей:

У детей наиболее распространена пищевая аллергия. В большинстве случаев аллергическая реакция связана с неправильным питанием матери во время беременности, а также во время кормления грудью. Провоцирующим фактором могут стать частые простуды. При простудных заболеваниях повреждаются слизистые оболочки носоглотки, что облегчает проникновение аллергенов в организм. В результате развивается так называемая бытовая или эпидермальная аллергия.

В весенний период организм атакует пыльца цветущих растений, что может привести к развитию поллиноза – пыльцовой аллергии. Родителям следует знать о том, что раннее обращение к детскому аллергологу позволяет предотвратить развитие столь серьезного заболевания, как бронхиальная астма.

Когда следует обращаться к детскому аллергологу:

Симптомы аллергии у детей:

Проявления аллергии у детей очень разнообразны, однако существует ряд признаков, появление которых должно насторожить родителей:

Любое из этих проявлений является поводом для обращения к детскому аллергологу – только специалист может дифференцировать заболевание и назначить правильное лечение.

Что происходит на приеме детского аллерголога?

Задачей врача-аллерголога на приеме является выявить признаки аллергической патологии, а также определить возможный спектр аллергенов. Детский аллерголог обязательно выяснит, чем питается ребенок и в каких условиях проживает, на что он жалуется, а также какие симптомы проявились. Кроме того, врача обязательно заинтересуют случаи аллергических заболевание среди родственников. Далее детский аллерголог проводит обследование для выявления дополнительных симптомов, которые могут помочь в постановке правильного диагноза.

Таким образом, диагноз аллергии ставится клинически. При необходимости на приеме врача аллерголога может быть выполнена пикфлоуметрия, при помощи которой можно оценить функцию внешнего дыхания за несколько минут. Далее разрабатывается план обследования пациента и, если это не аллергическое заболевание, то к диагностике и лечению привлекаются детские врачи других специальностей.

Методы диагностики аллергии у детей:

Детский аллерголог использует разнообразные лабораторные и инструментальные методы исследования для уточнения и постановки правильного диагноза:

Источник

Интервью с иммунологом клиники ЕвроМед

какие вопросы задать аллергологу на приеме для ребенка. Смотреть фото какие вопросы задать аллергологу на приеме для ребенка. Смотреть картинку какие вопросы задать аллергологу на приеме для ребенка. Картинка про какие вопросы задать аллергологу на приеме для ребенка. Фото какие вопросы задать аллергологу на приеме для ребенка

какие вопросы задать аллергологу на приеме для ребенка. Смотреть фото какие вопросы задать аллергологу на приеме для ребенка. Смотреть картинку какие вопросы задать аллергологу на приеме для ребенка. Картинка про какие вопросы задать аллергологу на приеме для ребенка. Фото какие вопросы задать аллергологу на приеме для ребенка

Главный защитник нашего организма – иммунитет, именно он отвечает за то, как мы себя чувствуем, часто ли болеем, как сопротивляемся бактериям, вирусам. При нарушении работы иммунной системы может возникнуть немало неприятных состояний, самое частое заболевание, развивающееся из-за сбоя иммунной системы — аллергия. Именно про иммунитет, особенности его работы, способы укрепления, а также об аллергии и профилактике ее появления мы поговорим сегодня с кандидатом медицинских наук, аллергологом-иммунологом Юлией Борисовной СЕЛИХОВОЙ.

Аллергия – достаточно молодое заболевание, сам термин появился только в 1906 году. Несмотря на то, что единичные проявления аллергических реакций отмечались и древними учеными, наиболее интенсивный рост заболеваемости наблюдается в последние десятилетия. Существует несколько теорий возникновения аллергии, но все они сводятся к одному – аллергия связана с развитием цивилизации. Проведенные исследования показывают, что иммунологические и аутоиммунные заболевания гораздо чаще встречаются в развитых странах по сравнению со странами третьего мира, в крупных промышленных городах по сравнению с небольшими поселениями.

С одной стороны – мы дышим загрязненным воздухом, постоянно растет употребление продуктов химической промышленности, лекарственных препаратов, которые как сами вызывают аллергию, так и могут создавать предпосылки для ее развития, нарушая функции различных внутренних органов и систем. Доступные продукты питания содержат огромное количество стабилизаторов, ароматизаторов, консервантов, ГМО, антибиотиков и пр. Мы поглощаем это все ежедневно, что не проходит бесследно для нашего организма. Способствуют развитию аллергии и хронические заболевания пищеварительного тракта, стрессы.

