какие вопросы задавать андрологу при приеме
Топ-6 вопросов, которые нужно задать урологу
Забота о своем здоровье имеет первостепенную важность. Никакое стеснение или недопонимание не должно мешать пациенту общаться с врачом. Поход к урологу у большинства мужчин вызывает неприятные ассоциации. Мы расскажем вам о нескольких основных вопросах урологу и о тех случаях, когда незамедлительно стоит обратиться в больницу.
С какими вопросами обращаются к урологу
Принято считать, что уролог — чисто мужской врач, но это не так. Женщинам следует обращаться к этому специалисту в случае жалоб на почки, мочевой пузырь и другие органы выделительной системы. И у мужчин, и у женщин могут развиться такие патологии (в том числе опухоли), которые протекают без признаков, и обнаружить их можно только в процессе обследования.
При каких симптомах необходимо срочно обратиться к доктору?
Основной тревожный признак — появление крови в моче или сперме. Это может случиться единожды, но все равно следует сразу же посетить уролога. Особенно это касается курящих, поскольку курение является одним из факторов риска рака легких, мочевого пузыря или простаты. Кроме того, боль в области поясницы, яичек, внизу живота или проблемы с мочеиспусканием требуют незамедлительного лечения.
Обращайте внимание на размеры яичек или появление необычных выделений из полового члена. Процесс мочеиспускания должен быть безболезненным, без частых позывов (особенно ночью). В норме здоровый мужчина посещает туалет 6-7 раз в день. На консультации в клинике вы можете задать свой вопрос урологу и получить грамотный ответ, учитывающий ваш анамнез.
Как часто следует сдавать кровь на ПСА?
Среди вопросов урологу для мужчин часто звучит беспокойство о возможном раке предстательной железы. Мужчинам после 40 лет рекомендуется ежегодно сдавать анализ на онкомаркер PCA. Этот показатель не всегда означает опухолевый процесс ─ он помогает выявить простатит, доброкачественные образования и другие болезни мочеполовой системы. Интерпретировать полученный результат и назначать дальнейшее обследование или лечение должен только врач-уролог. Перед забором биоматериала пациенту следует точно придерживаться рекомендованной подготовки во избежание неточных результатов.
Что вызывает простатит?
Диагноз простатит часто ставится на амбулаторном приеме, но далеко не всегда является обоснованным, поскольку в это понятие входит несколько подвидов. Хроническая форма распространена гораздо шире, чем острая. Кроме того, существует бессимптомный простатит, о котором мужчина может даже не догадываться. Поэтому необходимо регулярно посещать уролога для выявления скрытых патологий.
Причины болезни могут быть бактериальными и небактериальными. К последним относят:
Симптомы простатита могут возникать периодически, а потом проходить, что расслабляет пациента. Мужчина успокаивается до новых проявлений и все повторяется заново. После появления первых признаков (болезненное прерывистое мочеиспускание, боль в области поясницы, частые позывы и т.д.) нужно обратиться к врачу для дальнейшей диагностики. Ознакомиться с методами лечения острой фазы простатита можно здесь. На свои вопросы вы получите ответы уролога-хирурга на личной консультации.
Что такое аденома и чем она грозит?
Аденома простаты ─ это доброкачественное разрастание тканей железы. Она возникает у большинства мужчин после 50 лет, к 90 годам ─ у всех. Малоподвижный образ жизни, вредные привычки, влияние облучения, гипертония и другие факторы увеличивают риск появления образования. Аденома относится к гормонозависимым опухолям. В определенном возрасте у мужчины наблюдается медленное снижение половых гормонов, это влияет на риск возникновения аденомы.
По статистике, треть пациентов имеют близких родственников, страдавших от того же заболевания. Поэтому мужчины с генетической предрасположенностью должны минимизировать риски: сбалансировать питание, заняться спортом, своевременно лечить все воспаления в организме, иметь постоянного полового партнера. Аденома грозит недержанием мочи, бесплодием, импотенцией и инфекциями мочевыводящих путей. Существует также мнение, что клетки аденомы могут переродиться в злокачественные. Своевременное консервативное лечение аденомы помогает избежать оперативного вмешательства. Свои вопросы врачу-урологу следует задавать максимально открыто, поскольку от этого зависит ваше здоровье.
Какие причины половой дисфункции?
Стоит ли обращаться к урологу, если ничего не беспокоит?
Да, стоит. Рекомендуется посещать врача-уролога не менее одного раза в год, поскольку многие заболевания долгое время протекают бессимптомно. В определенном возрасте врач назначает анализы крови и УЗИ для выявления таких патологий.
Для консультации и сдачи анализов вы можете посетить Центр Урологии, Гинекологии и Репродуктологии (в Москве) Dr. AkNer. Все интересующие вас вопросы вы можете задать нашим специалистам на приеме ─ мы заинтересованы, чтобы вы были здоровы!
Андролог — не уролог! Что и как лечит мужской врач
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/03/lechit-androlog-300×200.jpg» data-large-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/03/lechit-androlog.jpg» title=»Андролог — не уролог! Что и как лечит мужской врач»>
Александр Коловангин, уролог-андролог, онколог. Редактор А. Герасимова
Специалист андролог занимается лечением заболеваний репродуктивной системы, ответственной за воспроизведение потомства у мужчин. Андролог — исключительно мужской врач.
Чем андролог отличается от уролога
Поскольку андрология – ветвь урологии, эти врачебные направления схожи. Мужские мочевыделительная и репродуктивная системы неразделимы, а некоторые органы выполняют обе функции. Поэтому многие болезни у мужчин лечат оба специалиста.
Отличия урологии и андрологии:
С какими жалобами и проблемами обращаются для обследования к андрологу
Пациенты чаще всего обращаются:
Как подготовиться к приёму
Особая подготовка к приему не нужна. Надо только провести простейшие гигиенические процедуры и сделать очистительную клизму, освободив прямую кишку для пальцевого обследования простаты.
Где можно найти хорошего андролога
Врачей, работающих по такой специальности, немного. Поэтому записаться на прием к андрологу в обычную поликлинику не удастся – такого доктора можно найти в частных клиниках Петербурга.
Хороших андрологов нужно искать в крупных медцентрах, поскольку там отбирают врачебный персонал, давно принимающий в СПб, имеющий высокую квалификацию и длительный стаж. Информацию о врачебном персонале можно найти на сайте медучреждения. На интернет-ресурсе сообщается вся необходимая информация, позволяющая выбрать подходящего специалиста.
В платном медцентре можно не только записаться на прием к врачу андрологу, но и пройти все исследования на современной аппаратуре. Там нет очередей, а запись на консультацию проводится по телефону и онлайн на наиболее удобное время. В результате процедуры занимают минимум времени, что позволяет раньше начать лечение.
Применение современной аппаратуры делает диагностическое исследование у платного андролога гораздо более информативным. Наличие медицинской техники последнего поколения позволяет выявлять заболевания на самой ранней стадии, когда их намного легче лечить.
И последняя преимущество обращения к врачу андрологу в частную клинику СПБ — психологический комфорт. Вопросы, связанные с репродуктивной функцией для мужчин весьма щекотливы, поэтому требуют определенного психологического подхода.
Доктор на платном приеме может уделить достаточное время пациенту, чтобы тот смог побороть смущение и рассказать о своих проблемах.
Диагностика мужских болезней андрологом
Осмотр начинается с выявления жалоб, предъявляемых пациентом. При этом доктор может задавать вопросы, касающиеся вредных привычек, наследственности, нюансов интимной жизни. Отвечать нужно честно, поскольку искажение информации приведет к постановке неверного диагноза.
Что смотрит андролог во время консультации :
По результатам приема специалист уролог андролог назначает диагностические процедуры, с результатами которых нужно будет прийти на повторную консультацию.
Аппаратная, инструментальная и лабораторная диагностика, назначаемая андрологами
Пациентам назначаются общий и биохимический анализ крови, а также исследование мочи, показывающие состояние мочеполовой системы и выявляющие переход инфекции на почки.
Лечение
По данным диагностики доктор уролог-андролог, назначает лечение заболеваний, которое может быть:
13 важных вопросов андрологу Юрию Кастрикину о мужском здоровье
О нарушениях эрекции, бесплодии у мужчин и здоровье простаты
Поговорили с Юрием Кастрикиным — урологом-андрологом, специалистом по репродуктивному и сексуальному мужскому здоровью.
Врач рассказал, почему возникают простатит и аденома простаты, что делать при эректильной дисфункции, как подготовиться к зачатию ребенка, опасно ли делать вазэктомию и бывает ли у мужчин климакс.
Что вы узнаете
Сходите к врачу
Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.
Кто такой уролог-андролог и что он лечит?
Эректильная дисфункция — Национальная служба здравоохранения Великобритании
Проблемы с эякуляцией — Национальная служба здравоохранения Великобритании
Кроме того, есть отдельное направление — оперативная андрология. Сюда входит фаллопротезирование при тяжелых нарушениях эрекции, лечение варикоцеле — варикозного расширения вен мошонки, обрезание, пластика уздечки и многое другое.
Андролог может заниматься и лечением аденомы предстательной железы и простатита, то есть тем, что лежит на стыке урологии и андрологии. Такие знания у него тоже должны быть.
В целом, андролог — это междисциплинарная специальность: такой врач должен разбираться и в урологии, и в эндокринологии, и в репродукции, и в эмбриологии.
Как победить выгорание
Гиперплазия простаты, или аденома простаты, действительно с возрастом развивается практически у всех мужчин. Обычно это происходит у мужчин старше 40—45 лет.
По данным разных авторов, уже к 60 годам от 13 до 50% мужчин страдают этим заболеванием, а к 90-летнему возрасту примерно у 90% мужчин будут изменения тканей, свойственные аденоме простаты.
Заболевания предстательной железы часто сопровождаются симптомами со стороны мочевыводящих путей.
Так, для аденомы простаты характерно разрастание железистой ткани предстательной железы. Это может приводить к пережатию нижних мочевыводящих путей, что вызывает нарушение мочеиспускания. Тем самым снижается качество жизни мужчины.
При этом может быть так, что у одного мужчины в 50 лет со всеми признаками аденомы простаты нет никаких симптомов, а у другого мужчины они появляются уже в 40 лет, а то и раньше, что требует дополнительного наблюдения.
Стоит также отметить, что симптомы нарушения мочеиспускания не всегда вызваны заболеваниями предстательной железы.
Первым звоночком часто становится то, что мужчина начинает иногда — может быть, раз в неделю — вставать ночью в туалет. Сначала он ссылается на то, что много пьет жидкости перед сном, тем не менее, такие регулярные подъемы уже не норма.
Помимо этого могут быть и другие нарушения мочеиспускания: слабый напор мочи, ложные позывы, частое мочеиспускание днем, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря. Однако нормы частоты мочеиспускания нет — нельзя сказать, что если один мужчина мочится 8 раз, а другой 15, то у второго точно нарушения. Все зависит от питьевого режима человека. Если у мужчины возникают сомнения, лучше развеять их, обратившись к специалисту.
Стоит помнить и о том, что вышеперечисленные симптомы могут сопровождать и другие заболевания предстательной железы. Например, синдром хронической тазовой боли, простатит.
Если эту ситуацию не контролировать, из-за увеличения размеров простаты может развиваться вторичное поражение мочевого пузыря, а значит, есть риск, что рано или поздно мужчина не сумеет помочиться. Тогда лечение таблетками уже не поможет, придется устанавливать специальный катетер для отвода мочи. А это не очень приятная процедура.
Аденома простаты всегда приводит к раку предстательной железы?
Аденома предстательной железы может сопровождаться наличием рака предстательной железы, поэтому у врачей всегда есть такая настороженность.
При раке простаты может повышаться общий простат-специфический антиген, или общий ПСА, поэтому обычно урологи назначают анализ на его уровень мужчинам после 45—50 лет. Особенно обследование актуально для мужчин, у которых у отца или близких родственников по линии отца был рак предстательной железы. В этом случае контролировать уровень общего ПСА рекомендуют после 40 лет.
Если уровень общего ПСА повышен, это еще не означает наличие у человека рака простаты. Он может повышаться и в других случаях, например, при простатите.
Прежде чем назначать дополнительное сложное обследование для установки точного диагноза, в частности биопсию простаты, уролог будет разбираться с причинами такого результата анализа. Если это воспаление или что-то еще, проводится соответствующее лечение, если других причин не обнаружено, проводят биопсию. В некоторых случаях требуется МРТ и другие диагностические мероприятия.
Повышение общего ПСА — не приговор, а лишь маркер того, что в предстательной железе что-то не так.
Опасен ли простатит и как часто он встречается?
Распространенность простатита в России высока: в ряде случаев это обусловлено тем, что сложно зайти к урологу и не уйти с бумажкой, где написано «хронический простатит». На самом деле простатит встречается, но не в таких масштабах. С ним, в отличие от аденомы простаты, столкнется не каждый мужчина.
Простатит — Национальная служба здравоохранения Великобритании
Дискомфорт и боли в области половых органов могут быть связаны не только с простатитом, поэтому часто нужно детальное обследование. Есть заболевания, которые могут скрываться под маской простатита, например, синдром хронической тазовой боли. Жалобы здесь будут похожие, но это не простатит.
У острого простатита чаще всего выраженные симптомы: сильные боли в области промежности и половых органов, проблемы с мочеиспусканием, повышение температуры. Могут развиваться абсцессы, то есть гнойные воспалительные очаги. Терпеть это невозможно — я всегда говорю, что мужчина, который столкнулся с острым простатитом, нескоро его забудет. В такой ситуации не нужно ждать, надо срочно идти к врачу.
При хроническом простатите бактериальная флора, вызывающая воспаление простаты, может повлиять на образование спермы, качество сперматозоидов. Это важно при диагностике мужского бесплодия.
Как подготовиться к приему андролога и нужно ли это делать
Прием андролога немного отличается от приема уролога, так как обычно приходят мужчины с проблемами сексуального и репродуктивного здоровья: бесплодием либо эректильной дисфункцией, расстройствами семяизвержения.
Если мужчина обращается с бесплодием, можно прийти на прием со спермограммой. Спермограмму стоит делать в лаборатории, которая использует современное руководство ВОЗ по оценке исследования спермы, — шестого издания от 2021 года. Можно еще встретить результаты оценки анализа эякулята согласно пятому изданию.
Исследование и сбор эякулята — ВОЗPDF, 2,40 МБ
Диагностика мужского бесплодия — Американская ассоциация репродуктивной медицины
При эректильной дисфункции можно сразу сдать биохимический анализ крови — в нем должны быть глюкоза, общий холестерин, липопротеины высокой плотности, липопротеины низкой плотности, триглицериды, а также анализ на общий тестостерон.
Это не означает, что на прием нельзя прийти просто так: можно ничего не сдавать, а сначала пообщаться с врачом и определиться с необходимостью обследования.
Что касается других мужских заболеваний, то до очного приема не могут быть заранее даны какие-либо рекомендации, так как обследование может быть разным. Я против тактики, когда мужчины пытаются самостоятельно найти в интернете списки анализов и разом все сделать. В ряде случаев это называется гипердиагностикой.
На приеме врач всегда будет осматривать мужчину, в том числе оценивать состояние предстательной железы, если есть жалобы или мужчина старше 40—45 лет.
Стоит ли приходить на осмотр к андрологу с партнершей или партнером?
Если мужчина обращается с нарушениями эрекции или проблемой бесплодия в паре, прийти на прием вместе с партнершей — отличное решение. На практике такое встречается редко, особенно если речь идет о проблемах с потенцией. Для некоторых мужчин героическим шагом будет в принципе дойти с этим до специалиста.
При бесплодии в паре, конечно, стоит прийти вдвоем. Андролог не занимается обследованием женщин, он только ориентируется на заключение гинеколога и репродуктолога. Однако так ему проще поставить диагноз.
Кроме того, партнерша может дополнить рассказ мужчины. Часто сталкиваюсь с тем, что она владеет большей информацией и дополнительно контролирует выполнение рекомендаций специалиста. При этом совместная консультация — необязательное требование, совершенно спокойно можно прийти одному.
Что может влиять на способность мужчины стать отцом?
Хорошо изучено негативное влияние на качество спермы никотина и алкоголя. Соответственно, есть рекомендации по их ограничению при подготовке к зачатию.
Как я могу повысить свои шансы стать отцом — Национальная служба здравоохранения Великобритании
Перегрев области мошонки также может отрицательно повлиять на параметры спермы. В норме температура здесь ниже, чем температура тела. Поэтому при планировании беременности стоит исключить бани, сауны и другие процедуры, вызывающие перегрев этой области.
Важен контроль массы тела и при необходимости снижение веса, в том числе при абдоминальном ожирении — это когда окружность талии у мужчины более 94 см. Может повлиять качество питания, поэтому лучше перейти на здоровую пищу: больше овощей, рыбы, морепродуктов, меньше полуфабрикатов и тому подобного.
Ожирение — рекомендации Всемирной гастроэнтерологической организации
Кроме того, стоит стараться соблюдать режим труда и отдыха, нормализовать психоэмоциональное состояние, то есть избегать стрессовых ситуаций. Также своевременно выявлять воспалительные заболевания, проходить ежегодно профилактические осмотры, чтобы контролировать состояние своего организма.
Допускается и приветствуется адекватная регулярная физическая активность — не менее двух с половиной часов в неделю, согласно рекомендациям ВОЗ. При этом рекомендуется воздержаться от травматических видов спорта, чтобы избегать ушибов области половых органов.
Поделюсь одним из исследований, где было показано положительное влияние коррекции неблагоприятных факторов образа жизни на качество сперматозоидов — в 76% случаев мужского бесплодия зарегистрировано улучшение показателей спермограммы.
Еще один из важнейших факторов — возраст. С возрастом меняется качество и количество сперматозоидов, выше риск генетических мутаций. Это может приводить к мужскому бесплодию или потерям беременности на раннем сроке из-за аномалий плода. Такие изменения начинают наблюдаться у мужчин старше 40—50 лет. В некоторых случаях для сохранения репродуктивного потенциала мужчина замораживает сперму в более молодом возрасте. Предварительно стоит обсудить это со специалистом.
Как мужчине подготовиться к зачатию и нужно ли это делать?
Перед зачатием ребенка мужчине нужно исключить инфекционные заболевания — половые инфекции — и воспалительные процессы органов мочеполовой системы. То есть посетить уролога или андролога, чтобы он провел осмотр и назначил нужную диагностику. Такие заболевания могут повлиять на качество спермы, здоровье партнерши и течение беременности.
Планирование беременности: информация для мужчин — Американский центр по контролю и профилактике заболеваний, CDC
Также в некоторых случаях желательно оценить качество спермы, то есть сделать спермограмму.
Эректильная дисфункция далеко не всегда возникает из-за психологических причин. Она может быть из-за сосудистых, нейрогенных, гормональных, метаболических нарушений.
Эректильная дисфункция — Американская ассоциация семейных врачей
Однако действительно существует психогенная эректильная дисфункция — это когда нарушения эрекции не связаны с органическими проблемами в организме, у них психологическая природа.
Например, существует синдром настороженного, или тревожного ожидания. У мужчины впервые случился половой контакт, он был неудачным — высока вероятность, что на следующий половой акт он пойдет, как студент на экзамен, то есть со страхом и тревогой. Соответственно, вторая попытка тоже будет неудачной.
Параллельно мужчина может начать читать интернет, там этот страх «подогревается» рассказами о простатите и других заболеваниях, которые влияют на эректильную функцию. Врачу на приеме зачастую приходится распутывать этот клубок мифов, чтобы понять, в чем дело.
Как правило, в таких случаях должен участвовать еще психотерапевт или сексолог. Однако в России для многих людей пока проблема обратиться к таким специалистам.
Иногда эректильная дисфункция — это проблема пары. Например, бывает, что у людей разный темперамент — мужчина хочет секса два раза в неделю, а у партнерши частота желания выше. Возникают проблемы с эрекцией, так как у мужчины отсутствует желание — но не потому, что у него какое-то заболевание, а потому, что это его сексуальный темперамент, такова его физиологическая потребность. Такие проблемы выявляет сексопатолог или сексолог на консультировании пары.
Важно обращать внимание на образ жизни мужчины. Так, при работе 24/7 мужчина стремится к восстановлению сил. Половая активность для него не будет наслаждением, отсюда могут возникнуть неудачи. Поэтому важно соблюдать режим труда и отдыха.
Помимо этого, многие связывают эректильную дисфункцию с возрастом. Однако с возрастом мужчина лишь приобретает багаж сопутствующих хронических заболеваний: сердечно-сосудистые болезни, сахарный диабет, избыточная масса тела, метаболический синдром. Все это — причины нарушения эрекции. Считать, что эректильная дисфункция — возрастное заболевание, не совсем корректно. Возраст будет лишь косвенным фактором риска. Соответственно, и сохранить качество эрекции можно до старости.
Можно ли улучшить эректильную функцию с помощью БАДов?
Ни одна биологическая добавка не доказала свою эффективность в научных исследованиях. Единственное, что доказано — влияние образа жизни. Речь опять же о регулярной и адекватной физической активности, здоровом питании, коррекции массы тела при наличии лишнего веса.
Более того, предупреждая нарушения эрекции, то есть соблюдая здоровый образ жизни, мы еще и предупреждаем сердечно-сосудистые заболевания. Ряд факторов риска — курение, алкоголь, сахарный диабет, атеросклероз из-за повышения холестерина — общие для этих состояний.
Подчеркну, что эректильная дисфункция — не болезнь, а следствие каких-либо нарушений. Поэтому качество эрекции может отражать общее состояние здоровья. Хорошая эрекция — это здоровая нервная система, здоровые сосуды, нормальный уровень гормонов и отсутствие тревоги во время полового акта.
При ухудшении качества эрекции надо найти причину и убрать ее, тогда все снова придет в норму. Никакие БАДы тут не помогут.
Можно ли принимать лекарственные препараты для потенции без назначения врача?
Лекарственные препараты вроде «Виагры» ни в коем случае не нужно принимать самостоятельно. У них, как и у любых лекарств, есть побочные эффекты и противопоказания. Только врач может оценить, стоит пить такое средство или нет. Бесконтрольная продажа препаратов для потенции в аптеках не снимает с человека ответственности за его здоровье.
Вдобавок у таких препаратов есть особенности приема, которые не объяснит фармацевт в аптеке. Неправильный прием не в той дозировке и не в то время может сказаться на действенности вплоть до полного отсутствия желаемого эффекта.
И у мужчины может сложиться впечатление, что ситуация непоправима и нет других способов ее решения. Но это не так.
Лекарственные средства — это то, чем лечат нарушения эрекции в первую очередь, первая линия обороны. Однако принимать их можно только после консультации с врачом.
Что такое вазэктомия и безопасна ли она как средство мужской контрацепции?
Вазэктомия — это перевязка семявыносящих протоков, после чего сперматозоиды уже не смогут выходить наружу. Такая операция приводит к стерилизации мужчины, но не влияет на половую функцию.
Вазэктомия — статья для пациентов на Uptodate
На качество эрекции и мужское здоровье вазэктомия не влияет. Если у мужчины есть дети и он подписал информированное согласие, врач может сделать такую операцию. В отдельных случаях врач может попросить получить справку от психолога или психиатра о состоянии здоровья.
Главное, чтобы мужчина хорошо понимал, что способность к зачатию после вазэктомии не всегда можно восстановить. Если он потом передумает, восстановительную операцию сможет сделать не каждый специалист и не в каждом медицинском центре даже в Москве. Для этого нужен опыт работы с большим оптическим увеличением и микрохирургические оперативные навыки, а также опыт в выполнении восстанавливающих операций.
Можно обсудить заморозку спермы. Еще завести детей после вазэктомии возможно с помощью биопсии яичка — когда врач забирает сперматозоиды через прокол или разрез, но это сильно усложняет процесс.
Бывает ли у мужчин климакс, как у женщин?
У мужчин наблюдается возрастной андрогенный дефицит, то есть дефицит тестостерона — главного мужского полового гормона. Но называть это состояние климаксом неправильно.
Дефицит тестостерона с возрастом развивается постепенно. При этом чем старше человек, тем выше вероятность развития дефицита. Чаще всего у мужчин снижается либидо и физическая выносливость, нарушается эрекция, реже возникают спонтанные утренние эрекции, повышается утомляемость.
Снижение уровня тестостерона — Американская урологическая ассоциация
При этом не нужно преувеличивать проблему. Врачи обращают внимание на симптомы, которые подтверждаются лабораторными анализами, где отмечается андрогенный дефицит. Нельзя сказать, что если у мужчины слабость, утомляемость, апатия, депрессия, низкая физическая активность, значит, у него дефицит тестостерона и ему срочно нужна гормональная терапия. Нет, такие симптомы могут быть и при других нарушениях.
В таких ситуациях нужна диагностика. Если дефицит тестостерона есть, то он корректируется с помощью гормонозаместительной терапии — лекарств. Восстановление уровня тестостерона значительно повышает качество жизни мужчин, особенно старшего возраста.
Однако если мужчина планирует зачатие ребенка, об этом обязательно стоит упомянуть на консультации у специалиста, поскольку в таком случае противопоказана терапия препаратами тестостерона. Тогда врач назначит другие лекарственные препараты.