С другой стороны, к причинам такого роста аллергических – и не только аллергических заболеваний, можно отнести постепенное исчезновение естественного отбора. В природе предусмотрены механизмы ограничения выживаемости слабых особей и соответственно уменьшения вероятности появления от них потомства. Развитие современных медицины позволяет во многих случаях противостоять естественному отбору. В результате сейчас благодаря репродуктивным технологиям беременность достигается и в случаях длительного бесплодия, врачи спасают новорожденных детей весом от полукилограмма, детей с тяжелыми патологиями развития. И тут палка о двух концах – в каждом частном случае людям дарят счастье рождения ребенка, но, в целом, на общей заболеваемости в популяции это сказывается соответствующим образом. Природа есть природа, и все наши вторжения не проходят бесследно.

И еще одна важная причина роста аллергических заболеваний — мы слишком сосредоточились на гигиене, создавая практически стерильные условия для жизни – особенно для маленьких детей – именно в тот период, когда они должны по максимуму контактировать с аллергенами, чтобы выработать к ним иммунитет. Доказано, что снижение инфекционной заболеваемости, особенно в раннем возрасте (в результате изоляции детей, вакцинации, улучшения социально-экономических условий, развития санитарной культуры, чрезмерной дезинфекции), сопровождается возрастанием аллергической заболеваемости. Необоснованная антибиотикотерапия также вносит свой вклад. Антибиотики прописывают и беременным, и новорожденным детям – в самый важный период формирования иммунитета. Разумеется, нельзя говорить, что антибиотики – это абсолютное зло, но принимать их нужно только при наличии строгих медицинских показаний.

Мы настолько защищаем детей от любой инфекции, что он растет в практически стерильных условиях, и иммунитету приходится искать другое направление, где бы ему проявить свою активность. Аллергия — это гипериммунная реакция, реакция иммунитета относительно абсолютно безвредных белковых молекул, которые в норме никакой угрозы не представляют для человека. Но иммунитет с ними борется, пытаясь защитить наш организм, хотя это нецелесообразно.

Есть ряд инфекций, так называемых «детских», которыми лучше переболеть именно в детстве – они и переносятся легче, и способствуют корректной работе иммунитета. Есть данные, показывающие, что младшие дети в семье, дети, посещающие дошкольные учреждения, реже страдают от аллергии. Именно потому что у них больше контакта с инфекциями, с разнообразными антигенами.

Аналогично и в отношении к домашним животным – не нужно детей изолировать от них. Чем раньше ребенок начнет контактировать с животными, тем ниже риск развития аллергии на шерсть, эпителий и другой биологический материал. Причем раньше – это с рождения, а не в год–два.

АЛЛЕРГИЯ (греч. allos другой + ergon действие) — повышенная чувствительность организма к воздействию некоторых факторов окружающей среды (химических веществ, микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности, пищевых продуктов и др.), называемых аллергенами. Аллергия приводит к развитию аллергических заболеваний.

Термин «аллергия» был предложен австрийским педиатром Пирке (С. Р. Pirquet) в 1906 г. для обозначения необычной, измененной реакции некоторых детей на введение им с лечебной целью противодифтерийной сыворотки.

Аллергические заболевания известны с древних времен. Древнегреческий врач Гиппократ (V–IV вв. до н. э.) описывал случаи непереносимости некоторых пищевых продуктов его пациентами. Древнеримский врач Гален (Galenus, II в. н. э.) отмечал насморк, возникающий от запаха розы. В XIX в. была описана сенная лихорадка и доказано, что ее причиной является вдыхание пыльцы растений; было высказано также предположение, что при возникновении бронхиальной астмы может иметь значение вдыхание пыли.

Аллергические заболевания широко распространены во всем мире и имеют тенденцию к росту. Распространенность их в разных странах составляет от 10 до 50%.

Наиболее распространенные аллергены

В младенческом возрасте, чаще всего возникает атопический дерматит. Это как правило пищевая аллергия. Позже, ближе к школьному возрасту присоединяется респираторная аллергия — на находящиеся в воздухе аллергены. Начинается она обычно с ринита, и часто далее трансформируется в бронхиальную астму. Такая возрастная последовательность получила название «атопический марш».

Детская аллергия может пройти со временем. Какие-то минимальные проявления пищевой непереносимости — это нормально в младенчестве и детском возрасте. Во многих развитых странах атопический дерматит у маленьких детей вообще не лечат, так как вероятность его самостоятельного обратного развития, спонтанной ремиссии очень высока.

К сожалению, бывает, что аллергия со временем, наоборот, переходит в более тяжелые хронические формы.

Это зависит от генетической предрасположенности, образа жизни, питания ребенка. Роль генетических факторов первостепенна. При этом имеет значение не только генотип родителей, но может быть и своя генетическая мутация. Но можно однозначно утверждать, что если родители страдают от аллергии, то риск развития аллергии у ребенка значительно выше.

Это устаревшее мнение. Действительно, раньше, буквально еще 3–5 лет назад, считалось, что беременной, а уж тем более кормящей маме надо соблюдать строгую гипоаллергенную диету.

Сейчас изменилась тактика практически на противоположную. Считается, что чем раньше ребенок — даже внутриутробно — проконтактировал, познакомился с аллергенами, тем лучше он будет их переносить в дальнейшем. Тут главное — не перестараться с количеством. В рационе беременной и кормящей мамы понемногу должно присутствовать всё: ягоды, цитрусовые, помидоры, рыба и т. д. (разумеется, при условии, что женщина сама нормально переносит эти продукты). Исключать ничего не нужно.

Есть такое понятие, как «окно толерантности»: это период с 3 до 8–9 месяцев после рождения ребенка, в который он наиболее благоприятно может усваивать новые аллергены. То есть в это время ребенок должен знакомиться с максимальным количеством аллергенов. Неслучайно именно в этот период рекомендуют начинать вводить прикорм. Педиатры считают, что до года ребенок должен уже познакомиться со всеми основными группами продуктов. Опять же повторюсь: делать это надо без фанатизма, по чуть-чуть, но обеспечить контакт с разнообразными аллергенами необходимо.

Весь смысл вакцинации заключается именно в стимулировании иммунитета. Вакцина — это, как правило, антиген – частица микроорганизма, от которого мы хотим защититься. Этот антиген, являясь чужеродным элементом, попав в организм человека, стимулирует выработку защитных антител. Лимфоциты, продуцирующие эти антитела, далее циркулируют в виде клеток памяти длительно, иногда пожизненно. Этим обеспечивается защита о реальной инфекции в случае встречи с полноценным живым микроорганизмом.

При вакцинации формируется специфический иммунитет – только против конкретного вида патогена, работа остальной иммунной системы практически не затрагивается. В редких случаях вакцина защищает не только от конкретного вируса, скажем, гриппа, но и от некоторых других респираторных вирусов. Для развития такого перекрестного иммунитета необходима определенная схожесть антигенов микроорганизмов.

Но дебаты на тему целесообразности вакцинации не умолкают в связи с существующим все же риском развития поствакцинальных осложнений и ее вероятной ролью в развитии аллергизации.

Самое главное, как мы уже не раз говорили, это образ жизни: закаливание, регулярные физические нагрузки, сбалансированное питание, полноценный сон и позитивный жизненный настрой. Многочисленные исследования доказывают, что всё это оказывает прямое иммуностимулирующее воздействие. Мечта многих о волшебной таблетке для иммунитета, к сожалению, несбыточна.

Ну и разумеется, на состояние нашей иммунной системы напрямую негативно влияют наши вредные привычки: курение и чрезмерное употребление алкоголя.

Необходимо периодически, особенно в холодное время года принимать дополнительно моно- или поливитамины, омега-3полиненасыщенные жирные кислоты, – конкретные препараты вам поможет подобрать врач.

Современный российский фармацевтический рынок переполнен иммуномодуляторами. Такой ситуации нет ни в одной другой стране. Это вызывает тревогу и компрометирует направление иммунотерапии.

Иммуномодуляторы может назначить только врач и только при наличии соответствующих показаний – серьезного ослабления иммунитета. Иммунограмма часто помогает врачу определиться с тактикой, но не отражает состояние всех тонких механизмов работы иммунной системы.

Существует ряд признаков ослабления иммунитета, если вы замечаете их у себя, обязательно посетите иммунолога.

Признаки ослабления иммунитета:

Иммунолог, скорее всего, назначит иммунограмму – специальный анализ крови, по которому оценивается работа иммунитета. Иммунограмма помогает врачу определиться с тактикой, но не отражает состояние всех тонких механизмов работы иммунной системы. Клиническая картина имеет первостепенное значение. Только врач сможет оценить и результат анализов, и общее состояние организма, подобрать адекватный лекарственный препарат, который действительно поможет. Самостоятельно это сделать очень сложно.

ИММУНИТЕТ

Иммунитет или иммунная система – это сложная система организма, которая защищает его от всех чужеродных веществ извне, и контролирует уничтожение вышедших из строя или устаревших собственных клеток. Защита организма осуществляется на многих уровнях.

Функции иммунной системы: сохранять постоянство внутренней среды организма, сохранять невосприимчивость к различным инфекционным микроорганизмам, вирусам, паразитам, другим чужеродным агентам, способным привести к генетическим сбоям.

Иммунитет условно можно разделить на два типа: неспецифический и специфический.

Неспецифический (врожденный) иммунитет передается нам с генами родителей. На этот тип иммунитета приходится более 60% всей защиты нашего организма. Его формирование у плода начинается в середине первого триместра беременности.

Неспецифический иммунитет действует просто и эффективно: обнаружив антиген, он атакует его и уничтожает.

Специфический иммунитет начинает формироваться в то же время, что и неспецифический, и из того же материала – стволовых клеток. Клетки неспецифического иммунитета становятся антителами к разнообразным заболеваниям. Чем с большим количеством микроорганизмов встречается иммунная система, тем большее количество антител имеется в ее арсенале для борьбы с разными болезнями и тем крепче становится специфический иммунитет.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *